最常見的門診手術中，莫過於拔智齒了可詳讀筆者的客戶前陣子做拔智齒手術的理賠文章 門診手術與門診手術雜費有什麼不同？理賠收據舉例. ：拔智齒的手術， ...直接觀看文章☰Menu案例1手術險與實支實付險的理賠被保險人：34歲診斷：妊娠第11週手術：子宮內膜刮搔手術這位客戶在結婚後沒多久，就拉著配偶找筆者規劃兩人的保單，並提到會開始積極懷孕；雖然本身沒有慢性病，但已算高齡產婦，加上平時工作壓力大、睡眠不足等問題，擔心會有剖腹或流產的風險，所以希望把生產過程中可能產生醫療費用，透過保險做風險轉嫁。

繼續閱讀“小產與流產手術的2個醫療費用與理賠案例分享"→網友快問快答集最常見的門診手術中，莫過於拔智齒了可詳讀筆者的客戶前陣子做拔智齒手術的理賠文章門診手術與門診手術雜費有什麼不同？理賠收據舉例📢：拔智齒的手術，台灣人壽實支實付會理賠嗎？繼續閱讀“拔智齒台灣人壽實支實付不理賠"→109年1月25日，衛生福利部疾病管制署已將「嚴重特殊傳染性肺炎」，列為我國第五類法定傳染病，並提升武漢旅遊疫情至第三級警告(非必要應避免前往當地)。

如果你有買「旅遊不便險」，大部分的旅遊不便險都會包含「旅遊取消」的理賠項目。

繼續閱讀“武漢肺炎旅遊取消，旅平險賠償有條件，包含常見問題"→文章關鍵字保單規劃保險理賠案例保險與稅儲蓄險商品解析快問快答集意外險旅平險癌症險醫療險醫療險保單規劃長期看護險、失能扶助險雇主責任險文章分類癌症險(4)醫療險(26)醫療險保單規劃(5)長期看護險、失能扶助險(21)雇主責任險(2)儲蓄險(1)商品解析(11)快問快答集(6)意外險(2)旅平險(3)保險理賠案例(8)保險與稅(1)保單規劃(10)索取保單建議書Line@官方帳號Follow險微鏡onWordPress.com熱門文章與頁面︰你知道輕微骨折也可以賠嗎？三個骨折理賠案例大腸息肉切除的2個理賠案例分享元大人壽享有心實支實付解析解釋為什麼五人以下公司還是建議為員工保勞保別擔心停賣，失能險還有這張可以買！小產與流產手術的2個醫療費用與理賠案例分享門診手術與門診手術雜費有什麼不同？理賠收據舉例腎結石手術竟理賠63萬，實支實付太厲害！關於重大傷病險的完整介紹、常見問題、理賠方式實支實付險三個必買重點近期文章美元保單熱賣，投保前你應該知道的兩件事長照險真的沒這麼差，還可以補失能險的缺口醫療實支實付最常見的40大問題就差幾個字，失能險差點理賠不了，理賠案例分享你知道輕微骨折也可以賠嗎？三個骨折理賠案例瀏覽統計821,983人次保險的放大鏡Finduson由WordPress.com建置.

國泰全意住院醫療健康保險,針對門診手術竟規範一定要在醫院做門診手術,這和一般我們僅認知的門診手術差異很大,一般我們認知門診手術不需 ...注意：MY83保險網不支援InternetExplorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。

小竺門診手術理賠問題國泰全意住院醫療健康保險,針對門診手術竟規範一定要在醫院做門診手術,這和一般我們僅認知的門診手術差異很大,一般我們認知門診手術不需住院,但並不會規範一定要在醫院做門診手術,這樣的糾紛該怎麼處理?其他保險觀念保險類型理賠32020-05-0601:50共3則留言錠嵂阿宏保險業務員新北市通常19小時內回覆討論區國泰人壽全意住院醫療健康保險附約條款第二條名詞定義本附約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫院。

第六條 門診手術保險金的給付被保險人於本附約有效期間內因第三條約定而於醫院接受手術治療，因該手術項目毋需住院治療者，被保險人得選擇按下列「實支實付型」或「定額給付型」之一申請保險金，但每一保險單年度最多以給付六次為限。

在條款中就寫得很清楚，門診手術就一定要在醫院中做才賠。

如果保險公司不賠，去評議中心也很能找到有利的地方去爭取。

小竺你的觀念很好，有注意到這一點。

選擇錠嵂阿宏幫你審核審核保單條款，仔細說明每個商品的優缺點。

買東西之前要先了解自己買到什麼，錠嵂阿宏讓您放心。

2020-05-0603:10讚不滿留言錠嵂保經-MAY保險業務員高雄市通常4小時內回覆討論區小竺您好國泰人壽全意住院醫療健康保險附約條款第二條 名詞定義本附約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立醫院及財團法人醫院。

但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、養老等非以直接診治病人為目的之醫療機構。

第六條 門診手術保險金的給付被保險人於本附約有效期間內因第三條約定而於醫院接受手術治療，因該手術項目毋需住院治療者，被保險人得選擇按下列「實支實付型」或「定額給付型」之一申請保險金，但每一保險單年度最多以給付六次為限。

條款中很明確地指出需要在醫院內接受手術治療，才會符合此保單之條款!這樣才會開啟賠付唷!我相信您的觀念是很好的，所以您才會發現此險種內有這麼一項條款!若您還有疑慮可以再撥到國泰的0800去做詢問唷~~---------------------------------------------------------------------------------若還有不清楚不了解的，歡迎在以下留言或點我頭像諮詢我唷~若覺得我回答得還不錯，請您不吝嗇給我一個讚，感謝您~2020-05-0603:31讚不滿留言D妹保險業務員台北市通常17小時內回覆討論區你好:國泰人壽全意住院醫療健康保險附約條款第二條 名詞定義本附約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立醫院及財團法人醫院。

但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、養老等非以直接診治病人為目的之醫療機構。

第六條 門診手術保險金的給付被保險人於本附約有效期間內因第三條約定而於醫院接受手術治療，因該手術項目毋需住院治療者，被保險人得選擇按下列「實支實付型」或「定額給付型」之一申請保險金，但每一保險單年度最多以給付六次為限。

條款明確寫出要到有開業執照並設有病房收治病人之公、私立醫院及財團法人醫院。

才會符合理賠喔!不知道你是到哪裡做門診手術呢?希望以上的回答有幫助到你保險沒有最好的，只有最適合的若有任何疑問或想近一步討論歡迎按頭像旁諮詢我2020-05-0605:06讚不滿留言MY83保險網討論區想看看身上的保單需不需要補強或修改？投保有體況？理賠遇到問題怎麼辦？讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你！熱門討論我要發問保險商品推薦醫療險熱門商品排行榜健保瀕臨破產，你只有健保夠用嗎？去看看相關問答1實支實付醫療險，投保上限11,488112台壽HNRB門診手術雜費理賠依據5,90763縮胃手術4,39244國泰人壽三倍醫療的實際效益3,615155痔瘡微創手術理賠2,39736國泰-牙周翻瓣手術理賠問題2,30027請問南山醫療理賠海扶刀2,2056838歲減肥手術理賠2,18669子宮全切除手術理賠2,106410腰椎間盤切除+腰椎滑脫手術理賠2,0640相關文章1地震險一定要保嗎？台灣人不可不知！107,0672保費躉繳是怎麼繳？寬限期、等待期怎麼算

隨著醫療科技的進步，並非所有的手術都需要住院，像是常見的白內障、植牙等門診手術，不需要住院，動完刀回家休息靜養即可；對此，有人質疑 ...在今天看見明天×我買的醫療險有提供門診手術保障但在診所開刀能理賠嗎？小花平台保險+保險稅務2019-04-3010:55+A-A加入收藏花錢買了保險，到醫院看門診可以理賠？相信許多民眾對於個人投保醫療險的給付項目「高度期待」，小至感冒、牙痛都希望由保險公司來負擔醫療費用，更遑論接受手術治療……。

 隨著醫療科技的進步，並非所有的手術都需要住院，像是常見的白內障、植牙等門診手術，不需要住院，動完刀回家休息靜養即可；對此，有人質疑：「既然沒有住院『事實』，實支實付型醫療險就不會理賠。

」 的確，大多數的理賠糾紛也源自於此，本周小花平台將從「門診手術能否理賠？」觀點切入，帶領讀者了解一般醫療險提供門診手術哪些保障？目前市面上實支實付型醫療險有哪些理賠條件？門診手術非得在醫院才有理賠、診所就不行？ 門診手術可以理賠？醫療險主要提供3理賠項目 究竟門診手術可不可以理賠？在分析這個問題之前，小花平台保險顧問提出一個必須先釐清的觀念： 以實支實付型醫療險來說，並非所有保險公司都會將門診手術列入保障範圍，建議在投保時要多加留意，挑選有理賠門診手術的保單，這也正好呼應前言提到的「既然沒有住院『事實』，實支實付型醫療險就不會理賠」疑慮！ 再來說到一般醫療險提供門診手術的理賠項目，主要包括：「門診手術費用保險金」、「住院前後門診費用保險金」及「住院醫療費用保險金」等3種保障。

首先是「門診手術費用保險金」，其理賠項目為在門診做手術的費用，除了保單條款中明列除外不賠項目外，其餘皆有理賠。

 其次是「住院前後門診費用保險金」，保障被保險人在住院前後因為同一疾病或是意外事故而產生的門診費用，其理賠方式如果是「定額給付」，就依照固定金額（當初投保的金額）做理賠，而不論被保險人實際上花了多少錢；另一方面，如果理賠方式是「實支實付」，則是按照收據做理賠，但不是無上限理賠，會設定一個最高額度、在「限額」內理賠。

 再來是「住院醫療費用保險金」，從字面上看，就是要有住院「事實」才會理賠，因此只有實支實付型醫療險符合這項保障，只要是在「住院期間」進行手術使用的相關醫療耗材費用，像是在門診的白內障手術需要自費更換人工水晶體項目，就能獲得理賠。

 並非手術都需住院，要選有理賠門診手術的保單 隨著二代健保實施Tw-DRGs（住院診斷關聯群支付制度），健保負擔外的自費項目增多，近來實支實付醫療險正夯，買實支實付甚至雙實支實付，可以減輕不少醫療費用負擔。

 有關實支實付型醫療險的投保重點和理賠條件，以下整理5個重點： 重點1、實支實付醫療險不可不知的4要 重點2、二代健保實施後＝高自費 買醫療險你絕對要知道的3風險、3眉角 重點3、小資族買醫療險 「雙實支實付」更有保障 重點4、你不可缺少的險種「實支實付醫療險」 重點5、規劃醫療保障的第一選擇：實支實付醫療險 就如前所述，小花平台保險顧問再次強調，鑒於醫療科技日益進步，並非所有的手術都需要住院，也不是所有的實支實付型醫療險都會將門診手術列入保障範圍，建議要挑選有理賠門診手術的保單，也能摒除掉「既然沒有住院『事實』，實支實付型醫療險就不會理賠」的疑慮。

 最後，需特別注意的是，並非所有的自費項目，實支實付型醫療險都會理賠給付，建議民眾在投保前，一定要好好看清楚條款內容，才不會吃虧更後悔莫及。

 做門診手術 不論醫院或是診所都有理賠 綜合以上所述，關於本周主題：「門診手術能否理賠？」，可以很清楚地了解列有門診手術條款內容的實支實付型醫療險，會理賠門診手術；只是，現在還有個問題是，一般醫療險示範條款僅對「醫院」有定義，至於「診所」則沒有，那麼，是否在醫院做的門診手術有理賠，診所就沒有？ 針對這個問題，小花平台保險顧問表示，只要被保險人當初投保的是有理賠門診手術的醫療險保單，且有手術治療的「事實」，凡是健保特約醫療院所，除了醫院外，在診所接受門診手術也有理賠。

 本文獲《小花平台保險》授權刊登，原文發表於此  醫療險小花平台保險+買保險門診手術保單開刀理賠小花平台保險+門診手術保單門診手術理賠診所開刀理賠醫療險買保險保險理賠手術開刀診所住院保單延伸閱讀哪種保單適合我？先做好基本功買了才不吃虧2019-04-30畢業季倒數！剛出社會身為新鮮人的你保險應該怎麼保？2019-04-23宣告利率調降後對我的保單有什麼影響嗎？2019-04-22沒結婚沒小孩就不用買保險？大錯特錯！單身的你更該買這4張保單2019-04-10台股大盤概況走勢熱門:熱門話題/HOTARTI