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1. 家人有幻覺、妄想症狀怎麼辦?

嚴重的憂鬱症; 精神分裂症; 躁鬱症; 妄想症(較常見於老年人); 失智症 ... 建議還是得增加治療幻覺、妄想的「抗精神病藥物」,但隨著憂鬱症狀 ...快樂、五甲、喜洋洋:高雄市精神科診所初診請先預約–快樂心靈診所、喜洋洋心靈診所、五甲心靈診所跳至內容←你的網站跟上時代了嗎?(一)用手機、iPad看網站小時了了大未必佳的理由(聯合報)→家人有幻覺、妄想症狀怎麼辦?發表於2013年01月08日由admin如果你發現家人常出現以下精神症狀,甚至有時伴隨自言自語、莫名害怕或情緒不穩定、奇怪的行為,就得注意了。

病人受到症狀影響,可能不知道求助,需要家人協助看診,接受治療。

幻聽:耳朵旁邊不斷聽到其實不存在的聲音,主要是有人講話(可能一個人或很多人)。

有些聲音會一直罵病人、講病人壞話、或指使病人做什麼事情。

幻視:看到實際上不存在的幻影,通常是人形或動物,或看起來像鬼魂。

被害妄想:覺得有人(或組織、神明、鬼怪)要害自己或親人。

病人可能因此莫名害怕、躲在房間裡、不敢吃東西、對某些人有敵意。

關係妄想:覺得某些人、事好像跟自己有關(其實無關),或看電視、看報紙、聽廣播覺得在講跟自己有關的事情。

有些人會覺得被跟蹤、監視、或一直覺得有人在觀察自己。

誇大妄想:覺得自己有很強大的能力、認識一些很有權勢的人或神明、身負什麼重要任務各式各樣的幻覺、妄想有很多種,以上五種最常出現。

持續出現這些精神症狀時,肯定是有什麼不對勁的地方,最好是先帶到精神科請醫師評估。

當症狀有些危險性時(如有聲音說「你可以飛喔」,然後病人爬到樓頂跳樓),最好要先靠藥物減輕症狀,嚴重時需考慮住院。

以下這些狀況都可能會有幻覺、妄想出現:嚴重的憂鬱症精神分裂症躁鬱症妄想症(較常見於老年人)失智症腦傷酒癮、毒癮、突然戒酒腦部或腦脊髓液的病變某些逐漸惡化的身體疾病幻覺、妄想通常來自腦部「神經傳導物質」的失調。

這些症狀常會讓病人做出其實他並不想做的事情,所以出現幻覺、妄想的病人,常會需要長期服藥,避免出現意外。

我們可以跟病人解釋說:「這是調整大腦內分泌的藥物」,來鼓勵病人服藥。

服藥一陣子後,如果症狀漸漸穩定,可再回診時跟醫師討論是否需要繼續服藥。

早期治療,可避免症狀惡化,造成無可挽回的遺憾。

由於病人常會隱藏病情,家人不一定知道下一步他會做出什麼事情。

唯有先借助藥物減輕症狀,才能稍稍安心。

◎案例討論慢性精神分裂症病人:精神分裂症病人在長期治療後,原有的幻聽、妄想有可能在藥物作用下漸漸減輕。

但為了預防復發,通常還是會保留基本的藥量。

這時,重要的是支持、鼓勵病人走向社會,所以到能談比較久的診所,由醫師給予病人正向的力量,會更有幫助。

老人妄想症:妄想症是指只有妄想,沒有幻聽、幻視,沒有明顯退化,常出現在60歲以上老人。

有時新聞報導老人無故殺死老朋友,通常是因為妄想症出現了「被害」或「嫉妒」妄想。

如果懷疑家人有妄想症,務必就醫治療。

躁鬱症:躁鬱症的急性期,常伴隨嚴重的誇大與被害妄想。

病人可能會非常暴躁,有暴力傾向,這時得考慮住院。

但如果是輕度的躁鬱症、輕微的幻聽、妄想,可直接在診所看診較方便。

躁鬱症有可能在服藥數月後完全恢復正常。

但如果出現第二次躁症症狀,就會建議長期服藥以免復發,對病人造成更大傷害。

憂鬱症的幻聽、妄想:伴隨憂鬱症出現的幻聽、妄想,通常較輕微,比較不會持續出現,但可能會惡化原本的憂鬱症狀。

建議還是得增加治療幻覺、妄想的「抗精神病藥物」,但隨著憂鬱症狀改善,幻聽、妄想有可能在短期內消失。

失智症的幻覺:隨著年齡增加,失智症的老人有可能會出現一些幻覺或妄想,而且越來越嚴重。

這時,低劑量的「抗精神病藥物」,可減輕家屬照顧上的負擔,避免照顧者心力交悴撐不住。

但要注意的是:老年人身體較敏感,藥物最好從低劑量開始慢慢增加,不要給醫師「要馬上好」的壓力。

腦傷、先天腦病變、智能不足:這些病人因為腦部受損,也可能出現持續或短暫的精神症狀。

這時,可以考慮服藥降低症狀干擾。

要注意的是:腦傷病人對藥物副作用也很敏感,也是要給醫師時間,從低劑量慢慢調藥,不要一下加太多藥物。

◎藥物會有副作用嗎?無可避免,藥物或多或少會有副



2. 什麼是幻覺?

幻覺即感覺到一些不存在的事物。

患者感到事物由外界所產生,而這種經驗對他們來說是十分逼真的。

幻覺可以出現在視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺等感觀形式上 ...關於我們背景最新資訊資訊中心友好連結思覺失調病理思覺失調是什麼?思覺失調有哪些徵狀?什麼是幻覺?什麼是妄想?什麼是負性徵狀?患者會經歷什麼階段?如何診斷思覺失調?什麼會引致思覺失調?治療有什麼治療方法?為何藥物有助治療?有什麼藥物以外的療法?藥物的用途和副作用?應如何處理副作用?可否自行停藥?康復何謂康復?患者可上學嗎?患者可工作嗎?什麼會導致復發?如何預防復發?家屬錦囊家屬照顧患者家人支持有何重要?與患者最佳的相處方式?是否需長期照顧患者?不願看醫生或服藥怎辦?出現幻覺或妄想該怎辦?親友缺乏動力該怎辦?親友想自殺該怎辦?親友想傷害他人該怎辦?強制入院有什麼程序?家屬自我照顧作為家人會有何感受?我對患者應有什麼期望?我感到壓力嗎?如何放鬆自己?如何表達讚賞及關心?如何表達斥責?網上電台案例分享自我評估討論區社區資源醫療及護理服務思覺失調服務計劃(EASY)精神科社康服務醫院管理局24小時精神科熱線社區支援服務思覺基金(EPISO)精神健康綜合社區中心(ICCMW)賽馬會思妍婦女精神健康計劃(JCWOW)其他相關服務日間訓練及就業服務庇護工場輔助就業綜合職業康復服務中心職業康復延展計劃院舍服務輔助宿舍服務中途宿舍長期護理院經濟支援服務公共福利金計劃綜合社會保障援助(綜援)計劃其他權益殘疾人士登記證公共交通票價優惠計劃活動聯絡我們思覺失調病理思覺失調是什麼?思覺失調有哪些徵狀?什麼是幻覺?什麼是妄想?什麼是負性徵狀?患者會經歷什麼階段?如何診斷思覺失調?什麼會引致思覺失調?治療有什麼治療方法?為何藥物有助治療?有什麼藥物以外的療法?藥物的用途和副作用?應如何處理副作用?可否自行停藥?康復何謂康復?患者可上學嗎?患者可工作嗎?什麼會導致復發?如何預防復發?愛思覺iPEP > 思覺失調 > 病理 > 什麼是幻覺?下載觀看什麼是幻覺?​幻覺即感覺到一些不存在的事物。

患者感到事物由外界所產生,而這種經驗對他們來說是十分逼真的。

幻覺可以出現在視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺等感觀形式上。

一般而言,只有在神志清楚時經歷的才稱之為幻覺。

 不同種類的幻覺中,幻聽是較常在思覺失調患者身上出現的。

幻聽的內容可以是仁慈的,也可以是惡意的。

例如有些聲音會告訴患者做得好的地方,但亦有一些聲音可能會責罵患者,而一般思覺失調患者較常有負面的幻覺。

患者或會間中聽到這些惡意的聲音,例如是聽到有人在自己背後談論自己。

這把聲音也可以是有人在跟患者說話般(例如:要求患者做某些事),或是一些其他的聲音(例如:有人在上層行路、在附近重複製造噪音等)。

有時患者會聽多過一把聲音,大部分時候患者也不能控制聲音的出現和消退,以至患者感到無奈及無助。

當幻聽越簡單,問題越接近腦部原始聽覺區域,亦較不可能是思覺失調。

簡單幻聽包括部分無法分辨的噪音或簡單音調(例如:鎖匙聲)。

若果聽到較複雜的言語性幻聽,例如是較長而有組織的句子,則較大機會是思覺失調。

 根據對話自我理論(DialogicalSelfTheory),在一般的思維中,我們會有許多不自覺的「預演」對話,有時這些預演可能是無意識地進行。

當我們標記自發的思想時出現問題,則會錯誤地將自發的思想誤以為外界的信號,訊息會被經歷為幻覺。

至於歸因學說(AttributionTheory),即認為患者是把所聽到的聲音錯誤歸因他人。

 幻視一般則較少在思覺失調患者身上出現。

幻視即看到不存在的事物。

這些事物可以是一些物件、人或圖案等。

例如患者或會在家中看到一個並不存在、別人也看不到的人。

除了因思覺失調,幻視可與其他原因有關。

簡單幻視(如形狀、顏色),多與腦部受外來疾病廣泛影響有關,如病毒感染、腦炎、腦膜炎、血糖過低或血氧過低。

但複雜幻視則與神志不清或思覺失調有關。

研究顯示,當幻視越簡單,問題越接近腦部原始視覺區域,亦即較不可能是思覺失調。

 有一些患者可能在觸覺的感觀上出現幻覺。

這些患者可能會感受到有一些東西在身體上移動或在接觸自己的身體。

例如患者或會感覺到有昆蟲在自己的皮膚上爬行但見不到這些昆蟲、自己身體的器官在移動,或有人在觸碰自己的身體等。

 這些幻



3. 幻覺並非精神病人獨有!腦科學專家教你自己製造幻覺

文、圖/摘自麥田《大腦修復術》,作者姚乃琳】 幻覺和妄想並非精神病人獨有健康人產生幻覺的現象並不少見。

雖然思覺失調症在一般人群中的 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊今本土暴增16例確診!創歷史單日新高1例來源調查中udn/元氣網/科別/腦部.神經幻覺並非精神病人獨有!腦科學專家教你自己製造幻覺分享分享留言列印A-A+2020-11-0215:40麥田文/摘自《大腦修復術》【文、圖/摘自麥田《大腦修復術》,作者姚乃琳】幻覺和妄想並非精神病人的專屬體驗,而是廣泛存在於人群之中。

圖/ingimage幻覺和妄想並非精神病人獨有健康人產生幻覺的現象並不少見。

雖然思覺失調症在一般人群中的發病率只有0.4%,但幻覺和妄想在普通人中的發生率其實高達7.5%。

也就是說,大約每十四個人中就有一個人曾經看見不存在的東西、聽見不存在的聲音,或者有完全不符合現實的妄想,而這些人其實都是人群中的「正常人」。

澳大利亞昆士蘭大學的約翰.麥格拉思(JohnMcGrath)博士等人從二○○一到二○○九年調查了來自十八個國家的三萬多名成年人,在排除藥物或睡眠因素後,他們發現有5.8%的正常人有過幻覺或者妄想的經歷,其中有幻覺體驗的人數是有妄想體驗的四倍。

這個研究涉及的樣本規模大,人口分布範圍廣,所以研究結果非常有說服力地證明,幻覺和妄想並非精神病人的專屬體驗,而是廣泛存在於人群之中。

在體驗過幻覺的普通人中,大約有三分之一的人只經歷過一次幻覺或妄想,約有三分之一的人有過二到五次幻覺或妄想,而餘下三分之一的人有過不少於六次甚至多達一百次的幻覺或妄想。

這些正常人的幻覺或妄想往往發生得很偶然,轉瞬即逝,不過也有一小部分人會常常產生幻覺和妄想。

大腦產生幻覺的原因大腦究竟為什麼會產生幻覺呢?大腦感知外部世界是結合了兩個方面的結果,涉及兩個加工方向,一個是自下而上的加工,另一個是自上而下的加工。

以視覺為例,自下而上的加工方式指的是眼睛感受到光的刺激之後,把訊號「由下而上」傳導到大腦的主要視覺皮質,從而使大腦感知到外界的視覺刺激。

自上而下的加工指的是大腦透過儲存在皮質中的知識經驗來處理訊息,對看到的東西提早做出預期。

比如,當你看到一朵花的時候,大腦在你「意識到」這是一朵花之前,就已經調取出儲存於大腦中的各種花的記錄,當這些記錄和你眼睛感受到的光影圖像高度匹配時,大腦就會判定這是一朵花。

大腦自上而下的加工方式可以幫助你更快更有效率地感知外界訊息。

當你看一個物體時,一方面,這個物體表面的光線進入你的眼睛,投射到大腦的視覺皮質,這個過程會占據主導地位;另一方面,大腦透過以往的經驗來預期這個東西是什麼,這個自上而下的過程發揮了輔助作用。

但在一種特殊情況下,自上而下的過程會占據主導地位,就是外界光線不足的時候。

因為眼睛無法接收到足夠的光訊號,傳入大腦的模糊圖像不足以讓大腦判斷究竟看到了什麼,這時大腦自上而下的加工就只能喧賓奪主地占據主導地位;因為線索不足,所以大腦常常會猜錯,這就導致你看到實際上不存在的東西,產生了錯覺或者幻覺。

如何自己「製造」幻覺如果你想要自己製造幻覺,可以試試這個方法:站在一面大鏡子前,身後放一支昏暗的蠟燭,關上燈。

盯著鏡子中的自己持續看上一分鐘,你就有可能開始產生一種奇怪的錯覺—你看到自己的臉變得扭曲,甚至會變成另一張臉。

這是因為在光線不足時,大腦可能無法將臉部特徵整合成完整的臉,從而產生恐怖的錯覺,這種場景視錯覺的發生率高達70%。

這也是為什麼盲人容易體驗到幻覺。

當沒有足夠的客觀線索可以推測看到的東西時,大腦就容易憑藉內部線索去主觀猜測看到的東西。

因此,你想得越恐怖,就越有可能看到恐怖的東西。

精神病人經歷的幻覺也基於類似的原理。

我讀博士期間的研究課題是巴金森氏症患者的幻覺機制。

巴金森是以運動障礙為主的神經疾病,大約有20%的巴金森氏症患者會有視幻覺症狀。

我們用磁振造影成像的方法觀察有幻覺和沒有幻覺的巴金森氏症患者的大腦,想知道兩者在結構上和功能上有什麼不同。

我的猜測是,因為巴金森氏症患者的視覺能力變差,所以他們從環境中得到的視覺線索減少,為了彌補這種不足,大腦內部的視覺記憶匹配喧賓奪主,致使巴金森氏症患者出現幻覺



4. 杏語心靈診所-活見鬼——漫談幻覺

作者:陳俊欽. 幻覺,英文稱之為hallucination,跟妄想一樣,都是重大精神疾病的徵兆。

什麼是幻覺呢?要談幻覺,首先就得先談談知覺。

所謂知覺,就是外界的 ...Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目:【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目:【精神症狀】 精神官能症 妄想症 躁鬱症 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 活見鬼——漫談幻覺作者:陳俊欽  幻覺,英文稱之為hallucination,跟妄想一樣,都是重大精神疾病的徵兆。

  什麼是幻覺呢?要談幻覺,首先就得先談談知覺。

所謂知覺,就是外界的刺激,經過感官,在我們的腦中形成的感受與覺知。

正常的時候,有刺激才會有知覺,沒有刺激就沒有知覺。

就像有一台車在眼前,你睜開眼睛,看見了,光線在你的視網膜上面形成圖像,轉變成神經衝動,通過神經傳到腦部,就會出現車子的知覺。

雖然我們也可以透過想像的方式,在腦中形成車子的影像,但這只是一種心像,是從記憶中搬出來的車子影像,不是真的,缺乏真實影像的質感,我們也能夠基於自由意願,決定要不要去想它。

質感與決定權,就是心像與知覺的差異。

  如前所述,沒有刺激,就不會有知覺,但是,在少數狀況中,我們會將刺激給看錯,領悟成另外一種知覺,此即錯覺。

最常見的就是將夜裡隨風飄蕩的白衣服錯看成鬼影。

所謂疑心生暗鬼,錯覺經常發生在恐懼、焦慮的時候,或者是意識不清,迷迷糊糊的時候。

倘若外界刺激不夠強,也會有錯覺的發生。

所以,錯覺總是出現在環境渾沌不明,例如夜間、暗室裡頭,當時人的情緒往往也是緊張的,不然就是剛睡醒,還不是很清醒。

  不管是心像、還是錯覺,都不能算是幻覺。

幻覺是一種道道地地,如假包換的知覺,但是,它跟錯覺不一樣,它根本沒有相對應的刺激。

它是一種無中生有的知覺,不隨著患者的意志而改變。

  人的各種感官都可能出現幻覺,常見的包括:視覺幻覺、聽覺幻覺、嗅覺幻覺、觸覺幻覺、味覺幻覺,此外還有體幻覺與一些罕見的幻覺。

  所謂視覺幻覺,就是明明前面沒東西,但是患者仍舊看到一些東西,這些東西可能是人、怪獸、鬼神、物體,形狀可能跟一般沒什麼兩樣,也可能極度扭曲,大小可能跟正常事物一樣,也可能變小或變大。

視覺幻覺經常發生在癲癇、腦傷、譫妄等實際的腦病變,也常發生在酒精中毒、毒癮者身上。

  聽覺幻覺的出現頻率高於視覺幻覺,患者可能聽到有人對他說話,或者有人在一旁彼此交談,說話者可能一人、兩人、或者三人以上。

談論的內容可能是患者的私事,或者是批評患者、譏笑患者,甚至是命令患者。

有時候,聽覺幻覺的聲音根本不是人聲,例如摩托車聲、嗡嗡聲等等。

通常,聽覺幻覺出現於重大精神疾病,例如思覺失調症、嚴重躁症、嚴重鬱症等等。

  嗅覺幻覺、味覺幻覺跟觸覺幻覺的出現頻率遠低於前面兩者。

顧名思義,患者可能嗅到一些不存在的東西、嚐到一些沒有的味道,或者被看不見聽不見的手撫摸。

  有時候,患者還會有一些奇怪的幻覺,例如感覺到頭髮疼痛等等。

通常令人很難理解,因為頭髮根本不會痛,所以,痛起來是怎麼樣子,旁人也不得而知。

  幻覺通常是一種很可怕的經驗。

試想:倘若你突然聽到旁邊有人談論你的私事,命令你去跳樓,但你又找不到對方在哪裡,那豈不是很恐怖?有些人甚至被看不見的人強暴:對方冰冷的身體碰觸,生殖器插入等感覺極度清晰,但就是找不到對方,那就更令人害怕了。

很多精神病患會出現暴力攻擊行為,或者是自殺,都可能因為受到幻覺的干擾。

  幻覺的成因至今未明,治療上,一般都是以抗精神藥物為主,它跟妄想一樣,都是重大精神疾病的指標。

在民間的一些「靈異事件」,其實很多都是幻覺的結果。

及早治療,才是正道。

主條目:【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目:【精神症狀】 精神官能症 妄想症 躁鬱症 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 杏語心靈花園圖書館正在整建中,尚未全面開放,您要收尋的文章經過核對,發現尚未收錄在新的杏語心靈花園裡頭。

暫時且陳列於此。

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