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1. 子宮頸

非典型鱗狀細胞(ASCUS); 非典型腺細胞(AGC); 子宮頸上皮細胞低度病變(LSIL); 子宮頸上皮細胞高度病變(HSIL); 子 ...從小到老(FromCradletoGrave)『賴尿』有得醫哮喘點算睇得好?誰教我們做父母?流感病毒甲乙丙流感高峰期禁毒人人有責找尋「隱蔽」濫藥者跟醫生談性事後避孕可免煩子宮頸-ASCUS和CIN追蹤健康隱形殺手─膽固醇中央肥胖減壽7年高血壓的治療黃金期血壓跟「貼」啲?鵝口瘡的啟示亂服「骨痛藥」互聯網上的肌肉炎症痛定思痛便血的疑惑還要上茶樓買家電煮飯應付中風真癡假呆虐老一家人要坦誠健康生活(HealthyLife-style)投資健康10法睡夠才「及格」在乎山水之間重新學呼吸「揀飲擇食」從細學起健康產品食物纖維消脂護心戒煙的過程出入平安驗身真相(HealthCheck)胡亂驗身,隨時嚇親驗身以「個人」為本CEA的夢魘「及早發現」不如「防止出現」身心安康(MoodandHealth)腸胃會說話?不妙的高亢手震不見了健康焦慮家庭醫學在香港(SocialContextofFamilyMedicine)從小學生說起…JTHart醫生的故事市民的七個願望貝嘉醫生的文章基層醫療服務質量可持久質量乾淨的「食水」麻雀雖小家庭醫生此時此處此模樣:連續、全面、協調連續(ContinualCare)二十年了,他是我的家庭醫生嗎?希望看同一位醫生三類問題治療、紓緩、安慰家庭醫生第一線的醫生全面(ComprehensiveCare)全人的醫治病人的ICE既「醫病」更「醫人」對「症狀」下藥五官的運用協調(Co-ordinatedCare)昨日之怒黃先生的糖尿病尊嚴、自主、自我培訓(TrainingofFamilyDoctor)為何要讀醫?普通科門診TheHippocraticOath家庭醫生的培訓新的一代地球的另一角子宮頸-ASCUS和CIN曾於2008年4月18日刊登於信報副刊-港家庭醫學學院陳穎欣醫生四十歲的黃太一直有定期到家計會接受子宮頸細胞檢驗,從來未有發現異常的情況。

今年黃太如常接受檢查,報告卻顯示為「ASCUS」。

雖然醫生建議黃太四個月後才接受複檢,但黃太仍然覺得不放心,隨即又到家庭醫生處要求再作子宮頸細胞檢驗。

究竟ASCUS是什麼?ASCUS跟子宮頸癌有什麼關係?黃太應該於四個月後還是現在複驗子宮頸細胞?以上一連串的問題,是否也是你心中的疑惑?或許我們可從認識子宮頸癌開始。

據衞生署的統計資料顯示,子宮頸癌在本港女性最常見的癌症中,排行第四位。

在2005年,子宮頸癌新症共有三百六十七宗,佔女性癌症新症總數3.6%。

2006年有一百三十三位女性死於子宮頸癌,佔女性癌症死亡人數的2.8%,成為香港婦女第九號癌症殺手。

研究發現,感染人類乳頭瘤病毒(HumanPapillomaVirus或HPV)是引致子宮頸癌的必需但並非唯一因素。

其他高危因素包括較年輕開始性行為、有多個性伴侶、吸煙、免疫力降低等。

HPV是一組包含超過一百種類型的病毒,其中四十種能感染人類性器宮。

當中與子宮頸癌關係密切的類型,被稱為「高風險人類乳頭瘤病毒」,其中HPV-16及HPV-18就跟七成的子宮頸癌有關。

當子宮頸細胞受到HPV病毒感染,大部分人的免疫系統都能消滅此病毒,回復正常;但小部分未能清除病毒的人,病毒會持續侵襲子宮頸細胞,因而引致病變,即宮頸上皮內瘤樣病變I/II/III度(CINI/II/III),甚至在五至二十年間演變成子宮頸癌。

子宮頸細胞於癌變前的病變,通常沒有任何徵狀,所以只有通過定期子宮頸細胞檢驗,發現細胞早期變化,再配合適當治療,才能有效阻止病變發展成子宮頸癌。

至於子宮頸細胞檢驗的結果,可分為以下幾類:      正常細胞(Normal)      非典型鱗狀細胞(ASCUS)      非典型腺細胞(AGC)      子宮頸上皮細胞低度病變(LSIL)      子宮頸上皮細胞高度病變(HSIL)      子宮頸癌(InvasiveCarcinoma)基於子宮頸細胞檢驗只屬「抽樣檢查」,所以單靠細胞檢驗並不能確診「子宮頸癌」或「宮頸上皮內瘤樣病變」(CIN),病者須透過陰道內窺鏡檢查(Colposcopy)進行活組織化驗(Biopsy)作出診斷。

醫生會按照子宮頸細胞檢驗的結果,作相應跟進安排。

根據香港婦產科學院2002年的指引,如果首次子宮頸細胞檢驗報告正常,受檢婦女應於一年後再次接受檢驗,若連續兩次結果都正常,以後可每三年檢驗一次。

如果報告屬「非典型鱗狀細胞



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