子宮肌瘤傳統剖腹手術延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦
1. 子宮肌瘤手術-開腹手術心得分享@ Nemo媽咪的小天地:: 痞客邦::
4.傳統剖腹手術. (1)恢復期較久,但肌瘤清的比較乾淨. (2)另外我有剖腹產傷口,醫生覺得腹腔鏡加起來的傷口跟剖腹手術差不多,沒必要讓 ...關閉廣告Nemo媽咪的小天地跳到主文歡迎光臨Nemo媽咪在痞客邦的小天地部落格全站分類:婚姻育兒相簿部落格留言名片Sep18Wed201918:51子宮肌瘤手術-開腹手術心得分享子宮肌瘤追蹤了2、3年對我而言是一種壓力吃過一次復乳納的療程停了1年後中間一次半年的追蹤肌瘤變化不大(4.5*3.41->4.5*4.6)再隔半年追蹤肌瘤長大了近2公分(6.32*5.86)上網看了許多資訊知道正常肌瘤是1年大1-2公分面對這樣的情況我很害怕問了醫生得到惡性機率是3%醫生給了建議1.開刀(拿子宮/肌瘤)2.海扶刀3.吃藥/打針但去年剛動完大刀的我在恢復室裡插管、綁在床上的感覺還歷歷在目我沒有勇氣再做一次開刀的決定請醫生幫我做建議最後是吃藥(恩惜膜)觀察吃藥期間我把網路上能估狗到的肌瘤手術方式和利弊相關文章都看過了n次(面對肌瘤快速長大及3%的惡性機率,我真的焦慮到快要瘋掉)3個月幾乎每月回診1次,每次拿藥約2-6週左右,服藥期間是很不安的,在不知道良、惡性的情況下害怕,健保只補助3個月照一次陰超,在第3次的回診,陰超發現肌瘤縮小了(6.42*5.86->5.74*4.04),醫生說用藥有效,可以選擇繼續用藥。
但考量吃恩惜膜的副作用,還有每次回診的壓力,決定開刀把子宮肌瘤處理掉。
在回診前把網路上找到的資訊整理一下,最後選擇「傳統開腹」方式,考量的原因如下1.海扶刀(1)程序還蠻煩瑣的,開刀前要做MRI、抽血,開刀後也要回診照MRI,網路上的價位大多落於15-20萬之間(2)MRI對於子宮肌瘤良惡性的判斷約9成,要不要賭這1成的準確度,我是俗辣,不賭(3)只能縮小肌瘤,但不會不見(4)成效-網路上效果不一,有的人效果不錯,也有人分享做完之後,同房間一起做海扶刀的人效果都不大,醫生問說要不要改採腹腔鏡手術2.腹腔鏡(1)因傷口小,恢復期快,但開刀中途發現是惡性,或沾黏嚴重,會改採傳統剖腹手術(2)假設開刀途中,發現是惡性,擴散會非常快,可能沒多久就和上帝喝咖啡了(3)復發率高於傳統剖腹(4)如果採迷你剖腹,考量點也是上面幾點3.達文西手術費用大約20多萬,但有些醫生是認為達文西和腹腔鏡效果差不多,利弊得失各有擁護者4.傳統剖腹手術(1)恢復期較久,但肌瘤清的比較乾淨(2)另外我有剖腹產傷口,醫生覺得腹腔鏡加起來的傷口跟剖腹手術差不多,沒必要讓身上有這麼多傷口(後來我量了一下,這次剖腹的傷口約為6.5公分,其實跟迷你剖腹傷口差不多)開刀前2天依照網路分享的經驗買了束腹帶、看護墊、免洗內褲、衛生棉⋯住院第1天約下午2點多左右接到林口長庚的住院通知,到院後做了X光、抽血、心電圖的檢查,護理師問了一些基本資訊,就外出用餐了護理師說晚上10點會宣布明天的第一刀,剩下的就是等通知,沒接到第一刀的通知住院第2天等到13:30左右護工來推病床進入準備室準備開刀(中間大約等了1小時左右)手術時間大約2小時,老公說肌瘤看起來就是2顆核桃大小,第一天晚上蠻不舒服的,一直昏睡,有打自費的止痛針,一針我忘記是400,還是600,住院期間我只打了2針(我覺得疼痛程度比剖腹產小很多) 住院第3天早上開始喝水,中午拔尿管,有吃鱸魚粥,帶來的看護墊沒用到,夜用衛生棉好像也不需要,中間的出血,除非要很仔細看,大約就像書虱大小2、3點,護墊應該就夠用了醫生覺得我恢復情形不錯,說隔天應該能出院(怎麼跟網路上說要住5-6天不一樣)不過我因為低血壓,後來有多住1天住院第4天換到單人病房,同時已正常用餐(換單人病房對於照顧者而言,比較能夠休息,也因為住2人房期間,隔壁病床住了久居國外,回臺灣使用健保的病人,老公不想和這樣的人同住) 開刀完的第1個禮拜是最痛的,很多時候我都是躺著,第2個禮拜,開刀的疼痛減緩許多,第11天咳嗽有輕微的疼痛感,第14天我就去上班了(醫生說宜休養1個月,護理師說休養6-8週)但我覺得除了體力比較不好外,回去辦公室做文書工作應該還好(同事幫我分擔業務,很過意不去)出院後約5天回診,傷口恢復醫生覺得ok,就開始洗澡了(只能操澡的感覺自己髒兮兮的),肌瘤病理切片報告是良性的,終於能放下心睡一覺相較於網路上搜尋的經驗,自己覺得恢復算快,出血量也很少(至少我在衛生棉只有看到2、3點書虱大小的血跡),很感謝幫忙開刀的張廷彰醫師,因為開刀技術很棒,傷口小(約6.5公分)、出血量少,恢復相對也快;而且張醫師對於病患的問題都有問必答,不會因為病患多就沒耐心,對病患也很有同理心(所以每次看診差不多要等上2-4小時,我也甘願,因為知道張醫師是真的想幫助每一位他的病人)這次住院5天4夜一共花費29000多(
但考量吃恩惜膜的副作用,還有每次回診的壓力,決定開刀把子宮肌瘤處理掉。
在回診前把網路上找到的資訊整理一下,最後選擇「傳統開腹」方式,考量的原因如下1.海扶刀(1)程序還蠻煩瑣的,開刀前要做MRI、抽血,開刀後也要回診照MRI,網路上的價位大多落於15-20萬之間(2)MRI對於子宮肌瘤良惡性的判斷約9成,要不要賭這1成的準確度,我是俗辣,不賭(3)只能縮小肌瘤,但不會不見(4)成效-網路上效果不一,有的人效果不錯,也有人分享做完之後,同房間一起做海扶刀的人效果都不大,醫生問說要不要改採腹腔鏡手術2.腹腔鏡(1)因傷口小,恢復期快,但開刀中途發現是惡性,或沾黏嚴重,會改採傳統剖腹手術(2)假設開刀途中,發現是惡性,擴散會非常快,可能沒多久就和上帝喝咖啡了(3)復發率高於傳統剖腹(4)如果採迷你剖腹,考量點也是上面幾點3.達文西手術費用大約20多萬,但有些醫生是認為達文西和腹腔鏡效果差不多,利弊得失各有擁護者4.傳統剖腹手術(1)恢復期較久,但肌瘤清的比較乾淨(2)另外我有剖腹產傷口,醫生覺得腹腔鏡加起來的傷口跟剖腹手術差不多,沒必要讓身上有這麼多傷口(後來我量了一下,這次剖腹的傷口約為6.5公分,其實跟迷你剖腹傷口差不多)開刀前2天依照網路分享的經驗買了束腹帶、看護墊、免洗內褲、衛生棉⋯住院第1天約下午2點多左右接到林口長庚的住院通知,到院後做了X光、抽血、心電圖的檢查,護理師問了一些基本資訊,就外出用餐了護理師說晚上10點會宣布明天的第一刀,剩下的就是等通知,沒接到第一刀的通知住院第2天等到13:30左右護工來推病床進入準備室準備開刀(中間大約等了1小時左右)手術時間大約2小時,老公說肌瘤看起來就是2顆核桃大小,第一天晚上蠻不舒服的,一直昏睡,有打自費的止痛針,一針我忘記是400,還是600,住院期間我只打了2針(我覺得疼痛程度比剖腹產小很多) 住院第3天早上開始喝水,中午拔尿管,有吃鱸魚粥,帶來的看護墊沒用到,夜用衛生棉好像也不需要,中間的出血,除非要很仔細看,大約就像書虱大小2、3點,護墊應該就夠用了醫生覺得我恢復情形不錯,說隔天應該能出院(怎麼跟網路上說要住5-6天不一樣)不過我因為低血壓,後來有多住1天住院第4天換到單人病房,同時已正常用餐(換單人病房對於照顧者而言,比較能夠休息,也因為住2人房期間,隔壁病床住了久居國外,回臺灣使用健保的病人,老公不想和這樣的人同住) 開刀完的第1個禮拜是最痛的,很多時候我都是躺著,第2個禮拜,開刀的疼痛減緩許多,第11天咳嗽有輕微的疼痛感,第14天我就去上班了(醫生說宜休養1個月,護理師說休養6-8週)但我覺得除了體力比較不好外,回去辦公室做文書工作應該還好(同事幫我分擔業務,很過意不去)出院後約5天回診,傷口恢復醫生覺得ok,就開始洗澡了(只能操澡的感覺自己髒兮兮的),肌瘤病理切片報告是良性的,終於能放下心睡一覺相較於網路上搜尋的經驗,自己覺得恢復算快,出血量也很少(至少我在衛生棉只有看到2、3點書虱大小的血跡),很感謝幫忙開刀的張廷彰醫師,因為開刀技術很棒,傷口小(約6.5公分)、出血量少,恢復相對也快;而且張醫師對於病患的問題都有問必答,不會因為病患多就沒耐心,對病患也很有同理心(所以每次看診差不多要等上2-4小時,我也甘願,因為知道張醫師是真的想幫助每一位他的病人)這次住院5天4夜一共花費29000多(
2. 子宮肌瘤剖腹記@ Bon Rice Flower :: 痞客邦::
因為有一顆大肌瘤長在子宮裡面,所以只能剖腹清乾淨。
) ... 王有利醫生不會主動推這些自費項目,而他手術最後一道程序的習慣是”釘書針“,確保病患回診。
關閉廣告BonRiceFlower跳到主文PaintingforFun。
CookingforLove。
LivingforToday。
部落格全站分類:休閒旅遊相簿部落格留言名片Dec23Mon201909:11子宮肌瘤剖腹記將近四十歲才第一次在健檢的時候做婦科檢查所以去年才知道自己有兩個7公分的肌瘤。
但是,我的經期(25天)一直以來都是準時開始跟結束(大約七天)其中兩三天量多,但都在可以接受的範圍,不會有太多不方便,而且也不會痛於是拿到健檢報告後,就擱著不管啦!今年八月,經期晚了五天九月開始的經期都大約兩週才結束,而且其中十天是血流不止,棉條跟夜用衛生棉要一起出動才行連睡覺都會一直驚醒,需要一直起來換衛生棉...11月9日星期六,第九天還血流不止,而且下腹部疼痛,實在是不想忍受了便上馬偕網站預約週一的門診沒想到馬偕這麼多婦科門診,光是星期一的選擇就好多,我根本不知道要選誰最後,選了名字筆畫少的那一位!運氣很好,掛到初診5號。
11月11日下午這是我第一次(健檢除外)看婦科進入診間,醫生問了些基本資料,我也告知健檢發現的肌瘤存在,還有我當下已經是經期第11天還沒結束於是醫生叫我立刻去做超音波,我便被指引到對面的超音波室做完超音波回門診再插一次健保卡掛號等待叫號再次進入診間,醫生看著超音波圖片說:內診於是我又被帶入後面小房間讓醫生親自內診出來以後,醫生淡淡的說:只能剖腹.....沒想到我第一次看婦科就被告知要剖腹醫生都這麼阿莎力了,我還能說什麼?(因為有一顆大肌瘤長在子宮裡面,所以只能剖腹清乾淨。
)我跟醫生說我一月中要出遠門,於是醫生幫我安排12月10日早上開刀我與王有利醫生的第二次見面,就是在手術台上啦整個很有效率吧!出了診間,我被指引去斜對面小房間拿一疊單子,然後去做麻醉評估,最後再去一樓住院櫃檯登記。
這天下午在有點茫然又有效率的狀況下結束,並且決定我的人生首度手術。
........................................12月9日早上十點多醫院通知有雙人床,13:00~13:30要去登記入住等我們到了以後,說有我們的第一順位“單人房”,於是便開心登記了!上個月登記的時候有被告知入住當天早上7:00後不要進食所以入住登記辦理完畢後,還沒進房間前就在一樓先做心電圖跟抽血然後有專人來帶領我們上樓照x光(不想換醫院衣服做的話,不要穿有鋼圈或金屬的內衣或衣服)接著帶我們到12樓在護理站讓護理師問些手術前需要的資料,並且介紹樓層相關設施以後才進入房間。
稍晚,有位醫生來幫我解說病情跟開刀相關,因為門診當天我實在是有點茫然,加上王醫生惜字如金,所以我就趁現在把想問的都問了其中我有問到膠原蛋白線跟防沾黏貼片醫生很誠實地說,沾黏主要還是體質問題跟運動量(手術完後要盡快起身,翻身,下床走動之類的)(我自己也聽說過幾個朋友用了防沾黏也還是沾黏了...)王有利醫生不會主動推這些自費項目,而他手術最後一道程序的習慣是”釘書針“,確保病患回診。
於是我兩個都放棄不用,覺得既然無法保證防止沾粘,不如省下來,說不定醫生少了這個步驟還可以更快完成咧!而且,看到王有利醫生在我肚子上留下的縫線,只能說,他技術好像真的很好ㄟ!!因為我是隔天早上八點的刀,所以今天晚上八點,灌腸,然後就不能吃東西,12點後不能喝水。
1256號房,邊間,窗戶很大片胖子這幾晚睡得很好... 12月10日早上八點,我被帶去手術室外的小房間跟一群人一起等待開刀。
九點多躺上手術檯,護理師跟麻醉師跟我聊天,醫生來拍拍我的大腿說,先麻醉喔!(我覺得這個舉動很溫暖,像是給我一劑定心丸)意識模糊中,聽到有很多人大吼我的名字回到病房被換床的時候被痛醒一下再次醒來並且意識清楚的時候已經快傍晚了胖子說我的開刀時間只有一個多小時,當中醫生有拿切除後的肌瘤給他看,是兩顆獅子頭跟很多小珍珠..我在恢復室的時間很長,幾乎兩個小時(難怪我被吼醒,實在是睡太久)晚上醫生來巡房,我的麻醉都還沒退完,他就叫我坐起來...我也敷衍一下說好:p半夜的時候我整個人醒了,大概麻醉退了,痛感也更明顯,但是只有頭暈而已,沒有嘔吐或其他不適感。
於是我整個晚上都一直按著我自費的止痛劑,一直到天亮在這期間我有想起醫生跟護理師交代的,要左右翻身幫助排氣,稍微坐起身彎曲膝蓋活動一下身體12月11日清晨有人來抽血,量血壓跟體溫接近中午的時候我放屁了
) ... 王有利醫生不會主動推這些自費項目,而他手術最後一道程序的習慣是”釘書針“,確保病患回診。
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部落格全站分類:休閒旅遊相簿部落格留言名片Dec23Mon201909:11子宮肌瘤剖腹記將近四十歲才第一次在健檢的時候做婦科檢查所以去年才知道自己有兩個7公分的肌瘤。
但是,我的經期(25天)一直以來都是準時開始跟結束(大約七天)其中兩三天量多,但都在可以接受的範圍,不會有太多不方便,而且也不會痛於是拿到健檢報告後,就擱著不管啦!今年八月,經期晚了五天九月開始的經期都大約兩週才結束,而且其中十天是血流不止,棉條跟夜用衛生棉要一起出動才行連睡覺都會一直驚醒,需要一直起來換衛生棉...11月9日星期六,第九天還血流不止,而且下腹部疼痛,實在是不想忍受了便上馬偕網站預約週一的門診沒想到馬偕這麼多婦科門診,光是星期一的選擇就好多,我根本不知道要選誰最後,選了名字筆畫少的那一位!運氣很好,掛到初診5號。
11月11日下午這是我第一次(健檢除外)看婦科進入診間,醫生問了些基本資料,我也告知健檢發現的肌瘤存在,還有我當下已經是經期第11天還沒結束於是醫生叫我立刻去做超音波,我便被指引到對面的超音波室做完超音波回門診再插一次健保卡掛號等待叫號再次進入診間,醫生看著超音波圖片說:內診於是我又被帶入後面小房間讓醫生親自內診出來以後,醫生淡淡的說:只能剖腹.....沒想到我第一次看婦科就被告知要剖腹醫生都這麼阿莎力了,我還能說什麼?(因為有一顆大肌瘤長在子宮裡面,所以只能剖腹清乾淨。
)我跟醫生說我一月中要出遠門,於是醫生幫我安排12月10日早上開刀我與王有利醫生的第二次見面,就是在手術台上啦整個很有效率吧!出了診間,我被指引去斜對面小房間拿一疊單子,然後去做麻醉評估,最後再去一樓住院櫃檯登記。
這天下午在有點茫然又有效率的狀況下結束,並且決定我的人生首度手術。
........................................12月9日早上十點多醫院通知有雙人床,13:00~13:30要去登記入住等我們到了以後,說有我們的第一順位“單人房”,於是便開心登記了!上個月登記的時候有被告知入住當天早上7:00後不要進食所以入住登記辦理完畢後,還沒進房間前就在一樓先做心電圖跟抽血然後有專人來帶領我們上樓照x光(不想換醫院衣服做的話,不要穿有鋼圈或金屬的內衣或衣服)接著帶我們到12樓在護理站讓護理師問些手術前需要的資料,並且介紹樓層相關設施以後才進入房間。
稍晚,有位醫生來幫我解說病情跟開刀相關,因為門診當天我實在是有點茫然,加上王醫生惜字如金,所以我就趁現在把想問的都問了其中我有問到膠原蛋白線跟防沾黏貼片醫生很誠實地說,沾黏主要還是體質問題跟運動量(手術完後要盡快起身,翻身,下床走動之類的)(我自己也聽說過幾個朋友用了防沾黏也還是沾黏了...)王有利醫生不會主動推這些自費項目,而他手術最後一道程序的習慣是”釘書針“,確保病患回診。
於是我兩個都放棄不用,覺得既然無法保證防止沾粘,不如省下來,說不定醫生少了這個步驟還可以更快完成咧!而且,看到王有利醫生在我肚子上留下的縫線,只能說,他技術好像真的很好ㄟ!!因為我是隔天早上八點的刀,所以今天晚上八點,灌腸,然後就不能吃東西,12點後不能喝水。
1256號房,邊間,窗戶很大片胖子這幾晚睡得很好... 12月10日早上八點,我被帶去手術室外的小房間跟一群人一起等待開刀。
九點多躺上手術檯,護理師跟麻醉師跟我聊天,醫生來拍拍我的大腿說,先麻醉喔!(我覺得這個舉動很溫暖,像是給我一劑定心丸)意識模糊中,聽到有很多人大吼我的名字回到病房被換床的時候被痛醒一下再次醒來並且意識清楚的時候已經快傍晚了胖子說我的開刀時間只有一個多小時,當中醫生有拿切除後的肌瘤給他看,是兩顆獅子頭跟很多小珍珠..我在恢復室的時間很長,幾乎兩個小時(難怪我被吼醒,實在是睡太久)晚上醫生來巡房,我的麻醉都還沒退完,他就叫我坐起來...我也敷衍一下說好:p半夜的時候我整個人醒了,大概麻醉退了,痛感也更明顯,但是只有頭暈而已,沒有嘔吐或其他不適感。
於是我整個晚上都一直按著我自費的止痛劑,一直到天亮在這期間我有想起醫生跟護理師交代的,要左右翻身幫助排氣,稍微坐起身彎曲膝蓋活動一下身體12月11日清晨有人來抽血,量血壓跟體溫接近中午的時候我放屁了
3. 數據顯示子宮肌瘤「開腹」多醫:傳統手術不代表落伍
健保署分析106年全台各醫院子宮肌瘤手術申報人數,林口長庚奪冠,台北馬偕次之。
台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照認為,醫院規模、收治患者 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊初一走春怎麼做可招財運?專家:穿大地色系衣服、往這個方向行走!udn/元氣網/科別/婦科數據顯示子宮肌瘤「開腹」多醫:傳統手術不代表落伍分享分享留言列印A-A+2019-04-1412:09聯合報記者陳婕翎/報導根據健保統計,傳統開腹手術占比依然最高,在136家執行子宮肌瘤手術醫療院所中,接受傳統手術人數占比最高的院所有79家。
圖╱123RF健保署分析106年全台各醫院子宮肌瘤手術申報人數,林口長庚奪冠,台北馬偕次之。
台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照認為,醫院規模、收治患者人數,婦科與產科醫師占比、醫師名氣等,都可能影響排名。
主治醫師人數影響收治規模黃閔照進一步指出,醫院婦產科醫師較多,收治的患者自然也比其他醫院多,林口長庚醫院婦產科主治醫師約有40名,是單一機構全國最多,台北馬偕婦產科主治醫師有28位次之。
另外,從醫學中心婦產科至一般婦產科診所,皆可執行子宮肌瘤手術,136家執行手術的醫療院所中,有14家是診所。
以手術申報人數來看,林口長庚奪冠,台北馬偕排名第二。
但若加上子宮肌瘤就醫人數,算出各醫院患者接受手術的比率,高雄榮總手術占19.5%(即100個子宮肌瘤患者就醫,有近二成開刀),是全國醫學中心最高;中國附醫以15.7%居次,都超出醫學中心手術比率的平均值11.3%。
原手術人數第一的林口長庚占率為10.7%,排名第二的台北馬偕則是9.1%,成為第九名和第十名。
比較患者性質別看單一數字黃閔照指出,有些醫師擅長開刀治療子宮肌瘤,甚至有些醫院專門收治需手術的轉診患者,必須比較各家醫院患者性質,如輕重症比率、年齡層等,很難單單透過手術占比,就將排名較前面的醫院貼上「愛動刀」、「開刀比較厲害」等標籤。
如果確定動手術治療子宮肌瘤,不論切除肌瘤還是子宮,治療選擇很多,包括傳統開腹手術、腹腔鏡、子宮鏡,近年大熱門的達文西機器手臂也是選擇。
評估肌瘤狀況考量醫師專長但根據健保統計,傳統開腹手術占比依然最高,在136家執行子宮肌瘤手術醫療院所中,接受傳統手術人數占比最高的院所有79家。
黃閔照指出,「世上沒有哪個治療方式是最好的。
」除了評估腫瘤,還要考量醫院設備及醫師是否擅長使用腹腔鏡等;台北馬偕醫院一般婦產科主任王有利也指出,患者自身狀況與醫師專長,是選擇手術方式主要考量。
王有利說,不管哪一種手術方式,都是為患者解決問題,但傳統手術並非落伍,微創手術也並非適合每一個人。
多發性肌瘤未必適合腹腔鏡他舉例,對於多發性肌瘤患者,肌瘤在子宮內生長位置不只一處,傳統手術直接打開腹腔,一刀畫開子宮,醫師直接用眼觀察,用手觸摸肌瘤,可在較短的時間內完成摘除,同步止血,患者雖然開腹,但手術時間短,出血量少。
同樣的狀況若進行腹腔鏡或達文西機器手臂手術,腹腔並未打開,只能以內視鏡探查內部,要清除全部的肌瘤,勢必拉長手術時間,而在控制出血方面則需靠血管收縮劑及盡快縫合傷口,但血管收縮劑藥效有一定的限度,如此使麻醉、感染,甚至出血風險增加。
也因為醫師無法直接觸摸患者子宮,因此無法一眼看到全部隱藏的肌瘤,所以只能看到子宮哪兒突出來,就下刀,如此一來可能使子宮表面出現許多傷口,增加術後沾粘的機會。
黃閔照也說,近年美國有報告顯示,進行腹腔鏡手術時,需將肌瘤絞碎才可從體內取出,若肌瘤為惡性,就會增加腹腔內癌症散播風險,使醫師選用腹腔鏡切除子宮肌瘤意願下降。
未確實申報達文西比率偏低健保統計顯示,各醫院使用達文西機器手臂切除子宮肌瘤或子宮比率不高。
健保署醫務管理組專委谷祖棣表示,健保規定,醫療院所若施行本項目,應申報虛擬醫令,但部分醫院未申報,健保相關統計件數可能低估。
黃閔照表示,臨床上達文西子宮肌瘤切除術占比確實較低,最直接的原因就是手術費用太高。
另外,並非所有院所都有達文西機器手臂,可執行的醫師人數少,自然用量就會低。
資料來源:本署三代倉儲系統住院明細檔及醫令明細檔(2019/3/26擷取)子宮肌瘤術後沾粘雌激素更年期延伸閱讀每個月都有1次調經、調體質的機會!觀察月經5指標,檢測子宮卵巢健康明明就好冷,為什麼眼睛不怕冷?天冷要
台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照認為,醫院規模、收治患者 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
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圖╱123RF健保署分析106年全台各醫院子宮肌瘤手術申報人數,林口長庚奪冠,台北馬偕次之。
台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照認為,醫院規模、收治患者人數,婦科與產科醫師占比、醫師名氣等,都可能影響排名。
主治醫師人數影響收治規模黃閔照進一步指出,醫院婦產科醫師較多,收治的患者自然也比其他醫院多,林口長庚醫院婦產科主治醫師約有40名,是單一機構全國最多,台北馬偕婦產科主治醫師有28位次之。
另外,從醫學中心婦產科至一般婦產科診所,皆可執行子宮肌瘤手術,136家執行手術的醫療院所中,有14家是診所。
以手術申報人數來看,林口長庚奪冠,台北馬偕排名第二。
但若加上子宮肌瘤就醫人數,算出各醫院患者接受手術的比率,高雄榮總手術占19.5%(即100個子宮肌瘤患者就醫,有近二成開刀),是全國醫學中心最高;中國附醫以15.7%居次,都超出醫學中心手術比率的平均值11.3%。
原手術人數第一的林口長庚占率為10.7%,排名第二的台北馬偕則是9.1%,成為第九名和第十名。
比較患者性質別看單一數字黃閔照指出,有些醫師擅長開刀治療子宮肌瘤,甚至有些醫院專門收治需手術的轉診患者,必須比較各家醫院患者性質,如輕重症比率、年齡層等,很難單單透過手術占比,就將排名較前面的醫院貼上「愛動刀」、「開刀比較厲害」等標籤。
如果確定動手術治療子宮肌瘤,不論切除肌瘤還是子宮,治療選擇很多,包括傳統開腹手術、腹腔鏡、子宮鏡,近年大熱門的達文西機器手臂也是選擇。
評估肌瘤狀況考量醫師專長但根據健保統計,傳統開腹手術占比依然最高,在136家執行子宮肌瘤手術醫療院所中,接受傳統手術人數占比最高的院所有79家。
黃閔照指出,「世上沒有哪個治療方式是最好的。
」除了評估腫瘤,還要考量醫院設備及醫師是否擅長使用腹腔鏡等;台北馬偕醫院一般婦產科主任王有利也指出,患者自身狀況與醫師專長,是選擇手術方式主要考量。
王有利說,不管哪一種手術方式,都是為患者解決問題,但傳統手術並非落伍,微創手術也並非適合每一個人。
多發性肌瘤未必適合腹腔鏡他舉例,對於多發性肌瘤患者,肌瘤在子宮內生長位置不只一處,傳統手術直接打開腹腔,一刀畫開子宮,醫師直接用眼觀察,用手觸摸肌瘤,可在較短的時間內完成摘除,同步止血,患者雖然開腹,但手術時間短,出血量少。
同樣的狀況若進行腹腔鏡或達文西機器手臂手術,腹腔並未打開,只能以內視鏡探查內部,要清除全部的肌瘤,勢必拉長手術時間,而在控制出血方面則需靠血管收縮劑及盡快縫合傷口,但血管收縮劑藥效有一定的限度,如此使麻醉、感染,甚至出血風險增加。
也因為醫師無法直接觸摸患者子宮,因此無法一眼看到全部隱藏的肌瘤,所以只能看到子宮哪兒突出來,就下刀,如此一來可能使子宮表面出現許多傷口,增加術後沾粘的機會。
黃閔照也說,近年美國有報告顯示,進行腹腔鏡手術時,需將肌瘤絞碎才可從體內取出,若肌瘤為惡性,就會增加腹腔內癌症散播風險,使醫師選用腹腔鏡切除子宮肌瘤意願下降。
未確實申報達文西比率偏低健保統計顯示,各醫院使用達文西機器手臂切除子宮肌瘤或子宮比率不高。
健保署醫務管理組專委谷祖棣表示,健保規定,醫療院所若施行本項目,應申報虛擬醫令,但部分醫院未申報,健保相關統計件數可能低估。
黃閔照表示,臨床上達文西子宮肌瘤切除術占比確實較低,最直接的原因就是手術費用太高。
另外,並非所有院所都有達文西機器手臂,可執行的醫師人數少,自然用量就會低。
資料來源:本署三代倉儲系統住院明細檔及醫令明細檔(2019/3/26擷取)子宮肌瘤術後沾粘雌激素更年期延伸閱讀每個月都有1次調經、調體質的機會!觀察月經5指標,檢測子宮卵巢健康明明就好冷,為什麼眼睛不怕冷?天冷要
4. 子宮肌瘤傳統剖腹手術、人生第一次動手術住院紀錄
謝謝大家的加油打氣,小V很順利動完子宮肌瘤手術,復原狀況良好,也提早出院。
趁著記憶猶新,記錄一下人生第一次手術及住院。
更新術後 ...謝謝大家的加油打氣,小V很順利動完子宮肌瘤手術,復原狀況良好,也提早出院。
趁著記憶猶新,記錄一下人生第一次手術及住院。
更新術後一週&術後兩個月回診紀錄及身體狀況。
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然後既然都內診了,想說乾脆也跟診所的表達我剛結婚一年,目前有準備想懷孕的計劃,醫生就說幫我照一下卵巢跟子宮,一照,醫生就說我的子宮有肌瘤,看起來至少有3~4顆,最大那顆有將近10公分。
當時真的嚇死我了,一開始不懂以為子宮肌瘤手術室小手術,還以為診所就可以動手術,當天可以出院。
診所的醫生,請我要去大醫院檢查動手術,還說幫我轉診到大醫院,當時沒想很多,轉診單就轉到家附近的內湖X總。
檢查完就趕緊打電話郭先生,郭先生也問了在醫藥界工作的朋友,朋友推薦我們去台北馬X醫院,說這裡的婦科最強。
郭先生真的超有效率,當天我日文課下課回到家(印象很深刻),郭先生早已查好每個醫生的專長,後來依專長選了黃醫師(一般婦產科、腹腔鏡手術、子宮腔鏡手術),PS:好像因為醫事法規定,不能在網路上推薦醫院跟醫生,有需要的姐妹,歡迎FB粉絲團私訊問我。
郭先生的朋友也說子宮肌瘤手術是小手術,婦科每個醫生都會做,也沒建議我們一定要掛哪個醫生的診。
隔了幾天,週一我們就去醫院看診,不得不稱讚郭先生的效率,如果只有我自己,一定會拖很久都還沒去醫院掛號。
黃醫生的病人很多,幸好是初診,很快就輪到我們,醫生聽了我的描述,馬上幫我安排內診,雖然我很害怕內診,黃醫生的技術真的很好,幾乎只有幾秒就完成例行的內診,也完全不會不舒服。
醫生說我的子宮肌瘤摸起來蠻大的,就幫我安排了照超音波。
在馬X醫院超音波是有專門的超音波室,由檢驗師檢查,醫生最後再看報告&問診這樣。
因為我的子宮肌瘤很大顆,所以直接照腹部超音波就好,不需要做陰超,一照,如當時在診所檢查,一共有四顆,最大的那顆有9.6cm。
照完超音波又回診間,有跟黃醫生說我2010年健康檢查時有發現有子宮肌瘤,當時也是檢查出來四顆,大小是1~1.86cm,黃醫生說5年內從1公分長到9.6cm真的是長太快,雖然我本身沒什麼不適的症狀,一般都是建議6cm以上,有貧血或經血過多或頻尿等等才會建議動手術,醫生說我的情況是子宮肌瘤長太快,雖然最大那一顆肌瘤是長在子宮的外面,也不影響懷孕,還是建議我動手術,用傳統剖腹手術,傷口大約5公分,請我回家跟家人商量&考慮。
有一些朋友問我怎麼沒做腹腔鏡或是達文西手術?可以參考這篇報導,黃醫生說腹腔鏡是用絞肉機將肌瘤絞碎(剛好看診前我有爬過這篇文),雖然子宮肌瘤一般都是良性,保險起見,他建議我用傳統剖腹手術,他說4個一公分的傷口,跟一個五公分的傷口,他覺得差不多。
我上網爬文,傳統手術的好處是會處理得比較乾淨。
回家之後狂爬文,心裡其實希望不用動刀,畢竟沒有住院動刀的經驗,心情上蠻緊張的。
因為肌瘤真的長太快,也太大顆,幾經考慮,還是決定手術,隔一週左右又掛黃醫生的診,因為自己行程的關係,11月底要回大陸,12月中又已買好機票跟郭老闆去日本過聖誕,加上2016年1月底也要回大陸過年,動完手術至少要在家休養一週不能出門,然後兩個月內不能提重物(不能超過5kg),為了趕在過年前康復&可以搭飛機,11月初就跟醫生約了12/27住院,12/28動手術。
12/27住院當天,當天早上9點多接到醫院的電話,要我若還沒喝水&吃東西,就
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然後既然都內診了,想說乾脆也跟診所的表達我剛結婚一年,目前有準備想懷孕的計劃,醫生就說幫我照一下卵巢跟子宮,一照,醫生就說我的子宮有肌瘤,看起來至少有3~4顆,最大那顆有將近10公分。
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郭先生真的超有效率,當天我日文課下課回到家(印象很深刻),郭先生早已查好每個醫生的專長,後來依專長選了黃醫師(一般婦產科、腹腔鏡手術、子宮腔鏡手術),PS:好像因為醫事法規定,不能在網路上推薦醫院跟醫生,有需要的姐妹,歡迎FB粉絲團私訊問我。
郭先生的朋友也說子宮肌瘤手術是小手術,婦科每個醫生都會做,也沒建議我們一定要掛哪個醫生的診。
隔了幾天,週一我們就去醫院看診,不得不稱讚郭先生的效率,如果只有我自己,一定會拖很久都還沒去醫院掛號。
黃醫生的病人很多,幸好是初診,很快就輪到我們,醫生聽了我的描述,馬上幫我安排內診,雖然我很害怕內診,黃醫生的技術真的很好,幾乎只有幾秒就完成例行的內診,也完全不會不舒服。
醫生說我的子宮肌瘤摸起來蠻大的,就幫我安排了照超音波。
在馬X醫院超音波是有專門的超音波室,由檢驗師檢查,醫生最後再看報告&問診這樣。
因為我的子宮肌瘤很大顆,所以直接照腹部超音波就好,不需要做陰超,一照,如當時在診所檢查,一共有四顆,最大的那顆有9.6cm。
照完超音波又回診間,有跟黃醫生說我2010年健康檢查時有發現有子宮肌瘤,當時也是檢查出來四顆,大小是1~1.86cm,黃醫生說5年內從1公分長到9.6cm真的是長太快,雖然我本身沒什麼不適的症狀,一般都是建議6cm以上,有貧血或經血過多或頻尿等等才會建議動手術,醫生說我的情況是子宮肌瘤長太快,雖然最大那一顆肌瘤是長在子宮的外面,也不影響懷孕,還是建議我動手術,用傳統剖腹手術,傷口大約5公分,請我回家跟家人商量&考慮。
有一些朋友問我怎麼沒做腹腔鏡或是達文西手術?可以參考這篇報導,黃醫生說腹腔鏡是用絞肉機將肌瘤絞碎(剛好看診前我有爬過這篇文),雖然子宮肌瘤一般都是良性,保險起見,他建議我用傳統剖腹手術,他說4個一公分的傷口,跟一個五公分的傷口,他覺得差不多。
我上網爬文,傳統手術的好處是會處理得比較乾淨。
回家之後狂爬文,心裡其實希望不用動刀,畢竟沒有住院動刀的經驗,心情上蠻緊張的。
因為肌瘤真的長太快,也太大顆,幾經考慮,還是決定手術,隔一週左右又掛黃醫生的診,因為自己行程的關係,11月底要回大陸,12月中又已買好機票跟郭老闆去日本過聖誕,加上2016年1月底也要回大陸過年,動完手術至少要在家休養一週不能出門,然後兩個月內不能提重物(不能超過5kg),為了趕在過年前康復&可以搭飛機,11月初就跟醫生約了12/27住院,12/28動手術。
12/27住院當天,當天早上9點多接到醫院的電話,要我若還沒喝水&吃東西,就
5. 104.8.11 子宮肌瘤切除之傳統剖腹刀手術經驗記錄分享@ 柔兒 ...
**關於腹腔鏡和剖腹手術和達文西機械手臂手術子宮肌瘤切除手術,三者哪個好? 其實要看個人的情況,並與醫生討論. 腹腔鏡手術 ...柔兒的寶貝屋跳到主文歡迎來訪~祝福您平安快樂部落格全站分類:心情日記相簿部落格留言名片Aug20Thu201512:10104.8.11子宮肌瘤切除之傳統剖腹刀手術經驗記錄分享在大家看這篇文章時,柔柔我已經開刀第九天了~我很感謝身邊的朋友這樣關心我,讓我很窩心~~這個手術其實很普遍,這也是我第三次復發開刀了,但之前所開刀已經是多年前,所以我已經有點忘記前二次開刀的情況!這次第三次開刀,為了跟大家分享我的經驗,所以特別記錄下來與大家一起分享經驗~~ 在今年初,2月份因為經血量大所以造成貧血,到雙和醫院輸血,當時楊振明醫生開止血藥跟子宮收縮劑給我,但是經血量都拖到15天左右,楊醫生建議我做腹腔鏡手術,因為楊醫生的病人好多,看到我的時候已經是下午二點了,我也忘記問醫生為什麼一定要開刀,結果我自己上網做功課,自已以為安裝了密蕊娜就可以讓經血量變少,後來跑去其他診所詢問醫生,診所醫生建議我安裝密蕊娜避孕器,四月份安裝密蕊娜,五月份量變少,但時間拖很久,來了約20天左右,醫生開黃體素,子宮收縮,止血劑給我,直到八月份,大量出血,止血藥也無用........診所醫生說要觀察看看~(密蕊娜安裝需自費約8000元左右,若血紅素指數低於10以下,健保有部分給付,所以要到大醫院,診所好像都是自費的,當然我也是自費的) 當時我心情很差,安裝了密蕊娜四個月仍然無效,肚子也悶痛,忍不住打開電腦,想在雙和網路掛號,遇見我的貴人醫生~~~~因為網路掛號都額滿,我只能到現場掛號,而遇見副院長賴鴻政 醫生 賴醫生告訴我:因為我的子宮肌瘤長在子宮腔中,這是造成血流不止的主要原因,密蕊娜只對子宮肌腺瘤有效,而我是平滑肌瘤,所以對我的效果並不大,所以建議我開刀,而且目前我的情況,藥物對我已經無效了,所以我也決定開刀!!!PS:不管做任何手術,開刀前要多多詢問不同的意見,在考慮是否要開刀~仔細評估後在決定!**關於腹腔鏡和剖腹手術和達文西機械手臂手術子宮肌瘤切除手術,三者哪個好?其實要看個人的情況,並與醫生討論腹腔鏡手術:比較適合7公分以下的肌瘤,傷口小,恢復期短,超過7公分就不能使用這樣的手術!!因為我是有很多平滑肌瘤,所以用腹腔鏡手術,一次可能無法取出,要分多次取出,(也就是說要開3~4次的手術,所以我覺得的體質比較不適合,而且比較容易忽略超音波照不到的子宮肌瘤,所以我選擇剖腹手術~)傳統剖腹手術:缺點是一條十至十五公分長的傷口往往在術後會痛上好一陣子,需要一段時間才能讓身體復原,重新拾回以往生活與工作的步調,而愛美的小姐可能為肚皮上那一條長長的疤痕而暗自神傷。
此外,剖腹手術增加了腸子與輸卵管黏連的機會,病人以後也許會有便秘、腸阻塞、不孕的困擾。
達文西機械手臂手術:僅需要在腹部肚臍開一個2公分左右的小洞,就能精準切除肌瘤,恢復時間也很快,因為我保險對此病症為除外保險,所以並不支付,而我也無法選擇這樣好的手術,這自費約十幾萬~20萬左右,如果有保險給付的姊妹們,可以考慮先進的手術~~~(雙和醫院有達文西機械手術)**關於我的手術**我的子宮肌瘤取出來的時候,最大約三公分多左右,長在子宮腔中,子宮肌瘤實在太多,像葡萄串一樣.......(累奔啊!!)醫生說未來還會在長,所以如果以後還是有血流不止情況,建議我將子宮取出~~因為目前有五個婦女就有四個有子宮肌瘤.....這種情況的人很多 早期我有吃奶昔(直銷產品)後來醫生發現長了非常多的小肌瘤,有可能因此長肌瘤,因為子宮肌瘤比較不適合吃有關賀爾蒙的食品,如:大豆,豆漿,藥膳,麻油雞,四物.....等等補品,所以在食用任何物品時,建議詢問醫生喔!!**手術前請先調養身體**PS:真的差很多喔~~在手術前,我一直出血,我擔心我沒有太多的體力承受,所以我想在手術前好好的調整身體~~~非常感謝媽媽對我的愛心,把我照顧得很好,把我養得白白胖胖,看起來還真可口~~這是我在手術前的照片~~ 手術前吃的東西如下: 人參茶:韓國人蔘(一錢約600元),每天約喝500cc,切記要泡很濃,我之前不太敢喝人參,但為了補氣,我都是一口氣喝完,我突然發現,人參真的是好東西,因為喝完人參,精神比較好,比B群還有效,(但還是要看個人體質,因為我血壓比較低,加上流血,所以氣血都比較不足),如果不敢喝人參,也可考慮喝雞精,也是不錯的選擇!!牛肉,魚肉,豬肝....肉類葡萄,櫻桃:補血B群含血紅素及鐵:我是早晚各一顆,因為要將血紅素補回來,如果血紅素太低,開刀時候血紅素不夠,就要輸血啦.....PS:事前調養身體真的差很多,這次手術我並沒有輸血,恢復的情況非常快,超乎我的想像!! 手術住院時準備
此外,剖腹手術增加了腸子與輸卵管黏連的機會,病人以後也許會有便秘、腸阻塞、不孕的困擾。
達文西機械手臂手術:僅需要在腹部肚臍開一個2公分左右的小洞,就能精準切除肌瘤,恢復時間也很快,因為我保險對此病症為除外保險,所以並不支付,而我也無法選擇這樣好的手術,這自費約十幾萬~20萬左右,如果有保險給付的姊妹們,可以考慮先進的手術~~~(雙和醫院有達文西機械手術)**關於我的手術**我的子宮肌瘤取出來的時候,最大約三公分多左右,長在子宮腔中,子宮肌瘤實在太多,像葡萄串一樣.......(累奔啊!!)醫生說未來還會在長,所以如果以後還是有血流不止情況,建議我將子宮取出~~因為目前有五個婦女就有四個有子宮肌瘤.....這種情況的人很多 早期我有吃奶昔(直銷產品)後來醫生發現長了非常多的小肌瘤,有可能因此長肌瘤,因為子宮肌瘤比較不適合吃有關賀爾蒙的食品,如:大豆,豆漿,藥膳,麻油雞,四物.....等等補品,所以在食用任何物品時,建議詢問醫生喔!!**手術前請先調養身體**PS:真的差很多喔~~在手術前,我一直出血,我擔心我沒有太多的體力承受,所以我想在手術前好好的調整身體~~~非常感謝媽媽對我的愛心,把我照顧得很好,把我養得白白胖胖,看起來還真可口~~這是我在手術前的照片~~ 手術前吃的東西如下: 人參茶:韓國人蔘(一錢約600元),每天約喝500cc,切記要泡很濃,我之前不太敢喝人參,但為了補氣,我都是一口氣喝完,我突然發現,人參真的是好東西,因為喝完人參,精神比較好,比B群還有效,(但還是要看個人體質,因為我血壓比較低,加上流血,所以氣血都比較不足),如果不敢喝人參,也可考慮喝雞精,也是不錯的選擇!!牛肉,魚肉,豬肝....肉類葡萄,櫻桃:補血B群含血紅素及鐵:我是早晚各一顆,因為要將血紅素補回來,如果血紅素太低,開刀時候血紅素不夠,就要輸血啦.....PS:事前調養身體真的差很多,這次手術我並沒有輸血,恢復的情況非常快,超乎我的想像!! 手術住院時準備
6. 健康日記 人生初體驗-子宮肌瘤傳統剖腹手術@ Le Bonheur ...
murmur時間子宮肌瘤是現代常見的一種婦女病,幾乎10人中會有三分之二都為這毛病所苦大多數症狀都不明顯能和平共處,但如果影響到身體就 ...LeBonheur♥D&A旅遊頻道跳到主文旅行是生活的調劑品✈熱愛自助,一種知性路線的概念,樂於分享互相交流部落格全站分類:休閒旅遊相簿部落格留言名片Jul05Thu201814:45▌健康日記▌人生初體驗-子宮肌瘤傳統剖腹手術✿murmur時間子宮肌瘤是現代常見的一種婦女病,幾乎10人中會有三分之二都為這毛病所苦大多數症狀都不明顯能和平共處,但如果影響到身體就不能拖趕快去醫院檢查一下吧...大概是兩年多前有去診所做過檢查,那時就發現一顆5~6公分的肌瘤,但醫生建議如果沒身體不適可以先不動繼續追蹤即可本身對冰品很少觸碰,偶爾看個中醫調一下身體,礙於婦科檢查有點陰影>"<,就沒定期追蹤,就這樣共處(拖)了兩年.....到了今年年後開始生理期間會大量出血(是在馬桶上無法起身的瀑布式出血)剛開始想說可能有吃什麼生冷食物之類的(自己當起醫生惹@@),在家休息不要亂走動就慢慢停了,因此就沒想那麼多下個月再看看狀況,沒想到.....下個月、下下個月都是一樣的情況,而且出血量是越來越大(夜用35公分都要半小時換掉而且是全濕)我開始覺得整天頭有點暈注意力會不集中,走路稍快就會喘,甚至連洗個澡也會喘,更別說爬樓梯了,講話有氣無力,早上太陽光一照我眼前會一陣反白(吸血鬼?!)生理期來至少要請個三天在家無法去上班,食慾也下降了而且臉色唇色都慢慢變得很蒼白(我還暗自高興變白了)再這樣下去不行,於是我趕緊到醫院檢查,先去內湖一間有中西合併的看,中醫是比較主張偏不動刀的,利用針灸及吃藥來抑制,那時鬆了口氣還好不用動刀,但其實治標不治本呀...不適合嚴重狀況的後來又去了台北婦科出名的醫院看,醫生一看肌瘤壓迫到子宮頸,所以造成大量出血這勢必要動刀的,腹腔鏡無法那麼深層還是得用傳統手術(登愣!!!)都還沒生孩子就要在肚子上劃一刀,但提早處理掉每個月就不用受苦了,只能這樣安慰自己但由於我的血紅素到了病危狀態:4(正常女性指數要12以上),被強迫住院輸血過後才能動刀我的指數讓我在急診室跟護理站出了名呢(撥瀏海),大家都不可思議我怎麼還可以站著走路,甚至強迫在醫院內我要坐輪椅,輸完血三天後出院回家~這段期間繼續大量補充含鐵食物,好好保住血液才能再安排好的日期開刀(真是輸血一袋救人一命呀~~)於是~~為人生的初體驗來做個紀錄吧....✮2018.06.03(日)PM3:00醫院報到(當下一度想反悔@@)先去做術前檢查抽血、測凝血狀態、心電圖、X光、身高體重(不能謊報唷~攸關麻醉劑量)進到病房後護士就會給你戴上手環,逃不了了~~只要想踏出醫院大門就得去護理站請假我把握最後放風時間請了兩小時去吃晚餐,不到七點就乖乖認命地回來了,之後就陸續開始事前準備:➠除毛-如果害羞要自己先處理也可以,技術好的不會痛。
(之後過幾天剛長出的新毛很刺><)➠喝瀉藥-很像發泡錠不難喝,喝完後要大量的喝水才會發揮效用 (提醒不要太晚喝,每人體質不同發作的時間不一定, 像我到凌晨五點多才猛跑廁所,盡量在打點滴前不然拖著桿子很礙事)➠打長效止痛針-是打屁股的肌肉,技術好的完全不會痛, 打完不能太快揉會把藥效提早發揮 過幾天打針的地方會像瘀青硬硬的一團,要忍痛的揉開喔 (止痛可自行選擇打針或點滴式)幸運的是我被安排早上八點第一刀,不用折磨太久,因此前晚12點就要禁食禁水了,帶著忐忑心情迎接早上六點一到護士就準時進來morningcall,換上手術服(裡面全光)戴上手術帽(頭髮只能捲一捲塞進去),身上不能掛戴任何物品,屁股下面需要墊一層布(類似大型衛生護墊,術後會微量出血)七點半就有手術房的準備人員來推病床去手術室了,就像電視上演的看著天花板躺著被推有夠恐怖的,緊緊抓著老公的手到了手術房門口家屬就不能陪同,鬆手門房關上那刻我就不爭氣得落淚了....在等待的同時來來去去的護理人員還拍拍我肩安撫我情緒就在這時突然被安插個孕婦,好像是小孩的胎位不正需要緊急處理所以我又再被推回病房,也就是白哭了...其實手術時間蠻快的~差不多不到一小時我又被推下去了再次進去已經有心理建設比較沒那麼害怕這次就是來真的了!!被推進手術房後自己爬上手術台躺好後會在背後貼心的鋪上一塊熱毯子,手術台是非常之冰冷,身體不自覺一直抖這時手術人員在我點滴疑似注入什麼液體,我便問:是要開始麻醉了嗎?答:對...下一秒我就無意識了,醒來還是在恢復室硬被叫醒想睜開眼睛眼皮卻很重,要出個聲也是費盡力氣,感覺不可抗拒的力量壓制著無法清醒知道清醒後我就被推回病房(這段路程我又昏睡了)再次醒來應該是下午了,只覺得眼皮還是很重,講不出完整個句子但耳朵是打開的,知
(之後過幾天剛長出的新毛很刺><)➠喝瀉藥-很像發泡錠不難喝,喝完後要大量的喝水才會發揮效用 (提醒不要太晚喝,每人體質不同發作的時間不一定, 像我到凌晨五點多才猛跑廁所,盡量在打點滴前不然拖著桿子很礙事)➠打長效止痛針-是打屁股的肌肉,技術好的完全不會痛, 打完不能太快揉會把藥效提早發揮 過幾天打針的地方會像瘀青硬硬的一團,要忍痛的揉開喔 (止痛可自行選擇打針或點滴式)幸運的是我被安排早上八點第一刀,不用折磨太久,因此前晚12點就要禁食禁水了,帶著忐忑心情迎接早上六點一到護士就準時進來morningcall,換上手術服(裡面全光)戴上手術帽(頭髮只能捲一捲塞進去),身上不能掛戴任何物品,屁股下面需要墊一層布(類似大型衛生護墊,術後會微量出血)七點半就有手術房的準備人員來推病床去手術室了,就像電視上演的看著天花板躺著被推有夠恐怖的,緊緊抓著老公的手到了手術房門口家屬就不能陪同,鬆手門房關上那刻我就不爭氣得落淚了....在等待的同時來來去去的護理人員還拍拍我肩安撫我情緒就在這時突然被安插個孕婦,好像是小孩的胎位不正需要緊急處理所以我又再被推回病房,也就是白哭了...其實手術時間蠻快的~差不多不到一小時我又被推下去了再次進去已經有心理建設比較沒那麼害怕這次就是來真的了!!被推進手術房後自己爬上手術台躺好後會在背後貼心的鋪上一塊熱毯子,手術台是非常之冰冷,身體不自覺一直抖這時手術人員在我點滴疑似注入什麼液體,我便問:是要開始麻醉了嗎?答:對...下一秒我就無意識了,醒來還是在恢復室硬被叫醒想睜開眼睛眼皮卻很重,要出個聲也是費盡力氣,感覺不可抗拒的力量壓制著無法清醒知道清醒後我就被推回病房(這段路程我又昏睡了)再次醒來應該是下午了,只覺得眼皮還是很重,講不出完整個句子但耳朵是打開的,知
7. 子官肌瘤。傳統手術@ 寫。
大部份子宮肌瘤手術都會希望用腹腔鏡手術,打三個洞方式. 但之前肌 ... 我改排第二刀,因為傳統手術自費防腸沾黏的藥13000元. 止痛建議 ... 天氣變化大傷口有抽痛感,同事說因為在長肉,有天看了洋蔥剖腹影片,原來被切八層.寫。
記憶&拍。
生活&走。
旅行跳到主文要快樂不簡單‧能簡單就快樂..部落格全站分類:休閒旅遊相簿部落格留言名片Jun04Tue201913:50子官肌瘤。
傳統手術點滴針孔也太像 此篇沒血腥照片,可安心服用 發現子宮肌瘤大概已經有十年的歷史公司每三年健檢一次,第一次照1.X公分,第二次照3.X公分去年第三次照7.X公分 前二次都沒想理會,尤其第一次照完還是照樣有喝四物第二次照就跟我媽說不能喝但還是變大有嚇到..每次月經來都很準,肚子有點不舒服但不會痛到需要吃止痛藥量也很正常不會多,主要來是會肩膀痠痛跟頭昏..可以也是工作太累??7.X公分就是要面對了...醫院照完更加驚嚇..醫生說有二個一個8cm在子官外面有點壓到膀胱、一個5cm在左側卵巢8cm說是子官肌瘤,5cm要照更詳細才會知道是什麼安排了電腦斷層+血液檢測腫瘤指數看報告腫瘤指數是正常,5cm是水瘤,水瘤也有很多種要拿出來才知道大部份子宮肌瘤手術都會希望用腹腔鏡手術,打三個洞方式但之前肌瘤大用腹腔鏡是用絞肉機絞碎在拿出來..現在這個方式美國已經禁止可以上網查有相關說明,因為組織會亂噴,又容易在長出來,如果是惡性就..醫生說絞肉機已經不能購買,而且以前用是用到不能用才換新國外是用一次就要丟掉,要用腹腔鏡也可以就是像削蘋果方式會打三~四個洞各1cm的洞,手術時間較長建議怎麼大是用傳統手術,一刀大概也5cm,手術時間只要一小時問了是不是吃東西造成,回答目前研究主要原因是體質...說明的很清楚就決定用傳統約了手術時間,回家媽媽說要不要在去別家看看但覺得這對婦科來說應該是小手術...多問就會多擔心 住院、開工第一天開刀前一天下午四點辦理住院,安排驗血、驗尿、X光、心電圖、麻醉評估晚上會剃毛,12點後不能吃東西、喝水,開刀衣服要反穿第二天一早先灌腸,原本是說安排第一刀8:30但前面插了一個婦癌的刀我改排第二刀,因為傳統手術自費防腸沾黏的藥13000元止痛建議直接打在點滴裡一劑是695元,藥效有半天早上7點就打裡點滴裡,實際到12點半才進開刀房病房出來就直接躺在另個病床上,推去開刀房詢問基本資料後等候進手術室醫生出現說他休息完,準備要幫我開刀進手術室後又說會盡量幫你開小一點但要有空間才能拿出來自行從病床上移到手術台,二手放在旁邊架子上又詢問了基本資料後,在臉旁邊放像呼吸器的蓋子?感覺有吸到氣體,咳了一下,被問還好嗎?回答嗯..人感覺重重的就睡著...以為會做夢,結果沒有..是被痛醒痛醒痛醒......覺得非常痛...眼半睜開前面有人在走都沒人理我就舉了二次手有人靠近問,我說好痛,回說等下回病房打止痛就被推出恢復室媽媽已經在外面等,問我怎樣..繼續說好痛...XDDD...怎麼移回病房床上都不知,我媽說三個護士扛被子移過去說打止痛要打手臂or點滴(要等),我媽說手臂護理師說我要自己回答 ...立馬說手臂打下去後大概20-30分鐘就到可以忍受的痛度,眼睛能睜的開了麻醉後會在喉嚨插呼吸管,所以可能會不舒服,麻醉藥退也可能會想吐我還好只是有點渴,用棉花沾水擦嘴唇就可以,覺得冷加件被子但下嘴唇莫名的腫起來,說可能是呼吸管撞到??說不用擦藥會自己好(大概二周才全消)睡睡醒醒到晚上已經可以跟媽媽聊天,不冷被子也拿掉拿來腳墊高說拿出來除了8cm跟5cm外,還有3-4個小小顆巧克力色的東西 大概開一小時拿出來給她看,說縫傷口還沒好又過半小時才到恢愎室恢愎室大概10分鐘就出來..還醒的真快晚上要求打一劑止痛到點滴,怕半夜又痛醒束腹帶開完刀就用,裡面還加了大片像尿布的護墊,因為會有分泌物第三天早上醫生來說中午就要拔掉尿管,給小杯子每次喝20cc水等排氣才能吃東西傷口是用免拆線的縫線,上面貼美容膠,沒有換直接塗優碘後用紗布包起來其實前一天比較不痛就想翻身,躺太久腰好痠但翻成功撐不到五秒 肚子一直有嚕動感覺,拔尿管不會痛第一次2~3小時就要去上廁所,有分泌物所以要用衛生棉下床已經做好心裡準備,因為剖腹產的同事說會爆痛撐起來坐在床邊比較辛苦,站起來覺得ok可能恢愎室醒來真的太痛,後面都覺得還行喝水出病房走走就順利排氣,一天半沒吃東西有餓,吃了媽媽煮的魚粥吃點東西就會排更多氣,吃不多吃點就飽第四天周日主治醫生沒來,早上住院醫生有來看傷口,一樣塗優碘後用紗布包起來已經能吃東西說想拔點滴,說可以就連針頭都拔掉身上就剩上排血水的引流管,開始吃消炎止痛跟軟便藥早上、中午都吃粥、櫻桃,晚上吃麵跟菜,持續排氣中第五天醫生來看傷口,說引流管
記憶&拍。
生活&走。
旅行跳到主文要快樂不簡單‧能簡單就快樂..部落格全站分類:休閒旅遊相簿部落格留言名片Jun04Tue201913:50子官肌瘤。
傳統手術點滴針孔也太像 此篇沒血腥照片,可安心服用 發現子宮肌瘤大概已經有十年的歷史公司每三年健檢一次,第一次照1.X公分,第二次照3.X公分去年第三次照7.X公分 前二次都沒想理會,尤其第一次照完還是照樣有喝四物第二次照就跟我媽說不能喝但還是變大有嚇到..每次月經來都很準,肚子有點不舒服但不會痛到需要吃止痛藥量也很正常不會多,主要來是會肩膀痠痛跟頭昏..可以也是工作太累??7.X公分就是要面對了...醫院照完更加驚嚇..醫生說有二個一個8cm在子官外面有點壓到膀胱、一個5cm在左側卵巢8cm說是子官肌瘤,5cm要照更詳細才會知道是什麼安排了電腦斷層+血液檢測腫瘤指數看報告腫瘤指數是正常,5cm是水瘤,水瘤也有很多種要拿出來才知道大部份子宮肌瘤手術都會希望用腹腔鏡手術,打三個洞方式但之前肌瘤大用腹腔鏡是用絞肉機絞碎在拿出來..現在這個方式美國已經禁止可以上網查有相關說明,因為組織會亂噴,又容易在長出來,如果是惡性就..醫生說絞肉機已經不能購買,而且以前用是用到不能用才換新國外是用一次就要丟掉,要用腹腔鏡也可以就是像削蘋果方式會打三~四個洞各1cm的洞,手術時間較長建議怎麼大是用傳統手術,一刀大概也5cm,手術時間只要一小時問了是不是吃東西造成,回答目前研究主要原因是體質...說明的很清楚就決定用傳統約了手術時間,回家媽媽說要不要在去別家看看但覺得這對婦科來說應該是小手術...多問就會多擔心 住院、開工第一天開刀前一天下午四點辦理住院,安排驗血、驗尿、X光、心電圖、麻醉評估晚上會剃毛,12點後不能吃東西、喝水,開刀衣服要反穿第二天一早先灌腸,原本是說安排第一刀8:30但前面插了一個婦癌的刀我改排第二刀,因為傳統手術自費防腸沾黏的藥13000元止痛建議直接打在點滴裡一劑是695元,藥效有半天早上7點就打裡點滴裡,實際到12點半才進開刀房病房出來就直接躺在另個病床上,推去開刀房詢問基本資料後等候進手術室醫生出現說他休息完,準備要幫我開刀進手術室後又說會盡量幫你開小一點但要有空間才能拿出來自行從病床上移到手術台,二手放在旁邊架子上又詢問了基本資料後,在臉旁邊放像呼吸器的蓋子?感覺有吸到氣體,咳了一下,被問還好嗎?回答嗯..人感覺重重的就睡著...以為會做夢,結果沒有..是被痛醒痛醒痛醒......覺得非常痛...眼半睜開前面有人在走都沒人理我就舉了二次手有人靠近問,我說好痛,回說等下回病房打止痛就被推出恢復室媽媽已經在外面等,問我怎樣..繼續說好痛...XDDD...怎麼移回病房床上都不知,我媽說三個護士扛被子移過去說打止痛要打手臂or點滴(要等),我媽說手臂護理師說我要自己回答 ...立馬說手臂打下去後大概20-30分鐘就到可以忍受的痛度,眼睛能睜的開了麻醉後會在喉嚨插呼吸管,所以可能會不舒服,麻醉藥退也可能會想吐我還好只是有點渴,用棉花沾水擦嘴唇就可以,覺得冷加件被子但下嘴唇莫名的腫起來,說可能是呼吸管撞到??說不用擦藥會自己好(大概二周才全消)睡睡醒醒到晚上已經可以跟媽媽聊天,不冷被子也拿掉拿來腳墊高說拿出來除了8cm跟5cm外,還有3-4個小小顆巧克力色的東西 大概開一小時拿出來給她看,說縫傷口還沒好又過半小時才到恢愎室恢愎室大概10分鐘就出來..還醒的真快晚上要求打一劑止痛到點滴,怕半夜又痛醒束腹帶開完刀就用,裡面還加了大片像尿布的護墊,因為會有分泌物第三天早上醫生來說中午就要拔掉尿管,給小杯子每次喝20cc水等排氣才能吃東西傷口是用免拆線的縫線,上面貼美容膠,沒有換直接塗優碘後用紗布包起來其實前一天比較不痛就想翻身,躺太久腰好痠但翻成功撐不到五秒 肚子一直有嚕動感覺,拔尿管不會痛第一次2~3小時就要去上廁所,有分泌物所以要用衛生棉下床已經做好心裡準備,因為剖腹產的同事說會爆痛撐起來坐在床邊比較辛苦,站起來覺得ok可能恢愎室醒來真的太痛,後面都覺得還行喝水出病房走走就順利排氣,一天半沒吃東西有餓,吃了媽媽煮的魚粥吃點東西就會排更多氣,吃不多吃點就飽第四天周日主治醫生沒來,早上住院醫生有來看傷口,一樣塗優碘後用紗布包起來已經能吃東西說想拔點滴,說可以就連針頭都拔掉身上就剩上排血水的引流管,開始吃消炎止痛跟軟便藥早上、中午都吃粥、櫻桃,晚上吃麵跟菜,持續排氣中第五天醫生來看傷口,說引流管