子宮 脫 垂 人工網膜 後遺症延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 保留子宮成功治療子宮嚴重脫垂

近年來手術趨勢,使用人工網膜來加強組織的強度,增加脫垂手術成功率達90%,但仍有高達20-50%比例,合併子宮切除手術。

其原因在於網膜 ...首頁>保留子宮成功治療子宮嚴重脫垂:::293月A-AA+保留子宮 成功治療子宮嚴重脫垂主講人:臺北榮總婦女醫學部洪煥程主治醫師105/3/28楊老太太,80歲,家住屏東,自然產生過二個小孩,主訴頻尿及解尿不乾淨長達10年,自行摸到陰道有突出物亦有數年時間,因下墜感加劇,外突更明顯,於南部醫院診治為子宮下垂,醫師要求切除子宮,惟患者希能保留子宮,經他人介紹至本院就醫。

經檢查,楊老太太屬重度子宮脫垂(如附圖),103年12月於本院婦女醫學部接受子「骶棘子宮網膜固定術」,手術時間45分鐘,出血量僅30cc,住院4天即出院。

術後至今1年3個月,頻尿及解尿不乾淨症狀大幅改善,也不再因陰道突出物摩擦內褲感到不適與彆扭。

子宮陰道脫垂,常見於中老年人婦女,與懷孕生產多次、年齡老化、負重工作、慢性便秘或經常腹壓用力等相關。

常見症狀為陰道摸到東西膨出、下墜感、頻尿、解尿或解便困難、解尿或解便不乾淨、下腹痛等。

發生率約50%,視輕重症狀不同,但僅約10%需要接受積極治療。

非手術治療方式可使用子宮托,將脫垂的部位復位到陰道裡面,但需要經常性清理及自我學習放置,減少陰道壁受傷,目前台灣使用率不高,主因是裝置後的不適感,及健保手術的普及。

傳統的手術治療為子宮切除合併陰道修補手術,但仍高達30%會復發,保留子宮與否,常是婦女與醫師討論或爭議的問題,以脫垂機轉來論,脫垂是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆弛,並非子宮本身鬆弛,因此切除子宮並不能解決問題。

目前脫垂手術使用網膜越來越多,保留子宮已是可行,但仍須醫師評估子宮及子宮頸有無病變的情形,方能保留。

近年來手術趨勢,使用人工網膜來加強組織的強度,增加脫垂手術成功率達90%,但仍有高達20-50%比例,合併子宮切除手術。

其原因在於網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足,導致復發子宮下垂。

本院婦女醫學部,自103年9月起,針對中重度子宮下垂的婦女,採用骶棘子宮網膜固定術(sacrospinousmeshhysteropexy)(圖示),至104年12月,已治療102位婦女,98位婦女完整保留子宮,保留子宮比例達96%,追蹤平均時間一年,平均年齡63歲,平均胎數3胎,出血量75cc,住院4天,手術時間45分鐘,手術的併發症5%,僅復發2位,手術成功率達98%,值得向國人介紹。

附圖:子宮脫垂分級:輕度(左上圖)、中度(右上圖)、及重度(左下及右下)                    最重度(全子宮脫出在外)最後更新:2017/01/0319:37:11



2. 以經陰道人工網膜重建與修補骨盆器官脫垂(女性患者)-泌尿外科 ...

三軍總醫院外科部泌尿外科蒙恩醫師表示,女性的骨盆底是由一些肌肉、韌帶、筋膜所構成,其最主要的功能在於支撐並固定子宮陰道、膀胱尿道、和直腸肛門等骨 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::泌尿外科訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊醫療新知醫療服務項目教學與研究實驗室專區網網相連English:::首頁 /泌尿外科 /醫療服務項目以經陰道人工網膜重建與修補骨盆器官脫垂(女性患者)以經陰道人工網膜重建與修補骨盆器官脫垂 (女性患者)內容來源【中時健康黃曼瑩/台北報導】2009.06.26  女性如果有骨盆不舒服、骨盆重壓、尿不順暢、解便困難,以及常伴有不自主性地漏尿,小心可能是骨盆器官會脫垂。

美國的一項研究顯示,有高達29%的患者在第一次骨盆器官脫垂或尿失禁手術後需要再次接受修補手術。

甚至有高達58%的患者在骨盆器官脫垂修補手術後的一年內又復發。

  三軍總醫院外科部泌尿外科蒙恩醫師表示,女性的骨盆底是由一些肌肉、韌帶、筋膜所構成,其最主要的功能在於支撐並固定子宮陰道、膀胱尿道、和直腸肛門等骨盆腔內的臟器。

當骨盆底肌肉因為婦女懷孕、生產、長期便秘或從事粗重工作而過度延伸,再加上更年期後女性荷爾蒙分泌減少,使肌肉韌帶的彈性消失,導致骨盆底呈現鬆弛無力的現象,嚴重時會造成骨盆器官脫垂。

  骨盆器官脫垂包括子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出和大小便失禁。

患有骨盆器官脫垂的病人,常會覺得陰道內有異物或脹脹的,骨盆有沉重及下墜感。

此外,反覆的膀胱發炎、解尿因難、頻尿和性交不適也是骨盆器官脫垂病人常見的症狀。

這些症狀常造成患者生活上極大的不便。

 輕度的骨盆器官脫垂可藉由主動式的骨盆底肌肉收縮運動(凱格爾運動)來加強尿道括約肌的力量,進而改善大小便失禁的問題。

若是保守性治療無法改善或是較嚴重的骨盆器官脫垂就必須藉由手術修補,將脫垂的臟器推回原本的位置。

傳統的手術是利用患者原本的筋膜進行骨盆底修補。

但因這些筋膜原本就已經鬆弛和缺損,手術後失敗的比例相當高。

  蒙恩醫師表示,近年來發展出新的骨盆底重建修補手術,是利用一片或兩片人工網膜,植入陰道內壁,可同時或分別補強陰道前後壁,治療骨盆器官脫垂。

手術後追蹤發現,此種新式手術的治癒率高達九成,除了能強化骨盆底韌帶和筋膜外,亦可減少手術傷害和縮短手術時間,並降低復發機會。

此種新式手術可能的併發症包括網膜暴露、感染、尿液滯留及性交疼痛等。

目前認為此一利用人工網膜來重建修補骨盆底的手術,對骨盆器官脫垂的患者來說是一種安全且有效的治療方式。

語音服務回前頁至頂端瀏覽人次:4832更新時間:2021/4/15上午11:07:48網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所



3. 我個人真的不推薦"經陰道使用人工網膜做骨盆重建手術" @ Dr ...

目前,以人工網膜施行骨盆底重建修補手術是治療子宮脫垂的新趨勢。

以人工網膜「片」修補缺損的骨盆底筋膜,另應用網膜「帶」來強化支撐的 ...Dr.Yen鄢源貴醫師醫療服務站(即日起本網站留言不再回覆,請轉至FB留私訊)跳到主文現任安和婦產科診所院長、中山醫院醫婦產科主治醫師,前台北醫學大學附設醫院婦產部內視鏡科主任醫師:本區提供婦產科相關檢查與治療資訊,屬公共服務性質,不涉及營利目的,部分圖片擷取自網路公開資訊,若有疑議或損及您的權益請留言告知。

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部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Jun15Wed201622:11我個人真的不推薦"經陰道使用人工網膜做骨盆重建手術"連結  留言分享 我個人真的不推薦"經陰道使用人工網膜做骨盆重建手術",美國甚至還出現有醫師專門處理相關併發症 vaginalmeshcomplicationsurgeons(陰道人工網膜併發症手術醫師)  分享留言蝦米~2015/03/2600:09醫師您好~希望能獲得您的解答!媽媽於10月分進行了陰道內視鏡子宮切除,並置入人工網膜+尿失禁手術!術後肚臍左側腹部和陰道疼痛不已!於3月初進行部分網膜剝離手術!至今約快一個月,腹部疼痛有非常些微的減緩,但陰道和肛門每到下午開始就越來越痛,晚上常痛到無法入睡,回診檢查也都以止痛藥為主!不知是應該轉什麼科檢查呢?還是應該怎麼解決呢?拜託您了,真的不知該怎麼辦了!感謝您回覆:我個人不做此手術,因為有問題實在很麻煩,這處理我也不擅長,仍要請您的醫師處理。

經陰道使用人工網膜目前,以人工網膜施行骨盆底重建修補手術是治療子宮脫垂的新趨勢。

以人工網膜「片」修補缺損的骨盆底筋膜,另應用網膜「帶」來強化支撐的韌帶。

手術的路徑,經由陰道與會陰部位,不需使用腹腔鏡,也免除腹部切口。

除了能強化骨盆底的筋膜與韌帶外,亦可減少手術傷害、縮短手術時間、與降低復發的機會。

人工網膜修補手術主要的併發症為:感染發炎、網膜暴露、尿液儲留、性交疼痛等,因此問題,尚無法取代腹腔鏡子宮或陰道頂端懸吊。

 2008及2011年美國食品藥物管理局(FDA)日前發表警訊表示,經陰道放置網體的相關副作用可能有嚴重後果,醫師應該接受經陰道放置網體的特殊訓練,並對副作用有所警惕。

連結FDA警告經陰道放置人工網膜的相關副作用http://dryen.pixnet.net/…/29603301-fda%E8%AD%A6%E5%91%8A%E7…     全站熱搜創作者介紹dryenDr.Yen鄢源貴醫師醫療服務站(即日起本網站留言不再回覆,請轉至FB留私訊)dryen發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類:醫療保健個人分類:FDA警告經陰道放置人工網膜的相關副作用上一篇:肌瘤治療藥物ESMYA(目前已禁用)下一篇:可愛的卡片▲top留言列表禁止留言我的獎狀part2分類就診提醒事宜(1)掛號及初診說明(1)國外來台手術治療(1)來台手術治療與(1)我最驕傲的獎狀(2)我最驕傲的獎狀(9)可愛的媽咪、女兒的花束及卡片(1)患者治療經驗分享(51)熊熊的腹腔鏡次全子宮切除手術日記(1)單身熟女搶救子宮奮鬥記Part2(1)單身熟女搶救子宮奮鬥記Part1(1)熊媽媽的開刀紀錄(1)Carrie的感言分享(for單身熟女搶救子宮奮鬥記Part2)(1)加拿大回台治療骨盆膿瘍(1)emily's腹腔鏡次全子宮切除(1)Chou's腹腔鏡次全子宮切除(1)Re:單身熟女搶救子宮奮鬥記Part2(14)(1)饒舌(0)neko's腹腔鏡次全子宮切除(1)飄洋過海的指示與診斷forMarilyn(1)上海陳小姐子宮肌瘤手術(1)Miss曲自美國回台治療肌瘤(1)宜蘭shineseason'smother的腹腔鏡子宮懸吊及骨盆鬆弛重建(1)台中JM腹腔境巧克力囊腫切除與懷孕(1)感謝治癒83歲奶奶子宮脫垂(腹腔鏡子宮懸吊及骨盆鬆弛重建)(1)友善連結:女人悄悄話-子宮肌瘤切除側記(1)友善連結:JaneRolan's子宮內膜異位症開刀日記(1)加拿大返台做次全子宮摘除手術(1)台中小碧子宮腺肌瘤開刀日記(1)雙子宮及內膜異位症(1)子宮肌瘤與鄢源貴醫生相遇(0)腺肌症切除術後(1)分享溫馨卡片:媽咪接受達文西手術(0)驚人的CA125腫瘤指數:2880(1)困難的"子宮剖腹產肌肉層傷口癒合不良之重新修補"(1)人工網膜放進去不難,但出問題需要拿出來卻很難(1)考驗耐心與良心的手術......(1)10分經痛的轉變.....(1)開心分享(1)主題:達文西手術患者的感謝與



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這些病患在以往必須切除子宮情形下,才能改善症狀,維持正常泌尿道及性生活;藉由日新月異的科技使用人工網膜做骨盆腔重建,讓原本必須切除子宮的婦女得以 ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]使命願景及定位策略地圖中興簡介特色發展部科介紹腫瘤醫療中心兒童發展評估療育中心一般外科暨大腸直腸外科心臟血管外科整形外科神經外科泌尿科骨科耳鼻喉科眼科內分泌及新陳代謝科胸腔內科心臟血管內科消化內科腎臟內科感染科神經內科皮膚科復健科牙科家庭醫學科中醫科精神科小兒科暨新生兒科婦產科麻醉科社區整合照護科安寧療護科放射診斷科檢驗科解剖病理科藥劑科營養科護理科社會工作課醫師簡介民眾感謝函網路掛號掛號科別指引就醫指南門診時間表掛號須知門診服務住院服務就醫資訊參考網路掛號查詢\取消掛號藥品資訊證明文件申請電子病歷專區急診即時資訊醫師休(代)診資訊中興院區_每日病床動態表民眾自費檢驗COVID-19門診醫療收費基準交通資訊自費門診體檢及高級健檢中心體檢表格下載藥品資訊便民及下載服務戒菸門診無菸無檳榔健康促進醫院相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局12區健康服務中心台北卡互動交流政府資訊公開健康諮詢FAQ單一陳情院訊電子報上方連結網站導覽回首頁單一陳情員工信箱台北卡-健康服務院訊雙月刊English下方連結雙語詞彙FAQ單一陳情本站使用正體字隱私權及資訊安全政策宣導使用ODF開放文件格式:::上方連結網站導覽回首頁單一陳情員工信箱台北卡-健康服務院訊雙月刊English分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]字級小中大臺北市立聯合醫院中興院區:::使命願景及定位策略地圖中興簡介特色發展部科介紹腫瘤醫療中心兒童發展評估療育中心一般外科暨大腸直腸外科心臟血管外科整形外科神經外科泌尿科骨科耳鼻喉科眼科內分泌及新陳代謝科胸腔內科心臟血管內科消化內科腎臟內科感染科神經內科皮膚科復健科牙科家庭醫學科中醫科精神科小兒科暨新生兒科婦產科麻醉科社區整合照護科安寧療護科放射診斷科檢驗科解剖病理科藥劑科營養科護理科社會工作課醫師簡介民眾感謝函網路掛號掛號科別指引就醫指南門診時間表掛號須知門診服務住院服務就醫資訊參考網路掛號查詢\取消掛號藥品資訊證明文件申請電子病歷專區急診即時資訊醫師休(代)診資訊中興院區_每日病床動態表民眾自費檢驗COVID-19門診醫療收費基準交通資訊自費門診體檢及高級健檢中心體檢表格下載藥品資訊便民及下載服務戒菸門診無菸無檳榔健康促進醫院相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局12區健康服務中心台北卡互動交流政府資訊公開健康諮詢FAQ單一陳情院訊電子報search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋無連結系統:::首頁健康園地健康園地網頁功能列印內容[另開新視窗]注音子宮脫垂完成子宮保留手術一年後成果報告子宮脫垂完成子宮保留手術一年後成果報告婦產科黃彥華醫師全世界約有43-76%骨盆腔脫垂的婦女。

而在這些骨盆腔脫垂的婦女中,又約有3~6%屬於重度脫垂(子宮掉到陰道外),這些少部分的病人,就必須藉由傳統婦科手術來做骨盆腔重建術(經陰道型子宮切除及陰道前後壁修補),改善生活上的不便。

就上述病患中,即使做了重建手術,仍有13%會在5年內需要再次手術矯正。

骨盆腔脫垂究竟會造成婦女們有什麼不適症狀?1.陰道的膨出(嚴重情況會像一顆棒球大小的肉球垂吊在陰道外,常造成摩擦、破皮,長期下來會有潰爛,反覆感染)。

2.頻尿︰因子宮脫垂往往伴隨膀胱脫垂,造成頻尿。

3.解尿困難、尿瀦留,輕則膀胱反覆感染,重則尿毒症。

4.漏尿。

這些病患在以往必須切除子宮情形下,才能改善症狀,維持正常泌尿道及性生活;藉由日新月異的科技使用人工網膜做骨盆腔重建,讓原本必須切除子宮的婦女得以保留子宮。

此治療方式讓年輕婦女不用忍受骨盆脫垂的不適,並保留生育能力;年長婦女可維持性生活,保留女性尊嚴。

黃彥華表示,至目前為止,做這種新的子宮保留骨盆重建手術病患,在一年後追蹤約98%是成功的,在這些成功保留子宮的患者中,仍有極少部分(<3%)會出現網膜暴露、而有(<0.9%)鼠蹊部血腫。

 ※骨盆腔重建手術比較  保留子宮 切除子宮 1.手術時間 較短 較長 2.手術出血量 較少 較多 3.手術後的性生活品質 沒有影響 沒有影響 4.手術後能否保留生育能力 是 否 5.陰道傷口癒合較差 



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