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子宮內膜的基質性腫瘤 ； endometrial stromal sarcoma ； low-grade ... 不管是平滑肌惡性肉瘤，子宮內膜基質肉瘤及未分化肉瘤，都很難單靠 ...隨時查．隨時看，你的隨身圖書館已上線!立即使用DOI是數位物件識別碼（DigitalObjectIdentifier）的簡稱，為物件在網路上的唯一識別碼，可用於永久連結並引用目標物件。
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影響指數（ImpactFactor）：某一期刊前兩年產出的論文，在統計年平均被引用的次數。
公式：（前兩年發表論文在統計年的被引用次數）÷（前兩年論文產出論文總篇數）例如：2010年之影響係數（2011年呈現）2009年A期刊產出論文15篇，2009年A期刊產出論文在2009年被引用20次2008年A期刊產出論文16篇，2008年A期刊產出論文在2009年被引用30次→2010年的影響係數=（20+30）÷（15+16）≒1.61什麼是預刊文章？為提供讀者最前線之學術資訊，於期刊文獻獲同意刊登後、紙本印製完成前，率先於網路線上發表之文章即為預刊文章。
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doi:DOI號來源資料婦癌醫學期刊49期(2019/04/01)妊娠合併卵巢囊腫：手術治療還是保守性治療？【論文摘要】2019台灣婦科醫學會暨台灣福爾摩莎婦女泌尿醫學會第一次學術會議Pazopanib在婦癌的檢視人類乳突瘤病毒與子宮頸癌症系列報導（4）：Papsmear與HPVtestOlaparib用在卵巢癌維持治療的檢視年輕女性的子宮內膜基質惡性肉瘤原發性卵巢固狀偽乳突狀腫瘤意外發現罕見的過渡性卵巢布倫內羅氏瘤以強弱分析子宮頸癌篩檢防治策略P35-39醫藥衛生>內科醫藥衛生>婦產科與老幼科訂閱目次書目管理工具書目匯出加入收藏加入購物車E-mail給朋友列印書目相關連結問題回報購買單篇全文下載年輕女性的子宮內膜基質惡性肉瘤Endometrialstromalsarcomaoftheyoungwoman孫克嘉(Ke-ChiaSun)；許越涵(Yueh-HanHsu)；劉家豪(Chia-HaoLiu)；邱垂青(Chui-ChingChiu)；邵芷萱(Chih-HsuanShao)；賴瓊如(Chiung-RuLai)；莊其穆(Chi-MuChuang)；王鵬惠(Peng-HuiWang)婦癌醫學期刊；49期(2019/04/01)，P35-39繁體中文子宮內膜的基質性腫瘤；endometrialstromalsarcoma；low-grade；uterinesarcoma分享到摘要│文章國際計量摘要〈TOP〉子宮惡性肉瘤，一般都發生在停經附近年紀的婦女身上，又可區分為平滑肌惡性肉瘤，子宮內膜基質肉瘤及未分
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doi:DOI號來源資料婦癌醫學期刊49期(2019/04/01)妊娠合併卵巢囊腫：手術治療還是保守性治療？【論文摘要】2019台灣婦科醫學會暨台灣福爾摩莎婦女泌尿醫學會第一次學術會議Pazopanib在婦癌的檢視人類乳突瘤病毒與子宮頸癌症系列報導（4）：Papsmear與HPVtestOlaparib用在卵巢癌維持治療的檢視年輕女性的子宮內膜基質惡性肉瘤原發性卵巢固狀偽乳突狀腫瘤意外發現罕見的過渡性卵巢布倫內羅氏瘤以強弱分析子宮頸癌篩檢防治策略P35-39醫藥衛生>內科醫藥衛生>婦產科與老幼科訂閱目次書目管理工具書目匯出加入收藏加入購物車E-mail給朋友列印書目相關連結問題回報購買單篇全文下載年輕女性的子宮內膜基質惡性肉瘤Endometrialstromalsarcomaoftheyoungwoman孫克嘉(Ke-ChiaSun)；許越涵(Yueh-HanHsu)；劉家豪(Chia-HaoLiu)；邱垂青(Chui-ChingChiu)；邵芷萱(Chih-HsuanShao)；賴瓊如(Chiung-RuLai)；莊其穆(Chi-MuChuang)；王鵬惠(Peng-HuiWang)婦癌醫學期刊；49期(2019/04/01)，P35-39繁體中文子宮內膜的基質性腫瘤；endometrialstromalsarcoma；low-grade；uterinesarcoma分享到摘要│文章國際計量摘要〈TOP〉子宮惡性肉瘤，一般都發生在停經附近年紀的婦女身上，又可區分為平滑肌惡性肉瘤，子宮內膜基質肉瘤及未分
2. 子宮肉瘤
但對子宮基質肉瘤患者不宜保留卵巢，因其子宮外轉移的機會較多。
對高度惡性的子宮肉瘤（某些平滑肌肉瘤、內膜基質肉瘤及所有混合性中胚層肉瘤），由於其具有 ...子宮肉瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>子宮肉瘤子宮肉瘤（sarcomaofuterus）是一組起源於子宮平滑肌組織、子宮間質、子宮內組織或子宮外組織的惡性腫瘤。
目錄1概述2臨床分期3病因4主要臨床表現5病理改變5.1子宮平滑肌肉瘤：5.2子宮內膜間質肉瘤6子宮肉瘤治療說明7子宮肉瘤預防說明8子宮肉瘤與節育環9子宮肉瘤的診斷依據概述子宮肉瘤是一種少見的女性生殖器官惡性腫瘤，占子宮惡性腫瘤的2%-4%，占生殖道惡性腫瘤的1%。
惡性程度很高，多見於絕經前後的婦女。
這種腫瘤來源於中胚層，可來自子宮的肌肉、結締組織、血管、內膜基質或肌瘤。
組織學起源多是子宮肌層，亦可是肌層內結締組織或子宮內膜的結締組織。
發病率大約在20%-40%左右，多見於30-50歲的婦女，肉瘤可見於子宮各個部位，宮體部遠較宮頸部常見約為15：1。
子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2-5％，好發年齡為50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見於幼女。
因早期無特異症状，故術前診斷率僅30－39％。
臨床分期子宮肉瘤一般按國際抗癌協會（UICC-AJCCS）子宮肉瘤的分期標準進行臨床分期，近年來也有人主張子子宮肉瘤宮內膜間質肉瘤和惡性苗勒管混合瘤參照1988年FIGO子宮內膜癌的手術病理分期標準分期。
UICC-AJCCS分期標準子宮肉瘤的臨床分期：Ⅰ期：癌腫局限於宮體Ⅱ期：癌腫已累及宮頸管Ⅲ期：癌腫已超出子宮，侵犯盆腔其他臟器及組織，但仍限於盆腔Ⅳ期：癌腫超出盆腔範圍，侵犯上腹腔或已有遠處轉移子宮肉瘤轉移：子宮肉瘤的轉移途徑主要有三種：1、血行播散是主要轉移途徑，通過血液循環轉移到肝臟、肺臟等全身各處。
2、肉瘤直接浸潤，可直接侵及子宮肌層，甚至到達子宮的漿膜層，引起腹腔內播散和腹水。
3、淋巴結轉移，在早期階段較少見，晚期多見，惡性程度高者多見。
病因子宮肉瘤臨床發病率低，發病原因尚不明確。
有人從組織發生學上認為與胚胎細胞殘留和間質細胞化生有關，但還沒有明確的證據可以證明此推斷。
主要臨床表現(1)陰道不規則出血，量多。
腫瘤如壞死或形成潰瘍，可排膿血樣或米湯樣臭液。
(2)腹部腫塊，有時自己可以摸到，特別有子宮肌瘤者可迅速增大。
(3)腫瘤壓迫可引起排尿障礙，並可有腰腹疼痛。
(4)檢查可發現子宮明顯增大，質軟，有時盆腔有浸潤塊。
如為葡萄狀肉瘤，可突出於子宮頸口或陰道內，脆而軟。
本病有時易和子宮肌瘤相混，也有的誤診為子宮內膜癌。
輔助診斷如B超、CT、動脈或淋巴造影等，可協助診斷。
病理改變子宮平滑肌肉瘤：子宮平滑肌肉瘤在中國是最常見的子宮肉瘤，約佔為子宮平滑肌瘤的0.64%，占子宮肉瘤的45%左右。
主要來自子宮肌層或子宮血管壁平滑肌纖維，易發生盆腔血管、淋巴結或肺轉移。
肉眼見肉瘤呈瀰漫性生長，與子宮肌層無明顯界限。
若為肌瘤肉瘤變則從中心開始向周圍擴散。
剖面失去漩渦狀結構，常呈均勻一片或魚肉狀。
色灰黃或黃白相間，半數以上見出血壞死。
鏡下見平滑肌細胞增生，細胞大小不一，子宮肉瘤排列紊亂，核異型性，染色質多、深染且分布不均，核仁明顯有多核巨細胞。
關於如何診斷為子宮肉瘤的標準仍然存在著許多爭論，中國基本採用核分裂相≥5/10HPF.另外，子宮平滑肌肉瘤還可以分為以下幾個亞型：（1）上皮樣平滑肌腫瘤或平滑肌母細胞瘤或透明細胞平滑肌腫瘤：這種腫瘤核分裂相較少，一般<3/10HPF，可以浸犯周圍肌層，但是，很少浸犯血管，部分為良性，多數為潛在惡性或惡性。
（2）粘液樣平滑肌肉瘤：這種腫瘤缺乏一般的平滑肌肉瘤的形態，鏡下形態為良性，細胞少，間質明顯的粘液樣變，核分裂相較少，一般為0-2/10HPFs，但是，臨床上幾乎都是惡性，診斷惡性的依據是腫瘤的浸潤型生長。
子宮內膜間質肉瘤（一）低度惡性的子宮內膜間質肉瘤：又稱淋巴管內間質異位或子宮內膜間質異位症。
少見。
有宮旁組織轉移傾向，較少發生淋巴、肺轉移。
肉眼見子宮球狀增大，有多發性顆粒樣、小團狀突起，質如橡皮有彈性，用鑷夾起後能回縮，好像拉橡皮筋感覺
對高度惡性的子宮肉瘤（某些平滑肌肉瘤、內膜基質肉瘤及所有混合性中胚層肉瘤），由於其具有 ...子宮肉瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>子宮肉瘤子宮肉瘤（sarcomaofuterus）是一組起源於子宮平滑肌組織、子宮間質、子宮內組織或子宮外組織的惡性腫瘤。
目錄1概述2臨床分期3病因4主要臨床表現5病理改變5.1子宮平滑肌肉瘤：5.2子宮內膜間質肉瘤6子宮肉瘤治療說明7子宮肉瘤預防說明8子宮肉瘤與節育環9子宮肉瘤的診斷依據概述子宮肉瘤是一種少見的女性生殖器官惡性腫瘤，占子宮惡性腫瘤的2%-4%，占生殖道惡性腫瘤的1%。
惡性程度很高，多見於絕經前後的婦女。
這種腫瘤來源於中胚層，可來自子宮的肌肉、結締組織、血管、內膜基質或肌瘤。
組織學起源多是子宮肌層，亦可是肌層內結締組織或子宮內膜的結締組織。
發病率大約在20%-40%左右，多見於30-50歲的婦女，肉瘤可見於子宮各個部位，宮體部遠較宮頸部常見約為15：1。
子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2-5％，好發年齡為50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見於幼女。
因早期無特異症状，故術前診斷率僅30－39％。
臨床分期子宮肉瘤一般按國際抗癌協會（UICC-AJCCS）子宮肉瘤的分期標準進行臨床分期，近年來也有人主張子子宮肉瘤宮內膜間質肉瘤和惡性苗勒管混合瘤參照1988年FIGO子宮內膜癌的手術病理分期標準分期。
UICC-AJCCS分期標準子宮肉瘤的臨床分期：Ⅰ期：癌腫局限於宮體Ⅱ期：癌腫已累及宮頸管Ⅲ期：癌腫已超出子宮，侵犯盆腔其他臟器及組織，但仍限於盆腔Ⅳ期：癌腫超出盆腔範圍，侵犯上腹腔或已有遠處轉移子宮肉瘤轉移：子宮肉瘤的轉移途徑主要有三種：1、血行播散是主要轉移途徑，通過血液循環轉移到肝臟、肺臟等全身各處。
2、肉瘤直接浸潤，可直接侵及子宮肌層，甚至到達子宮的漿膜層，引起腹腔內播散和腹水。
3、淋巴結轉移，在早期階段較少見，晚期多見，惡性程度高者多見。
病因子宮肉瘤臨床發病率低，發病原因尚不明確。
有人從組織發生學上認為與胚胎細胞殘留和間質細胞化生有關，但還沒有明確的證據可以證明此推斷。
主要臨床表現(1)陰道不規則出血，量多。
腫瘤如壞死或形成潰瘍，可排膿血樣或米湯樣臭液。
(2)腹部腫塊，有時自己可以摸到，特別有子宮肌瘤者可迅速增大。
(3)腫瘤壓迫可引起排尿障礙，並可有腰腹疼痛。
(4)檢查可發現子宮明顯增大，質軟，有時盆腔有浸潤塊。
如為葡萄狀肉瘤，可突出於子宮頸口或陰道內，脆而軟。
本病有時易和子宮肌瘤相混，也有的誤診為子宮內膜癌。
輔助診斷如B超、CT、動脈或淋巴造影等，可協助診斷。
病理改變子宮平滑肌肉瘤：子宮平滑肌肉瘤在中國是最常見的子宮肉瘤，約佔為子宮平滑肌瘤的0.64%，占子宮肉瘤的45%左右。
主要來自子宮肌層或子宮血管壁平滑肌纖維，易發生盆腔血管、淋巴結或肺轉移。
肉眼見肉瘤呈瀰漫性生長，與子宮肌層無明顯界限。
若為肌瘤肉瘤變則從中心開始向周圍擴散。
剖面失去漩渦狀結構，常呈均勻一片或魚肉狀。
色灰黃或黃白相間，半數以上見出血壞死。
鏡下見平滑肌細胞增生，細胞大小不一，子宮肉瘤排列紊亂，核異型性，染色質多、深染且分布不均，核仁明顯有多核巨細胞。
關於如何診斷為子宮肉瘤的標準仍然存在著許多爭論，中國基本採用核分裂相≥5/10HPF.另外，子宮平滑肌肉瘤還可以分為以下幾個亞型：（1）上皮樣平滑肌腫瘤或平滑肌母細胞瘤或透明細胞平滑肌腫瘤：這種腫瘤核分裂相較少，一般<3/10HPF，可以浸犯周圍肌層，但是，很少浸犯血管，部分為良性，多數為潛在惡性或惡性。
（2）粘液樣平滑肌肉瘤：這種腫瘤缺乏一般的平滑肌肉瘤的形態，鏡下形態為良性，細胞少，間質明顯的粘液樣變，核分裂相較少，一般為0-2/10HPFs，但是，臨床上幾乎都是惡性，診斷惡性的依據是腫瘤的浸潤型生長。
子宮內膜間質肉瘤（一）低度惡性的子宮內膜間質肉瘤：又稱淋巴管內間質異位或子宮內膜間質異位症。
少見。
有宮旁組織轉移傾向，較少發生淋巴、肺轉移。
肉眼見子宮球狀增大，有多發性顆粒樣、小團狀突起，質如橡皮有彈性，用鑷夾起後能回縮，好像拉橡皮筋感覺