子宮外孕手術後遺症延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦
1. 宮外孕手術後多久可以要孩子?
宮外孕90%以上發生在輸卵管,也可發生在卵巢、子宮頸甚至腹腔。
今天小編就給大家介紹一下宮外孕手術後的一些問題,比如宮外孕手術後多久 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。
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2. 子宮外孕確診,腹腔鏡手術及後續身體狀態紀錄
原本開開心心得知懷孕了,卻變成發現疑似子宮外孕,最後跑了好幾家醫院確認是右側輸卵管外孕後,得到我還能符合條件施打Mtx藥物,放鬆心情 ...桃子の生活日誌跳到主文我是桃子♥喜歡分享生活及好東西的快樂人妻。
這裡分享了我的生活、吃貨食記、減肥紀錄,歡迎你們一起參與我的人生。
部落格全站分類:生活綜合相簿部落格留言名片Jun16Fri201717:40子宮外孕確診,腹腔鏡手術及後續身體狀態紀錄6/6(二)一大早大約7點,就有護士過來說現在要灌腸,原本對灌腸很排斥的也只能乖乖的側身讓護士小姐灌進去。
才剛灌沒多久就是一陣絞痛,接著趕快去了廁所,無法解的很乾淨,一點點一點點的。
然後出來廁所走路的時候瞬間變的很虛弱,全身沒力,老公還看到我已經嘴唇發白。
後來開始接上點滴,然後更換手術衣。
等待到8點被帶去做心電圖以及麻醉諮詢。
大約至10點左右,護理師通知要過去手術室了,有位阿姨來推著輪椅帶我過去,此刻心情非常緊張,心想我最害怕的事情要來了……開始全身發抖。
後來被推進去,先生要被請出去還不斷安撫我。
此時我眼淚已經快要掉出來了。
大約10:30左右被推進手術開刀房。
開刀房空間很大,像是電影場景那樣,但手術台上有放墊著的布,讓我躺上去不會冷。
一直到開刀之前這過程每個人都會再次跟我確認姓名、生日、以及是否知道要開刀的項目,用什麼方式處理!?可能是為了多次確認避免開錯刀或是病人不知道自己如何被處置吧!首先先讓我躺在手術台上,接著幫我蓋上溫熱的毯子,讓我不覺得冷,接著將打點滴的右手擺到旁邊專門放那隻手的地方,此時醫師再次跟我確認是否使用防沾黏自費項目,因已確認過保險有給付理賠,所以表示可直接使用。
此時旁邊的護士幫我接上氧氣罩。
再來張瑞君醫師詢問我有沒有哪裡不舒服有沒有肚子痛之類的。
這時候發現手術房裡好多人(大概五六個)還有一個男生不知道是不是醫生,他就坐在我頭後面要我放鬆。
接著站在打點滴那手的護士表示要讓我睡覺了喔…然後在頭後面的男醫師(我猜想他應該是醫師吧)跟我說大口吸氣(氧氣),並跟護士說不要推太快,可能有推太快過程一度覺得難以呼吸,一直咳嗽很不舒服,男醫師一邊安撫我叫我吸氣一邊叫護士推慢一點。
接著慢慢感覺到從舌頭內位置麻起來再來是耳朵麻起來,還是一直很努力吸氧氣,後來視線漸漸模糊,再來就昏倒了。
做什麼我都不知道了。
醒來的時候還有點昏昏的,不是很好呼吸,後來慢慢調整才好一些,覺得頭重重的肚子痛痛的(這時候麻藥還沒退),護士發現我醒了,跟我說我已經開刀完了喔…現在要推回去病房休息。
不知道什麼時候我已經在自己的病房床上。
後來推出去恢復室外的時候有看到先生已經在外面等待,而我有瞄到牆上時鐘是下午兩點多了,代表我進去三個多小時才出來。
後來回病房老公有跟我說醫生大概跟他說了什麼檢查另一邊輸卵管的狀況還有手術過程,因此時很不舒服所以聽的不是很清楚,只記得不是好消息。
回病房後又睡了一下,起來的時候護士說可以試著自己上廁所,因為手術時有插尿管,所以如果一開始覺得比較難尿是正常的慢慢來,並提醒先生剛動完手術會比較沒力請先生要注意,幫忙攙扶。
第一次先生扶著我起身真的覺得很不舒服不知道是什麼感覺(後來才知道應該是身體的氣體太多就很像氣球被擠壓跑來跑去很不舒服),詢問過因為腹腔鏡需要在肚臍的傷口打氣進去讓肚子撐大才可以從另外兩個洞做手術和查看。
然後肚子裡面痛痛的,傷口的三個洞倒是還好,然後真的等了很久才尿了一些出來而且感覺下腹很痠,也是在這時候發現喉嚨有痰覺得奇怪怎麼突然咳嗽感冒了(隔天有麻醉師過來確認麻醉情況才說手術時有插呼吸管在喉嚨所以如果咳嗽喉嚨癢是正常的,大概一個禮拜就會好)。
接下來就是每隔一陣子就會在換點滴打止痛,然後到晚上的時候醫生來問狀況,並表示如果沒有不舒服或是嘔吐噁心感就可以開始喝點水吃點東西了。
因為肚子還是不舒服所以每次喝都是一瓶蓋一瓶蓋的水,這時候連吃的東西喝的水量或是尿量醫院都要求紀錄。
醫師在手術結束的這天晚上循房的時候,再次說了一次手術情況也是我第一次聽到。
因為有請醫生在手術的時候順便幫我檢查左邊輸卵管有沒有阻塞,結果醫生告知我的時候說,左邊已經全部沾黏住了,卵巢輸卵管甚至連絨毛都是,以後恐怕左邊也是沒有作用了,因為這樣看到左邊狀況,開刀前本來醫生問我如果右邊不是很好我還要保留輸卵管嗎?但因為看到左
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部落格全站分類:生活綜合相簿部落格留言名片Jun16Fri201717:40子宮外孕確診,腹腔鏡手術及後續身體狀態紀錄6/6(二)一大早大約7點,就有護士過來說現在要灌腸,原本對灌腸很排斥的也只能乖乖的側身讓護士小姐灌進去。
才剛灌沒多久就是一陣絞痛,接著趕快去了廁所,無法解的很乾淨,一點點一點點的。
然後出來廁所走路的時候瞬間變的很虛弱,全身沒力,老公還看到我已經嘴唇發白。
後來開始接上點滴,然後更換手術衣。
等待到8點被帶去做心電圖以及麻醉諮詢。
大約至10點左右,護理師通知要過去手術室了,有位阿姨來推著輪椅帶我過去,此刻心情非常緊張,心想我最害怕的事情要來了……開始全身發抖。
後來被推進去,先生要被請出去還不斷安撫我。
此時我眼淚已經快要掉出來了。
大約10:30左右被推進手術開刀房。
開刀房空間很大,像是電影場景那樣,但手術台上有放墊著的布,讓我躺上去不會冷。
一直到開刀之前這過程每個人都會再次跟我確認姓名、生日、以及是否知道要開刀的項目,用什麼方式處理!?可能是為了多次確認避免開錯刀或是病人不知道自己如何被處置吧!首先先讓我躺在手術台上,接著幫我蓋上溫熱的毯子,讓我不覺得冷,接著將打點滴的右手擺到旁邊專門放那隻手的地方,此時醫師再次跟我確認是否使用防沾黏自費項目,因已確認過保險有給付理賠,所以表示可直接使用。
此時旁邊的護士幫我接上氧氣罩。
再來張瑞君醫師詢問我有沒有哪裡不舒服有沒有肚子痛之類的。
這時候發現手術房裡好多人(大概五六個)還有一個男生不知道是不是醫生,他就坐在我頭後面要我放鬆。
接著站在打點滴那手的護士表示要讓我睡覺了喔…然後在頭後面的男醫師(我猜想他應該是醫師吧)跟我說大口吸氣(氧氣),並跟護士說不要推太快,可能有推太快過程一度覺得難以呼吸,一直咳嗽很不舒服,男醫師一邊安撫我叫我吸氣一邊叫護士推慢一點。
接著慢慢感覺到從舌頭內位置麻起來再來是耳朵麻起來,還是一直很努力吸氧氣,後來視線漸漸模糊,再來就昏倒了。
做什麼我都不知道了。
醒來的時候還有點昏昏的,不是很好呼吸,後來慢慢調整才好一些,覺得頭重重的肚子痛痛的(這時候麻藥還沒退),護士發現我醒了,跟我說我已經開刀完了喔…現在要推回去病房休息。
不知道什麼時候我已經在自己的病房床上。
後來推出去恢復室外的時候有看到先生已經在外面等待,而我有瞄到牆上時鐘是下午兩點多了,代表我進去三個多小時才出來。
後來回病房老公有跟我說醫生大概跟他說了什麼檢查另一邊輸卵管的狀況還有手術過程,因此時很不舒服所以聽的不是很清楚,只記得不是好消息。
回病房後又睡了一下,起來的時候護士說可以試著自己上廁所,因為手術時有插尿管,所以如果一開始覺得比較難尿是正常的慢慢來,並提醒先生剛動完手術會比較沒力請先生要注意,幫忙攙扶。
第一次先生扶著我起身真的覺得很不舒服不知道是什麼感覺(後來才知道應該是身體的氣體太多就很像氣球被擠壓跑來跑去很不舒服),詢問過因為腹腔鏡需要在肚臍的傷口打氣進去讓肚子撐大才可以從另外兩個洞做手術和查看。
然後肚子裡面痛痛的,傷口的三個洞倒是還好,然後真的等了很久才尿了一些出來而且感覺下腹很痠,也是在這時候發現喉嚨有痰覺得奇怪怎麼突然咳嗽感冒了(隔天有麻醉師過來確認麻醉情況才說手術時有插呼吸管在喉嚨所以如果咳嗽喉嚨癢是正常的,大概一個禮拜就會好)。
接下來就是每隔一陣子就會在換點滴打止痛,然後到晚上的時候醫生來問狀況,並表示如果沒有不舒服或是嘔吐噁心感就可以開始喝點水吃點東西了。
因為肚子還是不舒服所以每次喝都是一瓶蓋一瓶蓋的水,這時候連吃的東西喝的水量或是尿量醫院都要求紀錄。
醫師在手術結束的這天晚上循房的時候,再次說了一次手術情況也是我第一次聽到。
因為有請醫生在手術的時候順便幫我檢查左邊輸卵管有沒有阻塞,結果醫生告知我的時候說,左邊已經全部沾黏住了,卵巢輸卵管甚至連絨毛都是,以後恐怕左邊也是沒有作用了,因為這樣看到左邊狀況,開刀前本來醫生問我如果右邊不是很好我還要保留輸卵管嗎?但因為看到左
3. 子宮外孕腹腔鏡手術後復原狀況及經驗分享
我做的是三孔腹腔鏡手術,肚臍跟右側的傷口是用俗稱三秒膠的縫合法,左側的傷口在術後還埋著導流管,導流管拔除後貼美容膠帶讓傷口自行癒合 ...2019年10月4日星期五子宮外孕腹腔鏡手術後復原狀況及經驗分享腹腔鏡手術後迄今半年,我爬過網路上許多人的經驗分享,對我獲益良多,因此也想把自己的經驗記錄下來,分享給有需要的人。
手術傷口照護我做的是三孔腹腔鏡手術,肚臍跟右側的傷口是用俗稱三秒膠的縫合法,左側的傷口在術後還埋著導流管,導流管拔除後貼美容膠帶讓傷口自行癒合;術後跟剛出院時是遵照醫囑使用美容膠帶加上防水人工敷料,可以開開心心的洗澡,敷料如果滲水或脫落需要重貼,傷口也需要重新清潔、消毒。
但因為對敷料過敏,例行回診後,醫生改開藥膏跟自費去疤凝膠,藥膏白天跟晚上各擦一次,持續一週,接著是早、晚擦去疤凝膠,擦了半年,目前還持續使用,傷疤是有比較不明顯,但左側的傷口還是有蟹足腫,目前也接受這樣的狀態了。
術後做小月術後要不要做小月網路上眾說紛紜,我最後選擇沒有做,但著重在飲食、睡眠跟運動上,飲食就以清淡、高膳食纖維、優質蛋白質為主,如擔心營養攝取不足,就吃綜合維他命補強。
作息也很重要,建議術後晚上早早休息、睡滿八小時或更多、作息盡可能規律,術後身體需要修復,攝取營養跟規律睡眠是非常重要的。
這點我自己非常需要檢討,術後原本狀況還不錯,復原得蠻好的,所以沒太在意作息,晚上差不多12點才睡,早上7點起床去上班,某個晚上還跟朋友聚餐到很晚,凌晨一點過後才睡;結果隔天就不妙了,下腹抽痛、解尿灼熱感、頻尿...回婦產科檢查,醫生說疑似骨盆腔發炎,身體抵抗力差的時候還有可能再復發,後來吃了一週的抗生素,對身體造成很大的負擔。
第一次月經跟網路上很多人一樣,我大概是手術後一個月來月經。
還記得來潮前幾天會感覺特別不舒服,常伴隨下腹部不定點抽痛,偶爾還會有咖啡色出血(疑似黃體功能不佳),量沒有很多,大約五天結束。
多久開始備孕術後例行回診時問過主治醫師,他說月經兩次之後就可以開始。
備孕半年如果還是沒有消息,可以再回去找他。
但因為心理壓力的關係,我一直到月經來三次之後才開機。
多久開始運動主治醫師是說和緩的運動術後兩週就可以開始,劇烈運動兩個月。
我在術後大約三週開始做瑜珈,體力跟肌力變得很差,非常的疲憊,但持續做到術後第四個月;同時也搭配走路,大概每天會走半小時,速度依身體狀況調整。
第四個月開始爬山、騎腳踏車,還有到健身房快走跟跑步,也是循序漸進、慢慢增加強度,到目前第六個月大概兩、三天會去跑四公里(或半小時,看身體狀況)。
心理調適不得不說術後整個人都神經兮兮的,夜深人靜時偶爾會無意識的落淚,心情也連帶影響伴侶,讓彼此的關係變得緊張。
所幸心情抑鬱在開始運動後得到解脫,也或許是隨著身體上的不適漸漸減少有關,漸漸得能重拾自信與希望。
再回頭看看覺得這半年來改變我很多,生活習慣變了,以前睡覺前會在床上滑手機,滑到快12點才甘願放手,現在10:30就躺在床上,簡單書寫記錄當天身體狀況,11點左右就呼呼大睡。
飲食習慣變了,以前中午都喜歡偷懶去便利商店買地瓜、豆漿、茶葉蛋,開會便當最愛吃炸雞腿,每週光顧一次速食店,最喜歡的食物是天婦羅跟甜點,每天都要喝一杯咖啡,而且常常喝酒,現在中午會走遠一點到自助餐至少夾四菜一肉,炸的很少吃,咖啡也喝得少,因為身體容易發炎,速食店跟甜點大概一個月就吃一次,酒更是再也沒碰過了。
半年前的我大概無法想像這是怎樣的生活吧?但久了也就習慣了,也覺得身體跟心理慢慢變得健康,就很滿足了。
或許還有什麼我沒想到的,如果有的話後續最再更新。
祝福每一位想成為媽媽的女人心想事成、平安健康!on10月04,2019以電子郵件傳送這篇文章BlogThis!分享至Twitter分享至Facebook分享到Pinterest標籤:子宮外孕,異位妊娠,術後,照護,腹腔鏡沒有留言:張貼留言較舊的文章首頁訂閱:張貼留言(Atom)MiAO一個平凡女子,只想要低調地分享。
網誌封存十月2019(1)六月2019(1)五月2019(1)標籤子宮外孕異位妊娠腹腔鏡不孕照護異常出血術後輸卵管攝影熱門文章子宮外孕腹腔鏡手術後復原狀況及經驗分享不孕治療及輸卵管攝影子宮外孕與腹腔鏡手術,紀錄這段血與淚FollowbyEmail搜尋此網誌
手術傷口照護我做的是三孔腹腔鏡手術,肚臍跟右側的傷口是用俗稱三秒膠的縫合法,左側的傷口在術後還埋著導流管,導流管拔除後貼美容膠帶讓傷口自行癒合;術後跟剛出院時是遵照醫囑使用美容膠帶加上防水人工敷料,可以開開心心的洗澡,敷料如果滲水或脫落需要重貼,傷口也需要重新清潔、消毒。
但因為對敷料過敏,例行回診後,醫生改開藥膏跟自費去疤凝膠,藥膏白天跟晚上各擦一次,持續一週,接著是早、晚擦去疤凝膠,擦了半年,目前還持續使用,傷疤是有比較不明顯,但左側的傷口還是有蟹足腫,目前也接受這樣的狀態了。
術後做小月術後要不要做小月網路上眾說紛紜,我最後選擇沒有做,但著重在飲食、睡眠跟運動上,飲食就以清淡、高膳食纖維、優質蛋白質為主,如擔心營養攝取不足,就吃綜合維他命補強。
作息也很重要,建議術後晚上早早休息、睡滿八小時或更多、作息盡可能規律,術後身體需要修復,攝取營養跟規律睡眠是非常重要的。
這點我自己非常需要檢討,術後原本狀況還不錯,復原得蠻好的,所以沒太在意作息,晚上差不多12點才睡,早上7點起床去上班,某個晚上還跟朋友聚餐到很晚,凌晨一點過後才睡;結果隔天就不妙了,下腹抽痛、解尿灼熱感、頻尿...回婦產科檢查,醫生說疑似骨盆腔發炎,身體抵抗力差的時候還有可能再復發,後來吃了一週的抗生素,對身體造成很大的負擔。
第一次月經跟網路上很多人一樣,我大概是手術後一個月來月經。
還記得來潮前幾天會感覺特別不舒服,常伴隨下腹部不定點抽痛,偶爾還會有咖啡色出血(疑似黃體功能不佳),量沒有很多,大約五天結束。
多久開始備孕術後例行回診時問過主治醫師,他說月經兩次之後就可以開始。
備孕半年如果還是沒有消息,可以再回去找他。
但因為心理壓力的關係,我一直到月經來三次之後才開機。
多久開始運動主治醫師是說和緩的運動術後兩週就可以開始,劇烈運動兩個月。
我在術後大約三週開始做瑜珈,體力跟肌力變得很差,非常的疲憊,但持續做到術後第四個月;同時也搭配走路,大概每天會走半小時,速度依身體狀況調整。
第四個月開始爬山、騎腳踏車,還有到健身房快走跟跑步,也是循序漸進、慢慢增加強度,到目前第六個月大概兩、三天會去跑四公里(或半小時,看身體狀況)。
心理調適不得不說術後整個人都神經兮兮的,夜深人靜時偶爾會無意識的落淚,心情也連帶影響伴侶,讓彼此的關係變得緊張。
所幸心情抑鬱在開始運動後得到解脫,也或許是隨著身體上的不適漸漸減少有關,漸漸得能重拾自信與希望。
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飲食習慣變了,以前中午都喜歡偷懶去便利商店買地瓜、豆漿、茶葉蛋,開會便當最愛吃炸雞腿,每週光顧一次速食店,最喜歡的食物是天婦羅跟甜點,每天都要喝一杯咖啡,而且常常喝酒,現在中午會走遠一點到自助餐至少夾四菜一肉,炸的很少吃,咖啡也喝得少,因為身體容易發炎,速食店跟甜點大概一個月就吃一次,酒更是再也沒碰過了。
半年前的我大概無法想像這是怎樣的生活吧?但久了也就習慣了,也覺得身體跟心理慢慢變得健康,就很滿足了。
或許還有什麼我沒想到的,如果有的話後續最再更新。
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4. 子宮外孕的保守性治療-腹腔鏡輸卵管保留手術
後續追蹤人類絨毛膜促性腺激素( β-hCG )至完全消退,三個月後進行輸卵管攝影檢查,顯示患側輸卵管是暢通的。
子宮外孕意味胚胎在子宮腔外的地方著床與發育, ... 「婦幼」專刊2020.04第39卷第11期執行編輯:楊瑞成‧陳渝潔 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站 子宮外孕的保守性治療-腹腔鏡輸卵管保留手術【回本期目錄】婦產部 邱廣通主治醫師(109年4月)32歲殷小姐因為月經過期,自己驗孕而得知懷孕,滿懷喜悅準備迎接新生命的到來,但是在懷孕7週時腹痛就診,至婦產科門診檢查懷孕狀況,醫師卻告知超音波檢查沒有在子宮內發現胚胎,反而在右側輸卵管有子宮外孕,考量到未來懷孕機會,經過醫病共享決策的討論,最後選擇保留輸卵管,因此進行腹腔鏡輸卵管切開縫合手術,術中移除了右側輸卵管的胚胎組織,並妥善止血減少電燒組織,最後縫合輸卵管傷口。
後續追蹤人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)至完全消退,三個月後進行輸卵管攝影檢查,顯示患側輸卵管是暢通的。
子宮外孕意味胚胎在子宮腔外的地方著床與發育,發生機率佔所有懷孕的2%,最常見的位置是在輸卵管,其中機率最高的部位則是輸卵管的壺部,約佔95%以上。
當子宮外孕發生時,可能出現異常腹部悶痛、陰道少量出血的症狀,幾乎所有的子宮外孕都會產生腹痛,腹部的疼痛感是突然發作,且通常會以下腹部的單側疼痛呈現,悶痛感類似於子宮收縮的痛,按壓後疼痛感將更加劇烈,甚至連帶有後背及骨盆腔疼痛;出血狀況則是陰道長期有少量的點狀出血,血液顏色偏向深咖啡色,因為著床位置錯誤,會使子宮內膜不穩定而剝落。
子宮外孕的治療一般可分為藥物治療或手術兩種方式,首先藥物會使用Methotrexate(MTX),可以有效殺死絨毛細胞及摧毀子宮外孕的胚胎組織,但這種藥物使用有其前提,如懷孕週數必須小於6週、超音波下還沒有看到胎心音、輸卵管妊娠囊小於3.5公分、血液中的β-hCG濃度小於5000mIU/ml、外孕組織尚未破裂出血等。
藥物治療後續需觀察妊娠指數是否下降至正常,藉此確認是否需要透過手術移除未完全萎縮的胚胎組織。
輸卵管子宮外孕手術大部分採取腹腔鏡患側輸卵管切除,隨著影像醫學的日新月異,可以把輸卵管局部放大以方便手術進行,再加上手術經驗的累積,經由切開縫合以保留輸卵管,腹腔鏡手術的過程是在腹部經由3~4個穿孔,注入二氧化碳,在高解析畫質攝影機拍攝下執行電燒、細切開、取出胚胎組織、止血然後縫合,手術時間約一個小時。
有資料統計顯示保留外孕之輸卵管並不會增加子宮外孕之機率,而且比切除輸卵管之患者有較高之子宮內懷孕率。
因此只要患者仍有再懷孕之意願,應盡可能為其施行保守性手術以保留甚或增進再懷孕之機率。
由於保守性手術可能未能完全去除受孕組織,後續必須追蹤血液β-hCG濃度以確定是否痊癒。
此外有某些情況即便病人希望也無法保留輸卵管,如:出血不止、嚴重毀損的輸卵管、很大的輸卵管外孕(5公分以上)、同一側輸卵管的第二次外孕等等。
﹝門診時段﹞週二上午、週三上午、週三夜間 【回本期目錄】 高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護:[email protected]高醫醫訊雜誌社 版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE9.0以上1024×768為最佳瀏覽
子宮外孕意味胚胎在子宮腔外的地方著床與發育, ... 「婦幼」專刊2020.04第39卷第11期執行編輯:楊瑞成‧陳渝潔 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站 子宮外孕的保守性治療-腹腔鏡輸卵管保留手術【回本期目錄】婦產部 邱廣通主治醫師(109年4月)32歲殷小姐因為月經過期,自己驗孕而得知懷孕,滿懷喜悅準備迎接新生命的到來,但是在懷孕7週時腹痛就診,至婦產科門診檢查懷孕狀況,醫師卻告知超音波檢查沒有在子宮內發現胚胎,反而在右側輸卵管有子宮外孕,考量到未來懷孕機會,經過醫病共享決策的討論,最後選擇保留輸卵管,因此進行腹腔鏡輸卵管切開縫合手術,術中移除了右側輸卵管的胚胎組織,並妥善止血減少電燒組織,最後縫合輸卵管傷口。
後續追蹤人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)至完全消退,三個月後進行輸卵管攝影檢查,顯示患側輸卵管是暢通的。
子宮外孕意味胚胎在子宮腔外的地方著床與發育,發生機率佔所有懷孕的2%,最常見的位置是在輸卵管,其中機率最高的部位則是輸卵管的壺部,約佔95%以上。
當子宮外孕發生時,可能出現異常腹部悶痛、陰道少量出血的症狀,幾乎所有的子宮外孕都會產生腹痛,腹部的疼痛感是突然發作,且通常會以下腹部的單側疼痛呈現,悶痛感類似於子宮收縮的痛,按壓後疼痛感將更加劇烈,甚至連帶有後背及骨盆腔疼痛;出血狀況則是陰道長期有少量的點狀出血,血液顏色偏向深咖啡色,因為著床位置錯誤,會使子宮內膜不穩定而剝落。
子宮外孕的治療一般可分為藥物治療或手術兩種方式,首先藥物會使用Methotrexate(MTX),可以有效殺死絨毛細胞及摧毀子宮外孕的胚胎組織,但這種藥物使用有其前提,如懷孕週數必須小於6週、超音波下還沒有看到胎心音、輸卵管妊娠囊小於3.5公分、血液中的β-hCG濃度小於5000mIU/ml、外孕組織尚未破裂出血等。
藥物治療後續需觀察妊娠指數是否下降至正常,藉此確認是否需要透過手術移除未完全萎縮的胚胎組織。
輸卵管子宮外孕手術大部分採取腹腔鏡患側輸卵管切除,隨著影像醫學的日新月異,可以把輸卵管局部放大以方便手術進行,再加上手術經驗的累積,經由切開縫合以保留輸卵管,腹腔鏡手術的過程是在腹部經由3~4個穿孔,注入二氧化碳,在高解析畫質攝影機拍攝下執行電燒、細切開、取出胚胎組織、止血然後縫合,手術時間約一個小時。
有資料統計顯示保留外孕之輸卵管並不會增加子宮外孕之機率,而且比切除輸卵管之患者有較高之子宮內懷孕率。
因此只要患者仍有再懷孕之意願,應盡可能為其施行保守性手術以保留甚或增進再懷孕之機率。
由於保守性手術可能未能完全去除受孕組織,後續必須追蹤血液β-hCG濃度以確定是否痊癒。
此外有某些情況即便病人希望也無法保留輸卵管,如:出血不止、嚴重毀損的輸卵管、很大的輸卵管外孕(5公分以上)、同一側輸卵管的第二次外孕等等。
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