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1. 小兒麻痺疫苗
受疫苗衍生株小兒麻痺病毒第2型(cVDPV2)感染且具有國際間潛在散播風險之國家,WHO建議「鼓勵居民以及當地長期旅行者,在離開當地之前4 ...首頁國際旅遊與健康旅遊醫學國際預防接種及藥物國際旅遊與健康國際旅遊與健康國際疫情及建議等級國際疫情及建議等級國際疫情及建議等級國際重要疫情國際旅遊疫情建議等級國際旅遊疫情速訊旅遊醫學旅遊醫學旅遊醫學國際旅遊處方箋旅遊醫學門診國際旅遊保健資訊國際旅遊保健資訊國際旅遊保健資訊出國前注意事項出國期間注意事項返國後注意事項飛航旅行的注意事項特殊族群注意事項國際預防接種及藥物旅遊醫學相關業務參考資料檢疫業務檢疫業務檢疫業務國際港埠檢疫簡介海港檢疫海港檢疫海港檢疫船舶入境審查檢疫遊艇申辦出入境檢疫船舶衛生檢查國際港埠檢疫費用項目客船飲用水衛生管理事項暨衛生檢查流程說明空港檢疫港區衛生屍體檢疫國內港埠檢疫檢疫法規檢疫業務執行成果報表外國人健康管理外國人健康管理外國人健康管理外國人健檢指定與認可醫院名單外國人健檢指定與認可醫院名單外國人健檢指定與認可醫院名單外國人健檢指定醫院名單(國內)國外之認可醫院名單胸部X光肺結核檢查之指定機構(複檢)漢生病檢查之指定機構(複檢)漢生病篩檢診斷訓練合格人員名單受聘僱外國人健檢受聘僱外國人健檢受聘僱外國人健檢受聘僱外國人定期健康檢查日期查詢受聘僱外國人健康檢查表單受聘僱外國人健康檢查問答輯相關檔案受聘僱外國人在臺接受肺結核或漢生病治療受聘僱外國人健檢統計資料受聘僱外國人健檢常用名詞翻譯受聘僱外國人健康檢查Q&A受聘僱外國人若罹患傳染病Q&A外籍人士(含陸配)居留健檢外籍學位生(含陸生)健檢外籍短期研修生(含陸生)健檢外國人健檢相關法規外籍人士衛教資源外籍人士衛教資源外籍人士衛教資源英語English泰語ไทย越語NgônngữViệtNam印尼語BahasaIndonesia馬來語BahasaMelayu小兒麻痺疫苗FacebookLine列印取得短網址回上一頁取得短網址×網址複製關閉複製小兒麻痺症簡介(想要瞭解更多)傳播方式:主要透過受汙染的食物、飲水傳染,但大流行期間也會由人與人之接觸傳染或飛沫傳染。
感染症狀:95%以上感染者無明顯症狀,少數會出現發燒、頭痛、倦怠、噁心、嘔吐等輕微症狀,1~2%的人出現無菌性腦膜炎,只有小於1%的人會出現麻痺症狀。
預防方式:按時完成常規小兒麻痺疫苗預防接種,前往高風險國家可視情況追加接種。
小兒麻痺症高風險地區:依據世界衛生組織(以下稱WHO)發布資訊,另可參考全球小兒麻痺症根除計畫【GPEI】之相關訊息。
受第1型小兒麻痺病毒野生株(WPV1)、疫苗衍生株小兒麻痺病毒第1型(cVDPV1)或疫苗衍生株小兒麻痺病毒第3型(cVDPV3)感染且具有國際間潛在散播風險之國家,WHO建議「確認所有居民以及當地長期旅行者(超過4週),在離開當地之前4週至12個月內,均追加接種1劑口服小兒麻痺疫苗(OPV)或不活化小兒麻痺疫苗(IPV)」:阿富汗(WPV1)巴基斯坦(WPV1)緬甸(cVDPV1)菲律賓(cVDPV1)馬來西亞(cVDPV1)受疫苗衍生株小兒麻痺病毒第2型(cVDPV2)感染且具有國際間潛在散播風險之國家,WHO建議「鼓勵居民以及當地長期旅行者,在離開當地之前4週至12個月內,追加接種1劑不活化小兒麻痺疫苗(IPV)」:奈及利亞索馬利亞剛果民主共和國尼日安哥拉貝南共和國喀麥隆中非共和國中國大陸衣索比亞迦納共和國菲律賓阿富汗布吉納法索查德象牙海岸馬來西亞馬利巴基斯坦多哥尚比亞不再受第1型小兒麻痺病毒野生株(WPV1)或疫苗衍生株小兒麻痺病毒(cVDPV)感染,但仍有再度感染風險之虞的國家:印尼(cVDPV1)莫三比克(cVDPV2)巴布亞紐幾內亞(cVDPV1) 欲前往上述有小兒麻痺病毒感染風險國家的旅客,應確認已完成小兒麻痺基礎免疫,並可考慮追加接種1劑疫苗,未完成或接種史不明的旅客建議旅行前補接種3劑疫苗。
若預計於「第1型小兒麻痺病毒野生株(WPV1)及疫苗衍生株小兒麻痺病毒(cVDPV)傳播風險國家」停留超過4週的旅客,如距離最後1次接種已超過1年,建議再追加接種1劑疫苗,並將接種資料登載於國際預防接種證明書上。
在「第1型小兒麻痺病毒野生株(WPV1)及疫苗衍生株小兒麻痺病毒(cVDPV)傳播風險國家」停留超過4週的旅客,可能於出境時被要求出示國際預防接種證明書;旅客若來自高風險國家,也可能被部份國家要求出示國際預防接種證明書。
小兒麻痺疫苗簡介現用的小兒麻痺疫苗為不活化疫苗,以細胞培養的病毒去活化製成,除單成份的小兒麻痺疫苗外,也可能和其他成份一起製成多合一疫苗。
單劑接種(
感染症狀:95%以上感染者無明顯症狀,少數會出現發燒、頭痛、倦怠、噁心、嘔吐等輕微症狀,1~2%的人出現無菌性腦膜炎,只有小於1%的人會出現麻痺症狀。
預防方式:按時完成常規小兒麻痺疫苗預防接種,前往高風險國家可視情況追加接種。
小兒麻痺症高風險地區:依據世界衛生組織(以下稱WHO)發布資訊,另可參考全球小兒麻痺症根除計畫【GPEI】之相關訊息。
受第1型小兒麻痺病毒野生株(WPV1)、疫苗衍生株小兒麻痺病毒第1型(cVDPV1)或疫苗衍生株小兒麻痺病毒第3型(cVDPV3)感染且具有國際間潛在散播風險之國家,WHO建議「確認所有居民以及當地長期旅行者(超過4週),在離開當地之前4週至12個月內,均追加接種1劑口服小兒麻痺疫苗(OPV)或不活化小兒麻痺疫苗(IPV)」:阿富汗(WPV1)巴基斯坦(WPV1)緬甸(cVDPV1)菲律賓(cVDPV1)馬來西亞(cVDPV1)受疫苗衍生株小兒麻痺病毒第2型(cVDPV2)感染且具有國際間潛在散播風險之國家,WHO建議「鼓勵居民以及當地長期旅行者,在離開當地之前4週至12個月內,追加接種1劑不活化小兒麻痺疫苗(IPV)」:奈及利亞索馬利亞剛果民主共和國尼日安哥拉貝南共和國喀麥隆中非共和國中國大陸衣索比亞迦納共和國菲律賓阿富汗布吉納法索查德象牙海岸馬來西亞馬利巴基斯坦多哥尚比亞不再受第1型小兒麻痺病毒野生株(WPV1)或疫苗衍生株小兒麻痺病毒(cVDPV)感染,但仍有再度感染風險之虞的國家:印尼(cVDPV1)莫三比克(cVDPV2)巴布亞紐幾內亞(cVDPV1) 欲前往上述有小兒麻痺病毒感染風險國家的旅客,應確認已完成小兒麻痺基礎免疫,並可考慮追加接種1劑疫苗,未完成或接種史不明的旅客建議旅行前補接種3劑疫苗。
若預計於「第1型小兒麻痺病毒野生株(WPV1)及疫苗衍生株小兒麻痺病毒(cVDPV)傳播風險國家」停留超過4週的旅客,如距離最後1次接種已超過1年,建議再追加接種1劑疫苗,並將接種資料登載於國際預防接種證明書上。
在「第1型小兒麻痺病毒野生株(WPV1)及疫苗衍生株小兒麻痺病毒(cVDPV)傳播風險國家」停留超過4週的旅客,可能於出境時被要求出示國際預防接種證明書;旅客若來自高風險國家,也可能被部份國家要求出示國際預防接種證明書。
小兒麻痺疫苗簡介現用的小兒麻痺疫苗為不活化疫苗,以細胞培養的病毒去活化製成,除單成份的小兒麻痺疫苗外,也可能和其他成份一起製成多合一疫苗。
單劑接種(
2. 脊髓灰質炎疫苗
臺灣, 脊髓灰質炎疫苗;小兒麻痺疫苗;沙克疫苗;沙賓疫苗. 港澳, 小兒麻痺疫苗. 一名正在接受口服疫苗的兒童。
脊髓灰質炎疫苗(英語:Polio vaccines)是一種用來對抗脊髓灰質炎的疫苗,世界上主要通用 ...小兒麻痺症疫苗維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見,請諮詢專業人士。
「小兒麻痺症疫苗」的各地常用別名中國大陸脊髓灰質炎疫苗;小兒麻痹疫苗臺灣脊髓灰質炎疫苗;小兒麻痺疫苗;沙克疫苗;沙賓疫苗港澳小兒麻痺疫苗一名正在接受口服疫苗的兒童。
小兒麻痺症疫苗(英語:Poliovaccines)是一種用來對抗小兒麻痺症的疫苗,世界上主要通用類型有兩大類。
第一類是由約納斯·沙克所研發出來的注射型「沙克疫苗」,此疫苗於1952年首度試驗,內含一劑不活化小兒麻痺症病毒;第二類則是由阿爾伯特·沙賓利用減毒性小兒麻痺症病毒所研發出來的口服型「沙賓疫苗」,這種疫苗的臨床試驗開始於1957年,並於1961年8月獲得許可[1][2][3]。
此兩種疫苗幾乎將小兒麻痺症消滅殆盡[4][5],使全世界的個案從1988年的約35萬例,減少到2007年的1000餘例[6][7][8],2014年是359名[9]。
世界衛生組織建議全球兒童都應該接種以避免罹患小兒麻痺。
沙克疫苗是非常安全的疫苗,頂多注射的局部位置會發生輕微的泛紅或是疼痛症狀;沙賓疫苗則可能引起疫苗相關麻痺型小兒麻痺症,大約每一百萬人中會出現三位這種症狀。
兩種疫苗對妊娠人士、愛滋病患者皆相當安全且仍舊有效。
[10]兩種疫苗皆列於最基本的健康照護系統中最必要的藥物清單世界衛生組織基本藥物清單登錄有案。
[11]2014年每劑口服疫苗批發價大約在0.24美元,[12]在美國注射疫苗大約需25-50美元。
[13]沙克疫苗與沙賓疫苗相比,主要區別:沙賓疫苗生產成本低廉。
沙賓疫苗利用活的疫苗病毒在人體內繁殖刺激人體產生免疫力,因此只需要很小數量的疫苗病毒作為抗原即可取得很好的效果。
沙克疫苗則需要靠被不活化的脊灰病毒殘骸刺激機體的免疫力,這種刺激強度和逼真程度當然不如活病毒,其刺激免疫系統的效率也不如減活疫苗,所以需要很多脊灰病毒殘骸才能達到滿意的效果。
一般來說,生產100劑脊灰不活化疫苗的病毒量相當於1劑脊灰減毒性疫苗。
對於欠發達第三世界國家選擇沙賓疫苗成為了必然。
沙賓疫苗口服接種方便;沙克疫苗必須使用皮下注射。
對於欠發達第三世界國家缺乏基層衛生力量,選擇沙賓疫苗方便。
沙賓疫苗既能在血液中產生體液免疫,也能在腸道中繁殖刺激人體產生分泌性免疫。
排出體外的減毒疫苗能隱蔽感染其它人群產生獲得性免疫,在整個人群中產生高水平免疫力。
但是如果這種途徑感染了免疫缺陷者,有可能基因突變返祖為高致病力的脊灰病毒稱為「疫苗衍生病毒」(vaccine-derivedpoliovirus,VDPV)造成局部暴發流行。
目錄1發展歷程1.1早期1.2沙克疫苗1.3沙賓疫苗2醫源性小兒麻痺症2.1VDPV2.2VAPP3SV40病毒的汙染4參考文獻5外部連結發展歷程[編輯]早期[編輯]1936年時,紐約大學的研究助理莫里斯·布羅迪(MauriceBrodie)利用猴子的脊髓作為病毒生長環境,並以甲醛殺死病毒,以製成小兒麻痺症疫苗。
由於難以獲得足量的病毒,使其嘗試剛開始就受到阻礙。
在測試疫苗時,布羅迪首先以自己和多位助手來作實驗,接著再將疫苗接種於3000名兒童,其中多人出現了過敏反應,且沒有出現免疫作用[14]。
費城的病理學家約翰·科勒默(JohnKollmer)也在同年宣稱研發出疫苗,不但同樣沒有使人免疫的能力,還造成了多名死亡案例[15]。
美國國家小兒麻痺症免疫計畫(NationalPolioImmunizationProgram)早期於喬治亞州哥倫布所進行的大型疫苗接種活動。
到了1948年,由約翰·富蘭克林·恩德斯所領導的波士頓兒童醫院團隊,在實驗室的人體組織中成功培養出小兒麻痺症病毒。
恩德斯與同事托馬斯·哈克爾·韋勒和弗雷德里克·查普曼·羅賓斯也因這項貢獻而獲得1954年的諾貝爾生理學或醫學獎[16]。
除此之外,同時期還有多項關鍵發現:包括病毒的3種血清型(serotype),也就是第一型(PV
脊髓灰質炎疫苗(英語:Polio vaccines)是一種用來對抗脊髓灰質炎的疫苗,世界上主要通用 ...小兒麻痺症疫苗維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。
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「小兒麻痺症疫苗」的各地常用別名中國大陸脊髓灰質炎疫苗;小兒麻痹疫苗臺灣脊髓灰質炎疫苗;小兒麻痺疫苗;沙克疫苗;沙賓疫苗港澳小兒麻痺疫苗一名正在接受口服疫苗的兒童。
小兒麻痺症疫苗(英語:Poliovaccines)是一種用來對抗小兒麻痺症的疫苗,世界上主要通用類型有兩大類。
第一類是由約納斯·沙克所研發出來的注射型「沙克疫苗」,此疫苗於1952年首度試驗,內含一劑不活化小兒麻痺症病毒;第二類則是由阿爾伯特·沙賓利用減毒性小兒麻痺症病毒所研發出來的口服型「沙賓疫苗」,這種疫苗的臨床試驗開始於1957年,並於1961年8月獲得許可[1][2][3]。
此兩種疫苗幾乎將小兒麻痺症消滅殆盡[4][5],使全世界的個案從1988年的約35萬例,減少到2007年的1000餘例[6][7][8],2014年是359名[9]。
世界衛生組織建議全球兒童都應該接種以避免罹患小兒麻痺。
沙克疫苗是非常安全的疫苗,頂多注射的局部位置會發生輕微的泛紅或是疼痛症狀;沙賓疫苗則可能引起疫苗相關麻痺型小兒麻痺症,大約每一百萬人中會出現三位這種症狀。
兩種疫苗對妊娠人士、愛滋病患者皆相當安全且仍舊有效。
[10]兩種疫苗皆列於最基本的健康照護系統中最必要的藥物清單世界衛生組織基本藥物清單登錄有案。
[11]2014年每劑口服疫苗批發價大約在0.24美元,[12]在美國注射疫苗大約需25-50美元。
[13]沙克疫苗與沙賓疫苗相比,主要區別:沙賓疫苗生產成本低廉。
沙賓疫苗利用活的疫苗病毒在人體內繁殖刺激人體產生免疫力,因此只需要很小數量的疫苗病毒作為抗原即可取得很好的效果。
沙克疫苗則需要靠被不活化的脊灰病毒殘骸刺激機體的免疫力,這種刺激強度和逼真程度當然不如活病毒,其刺激免疫系統的效率也不如減活疫苗,所以需要很多脊灰病毒殘骸才能達到滿意的效果。
一般來說,生產100劑脊灰不活化疫苗的病毒量相當於1劑脊灰減毒性疫苗。
對於欠發達第三世界國家選擇沙賓疫苗成為了必然。
沙賓疫苗口服接種方便;沙克疫苗必須使用皮下注射。
對於欠發達第三世界國家缺乏基層衛生力量,選擇沙賓疫苗方便。
沙賓疫苗既能在血液中產生體液免疫,也能在腸道中繁殖刺激人體產生分泌性免疫。
排出體外的減毒疫苗能隱蔽感染其它人群產生獲得性免疫,在整個人群中產生高水平免疫力。
但是如果這種途徑感染了免疫缺陷者,有可能基因突變返祖為高致病力的脊灰病毒稱為「疫苗衍生病毒」(vaccine-derivedpoliovirus,VDPV)造成局部暴發流行。
目錄1發展歷程1.1早期1.2沙克疫苗1.3沙賓疫苗2醫源性小兒麻痺症2.1VDPV2.2VAPP3SV40病毒的汙染4參考文獻5外部連結發展歷程[編輯]早期[編輯]1936年時,紐約大學的研究助理莫里斯·布羅迪(MauriceBrodie)利用猴子的脊髓作為病毒生長環境,並以甲醛殺死病毒,以製成小兒麻痺症疫苗。
由於難以獲得足量的病毒,使其嘗試剛開始就受到阻礙。
在測試疫苗時,布羅迪首先以自己和多位助手來作實驗,接著再將疫苗接種於3000名兒童,其中多人出現了過敏反應,且沒有出現免疫作用[14]。
費城的病理學家約翰·科勒默(JohnKollmer)也在同年宣稱研發出疫苗,不但同樣沒有使人免疫的能力,還造成了多名死亡案例[15]。
美國國家小兒麻痺症免疫計畫(NationalPolioImmunizationProgram)早期於喬治亞州哥倫布所進行的大型疫苗接種活動。
到了1948年,由約翰·富蘭克林·恩德斯所領導的波士頓兒童醫院團隊,在實驗室的人體組織中成功培養出小兒麻痺症病毒。
恩德斯與同事托馬斯·哈克爾·韋勒和弗雷德里克·查普曼·羅賓斯也因這項貢獻而獲得1954年的諾貝爾生理學或醫學獎[16]。
除此之外,同時期還有多項關鍵發現:包括病毒的3種血清型(serotype),也就是第一型(PV
3. 小兒麻痺的最後敵人,竟然是口服疫苗
沙克疫苗在1952年由匹茲堡大學的病毒學家及醫學研究者沙克(Jonas Salk)研發,能讓免疫系統產生抗體。
口服小兒麻痺症疫苗則由美籍波蘭裔 ...現正閱讀小兒麻痺的最後敵人,竟然是口服疫苗2017/07/03,健康PhotoCredit:KhaledAbdullah/REUTERS/達志影像KayueFactcheckLab執行編輯,曾任《關鍵評論網》編輯,最想寫的還是數學。
看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文俗稱「小兒麻痺症」的脊髓灰質炎(poliomyelitis)是由病毒引起,非常容易傳播。
雖然大約有9成的人在感染後沒有任何症狀,剩下的患者則多數有發燒、頭痛等輕微症狀,不過仍然有0.5%患者因肌力變弱而造成殘疾,在引起癱瘓的病例中有5%至10%人因呼吸困難而死亡。
28年間自35萬減至42起,口服疫苗發揮大功用最容易受小兒麻痺症影響的,是5歲以下的兒童,這種疾病沒有根治的方法,只能預防。
小兒麻痺症病毒共有三種(第一、二、三型分別稱為PV1、PV2及PV3),現在使用的疫苗則主要有沙克疫苗以及口服疫苗,兩種疫苗均可預防PV1、PV2及PV3。
沙克疫苗在1952年由匹茲堡大學的病毒學家及醫學研究者沙克(JonasSalk)研發,能讓免疫系統產生抗體。
口服小兒麻痺症疫苗則由美籍波蘭裔醫學研究者沙賓(AlbertSabin)研發,是一種活性減毒疫苗,疫苗內含減少毒力的活病毒,接種者被疫苗內的活性病毒感染後,就能擁有抗體,而「低毒力」能讓接種者在被感染的同時,沒有任何不適的症狀。
在1961及1962年,針對PV1、PV2及PV3的單價疫苗(只預防一種病毒)陸續推出,1963年同時預防三種病毒的三價口服疫苗推出,大量取代了沙克疫苗。
PhotoCredit:APPhoto/達志影像1962年,亞特蘭大市一名女孩接種口服疫苗。
疫苗出現後,在已開發國家的小兒麻痺症的病例數字大幅下降。
1988年的時候,小兒麻痺症在美國、英國和澳洲已經消失,但仍然在超過125個國家存在。
同年,世界衛生大會決議消滅此症,全球根除小兒麻痺行動(GPEI)成立,致力推動各國接種小兒麻痺症疫苗,並於2000年前消滅此症(最新目標為2019年)。
其後小兒麻痺症的野外病毒(非人傳人病毒)陸續在美洲、西太平洋、歐洲等地區消失,近年在本土出現野外病毒(而非外界傳入)的地方,只有阿富汗、巴基斯坦及奈及利亞三國,每年全球病例也由1988年的超過35萬宗,大幅下跌至2016年的42宗。
疫苗的後遺症,竟成為消滅小兒麻痺的最後敵人口服疫苗便宜、容易接種又有效,但同時帶有風險。
由於疫苗內含活性病毒,在少數情況下,接種後病毒有機會出現變種,讓疫苗變得危險。
其中兩種後遺症分別為較難傳播的VAPP(vaccine-associatedparalyticpolio)以及會傳播的cVDPV(circulatingvaccinederivedpoliovirus)。
VAPP的風險大約為270萬劑口服疫苗中出現一個病例,疫苗中的病毒會在腸道改變基因,但只會影響接種者以及跟他有緊密接觸的人,但不會擴散開。
而cVDPV則是在罕見的情況下,口服疫苗內的病毒在傳播多個月後變種,重新變回更具殺傷力的形態。
cVDPV的爆發只會在疫苗接種率不高的地方出現,在接種率高的地區,人們對於變種病毒及野外病毒都免疫。
在cVDPV爆發的地方,再接種疫苗也可以有效阻止疾病擴散。
相比之下,沙克疫苗由於不含活體,不帶有上述兩種風險,但同時成本比口服疫苗高5倍,在腸道的免疫力也不足——當接種者感染野外病毒時,病毒仍能在腸道內繁殖並排出體外,無法完全阻止傳播。
在野外病毒已經絕跡的已開發地區(包括香港),不少都採用沙克疫苗。
疫苗病例>野外病例,代表疾病絕跡進入倒數階段近幾個月,敘利亞出現多宗cVDPV病例,主要跟當地戰亂令疫苗難以接種有關,世界衛生組織已計劃為Mayadin及Deiral-Zour兩地的5歲以下兒童接種疫苗。
今年疫苗引起的病例(26宗)第一次高於野外病毒引起的病例(6宗),但這不代表疫苗的不足,相反的,這代表人類正進入消滅小兒麻痺症的最後階段。
全球根除小兒麻痺行動的文件提到,由於cVDPV的風險,在野外病毒消失後必須逐步淘汰口服疫苗,才能邁向沒有小兒麻痺症的世界。
現在cVDPV主要來自口服疫苗中的P
口服小兒麻痺症疫苗則由美籍波蘭裔 ...現正閱讀小兒麻痺的最後敵人,竟然是口服疫苗2017/07/03,健康PhotoCredit:KhaledAbdullah/REUTERS/達志影像KayueFactcheckLab執行編輯,曾任《關鍵評論網》編輯,最想寫的還是數學。
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雖然大約有9成的人在感染後沒有任何症狀,剩下的患者則多數有發燒、頭痛等輕微症狀,不過仍然有0.5%患者因肌力變弱而造成殘疾,在引起癱瘓的病例中有5%至10%人因呼吸困難而死亡。
28年間自35萬減至42起,口服疫苗發揮大功用最容易受小兒麻痺症影響的,是5歲以下的兒童,這種疾病沒有根治的方法,只能預防。
小兒麻痺症病毒共有三種(第一、二、三型分別稱為PV1、PV2及PV3),現在使用的疫苗則主要有沙克疫苗以及口服疫苗,兩種疫苗均可預防PV1、PV2及PV3。
沙克疫苗在1952年由匹茲堡大學的病毒學家及醫學研究者沙克(JonasSalk)研發,能讓免疫系統產生抗體。
口服小兒麻痺症疫苗則由美籍波蘭裔醫學研究者沙賓(AlbertSabin)研發,是一種活性減毒疫苗,疫苗內含減少毒力的活病毒,接種者被疫苗內的活性病毒感染後,就能擁有抗體,而「低毒力」能讓接種者在被感染的同時,沒有任何不適的症狀。
在1961及1962年,針對PV1、PV2及PV3的單價疫苗(只預防一種病毒)陸續推出,1963年同時預防三種病毒的三價口服疫苗推出,大量取代了沙克疫苗。
PhotoCredit:APPhoto/達志影像1962年,亞特蘭大市一名女孩接種口服疫苗。
疫苗出現後,在已開發國家的小兒麻痺症的病例數字大幅下降。
1988年的時候,小兒麻痺症在美國、英國和澳洲已經消失,但仍然在超過125個國家存在。
同年,世界衛生大會決議消滅此症,全球根除小兒麻痺行動(GPEI)成立,致力推動各國接種小兒麻痺症疫苗,並於2000年前消滅此症(最新目標為2019年)。
其後小兒麻痺症的野外病毒(非人傳人病毒)陸續在美洲、西太平洋、歐洲等地區消失,近年在本土出現野外病毒(而非外界傳入)的地方,只有阿富汗、巴基斯坦及奈及利亞三國,每年全球病例也由1988年的超過35萬宗,大幅下跌至2016年的42宗。
疫苗的後遺症,竟成為消滅小兒麻痺的最後敵人口服疫苗便宜、容易接種又有效,但同時帶有風險。
由於疫苗內含活性病毒,在少數情況下,接種後病毒有機會出現變種,讓疫苗變得危險。
其中兩種後遺症分別為較難傳播的VAPP(vaccine-associatedparalyticpolio)以及會傳播的cVDPV(circulatingvaccinederivedpoliovirus)。
VAPP的風險大約為270萬劑口服疫苗中出現一個病例,疫苗中的病毒會在腸道改變基因,但只會影響接種者以及跟他有緊密接觸的人,但不會擴散開。
而cVDPV則是在罕見的情況下,口服疫苗內的病毒在傳播多個月後變種,重新變回更具殺傷力的形態。
cVDPV的爆發只會在疫苗接種率不高的地方出現,在接種率高的地區,人們對於變種病毒及野外病毒都免疫。
在cVDPV爆發的地方,再接種疫苗也可以有效阻止疾病擴散。
相比之下,沙克疫苗由於不含活體,不帶有上述兩種風險,但同時成本比口服疫苗高5倍,在腸道的免疫力也不足——當接種者感染野外病毒時,病毒仍能在腸道內繁殖並排出體外,無法完全阻止傳播。
在野外病毒已經絕跡的已開發地區(包括香港),不少都採用沙克疫苗。
疫苗病例>野外病例,代表疾病絕跡進入倒數階段近幾個月,敘利亞出現多宗cVDPV病例,主要跟當地戰亂令疫苗難以接種有關,世界衛生組織已計劃為Mayadin及Deiral-Zour兩地的5歲以下兒童接種疫苗。
今年疫苗引起的病例(26宗)第一次高於野外病毒引起的病例(6宗),但這不代表疫苗的不足,相反的,這代表人類正進入消滅小兒麻痺症的最後階段。
全球根除小兒麻痺行動的文件提到,由於cVDPV的風險,在野外病毒消失後必須逐步淘汰口服疫苗,才能邁向沒有小兒麻痺症的世界。
現在cVDPV主要來自口服疫苗中的P
4. 桃園市政府-桃園區衛生所-預防接種-小兒麻痺疫苗接種注意事項
小兒麻痺有兩種疫苗,口服的沙賓疫苗為活性減毒疫苗,注射用的沙克疫苗為非活性疫苗。
這兩種疫苗的效果都十分良好,而各有優缺點。
注射疫苗最大的優點, ...跳到主要內容區塊::: 目前位置:首頁門診資訊預防接種預防接種字級:小中大小兒麻痺疫苗接種注意事項發布單位:桃園市桃園區衛生所分 類:預防接種發布日期:104-08-10詳細內容:小兒麻痺疫苗 (Poliomyelitisvaccine)預防病症小兒麻痺是一種病毒感染,侵犯脊髓而引起神經麻痺症狀,可能導致永久性的肢體殘障,台灣地區已經有多年沒有自然感染的病例。
疫苗成份小兒麻痺有兩種疫苗,口服的沙賓疫苗為活性減毒疫苗,注射用的沙克疫苗為非活性疫苗。
這兩種疫苗的效果都十分良好,而各有優缺點。
注射疫苗最大的優點,在於它是非活性疫苗(inactivatedvaccine),所以不會引起麻痺症狀。
口服疫苗最大的優點,在於它可以經由糞便排出,使得接觸者也可以同樣受到疫苗的作用。
國內就是基於這種擴大保護面的考慮,採用口服疫苗,它的缺點在於有可能引起小兒麻痺。
接種的時間表,都是與DTP疫苗一起給予。
注意事項與副作用口服疫苗使用之前及之後半小時不要飲水或進食,以免使疫苗稀釋而影響疫苗效力。
偶而會發生疫苗劑量過多或甚至不慎以注射給予的案例,目前為止尚未發現因而有特別副作用的情形,但仍應避免。
如果給予疫苗之後吐了出來,可以再補一劑,不必擔心劑量過高的問題。
如果隔了半小時以上才有嘔吐現象,則不需再補一劑。
有些國家採用注射的沙克疫苗,如果必要,這二種疫苗可以混合接種,不會有效力上的問題。
口服疫苗接種以後的反應,就是約三百萬至九百萬人之中有一人在接種後28天以內發生麻痺現象。
根據一般的經驗顯示,如果到了十八歲以上,沒有得到過小兒麻痺,也未曾接種過疫苗,則口服疫苗引起脊髓灰白質炎的危險性高於自然感染而得病的機會,所以也不可以使用口服疫苗。
在小孩子有腹瀉現象的時候,一方面疫苗可能很快地就被排出,另一方面腸內其他病原也可能會干擾到疫苗的的效力。
所以這時候不建議給予口服疫苗,如果給的話,並不會有特別的副作用,只是這次的疫苗必須視為無效。
最後更新日期:104-08-10瀏覽人次:4746 人回上頁回首頁TOP 點我收合認識我們主管簡介業務職掌組織架構訊息公告最新消息活動花絮RSS訂閱門診資訊門診時間表預防接種兒童用藥品項桃園區衛生所門診醫療收費基準業務資訊施政目標施政成果行政相驗標準作業流程外籍配偶通譯員早期療育腸病毒專區法規查詢常見問答統計專區營業衛生相關事項體檢項目及收費標準便民服務常用服務線上申辦相關連結檔案下載線上報名機關通訊錄聯絡資訊交通資訊市政信箱政府資訊公開政府資訊公開個人資料保護專區影音專區
這兩種疫苗的效果都十分良好,而各有優缺點。
注射疫苗最大的優點, ...跳到主要內容區塊::: 目前位置:首頁門診資訊預防接種預防接種字級:小中大小兒麻痺疫苗接種注意事項發布單位:桃園市桃園區衛生所分 類:預防接種發布日期:104-08-10詳細內容:小兒麻痺疫苗 (Poliomyelitisvaccine)預防病症小兒麻痺是一種病毒感染,侵犯脊髓而引起神經麻痺症狀,可能導致永久性的肢體殘障,台灣地區已經有多年沒有自然感染的病例。
疫苗成份小兒麻痺有兩種疫苗,口服的沙賓疫苗為活性減毒疫苗,注射用的沙克疫苗為非活性疫苗。
這兩種疫苗的效果都十分良好,而各有優缺點。
注射疫苗最大的優點,在於它是非活性疫苗(inactivatedvaccine),所以不會引起麻痺症狀。
口服疫苗最大的優點,在於它可以經由糞便排出,使得接觸者也可以同樣受到疫苗的作用。
國內就是基於這種擴大保護面的考慮,採用口服疫苗,它的缺點在於有可能引起小兒麻痺。
接種的時間表,都是與DTP疫苗一起給予。
注意事項與副作用口服疫苗使用之前及之後半小時不要飲水或進食,以免使疫苗稀釋而影響疫苗效力。
偶而會發生疫苗劑量過多或甚至不慎以注射給予的案例,目前為止尚未發現因而有特別副作用的情形,但仍應避免。
如果給予疫苗之後吐了出來,可以再補一劑,不必擔心劑量過高的問題。
如果隔了半小時以上才有嘔吐現象,則不需再補一劑。
有些國家採用注射的沙克疫苗,如果必要,這二種疫苗可以混合接種,不會有效力上的問題。
口服疫苗接種以後的反應,就是約三百萬至九百萬人之中有一人在接種後28天以內發生麻痺現象。
根據一般的經驗顯示,如果到了十八歲以上,沒有得到過小兒麻痺,也未曾接種過疫苗,則口服疫苗引起脊髓灰白質炎的危險性高於自然感染而得病的機會,所以也不可以使用口服疫苗。
在小孩子有腹瀉現象的時候,一方面疫苗可能很快地就被排出,另一方面腸內其他病原也可能會干擾到疫苗的的效力。
所以這時候不建議給予口服疫苗,如果給的話,並不會有特別的副作用,只是這次的疫苗必須視為無效。
最後更新日期:104-08-10瀏覽人次:4746 人回上頁回首頁TOP 點我收合認識我們主管簡介業務職掌組織架構訊息公告最新消息活動花絮RSS訂閱門診資訊門診時間表預防接種兒童用藥品項桃園區衛生所門診醫療收費基準業務資訊施政目標施政成果行政相驗標準作業流程外籍配偶通譯員早期療育腸病毒專區法規查詢常見問答統計專區營業衛生相關事項體檢項目及收費標準便民服務常用服務線上申辦相關連結檔案下載線上報名機關通訊錄聯絡資訊交通資訊市政信箱政府資訊公開政府資訊公開個人資料保護專區影音專區
5. 銷毀第二型小兒麻痺沙賓疫苗株
疾管署配合全球根除小兒麻痺症計畫,銷毀第二型小兒麻痺沙賓疫苗株. 資料來源:疾病管制署; 建檔日期:105-04-19; 更新時間:105-04-19.:::首頁最新消息焦點新聞105年衛生福利部新聞4月新聞疾管署配合全球根除小兒麻痺症計畫,銷毀第二型小兒麻痺沙賓疫苗株資料來源:疾病管制署建檔日期:105-04-19更新時間:105-04-19配合世界衛生組織(WHO)宣布全球根除第二型小兒麻痺病毒,疾管署已同步配合全球規範將國內僅存的第二型小兒麻痺沙賓疫苗株(OPV2)全數銷毀,未來將持續透過急性無力肢體麻痺監測系統與環境小兒麻痺監測作業進行小兒麻痺病毒的監控及預警。
疾管署表示,台灣於1979年分離出最後一例第二型小兒麻痺病毒野生株後,就再未發現其蹤跡;全球則於1999年在印度發現最後一例由第二型小兒麻痺病毒野生株引起的小兒麻痺症病例,目前僅有阿富汗與巴基斯坦兩國仍有第一型小兒麻痺病毒野生株之流行。
世界衛生組織(WHO)已於2015年9月宣布全球根除第二型小兒麻痺病毒,並計畫於今年4月將三價口服沙賓疫苗調整成兩價(OPV1與OPV3),以防口服疫苗發生變異,造成疫苗衍生株引起小兒麻痺症。
台灣曾在1982年爆發小兒麻痺症大流行,藉由衛生單位積極推動接種口服沙賓疫苗,隔年後台灣就不曾再分離出小兒麻痺病毒野生株,經過十多年的努力,於2000年向世界衛生組織提報台灣地區根除小兒麻痺症之證明文件。
我國為配合全球根除小兒麻痺策略,減少因活性減毒疫苗引起的小兒麻痺症,自2011年9月起全面改用不活化小兒麻痺疫苗(IPV),使施打活性減毒疫苗而產生的疫苗衍生株不再出現。
目前國內僅保留第一型及第三型小兒麻痺沙賓疫苗株用於實驗室檢驗品管,待達成全球根除目標後即可將小兒麻痺疫苗株全數銷毀。
小兒麻痺症由小兒麻痺病毒引起,經由糞口途徑傳染,感染者在暴露病毒36小時候可在咽喉分泌物中檢測到病毒,72小時後即可透過糞便排放病毒,期間長達3至6週,傳染力極強,95%以上的感染者症狀不明顯或無症狀,僅小於1%感染者會出現麻痺症狀,但可透過疫苗有效預防。
民眾如有相關疑問,歡迎至疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
本部簡介部長次長主任秘書行政組織本部單位及所屬機關使命願景及重大政策政策報導部徽設計說明最新消息焦點新聞真相說明公告訊息活動訊息招標資訊就業資訊便民服務部長信箱線上申辦服務專區表單下載諮詢服務專線政府出版品電子報訂閱專區相關問題Q&A常用查詢法令規章衛生福利法規檢索系統法規通報全國法規資料庫行政院公報資訊網反貪資訊網遊說法專區法規鬆綁衛教視窗宣導專區影音專區相關連結員工入口網
疾管署表示,台灣於1979年分離出最後一例第二型小兒麻痺病毒野生株後,就再未發現其蹤跡;全球則於1999年在印度發現最後一例由第二型小兒麻痺病毒野生株引起的小兒麻痺症病例,目前僅有阿富汗與巴基斯坦兩國仍有第一型小兒麻痺病毒野生株之流行。
世界衛生組織(WHO)已於2015年9月宣布全球根除第二型小兒麻痺病毒,並計畫於今年4月將三價口服沙賓疫苗調整成兩價(OPV1與OPV3),以防口服疫苗發生變異,造成疫苗衍生株引起小兒麻痺症。
台灣曾在1982年爆發小兒麻痺症大流行,藉由衛生單位積極推動接種口服沙賓疫苗,隔年後台灣就不曾再分離出小兒麻痺病毒野生株,經過十多年的努力,於2000年向世界衛生組織提報台灣地區根除小兒麻痺症之證明文件。
我國為配合全球根除小兒麻痺策略,減少因活性減毒疫苗引起的小兒麻痺症,自2011年9月起全面改用不活化小兒麻痺疫苗(IPV),使施打活性減毒疫苗而產生的疫苗衍生株不再出現。
目前國內僅保留第一型及第三型小兒麻痺沙賓疫苗株用於實驗室檢驗品管,待達成全球根除目標後即可將小兒麻痺疫苗株全數銷毀。
小兒麻痺症由小兒麻痺病毒引起,經由糞口途徑傳染,感染者在暴露病毒36小時候可在咽喉分泌物中檢測到病毒,72小時後即可透過糞便排放病毒,期間長達3至6週,傳染力極強,95%以上的感染者症狀不明顯或無症狀,僅小於1%感染者會出現麻痺症狀,但可透過疫苗有效預防。
民眾如有相關疑問,歡迎至疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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6. 全面通緝小兒麻痺病毒
1950年代的小兒麻痺大流行因沙克疫苗(死病毒疫苗)的研製成功而控制了疫情,1961年沙賓口服疫苗(活的減毒疫苗)的上市更使小兒麻痺走向滅絕之路。
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