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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症防治/卵巢．子宮子宮頸原位癌不再是癌症了分享分享留言列印A-A+2014-09-2314:30聯合新聞網聯合新聞網【聯合報／記者詹建富、陸倩瑤／台北報導】一旦被醫師告知罹「癌」，很多人往往害怕得不得了，由於子宮頸原位癌（零期癌）屬於癌前病變，不算侵襲性癌症，衛生署最近與醫界取得共識，明年元旦起，明年起，把子宮頸原位癌排除在癌症登記之列，子宮頸原位癌將不再是「癌症」。

保險業者說，「不溯及既往」，已生效的防癌保單，理賠與保障範圍不變。

不過，由於衛生署把子頸癌原位癌排除在癌症之外，目前市面上販賣的防癌險將重新檢討保障範圍，包含子頸癌原位癌在內的防癌保單都會重新修改。

保險業務員也說，防癌保單保障範圍包括各類癌症，衛生署僅變更子宮頸癌原位癌的認定，對整體防癌險的影響不大，未來新保單費率與理賠落差不大。

台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑表示，約20年前，國內婦女經診斷為子宮頸零期癌和侵襲癌的比例約1：4，最近零期癌個案數驟升，兩者比例變為2：1，這與衛生署積極推廣檢查有關。

馬偕醫院婦癌科主任王功亮表示，癌前病變只需經子宮頸椎狀切除術，5年存活率幾乎百分之百，沒必要過於驚嚇。

但鄭丞傑和王功亮都說，如契約書沒有載明，申請理賠時會引發糾紛，提醒大家注意。

【2009/11/19聯合報】子宮防癌癌前病變延伸閱讀直播預告／春天養生保肝陳月卿明教怎麼吃子宮寒不寒？中醫師破迷思：子宮不會冷！也不是該吃、忌吃什麼能解決問題2021癌症高峰論壇／從預防到早篩殲滅癌威脅變性網紅宣布懷孕名醫：變性人若無子宮不可能懷孕防癌不可少「植化素」！血液腫瘤科醫師教蔬果怎麼吃最好口腔、食道癌男發生率比女多10-15倍篩檢除菌就能預防胃癌衛福部考慮支持高風險群普篩同類文章2021癌症論壇／HPV疫苗保護男女下生殖道2021癌症論壇／卵巢癌易復發精準醫療助延緩奇美醫10年子宮頸癌篩檢12萬3千多人早期發現1300多人子宮內膜癌為圓媽媽夢冒生命危險治療植胚胎成功產子久沒愛愛不用做抹片？國健署破迷思30歲以上女性快做子宮頸抹片檢查方馨：花不到6分鐘女性要保護好自己！如何減少或避免子宮頸癌的發生？醫：確實做好３件事女大生吃藥調經期一年未改善就醫才發現罹子宮內膜癌腹痛以為消化不良卵巢癌逾5成確診時已為晚期預防子宮頸癌接種疫苗保護力有10年消除子宮頸癌婦癌專家：讓小男生也接種公費HPV疫熟女腹漲便秘糞細如筷竟是卵巢癌末期性愛跟香菸一樣危險？WHO：癌症死亡人數20%起因於性交流孕期青梅竹馬老公偷吃8年後罹子宮頸癌的她最後悔這事卵巢癌易復發標靶藥物助延緩子宮內膜癌移轉肺部54歲女接受單孔胸腔鏡肺葉切除術自然孔腹腔鏡手術興起醫：縮短住院但得自費85歲阿嬤肚子圓鼓鼓手術取出2.5公斤水瘤中年發福、小腹變大不以為意？當心「沉默殺手」找上門卵巢癌子宮頸癌新藥首納給付婦產醫：不滿意但可接受子宮頸抹片檢查得上婦科診療台這五件事最好避免！女星發現子宮頸病變醫：非罹癌籲女性可做抹片等檢測三防線防子宮頸癌國健署籲女性勿因疫情而忽略定檢初期症狀與腸胃道疾病超像！40歲以上女性要慎防「無聲癌」別小看分泌物！沉默婦癌初期5情況最易被忽略不只更年期後易得卵巢癌醫師提醒6大危險族群要注意卵巢癌、子宮頸癌末期存活率低健保首次給付標靶藥兩鐵挑戰、懷孕罹癌生孩子她們用生命重新定義:癌症是生命特別的禮物子宮頸癌早期症狀易混淆妳檢查了嗎？卵巢癌腹腔鏡手術人數前10名醫院看更多猜你喜歡不再是「餓死癌細胞」？科學家發現癌細胞沒那麼愛吃糖開燈睡覺罹癌風險增55%！研究建議做一事還能改善睡眠品質被視為自由基剋星的抗氧化劑為何在某些時刻反而促發癌症？檸檬、芝麻油、無糖優格...就可打造抗癌體質！日本癌症權威獨創「防癌飲食8法」莫名胃口差、常脹氣小心是胃癌！醫警告：這些用餐習慣恐增罹癌風險為什麼化療會讓身體變虛弱？從戰爭中獲得啟發的治癌「毒藥」天天外食便秘他洽公順便免費篩檢竟大腸癌第一期超吃驚身體出現6症狀，恐是腎臟快壞了！醫示警：有三高者風險暴增抗癌最佳典範！哈佛癌症醫師每天吃什麼預防疾病癌友累到不想治？恐罹患癌疲憊！一量表自我檢測注意身上不尋常黑痣防癌專家揭多數人忽略的部位5年存活率是關鍵！治癌醫曝癌症治療前先做7件事輕斷食、生酮飲食助抗癌？權威期刊《Science》有初步答案羅瑩雪乳癌逝世醫師：這類乳癌3年內復發可能僅活2年增強肺癌免疫療法新曙光台大估兩年後進臨床試驗她罹罕見腸癌雙腫瘤，撐過3次進出加護：「生病不丟臉，如果可以幫助更多人，為什麼不做」

31歲楊小姐最近和男友「嘿咻」後，陰道有出血狀況，她本以為是「愛愛」太激烈造成陰道受傷，就醫檢查，卻發現罹患子宮頸原位癌，讓即將 ... :::首頁 / 回首頁 / 女性保健－嘿咻太激烈出血？子宮頸原位癌惹禍!女性保健－嘿咻太激烈出血？子宮頸原位癌惹禍!公告日期：2015/08/06單位／發表人：健康管理中心/林純如醫師 31歲楊小姐最近和男友「嘿咻」後，陰道有出血狀況，她本以為是「愛愛」太激烈造成陰道受傷，就醫檢查，卻發現罹患子宮頸原位癌，讓即將結婚的她大受打擊，後來，楊小姐接受門診手術，將病灶完整切除，恢復健康，現安心籌備婚事。

楊小姐與男友交往多年，自恃年輕健康，從未做過子宮頸抹片檢查，兩人預計今年要結婚，但是，楊小姐卻發現每次「愛愛」完，總會發生出血狀況，平時也常有咖啡色分泌物，持續3個多月都沒改善，她本以為是「愛愛」時前戲不夠，或是過程太過激烈，才導致陰道受傷。

婦產科醫師林純如內診發現，楊小姐子宮頸嚴重糜爛，病理切片化驗後，發現是子宮頸原位癌。

楊小姐接受門診手術，用局部子宮頸圓椎狀切除術，切下直徑2公分大小的腫瘤，術後無礙出院。

林純如指出，子宮頸原位癌又稱「子宮頸上皮細胞重度化生不良」，腫瘤細胞增生速度與人體上皮細胞厚度相較，腫瘤細胞若增生太厚，造成癌前病變。

若能早期發現並接受手術治療，術後定期抹片追蹤，痊癒率幾近百分之百。

林純如表示，罹患子宮原位癌原因有二，除性生活早熟外，還有多重性伴侶，都可能導致子宮頸感染病毒，導致子宮頸內部肌肉發生病變、糜爛。

衛生福利部核准之子宮頸癌疫苗使用對象是9～26歲，然而近年亦陸續有研究顯示疫苗對於26歲以上女性仍具有保護力，所以26歲以上的女性若想接種疫苗，可與醫師討論後再作決定。

醫師建議，國人罹癌有年輕化的趨勢，衛生福利部提供30歲以上女性，每年一次子宮頸免費抹片檢查，凡有過性行為的女性，尤其是早婚、生育子女多、以及性伴侶較多的婦女，更應特別注意，每3年至少接受一次定期的抹片篩檢。

相關網站：中國時報蘋果日報更新時間：沙鹿總院：(R.O.C.)臺灣台中市沙鹿區沙田路117號電話:(04)2662-5111大甲院區：(R.O.C.)臺灣台中市大甲區經國路321號電話:(04)2688-5599瀏覽人數：最佳瀏覽狀態：InternetExplorer 6.0 以上版本 ／ 螢幕解析度 1024x768 ／ 最新更新時間：2021/01/0410:29光田綜合醫院　版權所有©2008KTGH.｜隱私權及資訊安全政策宣告｜網站導覽 | 全文檢索

目前對於癌症的成因，醫學上仍然沒有單一的致病因素，因此盡可能與醫師溝通如何治療才是上策。

子宮頸癌的臨床分期；一般分為原位癌（又名零期）及壹、貳、參 ...子宮頸癌的治療婦產科　楊正暉主治醫師　台灣婦女頭號殺手，仍然是子宮頸癌。

雖然抹片篩檢提供了早期診斷的機會，但由於傳統害羞的天性，台灣婦女仍無法擺脫子宮頸癌的陰影。

以下就針對病人對子宮頸癌的疑慮及醫師可能提供的治療模式，逐一說明。

　一般婦女被告知子宮頸病變不外乎經由兩個診斷方式；最常見的是經由子宮頸抹片細胞學檢查，其實抹片並不是確立診斷的方法，它的錯誤率仍然偏高，所以當僅有抹片異常的，一定要由專業的婦科腫瘤醫師再經過陰道鏡檢查，必要時配合病理切片，才能確立診斷。

如果已經接受病理切片檢查確定，則可直接與醫師討論治療模式。

　當被告知有子宮頸癌病變時，不要執著於什麼原因造成。

目前對於癌症的成因，醫學上仍然沒有單一的致病因素，因此盡可能與醫師溝通如何治療才是上策。

　子宮頸癌的臨床分期；一般分為原位癌（又名零期）及壹、貳、參、肆期。

零期癌乃僅上皮細胞之退化現象。

壹期乃子宮頸癌局限於子宮頸。

貳期乃子宮頸癌向陰道或骨盆方向之侵犯。

參期乃骨盆腔器之漫延。

肆期則可分為膀胱或直腸侵犯，或遠端器官之侵犯。

治療成績最佳，幾乎有百分之百治癒的子宮頸癌病變是子宮頸原位癌，由於醫學進步抹片普及後，一些前癌病變提早浮現檯面。

所以可預期原位癌，零期癌診斷出來的年齡會提早。

有時不免遇到與希望生育的矛盾。

一般而言仍想生育的婦女患零期癌，實在可針對病變的子宮頸，採保守療法。

例如冷凍療法、環型切除子宮頸....等。

由醫師決定日後追查之方法，等待完成生育，再視情況決定是否去除子宮，若沒有再生育之想法，當然可去除子宮與子宮頸，只是大部份之手術仍不免開腸剖腹，在現今趨於保守療法的時代裡，先行環型子宮頸切片，確立病灶之範圍，只要範圍已涵蓋癌化細胞，其實仍可避免開腸剖腹的子宮全除術。

　壹期子宮頸癌，則醫師可能提供手術或放射療法（俗稱電療）。

一般贊成壹期的癌症，只要年齡、體能考量適合手術則儘量考慮開刀的治療方式。

因為開刀可適量的保存功能仍正常的器官，例如卵巢仍可保存，不用立即服用荷爾蒙。

例如陰道仍能部份保存，以留下性生活的樂趣。

另外仍能藉由手術取得淋巴組織，獲得知是否需接受術後輔助療法的必要性。

這些都是電療所無法提供的。

只是適用開刀與否，仍需與醫師溝通，必要時要求醫師解釋開刀後一些合併症。

例如：小便、大便之復健。

　貳期子宮頸癌，則電療與開刀其成績、存活率全世界幾乎都差不多。

由於子宮頸癌根除手術、技術上、流血量，並不能避免固有的合併症機會，所以選擇開刀應更嚴謹。

醫師更能以寬容的心與病患研究治療的方式，基本上仍以體能、年齡之考量，對於年輕患者較贊成手術，對於年老患者建議電療，但討論空間大，並不堅持一定如何治療。

　至於參、肆期，基本上採取電療，當然也有些醫師認為手術再加輔助電療或化學療法，只是醫學上對於偏末期的癌病患並沒有固定的治療模式，醫師應告訴患者一些可預期之副作用。

　總而言之，病人應充份給予醫師信心，相信他的專業領域，不要拿鄰居與親戚的個案，套用在自己之疾病。

就像別人的衣服對於自己可能會過大或不合身。

讓婦癌醫師仔細地裁製對您最合身的衣服──子宮頸癌治療模式。

高醫醫訊第十六卷第十二期

子宮頸癌是我國婦女罹患率最高的癌症，透過子宮頸抹片檢查能早期發現，若檢查結果發現異常，無論如何一定要.本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療抹片檢查有異，拖５年變「子宮頸原位癌」醫：注意這些症狀健康2.02018/12/2616:38字體放大子宮頸癌是我國婦女罹患率最高的癌症，透過子宮頸抹片檢查能早期發現，若檢查結果發現異常，無論如何一定要定期追蹤就醫。

一名45歲的董小姐，５年前曾做子宮頸抹片檢查，當時醫師告知有異，婦女因工作忙碌沒做後續追蹤，５年後再次檢查，發現已是「子宮頸原位癌」，透過腹腔鏡手術進行子宮全切除，後續仍需做檢查追蹤。

 示意圖／TVBS 董小姐表示，這５年來，都沒有任何疼痛或是陰道不規則流血等不適症狀，幸好近期再次透過子宮頸抹片檢查，才早期發現子宮頸癌前病變，醫師也證實已是「子宮頸原位癌」。

長安醫院婦科傅玉麒醫師表示，子宮頸癌前病變若一開始沒有妥善處理，經過多年以後容易轉變為子宮頸癌０期（又稱原位癌），後果不堪設想。

 因董小姐是子宮頸癌前病變，未來怕有癌變疑慮，醫師建議她透過腹腔鏡手術進行子宮全切除，傷口小失血少，目前復原狀況良好，但後續仍需１年做１次子抹檢查，定期追蹤。

 傅玉麒醫師指出，子宮頸癌發生大部分是經由性行為感染人類乳突病毒所致，危險族群如：有性經驗的婦女，尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多、長期吃避孕藥者，以及抽菸和抵抗力較弱的人，都應特別注意。

一般婦女在感染後大多會自行痊癒，僅有少部分持續感染者，日後會發生子宮頸癌前病變，甚至轉為子宮頸癌。

 傅玉麒醫師提醒，子宮頸癌早期發現，通常可以百分百治癒。

婦女一旦出現非特異性白帶分泌物，或者出現不正常出血或性交後出血等不尋常症狀，需趕緊就醫檢查。

不過子宮頸癌的早期症狀有時並不明顯，呼籲婦女定期做子宮頸抹片篩檢、人類乳突病毒DNA檢測，或是施打HPV子宮頸疫苗，透過「抹片＋病毒DNA＋疫苗」套組檢測的多重防護，可遠離子宮頸癌的威脅。

 ◎編輯／朱育嫻報導 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 相關文章停經、很久沒性行為就不怕子宮頸癌？醫：防癌這個檢查一定要子宮肌瘤得開刀？中醫師：這樣調理縮小肌瘤防復發子宮好，婦科病不來找！中醫師彭溫雅教你２套「保養子宮」操改善「子宮肌瘤」先提升肝功能！５個飲食關鍵不養大肌瘤 【立即報名】顧好子宮遠離婦科病健康2.0免費講座子宮頸癌婦女抹片檢查原位癌人類乳突病毒陰道流血避孕藥下一則：乳癌取代肺癌成全球最常見癌症！國人乳癌日增38人中研院發現乳癌惡化關鍵人氣排行榜1心血管疾病有前兆嗎？別忽視4大警訊！中醫師傳授護心祕技2這句「客套話」你一定要學！話說出口不傷人、說進對方心坎裡3腎臟不健康，維他命D無法活化！醫師大推1招幫腎臟排毒、遠離洗腎4廚房油污、洗衣機很難清？達人教你1招變乾淨祕密武器公開5日院長「1種步行法」，幫她腰圍減17公分瘦6公斤，還改善腰痛、手腳冰冷6半夜腳抽筋好痛！你可能缺4種營養素 營養師教你這樣吃7他手臂痠痛竟是骨癌！運動痠痛、生長痛、腫瘤痛如何分辨？8營養師曝2種地雷早餐要少吃！當心肥胖、三高跟著來9缺維生素D染新冠肺炎風險爆增！98％國人維生素D不足9種食物含量最高10年前大掃除「5禁忌」小心諸事不順！這些地方別亂動、別隨便油漆11天天吃蘋果遠離大腸癌！營養學博士喝這1杯舒壓助排便123招加速修復足底筋膜！跑步後腳底爆痛醫師提醒「足部也要暖身」人氣排行榜1心血管疾病有前兆嗎？別忽視4大警訊！中醫師傳授護心祕技2這句「客套話」你一定要學！話說出口不傷人、說進對方心坎裡3腎臟不健康，維他命D無法活化！醫師大推1招幫腎臟排毒、遠離洗腎4廚房油污、洗衣機很難清？達人教你1招變乾淨祕密武器公開5日院長「1種步行法」，幫她腰圍減17公分瘦6公斤，還改善腰痛、手腳冰冷6半夜腳抽筋好痛！你可能缺4種營養素 營養師教你這樣吃