子宮頸原位癌復發率延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 子宮頸癌

子宮頸癌是常見的婦女癌症,根據統計顯示:子宮頸癌發生率的排名為女性癌症第一位,各個 ... 第零期:指癌細胞(原位癌,CIS)仍侷限在子宮頸上皮區內。

... 第三,四期以後(包括復發):晚期子宮頸癌的標準治療法,同2B治療方法,直接給予體外 ....衛教..教學.Link1Link2Link3.專長. .醫師介紹..Home.婦女癌症區WomenCancer    GynecologicOncology子宮頸癌前言 子宮頸癌是常見的婦女癌症,根據統計顯示:子宮頸癌發生率的排名為女性癌症第一位,各個年齡層的女性都有可能發生子宮頸癌,但以25歲到45歲的婦女最為常見。

死亡率的排名則為女性癌症的第四位,死亡人數佔全部癌症死亡人數的4%。

子宮頸的功能 子宮位於女性之腹部,是一個介於膀胱和直腸之間,中空的器官。

子宮頸位於子宮的下半部的一個較窄的部份即為子宮頸,子宮頸的開口通到女性陰道。

它的功能是月經流出的通道也是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障,另外也還能抵擋性交時受到的刺激引起炎症反應。

子宮頸癌的成因 女性子宮頸的細胞可能因長期受到刺激或感染而發生一連串的炎症反應;正常健康的子宮頸細胞會因此而變得異常增生,而就有可能轉變為早期的子宮頸癌細胞。

子宮頸癌的成因目前被發現可能藉由性交感染人類乳突狀病毒(HumanPapillomaVirus,簡稱HPV)而轉變為子宮頸癌細胞。

患得HPV感染的機會較高的女性,相對的也較易得到子宮頸癌。

至於同一性伴侶,其性生活的頻率並不影響子宮頸癌發病的機率。

子宮頸癌可能發生的原因包括:1.性生活:最常見的人類乳突狀病毒感染原因是〝不當的性生活〞。

報告指出沒有性生活的女性,通常幾乎不會產生子宮頸癌,而愈早有不當的性生活,往後便愈容易產生子宮頸癌。

而在性伴侶方面,女性若有2個以上的男性伴侶,其罹患子宮頸癌的機率更是有顯著的增加。

2.年齡:35~45歲是子宮頸癌的好發年齡。

3.性病感染:性病的感染,通常代表性生活較複雜,相對的罹患子宮頸癌的機率也會較高。

4.子宮頸發炎:若有長期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發炎,都可能轉變為早期的子宮頸癌細胞。

5.吸煙:抽煙會增加罹患子宮頸癌的機會:一為抽菸會減少身體免疫力而使子宮頸癌細胞加速發展,另一為抽菸本身產生一些物質有可能導致子宮頸癌細胞的發展。

6.社會與種族:子宮頸癌本身與種族並沒有太大的關聯。

一般通常認為社會與經濟地位較低的女性較易得到子宮頸癌,但其真正的因素應該是較早有性經驗,與經濟收入與社會地位本身並沒有直接的相關聯性。

7.女性荷爾蒙:有些學者認為黃體素(女性的一種荷爾蒙)會改變子宮頸上皮細胞的穩定性,而容易發生不正常的變化,有可能導致子宮頸癌細胞的發展。

人體的免疫力被認為是子宮頸癌成因的獨立因素。

一些報告指出在使用抑制免疫藥物(Immuno-suppressant)的病人-其得到子宮頸癌比率約是一般人的十倍。

在愛滋病患或帶原者以及尿毒病患中,罹患子宮頸癌和癌症前期的比率都有顯著的增加。

避孕藥的使用-去除一些其他因素(如性生活的形式、對象等)避孕藥本身並不會增加子宮頸癌的機率。

另外精液本身不會刺激子宮頸產生子宮頸癌。

在一些早期沒有對照組的報告中提到猶太人因有割禮而其婦女得到子宮頸癌的機率較低,認為包皮過長會影響到子宮頸癌的機率。

但在一些較現代有對照組的報告中都認為若把其它因素去除,包皮是否過長本身並不會增加子宮頸癌的罹患率。

子宮頸癌的症狀 子宮頸癌患者常常是沒有症狀的。

通常要到變成了侵犯性的子宮頸癌時症狀才會顯示出來。

大部份最常見的症狀是性交後出血,陰道不正常的出血,以及惡臭的陰道分泌物。

子宮頸細胞異常增生和早期子宮頸癌可藉子宮頸抹片檢查和骨盆腔檢查偵測出來,但如果子宮頸癌侵犯到子宮旁臨近的正常組織和骨盆腔壁的神經時,則會有坐骨神經痛、下腹疼痛、及因尿路阻塞(可能是腫瘤壓迫輸尿管)而造成腎盂積水的現象。

子宮頸癌的診斷 定期的子宮頸抹片檢查和骨盆腔檢查可避免大多數侵犯性的子宮頸癌的發生。

1.子宮頸抹片檢查:是一種很簡單可靠又不痛的檢查方式,由醫師會以刮棒和子宮頸刷把子宮頸和陰道上部的細胞刮下後,採取混有子宮頸細胞的分泌物,經染色處理後,再送去檢驗室做檢查,目的為偵測



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更明確的來說,子宮頸癌前病變是侵犯性癌症的前奏。

子宮頸癌前病變所引發的上皮細胞異常增生,若不予以適當處置,便有機會進展成子宮頸癌。

子宮頸癌分期中的第0期又稱為原位癌(Carcinomainsitu),以下帶你一起認識子宮頸原位癌。

子宮頸原位癌就是上皮內贅瘤?子宮頸上皮內贅瘤,又稱為子宮頸上皮贅生瘤,或子宮頸上皮細胞嚴重性病變(Cervicalintraepithelialneoplasia,以下簡稱為CIN)。

CIN的成因90%是源於人類乳突狀病毒(HumanPapillomavirus,以下簡稱HPV)的感染。

子宮頸上皮贅生瘤並非一定會轉變成子宮頸癌。

若CIN要發展成「侵犯性癌症」,也需要5~10年的時間。

子宮頸表皮的上皮組織內發展出一些細胞過度的增生、細胞核變大,而且排列不整齊等等情形時,病理學家會把這些變化,以數字大小來表示嚴重的程度:子宮頸上皮內贅瘤第一級CIN1:輕度的上皮細胞病變,佔上皮層的下1/3。

子宮頸上皮內贅瘤第二級CIN2:中度的上皮細胞病變,佔上皮層的2/3。

子宮頸上皮內贅瘤第三級CIN3:重度的上皮病變,幾乎達整個上皮表面,也就是俗稱的子宮頸癌0期,或是子宮頸原位癌。

子宮頸癌前病變症狀CIN通常沒有症狀可循,異常細胞通常都是透過子宮頸抹片等檢查才能發現。

子宮頸癌前病變的治療方式CIN的標準治療方式是先做子宮頸圓錐狀切片手術(Cervicalconebiopsy),醫師會切除子宮頸中央的一小塊圓錐組織,其實就是把子宮頸的外口以及上皮組織切除,之後也送去作病理切片,讓醫師判定其中有無侵犯性的子宮頸癌細胞。

如果沒有的話,治癒率幾乎可達百分之百,以後只要以子宮頸抹片追蹤就行了。

但如果從子宮頸切下的組織發現了癌細胞,再施行子宮切除手術(Hysterectomy),治癒率也是接近百分之百。

若為生育而需要保留子宮,組織中有癌細胞的病友也只有五成的機率會再復發,到時再進行治療,仍然有很高的存活率。

(延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些)子宮頸癌前病變因素CIN通常是女性在性行為後感染HPV後發生的.我們人體的免疫系統能消滅多數HPV的株種,但其中的HPV-16和HPV-18卻較可能感染女性的生殖器官,並造成CIN的發生。

根據美國克里夫蘭醫學中心(ClevelandClinic)的資料,75%有性生活的女性都曾一度染有HPV,其中約五成發生在15~25歲的女性身上,但多數感染都不會造成永久的問題。

我們目前仍不知為何有些女性在感染了HPV後會發展成CIN,但某些高風險株種的HPV和感染時間的長短很可能就是關鍵因素。

以下是可能造成CIN的風險因子:年紀抽菸服用免疫抑制劑其他可能會弱化免疫系統,導致HPV感染風險增加的因子:擁有多重性伴侶較早發生性行為感染人類免疫缺乏病毒(Humanimmunodeficiencyvirus,簡稱HIV)【點我前往子宮頸癌專區】延伸閱讀:子宮頸癌的原因與風險:注意性生活與生活習慣子宮頸癌疼痛難耐!抑制疼痛的方法上一則:公視《一字千金妙筆生花行大運》寶『釧』選婿考倒了金鐘得主北美新浪網|北京新浪網|香港新浪網|SINA.com|SINAEnglish意見信箱|關於新浪|新浪新聞室|隱私權政策|聲明啟事Copyright©1996-SINA.comAllRightsReserved同意AGREE如果您繼續閱讀,視同您同意我們隱私條款。

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