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1. 小兒心臟超音波檢查

這是經食道心臟超音波在小兒科開心病人最為有用的一環。

胎兒心臟超音波檢查. 孩童的先天性心臟病是所有做為父母親的夢魘,可是即使幾十年來醫學進步很多 ...首頁>>兒童心臟科>>衛教資訊【小兒心臟超音波的重要性及展望】馬偕紀念醫院小兒心臟科3.8.2016心臟超音波檢查的原理和功能超音波的原理就是利用聲波的反射來探測物體的距離及大小。

就如同水面上的船隻利用聲納來探測海底的物體及深度。

運用在人體器官方面,對於腦部、眼球、甲狀腺、心臟血管、腹部的器官,甚至肌肉骨骼等都能夠用超音波來做檢查。

至於心臟方面,由於它是一個跳動的器官,必須配合心電圖來探測其動態的影像、構造及功能。

也就所謂的實時心臟超音波。

心臟超音波在發展初期只能夠呈現線型圖形,也就是所謂的M型心臟超音波,沒有辦法看到實際的構造,只能藉由動態的線狀配合時間來表現心臟腔室的功能及大小。

之後發展所謂的二維心臟超音波,可以做到心臟切面的檢查,對於心臟血管的各部份構造就能提供相當詳細的資料。

至於最近由電腦組合發展出來的3D立體心臟超音波,更可以把心臟切面藉由電腦組合成立體形狀,可以從各各角度來觀察心臟的結構、動態,使得所獲得的資料更為詳細。

胸前心臟超音檢查心臟超音波檢查對於孩童先天心臟構造異常的檢查特別有用,藉由二維心臟超音波幾乎可由達到80%以上的準確性,也就是說大約所有心臟結構異常的80%都可以經由二維心臟超音波獲得正確的診斷。

至於更進一步的杜卜勒心臟超音波,藉由聲波來探測血流的速度。

還有,彩色心臟超音波更可以由血流的方向表現不同的色彩而知道病灶或異常構造的所在。

小兒心臟超音波具有非侵襲性、沒有放射性,以及可以重覆檢查的優異性,比起其他的檢查如傳統的X光、心電圖等等,對於兒童心臟病的診斷來得更為有助益。

小兒心臟超音波檢查的角度可以經由胸前、心尖、胸骨上以及肋骨下等四個地方來做檢查。

由於小孩子的胸壁較薄,因此胸前心臟超音檢查比大人來得容易也較清楚;尤其是肋骨下的檢查遠比大人來得容易操作,所得到的資料也更清楚詳細。

經食道心臟超音波檢查由於成人胸壁較厚,由胸前心臟超波檢查比較不容易穿透,因此發展出所謂經食道心臟超音波檢查,也就是把探頭像胃鏡一般經由口腔放進食道,在食道內從心臟的後方檢查心臟的構造及功能。

對於小兒科病人而言,並不常常使用這種檢查。

如前面所說的,肋骨下以及其他胸前的心臟超音波檢查就可以很清楚的檢查出小兒心臟的構造及功能,而且較大的探頭也不容易插入嬰幼兒的食道。

可是經食道心臟超音波檢查對於開心手術的小兒科病人特別有用,尤其在開刀當中,胸部打開以後或開心手術剛結束時胸部還沒有關起來之前,可以由經食道心臟超音波檢查出有沒有殘留的缺損或殘餘的心臟構造異常,而在胸壁關閉以前及時做進一步的修正或處理,以免將來必須要再次的打開胸骨施行第二次甚至第三次的手術,增加病人的危險性及醫療成本。

這是經食道心臟超音波在小兒科開心病人最為有用的一環。

胎兒心臟超音波檢查孩童的先天性心臟病是所有做為父母親的夢魘,可是即使幾十年來醫學進步很多,也只有近十年來才開始有辦法在懷孕當中預先檢查胎兒的心臟。

尤其先天性心臟病,不像其他遺傳或天先異常等代謝疾病可以利用羊水檢查或抽血在產前得知。

因為胎兒的心臟必須要已經成形,在懷孕16到20週時才能夠經由胎兒心臟超音波來做初步的檢查。

因此,胎兒心臟超音波在最近幾年蓬勃發展。

隨著胎兒心臟超音波的進步,各種醫療技術及倫理方面的討論也愈來愈多,例如說一個要求胎兒心臟完美無缺的父母親,對於可以治療的缺損或不是非常嚴重的先天心臟異常的胎兒是否有權利選擇放棄?以及做為小兒心臟專科醫師對於某些複雜性先天性心臟異常的胎兒應該對產婦及家長做何種建議?甚至胎兒心臟超音波的準確性到何種程度?這些都是胎兒心臟超音波發展所衍生出來值得探討的課題。

心臟超音波檢查的適應症最後我們提到哪些情況必須考慮心臟超音波檢查?它包括聽診有心雜音而懷疑有心臟疾病者、沒有辦法以呼吸系統問題來解釋的呼吸急促或心跳過快、心衰竭,沒有辦法以呼吸系統疾病或其他器官異常來解釋的發紺現象,心律不整而有明顯的自覺症狀或心臟擴大症、原因不明的胸痛或心絞痛、心肌炎或心肌病變以及心包膜疾病等等都是心臟超音波檢查的適應症。

此外,對於川崎病的冠狀動脈檢查及追蹤,或先天性臟病及風濕性心臟病在手術前及手術後評估及追蹤等等也有賴心臟超音波



2. 新生兒自費超音波檢查

嬰兒腦部超音波檢查很安全,如同媽媽產前接受之超音波檢查,無幅射暴露也無需 ... 當然,新生兒腹部超音波檢查並無法百分之百診斷出先天的腸胃系統問題,因 ...跳至主要內容區首頁/服務項目/門診特殊服務項目─新生兒自費超音波檢查新生兒自費腦部超音波檢查由於嬰兒時期的前囟門未閉合,為可供超音波檢查的天然音窗,可以利用超音波看到腦部大部分重要的結構。

寶寶接受腦部超音波檢查時,我們會輕輕將超音波探頭放在其前囟門的位置,利用探頭對嬰兒腦部的基本結構做一個掃描。

嬰兒腦部超音波檢查很安全,如同媽媽產前接受之超音波檢查,無幅射暴露也無需使用鎮靜藥物。

利用腦部超音波可以發現之腦部異常,如水腦、腦出血、硬腦膜下積液、腦瘤、腦部囊腫及先天性腦部疾病(如裂腦症)等。

如果提早發現,可以做適當的處理與追蹤。

水腦或腫瘤之問題如能及早治療,可以避免影響腦部日後的發育,而有些腦部的異常發育如septo-opticdysplasia,會伴隨其他聽力或視力的問題。

藉由早期的超音波檢查可及早發現問題,可幫助提前進一步的檢查,早期介入治療,幫助寶寶正常發展。

小兒部兒童神經科/新生兒科敬上 新生兒自費腹部超音波檢查超音波檢查是近年來發展最快速的檢查項目之一,是一種無痛與安全的非侵入性檢查,新生兒時期進行此項檢查,可以用來了解寶寶腹部實質器官結構是否有所異常,以期及早發現明顯生長的肝臟腫瘤(如肝母細胞瘤、血管瘤)、脾臟與腎上腺腫瘤,或者其他超音波下可見的異常結構。

當然,新生兒腹部超音波檢查並無法百分之百診斷出先天的腸胃系統問題,因新生兒腸胃空氣較多,部分胰臟、部分總膽管、深層腹腔與後腹腔結構被腸胃內空氣遮蔽,無法由超音波清楚觀測;另外某些疾病乃隨著年紀增長才逐漸變化顯現(例如膽道閉鎖、嬰兒肥厚型幽門狹窄等),因此腹部超音波檢查無異常發現,不能代表腹部組織之功能絕無問題,貴家長仍需密切觀察孩子的生長發育,若發現有任何問題,請至門診進一步檢查。

附註:由於本院超音波皆由專科醫師親自操作,限於時間與人力,受檢人數有限,請及早填寫回覆單張。

若寶寶於出院前沒有完成自費超音波檢查,可退單再另回門診安排檢查時間。

小兒部兒童腸胃科敬上 新生兒自費心臟超音波檢查為何要做心臟超音波篩檢:提早發現、提早治療   先天性心臟病的發生率大約是千分之八到十三。

大部分的先天性心臟病在出生時並不會有症狀,因此新生兒心臟超音波可以在未有症狀前檢查出大部分先天心臟結構或功能異常的疾病,如血管或瓣膜狹窄、中隔缺損或者是複雜性心臟病。

但部分心臟疾病如心律不整、漸進性心肌病變或後天心臟病等,則無法於一次的心臟超音波就可檢查出來。

檢查時間:嬰兒滿月後   本院新生兒心臟超音波篩檢安排於嬰兒滿月時檢查,是為避免新生兒暫時性的結構變化,如卵圓孔未閉合、動脈導管未閉合或肺動脈壓稍高等,被誤認為疾病問題,因此建議新生兒心臟超音波安排於寶寶滿月後返院檢查。

但已於在院期間疑似先天性心臟病或產生症狀者,則會在出院前安排心臟超音波檢查。

檢查結果:立即告知   檢查結果會於超音波檢查結束時告知並給予正式報告。

必要時會建議適當的回診時間。

由於少部分心臟疾病無法於一次的心臟超音波就可檢查出來,因此嬰兒成長階段有任何懷疑心臟病相關的症狀,仍應請醫師檢查。

小兒部兒童心臟科敬上新生兒自費髖關節超音波檢查為何要做髖關節超音波篩檢:早期診斷,早期治療髖關節位於大腿股骨頭接骨盆髖臼處,新生兒自出生後髖關節仍會持續發育。

若發育異常可能出現股骨頭與髖臼半脫位甚至完全脫臼的情況,稱為「發展性髖關節發育不良症(DevelopmentalDysplasiaofHip;DDH)」。

台灣新生兒發生率約為千分之一點五(每1000位新生兒有1.5位出現發展性髖關節發育不良),臀位生產,羊水較少,及家族中有相關病史皆為好發之危險因子。

若無及早治療,將造成行走困難、疼痛。

長期下來會導致跛腳、長短腿、脊椎側彎、髖關節發炎變形等。

嚴重者會造成極度髖關節發育不良,孩子成人後將面臨全套人工髖關節置換手術或髖關節固定手術。

「發展性髖關節發育不良症」若能早期發現治療,有可能完全治癒。

反之若愈晚發現治療,治療方法愈困難、治療成果也較不理想。

然而於早期嬰兒無特別症狀、難以察覺,有脫臼的者可靠理學檢查(Barlowtest、Ortolanitest)發現異常。


3. PART2 「自費新生兒超音波篩檢」 打破異常的檢查結果 ...

... 項目,讓家長更能掌握寶寶的健康狀況。

其中的新生兒超音波篩檢,包含腦部超音波、心臟超音波、腎臟超音波、腹部超音波及髖關節超音波。

嬰兒嬰兒健康與疾病 PART2「自費新生兒超音波篩檢」打破異常的檢查結果!2018/10/12母乳超音波嬰兒焦點人物瓶餵專欄作家髖關節自費檢查新生兒健康檢查嬰兒健康與疾病嬰兒哺餵幼兒健康與疾病幼兒1-3歲封面故事除了公費檢查項目外,醫療院所也提供自費的新生兒檢查項目,讓家長更能掌握寶寶的健康狀況。

其中的新生兒超音波篩檢,包含腦部超音波、心臟超音波、腎臟超音波、腹部超音波及髖關節超音波。

透過超音波檢查,可以提供家長更進一步確認寶寶健康狀況。

邱彙雅醫師強調,此階段的檢查都是為了進一步找出寶寶是否有先天性的異常,由於寶寶各項器官尚未發展成熟,隨著寶寶日益成長,相對身體狀況也會跟著改變,因此若是在此階段檢查數值無任何異常,並不表示往後就不會有任何改變。

針對自費新生兒超音波篩檢,她一一說明各部位的檢查重點及常見問題:腦部超音波檢查重點在於寶寶的腦室、構造是否有異常等。

在檢查中,家長最常聽到寶寶有「室管膜下水泡」的情形,主要原因在於胎兒在媽媽肚子裡時,血管在生長的過程中有小出血,因此形成了一道痕跡,通常隨著寶寶的成長就會消失,並不會對未來的智力發展造成影響。

心臟超音波邱彙雅醫師表示,有部分心臟病在症狀不明顯時,無法透過聽診或是觀察新生兒的血氧濃度得知,因此必須透過心臟超音波觀察。

檢查重點在於,觀察寶寶是否有先天性心臟病的問題。

最常聽到的診斷結果為寶寶有「開放性卵圓孔」、「動脈導管」的問題。

卵圓孔是寶寶心臟血液循環一個重要結構,為一片可以往左心房打開的單向薄膜,主要負責血流由右心房往左心房流通的一個管道,與心房中隔缺損的道理不同,大部分寶寶會在出生1個月後完全閉合。

邱彙雅醫師也強調,心臟的發育為動態發展,此類構造會在寶寶成熟後逐漸消失。

腹部、腎臟超音波一般腹部及腎臟超音波會檢查寶寶的腎臟、肝臟、膽囊構造是否有異狀,且會在寶寶空腹的狀況下進行。

新生兒常見的問題多為「水腎」、「腎盂擴張」。

由於寶寶的身體短,輸尿管相對較長,因此容易造成擠壓導致水腫,屬正常的生理現象,並非寶寶本身結構異常而致,即使有異狀,醫師並不一定會馬上進行更深入的檢查。

一般會建議在2~4個月內定期追蹤,觀察隨著寶寶身長增加,水腎的情形是否有緩解;若腎盂的情形並無隨著身長的拉長而緩解,則須考慮寶寶是否有腎盂逆流、輸尿管阻塞等情況,須做進一步診治。

髖關節超音波髖關節是位於大腿骨及骨盆之間的大關節,是全身受力最重的關節。

髖關節超音波主要著重於篩檢寶寶髖關節的角度是否有異常,但並非各家醫院皆有提供此項超音波檢查。

邱彙雅醫師表示,治療髖關節有所謂的黃金治療期(推薦閱讀:認識髖關節超音波篩檢.早發現早處理),因此若能透過早期發現早期治療,不僅治療方式相對簡單,治療效果也較有成效。

 了解更多看這邊 ⇒⇒⇒ PART3「疫苗先修班」寶寶的健康由我來鞏固!文/郭珮綺.洪郁鈞採訪諮詢/木生婦產科診所兒科部醫師邱彙雅.亞東醫院小兒部兒童病房主任高銓宏.臺北市立萬芳醫院兒科部主治醫師楊爵源.亞東醫院小兒部新生兒科主治醫師王詩欣(依文章出現順序排列)協助拍攝/木生婦產科診所兒科部邱彙雅醫師.陳靜儀醫師.木生婦產科診所兒科部演出/可愛寶貝麵麵.左左.家心.小太陽.Elly.蕾蕾熱搜主題媽媽小尾牙/腸病毒/媽媽寶寶聯名企劃/腸病毒症狀/戒夜奶方法/轟媽不踩雷/戒夜奶時表/生產相關/吉卜力工作室/腸病毒潛伏期/開箱影片/OH媽咪轟/線上課程/懷孕初期/懷孕禁忌/假性懷孕/懷孕徵兆/孕吐/孕期出血/孕期須知媽媽教室【月子燉品DIY】婆媽好幫手.燉湯輕鬆上桌&月子湯補品嚐紫金堂高雄分公司■紫金堂2021-04-30月子湯補╳孕哺營養╳產後塑身板橋輯格學院■六甲村2021-04-30月子湯補╳孕哺營養╳產後塑身漫思匯所■六甲村2021-04-30月子湯補╳孕哺營養╳產後塑身台南新光三越中山店■六甲村2021-04-30孕期營養聰明吃/MilkyWay母乳支持團體聚會〜別再說我奶水不夠!醫療大樓3樓3A病房日光室■柳營奇美醫院2021-04-30月子湯補╳孕哺營養╳產後塑身超藝術空間S-Gallery■六甲村2021-04-29more



4. 該如何解讀一份新生兒自費心臟超音波的報告?

先天性冠狀動脈疾病用超音波很難確診,更何況是冠狀動脈細如髮絲的新生兒 ? 嚴重到會有生命危險的"左冠狀動脈源自肺動脈",剛出生時心臟 ...兒童心臟會客室---聊聊孩子們的心事跳到主文一群來自北中南的小兒心臟科醫師,懷抱著共同的目標與熱忱而聚集在此,希望能透過傳遞正確的心臟疾病觀念並分享個人的臨床診療心得,為心臟病童與家長多盡一份心力:)部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片本部落格的留言與回覆功能已關閉,歡迎大家到我們的"Facebook粉絲團"留言哦!https://www.facebook.com/Doctor.KidsHeartJan29Fri201600:58該如何解讀一份新生兒自費心臟超音波的報告?有一位焦慮的媽媽拿了一份在某醫學中心做的自費心臟超音波報告給我看,原來是小朋友出生時做的自費心臟超音波報告上面寫著:"卵圓孔未關閉",以及"請於6個月大時至兒童心臟科追蹤"的建議。

從此,她們就一直籠罩在"我的小朋友心臟有問題"的陰影中(如果您想知道"卵圓孔未關閉"是什麼,請參考這篇文章)。

嬰幼兒常見的正常生理變化常見的生理性心血管變化包括:(1)卵圓孔未閉合 (2)開放性動脈導管 (3)周邊肺動脈狹窄。

卵圓孔在一歲前大多會關閉,即使有10-15%的機率不會完全閉合,開放性卵圓孔幾乎不會造成任何症狀,也很少很少會需要治療,所以千萬不要把您的小朋友當成有心臟問題的孩子!至於開放性動脈導管,足月的寶寶通常會在出生後72小時內逐漸關閉,因此若心臟超音波檢查在出生後2天內就做了,很有可能看到的是即將關閉的動脈導管。

周邊肺動脈狹窄比較特別,很少一出生就形成,通常是幾個月大後才慢慢出現,雖然成因不明,但終究是一種正常生理變化,不需要治療,完全不影響心臟功能,通常會在一歲前自行好轉。

因此,除了72小時之後還存在的開放性導管之外,在出生前幾天發現這三種變化都是正常的,爸爸媽媽千萬別擔心!!!"真正"的先天性心臟病,新生兒心臟超音波檢查卻不一定看得出來主動脈瓣狹窄在出生時並不一定會造成血流阻塞,很多人是後來才慢慢出現狹窄的。

先天性冠狀動脈疾病用超音波很難確診,更何況是冠狀動脈細如髮絲的新生兒 ?嚴重到會有生命危險的"左冠狀動脈源自肺動脈",剛出生時心臟功能都是正常的。

部分肺靜脈回流異常(PAPVR),除非很仔細去找到每一條肺靜脈,不然有可能會沒有發現。

一些肌肉型的心室中膈缺損,可能因為位置較特別或是血流不明顯而沒有發現。

除此之外,還有一些人為的因素牽涉其中。

你以為做一次自費新生兒心臟超音波會花多久時間?時而哭鬧、時而扭動的小寶寶,很可能會干擾到檢查時的精準度?心臟超音波的機器若規格不夠好,也有可能會忽略掉一些細微的變化(像上圖這個檢查所用的機器是本院10多年前用的機器,用來做新生兒的心臟實在是勉強了些;而且既然診斷是卵圓孔未閉合,好歹也應該給家屬一張看得到卵圓孔的影像吧)。

有些醫院為了增進超音波的診斷率,並且避免因發現過多上述的生理變化而徒增家屬的困擾,而將自費超音波訂在滿月再做。

我個人認為這是相當明智的做法。

當然,有捨才有得,有得必有失,接受新生兒自費超音波的最佳時間點還需要更嚴謹的研究才能有定論。

新生兒自費心臟超音波發現的"正常"生理變化,回門診"追蹤"時的檢查是不是也應該要"自費"?談錢傷感情,但是不合理的事情我還是要提出來。

如果自費新生兒心臟超音波的發現是上述的一些正常生理現象,那基本上為此回診追蹤本來就不必要,更何況如果接下來還開立了全民買單的健保心臟超音波。

我認為不應該浪費健保資源去追蹤這些正常生理現象。

當然,這需要所有小兒心臟科醫師的自律與共識,更需要爸爸媽媽們的了解與配合。

試想,雖然本院沒有在做自費新生兒心臟超音波(顯然是和錢過不去....),但若一位焦慮的媽媽拿了一份在外院做的自費心臟超音波報告給我看,上面寫著"卵圓孔未關閉"以及"請於6個月大時至兒童心臟科追蹤",我該如何是好?實際狀況通常是這樣的:在我花了10分鐘跟她解釋這一切是多餘的憂慮之後,媽媽會頓了一下,然後說:可是我還是想做個超音波看看這個小洞關了沒.....(此時我就知道我白花了過去的10分鐘)。

然後我心裏會浮出那位媽媽腦子裡的對白:那個xx醫師比較好,上次複診,二話不說就開了超音波,不但健保給付,甚至還約我3個月後再回診檢查....。

你覺得我會有勇氣跟家屬說:如果您一定要再做一次超音波,那請自費!換個時空背景,如果現在沒有健保,做超音波一律



5. 自費新生兒心臟超音波檢查

自費新生兒心臟超音波檢查    兒童先天性心臟病雖然不是常見的新生兒疾病,但根據文獻統計其發生率約在千分之八~十二左右(約百分之一)。

先天性心臟病若能早期診斷早期治療,大部分的病童都能痊癒。

所以如何能早期發現嬰兒患有先天性心臟病就更形重要了!先天性心臟病有很多種型態,其中較常見的有心房中膈缺損、心室中膈缺損,也就是一般所說的”破洞”,開放性動脈導管、主動脈弓狹窄、肺動脈狹窄等;另外還有一些臨床上會表現出發紺現象的先天性心臟病,也就是寶寶的唇色及指甲會呈現出紫黑色,像是法洛氏四重症、大血管轉位及三尖瓣閉鎖等。

雖然大部分的心臟缺損會產生雜音,但是也有部分的先天性心臟異常在出生時並沒有明顯的心雜音,而這其中也不乏嚴重的先天性心臟病。

藉由安全性高、不具放射性、不具侵襲性的心臟超音波檢查,均可以篩檢出寶寶的心臟是否患有先天性心臟病。

 寶寶出生後,因為心臟本身仍有少許的機能及結構上的調整,像是開放性卵圓孔和開放性動脈導管在初生嬰兒被篩檢出來,有可能是屬於正常現象。

所以若是寶寶在嬰兒室並沒有明顯的心雜音或發紺現象,其心臟超音波篩檢,比較適合在寶寶滿月後再進行。

如果您很希望知道寶寶的心臟構造是否正常?您可以在嬰兒室先向護理人員預約,我們會在您寶寶滿月回健兒門診時,由兒童心臟科專科醫師親自幫您的寶寶作心臟超音波檢查。

檢查時,醫師會給予少量輕微的口服鎮靜藥物來使寶寶入睡,寶寶在安靜的情況下作檢查,除了能讓檢查順利進行外更能提高檢查的準確性。

 每項檢查不可諱言地都有它的侷限性,兒童心臟超音波檢查當然也不例外,對於嬰幼兒心律不整、漸進性的心臟功能異常或後天性心臟病,是無法準確地事先預知;但對心臟先天性的結構異常,心臟超音波檢查可以提供相當準確的診斷訊息。

若您想知道您的寶寶心臟是否正常?或者是您夫妻、其他的子女患有先天性的心臟疾病,我們在此很誠摯地建議您讓您的寶寶接受自費的心臟超音波篩檢。

             長庚兒童醫院兒童心臟內科敬啟                                               



6. 聽孩子的心雜音小兒心臟超音波檢查心臟功能

醫師特別提醒,如果父母親或者家中小孩有先天性心臟病,新生兒罹患心臟病機率就會倍增。

林聖哲說先天性心臟病是胎兒心臟發育過程中產生不 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽  | 門診時間表  | RSS訂閱  | EnglishTogglenavigation關於本院醫院介紹各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區最新消息新聞稿政府公開資訊床位訊息體檢專區檔案應用專區休診公告專區藝文活動相簿教學研究課程訊息講義下載學術活動相簿人體試驗委員會便民服務門診時間表就醫指南服務專區服務專線申訴流程資料下載衛教資訊常見Q&A相關連結出版品線上服務網路掛號線上申辦徵才招標線上徵才19屆藥品聯標聯絡我們聯絡我們院長信箱感謝函字級小中大新聞稿:::捷徑位置:首頁>>訊息專區>>新聞稿新聞稿內容標  題聽孩子的心雜音小兒心臟超音波檢查心臟功能張貼日期2016-04-06張貼單位本院分  享Line分享google分享twitter分享內  容「心病」能聽得出來!女嬰陳小妹妹出生時,醫師發現她呼吸容易喘,聽診發現心雜音,轉小兒心臟科進一步檢查,透過心臟超音波發現有心室中膈缺損和心房中膈缺損的問題,也就是先天性心臟病一種。

衛福部豐原醫院小兒心臟科醫師林聖哲表示,有心雜音不見得就有心臟病,小兒心臟科醫師可以初步判斷是否為良性心雜音,不少先天性心臟病童是因為門診或打疫苗聽診,發現心雜音才進一步檢查出心臟問題,不過並非所有心臟病都會有心雜音。

醫師特別提醒,如果父母親或者家中小孩有先天性心臟病,新生兒罹患心臟病機率就會倍增。

林聖哲說先天性心臟病是胎兒心臟發育過程中產生不正常導致,出生即存在的心臟構造異常,大約每一千名新生兒中就有8-10名患有先天性心臟病,比例在1%以內,但如果母親或兄姊中有一人有心臟病,新生兒心臟病機率倍增提高到2%,如果母親或兄姊中有兩人罹患心臟病,新生兒罹患心臟病的機率就提升到5%。

先天性心臟病以心室中膈缺損最多,接著是心房中膈缺損,開放性動脈導管,法洛氏四重症,肺動脈狹窄及大血管轉位等等。

嚴重先天性心臟病大約每一千名新生兒有1-2位,在未滿一歲的死亡率最高。

嚴重先天性心臟病常較早出現症狀而被發現,如呼吸急促、發紺、成長不良、心臟衰竭等等。

輕微的先天性心臟病在臨床上可能一點症狀都沒有,但症狀隨著時間才慢慢出現。

透過心臟超音波檢查可以早期發現先天性心臟病,少數嚴重先天性心臟病幼兒需服藥減輕心臟負擔,甚至早期以心導管介入治療或心臟外科介入治療,大部分的先天性心臟病需要長期追蹤病情變化,視病況給予適當治療。

心臟超音波檢查是非侵入性、沒有放射線、也不會疼痛,是診斷先天性心臟病的利器之一。

主要可以檢查心臟結構、主要血管、瓣膜、心臟功能是否有異常。

新生兒的心臟超音波檢查率大約在四成左右,豐原醫院照護兒童健康,四月份提供學齡前兒童免費篩檢,反應熱烈報名踴躍,已經接近額滿。

常見先天性心臟病-----有無心雜音心室中膈缺損-------------有心房中膈缺損-------------無開放性動脈導管----------有法洛氏四重症-------------有肺動脈狹窄----------------有大血管轉位----------------無回瀏覽頁電話04-25271180傳真04-25284445地址42055台中市豐原區安康路100號語音掛號04-25202300快速連結English看診進度查詢就醫指南衛教資訊健康月報失智症專區長照2.0專區健康主題月專區交通位置關閉網站導覽關於本院醫院介紹各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區最新消息新聞稿政府公開資訊床位訊息體檢專區檔案應用專區休診公告專區藝文活動相簿教學研究課程訊息講義下載學術活動相簿人體試驗委員會便民服務門診時間表就醫指南服務專區服務專線申訴流程資料下載衛教資訊常見Q&A相關連結出版品線上服務網路掛號線上申辦徵才招標線上徵才19屆藥品聯標聯絡我們聯絡我們院長信箱感謝函隱私權政策資訊安全政策隱私權聲明及資料保護政策病安政策與宣導建議使用瀏覽器IE10&Chrome&Firefox以上版本/螢幕解析度1024x768以上



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