子宮頸鱗狀上皮化生延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 鱗狀細胞化生

鱗狀細胞化生是指局部上皮鱗狀化生,局部鱗狀上皮增生,說明低度鱗狀上皮內病變一... ... 本病常常是在分娩、流產或手術後,因病原體侵入子宮頸而引起的炎症。

鱗狀細胞化生跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>鱗狀細胞化生鱗狀細胞化生是指局部上皮鱗狀化生,局部鱗狀上皮增生,說明低度鱗狀上皮內病變一級,有癌前病變的可能。

是一種細胞學的檢查,所以並不能代表整個宮頸組織學的病變。

目錄1鱗狀細胞化生的原因2鱗狀細胞化生的診斷3鱗狀細胞化生的鑒別診斷4鱗狀細胞化生的治療和預防方法5參看鱗狀細胞化生的原因慢性宮頸炎,宮頸納囊。

鱗狀細胞化生的診斷陰道鏡的活檢,然後送病理檢查,這可以確診你宮頸的病變情況。

鱗狀細胞化生的鑒別診斷鱗狀細胞化生症状需要和下面的症状相互鑒別。

慢性子宮頸炎:是最常見的婦科病,尤其是已婚和生育過的婦女更為多見。

本病常常是在分娩、流產或手術後,因病原體侵入子宮頸而引起的炎症。

病變呈長期慢性改變的過程,而不一定是由急性子宮頸炎轉變而來,其臨床表現如下:(1)白帶增多,白帶粘稠或呈膿血性,或呈血性。

(2)由於白帶的刺激而引起外陰病癢,嚴重者可出現腰痛及下腹墜脹感,月經期或性交後加重;也可出現排便時肛門疼痛、尿頻、排尿困難等。

(3)子宮頸的局部表現有多種形式,如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸腺囊炎、宮頸息肉、子宮頸管炎、子宮頸外翻等。

宮頸肥大:是由於慢性炎症反覆長期刺激,使宮頸組織充血、水腫及結締組織增生所致。

宮頸腺體囊腫:是宮頸慢性炎症時,使腺體及其周圍組織增生阻塞腺管開口,形成儲留性囊腫,稱為宮頸囊腫。

陰道鏡的活檢,然後送病理檢查,這可以確診你宮頸的病變情況。

鱗狀細胞化生的治療和預防方法一種是LEEP(適合II門診手術),一種是冷刀錐切(適合III住院手術).具體聽大夫的。

參看宮頸複發癌子宮頸肉瘤宮頸白斑妊娠合併宮頸癌女性生殖部位症状出自A+醫學百科「鱗狀細胞化生」條目http://cht.a-hospital.com/w/%E9%B3%9E%E7%8A%B6%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%8C%96%E7%94%9F轉載請保留此連結關於「鱗狀細胞化生」的留言:訂閱討論RSS目前暫無留言添加留言更多醫學百科條目1個分類:女性生殖部位症状個人工具登入/建立新賬號名字空間頁面討論檢視閱讀简体中文編輯修改修訂歷史動作搜索 導航首頁大醫精誠人體穴位圖中藥圖典醫學電子書藥品百科中醫百科疾病診斷急救常識疾病查詢中藥百科中醫方劑大全怎樣看化驗單醫事漫談醫學下載醫學視頻功能菜單志願者招募中關於廣告網站事務最近更改工具箱鏈入頁面鏈出更改所有特殊頁面可列印版此頁由A+醫學百科用戶行医於2014年5月17日(星期六)13:47的最後更改。

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2. 病理學-細胞和組織適應與變性-高點醫護網

化生(metaplasia): 一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代。

如肺、子宮頸及胃粘膜上皮化生是腫瘤轉化的溫床;柱狀上皮轉化為鱗狀 ...病理學-細胞和組織適應與變性-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名病理學-細胞和組織適應與變性說明適應形態上表現為:萎縮、肥大、增生、化生細胞和組織在對各種刺激因素和環境改變進行適應時,能發生相應的功能和形態改變。

項目定義例子一.萎縮(atrophy):發育正常的組織和器官之體積縮小。

最常見如肌肉、骨骼、中樞神經及生殖器官的萎縮。

生理性萎縮隨年齡增長,一些組織或器官會萎縮退化青春期後胸腺萎縮、老年人之腦、心、肝等臟器的萎縮營養不良性萎縮蛋白質攝入不足、消耗過多、或血液供應不足所致全身消耗性疾病及惡性腫瘤病患壓迫性萎縮因組織或器官長期受到壓迫而萎縮腎盂積水引起腎實質萎縮、腦積水引起腦實質萎縮內分泌性萎縮內分泌功能低下引起相應器官的細胞萎縮Simmonddisease時,Pituitarygland功能低下引起腎上腺等臟器萎縮神經性萎縮因運動神經元或axon損傷導致相應臟器的萎縮小兒麻痹時,下肢肌肉因失去神經營養而出現骨骼肌萎縮廢用性萎縮組織器官長期功能和代謝低下所致的萎縮四肢骨折時,由於石膏固定,造成活動減少,引起肌肉萎縮二.肥大(hypertrophy):細胞、組織和器官體積的增大。

如高血壓引起的心肌肥大、雌激素作用下的妊娠子宮。

三.增生(hyperplasia):實質細胞數目增多而引起的組織、器官體積增大。

如慢性肝炎時肝細胞增生、雌激素過多時的子宮內膜增生。

四.化生(metaplasia):一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代。

如肺、子宮頸及胃粘膜上皮化生是腫瘤轉化的溫床;柱狀上皮轉化為鱗狀上皮、間葉組織(Mesenchymal)的化生。

鱗狀上皮化生常見於氣管和支氣管粘膜的纖毛柱狀上皮轉化為鱗狀上皮,通常仍是可恢復性的,但若持續存在,則有可能成為常見的支氣管鱗狀細胞癌的基礎;子宮頸鱗狀上皮化生等。

柱狀上皮化生慢性胃炎時胃粘膜可發生腸上皮化生,可成為腸型胃癌的發生基礎;食道鱗狀上皮也可發生腸上皮化生,可成為食道癌的基礎。

結締組織化生間葉細胞一般無嚴格的分化方向,故常可由一種間葉組織分化出另一種間葉組織。

例如,間葉組織(mesenchymal)在壓力作用下可轉化為透明軟骨組織。

變性(degeneration)指細胞或細胞間質一系列形態改變,伴結構和功能變化。

表現為細胞間質出現異常物質或正常物質數量明顯增多,伴功能低下,是一種可逆性損傷。

類型定義好發點/舉例細胞水腫細胞內水分增多肝、心、腎脂肪變性(fattydegeneration)非脂肪細胞的細胞質中脂肪的堆積肝(最常見)、腎、心等玻璃樣變性(hyalinedegeneration)細胞內或細胞間質中出現異常蛋白質的累積常見於纖維結締組織、小血管壁,有時也可見於細胞內澱粉樣變性amyloidosis)組織內澱粉樣物質(蛋白質—粘多糖複合物)沉積皮膚、結膜、舌、肺、喉、霍奇金淋巴瘤、多發性骨髓瘤、甲狀腺髓樣癌粘液性變性(mucoiddegeneration)組織間質內出現類粘液的積聚間葉性腫瘤、急性風濕病時的心血管壁、動脈粥樣硬化的血管壁病理性色素沉積細胞內外等物質的積聚如含鐵血黃素:主要見於肝、脾、淋巴結、骨髓等器官如黑色素(melanin):腎上腺功能低下時造成Addisondisease如脂褐素(lipofuscin):老年人的肝細胞的細胞質中如膽紅素(bilirubin):在膽道阻塞及某些肝疾病時病理性鈣化骨和牙外的組織內有固態的鈣鹽沉積甲狀旁腺功能亢進、骨腫瘤、VitD攝入過多相關考題1.一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代,稱為?HypertrophyHyperplasiaMetaplasiaDegeneration解答:C2.一位80歲男性腎組織在顯微鏡下出現廣泛的小血管增厚並發生玻璃樣變性(hyalinechange),下列疾病中,何者最常造成這種病理變化?ProlongedsystemichypertensionMembranousglomerulonephritis



3. 抹片採樣工具與使用

在組織解剖學上,「子宮頸部」可分為「外頸部」與「內頸部」。

... 但是到了更年期,女性荷爾蒙逐漸缺乏的情形下,已停經婦女反而會有子宮頸接合處內縮(Inversion)的 ...子宮頸組織介紹抹片採樣工具與使用子宮頸組織介紹女性的子宮頸位置,是在陰道的末端,介於子宮體與陰道之間,用於連結兩者。

為了確保子宮體不受外界細菌病原體的入侵,此處第一道防線,是陰道中充滿酸性的特殊菌叢;而第二道防線則是子宮頸上自然分泌的少量黏液。

在組織解剖學上,「子宮頸部」可分為「外頸部」與「內頸部」。

若於顯微鏡下觀察外頸部之組織為「複層鱗狀上皮」,一層層扁平細胞具有保護功能;而內頸部之組織則為「單層柱狀上皮」;這兩部份的接合處稱為「鱗狀-柱狀上皮交接部」(squamo-columnarjunction),簡稱「SCJ」,事實上在SCJ附近主要就是子宮頸癌的好發部位,百分之九十五以上的「癌前病變」均在此處發生。

女性朋友若因為懷孕生產,或受荷爾蒙影響,將使接合部位明顯地向外移動,產生新的帶狀接合處,在臨床上稱之為外翻(Eversion),直接向外裸露出不具有保護能力的「柱狀上皮細胞」,使得此部位常會被感染或受刺激而發炎並泛紅,俗稱「子宮頸糜爛」,此現象漸漸地會被鱗狀上皮化生細胞所覆蓋取代。

但是到了更年期,女性荷爾蒙逐漸缺乏的情形下,已停經婦女反而會有子宮頸接合處內縮(Inversion)的現象,由外頸部根本無法直接觀察接合部位的所在。

此時若要採取抹片檢體,最好使用較為細長的子宮頸刷採樣(如cervix-brush/cytobrush),並向右旋轉90至180°,正確採集足夠檢體,避免偽陽性報告發生。

臨床上進行對子宮頸組織的檢查,依年齡與疾病分類,並針對個人情形來使用不同的工具,儀器或藥物。

目前最普遍使用:「子宮頸抹片檢查」,「陰道鏡檢查」,「病理切片檢查」,「HPVDNA檢查」,四項檢查均可協助醫師提早察覺到,女性朋友的子宮頸組織是否已發生「癌前病變」,當我們進一步配合醫師的治療與追蹤,必可以讓進程緩慢的子宮頸癌治癒率達百分百。

TOP抹片採樣工具與使用壹、前言婦產科臨床醫師,與各鄉鎮衛生所數百名公衛護士,辛苦地站在第一線服務婦女朋友,經常要面對女性三種可能的變化:一是隨著年齡增加,讓婦科生理上出現自然老化的現象,有待藥物或食品輔助;二是隨著懷孕待產的進程,出現不同的產科徵兆,提供母嬰健康護理諮詢;三是發生了疾病,造成各種的婦科不適狀況,危及生命或影響生活品質。

另外也有些單位更提供了健兒門診的相關服務,如此多樣化的診療項目,讓工作人員總是忙碌個不停。

不過,仔細觀察可以發現,除了上述的情形外,診間裡,還有人際之間微妙的互動關係也是多變化,讓即使是臨床症狀相同的個案,也不容易全然適用一致的診療流程,醫護人員必須在專業範圍之內,藉著談話的過程引導對方,方能有效提供彈性處置,與最佳治療方式。

醫療行業加入客戶服務的理念盛行,多數婦女朋友期待到婦產科就醫時,除了對醫師本身醫術的期待,更想感受醫療品質的精緻化與透明化,舒適的就醫環境讓人放下緊張心情後,也盼望有醫護人員可以提供豐富完整解說。

更重要的是,有效去除因為檢查所帶來的疼痛與不適。

因此,各項檢查的事前步驟與說明變得重要,預告疼痛指數也有助於面對不適,願意忍耐與承受的心理準備。

尤其是婦女朋友一旦需要褪下衣褲上診療檯時,更需要多一份同理心,讓內診或病理檢查項目的進行可以更順利。

一旦進行了病理項目檢查,所配合的病理實驗室將接手下一步的檢驗工作。

有關婦女子宮頸抹片的部份,在國健局訂定的標準中,已將抹片製作品質定義清楚說明(見註一),進一步也要求採檢單位,若包括特殊個案在內(六十歲以上電療或子宮切除),難以判讀比例一年內不可高於百分之十;只含一般個案的難以判讀比例,一年內不可高於百分之七(2008年訂定);另一方面同步進行的是,對於病理實驗室,採以定期抽片覆檢審核,全面予以嚴格把關。

 貳、說明防癌篩檢中心長期配合國健局政策,歷年來保持抹片品質「尚可」比例佔總量百分之十五至二十,「難以判讀」比例佔總量百分之一的基礎上,間接為婦女朋友提供保障。

更重要的是,中心首創在電話訪查時建立醫師對話平台,不記名交換並分享彼此相關採樣經驗,協助品質的提昇。

結果發現,一般的合約醫師與公衛護士在採樣技巧訓練上均符合要求,但在個案就診時,若能考慮為不同個案挑選適當的採樣工具,並於採樣前充分觀察,調整抹片塗抹方式,就能提供



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