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1. 脊髓灰質炎疫苗

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脊髓灰質炎疫苗(英語:Polio vaccines)是一種用來對抗脊髓灰質炎的疫苗,世界上主要通用 ...小兒麻痺症疫苗維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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「小兒麻痺症疫苗」的各地常用別名中國大陸脊髓灰質炎疫苗;小兒麻痹疫苗臺灣脊髓灰質炎疫苗;小兒麻痺疫苗;沙克疫苗;沙賓疫苗港澳小兒麻痺疫苗一名正在接受口服疫苗的兒童。

小兒麻痺症疫苗(英語:Poliovaccines)是一種用來對抗小兒麻痺症的疫苗,世界上主要通用類型有兩大類。

第一類是由約納斯·沙克所研發出來的注射型「沙克疫苗」,此疫苗於1952年首度試驗,內含一劑不活化小兒麻痺症病毒;第二類則是由阿爾伯特·沙賓利用減毒性小兒麻痺症病毒所研發出來的口服型「沙賓疫苗」,這種疫苗的臨床試驗開始於1957年,並於1961年8月獲得許可[1][2][3]。

此兩種疫苗幾乎將小兒麻痺症消滅殆盡[4][5],使全世界的個案從1988年的約35萬例,減少到2007年的1000餘例[6][7][8],2014年是359名[9]。

世界衛生組織建議全球兒童都應該接種以避免罹患小兒麻痺。

沙克疫苗是非常安全的疫苗,頂多注射的局部位置會發生輕微的泛紅或是疼痛症狀;沙賓疫苗則可能引起疫苗相關麻痺型小兒麻痺症,大約每一百萬人中會出現三位這種症狀。

兩種疫苗對妊娠人士、愛滋病患者皆相當安全且仍舊有效。

[10]兩種疫苗皆列於最基本的健康照護系統中最必要的藥物清單世界衛生組織基本藥物清單登錄有案。

[11]2014年每劑口服疫苗批發價大約在0.24美元,[12]在美國注射疫苗大約需25-50美元。

[13]沙克疫苗與沙賓疫苗相比,主要區別:沙賓疫苗生產成本低廉。

沙賓疫苗利用活的疫苗病毒在人體內繁殖刺激人體產生免疫力,因此只需要很小數量的疫苗病毒作為抗原即可取得很好的效果。

沙克疫苗則需要靠被不活化的脊灰病毒殘骸刺激機體的免疫力,這種刺激強度和逼真程度當然不如活病毒,其刺激免疫系統的效率也不如減活疫苗,所以需要很多脊灰病毒殘骸才能達到滿意的效果。

一般來說,生產100劑脊灰不活化疫苗的病毒量相當於1劑脊灰減毒性疫苗。

對於欠發達第三世界國家選擇沙賓疫苗成為了必然。

沙賓疫苗口服接種方便;沙克疫苗必須使用皮下注射。

對於欠發達第三世界國家缺乏基層衛生力量,選擇沙賓疫苗方便。

沙賓疫苗既能在血液中產生體液免疫,也能在腸道中繁殖刺激人體產生分泌性免疫。

排出體外的減毒疫苗能隱蔽感染其它人群產生獲得性免疫,在整個人群中產生高水平免疫力。

但是如果這種途徑感染了免疫缺陷者,有可能基因突變返祖為高致病力的脊灰病毒稱為「疫苗衍生病毒」(vaccine-derivedpoliovirus,VDPV)造成局部暴發流行。

目錄1發展歷程1.1早期1.2沙克疫苗1.3沙賓疫苗2醫源性小兒麻痺症2.1VDPV2.2VAPP3SV40病毒的汙染4參考文獻5外部連結發展歷程[編輯]早期[編輯]1936年時,紐約大學的研究助理莫里斯·布羅迪(MauriceBrodie)利用猴子的脊髓作為病毒生長環境,並以甲醛殺死病毒,以製成小兒麻痺症疫苗。

由於難以獲得足量的病毒,使其嘗試剛開始就受到阻礙。

在測試疫苗時,布羅迪首先以自己和多位助手來作實驗,接著再將疫苗接種於3000名兒童,其中多人出現了過敏反應,且沒有出現免疫作用[14]。

費城的病理學家約翰·科勒默(JohnKollmer)也在同年宣稱研發出疫苗,不但同樣沒有使人免疫的能力,還造成了多名死亡案例[15]。

美國國家小兒麻痺症免疫計畫(NationalPolioImmunizationProgram)早期於喬治亞州哥倫布所進行的大型疫苗接種活動。

到了1948年,由約翰·富蘭克林·恩德斯所領導的波士頓兒童醫院團隊,在實驗室的人體組織中成功培養出小兒麻痺症病毒。

恩德斯與同事托馬斯·哈克爾·韋勒和弗雷德里克·查普曼·羅賓斯也因這項貢獻而獲得1954年的諾貝爾生理學或醫學獎[16]。

除此之外,同時期還有多項關鍵發現:包括病毒的3種血清型(serotype),也就是第一型(PV



2. 疫苗接種資訊

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