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1. 口瘡

口瘡即俗稱的嘴破,是一種很普遍的口腔內黏膜疾病,患部可見於口腔內各處黏膜,諸如唇、頰內、舌、牙齦等,一開始是圓點型的紅腫,很快就發展成潰瘍瘡, ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊幫癌末先生辦生前告別式!尹亞蘭:珍惜每個當下,人生很多事沒辦法「等一下」udn/元氣網/口瘡疾病口瘡審稿:聯安預防醫學機構家醫科洪育忠醫師疾病基本資料英文名稱:Aphthousulcer,CankerSore就診科別:家醫科,耳鼻喉科,牙科,風濕過敏免疫科身體部位:口腔口瘡即俗稱的嘴破,是一種很普遍的口腔內黏膜疾病,患部可見於口腔內各處黏膜,諸如唇、頰內、舌、牙齦等,一開始是圓點型的紅腫,很快就發展成潰瘍瘡,表面凹下呈白色,周圍充血,略滲體液,有時潰瘍成簇冒發,因傷口開放,表皮神經裸露在外,因此對口中的各種刺激物很敏感,碰觸均會引來灼熱或疼痛若嚴重到影響進食和交談,可用口內膏、抗菌漱口水或止痛藥來舒緩症狀。

口瘡一般約七天左右可痊癒,根本治療還是需靠飲食及調整作息來改善,否則容易一再復發,若持續三週以上都還沒好,就要注意可能是身體免疫失調的前兆。

有些自體免疫疾病,如紅斑性狼瘡,一開始也會有口腔潰瘍的症狀,如果還合併了眼睛、生殖器等其他地方的潰瘍,便可能是罹患貝歇氏病。

類似的還有口腔扁平苔癬症,病灶除了在口腔裡,也會出現在皮膚上,口內潰瘍可長達五年甚至終生。

另外還有感冒皰瘡,皰瘡是發生在口外而非口內。

以上均容易和口瘡混淆,看診時最好詳細告知病史讓醫師了解,包含發病時間、頻率、持續多久、是否有其他患部出現病症等,以利對症下藥。

疾病原因造成口瘡的原因有很多,約有六成和自律神經失調有關。

當人體自律神經過分緊張,微血管就容易收縮,造成口腔內黏膜的血液循環不良,此時如果免疫功能又低,就容易使黏膜細胞生病產生破洞。

因此,生活壓力過大、焦慮抑鬱、長期熬夜等,種種可能造成自律神經失調、免疫力下滑的因子,都會促使口瘡發生。

而因家族遺傳帶有特殊體質,天生免疫力不佳,或女性因生理週期(包含更年期前後)體內荷爾蒙起變化,導致口腔黏膜萎縮、角質化功能降低,也都可能誘發口瘡。

此外約一成是因為缺乏營養素,如維生素A、B、C、E或微量元素鋅、鐵等,當攝取不足或流失過多,都會影響黏膜細胞的功能減退,導致嘴破發生。

口瘡和個人飲食或口腔習慣也有關,如吃東西過快的人,容易咬破嘴巴,口中細菌又很多,傷口便可能因此發炎潰爛,而戴不合適的假牙、牙套,反覆造成口內刮傷,都可能變為口瘡。

習慣吃刺激性食物,導致消化系統紊亂,也會進一步反映在口腔,引發潰爛,而對口腔黏膜傷害極大的菸酒檳榔,也會引發口瘡。

症狀唇破.舌破.頰內潰爛.牙齦紅腫.進食痛.灼熱感.口乾舌燥併發症口腔炎口腔癌扁平苔癬症貝歇氏病潰瘍性結腸炎好發族群生活壓力大,情緒緊張,過度疲勞,經常熬夜睡眠不足的人。

本身體質較虛弱,免疫力缺乏者。

營養不均衡的人,尤其缺乏維生素B12、鐵、葉酸。

飲食習慣嗜吃刺激性食物的人,如燒烤類、油炸類、豆類、巧克力、洋芋片、麻辣鍋等,或吃太多熱性(上火)食物的人,如龍眼、荔枝、榴槤、釋迦、蒜等,以及愛吸菸喝酒的人。

內分泌失調者,例如生理期來之前一週內的女性及更年期婦女,因為體內荷爾蒙的變化很容易誘發口瘡。

預防改變生活型態,適當紓解壓力,放鬆心情,避免過度勞倦和緊張。

調整飲食,營養均衡,可多吃維他命B群含量高的食物如綠黃色蔬菜、菠菜、番茄、全穀類,及鐵質含量高的食物如紅鳳菜、葡萄、李子等新鮮蔬果。

減少吃油炸、燒烤、辛辣、高熱量、上火的食物、及含酒精與咖啡因的飲品。

過於堅硬或容易刮傷口腔的食物也要少吃,如脆餅、洋芋片等。

規律運動,早睡早起,作息正常不熬夜,以增強免疫力。

女性生理期前後多注意保養,可請教醫師或藥師,適時補充維他命B群、鐵、鋅等保健食品。

使用食具或牙刷等要小心,盡量避免口腔外傷。

如果是因不適合的假牙、牙套磨擦造成傷口,應一併解決其外部問調整或重新配製。

不吸菸和嚼食檳榔,保護口腔黏膜健康。

中醫預防嘴破先要區分火氣大是虛火還是實火,如果是天氣或飲食太過上火刺激導致嘴破,屬實火,可靠寒性飲食如青草茶、苦茶、黃蓮水等來幫助降火氣;然而如果是因過勞、熬夜或因疾病引發嘴破,



2. 痛起來要人命! 嘴破不等於口腔黏膜炎

極可能因自律神經失調、免疫力低下,造成口腔出現紅腫、白斑、 ...華人精英論壇|城市學|健康遠見|Googlenews|電子報|FACEBOOK|註冊|登入為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我了解關閉首頁好享生活健康痛起來要人命!嘴破不等於口腔黏膜炎痛起來要人命!嘴破不等於口腔黏膜炎每日使用殺菌漱口水可有效控制文/滕淑芬   2017-08-01瀏覽數24,250+分享分享複製連結口腔黏膜炎痛起來要人命!疼痛指數從1到10分,女性懷孕生產的疼痛指數約為9分,但嚴重的口腔黏膜炎痛起來的程度還超過生產疼痛,甚至可能因傷口太大,讓細菌進入血液引發敗血症,不可不慎。

很多民眾以為嘴破就是口腔黏膜炎,當然不是,兩者的成因和病理症狀完全不同。

上班族若常熬夜、喜歡吃太辣太燙的食物,又有抽菸喝酒吃檳榔等不良生活習慣,極可能因自律神經失調、免疫力低下,造成口腔出現紅腫、白斑、破皮等症狀,或因外傷讓口腔上皮有傷口,但這種傷口通常不深,僅止於上皮層,算是輕微疼痛,擦擦消炎藥膏,改變生活習慣,1~2周就會好。

口腔黏膜炎則是癌症治療最常見的副作用之一,因化療、放療毒性破壞口腔上皮及下皮黏膜組織,導致發炎細胞增生,嚴重時也會危及性命。

台中榮總放射腫瘤科主任林進清說,癌症時鐘快轉,估計國內每5分鐘就有一人罹癌,每21分鐘就有1名癌症患者在治療期間發生口腔黏膜炎;也就是約有六成癌症患者會出現口腔黏膜炎,其中頭頸癌患者因治療部位最靠近口腔,發生率更高達九成。

林進清指出,口腔黏膜炎依嚴重程度分為1~4級,3級以上口腔就會出現大片化膿、潰瘍、出血,相當於三級燒燙傷;4~6成患者有感染風險,也因痛到無法吃東西,6成有營養不良問題,體重平均會掉4公斤。

由於太痛,有些病人會要求醫師減少化療劑量,以降低副作用,但林進清認為,這不是解決之道,因為降低化療劑量會影響癌症療效,最好的方法就是控制並處理口腔黏膜炎。

台中榮總的臨床試驗顯示,使用含有1%普維酮碘漱口水,六周後即可將口腔黏膜炎的嚴重程度控制在輕度之內。

「治療口腔黏膜炎要止痛、殺菌、營養三管齊下,化療一開始就使用含碘漱口水,殺菌效果好,可讓黏膜炎嚴重程度下降一級,」林進清說,普維酮碘是外科消毒傷口常使用的藥水,在一般藥局就買得到(250cc約300元),殺菌效果優於一般漱口水,健康民眾也可當成平時清潔口腔的漱口水。

和信治癌中心醫院專科護理師張杏莉,日前照護一名鼻咽癌患者,第一週放療時就出現第一級口腔黏膜炎,因未妥善治療,第四週接受化放療後,口腔黏膜細胞愈來愈嚴重,舌頭及口腔內部都已焦黑破損,也因此感染引發敗血性休克,幸而入院後,除了以抗生素治療外,配合正確的口腔護理和含碘漱口水照護,住院41天後終於康復回家。

使用殺菌漱口水四步驟:1. 每次10ml,填滿口內1/2空間。

2. 全口漱口:頭微仰,漱口水必須能夠深入到喉嚨,並360度上下攪動。

3. 每日四次:每天漱口至少2~4次,維持口腔清潔衛生。

4. 漱口半分鐘:讓普維酮碘離子充分附著並作用於黏膜表面上,廣泛殺死細菌、黴菌、病毒,避免傷口感染。

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