天皰瘡類固醇副作用延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 天疱瘡護理指導作者：臺大醫院護理部蕭晟鑫護理師保健園地 ...
:::保健園地:::天疱瘡護理指導內容下載： 天疱瘡為一種罕見且致命的自體免疫疾病，導因於身體產生自我抗體攻擊自己的皮膚及黏膜，導致皮膚及黏膜組織分離，進而產生易破的水泡和潰瘍傷口。
依皮膚表現、抽血檢驗及皮膚組織病理報告主要分為四大類：包含尋常型（pemphigusvulgaris）、落葉型（pemphigusfoliaceus）、IgA型（immunoglobulinApemphigus）及副腫瘤型（paraneoplasticpemphigus），其中尋常型最為常見，一般早期好發於口腔黏膜部位，隨之蔓延至頭頸部、軀幹四肢等處，嚴重時可以造成70%的皮膚都受影響，進一步導致感染、疼痛甚至死亡。
天疱瘡治療為使用藥物來抑制免疫系統以抑制水泡的形成，目前的主流治療以高劑量的類固醇為主，但使用類固醇可能產生諸多的副作用，例如：壓制了免疫系統而容易感染、增加了骨質的流失而易產生骨質疏鬆、使得皮膚萎縮變薄而容易碰撞後瘀青且傷口不容易癒合、增加食慾而導致體重上升，使得脂肪堆積而出現常聽說的「月亮臉水牛肩」、肌肉萎縮、高血壓、糖尿病、失眠、胃潰瘍、白內障等等。
因此，選擇一個有經驗的醫師，好好配合治療，不隨意增減藥物，不濫用偏方才是最重要的。
也有不少文獻顯示，加上其他輔助性的免疫抑制劑可延長疾病的緩解期並減少類固醇的使用劑量，例如：Azathioprine（移護寧）,Cyclosporine（新體睦）,Methotrexate（MTX）,Mycophenolatemofetil（山喜多）等均有其各自的療效及副作用，在使用上需要配合醫師的建議定期追蹤，注意血球變化及肝腎功能是否受到影響。
另外，近年來單株抗體生物製劑Rituximab（莫須瘤）也是主要用以治療的選擇之一，主要用於去除淋巴球中的B細胞，進一步去除製造抗體的漿細胞，臨床上也有不錯的效果，但仍需注意B細胞減少後感染的副作用，且截至目前為止健保尚未給付，對於患者的經濟負擔較為沉重。
在日常照顧上，一旦開始使用類固醇、免疫抑制劑或標靶治療後，面對的就是隨之而來的副作用，因此患者及照顧者均須注意個人衛生，日常生活要養成勤洗手（應用肥皂、或乾洗手，而非僅僅是清水沖洗），出入公共場所應配戴外科口罩（而非紙口罩、活性碳口罩等），尤其到醫院就診的時候更應確實執行；飲食上要避免生食，不吃生菜沙拉、不熟的蛋製品、不知道擺了多久的水果切盤等等，也要避免攝取太多的內臟類、動物皮、海鮮、蛋黃、全脂鮮乳等高油脂高膽固醇的食物，避免吃得太鹹以降低高血壓的風險；鈣質流失與肌肉無力方面，建議多食用含鈣食物或補充鈣片與適量運動；勿隨意停藥，應依醫囑由醫師評估逐漸減藥；生活上要盡量規律，養成運動的習慣，像是散步、健行、游泳、騎腳踏車等等，但避開太激烈的運動，防止身體太過疲累；保持較愉悅的心情面對疾病，生活壓力過大，是造成免疫疾病惡化的一個很重要原因，因此要保持充足的睡眠，不要熬夜、加班。
天疱瘡是嚴重且難治的皮膚病之一，患者及照顧者在首次面對疾病的發生，所承受身心上的壓力難以言喻，但只要配合醫師的指示，遵循以上的注意事項，養成正確的用藥及日常習慣，除了能降低藥物所帶來的副作用，多數的病友在經過幾年的積極治療，都可以達到良好的控制，呈現不用藥也能與疾病共存的狀態。
參考資料：朱家瑜（2011年，2月21日）．天疱瘡．取自http://derm.ntuh.gov.tw/Article.asp?BlockName=ArtView&AT_ID=114。
Alpsoy,E.,Akman-Karakas,A.,&Uzun,S.(2015).Geographicvariationsinepidemiologyoftwoautoimmunebullousdiseases:pemphigusandbullouspemphigoid.ArchivesOfDermatologicalResearch,307(4),291–298.https://doi.org/10.1007/s00403-014-1531-1Alpsoy,E.,Akman-Karakas,A.,&Uzun,S.(2015).Geographicvariationsinepidemiologyoftwoautoimmunebullousdiseases:pemphigusandbullouspemphigoid.ArchivesOfDermatologicalResearch,307(4),291–298.https://doi.org/10.1007/s00403-014-1531-1 護理部護理師 蕭晟鑫網頁分享： Testimoni
依皮膚表現、抽血檢驗及皮膚組織病理報告主要分為四大類：包含尋常型（pemphigusvulgaris）、落葉型（pemphigusfoliaceus）、IgA型（immunoglobulinApemphigus）及副腫瘤型（paraneoplasticpemphigus），其中尋常型最為常見，一般早期好發於口腔黏膜部位，隨之蔓延至頭頸部、軀幹四肢等處，嚴重時可以造成70%的皮膚都受影響，進一步導致感染、疼痛甚至死亡。
天疱瘡治療為使用藥物來抑制免疫系統以抑制水泡的形成，目前的主流治療以高劑量的類固醇為主，但使用類固醇可能產生諸多的副作用，例如：壓制了免疫系統而容易感染、增加了骨質的流失而易產生骨質疏鬆、使得皮膚萎縮變薄而容易碰撞後瘀青且傷口不容易癒合、增加食慾而導致體重上升，使得脂肪堆積而出現常聽說的「月亮臉水牛肩」、肌肉萎縮、高血壓、糖尿病、失眠、胃潰瘍、白內障等等。
因此，選擇一個有經驗的醫師，好好配合治療，不隨意增減藥物，不濫用偏方才是最重要的。
也有不少文獻顯示，加上其他輔助性的免疫抑制劑可延長疾病的緩解期並減少類固醇的使用劑量，例如：Azathioprine（移護寧）,Cyclosporine（新體睦）,Methotrexate（MTX）,Mycophenolatemofetil（山喜多）等均有其各自的療效及副作用，在使用上需要配合醫師的建議定期追蹤，注意血球變化及肝腎功能是否受到影響。
另外，近年來單株抗體生物製劑Rituximab（莫須瘤）也是主要用以治療的選擇之一，主要用於去除淋巴球中的B細胞，進一步去除製造抗體的漿細胞，臨床上也有不錯的效果，但仍需注意B細胞減少後感染的副作用，且截至目前為止健保尚未給付，對於患者的經濟負擔較為沉重。
在日常照顧上，一旦開始使用類固醇、免疫抑制劑或標靶治療後，面對的就是隨之而來的副作用，因此患者及照顧者均須注意個人衛生，日常生活要養成勤洗手（應用肥皂、或乾洗手，而非僅僅是清水沖洗），出入公共場所應配戴外科口罩（而非紙口罩、活性碳口罩等），尤其到醫院就診的時候更應確實執行；飲食上要避免生食，不吃生菜沙拉、不熟的蛋製品、不知道擺了多久的水果切盤等等，也要避免攝取太多的內臟類、動物皮、海鮮、蛋黃、全脂鮮乳等高油脂高膽固醇的食物，避免吃得太鹹以降低高血壓的風險；鈣質流失與肌肉無力方面，建議多食用含鈣食物或補充鈣片與適量運動；勿隨意停藥，應依醫囑由醫師評估逐漸減藥；生活上要盡量規律，養成運動的習慣，像是散步、健行、游泳、騎腳踏車等等，但避開太激烈的運動，防止身體太過疲累；保持較愉悅的心情面對疾病，生活壓力過大，是造成免疫疾病惡化的一個很重要原因，因此要保持充足的睡眠，不要熬夜、加班。
天疱瘡是嚴重且難治的皮膚病之一，患者及照顧者在首次面對疾病的發生，所承受身心上的壓力難以言喻，但只要配合醫師的指示，遵循以上的注意事項，養成正確的用藥及日常習慣，除了能降低藥物所帶來的副作用，多數的病友在經過幾年的積極治療，都可以達到良好的控制，呈現不用藥也能與疾病共存的狀態。
參考資料：朱家瑜（2011年，2月21日）．天疱瘡．取自http://derm.ntuh.gov.tw/Article.asp?BlockName=ArtView&AT_ID=114。
Alpsoy,E.,Akman-Karakas,A.,&Uzun,S.(2015).Geographicvariationsinepidemiologyoftwoautoimmunebullousdiseases:pemphigusandbullouspemphigoid.ArchivesOfDermatologicalResearch,307(4),291–298.https://doi.org/10.1007/s00403-014-1531-1Alpsoy,E.,Akman-Karakas,A.,&Uzun,S.(2015).Geographicvariationsinepidemiologyoftwoautoimmunebullousdiseases:pemphigusandbullouspemphigoid.ArchivesOfDermatologicalResearch,307(4),291–298.https://doi.org/10.1007/s00403-014-1531-1 護理部護理師 蕭晟鑫網頁分享： Testimoni
2. 七旬翁類天皰瘡作祟類固醇治療康復
免疫風濕科主任高堅凱表示，「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病，體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮之間的結構，導致皮膚解離產生水泡，在 ...YahooPK你支不支持藻礁議題辦公投？Yahoo民調天然氣接收站工程恐危害藻礁，能源跟環境你覺得要優先考量哪一個？閱讀全文0【記者方一成╱彰化報導】2018年5月14日下午7:00彰化縣七十三歲的王先生幾個月前開始全身陸續長出大水泡，水泡破掉留下數十個大小不一的傷口，反覆發生，怵目驚心！家屬懷疑是照顧不周或家中有細菌感染，其實都不是，那是老年人較常發生的自體免疫性疾病「類天皰瘡」，老人家若身體長期搔癢，就有可能是「類天皰瘡」，提早治療或許不用走到水泡齊發的地步。
彰化醫院一般外科醫師李忠懷昨〈十四〉日表示，王老先生除了失智之外，身體健康，多次掛急診，因為其全身到處起水泡，肚子、雙手及雙腳最為密集，大的二、三公分，小的二公分以下，水泡膨脹飽滿，又癢又痛，破了就流膿，慢慢結痂，但沒多久又長出新的水泡，一直復發，體無完膚，家屬則疲於奔命，並懷疑照顧不當或細菌感染。
另一名八十七歲的蕭姓老太太情況類似，其家人也是以為照顧不周導致褥瘡。
李忠懷表示，這種全身性的傷口最怕感染，若引發敗血症，甚至有生命危險，也因為水泡反覆發生，他們懷疑是免疫疾病，將病患轉到免疫風濕科做進一步檢查，確診為「類天皰瘡」，住院服用類固醇及傷口細心照料後，患者康復出院門診追蹤。
免疫風濕科主任高堅凱表示，「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病，體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮之間的結構，導致皮膚解離產生水泡，在臨床上確實有很多病患家屬起初會誤以為是照顧不當導致壓瘡或燙傷。
高堅凱醫師說明，「類天皰瘡」發生在老年人居多，研判與體質及免疫系統老化有關，一旦發生了，生活品質變得很差，全身蓋滿紗布，忍受又癢又痛的折磨，又容易復發，需要長期服用類固醇及免疫調節劑。
高堅凱強調，老人家若身體長期搔癢，除了可能是老人家常見的「冬季癢」等皮膚疾病之外，如果症狀頑固且治療效果不佳，就有可能是「類天皰瘡」，可以進行抽血檢驗及皮膚切片以釐清是否有異常抗體，如果有「類天皰瘡」的異常抗體，在還沒爆發水泡前，先以低劑量類固醇藥物長期控制，或許可以不用走到全身長滿水泡的地步。
生活中如何防範及控制「類天皰瘡」？高堅凱表示，除了定期用藥外，因為壓力會造成免疫系統紊亂，若能作息正常，睡眠充足，生活愉快，減輕生活壓力，發病的機會自然減低；另一方面，運動可以安撫免疫功能，定期而規律的運動也有幫助。
TVBS新聞網·11分鐘前拜登政府表態 戴琪：大陸須履行美中貿易承諾美國貿易代表提名人戴琪在任命聽證會上表示，大陸必須履行去年簽訂的美中第一階段貿易協定，大部分議員關切選區相關的貿易問題，有農產品也有半導體，密西根州參議員表示針對晶片短缺問題和駐美代表蕭美琴會談，如果戴琪任命通過，她將是第一位有色人種女性、以及華裔的美國貿易代表。
CTWANT·19分鐘前蘇震清宣布退出民進黨 是否參選縣長引注目立委蘇震清涉及SOGO案遭羈押，上個月底才以1000萬元交保，今（26）日他宣布退出民進黨，不過，蘇震清也特別與民進黨立院黨團溝通，表示將繼續留在黨團運作。
蘇震清在SOGO案中被控收受前太流公司董事長李恆隆賄款，自去年8月遭到收押，今年1月29日才以1000萬元交保，並限制住...今日新聞NOWnews·20分鐘前各為其主 緬軍支持者與示威者衝突緬甸軍方發動政變已將近一個月，緬甸局勢未見趨緩，聲援民主的示威活動更是一波接一波，除了示威民眾與軍方的矛盾加深，社會中不同立場的人民也出現衝突。
緬甸最大城市仰光25日又有民眾上街抗議政變，同時還有上千...中央社·50分鐘前奈良美智特展加開台南場11月移師南美館(圖)在台南市政府積極協助下，中華文化總會主辦的奈良美智特展11月將移師台南市美術館，加入展覽行列。
（中華文化總會提供）中央社記者葉冠吟傳真110年2月26日CTWANT·52分鐘前辛龍走出喪妻痛「重返螢光幕」？ 合體吳宗憲搞笑、揭生活小秘密「國標舞女王」劉真，去年2月因為心臟手術過程出現臟驟停，經過多日搶救仍不敵病魔，最後撒手人寰，留下女兒與此生的摯愛辛龍，享年44歲。
而辛龍在劉真辭世後，遲遲走不出喪妻之痛，一直呈現封閉狀態，但昨天晚間最新一集的綜藝節目《小明星大跟班》中，赫然發現辛龍參與節目...中時新聞網·1小時前【藻礁公投】林濁水揭2大黨共同中心思想為保育桃園市觀音區大潭藻礁不受中油第三天然氣接收站開發破壞，民間團體發起「藻礁公投」，但距離35萬門檻尚缺22萬餘份，連署告急，此次也引發各黨派和民
彰化醫院一般外科醫師李忠懷昨〈十四〉日表示，王老先生除了失智之外，身體健康，多次掛急診，因為其全身到處起水泡，肚子、雙手及雙腳最為密集，大的二、三公分，小的二公分以下，水泡膨脹飽滿，又癢又痛，破了就流膿，慢慢結痂，但沒多久又長出新的水泡，一直復發，體無完膚，家屬則疲於奔命，並懷疑照顧不當或細菌感染。
另一名八十七歲的蕭姓老太太情況類似，其家人也是以為照顧不周導致褥瘡。
李忠懷表示，這種全身性的傷口最怕感染，若引發敗血症，甚至有生命危險，也因為水泡反覆發生，他們懷疑是免疫疾病，將病患轉到免疫風濕科做進一步檢查，確診為「類天皰瘡」，住院服用類固醇及傷口細心照料後，患者康復出院門診追蹤。
免疫風濕科主任高堅凱表示，「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病，體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮之間的結構，導致皮膚解離產生水泡，在臨床上確實有很多病患家屬起初會誤以為是照顧不當導致壓瘡或燙傷。
高堅凱醫師說明，「類天皰瘡」發生在老年人居多，研判與體質及免疫系統老化有關，一旦發生了，生活品質變得很差，全身蓋滿紗布，忍受又癢又痛的折磨，又容易復發，需要長期服用類固醇及免疫調節劑。
高堅凱強調，老人家若身體長期搔癢，除了可能是老人家常見的「冬季癢」等皮膚疾病之外，如果症狀頑固且治療效果不佳，就有可能是「類天皰瘡」，可以進行抽血檢驗及皮膚切片以釐清是否有異常抗體，如果有「類天皰瘡」的異常抗體，在還沒爆發水泡前，先以低劑量類固醇藥物長期控制，或許可以不用走到全身長滿水泡的地步。
生活中如何防範及控制「類天皰瘡」？高堅凱表示，除了定期用藥外，因為壓力會造成免疫系統紊亂，若能作息正常，睡眠充足，生活愉快，減輕生活壓力，發病的機會自然減低；另一方面，運動可以安撫免疫功能，定期而規律的運動也有幫助。
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而辛龍在劉真辭世後，遲遲走不出喪妻之痛，一直呈現封閉狀態，但昨天晚間最新一集的綜藝節目《小明星大跟班》中，赫然發現辛龍參與節目...中時新聞網·1小時前【藻礁公投】林濁水揭2大黨共同中心思想為保育桃園市觀音區大潭藻礁不受中油第三天然氣接收站開發破壞，民間團體發起「藻礁公投」，但距離35萬門檻尚缺22萬餘份，連署告急，此次也引發各黨派和民
3. 必要的惡
天皰瘡就是免疫系統不明原因的出了問題，不斷的產生抗體攻擊皮膚的細胞跟細胞間 ... 吃類固醇當然有副作用，要命還是得吃，有些天皰瘡病患嚴重時，每天的用量 ...Meileelin'sBlog2018玉犬呈祥日誌相簿影音好友名片200906240941必要的惡-美國仙丹?類天皰瘡從03/23在北醫拿了第一批類固醇的藥到昨天晚上06/23整整93個日子每天塞進肚子30~15mg的類固醇身上的「天皰瘡」依然屹立不搖昨晚最後一包藥用光了還是乖乖的走進後巷皮膚科以下是Dr.Liu(=DLiu)和Flora的對話DLiu：如何Flora：口腔耳後手臂胸部肚臍還患DLiu：加重晚間用藥，一週後複診。
(醫師已經做好呼叫下一個病患的動作了，不料Flora有備而來，非要給它說清楚講明白不可)Flora：身邊很多聲音耶，吃類固醇不好啦，都吃這麼久了怎麼還沒好啊，去看中醫吧，改試試食療嘛，要不要換醫師呢......DLiu：我和胡醫師都認為是天皰瘡，我們都相信我們自己眼睛所看到的。
天皰瘡就是免疫系統不明原因的出了問題，不斷的產生抗體攻擊皮膚的細胞跟細胞間的組織，跟飲食無關。
如果我臉半邊燒傷，旁邊一定會有好心人要我去看這看那，可是我也一定會就看醫師了，他們是很熱心沒錯，可是他們這麼多聲音是對病人極端不尊重的。
如果你想看中醫我也不反對，但是不要干擾西醫的治療。
老實說，許多中醫師自己生病了，也不看中醫都偷偷跑去看西醫。
如果你要換醫師我也贊成，但是要先和我討論，我隨時可以幫你轉介。
Flora：如果當初我不知道這是天皰瘡，不治療的話，後果如何？DLiu：如果不就醫，會有三種結果。
1.天皰瘡起皰的濃水是組織液，組織液是蛋白質，不斷冒皰身體的蛋白質會大量流失，嚴重者危及生命。
2.皮膚會不斷的破皮，傷口會感染細菌，嚴重者危及生命。
3.口腔黏膜、腸胃道黏膜等等會潰爛出血，嚴重者危及生命。
所以類固醇是救命良藥，很多人說吃了傷肝傷腎，但是腎臟病人肝病病人病危者也都得吃類固醇才能保命。
吃類固醇當然有副作用，要命還是得吃，有些天皰瘡病患嚴重時，每天的用量甚至高達70~90mg以上。
Flora：請問我現在一天用量多少。
DLiu：早上15mg，晚上10mg。
真的，我們都相信你得的是天皰瘡。
類天皰瘡我治療過許多人，都不是像妳這樣。
Flora：請問天皰瘡的患例有逐年增加的趨勢嗎？(啊，Flora怎嚜當起記者訪談了起來。
)DLiu：我每年看的病患約20,000個病例，很難得碰到天皰瘡，可能兩三年才一例。
類天皰瘡就比較多，我很懷疑是否切片的部位關係了病理檢驗成為類天皰瘡。
Flora：唉，可是為什麼我買彩券都沒中呢？Dr.Liu居然大笑不已說那是幾千萬分之ㄧ的機率啊Flora就致謝退場天皰瘡不是立即致命的病但是癒後很差治療不當還是會死翹翹的啦今後的命運就是不能間斷的去看醫師類固醇目前是唯一的藥類固醇就是美國仙丹也是必要的惡美利/Xuite日誌/回應(2)/引用(0)春末初夏|日誌首頁|沒有鳳凰花的畢典上一篇春末初夏下一篇沒有鳳凰花的畢典回應加我為好友日誌相簿影音我的相簿lainml's新文章605首國台語歌曲2017_05_11(四)大戰「天皰瘡」500回2017_04_05106年春季歌唱進階班曲目2016年3-6月館外歌唱班歌曲集2016_03_27(日)館外民俗歌唱班三月歌集2016_01_06解析當代藝術上01堂上課筆記2015_10_08(四)好聽日語歌曲集2015_10_08(四)日語歌曲25本2015_09_18(五)104年秋季社教館歌唱進階班2015_04_13(一)國台語歌曲集全部展開|全部收合關鍵字PoweredbyXuitedidi
(醫師已經做好呼叫下一個病患的動作了，不料Flora有備而來，非要給它說清楚講明白不可)Flora：身邊很多聲音耶，吃類固醇不好啦，都吃這麼久了怎麼還沒好啊，去看中醫吧，改試試食療嘛，要不要換醫師呢......DLiu：我和胡醫師都認為是天皰瘡，我們都相信我們自己眼睛所看到的。
天皰瘡就是免疫系統不明原因的出了問題，不斷的產生抗體攻擊皮膚的細胞跟細胞間的組織，跟飲食無關。
如果我臉半邊燒傷，旁邊一定會有好心人要我去看這看那，可是我也一定會就看醫師了，他們是很熱心沒錯，可是他們這麼多聲音是對病人極端不尊重的。
如果你想看中醫我也不反對，但是不要干擾西醫的治療。
老實說，許多中醫師自己生病了，也不看中醫都偷偷跑去看西醫。
如果你要換醫師我也贊成，但是要先和我討論，我隨時可以幫你轉介。
Flora：如果當初我不知道這是天皰瘡，不治療的話，後果如何？DLiu：如果不就醫，會有三種結果。
1.天皰瘡起皰的濃水是組織液，組織液是蛋白質，不斷冒皰身體的蛋白質會大量流失，嚴重者危及生命。
2.皮膚會不斷的破皮，傷口會感染細菌，嚴重者危及生命。
3.口腔黏膜、腸胃道黏膜等等會潰爛出血，嚴重者危及生命。
所以類固醇是救命良藥，很多人說吃了傷肝傷腎，但是腎臟病人肝病病人病危者也都得吃類固醇才能保命。
吃類固醇當然有副作用，要命還是得吃，有些天皰瘡病患嚴重時，每天的用量甚至高達70~90mg以上。
Flora：請問我現在一天用量多少。
DLiu：早上15mg，晚上10mg。
真的，我們都相信你得的是天皰瘡。
類天皰瘡我治療過許多人，都不是像妳這樣。
Flora：請問天皰瘡的患例有逐年增加的趨勢嗎？(啊，Flora怎嚜當起記者訪談了起來。
)DLiu：我每年看的病患約20,000個病例，很難得碰到天皰瘡，可能兩三年才一例。
類天皰瘡就比較多，我很懷疑是否切片的部位關係了病理檢驗成為類天皰瘡。
Flora：唉，可是為什麼我買彩券都沒中呢？Dr.Liu居然大笑不已說那是幾千萬分之ㄧ的機率啊Flora就致謝退場天皰瘡不是立即致命的病但是癒後很差治療不當還是會死翹翹的啦今後的命運就是不能間斷的去看醫師類固醇目前是唯一的藥類固醇就是美國仙丹也是必要的惡美利/Xuite日誌/回應(2)/引用(0)春末初夏|日誌首頁|沒有鳳凰花的畢典上一篇春末初夏下一篇沒有鳳凰花的畢典回應加我為好友日誌相簿影音我的相簿lainml's新文章605首國台語歌曲2017_05_11(四)大戰「天皰瘡」500回2017_04_05106年春季歌唱進階班曲目2016年3-6月館外歌唱班歌曲集2016_03_27(日)館外民俗歌唱班三月歌集2016_01_06解析當代藝術上01堂上課筆記2015_10_08(四)好聽日語歌曲集2015_10_08(四)日語歌曲25本2015_09_18(五)104年秋季社教館歌唱進階班2015_04_13(一)國台語歌曲集全部展開|全部收合關鍵字PoweredbyXuitedidi
4. 第8篇負面能量@ 故事的樹洞
剛剛上網查了「天皰瘡」，發現學者們對於疾病其實是非常輕描淡寫的。
... 是服用類固醇的副作用，於是在解決了第一個問題的同時，第二個、第 ...故事的樹洞_君邑工作室跳到主文職能治療(OT)、發展性轉化戲劇治療(DvT)、工作札記、電影觀後、衛生福利政策，想到什麼寫什麼部落格全站分類：職場甘苦相簿部落格留言名片Nov07Mon201121:47第8篇負面能量今天的個案還真是的是負面能量滿滿大概是因為全部都超過40歲，而且都不可逆吧!!! 剛剛上網查了「天皰瘡」，發現學者們對於疾病其實是非常輕描淡寫的。
Pemphigus又名天皰瘡，這是一種自身免疫性疾病，多發生於四十至六十歲之人。
發作時，滿口水皰，一碰就破，因而喪失了正常粘膜保護的口腔極易繼發感染，引起口腔粘膜廣泛性糜爛。
天皰瘡又是一種口腔粘膜與皮膚聯發疾病，一旦急性發作，頭皮，胸口，背後，以及四肢都會出現水皰。
天皰瘡有許多種類型，在尋常型天皰瘡(PemphigusVulgaris,PV)中口腔粘膜損害最早出現，也最多見。
早期口內出現大皰，壁薄而透明，繼而呈急性發作或逐漸加重，皰膜破後向四周退縮，撕去皰膜時易將鄰近粘膜一同撕掉，形成鮮紅的糜爛面，經組織切片後可發現棘層松解(acantholysis)現象。
(摘自http://mulicia.pixnet.net/blog/post/4097693-pemphigus-%E5%A4%A9%E7%9A%B0%E7%98%A1) 好，這只是關於這個疾病本身的描寫，基本上它是因為免疫系統失調，所以自身細胞攻擊自身細胞，造成潰爛、皰疹，有得醫嗎？當然有，這就是本篇重點。
今天去評估的個案在十多年前被診斷出得了這個罕見的免疫系統疾病，於是醫師開始投藥治療，每天固定一顆類固醇，OK，免疫系統疾病控制住了，於此同時，醫生開始告誡個案，要記得多補充鈣片。
一個疏忽，往往就是後面病程的開始。
個案的皮膚問題控制住了，但七年前的某一天，個案忽然覺得全身筋骨酸痛，然後他不能動了，完完全全不能動的那種不能動，到醫院檢查，醫生表示個案胸椎和腰椎都有壓迫性骨折，需要躺在床上休養一個月以上，之後，個案要求家屬送他到安養機構去，他以為自己只能等死了。
個案說：最可怕的其實是想死但是死不了。
因為在機構住過，個案深深覺得機構的可怕，缺乏專業知識、缺乏專業素養、缺乏專業器材，在機構裡面的只有滿滿的外勞和等死的人，後來個案受不了了，他告訴自己再撐著點，只要生活可以自理了，就可以回家了。
現在個案在身體狀況許可的情況下，可以自己在家裡走動，日常生活上，個案希望能做到最大限度的自理，可是上下樓梯、坐計程車對個案來說都是折磨，個案說：現在看醫生都要坐救護車，不然真的不知道在救護車上會發生什麼事。
骨質疏鬆是長期服用類固醇造成的嚴重副作用之一，除了骨質疏鬆以外，血壓上升、腸胃問題、情緒問題、體態問題都是服用類固醇的副作用，於是在解決了第一個問題的同時，第二個、第三個甚至第一百個問題隨之接踵而來，為了要解決這些問題，藥物一顆帶著一顆，最後演變成一大把，到底這樣的用藥治了標還是治了本，還是只是治了心理安慰？ 今天訪視的這個個案，不停的說：他真的不知道下一步在哪，不知道吃那顆藥有什麼用，不知道自己還能撐多久。
全站熱搜創作者介紹DaJean故事的樹洞_君邑工作室DaJean發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：職場甘苦個人分類：長照趴趴造此分類上一篇：第7篇不完美的完美此分類下一篇：第9篇倩女幽魂上一篇：第7篇不完美的完美下一篇：第9篇倩女幽魂▲top留言列表發表留言最新文章文章分類＃Random(2)故事(9)鬼怪觀後感(7)菸酒生雜談(14)戲劇與人生(48)發展性轉化(DvT)(57)大世界小OT(38)長照趴趴造(66)熱門文章站方公告[公告]2021年度農曆春節期間服務公告[公告]新版部落格預設樣式上線[公告]痞客邦APP全新服務上線-美食優惠券活動快報Dyson智慧燈具DysonLightcycleMorph™｜智慧照明燈具系列全新上...看更多活動好康我的好友最新留言動態訂閱文章精選文章精選2020十二月(5)2020十月(3)2020九月(3)2020八月(3)2020七月(3)2020六月(1)2020五月(1)2020四月(2)2020三月(2)2020一月(4)2019十二月(1)2019十一月(1)2019十月(2)2019九月(2)2019八月(1)2019七月(5)2019六月(5)2019五月(3)2
... 是服用類固醇的副作用，於是在解決了第一個問題的同時，第二個、第 ...故事的樹洞_君邑工作室跳到主文職能治療(OT)、發展性轉化戲劇治療(DvT)、工作札記、電影觀後、衛生福利政策，想到什麼寫什麼部落格全站分類：職場甘苦相簿部落格留言名片Nov07Mon201121:47第8篇負面能量今天的個案還真是的是負面能量滿滿大概是因為全部都超過40歲，而且都不可逆吧!!! 剛剛上網查了「天皰瘡」，發現學者們對於疾病其實是非常輕描淡寫的。
Pemphigus又名天皰瘡，這是一種自身免疫性疾病，多發生於四十至六十歲之人。
發作時，滿口水皰，一碰就破，因而喪失了正常粘膜保護的口腔極易繼發感染，引起口腔粘膜廣泛性糜爛。
天皰瘡又是一種口腔粘膜與皮膚聯發疾病，一旦急性發作，頭皮，胸口，背後，以及四肢都會出現水皰。
天皰瘡有許多種類型，在尋常型天皰瘡(PemphigusVulgaris,PV)中口腔粘膜損害最早出現，也最多見。
早期口內出現大皰，壁薄而透明，繼而呈急性發作或逐漸加重，皰膜破後向四周退縮，撕去皰膜時易將鄰近粘膜一同撕掉，形成鮮紅的糜爛面，經組織切片後可發現棘層松解(acantholysis)現象。
(摘自http://mulicia.pixnet.net/blog/post/4097693-pemphigus-%E5%A4%A9%E7%9A%B0%E7%98%A1) 好，這只是關於這個疾病本身的描寫，基本上它是因為免疫系統失調，所以自身細胞攻擊自身細胞，造成潰爛、皰疹，有得醫嗎？當然有，這就是本篇重點。
今天去評估的個案在十多年前被診斷出得了這個罕見的免疫系統疾病，於是醫師開始投藥治療，每天固定一顆類固醇，OK，免疫系統疾病控制住了，於此同時，醫生開始告誡個案，要記得多補充鈣片。
一個疏忽，往往就是後面病程的開始。
個案的皮膚問題控制住了，但七年前的某一天，個案忽然覺得全身筋骨酸痛，然後他不能動了，完完全全不能動的那種不能動，到醫院檢查，醫生表示個案胸椎和腰椎都有壓迫性骨折，需要躺在床上休養一個月以上，之後，個案要求家屬送他到安養機構去，他以為自己只能等死了。
個案說：最可怕的其實是想死但是死不了。
因為在機構住過，個案深深覺得機構的可怕，缺乏專業知識、缺乏專業素養、缺乏專業器材，在機構裡面的只有滿滿的外勞和等死的人，後來個案受不了了，他告訴自己再撐著點，只要生活可以自理了，就可以回家了。
現在個案在身體狀況許可的情況下，可以自己在家裡走動，日常生活上，個案希望能做到最大限度的自理，可是上下樓梯、坐計程車對個案來說都是折磨，個案說：現在看醫生都要坐救護車，不然真的不知道在救護車上會發生什麼事。
骨質疏鬆是長期服用類固醇造成的嚴重副作用之一，除了骨質疏鬆以外，血壓上升、腸胃問題、情緒問題、體態問題都是服用類固醇的副作用，於是在解決了第一個問題的同時，第二個、第三個甚至第一百個問題隨之接踵而來，為了要解決這些問題，藥物一顆帶著一顆，最後演變成一大把，到底這樣的用藥治了標還是治了本，還是只是治了心理安慰？ 今天訪視的這個個案，不停的說：他真的不知道下一步在哪，不知道吃那顆藥有什麼用，不知道自己還能撐多久。
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