台北榮總甲狀腺醫生推薦延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦
1. 陳瑞裕
科 別:一般外科; 地 區:台北市; 醫院名稱:台北榮民總醫院; 醫院地址:台北市北投 ... 我也是陳醫師甲狀腺的病人,陳醫師開出來的傷口超漂亮的(可惜後來被自己 ...如要繼續閱讀請點擊右上「×」關閉這59歲!?「全日本最美麗的歐巴桑」黑木瞳的逆齡關鍵竟是:卸妝後不做這件事...誰才有資格決定生死》親弟腦中風 兄阻醫開刀:我養不起他「我一輩子潔身自愛,當個好太太,卻得2種性病!」一位在診間痛哭的60歲婦人,給婦產科女醫師的啟示蠟燭兩頭燒5年後我得了憂鬱症……「你的家人其實不是我的家人」從沒叫過公婆「爸媽」!丁寧:劃好界線,就不會有婆媳問題為何年紀愈大,愈要交「酒肉朋友」?丁菱娟教你:最適合熟齡的「無負擔交友法」目前位置首頁搜尋良醫一般外科台北市北投區台北榮民總醫院陳瑞裕報錯/更新6人推薦我要推薦我要分享6人推薦收回推薦我要分享科 別:一般外科地 區:台北市醫院名稱:台北榮民總醫院醫院地址:台北市北投區石牌路二段201號看地圖電 話:02-28712121分享2地圖排序發表時間依實用度我也是陳醫師甲狀腺的病人,陳醫師開出來的傷口超漂亮的(可惜後來被自己照顧的糟糟的),陳醫師每天一早都會巡房呢,當初最感動的是...開刀前很緊張很緊張,進手術室前陳醫師還有跑出來看了我一下,恢復室看到陳醫師真的大放心,陳醫師真的很厲害......手術時間短短的,我也是陳醫師甲狀腺的病人,陳醫師開出來的傷口超漂亮的(可惜後來被自己照顧的糟糟的),陳醫師每天一早都會巡房呢,當初最感動的是...開刀前很緊張很緊張,進手術室前陳醫師還有跑出來看了我一下,恢復室看到陳醫師真的大放心,陳醫師真的很厲害......手術時間短短的,喉返神經沒受損,恢復很快很快手術完半年了,在陳醫師手上定期追蹤,碘131也是讓陳醫師安排的,活繃亂跳又能回到開刀前的樣子了<展開>檢舉剛結束甲狀腺結節手術,相較於周遭朋友同樣在甲狀腺手術的術後復原及不適,我真的絕對是異類.,不適狀況微乎其微(術後兩個鐘頭就可喝流質冷飲,可吞藥丸),復原非常快.這歸功於陳醫師的精湛執刀.感謝陳醫師,減少了病患很多術後的不適及復原時間。
陳醫師自病人住院後到剛結束甲狀腺結節手術,相較於周遭朋友同樣在甲狀腺手術的術後復原及不適,我真的絕對是異類.,不適狀況微乎其微(術後兩個鐘頭就可喝流質冷飲,可吞藥丸),復原非常快.這歸功於陳醫師的精湛執刀.感謝陳醫師,減少了病患很多術後的不適及復原時間。
陳醫師自病人住院後到離院前每天到病房巡視,訪視病患狀況,無論是否為休假日(此次我的住院期間跨元旦假期,陳醫師也每日到院巡視),真是一位好醫師.<展開>檢舉第一頁«1»最後頁第一頁最後頁標籤:留言分享者需為商周網站會員。
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2. 臺北榮民總醫院
甲狀腺手術的現代發展與科技應用外科部一般外科主治醫師陳瑞裕105/1/13 甲狀腺外科手術發展,在初期並不像其他手術般順利。
甚至於早期, ...跳到此頁面的區塊無障礙環境說明按alt+/可開啟這個功能表Notice你必須登入才能繼續。
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3. 經口切甲狀腺易壓神經北榮首創「安全裝置」避免下巴麻 ...
收治患者的台北榮總一般外科及甲狀腺醫學中心陳瑞裕醫師表示,甲狀腺疾病好發於30至40歲年輕女性,常見的有甲狀腺結節、甲狀腺癌及甲狀腺 ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2018年09月25日11:15▲經口切甲狀腺不留疤,北榮更首創「安全裝置」避免下巴麻。
(圖/記者嚴云岑攝,下同)記者嚴云岑/台北報導從事時尚美容工作的40歲多歲張小姐,近日感到脖子不舒服,經甲狀腺超音波與細胞專穿刺檢查,發現甲狀腺上有一顆不到1公分的腫瘤,且懷疑有惡性可能。
由於工作需要參與社交活動,擔心術後留疤影響美觀,後在醫師建議下搭配3D列印安全裝置,經口腔切除腫瘤,一週後就可重返工作崗位,外觀也看不出任何異狀。
收治患者的台北榮總一般外科及甲狀腺醫學中心陳瑞裕醫師表示,甲狀腺疾病好發於30至40歲年輕女性,常見的有甲狀腺結節、甲狀腺癌及甲狀腺機能亢進。
雖然甲狀腺疾病以良性居多,但根據衛福部最新資料顯示,甲狀腺癌已位居女性好發癌症地5位,且發生人數有逐年增加趨勢,若因腫瘤生長壓迫到氣管或食道影響呼吸或突吞嚥功能,就需透過手術切除。
[廣告]請繼續往下閱讀...▲張小姐術後三天脖子就完全消腫。
陳瑞裕提到,傳統甲狀腺手術是在脖子劃一道6至7公分的切口,術後難免留下疤痕,有蟹足腫體質者,傷疤會更加明顯,必須時常佩戴項鍊、絲巾及圍巾等遮掩,不僅影響美觀,也讓旁人一看就知道患有甲狀腺疾病。
隨著醫療技術進步,甲狀腺手術已由傳統的「頸部疤痕」,進展到「頸部小疤痕」,或經由腋下、乳暈等遠離頸部的口進行手術,雖然外觀看不出異狀,但因器械通過範圍較大,患者恢復時間長,術後胸悶時間可長達2~3個月。
近年來改以經人體自然孔洞「口腔」切除甲狀腺,將傷口藏於口腔黏膜內,醫師也可經由內視鏡高畫質放大效果,避免喉返神經傷害造成聲音嘶啞及呼吸困難問題。
台北榮總一般外科及甲狀腺醫學中心陳瑞裕醫師拿著由3D列印打造的安全裝置。
不過,因頦神經位於下顎骨兩側,內視鏡器械可能造成神經壓迫或損傷,引發下唇麻木、疼痛等後遺症,有些人可能一輩子都擺脫不了麻痛症狀。
由於神經孔位置個體差異大,外科部與擅長3D列印中心合作,運用電腦斷層影像重組,設計客製化「安全裝置」,標示出兩個下頦孔洞,只要醫師在前後2公動刀,就可避開壓迫到神經的風險。
北榮去年至今已用該方法幫30多位病患進行手術,目前並無頦神經損傷紀錄。
陳瑞裕提到,此項安全裝置已取的經濟部智慧財產局的新型專利,透過3D列印定位下頦神經孔約需2~3天,目前尚未對患者收取醫材費用。
龍山寺暗巷嫩妹排排站 辣露「渾圓雪乳+逆天長腿」關鍵字:甲狀腺經口內視鏡甲狀腺瘤自然孔手術台北榮總3D列印分享給朋友:追蹤我們:※本文版權所有,非經授權,不得轉載。
[ETtoday著作權聲明]※推薦閱讀模擬2030年診間、病房 北榮「臨床醫療創新中心」今啟用烤肉隱形眼鏡被「蒸乾」 她硬拔竟把角膜扯成「菜瓜布」烤肉注意防蚊!登革熱又增5例 台中2個案均非疫情風險區華人好發鼻咽癌!3症狀揪端倪 「擤鼻涕帶血」快就醫「大馬球王」李宗偉確診鼻咽癌 醫:華人基因超易得老人才會有尿失禁? 27歲女吃麻辣鍋打噴嚏竟「漏尿」嚴重脊萎無法翻身開口 11歲罕病童靠「眨眼」繪出心中自我影/糖友「糖化血色素」總超標 醫從「糞便」找出真正原因嚴重脊萎無法翻身開口 11歲罕病童靠「眨眼」繪出心中自我父肝硬化「臉發黑」 孝女七夕捐肝:爸爸是前世情人!讀者迴響健康熱門新聞健保B肝抗病毒用藥「擴大給付3對象」 年增3880人受惠高品質精子3條件!放30分鐘「會變一灘水」 再授1手勢測蛋蛋大小腰痠1個月…她腎功能剩50%!醫抽出「3管抹茶牛奶」嘆:完蛋了結婚2年沒懷孕!醫「1指內診」她狂喊痛 羞曝:壞壞沒進去那麼深珍珠輸了!手搖飲「12配料熱量」排行榜 第1名網驚呆:以為很健康她整天只吃晚餐!胃酸湧出…「狂打嗝」下場慘 醫勸:超過2天恐出事婦人頭皮長膿包 醫驚:皮膚鱗狀細胞癌!福原愛爆出軌!兩性專家轟「下半身控管能力不足」:外遇就是錯抱肚狂喊痛痛…3歲兒說完「媽媽ByeBye」昏迷不醒!醫嘆:破掉了每天「久坐5小時」易長膽結石!醫曝5大地雷習慣:30%孕婦也中標最新新聞更多+懷孕照X光標準超嚴苛!名醫揭「孕婦是玻璃做的」 恐引來3尷尬局面國產疫苗65歲以上收案卡關 陳時中:可分階段「其他年齡層先打」手一抓…頭髮掉整把!憂雄性禿 醫曝「6法寶」拯救:綠茶也有效快訊/越南再現疑「台灣輸出」個
(圖/記者嚴云岑攝,下同)記者嚴云岑/台北報導從事時尚美容工作的40歲多歲張小姐,近日感到脖子不舒服,經甲狀腺超音波與細胞專穿刺檢查,發現甲狀腺上有一顆不到1公分的腫瘤,且懷疑有惡性可能。
由於工作需要參與社交活動,擔心術後留疤影響美觀,後在醫師建議下搭配3D列印安全裝置,經口腔切除腫瘤,一週後就可重返工作崗位,外觀也看不出任何異狀。
收治患者的台北榮總一般外科及甲狀腺醫學中心陳瑞裕醫師表示,甲狀腺疾病好發於30至40歲年輕女性,常見的有甲狀腺結節、甲狀腺癌及甲狀腺機能亢進。
雖然甲狀腺疾病以良性居多,但根據衛福部最新資料顯示,甲狀腺癌已位居女性好發癌症地5位,且發生人數有逐年增加趨勢,若因腫瘤生長壓迫到氣管或食道影響呼吸或突吞嚥功能,就需透過手術切除。
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陳瑞裕提到,傳統甲狀腺手術是在脖子劃一道6至7公分的切口,術後難免留下疤痕,有蟹足腫體質者,傷疤會更加明顯,必須時常佩戴項鍊、絲巾及圍巾等遮掩,不僅影響美觀,也讓旁人一看就知道患有甲狀腺疾病。
隨著醫療技術進步,甲狀腺手術已由傳統的「頸部疤痕」,進展到「頸部小疤痕」,或經由腋下、乳暈等遠離頸部的口進行手術,雖然外觀看不出異狀,但因器械通過範圍較大,患者恢復時間長,術後胸悶時間可長達2~3個月。
近年來改以經人體自然孔洞「口腔」切除甲狀腺,將傷口藏於口腔黏膜內,醫師也可經由內視鏡高畫質放大效果,避免喉返神經傷害造成聲音嘶啞及呼吸困難問題。
台北榮總一般外科及甲狀腺醫學中心陳瑞裕醫師拿著由3D列印打造的安全裝置。
不過,因頦神經位於下顎骨兩側,內視鏡器械可能造成神經壓迫或損傷,引發下唇麻木、疼痛等後遺症,有些人可能一輩子都擺脫不了麻痛症狀。
由於神經孔位置個體差異大,外科部與擅長3D列印中心合作,運用電腦斷層影像重組,設計客製化「安全裝置」,標示出兩個下頦孔洞,只要醫師在前後2公動刀,就可避開壓迫到神經的風險。
北榮去年至今已用該方法幫30多位病患進行手術,目前並無頦神經損傷紀錄。
陳瑞裕提到,此項安全裝置已取的經濟部智慧財產局的新型專利,透過3D列印定位下頦神經孔約需2~3天,目前尚未對患者收取醫材費用。
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4. 台灣全切除率高於美國治療甲狀腺癌到底要不要全切?
台北榮總甲狀腺醫學中心主任陳瑞裕表示,在甲狀腺癌手術治療上,可分為傳統與非傳統手術,兩類手術治療效果差不多。
健保僅給付傳統手術, ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/其他癌症台灣全切除率高於美國治療甲狀腺癌到底要不要全切?分享分享留言列印A-A+2020-07-1909:37聯合報記者簡浩正、羅真、楊雅棠、邱宜君/報導甲狀腺切除術依病情需要,進行部份或全部切除。
圖/123RF在甲狀腺癌治療上,手術是最主要方式。
台大醫院雲林分院內科部主任王治元表示,關鍵是第一次開刀,開得越乾淨,後續的問題越單純。
喉嚨有麻痺感恐侵犯喉返神經羅東博愛醫院耳鼻喉科主治醫師張家宸表示,若患者年齡小於14歲或60歲以上發生結節、且快速長大,有壓迫感或影響吞嚥、聲音明顯沙啞,可能是惡性的甲狀腺癌,若喉嚨有麻痺感,則癌細胞應已侵犯喉返神經。
另外,若患者以前頸部照過X光、曾暴露在輻射線下,或結節超過4公分,也較有可能是惡性。
傳統手術傷口大內視鏡須自費張家宸說,一般良性結節不需手術,但若患者結節較大,或已壓迫到其他部位而產生不適,可透過內視鏡、射頻燒融術等手術方式處理,不過這類手術為自費,健保不給付。
台北榮總甲狀腺醫學中心主任陳瑞裕表示,在甲狀腺癌手術治療上,可分為傳統與非傳統手術,兩類手術治療效果差不多。
健保僅給付傳統手術,患者較省荷包,不過傳統手術傷口相對大,因此各醫院往往會建議患者加上少數自費醫療項目,如止血刀、神經偵測器等,以避免傷及喉返神經與聲帶。
陳瑞裕說,如果是良性腫瘤或小於兩公分、惡性度不高的甲狀腺癌,或者在意傷口外觀或有蟹足腫體質者,也可考慮自費進行內視鏡微創手術。
內視鏡微創手術可經口、經腋下、經乳暈、經耳後等處進入,患者可視自己想讓傷口落在哪個位置,同時尋找對於這項手術較熟練的醫師。
多大該全切國內執行標準嚴格甲狀腺切除術依病情需要,進行部份或全部切除。
張家宸表示,如甲狀腺雙葉腫大或腫瘤病灶較嚴重,須進行全部切除。
另外,如伴有頸部淋巴結轉移,還要切除頸部淋巴結。
以最常見、占率約九成的乳突癌與濾泡癌來說,美國建議腫瘤大於4公分者要作全甲狀腺切除,台北榮總則將標準拉至2公分。
陳瑞裕說,美國的標準較寬鬆,台灣雖無統一原則,但各醫院執行起來普遍較美國嚴格,一來是考量腫瘤越大越可能侵犯血管或發生淋巴轉移,二來是因為「台灣醫療便宜且就醫可近性高,民眾一有懷疑就想馬上拿掉,根本不會等腫瘤長大。
」至於較小的腫瘤,過去同樣是切除全甲狀腺,不過現在有機會只切除長有腫瘤的甲狀腺單葉,因為臨床上發現拿掉單邊後鮮少復發,即使不幸復發,屆時再處理往往都來得及。
全切患者需進行放射碘治療不過即便手術後,也可能需搭配藥物治療。
蕭炳昆說,術後針對高危險群,可給予放射性原子碘藥物治療,破壞癌細胞、清除可能殘存的甲狀腺組織,以免有復發可能。
陳瑞裕說,甲狀腺對碘的親和力極強,正常的甲狀腺細胞對碘的親和力比其他細胞高出數百倍,即使是惡性腫瘤仍保有這種功能,因此術後患者可藉由口服藥物將碘-131帶進甲狀腺位置,並以弱穿透力破壞殘餘的癌細胞,且對於旁邊其他組織影響不大,未被吸收的放射碘也很快會經由尿液代謝。
不過,只切除單葉甲狀腺的患者則不建議進行放射碘治療,因為沒被切除的健康甲狀腺對碘的親和力強,殘餘不多的惡性腫瘤親和力較弱,因此進行這項治療難以達到效果。
術後副作用副甲狀腺功能低下可服鈣片、維生素D改善關於甲狀腺手術的進行,張家宸表示,患者通常術前一天住院,於頸的中下部切開,把頸部肌肉撥開後,先定位及保留上喉神經與喉返神經(兩者為聲帶神經)及控制體內鈣濃度的副甲狀腺,再切除甲狀腺。
術後併發症和副作用包括傷口出血、感染、血腫壓迫呼吸道、呼吸困難、聲音沙啞(音質改變)、神經麻木、副甲狀腺功能低下等。
台大醫院一般外科主治醫師陳坤源表示,音質改變是因手術容易影響到控制聲帶的神經,但一般來說,溝通講話功能都不會有問題,只是可能無法唱歌或大聲說話。
至於副甲狀腺功能低下,可能導致手抽筋或麻痺,但只要每天服用一到兩顆市售高單位的鈣片及維生素D就可以改善。
108年甲狀腺癌手術10大醫院製表/元氣周報甲狀腺癌甲狀腺功能低下淋巴轉移惡性腫瘤延伸閱讀女子健檢發現甲狀腺結節不處理5年
健保僅給付傳統手術, ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
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圖/123RF在甲狀腺癌治療上,手術是最主要方式。
台大醫院雲林分院內科部主任王治元表示,關鍵是第一次開刀,開得越乾淨,後續的問題越單純。
喉嚨有麻痺感恐侵犯喉返神經羅東博愛醫院耳鼻喉科主治醫師張家宸表示,若患者年齡小於14歲或60歲以上發生結節、且快速長大,有壓迫感或影響吞嚥、聲音明顯沙啞,可能是惡性的甲狀腺癌,若喉嚨有麻痺感,則癌細胞應已侵犯喉返神經。
另外,若患者以前頸部照過X光、曾暴露在輻射線下,或結節超過4公分,也較有可能是惡性。
傳統手術傷口大內視鏡須自費張家宸說,一般良性結節不需手術,但若患者結節較大,或已壓迫到其他部位而產生不適,可透過內視鏡、射頻燒融術等手術方式處理,不過這類手術為自費,健保不給付。
台北榮總甲狀腺醫學中心主任陳瑞裕表示,在甲狀腺癌手術治療上,可分為傳統與非傳統手術,兩類手術治療效果差不多。
健保僅給付傳統手術,患者較省荷包,不過傳統手術傷口相對大,因此各醫院往往會建議患者加上少數自費醫療項目,如止血刀、神經偵測器等,以避免傷及喉返神經與聲帶。
陳瑞裕說,如果是良性腫瘤或小於兩公分、惡性度不高的甲狀腺癌,或者在意傷口外觀或有蟹足腫體質者,也可考慮自費進行內視鏡微創手術。
內視鏡微創手術可經口、經腋下、經乳暈、經耳後等處進入,患者可視自己想讓傷口落在哪個位置,同時尋找對於這項手術較熟練的醫師。
多大該全切國內執行標準嚴格甲狀腺切除術依病情需要,進行部份或全部切除。
張家宸表示,如甲狀腺雙葉腫大或腫瘤病灶較嚴重,須進行全部切除。
另外,如伴有頸部淋巴結轉移,還要切除頸部淋巴結。
以最常見、占率約九成的乳突癌與濾泡癌來說,美國建議腫瘤大於4公分者要作全甲狀腺切除,台北榮總則將標準拉至2公分。
陳瑞裕說,美國的標準較寬鬆,台灣雖無統一原則,但各醫院執行起來普遍較美國嚴格,一來是考量腫瘤越大越可能侵犯血管或發生淋巴轉移,二來是因為「台灣醫療便宜且就醫可近性高,民眾一有懷疑就想馬上拿掉,根本不會等腫瘤長大。
」至於較小的腫瘤,過去同樣是切除全甲狀腺,不過現在有機會只切除長有腫瘤的甲狀腺單葉,因為臨床上發現拿掉單邊後鮮少復發,即使不幸復發,屆時再處理往往都來得及。
全切患者需進行放射碘治療不過即便手術後,也可能需搭配藥物治療。
蕭炳昆說,術後針對高危險群,可給予放射性原子碘藥物治療,破壞癌細胞、清除可能殘存的甲狀腺組織,以免有復發可能。
陳瑞裕說,甲狀腺對碘的親和力極強,正常的甲狀腺細胞對碘的親和力比其他細胞高出數百倍,即使是惡性腫瘤仍保有這種功能,因此術後患者可藉由口服藥物將碘-131帶進甲狀腺位置,並以弱穿透力破壞殘餘的癌細胞,且對於旁邊其他組織影響不大,未被吸收的放射碘也很快會經由尿液代謝。
不過,只切除單葉甲狀腺的患者則不建議進行放射碘治療,因為沒被切除的健康甲狀腺對碘的親和力強,殘餘不多的惡性腫瘤親和力較弱,因此進行這項治療難以達到效果。
術後副作用副甲狀腺功能低下可服鈣片、維生素D改善關於甲狀腺手術的進行,張家宸表示,患者通常術前一天住院,於頸的中下部切開,把頸部肌肉撥開後,先定位及保留上喉神經與喉返神經(兩者為聲帶神經)及控制體內鈣濃度的副甲狀腺,再切除甲狀腺。
術後併發症和副作用包括傷口出血、感染、血腫壓迫呼吸道、呼吸困難、聲音沙啞(音質改變)、神經麻木、副甲狀腺功能低下等。
台大醫院一般外科主治醫師陳坤源表示,音質改變是因手術容易影響到控制聲帶的神經,但一般來說,溝通講話功能都不會有問題,只是可能無法唱歌或大聲說話。
至於副甲狀腺功能低下,可能導致手抽筋或麻痺,但只要每天服用一到兩顆市售高單位的鈣片及維生素D就可以改善。
108年甲狀腺癌手術10大醫院製表/元氣周報甲狀腺癌甲狀腺功能低下淋巴轉移惡性腫瘤延伸閱讀女子健檢發現甲狀腺結節不處理5年
5. 臺北榮民總醫院新陳代謝科
臺北榮民總醫院新陳代謝科,Taipei Veterans General Hospital. ... 台北市北投區石牌路二段201號中正樓11樓. 目前在線人數: 2 | 今日瀏覽人次: 577 ...:::單位簡介本科人員簡介歷屆醫師榮譽榜109年108年107年106年:::首頁>單位簡介>本科人員簡介本科人員簡介A-AA+本科人員簡介職稱人數姓名教職附註科主任一人陳涵栩部定教授 專科醫師八人許惠恒胡啟民郭錦松林亮羽黃君睿蘇郁文林道承黃加璋教授部定副教授部定助理教授部定副教授部定講師部定講師講師講師 院本部(院長)榮科醫學影像中心教學部臨床技術訓練科資深住院醫師三人吳崇暉林卉羚廖唐毅 特約醫師 十一人何橈通林宏達葉振聲翁錦興郭清輝王繁棻林怡君王康齡黃自行鄧錦泉雷尊翔 中心診所主治醫師為恭紀念醫院主治醫師振興醫院新陳代謝科北市聯合醫院陽明院區新代科主任榮陽安心診所院長國軍桃園醫院主治醫師林耳鼻咽喉科診所主治醫師臺北市立關渡醫院主任 契約醫事技術師 八人林寶美林春杏黃芳婷李雅純盧嫚妮陳亭妤林麗芳雷苡辰 糖尿病衛教師糖尿病衛教師糖尿病衛教師糖尿病衛教師糖尿病衛教師 契約行政助理 二人張予騰陳嘉鎂 最後更新:2021/01/2018:10:39本網站版權為臺北榮民總醫院內分泌新陳代謝科所有