2. 慢性鼻竇炎：較無急性期的明顯症狀，根據台大醫院統計，最常見的症狀是鼻塞，其次是流鼻涕，這兩種症狀約佔70到80％，其他尚有咳嗽、嗅覺減低、打噴嚏、疲倦及耳朵的 ...預約掛號看診進度活動公告點我購買2021.10.0510/11雙十連假休診一天！10/5阿利博士podcast新集數！10/5阿利博士podcast要聊的是秋天固肺系列4-《固肺食材大公開》歡迎訂閱、免費收聽！More健康專欄小兒鼻竇炎如何自我診斷？2019/12/21　在臨床上，常常見到患有氣喘的小朋友也同時患有鼻竇炎，而且，國人罹患鼻竇炎的比率據統計數字顯示，比起外國人要高出二到三倍，這可能與我國公共衛生的觀念較差、不如外國人有關。

小兒鼻竇炎作家長的要如何自我診斷呢？首先，要先大概瞭解鼻竇的構造及其正常生理功能；鼻竇有稱副鼻竇，主要位於鼻子周圍，共有前額竇、蝶竇、上頷竇及篩竇四對，其中前額竇要到10歲以上才發育成熟；鼻竇的主要功能是可以協助鼻子對吸進的空氣加以過濾、潤濕和調溫，以及保護腦組織、減輕頭骨重量，對顏面骨的發育有影響。

 如何知道自己家裡的小寶貝罹患鼻竇炎呢？　首先，不妨看看有無下列的症狀：1.      急性鼻竇炎：發燒、惡寒、頭痛、肌肉關節疼痛、眼眶周圍疼痛水腫，上呼道感染的症狀持續超過十天、眼睛痛、流淚，鼻涕剛開始成水液狀，後來變成濃稠狀。

2.      慢性鼻竇炎：較無急性期的明顯症狀，根據台大醫院統計，最常見的症狀是鼻塞，其次是流鼻涕，這兩種症狀約佔70到80％，其他尚有咳嗽、嗅覺減低、打噴嚏、疲倦及耳朵的症狀等，如果孩子經常頭痛、功課退步、上課注意力不集中，也應請醫師檢查是否有鼻竇炎。

        如何預防小孩得到鼻竇炎呢？　首先要避免自己的小孩成為鼻竇炎的高危險群：容易感冒、父母自己曾經感染鼻竇炎、長期鼻塞，平時應多運動、均衡營養，以增強抵抗力，在天氣冷或流行感冒時，應減少涉足公共場所的機會，平時可經由中醫師根據體質，給予適當中藥（例如：黃耆、白朮、防風、貝母、黃精、大棗等），調整小兒體質。

 罹患鼻竇炎該怎麼辦？　請找中醫或西醫治療，因為，鼻竇炎如果不治療，會引起許多合併症，例如：鼻塞、氧氣不足導致記憶力減退、視力減退、中耳炎、喉頭炎，甚至引起相關免疫反應而影響到關節或腎臟器官發炎。

 西醫如何處置鼻竇炎？　急性鼻竇炎通常是使用抗生素2到3週，請病人多休息，如果是慢性鼻竇炎，一般仍採取保守療法，嚴重者才考慮手術，手術後的傷口大約需一個半月才能癒合，這段時間，應避免再感冒，以免影響療效。

中醫如何處理鼻竇炎呢？根據自己的臨床經驗，必須根據小朋友的體質及其表現出來的臨床症狀而定： 1.      肺經風熱型鼻竇炎－臨床症狀：小兒鼻涕量多、黏、色黃，鼻塞、前額或顴部疼痛，發燒、惡寒，咳嗽痰多，脈象浮數。

治療：蒼耳散、龍膽瀉肝湯與川芎茶調散為主方，酌加銀花、黃芩、連翹、魚腥草、鵝不食草、蔓荊子、白芷等。

2.      陰虛濕熱型鼻竇炎－臨床症狀：鼻涕黃稠、頭痛、無發燒、舌紅唇乾咽乾，脈象數而虛。

治療：知柏地黃湯為主方，加葛根、白芷、川芎、升麻、甘草、柴胡等。

3.      熱邪內伏型鼻竇炎－臨床症狀：小朋友只要遇到陰雨天氣，鼻塞即發作且特別嚴重，舌質紅、苔少，脈象細數。

治療：涼膈散少量，加上荊芥、白芷、蔓荊子等。

4.      脾虛肺熱型－臨床症狀：小朋友面色蒼白、唇色淡，常常流口水，鼻涕清而且量多如泉湧。

治療：四君子湯與瀉白散為主方，加訶子、黃耆、山藥等。

5.      長期慢性鼻竇炎，變成虛症時：治療：以托裏消毒飲（組成：人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、白芍、銀花、連翹、白芷等）為主方來加減運用。

 自我飲食調理方面？1.      屬於嚴重鼻塞型，可以用辛夷5克，充熱開水300cc，悶3分鐘即可，趁熱喝服。

2.      屬於慢性鼻炎反覆發作，可以用鱸魚一隻，加大棗5枚（去核）、桂枝10克、黃耆10克、生姜5克、白芍5克、黨參10克，同煮煎服即可。

 臻品中醫院長陳勇利中西醫學博士上一頁

把握黃金治療期的兒童鼻竇炎 · 1. 頭痛 · 2. 臉頰腫脹疼痛 · 3. 眼周和眼窩部位疼痛 · 4. 流出白色或黃色的鼻涕 · 5. 咳嗽 · 6. 呼吸不順暢 · 7. 流鼻膿 · 8. 起床後眼睛周圍水腫宅媽的筆記本跳到主文沒有成功的媽媽只有幸福的小孩部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片Jan23Fri200913:05把握黃金治療期的兒童鼻竇炎資料來源:http://www.happychild.org.tw/newscenter/article.php/418須把握黃金治療期的兒童鼻竇炎提高抵抗力，拒絕鼻竇炎！從小就給孩子均衡的營養，以及適當的戶外活動、運動，才能提高抵抗力，不讓孩子成為鼻竇炎的常客！由於環境跟飲食生活習慣的改變，越來越多人有過敏體質，連帶生出的下一代新生寶寶也遺傳了過敏體質。

也許是台灣的過敏體質已經讓人太習以為常，許多孩子在起床後甚至去到學校後依然噴嚏連連。

不過，如果原本就脆弱的鼻子因過敏或感冒導致續發感染，引發鼻竇炎的話，可就不能再輕忽了！認識鼻竇炎何謂鼻竇炎？顧名思義，鼻竇炎就是鼻竇部位的發炎症狀。

那麼，鼻竇又是在哪裡呢？鼻竇的構造在我們人體的頭部構造中，由於頭骨既硬又重，為了減少頭部對肩頸的重量壓迫，我們臉部有些部分的骨頭是空的，內部只有類似海綿的組織在其中，以減少重量，而這些有海綿組織的中空部位就稱為「竇」；在額骨部位的稱為額竇，在鼻腔的就稱為鼻竇。

人的鼻竇一共有四對，分佈在鼻腔跟眼框周圍的部位。

鼻竇的功能1.減輕顱骨的重量。

2.製造分泌物排至鼻腔，以溫暖並濕潤吸入的空氣，並捕捉空氣中之塵粒。

3.發揮聲音共鳴的作用。

致病病理當鼻腔、呼吸道較脆弱或敏感時，鼻竇的分泌物無法順利排出，這時如果再有細菌或病毒侵入導致發炎時，整個鼻竇就會充滿或白或黃的黏液，就是所謂的鼻竇炎。

什麼原因會引起鼻竇炎？1.感冒一般的感冒即被細菌或病毒感染了上呼吸道，使得鼻腔、咽喉發炎，鼻黏膜充血，很容易併發急性鼻竇炎。

2.過敏性鼻炎患有過敏性鼻炎的患者，其鼻腔原本就脆弱，若再被空氣中的傳染病病菌侵入，如肺炎雙球菌、嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌……等，就會變成鼻竇炎。

根據臨床統計，有50%的鼻過敏病童有鼻竇炎。

3.鼻腔結構性阻塞例如鼻中膈彎曲、鼻息肉、鼻腔腫瘤……等，都會引起鼻道阻塞，讓鼻竇分泌物積滯於鼻竇中無法順利排出，久了很容易滋生細菌，就會引起鼻竇炎。

另外，還有其他較少見的原因也會引起鼻竇炎，如免疫系統異常；游泳時帶菌的水進入鼻竇；搭飛機時因氣壓的改變，導致鼻黏膜急性發炎腫脹……等，也都有可能會引起鼻竇炎。

鼻竇炎的症狀鼻竇炎可以分為急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎，如果急性鼻竇炎的症狀超過三個月，就會演變成慢性鼻竇炎。

一般的鼻竇炎症狀1.頭痛2.臉頰腫脹疼痛3.眼周和眼窩部位疼痛4.流出白色或黃色的鼻涕5.咳嗽6.呼吸不順暢7.流鼻膿8.起床後眼睛周圍水腫9.鼻涕倒流10.鼻塞、張口呼吸兒童鼻竇炎大部分兒童鼻竇炎的症狀沒大人那麼典型，常常只會表現出咳嗽跟流鼻涕而已，也因此不易發覺，一不留意就變成慢性鼻竇炎。

根據統計，約有5%～10%的幼兒感冒會併發急性鼻竇炎。

因此，當孩子感冒後不斷地流白色或黃色的鼻涕，並伴隨咳嗽超過10天以上，而且有上述鼻竇炎的任一症狀，就要懷疑可能是鼻竇炎，必須再帶去看醫師。

鼻竇炎的治療急性鼻竇炎由於鼻竇炎是細菌感染所導致，必須使用抗生素來治療。

一般來說，急性鼻竇炎約須以抗生素治療到症狀減緩後的七天，整個療程約14～21天。

慢性鼻竇炎若發現時已是慢性鼻竇炎，則須以抗生素治療一個月，必須注意的是，服用抗生素不能自行停藥，以免細菌產生抗藥性，讓鼻竇炎更難痊癒。

另外，有些醫師也會配合開立一些抗鼻充血的藥物來舒緩症狀。

手術引流如果在用藥治療一個月之後，症狀仍然沒有改善，則可用手術開刀引流的方式，將鼻竇中的膿導流出來，才能夠痊癒。

不過，鼻竇炎的手術治療通常是用在成人居多。

如何照護鼻竇炎幼童？人類必須以呼吸來維持身體的運作，可見順暢呼吸有多麼重要。

而鼻竇炎患者最辛苦之處，就是鼻涕連連，整個鼻腔的發炎腫脹，讓他們躺著、站著呼吸都不舒服！建議你可以用下列的方式，來幫鼻竇炎幼童舒緩症狀。

1.多喝熱水，以濕潤鼻腔保持通暢，並可稀釋黏液，讓分泌物較易排出。

2.利用洗澡時間，讓浴室充滿熱蒸氣，可以疏通孩