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1. 寄生蟲學-弓形蟲病,基礎醫學教室-高點醫護網

正常免疫功能之人感染到弓形蟲後,通常是沒有症狀的;但有症狀之急性弓形蟲感染之人的主要臨床表現為頸部淋巴病變。

任何動物食入弓形蟲的包囊、卵囊、活體等 ...寄生蟲學-弓形蟲病,基礎醫學教室-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名寄生蟲學-弓形蟲病,基礎醫學教室重要考點弓形蟲病(Toxoplasmosis)傳染途徑主要是攝取被貓科和犬科動物的體液或糞便污染過的食物,但母嬰垂直傳染、輸血及器官移植傳染也可是傳染途徑之一。

說明(整理)弓形蟲是一種等孢子球蟲科、弓形體屬的胞內寄生原蟲。

傳染途徑主要是攝取被貓科和犬科動物的體液或糞便污染過的食物,此外,還可經由輸血傳染。

正常免疫功能之人感染到弓形蟲後,通常是沒有症狀的;但有症狀之急性弓形蟲感染之人的主要臨床表現為頸部淋巴病變。

任何動物食入弓形蟲的包囊、卵囊、活體等都可感染到弓形蟲病。

貓是弓形蟲的最終宿主,而狗是弓形蟲的中間宿主:貓科動物的糞便中常帶有卵囊,其身體和口內也可有弓形蟲包囊和活體;狗也可以傳染弓形蟲,但是它的糞便和排泄物都無傳染性,因此,單純和狗玩在一起不會感染弓形蟲病;某些家畜、家禽、魚、食用肉、蛋、奶有時也可能檢查出弓形蟲包囊或活體;某些昆蟲叮咬人時也可以感染;垂直傳染:患有弓形蟲病的婦女,在月經期弓形蟲活動最強烈,其經血裡常含有大量的包囊;另外,孕婦通過胎盤可將其體內的弓形蟲傳染給胎兒,當受感染的胎兒約有3/4為終身攜帶蟲體患者。

若懷孕前3個月被感染的胎兒,大約40%可能出現流產、死胎或畸形(如腦鈣化、腦積水、小頭畸形、視網膜炎、白內障、智力障礙、肝脾腫大、黃疸等)。

懷孕末3個月被感染的胎兒,出現上述症狀相對不到3%。

患弓形蟲患者的尿液、唾液、眼淚、鼻涕、精液可也帶有弓形蟲包囊。

透過性接觸可傳染。

接受器官移植也可能被感染。

(治療)Trimethoprim/sulfamethoxazole(SMZ-TMP)可以用於預防弓蟲病,不適用於治療疾病的活動期(notfortreatingactivedisease)。

在急性期時,可以選用Pyrimethamine或Sulfadiazine,當兩藥可合併使用對於罹患HIV者更適合;此外,還可使用Clindamycin、Spiramycin(孕婦首選)。

對於Latenttoxoplasmosis者,則合併使用Atovaquone及Clindamycin,其可殺死弓形蟲包囊(cysts),效果不錯。

相關考題(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目<97-1-80>Eflornithine通常用以治療何種疾病?弓蟲症(toxoplasmosis)甘比亞睡眠病(Gambiansleepingsickness)片山熱(Katayamafever)旋毛蟲症(trichinosis)解答:B<98-2-80>確定診斷為弓蟲症(toxoplasmosis)之病人,測得其血清抗弓蟲(Toxoplasmagondii)抗體IgG為陽性反應,同時亦測得IgM具高效價陽性反應,則可推論此病人:在近期3-6個月內感染弓蟲在過去1-2年間感染弓蟲在2年以前感染弓蟲無法判斷解答:A<99-1-80>下列關於腸道胞子蟲(intestinalsporozoa)的敘述,何者錯誤?modifiedacid-faststain是常用的卵囊(oocyst)染色法其中以等胞子蟲(Isosporabelli)的卵囊體型最大主要的病症是腹瀉引起的病症都可以用trimethoprim-sulfamethoxazole治癒解答:D<103-2-64>下列各項有關弓形蟲感染症(Toxoplasmainfection)之敘述,何者最不適當?可經由食入、輸血、或接受器官移植而感染免疫功能正常的人感染弓形蟲,通常是沒有症狀免疫功能正常成人,有症狀之急性弓形蟲感染的主要臨床表現為頸部淋巴病變先天性弓形蟲感染大多是孕婦懷孕過程中再次感染所引發解答:D關鍵詞弓形蟲、寄生蟲上一篇生理學-角膜的解剖生理,基礎醫學教室下一篇藥理學-抗焦慮或抗憂鬱藥,基礎醫學教室上一頁回頁首電腦版粉絲頁FB分享©2018高點醫護網12345



2. 寄生蟲學-弓形蟲感染-高點醫護網

正常免疫功能之人感染到弓形蟲後,通常是沒有症狀的,但若有症狀,其主要臨床表現為弓形蟲淋巴結炎(Toxoplasma lymphadenitis),其病理變化是濾泡 ...寄生蟲學-弓形蟲感染-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名寄生蟲學-弓形蟲感染重要考點弓形蟲病是人畜共患疾病,主要是透過攝取被貓科和犬科動物的體液或糞便污染過的食物來傳染。

說明前言弓形蟲是一種等孢子蟲科(Isosporabelli)、弓形體屬之胞內寄生蟲,也是人畜共患的寄生蟲病。

主要是透過攝取被貓科和犬科動物的體液或糞便污染過的食物來傳染,此外,還可經由血液傳染。

正常免疫功能之人感染到弓形蟲後,通常是沒有症狀的,但若有症狀,其主要臨床表現為弓形蟲淋巴結炎(Toxoplasmalymphadenitis),其病理變化是濾泡增生(Follicularhyperplasia)、類上皮組織球(Epithelioidhistiocytes)聚集而形成許多小肉芽腫、邊緣帶或皮層之類單核球B細胞(MonocytoidBcells)增生。

任何動物食入弓形蟲的包囊、卵囊、活體都可感染到弓形蟲病(toxoplasmosis)。

貓是弓形蟲的終宿主,而狗是弓形蟲的中間宿主:貓科動物的糞便中常帶有卵囊,其身體和口內也可有弓形蟲包囊和活體;狗也可以傳染弓形蟲,但其糞便無傳染性,因此,單純和狗接觸不會被感染;某些家畜、家禽、魚、食用肉、蛋、奶有時也可能檢查出弓形蟲包囊或活體;某些昆蟲叮咬人時也可以感染;垂直傳染:患有弓形蟲病的婦女,在月經期弓形蟲活動最強烈,其經血裡常含有大量的包囊;另外,孕婦通過胎盤可將其體內的弓形蟲傳染給胎兒,當受感染的胎兒約有3/4為終身攜帶蟲體患者。

若懷孕前3個月被感染的胎兒,大約40%可能出現流產、死胎或畸形(如腦鈣化、腦積水、小頭畸形,還可出現視網膜炎、白內障、智力障礙、肝脾腫大、黃疸等)。

懷孕末3個月被感染的胎兒不到3%的異常。

患弓形蟲患者的尿液、唾液、眼淚、鼻涕、精液可也帶有弓形蟲包囊。

透過性接觸可傳染。

接受器官移植也可能被感染。

檢測關於弓形蟲檢測,抗弓形蟲-IgM抗體(+)提示感染。

因為母親體內的IgM抗體不能通過胎盤,所以新生兒體內若可檢查到弓形蟲特異-IgM抗體,則提示其有先天性感染。

若IgG抗體(+)提示既往弓形蟲感染。

相關考題1.確定診斷為弓蟲症(toxoplasmosis)之病人,測得其血清抗弓蟲(Toxoplasmagondii)抗體IgG為陽性反應,同時亦測得IgM具高效價陽性反應,則可推論此病人:<98-2-80>在近期3-6個月內感染弓蟲在過去1-2年間感染弓蟲在2年以前感染弓蟲無法判斷解答:A2.下列有關弓漿蟲淋巴結炎(Toxoplasmalymphadenitis)病理變化的敘述,何者錯誤?<101-1-82>邊緣帶或皮層之類單核球B細胞(MonocytoidBcells)增生類上皮組織球(Epithelioidhistiocytes)聚集形成許多小肉芽腫濾泡增生(Follicularhyperplasia)乾酪性肉芽腫(Caseatinggranuloma)解答:D3.下列各項有關弓形蟲感染症(Toxoplasmainfection)之敘述,何者最不適當?<103-2-64>可經由食入、輸血、或接受器官移植而感染免疫功能正常的人感染弓形蟲,通常是沒有症狀免疫功能正常成人,有症狀之急性弓形蟲感染的主要臨床表現為頸部淋巴病變先天性弓形蟲感染大多是孕婦懷孕過程中再次感染所引發解答:D關鍵詞弓形蟲病、人畜共患、弓形蟲、toxoplasmosis、寄生蟲上一篇胚胎學-胚胎先天畸形總論下一篇微生物學-巨細胞病毒感染上一頁回頁首電腦版粉絲頁FB分享©2018高點醫護網12345



3. 弓形蟲感染症

弓形蟲感染症是由弓蟲感染所引起的疾病。

弓蟲是一種寄生在細胞內的原蟲,是分布於全球球性的疾病,全世界都有病例發生。

防疫新知首頁衛教園地防疫新知弓形蟲感染症弓形蟲感染症發佈日期:108-12-01弓形蟲感染症弓形蟲感染症是由弓蟲感染所引起的疾病。

弓蟲是一種寄生在細胞內的原蟲,是分布於全球球性的疾病,全世界都有病例發生。

弓蟲可以感染大部分溫血動物及冷血動物,但以貓科動物為最終宿主。

傳播方式弓形蟲感染症主要是透過食入未經煮熟的牛、羊、豬肉與食或入食入含有具感染力速殖體的動物組織及體液傳染,此外,也可會透過被貓排出的卵囊,污染食物或器械而間接傳染。

感染途徑包括經口、皮膚、胎盤、器官移植、輸血、交配或哺乳、昆蟲、囓齒類及實驗室意外等。

潛伏期感染弓形蟲到出現臨床症狀之間的潛伏期為10~23天。

發病症狀免疫功能正常的成人或孩童中,少部份病患會出現明顯症狀,其中最常見的為淋巴結腫大,病人常會有倦怠感。

另外偶爾會發現病患有發燒、喉嚨痛、斑樣或丘狀樣紅疹、夜間盜汗、肌肉酸痛及肝脾腫大等症狀。

懷孕婦女如果是懷孕期間第一次感染,會有傳染給胎兒的危險性,不過如果婦女於懷孕前即被感染,就沒有傳染給胎兒的危險。

新生兒罹患先天性弓蟲病後,出生時85%沒有任何症狀的,不過經過幾個月後,新生兒會開始出現視力不良、學習障礙和心智發育遲緩等現象。

若於胎兒時發生腦部感染,可能會有水腦症、小腦症、視網膜脈絡炎及癲癇發作等後遺症。

嚴重感染的病嬰可能會胎死腹中或在出生後數天內死亡。

預防方法肉類食用前要以66℃以上加熱或煮熟,肉類貯於-20℃滿24小時,在烹調的過程中應避免試吃。

避免接觸來路不明的貓及清理貓沙,需要清理時,應戴手套,清理後必須洗手。

弓形蟲感染症患者之懷孕婦女,應找婦產科醫師諮詢相關問題。

接觸過生肉的物品都要以肥皂水、清水洗淨。

小孩玩耍的沙盒要加蓋,並防止貓進入。

進行園藝工作或其它可能接觸到被野貓糞便污染東西的工作時,應配戴手套。

食用的蔬菜應清洗乾淨,特別是自己庭院種植的蔬菜。

居家環境應加強消滅老鼠、蟑螂、蒼蠅,並且防止其它動物進入。

家貓應餵食乾飼料、貓罐頭、或煮熟的食物,避免餵與未經煮熟的肉、內臟、或骨頭;垃圾筒應加蓋,以避免貓咪覓食。

避免家貓出外覓食。

豬舍應控制貓鼠進入及防範飼料被貓排泄物污染。

屠宰肉品應嚴加管理。

治療方法與就醫資訊大部份免疫功能正常的感染者,除非其有嚴重且顯著器官傷害,否則並不需要特別的抗微生物製劑治療。

僅有視網膜脈絡炎或明顯的器官傷害得的病患需要特別治療。

預防接種建議弓形蟲感染症目前尚無有效可施打之疫苗。

※資料來源:疾病管制局。

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4. 如何治療弓形蟲病?

孕婦的弓形蟲治療方案. 如果孕婦在孕期感染弓形蟲,有可能會通過胎盤直接傳染給胎兒,可導致胎兒出現畸形、先天愚形和 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。

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