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1. 過敏和氣喘牽緊緊~了解症狀與治療法

過敏和氣喘皆可導致呼吸症狀,例如咳嗽或呼吸道阻塞,然而有些症狀是單一疾病獨有的。

過敏會導致以下症狀:. 流眼淚和眼睛發癢 · 打噴嚏和流鼻水; 喉嚨搔癢起疹 ...跳到內容呼吸道健康»氣喘過敏和氣喘牽緊緊~了解症狀與治療法醫學審稿:賴建翰醫師|文:KarinKao更新日期:2020-05-12.閱讀時間:3分鐘馬上分享氣喘(Asthma)是什麼?為什麼會被分類為一種過敏的類型?以下為您詳細解說。

氣喘主要由下列兩種原因導致:氣管收縮(或進入肺部的呼吸管)阻礙氣流進入肺裡。

因為氣管內膜腫起且分泌黏液,導致氣管阻塞。

過敏反應是導致上述這兩個原因的關鍵之一,這些原因使病人呼吸困難、胸腔疼痛、慢性咳嗽、喘鳴。

大約有20~25%有鼻腔過敏的人,同時患有氣喘(Asthma)。

相對的,有20~80%的氣喘患者,同時受過敏性鼻炎所苦,兩者之間有一定的關聯性。

然而過敏並非氣喘的唯一原因,另外一個導致氣喘的原因,則是空氣汙染。

過敏症狀和氣喘過敏和氣喘皆可導致呼吸症狀,例如咳嗽或呼吸道阻塞,然而有些症狀是單一疾病獨有的。

過敏會導致以下症狀:流眼淚和眼睛發癢打噴嚏和流鼻水喉嚨搔癢起疹且產生蕁麻疹(Urticaria)氣喘一般不會導致上述的症狀,但有氣喘的人,常有下列的經驗:胸悶喘鳴夜間或清晨呼吸困難地咳嗽還可能有其他症狀嗎?過敏反應會發生在身體其他部位,並導致該部位產生症狀,例如以下:發癢起疹蕁麻疹消化不良皮膚發紅過敏反應可能同時發生在身體一至多處,另一方面,同一個人的過敏反應,可能會因時間而改變。

例如一個新生的嬰兒可能有過敏性濕疹,他們成長時,濕疹會更難以照顧,年紀較大的人,則可能會有頸部疼痛、乾咳和腹痛。

過敏和氣喘的治療方式如我們所知,所有的症狀都是由身體曝露在過敏原中所導致,這些過敏原會刺激身體,釋出導致生病症狀的化學物質。

因此,最合理的治療方式是,減少與異物接觸的機會,可能的話,檢視並改變環境,例如,若對犬貓過敏,則離他們遠一點。

若對灰塵過敏,則經常打掃房子,並使用空氣清淨器。

若無法避免過敏反應,應使用藥物預防過敏反應並減緩症狀。

對於過敏性鼻炎,可使用抗組織胺(Antihistamine)或解鼻充血劑(Decongestant)藥物,使用其中一種或兩種都可,依有無鼻塞而定。

對於第一代抗組織胺產品如鹽酸二苯胺明(Iphenhydramine,或稱苯拉君,Benadryl),病人可能會有嗜睡、工作困難,或無法駕駛等副作用。

二代抗組織胺,例如柔他錠(Loratadine,或稱克敏能,Claritin)、非索非那定(FexofenadineHydrochloride,又稱艾來錠劑,Allegra)不會導致嗜睡。

此外,醫師可能會在鼻腔噴劑中,加入皮質類固醇(Corticosteroid)。

然而抗組織胺和解鼻充血劑的作用,是減緩症狀而非治癒疾病。

治本的方式,可能需要免疫治療(或過敏針劑)。

諮詢醫師,按照步驟限制暴露在過敏原中的機會,即使是同時患有氣喘和過敏的人,依然可以有效控制這兩種症狀。

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2. 自在呼吸健康網

典型氣喘症狀包括喘鳴、呼吸困難、咳嗽、胸悶,最大的特點就是這些症狀存在很 ... 單獨的過敏症狀是不會發燒的,而在呼吸道的症狀也是咳嗽(有痰或無痰)、流 ...認識氣喘什麼是氣喘?氣喘的原因氣喘常見的症狀氣喘如何診斷氣喘如何治療氣喘常見的症狀有哪些?典型氣喘症狀包括喘鳴、呼吸困難、咳嗽、胸悶,最大的特點就是這些症狀存在很大的變異性。

例如白天還好但在夜間或清晨則出現惡化,症狀也會因各種誘發因子導致急性惡化,最後如果因反覆惡化將使氣道產生不可逆的嚴重破壞,併發肺功能急速下降,陷入失能的悲慘狀況。

很多家長以為一定要有喘的症狀,才是所謂的氣喘。

但其實氣喘的孩子發作時,多半也會出現咳嗽及流鼻涕,與感冒症狀很像。

至於要如何分辨兩者呢?醫師表示,若是看感冒,但症狀持續2~3星期以上不見改善,則可能要懷疑是氣喘了。

  氣喘真的會喘嗎? 氣喘真的會喘,否則也不用如此傳神的用此名稱,不過如果已經表現出「喘」的臨床症狀,都往往是比較嚴重的發作了。

而氣喘最常見表現的症狀反而是「胸悶或是慢性咳嗽」。

 氣喘乃是因氣管接觸到過敏原或刺激物,而導致氣管的收縮及發炎。

而氣管收縮與發炎便會讓氣管的管徑縮小,當縮小到某個程度時,空氣進出便會發出咻咻的聲音;然而當縮小的程度輕微時,便不一定會有喘鳴聲。

同時氣喘本身也是發炎的反應,所以會有分泌物產生,臨床上的表現就是咳嗽有痰,很像感冒的症狀,換句話說,咳嗽有痰也是氣喘常見的症狀,而不是感冒的專利。

比較溫和的說法,有人說是「氣管比較弱」、「氣管敏感」等描述性的名詞,但這些都不是醫學上確切的診斷名詞,「氣喘」才是真正的醫學名詞。

即使診斷是氣喘,也可只有極輕微的症狀表現,甚至從未有急性喘鳴過,所以跟刻板印象中或電視電影的表演,一定要喘到拿藥吸的程度可是大相逕庭。

 如何分辨感冒或氣喘?俗稱的感冒,大部分是病毒感染所造成的上呼吸道症狀,最常表現的症狀便是發燒、咳嗽(有或無痰)、流鼻涕。

發燒的時間通常為2-3天不等,因個人的抵抗力、病毒的致病力等等而有不同的病程。

一般而言,即使不吃藥也會不藥而癒,治療最重要的原則為水份的補充。

然而家長往往擔心病情變化,常常一發燒便帶給醫生檢查評估,一天甚至會看好幾次醫師、上好幾次診所,不僅勞神傷財,對疾病也不見得有所助益,不過天下父母心是可理解的。

但有時感冒並不一定會發燒,而且年紀愈大,體溫的調節愈成熟,即使被感染了,也不一定會燒。

 單獨的過敏症狀是不會發燒的,而在呼吸道的症狀也是咳嗽(有痰或無痰)、流鼻涕等,其實跟感冒的症狀真的很像。

真的要分出些許的差別──過敏的症狀往往在早上或晚上特別的明顯,例如睡前或早上起床後咳嗽的症狀特別明顯,且二種症狀持續的時間較久。

如前所述,單純的感冒在病程進行中自然便會痊癒的,但若將過敏當成感冒處理,一直吃咳嗽、流鼻水的藥水是不會改善的,所以若是看感冒,但症狀持續2~3星期以上不見改善,有可能是氣喘的症狀而非感冒。

 氣喘的病人比較容易感冒?感冒久了才變氣喘?由於氣喘的病人未接受正確的治療方向之前,症狀往往反覆的發生,以致於常被誤為抵抗力差、免疫力差。

換言之,氣喘的症狀被誤認感冒,以致於症狀持續很久,倒不是感冒久了才變成氣喘,而氣喘的病人抵抗力與一般人一樣好,所以受到感染的機會是一樣的。

但是很重要的一點是,氣喘病人萬一感冒了,的確會將本身的氣喘病誘發出症狀,即使氣喘病已控制不錯,但也可能因感冒病毒的感染而誘發氣喘急性發作,使症狀持續很久,甚至有喘鳴聲。

那為什麼容易被誘發呢?其中很大的原因在於: 文章瀏覽人數:31019本網站由台灣胸腔暨重症加護醫學會委員共同編著 著作權政策:所有資料皆受著作權保護,未經授權不得使用。

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3. 為什麼成年後才過敏?成人氣喘的9個警訊

累、胸悶、提不起勁、經常咳嗽、全身發癢…,如果這些描述讓你熟悉, ... 呼吸道感染)後才開始「吃老轉氣喘」,做檢查也驗不到過敏原,而有 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病為什麼成年後才過敏?成人氣喘的9個警訊收藏圖片來源/陳德信瀏覽數259,0192009/12/01·作者/黃惠鈴·出處/康健雜誌第133期放大字體累、胸悶、提不起勁、經常咳嗽、全身發癢…,如果這些描述讓你熟悉,也許你已是過敏一族,卻還不知道。

文芳(化名)一直有運動習慣,身體也都不錯。

幾年前在辦公室時,坐在通風口下方的她,突然覺得很冷,接下來幾天一直咳,但因為當時是SARS期間,人人聞咳色變,在公司她刻意壓抑、不敢用力咳,也怕有感染風險不敢上醫院。

沒想到一、兩個月後還在咳,病情不見好轉,硬著頭皮上醫院,醫生劈頭竟說:「你是急性氣喘!」轉看中醫,醫生也對她說「有過敏體質」,接連的訊息讓她很驚訝,因為從小到大30幾年來,她從沒跟過敏沾上邊,更別提氣喘。

研究所畢業,剛出社會工作的李小姐也不解,為什麼從一年多前起,每天早上起床就猛打噴嚏,到晚上也是如此;臉、脖子也常冒出一堆疹子。

最近症狀有增無減,說話不時有點鼻音的她急著找醫生問清楚,難道她過敏了嗎?***假如你從來不為過敏所苦,別以為咳不停、打噴嚏、氣喘、起疹子發癢……永遠跟你無關,因為成年後才過敏,是醫界注意的方向。

慢性蕁麻疹台大免疫學研究所教授江伯倫臨床觀察,台灣20幾歲~40歲的年輕女性發生6個星期以上,身上起疹子、發癢,因而有慢性蕁麻疹的比例,有慢慢增多的現象。

「慢性蕁麻疹應該被視為新的文明病,」對過敏問題素有研究的江伯倫說,跟典型過敏不同的是,這些慢性蕁麻疹的病人,做抽血檢測大多找不到過敏原,反而遇到情緒緊張、天氣忽冷忽熱等狀況時,身體就會起疹子、發癢。

江伯倫懷疑,致病原因跟神經系統、內分泌系統異常有關:「應該是自體免疫的問題,不知什麼原因,造成免疫調節失控。

」急性蕁麻疹大多因為吃了海鮮、芒果等較易過敏的食物而引起,慢性蕁麻疹卻是一緊張、情緒壓力大就犯,相當不同,江伯倫解釋。

氣喘除了慢性蕁麻疹,氣喘也是許多人沒想到成年後居然才會遇到的問題。

台灣18歲以上成人發生氣喘的比例,每100人中約有8人,「但我覺得不止,」林口長庚胸腔內科醫師劉文德說。

他的懷疑不無道理,因為成人氣喘不易被發現,尤其年紀大,可能合併心臟疾病、糖尿病、高血壓甚至懷疑有惡性腫瘤等其他疾病,臨床症狀容易被混淆。

另外,年紀大,關節不好,影響老人家的活動量,所以即使呼吸不順暢,但因為活動不劇烈,沒有到喘的地步,即使患有氣喘也不容易被察覺。

最大的誤解是,不少病人都誤把氣喘當作感冒。

劉文德觀察,病人多以為只是這次感冒咳比較久,或自認為自己只是常感冒,並無大礙。

但台中榮總過敏免疫風濕科醫師陳怡行指出,有5~7%的銀髮族有氣喘病,60歲以後才初次發生氣喘的人,其中兩成左右,過去並沒有過敏體質,而是在一次嚴重感冒(呼吸道感染)後才開始「吃老轉氣喘」,做檢查也驗不到過敏原,而有所謂的「內因性氣喘」。

另外,肺功能下降時的氣喘徵兆,像「累」、「悶」、「做事費力」等主觀感受,本來就很多樣化,對健康不夠警覺的人往往容易忽略,可能認為是因為最近運動少了、又胖了……。

結果不乏病人拖了5年、10年,甚至20年,病情嚴重才就醫,正確診斷。

以致於成年氣喘的發生率雖然遠低於兒童氣喘的發生率,但死亡率反而較高。

「沒有做肺功能檢測,你永遠不知道,」劉文德提醒。

尤其女性遇到悶悶的、做事提不起勁等可能是肺功能掉下來的情形,有很多不同的自我解釋,因此延遲求醫。

例如,有些成年女性在月經來前兩、三天,會特服,胸悶、很疲倦,常是經前症候群,不會懷氣喘發作。

或因為經痛用阿斯匹靈等非類固醇炎藥物,也可能因為這會引起過敏,誘發氣喘誘發蕁麻疹等)卻不自知。

別忽視職場對過敏的威脅不像孩童時期發生過敏異位性皮膚炎、過敏性氣喘等,大多因有遺傳體質,又受到諸如塵敏食物(如海鮮)等過敏原誘發;成年後才過敏,原因複雜,可能是非特異體質,但牽涉生理狀況發生改變,例如慢性肺功能下降,荷爾蒙變化等;或



4. 台灣氣喘諮詢協會

然而,氣喘並不像其他遺傳疾病一樣有必然的關係,可能會有過敏體質但不一定會 ... 呼吸困難 呼吸道中的肌肉收縮痙攣、支氣管變窄,氣喘患者的肺部就像窗戶被 ...首頁關於TACTAC組織介紹影音專區活動花絮與內容認識氣喘氣喘治療與照護悠遊氣喘2.0APP藥物治療居家照護生活照護常見問題│問題詢問活動訊息/報名2019>(5/5)2019世界氣喘日學術研討會(11/02)SevereAsthmaAcademicSchool(11/17)氣喘新知再教育系列課程(11/23)AsthmaAcademicSchool(11/29)CurrentcontroversialforbiologicsforSevereAsthma(12/21)AsthmaAcademicSchool2018>2018氣喘不如牛論壇-高雄場認識氣喘「究竟為何會有氣喘?」「為什麼生長在同樣的環境裡,我有氣喘,哥哥卻沒有呢?」「雖然已經習慣氣喘時常發作的生活,但是不是真的一輩子都不會好呢?」即使很多病患已經有多年的氣喘病史,但對氣喘也多是一知半解,更有多數人都抱持著聽天由命的態度,雖然對疾病造成生活上的困擾無可奈何,但也不知道正確控制氣喘的方法,往往都是等著症狀出現才找醫師治療或倚賴急救型藥物減輕症狀…其實「與病共處」並不是消極地接受氣喘影響生活的事實,而是要積極地了解氣喘、控制氣喘。

現在就一起花10分鐘的時間,了解氣喘制病的原因和病徵,相信更能幫助大家在遵從醫師處方、減少環境過敏原的同時,知道自己為何要這樣做,進而更有效地提高自己的生活品質!​什麼是氣喘?氣喘是一種支氣管慢性發炎及過度反應的疾病,這種發炎反應就和皮膚表面的傷口發炎一樣,會有腫脹、泛紅和黏液分泌的現象,而氣喘病患的氣管,就是長期處於這種發炎的狀態。

當敏感又發炎的氣管遇到刺激,就像結痂未痊癒的傷口又被割傷一樣,身體會自動分泌更多的黏液來保護傷口,再加上支氣管壁的肌肉收縮,就會導致呼吸道阻塞的更嚴重,造成咳嗽、喘鳴、胸悶、呼吸困難等症狀,就是所謂的氣喘發作。

造成氣喘的原因罹患氣喘通常跟個人體質、遺傳及環境有關過敏體質 當體內的抗體比一般人多時,身體要自我保護的免疫系統就會特別敏感,很容易因為環境中的一點刺激而產生劇烈反應,當患者有這種過敏體質時,就很容易有皮膚、呼吸道或消化系統的過敏症狀,常見的包括異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘…等。

遺傳 若患者的父母有過敏體質時,小孩也容易遺傳到相同的體質,相對的,罹患氣喘的機率也會比一般人高。

然而,氣喘並不像其他遺傳疾病一樣有必然的關係,可能會有過敏體質但不一定會發病,這也是為什麼在同樣的家庭裡,兄弟姊妺中並非每個人都會有氣喘。

環境 並不是所有的氣喘都跟過敏有關,溫度、溼度、空氣污染、使用各種化學物質等,都可能引起發炎反應,所以住在工業區或都市的人,得到氣喘的機會就比較高。

了解氣喘的原因後,就知道會引起氣喘發作的危險因子很多,包含環境中溫度或濕度的變化、呼吸道感染、灰塵、食物…等,大致上可分成「過敏性因子」和「非過敏性因子」兩類:非過敏性因子感冒、香菸、汽車廢氣、香水、油漆…等​氣喘常見症狀呼吸困難呼吸道中的肌肉收縮痙攣、支氣管變窄,氣喘患者的肺部就像窗戶被關上的房間一樣,空氣沒有辦法順暢進出,因而出現呼吸困難的狀況。

喘鳴患者在呼吸的時候,肺部同時發出尖銳、高音調的咻咻聲,即是喘鳴。

造成喘鳴的原因,同樣是因為支氣管發炎、呼吸道變窄所致,當空氣流動的時候,就會產生像吹口哨一樣咻咻音。

雖然喘鳴是氣喘特殊的症狀之一,但並非呼吸有喘鳴音就是氣喘,如果發現自己呼吸時伴隨著不正常的音調,建議還是到醫院讓醫師做詳細的檢查。

多痰、咳嗽每個人的呼吸道中,都會有專門分泌黏液以對抗肺部各種感染的細胞,但因為氣喘病患的支氣管長期處於發炎的狀態,這些細胞就會不斷地分泌黏液、累積成痰,不僅容易阻塞支氣管,身體也會自發性地要將積痰排出體外而持續咳嗽。

貼心小叮嚀上述的症狀並非所有的氣喘病患皆會有,如有些病人只有長期咳嗽,不會有喘鳴音等,所以即使症狀相當輕微或只有偶爾才會感覺不舒服,也要儘早治療,才能改善症狀、避免惡化喔!  首頁關於TACTAC組織介紹影音專區活動花絮與內容認識氣喘氣喘治療與照護悠遊氣喘2.0APP藥物治療居家照護生活照護常見問題│問題詢問活動訊息/報名2019>(5/5)2019世界氣喘日學術研討會(11/02)SevereAsthmaAcademicSchool(11/17)氣喘新知再教育系列課程(11/23)AsthmaAcademicSchool(11/29)Currentcontro



5. 氣喘/常見的過敏

氣喘是一種呼吸道的疾病,氣喘可發生於任何人,和從嬰孩至成人階段中之任何時間。

氣喘的病人的病人常常出現間歇性的呼吸困難、喘鳴、胸悶、以及咳嗽,尤其是 ... 首頁>氣喘覺得文章不錯的話!歡迎按讚分享唷!氣喘是一種呼吸道的疾病,氣喘病的死亡率在2002年以前一直都位居於台灣地區每年十大死亡原因之一,到了2002年才退出,降成第十一大死亡原因。

而根據2002年大台北地區學童氣喘病罹病率的問卷調查結果,顯示其氣喘兒童的比例高達百分之十九而他的症狀是由呼吸道發炎所造成。

呼吸道發炎會使得呼吸道變紅、腫、更窄以及對有刺激性的異物過度敏感,而這種情形會導致定期與持續的喘氣、喘不過氣、呼吸急促、胸腔的壓迫感與咳嗽等各種症狀的發作。

如果只有輕微的症狀發作,可以不用經過治療而痊癒。

但是適當的治療可縮短痊癒的時間,並同時預防未來有症狀發作或是復發的可能與風險。

若有經歷過很嚴重的症狀發作患者,一定要盡快去就醫與治療。

氣喘是一種長期〈慢性〉的疾病。

患者的氣喘的情形與症狀不會維持固定不變的,是會跟著時間一直改變。

氣喘的臨床診斷氣喘的病人常有下列症狀:間歇性的呼吸困難、喘鳴、胸悶、以及咳嗽,尤其是在夜間或凌晨時發作。

至於兒童氣喘者,大約只有1/3的病人會出現呼吸困難及喘鳴症狀。

氣喘的臨床特徵:症狀好好壞壞有時也可自然緩解。

可由支氣管擴張劑和抗阿發炎藥物的治療來緩解。

會隨著季節變換症狀。

常有異位性體質的家族史。

這些特徵皆有助於診斷。

此外,有下列情況,也需要考慮為氣喘:曾有喘鳴或反覆出現喘鳴。

曾有明顯之清晨胸悶咳醒或夜間咳嗽。

曾經在運動後,出現咳嗽、胸悶或喘鳴。

當吸入污染空氣或煙霧會有咳嗽或胸悶或喘鳴一有感冒即感到胸悶或感冒超過10天未癒,咳嗽又有痰。

每當接觸塵蟎、蟑螂、有毛的動物或花粉即感胸悶或喘鳴。

服用阿斯匹靈或乙型交感神經阻斷劑即感胸悶或喘鳴。

服用或吸入支氣管擴張劑,胸悶或喘鳴會迅速改善。

怎樣狀況下引發氣喘?氣喘病病人具有超敏感的呼吸道,這是常人所沒有的,當您與一些引起氣喘發作的激發物接觸後,就會導致氣喘發作,您的呼吸道變腫,產生黏液,而且呼吸道平滑肌收縮,使您產生症狀,常見的氣喘激發物有:(1)溫血寵物的皮屑、毛髮、羽毛(如:貓、狗、鳥、老鼠..,等)(2)家塵(主要內含塵蹣))(3)蟑螂(4)花粉(5)黴菌(6)香菸、煙霧、木屑、噴髮劑、香水、油漆、汽機車廢氣和工廠廢氣等空氣污染(7)上呼吸道感染,如感冒(8)運動(9)情緒激動時,如哭、笑(10)氣候與溫度變化氣喘症狀的發生氣喘症狀發作時,常會咳嗽不止,氣管管徑會收縮,支氣管內會積滿黏液,排不出去堵塞氣管,空氣無法順利進出到達肺泡,當空氣在積有痰液之氣管內流動時,即會產生哮鳴的水笛聲,並且有呼吸換氣困難的現象。

當氣喘發作嚴重時,吸氣時胸骨上方出現明顯凹陷,近身時可以聽見呼吸的哮鳴聲,呼吸時有抬高肩膀的現象謂之『息肩』,即動用全身的肌肉來幫住呼吸。

有些病人甚至無法躺下來休息,因為躺下來時呼吸肌較難發揮作用故呼吸困難,只能坐著睡覺,謂之「端坐呼吸」。

誰容易得到氣喘?氣喘可發生於任何人,和從嬰孩至成人階段中之任何時間。

一至四歲的氣喘孩童,通常在他們進入青少年或成人階段後症狀就會消失。

氣喘病在男孩比女孩更常見,而且西班牙人和黑種人比白種人小孩更常見。

醫學研究認為在某些人中,氣喘可能會部分地被遺傳下來。

氣喘可以出現在任何年齡,一位兩個月大的男嬰可能表現出典型的喘鳴和呼吸困難,而一位80歲的老人可能在他一生中從未有過敏病,卻在麵粉廠內吸入大量的麵粉灰而突然引發氣喘。

一般而言,過敏性氣喘較容易出現在20歲以前,而往40歲以後發病頻率會減少。

青少年的氣喘通常併有濕疹和枯草熱(鼻過敏)的既往病歷。

這些疾病是過敏的警告信號,且可以說氣喘在孩童期即有過敏病根的存在。

氣喘的另一類型是從40歲以後才開始,雖然它的來由並不清楚,這種氣喘通常是由呼吸道感染而來,並不是經由過敏原所導致。

另外,孕婦也較易發生氣喘(1)三分之一的孕婦氣喘症狀會惡化。

(2)在懷孕29至36週時,氣喘症狀會比較嚴重。

(3)氣喘如果沒好好的控制,除了會影響自己的健康外,還可能影



6. 季節交替期小心氣喘徵兆

比較常見的症狀有胸悶、呼吸急促、呼吸困難、咳嗽多痰,醫師聽診時會有些 ... 所引起的過敏反應、發炎症狀,導致支氣管平滑肌痙攣收縮、呼吸道黏膜腫脹,並 ...季節交替期小心氣喘徵兆焦點企劃本文特別感謝陳信宏小兒科診所院長陳信宏醫師提供專業諮詢過完濕冷冬季,時序進入溫暖的春季,只不過「春天後母面」,天氣乍暖還寒,日夜溫差大,加上植物開花、花粉飛散,許多人紛紛出現呼吸道症狀,不但過敏加重了,甚至連呼吸都出現不尋常的「咻咻」聲,讓人不禁擔心,這是否就是罹患氣喘的先兆?何謂氣喘?是先天造成還是後天引發「氣喘的定義簡而言之,就是指氣管、特別是支氣管因某些因素的刺激,造成支氣管收縮,引發身體不適。

比較常見的症狀有胸悶、呼吸急促、呼吸困難、咳嗽多痰,醫師聽診時會有些喘鳴聲,也就是所謂的『氣喘』。

」陳信宏醫師說明。

氣喘是氣管受到某些誘發因素刺激所引起的過敏反應、發炎症狀,導致支氣管平滑肌痙攣收縮、呼吸道黏膜腫脹,並伴隨有分泌物增多情形,因為氣管變窄導致空氣快速通過因此出現咻咻聲,一旦吸入空氣不足,自然就會有呼吸困難等症狀。

至於氣喘體質是先天造成,還是後天因長期感冒未癒、環境及空氣污染、或是有抽菸喝酒習慣使氣管逐漸受到損傷,演變成氣喘呢?「氣喘患者較大比例是先天有過敏體質。

氣喘本身就是一種過敏(氣管過敏),所以本身容易有眼睛癢、噴嚏打不停等過敏症狀,倘若未妥善控制過敏症狀,任由呼吸道經常處於發炎狀態,像是自己吸菸或是生活中常吸二手菸、居家環境打掃未徹底,導致灰塵堆積、塵蟎滋生,都會使已經很容易受外物刺激而引起的過敏症狀更常發作,久而久之就成為氣喘患者了。

」氣溫變化劇烈對氣管刺激大陳醫師進一步分析,也有人並非過敏體質,本來罹患氣喘機率低,但因為反覆感冒未根治,造成氣管長期處於慢性發炎狀態,也會從沒有氣喘變成氣喘。

此外,季節變化也會造成氣管受到刺激,氣溫冷熱變化太劇烈,氣管也會跟著熱漲冷縮,「這就有點像是肌肉運動過量後突然抽筋、持續收縮。

氣管也是,如果收縮未解除,支氣管平滑肌痙攣,就會呼吸不順。

」因此冬轉春的季節是氣喘好發的時間。

另外,平時就會有眼睛鼻子搔癢宿疾的人,更需要細心保養呼吸道,慎防過敏轉成氣喘。

「可在日常生活中仔細觀察自己的過敏原為何?找到了就少接觸,避免讓過敏原持續刺激身體,以減少氣喘發生。

」陳醫師提醒,像是家裡打掃、換床單引起塵蟎飛揚,或是家中養寵物,毛屑容易刺激呼吸道造成搔癢,都是可透過觀察逐漸發現。

陳醫師分享自身經驗,「我診所位於台南麻豆,柚子是當地著名經濟作物,有不少家長觀察到每逢3、4月柚子開花,小孩就常常眼鼻發癢、流淚,打噴嚏,甚至變成氣喘,經觀察才知是對花粉過敏,久而久之就知道要為孩子準備口罩、減少吸入花粉刺激呼吸道。

」陳醫師也說,若無法確定過敏原為何,可到醫療院所抽血檢查,了解身體對何物過敏、引發氣喘,就可以做有效預防。

「目前檢驗技術可檢查大部分常見的過敏原,居家過敏原的第一名為塵蟎,第二名則是蟑螂。

」陳醫師進一步說明,並非蟑螂爬上身導致過敏,而是因為蟑螂幾乎是家家戶戶都會有的昆蟲,即便居家清潔都很講究,但很難杜絕蟑螂入侵,而且蟑螂繁殖力又強,其排泄物、糞尿會隨時間蒸發變成粉塵,在家中四處飄散,是這些排泄粉塵讓人體過敏、氣喘,不可不防範。

但即使是未曾過敏的健康體質、生活作息正常、不菸不酒,但近幾年還是出現不少健康體質卻為氣喘所苦的病患,陸續到診所報到,原因就在於「PM2.5」。

PM2.5無孔不入氣喘病患增陳醫師表示,日前才趁看診空檔和醫師朋友們聊到,以前出門只需留意氣溫多高、會不會下雨,現在還要先查查PM2.5數值是哪個顏色。

所謂PM2.5是指大氣中直徑為2.5微米的超細懸浮微粒,光說數字可能還沒概念,當說明這些超細懸浮微粒的直徑甚至不到髮絲的1/28,就可知有多麼微小了,也因此可稱之為「可入肺顆粒物」。

事實上,空氣中一直存在著懸浮微粒,只是一般PM10(懸浮微粒)多會因地心引力而在幾小時內逐漸落地,但PM2.5卻能長時間在空氣中懸浮,直到下雨才會順著雨水降至地面,更令人憂心的是,這些超細懸浮微粒也易吸附工廠排放出的有毒物質,並可隨著氣流飄動、擴散。

陳醫師語重心長的提醒:「PM2.5並非灰塵,比方說到沙漠、或是風飛沙大的戶外,飛揚的只是塵土,頂多就是土沾到口鼻而已,不會入侵肺。

但PM2.5吸附的是工廠空氣汙染所產生的化學有毒物質,吸入肺部造成細胞損傷、發炎,容易引發氣喘,久



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