嬰兒 扯 肘 症延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 骨科部-拉拉寶貝小手,小心發生扯肘症

在本院骨科門診時,因其病史及表現皆與「扯肘症」相當符合,於是醫師施予徒手復位。

不一會兒,男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。

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父母曾帶他至其他醫院急診室,急診醫師表示X光未發現骨折現象,初步處置後建議門診追蹤治療。

在本院骨科門診時,因其病史及表現皆與「扯肘症」相當符合,於是醫師施予徒手復位。

不一會兒,男童的手就開始能像受傷前那樣活動了。

 台大醫院新竹分院骨科部黃哲南醫師表示,「扯肘症」又名「褓姆肘」,指的是肘關節處的環狀韌帶脫位原本位置而卡進關節內,會造成疼痛而不敢移動患肢,好發於1至4歲的兒童,但大至6、7歲仍可能發生。

發生的機轉通常是用力拉扯手臂,因為兒童的韌帶較鬆,用力拉扯時關節位移的程度較大,所以較容易發生環狀韌帶脫離原本位置而跑進鬆開的關節內。

常見的情境是父母牽孩子的手走路,孩子快跌倒時父母本能地用手拉住不讓他跌下去,此時就可能發生扯肘症;或是穿衣服時要把手拉出袖子、玩遊戲時抓著孩子的手把他吊起來等情況,若是不甚用力過猛,也可能造成扯肘症。

雖然發生問題的部位在肘關節,但患童往往因疼痛而整隻手臂都不敢動,再加上兒童的表達能力較成人差,因此有時會被以為是肩關節或臂神經叢的問題。

臨床上扯肘症大多能靠病史及身體檢查就得到診斷,不過仍需與骨折、脫臼或其他少見情況鑑別,因此有時仍需輔以X光檢查。

扯肘症通常可在診間直接以徒手復位治療,復位成功後很快就能看到小朋友開始可以自已活動那隻手了,不過數日內仍可能有輕微疼痛。

大多數只要多加注意都不會復位,但仍有少數兒童會因韌帶較鬆或欠缺注意而反覆受傷。

 黃哲南醫師提醒,要將小孩抱起時應施力於其腋下,避免用抓住手、腕等處提起小孩。

玩遊戲時亦應避免從前臂或手、腕部將小孩吊起來擺盪或旋轉。

幫小孩穿衣服時,將手穿出袖子的動作應盡量輕柔。

牽著小孩走路時,如果小孩快跌倒了,應



2. 小兒最常見的脫臼:「扯肘症」...

靠北醫師 ... 千萬別這麼做⚠️寶貝小手別硬拉! ... 手肘脫臼在醫學上稱為「扯肘症」,是幼兒手肘傷害中最為普遍的一種。

雖然從幾個月的小嬰兒到7 歲的小孩都會發生,但是1~4 ...JumptoSectionsofthispageAccessibilityhelpPressalt+/toopenthismenuNoticeYoumustlogintocontinue.LogintoFacebookYoumustlogintocontinue.LogInForgottenaccount?·SignupforFacebookEnglish(UK)EspañolFrançais(France)中文(简体)العربيةPortuguês(Brasil)Italiano한국어Deutschहिन्दी日本語SignUpLogInMessengerFacebookLiteWatchPlacesGamesMarketplaceFacebookPayJobsOculusPortalInstagramLocalFundraisersServicesVotingInformationCentreAboutCreateadCreatePageDevelopersCareersPrivacyCookiesAdChoicesTermsHelpSettingsActivitylogFacebook©2021



3. 幼兒「扯肘症」

手肘脫臼在醫學上稱為「扯肘症」,是幼兒手肘傷害中最為普遍的一種。

雖然從幾個月的小嬰兒到7 歲的小孩都會發生,但是1~4 歲的小孩的發生率比較高;因為 ...修改文章幼兒「扯肘症」在公園裡,一個步伐蹣跚的寶寶差點跌倒,在一旁的媽媽立刻抓起寶寶的手,把寶寶拉起來。

在另一邊,一對父母正和小孩玩跳躍遊戲;父母各牽著小孩一隻手,然後一起把小孩拉起來做凌空跳躍的動作。

以上的情況有發生過在你的小孩身上嗎?你可知道,這樣做很容易會讓小孩的手肘脫臼嗎?手肘脫臼在醫學上稱為「扯肘症」(PulledElbow/Radialheadsubluxation),是幼兒手肘傷害中最為普遍的一種。

雖然從幾個月的小嬰兒到7歲的小孩都會發生,但是1~4歲的小孩的發生率比較高;因為小孩從一歲左右開始學走路,這個時候的寶寶步伐比較不穩;到了3、4歲時,是小孩最爲活潑、好動的年齡,所以常常會跌倒。

再加上這個年齡的小孩的韌帶比較鬆弛,骨骼還沒有發育完整,所以骨頭比較容易移位。

直到4歲過後,小孩的韌帶開始蹦緊和變粗厚,骨骼也開始成長,變強硬,「扯肘症」的發生機率便逐漸減少。

「扯肘症」是怎樣發生的?我們的前臂由兩根長骨:尺骨和橈骨所組合。

我們的手可以靈活的轉動,甚至作「反掌」的動作,是因為橈骨可以活動的關係。

尺骨和橈骨分別在手肘和手腕的地方由韌帶所連接起來。

如果韌帶不夠緊蹦,便很容易滑落在橈骨的頂部,甚至撕裂;便會造成橈骨的移位。

對於某些小孩,很小的力道便會使橈骨移位。

什麽行為會增加手肘受傷的風險?抓著小孩的手把小孩拉起來當我們想要把小孩拉起來時,千萬不能拉小孩的手或前臂,因為這樣會造成手肘的壓力;父母應該從小孩的腋下把小孩抱起來才是最安全的。

為了防止小孩跌倒而抓住小孩的手當父母看到小孩快要跌倒時,第一個反應必定是想要抓住他的手,但是這個動作很容易會因為過度的拉扯而造成橈骨頂部的移位。

看著小孩要跌倒,難道我們就置之不理嗎?其實如果是在草地,或是比較柔軟的地面,小孩跌倒是沒關係的。

如果是比較硬的地板,父母可以嘗試用環抱的方式抱住小孩的身體,而儘量避免只抓住小孩的手。

抓著小孩的手玩搖擺的遊戲雖然搖擺遊戲可以幫助小孩感覺統合的發展,但是任何抓住手或手腕的搖擺的動作都應該避免;在搖擺時,父母應該用手襯托著小孩的腋下。

牽手時過於急速與用力有時候大人會因為想要小孩走快一點而用力的拉扯小孩的手;又或是在幫小孩穿長袖衣服時,會用力拉扯小孩的手。

大人在握小孩的手時,應該要溫柔一點,以免傷害到小孩的韌帶。

翻身時壓到手肘嬰兒可能會在翻身時,不小心壓到自己的手肘。

或是,小孩滾下床時想要用手抱住自己而造成手肘受傷。

「扯肘症」症狀:當小孩患上「扯肘症」時,他們可能會感到一點疼痛,但是從外觀卻看不到什麽異狀;因為和骨折或扭傷不一樣,「扯肘症」並不會造成紅腫或淤青。

父母怎樣知道小孩手肘移位呢?小孩反應手肘、手腕、或肩膀感到疼痛。

特別在彎曲手肘時,小孩會感到疼痛,所以他們會把手臂保持垂直狀態,放在身體旁邊。

小孩甚至會因為害怕疼痛而不願意使用受傷的手。

其實「扯肘症」是非常普遍的手肘傷害,通常發生過一次手肘移位的小孩,將來再度移位的機會會比較大。

當懷疑小孩手肘受傷時,應該帶小孩去給醫生檢查。

醫生會以觸診的方式確定小孩沒有骨折等狀況。

一旦發現是「扯肘症」,醫生通常可以很快速的治療好小孩的手肘移位,他們只需要把移位的地方恢復到原來的位置便可以。

在治療的過程中,小孩可能會感到疼痛,但是幾分鐘後小孩的手便可以正常活動。

其實手肘移位是很難避免的,因為有些小孩的韌帶天生比較鬆弛;父母可以做的是儘量避免拉扯小孩的手;平常走路時,對於年紀比較小的小孩,儘量握住手臂靠近腋下的位置,以免小孩跌倒時拉扯到小孩的手腕或手肘。

參考資料文章http://kidshealth.org/parent/medical/bones/nursemaid.html#http://en.wikipedia.org/wiki/Nursemaid's_elbow圖片http://www.flickr.com/photos/fimbrethil/3830029747/sizes/l/in/photostream/http://www.flickr.com/photos/b



4. 孩子手臂伸直不動?一碰就喊痛?,都是「保母肘 ...

你家孩子是否喜歡一手牽著爸比、另一手拉著媽咪,再縮起雙腿在其中好像是盪鞦韆一樣晃來晃去?這個看似有趣的遊戲,其實隱藏「保母肘」的 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了0%首頁育兒寶貝健康孩子手臂伸直不動?一碰就喊痛?,都是「保母肘」惹的禍!作者:陳萱蘋發表日期:2018-02-01收藏關鍵字:保母肘你家孩子是否喜歡一手牽著爸比、另一手拉著媽咪,再縮起雙腿在其中好像是盪鞦韆一樣晃來晃去?這個看似有趣的遊戲,其實隱藏「保母肘」的危機!你知道這個動作可能會讓孩子的橈骨頭環狀韌帶移位嗎? 「一名10個月大男嬰被祖父母匆忙送醫,就診時,男嬰斷續哭鬧,右手臂無法上舉,也不讓人碰觸,醫師進一步詢問發現,此情形是發生在他們幫嬰兒穿脫衣服時,拉扯手臂後,造成手肘脫臼。

」「台中一名2歲男童在家中玩耍時,吵鬧著要玩玩具,家長心急拉扯後,男童開始哭鬧,且手部不願意讓人碰觸,至醫院骨科以X光檢查,確認男童手肘橈骨呈現半脫臼。

」什麼是保母肘?除了在新聞案例之中,爸媽幫寶寶穿脫衣物而拉扯到手臂;看到孩子快跌倒或是其他原因時,急忙地抓住他的手;還有在戶外或是公園裡,很常見到爸媽拉起孩子的手腕好像在盪鞦韆一樣擺盪,這些情況都很容易造成俗稱的「保母肘」(Nursemaid'sElbow)。

所謂的「保母肘」指的是包住橈骨頭的環狀韌帶有一部份移位,卡在肱骨與橈骨的關節中間。

戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院小兒骨科主治醫師陳俊和進一步說明,我們的上肢在手肘以上(上臂)有一根骨頭稱為「肱骨」,手肘以下(前臂)有兩根骨頭,一個是「橈骨」,另一個就是「尺骨」。

在靠近肘關節的地方,尺骨上有一個環形的韌帶把橈骨的頭圈住,讓橈骨可以自由的旋轉,也就是讓我們的前臂可以內旋與外旋。

1~3歲最常見對於未滿6歲的孩子而言,環狀韌帶較為扁平且相對鬆軟,與橈骨頸的骨膜黏得很鬆。

當孩子的手被用力拉扯的時候,環狀韌帶就很容易移位而卡進關節裡。

所以「保母肘」常見於6歲以內的孩子,而以1~3歲最多。

然而,最常會拉扯到孩子的手就是媽咪或保母,因此,才會有「保母肘」這個俗稱。

一般而言,6歲之後的孩子其環狀韌帶與橈骨頸骨膜的接合處就會較為牢靠,而且韌帶的形狀漸漸由扁平發展為帶狀結構,就較不容易發生位移或是卡進關節的情形。

常發生於左手陳俊和醫師指出,研究顯示保母肘發生在孩子左手的比例大概佔六成,可能是因為成人右撇子佔多數,而成人習慣以慣用手來拉孩子,所以,常見情形就是孩子的左手被成人的右手拉著。

而某些研究還顯示女生的發生比例多於男生,但也有的研究結果是男女比差不多。

可能有哪些異樣?如果發生了環狀韌帶移位,只要孩子不移動那一個手肘,就不會感到疼痛,因此,孩子不一定會一直哭鬧不安。

不過,一個平時活潑好動的孩子有一手肘一直保持在伸直姿勢都完全不動,只使用另一手拿東西、吃東西;當爸媽試著要動孩子伸直的那一個手,孩子就會反抗,甚至大哭。

大多數爸媽都會察覺異樣。

12下一頁→收藏延伸閱讀★4種徵兆不能忽視!及早發覺寶寶的重大眼疾★沙塵暴+霾害=加乘污染!空氣灰矇矇,對抗空污有9招★呵護早產兒長大!★如何遠離流感&腸病毒?★一次二個,雙胞胎寶寶要怎麼照顧才對?熱門影音寶寶不睡怎麼辦?建立睡前儀式好入眠【影音】5種NG點心,寶寶想吃要控制缺鐵補氣好料理~蓮子燉排骨最新文章熱門文章 看更多健康百寶箱遠離失眠養成好的睡前儀式!...學習當爸媽防疫期間孩子又盧又煩!在媽...家庭關係教小孩時長輩的意見總是很多...肺炎防疫懶人包三級警戒延長至7/26!幼兒園...肺炎防疫懶人包打疫苗前3準備+接種後3飲食調...生活好點子疫情在家幫老公、小孩剪頭髮4...肺炎防疫懶人包射擊、編髮、挑紅豆!林志穎...家庭關係鄭麗君:家庭該是夫妻互相扶...健康百寶箱「小暑」熱浪漸猛,小小孩、... 看更多1寶寶想學大人喝水,快來試試N...28種透過「口水」傳染的病毒,...3適度使用分齡建議,5招讓孩子...4居家照護3招學起來 小心!新...5如果有這5個症狀,應盡快就醫...68個寶貝上幼兒園的必問QA,幫...7仔細確認成份最重要 兒科醫...810分鐘輕鬆上菜!五顏六色❤B...9倒數前五名,新手爸媽最“皮皮...當期雜誌看更多●孕產婦防疫、產檢教戰守則●接種疫苗保護自己也保護胎兒●防治新冠肺炎病毒,嬰幼兒注意事



5. 幼童手腳無故劇痛或甩臼

扯肘症是因拉扯而令關節脫位(但不完全脫臼),而由於病症較常見於一些由保母照顧的兒童身上,所以亦稱為「保母手肘症」(Nursemaid's Elbow)。

人體的手可 ...新型冠狀病毒測試本院現提供2019新型冠狀病毒測試服務...(最新)大腸癌趨年輕化近十年,本港大腸癌新症數字不斷上升,成為本港第二號癌症殺手,並趨向年輕化。

胡詠儀醫生仁安醫院急症門診中心總監暨仁安醫院急症科顧問醫生急症室實錄幼童手腳無故劇痛或甩臼like7106545膊頭痛小心突發性心臟病運動後飲水不夠可致腎衰竭針灸拮爆肺?眼紅紅或是青光眼幼童手腳無故劇痛或甩臼中暑定中風?3歲的釗釗星期天跟父母到遊樂場玩耍,他在玩滑梯玩得高興之際,突然放聲大哭,喊着「我的手很痛呀!不要碰我!」釗釗的父母不明所以,於是嘗試替釗釗檢查,但肉眼所見,兒子小手並無不妥,沒紅沒腫,跟平日一樣。

但釗釗就是不斷大哭,不肯讓爸媽牽他的手,令父母急得面也白了,只好坐的士送他到附近醫院檢查。

經當值醫生檢查後,發現釗釗患上「扯肘症」(PulledElbow)。

扯肘症是因拉扯而令關節脫位(但不完全脫臼),而由於病症較常見於一些由保母照顧的兒童身上,所以亦稱為「保母手肘症」(Nursemaid’sElbow)。

人體的手可分為前臂及上臂兩部分,上臂有一條骨骼,前臂則由兩條骨骼(橈骨與尺骨)組成,這三條骨骼於手掙位置接合,並由一環狀韌帶(Annularligament)包圍,以維持肘關節內旋或外旋動作的穩定性。

當手的前臂外旋時,橈骨、尺骨是平行並列的,此時環狀韌帶會拉緊;而在內旋或轉到中立位置時,橈、尺骨呈交叉,此時環狀韌帶就會變鬆;這樣一鬆一緊,便能讓肘關節及手臂活動自如。

不過,幼童的韌帶較薄弱及較具彈性,加上骨骼或關節之間的軟組織(connectivetissue)仍未完全生長好,當手肘關節垂直而前臂遭用力牽扯(例如父母捉子女前臂將他們提起,或猛力拖行幼童),前臂的橈骨會稍為向前移,原本像「橡筋圈」般箍橈骨的環狀韌帶便會移位,卡在肘關節之間,由於韌帶受到擠壓,便會引起劇痛。

較多女孩甩臼最常見患有扯肘症的都是二至三歲的兒童,當中以女孩較多,原因未明。

在大多數個案中,醫生可徒手令傷者韌帶復位,過程或會帶來痛楚,但數分鐘內前臂已可再次活動自如。

急症室醫生用手托住釗釗劇痛的手肘,並把他的手臂往外旋轉,同時輕輕把手肘關節屈曲。

說時遲那時快,釗釗的手肘突然傳來「卡」一聲,釗釗就笑了起來,大聲說「不痛了,不痛了。

」過程不消幾秒鐘,釗釗便破涕為笑,爸爸媽媽也覺得非常神奇。

韌帶變強絕少脫位絕大部分扯肘症個案不會有後遺症,亦不會對幼童骨骼成長造成不良影響,當孩童七、八歲時,韌帶會逐漸變強,絕少會再脫位。

成年人切忌拉扯幼童前臂,父母更應提醒照顧幼童的傭人及長者,若要抱起幼童,應改為捉上臂或肩膀。

不過,為了排除骨折或其他原因導致劇痛的可能,傷者原則上還是需要按情況在復位前或後照X光檢查;不過,大部分個案也可依靠醫生的臨床病徵觀察、檢查,以及按病歷確診。

成功復位後,一般不需要額外治療,亦不需要固定手肘休息。

其實,不少幼兒的骨骼或關節之間的軟組織,也很容易出現互相碰撞而發出「咯」的一聲,如果孩子若無其事繼續活動,沒有因而鬧彆扭,一般來說並無大礙;隨着孩子骨骼和關節之間的軟組織成長,情況便會改善。

但若孩子顯得不自在,失去活動力,家長便應找醫生仔細檢查。

釗釗的父母事後都放下心頭大石,但再也不敢大力拉扯釗釗的手,以免釗釗再出現扯肘症。

不過,年紀小小的釗釗卻沒甚麼顧慮,剛剛還哭得聲都沙了,現在卻又東奔西跑的,將痛楚忘記得一乾二淨,還不停問爸媽:「公園應沒這麼早關門吧?我們快出發好不好?」



6. 坐肩上?拉寶寶的手?逗弄寶寶,小心這些危險動作!(下 ...

... 扯肘症,醫學名詞是「小兒橈骨頭半脫位」,通常好發在1~4歲的孩子身上,是5歲以下幼兒最常見的肘部外傷,一旦動作不當就有可能復發。

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我知道了0%首頁育兒寶貝健康逗弄寶寶小心這6種危險動作!(下)作者:戴筠發表日期:2019-05-30收藏關鍵字:嬰幼兒、意外不少人在幫寶寶穿衣服時會拉扯寶寶的手臂,也有人會在寶貝開心地蹦蹦跳跳時突然拉住寶貝的手,卻不知道用力拉手可能會對寶寶的手肘造成傷害。

當你把寶寶扛在肩上玩,無形中也增加了孩子摔跌的危險…生活中隱藏的危機不少,這些看似平常的動作,往往是引發意外的導火線…危險動作5.抓手玩轉圈圈或盪鞦韆可能導致的後果:牽拉肘(手肘橈骨半脫位)1歲半的小寶有天從公園回家以後突然無法舉起右手,也沒辦法用右手正常拿東西,急得父母團團轉,連忙帶小寶到醫院照X光,但檢查結果一切正常。

過了2、3天,小寶的手還是不能動,這次爸媽改帶小寶到兒童骨科檢查,才發現小寶原來是手肘骨頭移位,也就是俗稱的「牽拉肘」…大力扭、拉、扯手肘脫位風險高嬰幼兒的橈骨(手肘關節的骨頭)尚未發育完全,很容易在外力作用下出現半脫位的情形,這種因為瞬間大力的扭、拉、扯、擠壓造成的橈骨移位,一般被稱為牽拉肘,也有人稱為扯肘症,醫學名詞是「小兒橈骨頭半脫位」,通常好發在1~4歲的孩子身上,是5歲以下幼兒最常見的肘部外傷,一旦動作不當就有可能復發。

延伸閱讀:逗弄寶寶小心這6種危險動作!(上)由於牽拉肘初期不會在外觀上出現明顯變化,要經過2、3天以後才會出現些微腫脹,大人通常無法在第一時間察覺孩子受傷,要等到孩子不能舉手、手臂一直呈現半屈狀垂在身前、手臂一被碰觸或移動就哇哇大哭、拒絕拿取食物及玩具,才會驚覺孩子的手出現異狀。

自然復原時間長別輕易嘗試小兒骨科醫學會理事高軒楷表示,由於牽拉肘只是骨頭輕微移位,並不是完全脫臼,大約有8~9成的機率會因為手臂的移動自然復位。

不過等橈骨自行復位通常要花好幾天的時間,孩子在這段期間不但無法自由活動手臂,還可能因為手肘不小心旋轉或被按壓而疼痛,因此通常還是會建議家長帶孩子就醫,請專業的兒童骨科醫師治療。

牽拉肘判斷方式曾經被大力扭、拉、扯、擠壓手掌、手腕或手臂。

手臂可以勉強伸直或彎曲,但旋轉前臂會疼痛。

按壓手肘橈骨出現明顯痛感。

X光檢查排除關節或其他骨骼損傷,橈骨也沒有異常。

                                                   整理/編輯部可自行在家治療但要留意力道治療牽拉肘的方式大致可分為兩種,一種是將手臂伸直,手掌朝下,前臂儘量往右旋轉(只要旋轉前臂,上臂不要轉),讓手掌朝向身體外側,停留幾秒再轉回原位,觀察5~10分鐘;一種是將手肘彎成90度直角(手掌朝身體方向),儘量往右旋轉,讓手掌轉成向上的姿勢,觀察5~10分鐘。

治療結束後,醫師會觸摸孩子的橈骨及肱骨關節確認橈骨是否復位,若沒有復位會按上述的治療流程重新做一次。

學會牽拉肘的治療手法後,也可以自行在家替孩子治療,但要記得寶寶的骨骼十分脆弱,施做時不能用力過猛,以免對肘關節造成進一步的傷害。

橈骨復位後,孩子手臂的疼痛感會立刻消失,此時可以馬上活動手臂,但要避免在短時間內牽拉,以免再度復發。

用力拉手掌手腕最容易讓骨頭脫位高軒楷提醒,小小孩的韌帶固定骨頭的能力沒有那麼好,關節本來就會比較鬆軟,如果在孩子無意間、不願意或抵抗的情況下拉扯他的手掌、手腕或前臂,就有很大的可能會造成牽拉肘;常見情況包括用力將孩子從地上拉起、在孩子奔跑或跑離自己身邊時用力將孩子拉回來、抓住孩子的手掌或手臂將孩子舉到半空中搖晃(盪鞦韆)、讓孩子伸出雙手吊掛在大人的手臂上;幫孩子穿衣時用力拉扯、彎曲手臂…等。

此外,寶寶在床上、沙發上翻滾時身體不慎壓到手臂,也可能會造成牽拉肘。

將孩子從地上拉起最好抓上臂平常一定要避免大力拉扯孩子的手掌、手腕或手臂。

幫孩子穿衣服時,最好讓孩子穿尺寸適中的衣服,避免穿過小過緊的衣服;穿袖子應該按照順序,先穿一隻再穿另一隻,不要讓兩隻手臂互相打架,或讓手臂彎曲的幅度太大。

若要在孩子行走中或奔跑時拉住他,或將孩子從地上拉起,最好抓上臂(手肘以上的部位),不要抓前臂(手肘以下的部位)。

當孩子反覆出現牽拉肘,要



7. 我家小孩手臂突然不會動,會不會骨頭斷掉了?

經過醫師詢問病史及詳細的理學檢查,診斷是容易發生在幼兒身上的手肘關節半脫臼,醫學上稱之為「扯肘症」(Pulled elbow / Nursemaid's ...禾欣診所小兒專科、過敏氣喘專科、腸胃專科|地址:新北市新莊區復興路一段91號電話:02-89911091我家小孩手臂突然不會動,會不會骨頭斷掉了?By禾欣診所on2019年02月24日晚上門診突然衝進來一位爸爸,懷裡抱著一個看起來大概兩三歲的小男生,神色慌張的說道:「我家小孩從腳踏車上摔下來,右手就舉不起來了,而且好像很痛一直哭泣。

他的手是不是斷掉了?」門診護理人員確認沒有外部出血等緊急狀態,就請爸爸掛號後進入診間。

經過醫師詢問病史及詳細的理學檢查,診斷是容易發生在幼兒身上的手肘關節半脫臼,醫學上稱之為「扯肘症」(Pulledelbow/Nursemaid’selbow)。

這種從幾個月到六、七歲都可發生的手肘傷害,好發在一到四歲的年紀,常常發生在孩童的手臂被用力拉扯,或是玩手臂拉單槓盪鞦韆,甚至穿脫衣服時,這位小朋友則是因為摔倒用手抱著自己造成的。

父母第一次遇到通常很緊張,擔心是不是骨折呢?如果小孩言語表達還沒發展成熟,無法表達只會一直哭泣時,當然父母更容易緊張。

 (圖片來源:https://www.aboutkidshealth.ca/pulledelbow)該如何判斷是不是「扯肘症」?通常「扯肘症」外觀上沒有特殊表現,不像扭傷或骨折可能有紅腫、瘀青等,那父母要如何知道可能是手肘移位呢?小朋友會表示手腕、手臂或是肩膀疼痛不願意使用「扯肘症」發生的那隻手臂,會呈現下垂狀態擺放我們手部可以靈活運用轉動,是因為前臂是由尺骨跟橈骨所組成,兩者由韌帶連接,由於兒童的骨骼尚未發展完成,韌帶較鬆容易滑脫,而「扯肘症」就是韌帶滑落到橈骨頂端(Radialheadsubluxation),造成骨骼的移位,發生疼痛的狀態。

雖然「扯肘症」是發生在肘關節,但是因為兒童怕疼痛就會變成整個手臂都不敢移動的狀態,不能上舉的情況。

(圖片來源:https://broomedocs.com/2015/02/clinical-case-112-pulled-elbow-tricks/)家中幼兒疑似是「扯肘症」該怎麼辦?通常父母一看到小孩子手不會動不敢舉高,心理一定十分的驚慌,多半會馬上就醫治療。

要是發現兒童有類似狀況時怎麼處理?不要任意亂動或勉強兒童活動疼痛的關節部位,以免引起二次的傷害。

儘速將兒童送到適當醫療院檢查治療。

「扯肘症」的檢查治療應以有經驗的兒科醫生或骨科醫師進行為佳。

「扯肘症」多數都可由門診進行徒手復位治療即可馬上痊癒,當場就可活動,可能會疼痛幾天。

有些父母可能經由影片或圖片得知復位方式,並試圖自行處理,但就醫療專業而言,建議還是到專業的醫療院所先進行檢查後由醫師或訓練有素的衛生保健者執行較為妥善。

給父母的愛心小叮嚀多數有過「扯肘症」的兒童可能復發的機率較高,父母要在日常生活中避免一些可能引發危險的動作:儘量從腋下抱起兒童,避免施力在兒童的手、腕提起。

避免從前臂、手、腕處提起做擺盪或旋轉的遊戲。

幫兒童穿衣服時,動作要輕柔。

萬一牽手走路兒童要跌倒時,不要猛力拉扯企圖牽起。

分享:FacebookLinkedIn電子郵件Twitter請按讚:喜歡正在載入...Postedin:孩童健康知識站|Tagged:幼童、幼兒、扯肘症文章分頁導航←OlderNewer→發表迴響取消回覆在此輸入你的回應…在下方填入你的資料或按右方圖示以社群網站登入:電子郵件(必)(電子郵件地址不會公開)名稱(必)個人網站您的留言將使用WordPress.com帳號。

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