51 嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）病患易出現下列何種徵象？ (A)高血鉀 (B)低血鈉 (C)高血糖 (D)低血鈣. 上題 下題 護理學N3-097-1-051原圖 QR碼 易Togglenavigation繼續模考(滑動頁頂換題)Home分享LogIn為提供您最佳個人化且即時的服務，本網站透過使用"Cookies"記錄與存取您的瀏覽使用訊息。

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51 嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)病患易出現下歹列何種徵象？ (A)高血鉀 (B)低血鈉 (C)高血糖 (D)低血鈣. 編輯私有筆記及自訂標籤.×載入中..請稍候..關閉●公告搜尋回報註冊登入國語文+專業國文（修辭法整理）疫情嚴峻，請大家一起為防疫努力精神分析學派(考前快速複習)企業管理筆記各種效應整理高普考重大變革！停考公文、英文比重增112年起實施諮商與輔導理論派別整理考選部因應疫情發展，近期2項國家考試延後舉行避免考試群聚外語導遊、地政士等國考延期喊話功能列表循序試卷非選錯題自由冠軍練功房考試一覽表近期刊誤試卷模式循序漸進模式冠軍賽今日錯題測驗近期錯題測驗最近測驗未完成試卷常錯題目個人題庫總複習自由測驗關鍵字測驗精熟測驗讀書會測驗考試秘書各科能力分析打氣工具私人筆記打卡發問問題線上筆記考用行事曆我上傳的試卷最近測驗收錄的題目按讚的題目發表的討論查單字好友四處逛逛回家大廳成功牆打工科目一覽表線上人數加值服務  商城  加值訂單查詢VIP專區  VIP與詳解卡管理  VIP功能介紹下載題庫專區  下載題庫  試題查詢  序號兌換活動NEW!密技專技◆護理師◆內外科護理學題庫下載題庫上一題下ㄧ題查單字:關51嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)病患易出現下歹列何種徵象？(A)高血鉀(B)低血鈉(C)高血糖(D)低血鈣編輯私有筆記及自訂標籤專技◆護理師◆內外科護理學-97年-97-1專技高考_護理師：內外科護理學#22426答案：C難度：簡單0.633討論私人筆記(0)最佳解!MengMeng國二下(2018/07/20)通常為良性腫瘤，會高血鈉，水腫，低血鉀，...(內容隱藏中)查看隱藏文字2FKevin_YOLO高三上(2019/04/21)嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)會釋出過多兒茶酚胺，能使肝醣轉換為葡萄糖而出現高血糖症狀。

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嗜鉻細胞瘤可產生多種肽類激素，其中一部分可能引起嗜鉻細胞瘤中一些不典型的症状，如面部潮紅（舒血管腸肽，P物質），便秘（鴉片肽，生長抑素），腹瀉（血管活性腸肽、 ...嗜鉻細胞瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>嗜鉻細胞瘤嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）起源於腎上腺髓質、交感神經節或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤持續或間斷地釋放大量兒茶酚胺，引起持續性或陣發性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂。

約10％為惡性腫瘤。

本病以20～50歲最多見，男女發病率無明顯差異。

目錄1病因及發病機制2病理改變3臨床表現3.1心血管系統表現3.2代謝紊亂3.3其他表現4診斷4.1實驗室檢查4.2藥理試驗4.3定位診斷5嗜鉻細胞瘤的治療5.1嗜鉻細胞瘤病人的麻醉前準備5.2嗜鉻細胞瘤病人的麻醉5.3嗜鉻細胞瘤病人的術中控制血壓的方法5.4嗜鉻細胞瘤病人麻醉中的其它處理6危象症状6.1危象治療7參看8健康問答網關於嗜鉻細胞瘤的相關提問病因及發病機制嗜鉻細胞瘤位於腎上腺者約佔80％～90％，大多為一側性，少數為雙側性或一側腎上腺瘤與另一側腎上腺外瘤並存，多發性者較多見於兒童和家族性患者。

腎上腺外嗜鉻細胞瘤稱為副神經節瘤，主要位於腹部，多在腹主動脈旁（約佔10％～15％），其他少見部位為腎門、腎上極、肝門區、肝及下腔靜脈之間、近胰頭部位、髂窩或近髂窩血管處如卵巢內、膀胱內、直腸後等。

腹外者甚少見，可位於胸內（主要在後縱隔或脊柱旁，也可在心臟內）、頸部、顱內。

腎上腺外腫瘤可為多中心的，局部複發的比例較高。

腎上腺髓質的嗜鉻細胞瘤可產生去甲腎上腺素和腎上腺素，以前者為主，極少數隻分泌腎上腺素，家族性者可以腎上腺素為主，尤其在早期、腫瘤較小時；腎上腺外的嗜鉻細胞瘤，除主動脈旁嗜鉻體（Zuckerkandlorgan）所致者外，只產生去甲腎上腺素，不能合成腎上腺素，因為將去甲。

腎上腺素轉變為腎上腺素的苯乙醇胺N-甲基轉移酶需要高濃度的皮質醇才能激活，只有腎上腺髓質及主動脈旁嗜鉻體才具備此條件。

嗜鉻細胞瘤可產生多種肽類激素，其中一部分可能引起嗜鉻細胞瘤中一些不典型的症状，如面部潮紅（舒血管腸肽，P物質），便秘（鴉片肽，生長抑素），腹瀉（血管活性腸肽、血清素、胃動素），面色蒼白、血管收縮（神經肽Y）及低血壓或休克（舒血管腸肽、腎上腺髓質素）等。

此腫瘤還可釋放嗜鉻粒蛋白至血中，在血中測得此物高濃度，可協助診斷。

病理改變嗜鉻細胞瘤90%以上為良性腫瘤。

腫瘤切而呈棕黃色，血管豐富，間質很少，常有出血。

腫瘤細胞較大，為不規則多角形，胞漿中顆粒較多；細胞可被鉻鹽染色，因此稱為嗜鉻為細胞瘤。

據統計，80%～90%嗜鉻細胞瘤發生於腎上腺髓質嗜鉻質細胞，其中90%左右為單側單個病變。

多發腫瘤，包括發生於雙側腎上腺者，約佔10%。

起源腎上腺以外的嗜鉻細胞瘤約佔10%；國內此項統計結果稍高一些。

惡性嗜鉻細胞瘤約佔5%～10%，可造成淋巴結、肝、骨、肺等轉移。

少數嗜鉻細胞瘤可同時有多發性皮下神經纖維瘤，其中大約25%與Hippel-Lindau症候群聯鎖。

嗜鉻細胞瘤也是Ⅱ型多發性內分泌腫瘤（MENⅡ）的主要病變。

MENⅡ發病呈家族性，屬常染色體顯性遺傳，約佔嗜鉻細胞瘤發病的5%～10%；對於雙側腎上腺嗜鉻細胞瘤患者，尤其應當警惕MENⅡ的存在。

臨床表現心血管系統表現由於大量的兒茶酚胺間歇地進入血液循環，使血管收縮，末梢阻力增加，心率加快，心排出量增加，導致血壓陣發性爭驟升高，收縮壓可達26.6kPA(200mmHg)以上，舒張壓也明顯升高。

發作時可伴有心悸、氣短、胸部壓抑、頭痛、面色蒼白、大量出汗、視力模糊等，嚴重者可出現腦溢血或肺水腫等高血壓危象。

發作緩解後患者極度疲勞、衰弱，可出現面部等皮膚潮紅。

發作可由體位突然改變，情緒激動、劇烈運動、咳嗽及大小便等活動引發。

發作頻率及持續時間個體差異較大，並不與腫瘤的大小呈正相關。

有的患者可表現為持續性高血壓。

據報導，約90%的兒童患者表現為持續性高血壓，成人也有50%左右表現為持續性高血壓。

不同之外在於有腎上腺素或去甲腎上腺素分泌過多的表現。

少數患者可出現發作性低血壓、休克等表現。

少數患者可出現發作性低血壓、休克等發現，這可能與腫瘤壞死，瘤內出血，使兒茶酚胺釋放驟

※※A、高血壓、頭痛﹝Headache﹞、高代謝率、高血糖、多汗為典型症狀；※※B、臨床檢驗，血中鄰苯二酚胺濃度偏低；※※C、腎上腺切除手術後，病患常出現高 ...關閉廣告型、色、體、徵(永康堂‧張老師)跳到主文「症」現於四肢五官，「病」存於五臟六腑。

時感欠安，皆由於平常疏忽；現在康泰，不意味來日都是；隨時保養，才能夠永保健康。

部落格全站分類：職場甘苦相簿部落格留言名片公告版位~~永康堂經筋整體保健~~預約專線：09340202-65Skype：YCT0934020265地址：桃園縣平鎮市廣泰路295號May24Sun201509:00嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞：【疾病名稱﹝Disease﹞】：嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞：嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞：是一種起源於腎上腺﹝adrenal_glands﹞嗜鉻細胞能過度分泌兒茶酚胺﹝catecholamines,CA﹞，引起顯著高血壓及其他症狀﹝symptoms﹞的腫瘤。

大約20％的嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞患者，嗜鉻細胞生長於腎上腺﹝adrenal_glands﹞之外。

生長在腎上腺﹝adrenal_glands﹞內的嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞只有5％是惡性腫瘤，約30％的腎上腺﹝adrenal_glands﹞外嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞都是惡性的。

其發病率﹝incidence﹞近1／1000。

嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞可見於男女任何年齡組，但最常見於30～60歲之間。

通常嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞很小，極少引起壓迫或阻塞症狀﹝symptoms﹞，常不能觸及。

但是，極小的腫瘤也能產生相當多的作用極強的兒茶酚胺﹝catecholamines,CA﹞，引起許多症狀﹝symptoms﹞。

兒茶酚胺﹝catecholamines,CA﹞包括腎上腺素﹝Epinephrine﹞、去甲腎上腺素﹝NA﹞、多巴胺或多巴，均可引起高血壓。

兒茶酚胺﹝CA﹞還誘發引起恐慌的某些危急症狀﹝symptoms﹞。

一些嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞患者有一定的遺傳﹝heredity﹞傾向。

多發性內分泌腺﹝endocrine_glands﹞瘤易患多種內分泌腫瘤如甲狀腺﹝thyroid﹞、甲狀旁腺﹝parathyroid_gland﹞或腎上腺﹝adrenal_glands﹞。

還有一部分病例伴發馮-林氏病，出現血管生長異常，形成良性腫瘤（血管瘤﹝hemangioma﹞），還可伴發馮雷克林豪森病，腫瘤長在神經上。

【症狀﹝symptoms﹞】：嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞最突出的症狀﹝symptoms﹞：是高血壓，可能非常嚴重。

約50％患者高血壓為持續性，其餘患者的高血壓及其他症狀﹝symptoms﹞為陣發性發作，有時按壓或按摩﹝tuina﹞腫瘤、藥物（尤其是麻醉藥及β-腎上腺素﹝Epinephrine﹞能受體阻滯劑）、精神創傷及排尿（罕見）等，都可引起陣發性發作。

其他症狀﹝symptoms﹞尚有心動過速﹝tachycardia﹞、出汗多、體位性低血壓、呼吸急促﹝Tachypnea﹞、面頰潮紅、皮膚濕冷、劇烈頭痛﹝Headache﹞、上腹部疼痛﹝pain﹞、噁心﹝Nausea﹞、嘔吐﹝Vomiting﹞、視覺障礙、感覺異常﹝sensory_paraesthesia﹞、便秘﹝obstipation﹞和一種瀕臨死亡的感覺。

當以上症狀﹝symptoms﹞突然劇烈發作時，患者出現恐懼感。

【診斷﹝Diagnosis﹞】：由於幾乎半數患者除持續性高血壓外，無其他症狀﹝symptoms﹞，所以容易漏診。

年輕的高血壓患者、陣發性發作或伴隨其他嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞症狀﹝symptoms﹞，可做某些實驗室檢查﹝Laboratory_Examination﹞，例如檢測尿中某些兒茶酚胺﹝CA﹞水準有一定價值。

CT或MRI掃描有助於嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞定位。

某些放射性化學物質可在嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞內集聚，注射後再進行掃描，確定放射性物質所在，有助於診斷。

【治療﹝Treatment﹞】：嗜鉻細胞瘤﹝pheochromocytoma﹞的首選療

疾病基本資料. 英文名稱：. Pheochromocytoma. 就診科別：. 血液腫瘤科. 身體部位：. 腎上腺. 嗜鉻細胞瘤起源於腎上腺髓質、交感神經節或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/嗜鉻細胞瘤疾病嗜鉻細胞瘤審稿：台灣癌症基金會副董事長、中央研究院院士彭汪嘉康疾病基本資料英文名稱：Pheochromocytoma就診科別：血液腫瘤科身體部位：腎上腺嗜鉻細胞瘤起源於腎上腺髓質、交感神經節或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤持續或間斷地釋放大量「兒茶酚胺」，引起持續性或陣發性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂，約10％為兩側性惡性腫瘤。

疾病原因腎上腺是位在腎臟上方人字形的內分泌腺體，主要分為皮質層與髓質層，分別分泌不同激素調解體內水分、代謝、血壓等的恆定，所謂的嗜鉻細胞主要分佈在腎上腺的髓質層，至於腎上腺外的分佈則可零星見於頸動脈體、神經節、膀胱壁等。

腎上腺髓質的嗜鉻細胞在交感神經興奮時可大量分泌腎上腺素、正腎上腺素及兒茶酚胺等激素，這些激素會增加心臟收縮力、提升心輸出量、提高新陳代謝速率並收縮血管使血壓上升。

由於嗜鉻細胞腫瘤持續且大量釋放「兒茶酚胺」等激素，患者常出現持續或陣發性高血壓，也可能有頭痛、心悸、虛弱、多汗、焦慮等症狀，約有10％的嗜鉻細胞瘤為惡性腫瘤，可能遠端轉移，對於腎上腺嗜鉻細胞瘤的治療儘早以手術切除。

症狀高血壓．心悸．氣短．胸悶．頭痛．面色蒼白．大量出汗．視力模糊．皮膚潮紅．噁心．嘔吐．體溫升高．血糖升高．便秘．四肢震顫．心絞痛．焦慮．瞳孔散大併發症腦溢血肺水腫高血壓心臟衰竭多重器官系統衰竭腦病變易轉移到肺、腦及骨頭好發族群20～50歲之成年人。

預防定期至醫院健康檢查（抽血檢驗、電腦斷層掃瞄）。

若有盜汗、心悸、胸悶、頭痛等症狀，須儘快就醫治療。

血液腫瘤常見疾病大腸癌血癌甲狀腺癌攝護腺癌舌癌黑色素瘤子宮頸癌高血脂神經母細胞瘤膀胱癌嗜鉻細胞瘤食道癌皮膚癌乳癌肺癌胸腺腫瘤血友病子宮內膜癌睪丸癌喉癌陰道癌肝癌膽囊癌鼻咽癌胰腺癌急性骨髓性白血病淋巴癌腹膜癌腦瘤血栓性血小板低下紫斑症胃癌肺腺癌腎癌卵巢癌子宮惡性肉瘤口腔癌相關文章名醫與疾病的對話／基因檢測沒想到發現腫瘤醫病平台／到底我該怎麼做？「偉大的模仿者」竟是致命惡疾博愛群醫鬼門關救回聽笑話卻讓血壓飆到260！這病處理方式和高血壓不同高血壓可以開刀治療原來是這種罕見疾病嗜鉻細胞瘤引發高血壓可手術移除治療孕期血壓飆竟是嗜鉻細胞瘤腎上腺長嗜鉻細胞瘤血壓飆高難抑制最新文章more圖表／0920確診個案數、分布縣市一覽中秋烤肉不想變胖？營養師揪迴避食材：別被外表騙雞塊和漢堡肉到底是什麼做成的？供應商揭真相研究生打疫苗後自摔中風指揮中心將助申請救濟大家都在看more潘懷宗罹癌化學去勢治療涉詐333萬「能站起來」就到庭莫德納大量到貨！明天到108萬劑、10月底前到400萬劑別忘記！第9期BNT、高端疫苗今上午10時開放預約接種龍劭華糖尿病纏12年曾暴瘦8公斤醫研判4情況釀死因疾病百科more糖尿病新冠肺炎肺栓塞視網膜剝離過敏性鼻炎粉瘤大腸癌勃起功能障礙陰道炎足底筋膜炎我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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