檢查發現右眼視網膜有一塊黃色的突出物，為視網膜發炎特徵。

抽血檢查發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，發炎指標上昇，核磁共振檢查沒有發現眼球內 ...台灣好新聞發布於2020年03月10日03:16•記者季大仁／新竹報導北榮新竹分院支援醫師岑在增醫師收治一位66歲的女性病人，主訴右眼突然感到視力糊模、畏光和眼睛疼痛。

檢查發現右眼視網膜有一塊黃色的突出物，為視網膜發炎特徵。

抽血檢查發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，發炎指標上昇，核磁共振檢查沒有發現眼球內有腫瘤或異物，確定診斷為弓漿蟲感染，引發視網膜脈絡膜炎。

岑在增醫師說，病人接受特殊抗生素治療兩星期後，病情漸趨穩定，但視網膜脈絡膜炎仍可看到界線，病人服用抗生素治療共六星期。

停藥兩星期後，由於發現得早，視網膜病灶完全消除，也沒有結疤，因為黃白色病變的地方不在黃斑部附近，所以視力完全恢復。

岑在增醫師指出，弓漿蟲(Toxoplasmagondii)分佈於世界各地，可感染大部分溫血動物；貓科動物是弓形蟲的最終宿主(finalhost)，而其他所有的溫血動物（包括人類）都可以因誤食貓糞便中已完成芽孢化的卵囊(sporulatedoocyst)污染的水或食物，或是吃到其它未煮熟受到感染動物組織中的囊體(tissuecyst)而被感染。

免疫功能正常的人感染弓形蟲，通常是良性而沒有症狀，少部份急性感染病患會出現淋巴結腫大、倦怠、衰弱及中度發燒（38~38.5℃）情形。

提醒家中若有飼養貓咪的朋友們，要特別注意清潔，以避免感染弓漿蟲。

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檢查發現右眼視網膜有一塊黃色的突出物(圖一)，為視網膜發炎特徵。

抽血檢查發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，發炎指標上昇，核磁共振檢查(圖二)沒有發現眼球內有腫瘤 ...עבור/עבריאלמקטעיםבדףהזהעזרהבנגישותהקש/הקישיעל‏‎alt‎‏+‏/‏כדילפתוחתפריטזהפייסבוקדוא"לאוטלפוןסיסמהשכחתאתהחשבון?הירשם/הירשמיראה/ראיעודמ-‏‎臺北榮民總醫院新竹分院‎‏בפייסבוקהתחבר/יאוצור/צריחשבוןחדשראה/ראיעודמ-‏‎臺北榮民總醫院新竹分院‎‏בפייסבוקהתחבר/ישכחתאתהחשבון?אוצור/צריחשבוןחדשלאעכשיודפיםקשורים竹榮親子共讀בריאות/יופי中國醫藥大學新竹附設醫院ביתחולים臺北榮民總醫院桃園分院חברהרפואית臺北榮民總醫院新竹分院-內科衛教中心שירותמקומי臺北榮民總醫院新竹分院-藥劑科חברהרפואית張益豪醫師/張益豪耳鼻喉專科診所דמותציבורית臺北榮民總醫院新竹分院附設一般護理之家ארגוןממשלתי臺大醫院新竹分院ביתחולים新竹縣二重國小臉書ביתספריסודי衛生福利部桃園醫院ביתחולים竹東行家雞肉飯מעדנייהLis情境科學教材השכלהפוסטאחרוןלפידף‏‎臺北榮民總醫院新竹分院‎‏אתמולב-‏17:00‏【我的省水好習慣】(行政院新聞傳播處110年1月份公共服務政策溝通短片之三)有水當思無水之苦，節約用水從日常生活開始，一水多用從你我做起!更多節約用水好妙招可至https://www.wcis.org.tw/查詢。

‏‎臺北榮民總醫院新竹分院‎‏‏11בפברואר‏ב-‏17:00‏情人節傳情不傳肥😍情人節傳情的日子又要到囉~甜甜的巧克力吃在嘴裡，甜在心裡，感受到情人滿滿的愛意❤️但大家知道嗎?傳情之餘，一不...小心就會吃下滿滿的熱量!巧克力大部份都是高糖、高油脂，為了好吃，往往也會加入許多添加物，例如反式脂肪(起酥油、代可可脂等)，世界衛生組織指出反式脂肪的攝取大於總熱量的1％(例如:每天熱量所需為2000大卡的人，反式脂肪的攝取量應小於2克)，就有可能增加心血管疾病的風險。

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... 寄生蟲傳染發生機率及數量相對稀少，寵物寄生蟲中，以貓弓漿蟲（Toxoplasma gondii）及犬貓蛔蟲（Toxocara canis or cati）為最常見的眼睛 ...揮別2011的寒冬，準備迎接夏季玩水囉！游泳、衝浪、海洋音樂祭正是夏天的熱門活動，據以往的經驗，每到這個時候，很多人前來求診，玩水後眼睛受到感染不舒服，原來是隱形眼鏡在做怪，有患者經驗是游泳前沒有摘下隱形眼鏡，以為只要戴了蛙鏡，水不會跑進蛙鏡裡，因為該患者長年配戴隱形眼鏡，所以角膜上有破損傷口，當髒水接觸到角膜，眼睛受到細菌感染，症狀迅速地惡化，導致角膜潰瘍。

從事水上活動務必拔下隱形眼鏡游泳池水與海水並不乾淨，可能含有細菌與阿米巴原蟲等病原，只要角膜上皮細胞有傷口，造成病原侵入感染，導致發炎與角膜潰瘍，尤其習慣配戴隱形眼鏡者玩水上活動，務必摘下隱形眼鏡。

市面上有泳鏡強調有度數，建議近視患者可以購置配合自己度數，選擇平面泳鏡，因為表面突起的鏡面，在水裡有2~300度的視差。

認識愛吃眼睛的蟲蟲棘阿米巴原蟲（Acanthamoebakeratitis）生活型態：土壤與水，在污水系統、冷卻水塔、冷暖空調系統都會發現蹤影，在人體裡主要會造成中樞神經及角膜感染。

感染途徑：棘阿米巴原蟲所引起的角膜炎，大部分是配戴隱形眼鏡者，軟式隱形眼鏡機率較高，隱形眼鏡使用行為、清潔不當或戴隱形眼鏡游泳，若接觸到髒水，可能得到棘阿米巴角膜炎。

臨床症狀：多為單眼發病，有異物感、畏光、流淚等症狀。

治療方式：棘阿米巴原蟲感染的角膜炎不好治療，主要是阿米巴原蟲，有兩種型態，平時是以「活動體」來致病，遇到環境惡劣時，便轉為「囊體」以抵抗，所以生活史「囊體」到「活動體」，再到「囊體」，持續不斷循環生存。

治療的藥大部分對「活動體」有效，但投藥後，棘阿米巴原蟲就轉為「囊體」抵抗，增加治療上困難度。

角膜為何會破皮？角膜破皮原因很多，單純原因由外力創傷造成，例如指甲、紙片、樹枝等硬物刮傷表皮，而大部份的主因是隱形眼鏡造成傷害，隱形眼鏡雖然很方便也是普遍大眾接受的矯正視力方式之一，使用行為不當會造成潛在性傷害，最常見原因是配戴時間太久，尤其是軟式隱形眼鏡，鏡片清潔不當或鏡片盒沒有徹底消毒，都會造成角膜缺氧導致表皮水腫與破皮，一不小心，若髒水進入眼睛裡，破皮的角膜受到遭細菌、阿米巴原蟲等感染，則會進一步形成角膜潰瘍，使眼睛遭受莫大的傷害。

角膜破皮症狀雖然角膜沒有血管，但富於感覺神經末梢，尤其是痛覺，表達角膜任何變化。

若角膜表皮受到傷害破損，感覺神經會發出痛的指令，傳導到淚腺產生反射性淚水，而角膜周邊血管充血。

所以角膜破皮會有紅眼睛、眼睛疼痛、流淚等症狀。

清潔鏡片前，請先洗手。

隱形眼鏡配戴時間一天不要超過8小時。

隱形眼鏡清潔需使用專用的清潔液或藥水不可使用自來水或生理食鹽水清潔。

每天固定清洗鏡盒，避免成為病源溫床，並且固定更換鏡盒。

進行游泳、SPA、泡溫泉等水上活動，務必取下隱形眼鏡。

服裝設計對設計來說，眼睛是無可取代的，我決定將光明交給大學眼科。

不僅是許多人的首選，更是朋友的一再保證。

 百貨業狀況一切良好雙眼視力1.2我心裡好開真心喔!!後悔真的有沒早點來開近視手術。

 空服員比較過後,發現大學眼科設備好,且服務態度超好又專業。

加上我母親十幾年前就在大學做,眼睛目前狀況都很好! 工程師運動流汗時眼鏡易滑動,隱形眼鏡固定花費高且清洗耗時費工，大學眼科成功案例多,技術先進。

近視雷射矯正是一種非常安全的手術，隨著醫療科技進步，大學眼科引進創新的Z-LASIK解決一般傳統近視雷射的不適症，比如眩光等問題，使術後的視力效果品質更好，也大大提高手術的安全性，提早解決近視麻煩事，擺脫隱形眼鏡的不方便，也還給眼睛舒適呼吸的空間。

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眼內感染。

心包炎, 心肌炎等。

弓漿蟲感染(toxoplasmosis) 如果在眼睛發病, 最常見的症狀主要是視網膜(retina) 的問題，其他如脈絡膜(choroid), 黃斑部(macula), ...葡萄膜炎葡萄膜炎虹彩炎檢查與診斷最新消息本站新訊相關活動媒體文章活動剪影研究與新知最新研究藥物資訊眼手術病例分享衛教園地行事曆相關資源葡萄膜炎虹彩炎病友會衛教語音機器人名醫實時通回首頁English  會員登入      English葡萄膜炎Home葡萄膜炎葡萄膜炎葡萄膜炎新增分享文章弓漿蟲感染Toxoplasma黃奕修醫師 | 2020/04/27弓漿蟲為人畜共生,單細胞的原蟲寄生蟲.貓為保蟲宿主且為終宿主,其他中間宿主除了人以外,還包括豬,牛,羊等。

此蟲名為Toxoplasmosisgondii.蟲體類似弓形,因此中文譯為弓漿蟲.弓漿蟲的生命週期分為胞囊期(Cyst),卵囊期(Oocyst),及增殖型(Tachyzoite)三期.有些鼠類因吃了弓漿蟲胞囊而受到感染,此時如果貓再獵食了老鼠,貓就會受到感染,之後隨著其糞便,尿液,血液等再將病原體傳播體外.人類受到感染是因誤食或接觸了污染的飲食或母體感染時經由胎盤傳染給胎兒.經研究,弓漿蟲進入人體的途徑主要有如下的情況：人吃了受感染的豬,牛,羊等動物或蔬菜。

從環境中誤食感染的蟲卵，常是感染性的貓科動物糞便或是泥土.若接觸到帶有卵囊的糞便(如貓砂),亦會得到感染。

若接觸到園藝植物上帶有弓漿蟲的胞子囊,亦有機會受到感染,因為弓漿蟲的胞子囊可在潮濕泥土中。

由母體至胎兒垂直感染。

經由血液傳染或是器官移植。

人體受感染後,蟲體通常以不活躍的方式永久存在人體內.雖然如此,但大部份的人都不會出現特別症狀,只有當抵抗力差的病人才會出現病徵,通常維持數日到數星期不等.最常見的症狀是無痛的淋巴結病變，常見的位置是雙側後頸淋巴結腫(nontenderbilateralposteriorcervicalnodeslymphadenopathy),全身疲勞,發熱,頭痛,抑鬱,肌肉痛等。

就算發病,這種感染病人常會自己痊癒，不需要治療。

但嚴重免疫力不全者,如愛滋病,器官移植,服用免疫抑制劑或癌症病人等,易出現嚴重症狀,如:肌肉關節疼痛和神經系統症狀,如腦膜炎,腦炎,癲?,精神症狀等。

眼內感染。

心包炎,心肌炎等。

弓漿蟲感染(toxoplasmosis)如果在眼睛發病,最常見的症狀主要是視網膜(retina)的問題，其他如脈絡膜(choroid),黃斑部(macula),視神經(opticnerve),玻璃體炎(vitreitis),跟前葡萄膜(anterioruvea)等都有可能被感染。

Retina的問題可能是壞死性視網膜炎(necrotizingretinitis)。

因為視網膜的中心點:黃斑部的氧氣濃度較高,所以蟲體常在此繁殖，而choroid跟鞏膜(sclera)則會持續發炎。

當choroid也發炎後，就稱為視網膜脈絡膜炎(retinochoroiditis)。

另外若是眼睛的病變很小且位置在網膜週圍，只要不造成影響視力的疤痕，也可以不用治療。

近年因民眾生食習慣及養寵物的比例增加，弓漿蟲感染個案有增加的趨勢.在美國，弓漿蟲眼內炎甚至是後葡萄膜炎的首要病因。

確定診斷主要是免疫血清檢查，IgG抗體會在感染後一到兩個禮拜出現，六到八個禮拜達到高峰，一旦感染後便一生都會檢測地到。

IgM抗體會在感染第一週後便檢測地到，但通常在幾個月後就降低。

半年後IgM變成陰性。

在台灣,成人約有一成左右具有此抗體,代表曾感染過。

預防方式：熟食肉類減少與貓接觸的機會，或接觸後記得洗手。

問:我已被診斷有弓漿蟲症,我是否可以懷孕?如果您正在懷孕,但之前已確知感染弓漿蟲病史多年,則胎兒得到感染的機會將微乎其微,因為您的血中已有抗體,蟲體要穿過抗體的保護而到達胎兒的機率很低,除非懷孕期間您的免疫力突然降低,致使弓漿蟲發生暫時性擴散至血液中才有可能.因此這一類已知感染史的母親,維持母體的正常且健康是很重要的。

如果您正在懷孕,且是初次得到弓漿蟲感染,那胎兒得到感染的機會是存在的,在懷孕早期時,如果母體受到感染,則胎兒受感染的機率是>6%.但一般這種情況並不易為懷孕的母親察覺,因為病發症狀常不典型且不明顯.除非母體免疫力太低,症狀明顯才有可能及時診斷

岑在增說，這名婦人右眼視網膜有塊黃色的突出物，有視網膜發炎特徵，但核磁共振檢查未發現眼球內有腫瘤或異物，經抽血才發現弓漿蟲IgG抗體為 ...關閉即時展開子選單即時首頁政治生活社會娛樂體育財經國際兩岸科技軍事健康人物政治展開子選單政治首頁總覽言論展開子選單首頁總覽無色覺醒中時社論旺報社評工商社論短評名家尚青論壇觀點徵文史話百川生活展開子選單生活首頁總覽玩食消費孝親報報專輯新冠肺炎Campus娛樂展開子選單娛樂首頁總覽華人星光哈燒日韓西洋熱門綜合星聞專輯社會展開子選單社會首頁總覽刑案地方萬象法庭中心財經展開子選單財經首頁總覽要聞證券金融產業科技展開子選單科技首頁總覽行動裝置電腦硬體網際網路電玩娛樂專輯寶島展開子選單寶島首頁總覽台北基宜花新北金馬桃園竹苗台中彰投台南雲嘉高雄屏東澎話題展開子選單話題首頁總覽萌寵搜奇歷史有影展開子選單有影首頁總覽中天新聞中視新聞政新鮮街頭大聲公玩FUN飯旗開得勝追劇國際展開子選單國際首頁總覽政治圈開眼界美大選專輯軍事展開子選單軍事首頁總覽專輯兩岸展開子選單兩岸首頁總覽政經社會萬象時尚展開子選單時尚首頁總覽潮流美妝名人運勢展開子選單運勢首頁總覽星座生肖風水體育展開子選單體育首頁總覽時來運轉高爾夫棒球籃球足球其他專輯健康展開子選單健康首頁總覽新聞快遞時人真話名醫名家養生健體醫病百科心靈關係慢老無齡汽車房產職場首頁生活榮總新竹分院眼科醫師岑在增，提醒飼養貓咪的民眾，要特別注意清潔，避免感染弓漿蟲。

（院方提供／羅浚濱新竹傳真）FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定：小中大特家中有養貓咪的民眾要注意！新竹縣1名愛貓的66歲婦人，發現右眼突然疼痛，視力糊模並畏光，到榮總新竹分院眼科求診，核磁共振檢查未發現眼球內有腫瘤或異物，抽血才確診是被貓科動物為宿主的「弓漿蟲」感染，引發視網膜脈絡膜炎。

眼科醫師岑在增指出，弓漿蟲分佈於世界各地，可感染大部分溫血動物，貓科動物是弓形蟲的最終宿主，弓漿蟲芽孢化的卵囊，汙染到的水源或食物，被所有溫血動物包括人類誤食而感染。

免疫力強或功能正常的人感染弓形蟲，通常是良性不會有症狀，免疫力不好的急性感染病患，會出現淋巴結腫大、倦怠、衰弱及中度發燒的情形，感染到眼睛很容易引發視網膜脈絡膜炎。

岑在增說，這名婦人右眼視網膜有塊黃色的突出物，有視網膜發炎特徵，但核磁共振檢查未發現眼球內有腫瘤或異物，經抽血才發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，發炎指標上昇，確定診斷是被弓漿蟲感染，引發視網膜脈絡膜炎。

婦人經特殊抗生素治療半個月，病情漸趨穩定，但視網膜脈絡膜炎仍可看到界線，服用抗生素治療共1個半月，視網膜病灶完全消除，也沒有結疤，因病變不在黃斑部附近，視力完全恢復正常。

岑在增提醒家中若有飼養貓咪的民眾，要特別注意清潔，以避免感染弓漿蟲。

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弓漿蟲(Toxoplasma gondii)是一種人畜共生的單細胞寄生原蟲，以貓為最終宿主，而人、豬、牛、羊、狗、鳥類都是中間宿主。

弓漿蟲無法在其他動物完成生命 ...首頁1最新消息2眼睛知識347.弓漿蟲眼睛感染4茂昌眼科診所221新北市汐止區忠孝東路286號2樓近視眼在台灣一直是個非常嚴重的問題，根據台大醫院眼科於一九九五年的調查，國小就有百分之二十一學生罹患近視，國中有百分之五十六，高中有百分之八十三，大學生更高達百分之九十，近視眼簡直就是台灣的「國病」。

是不是台灣人或者是亞洲人遺傳上就容易得到近視呢？但根据台大醫院眼科柯良時教授於四十多年前的調查發現，當時的小學生只有百分之五罹患近視，所以，顯然的可看出來，近視眼是最近幾十年來社會急劇變化所衍生的文明病。

目前台灣所面臨的問題，不只是近視的人口愈來愈多，而且發生近視的年齡層愈來愈低，近視的度數也愈來愈深，已達到不得不令人擔憂的地步。

  很多人認為近視眼沒什麼，不算是病，只要配副眼鏡就好了，其實是錯誤的。

上天賜予人類一雙眼睛是有用的，要看得清楚，就如同一對腳用來走路一樣，如果我們需要枴杖才能走路，那腳一定有問題，所以眼睛需要眼鏡才能看清楚，那算不算一種缺陷呢？而且，高度近視有很多併發症，嚴重的會致盲，在美國，近視是引起失明的第七大原因，所以，近視是屬於一種病，一種會致盲的病，大家不可不知，也不可不防。

  更有一些人天真地認為小孩子如果有近視，根本不需要擔心，長大後只要接受雷射治療就可以完全解決。

事實上這是錯誤的觀念，因為小孩子出生時眼球小，眼軸短，絕大部份都是遠視眼，後來眼球慢慢長大，眼軸變長，遠視度數減退，當眼球長度超過某一範圍(大概是24mm左右)，就會產生近視，眼球愈長，近視愈深。

所以，近視眼是眼球變長後的結果，眼球一旦變長，便縮不回去，也就是說，近視是眼球本身有器質上的改變所造成，而近視眼的併發症是眼球變大後所引起的，眼球愈長，併發症愈多，也愈嚴重，嚴重的併發症會導致失明，不能大意。

雷射治療近視只是改變角膜的弧度與厚度，在光學上使近視度數降低，讓視力增加，但對於整個眼球的大小，並沒有改變，所以，眼球本身潛在的併發症仍然有可能發生，本身若有高度近視，會引起視網膜剝落與黃斑退化等併發症的機會，不會因為接受雷射手術而減少。

  台灣會有那麽多的近視，主要是對近視的無知和不在乎，我們高密度的城市設計、室內空間為主的娛樂模式、填鴨式的教育和功利主義的文化，正是孕育近視最好的温床，可以想像的，將來一定全民皆近視，我們再也找不到優秀的運動員，優秀的飛行員，甚至軍警的體位也會下降，而且，將來有愈來愈多的人會因近視而失明，難道我們為了追求世俗的價值觀就要犧牲眼睛的健康嗎？事實上，情況還不是那麽糟，應該還有改善的空間，我們可以看看美國，美國比我們進步，但近視比我們少，為什麼呢？遺傳基因不同可能是其中一個原因，但主要的原因相信是跟教育制度和居住環境不同有關；譬如，美國是一個高度工業化的國家，但美國只有大城市才擁有很多高樓大廈，而且都位於商業區，住宅區絕大部份都是低密度的規劃，視野很寬廣，不會有壓迫感。

另外，美國的基礎教育，學生的壓力不大，高等教育的功課壓力卻很沈重，但台灣卻相反，高中以下的課業很重，月有月考，週有週考，大學卻由你玩四年。

我們眼球的發育主要在兒童時期，在這個時期，眼球還沒固定，遇到近視的因子時，眼睛容易變長，也就是近視眼最容易形成和加深的時期，到成年以後眼球的大小就會固定，近視便不再容易加深了。

美國的學生在孩童時期功課壓力不大，眼球的發育是自然的，不容易近視，高中以後課業比較繁重，用眼的時間增加，但此時眼球大致已固定，不容易變長，所以近視眼不多，就算有近視，度數也不深。

反觀國內的家長，害怕自己的孩子輸在起跑點上，因此，學生從小就要應付繁重的課業，所謂「偃苗助長」，不近視才奇怪！茂昌眼科診所岑在增醫師http://www.newtaipeieyeclinic.url.tw/hot_244737.html1.漫談近視2021-02-032022-02-03茂昌眼科診所221新北市汐止區忠孝東路286號2樓http://www.newtaipeieyeclinic.url.tw/hot_244737.html茂昌眼科診所221新北市汐止區忠孝東路286號2樓http://www.newtaipeieyeclinic.url.tw/hot_244737.htmlhttps://schema.org/EventMovedOnlinehttps://schema.or

岑在增說，患者右眼視網膜有一塊黃色的突出物，這是視網膜發炎的特徵，抽血檢查發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，發炎指標上升，加上核磁共振檢查 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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照片中患者非新聞當事人。

（台北榮總新竹分院提供）［記者蔡孟尚／新竹報導］台北榮總新竹分院表示，一名66歲的女性患者右眼突然視力糊模、畏光和疼痛，眼科醫師岑在增診斷發現她右眼視網膜有黃色突出物，抽血檢查發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，服用抗生素治療6週後，視力完全恢復。

岑在增說，患者右眼視網膜有一塊黃色的突出物，這是視網膜發炎的特徵，抽血檢查發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，發炎指標上升，加上核磁共振檢查沒有發現眼球內有腫瘤或異物，確定診斷為弓漿蟲感染引發視網膜脈絡膜炎。

請繼續往下閱讀...岑在增說，患者接受特殊抗生素治療2週後病情漸趨穩定，但視網膜脈絡膜炎仍可看到界線，最後病人服用抗生素治療共6週，停藥2週後視網膜病灶完全消除，也沒有結疤，由於發現得早且因為黃白色病變的位置不在黃斑部附近，所以視力得以完全恢復。

根據衛福部疾病管制署資料，弓漿蟲（Toxoplasmagondii）也稱為弓形蟲，分佈於世界各地，可感染大部分溫血動物；貓科動物是弓形蟲的最終宿主（finalhost），而其他包括人類的溫血動物都可能因誤食貓糞便中已完成芽孢化的卵囊（sporulatedoocyst）污染的水或食物，或是吃到其它未煮熟受到感染動物組織中的囊體（tissuecyst）而被感染，免疫功能正常的人感染弓形蟲，通常是良性而沒有症狀，少部份急性感染病患會出現淋巴結腫大、倦怠、衰弱及中度發燒（38~38.5℃）的情形。

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岑在增指出，這名婦人右眼視網膜有發炎特徵，但未發現眼球內有腫瘤或異物，經抽血才發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，以抗生素治療兩周後，病情趨 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/眼部醫病天地／養貓婦感染弓漿蟲引發視網膜發炎分享分享留言列印A-A+2020-04-0123:09聯合報記者陳斯穎／新竹報導榮總新竹分院眼科醫師岑在增提醒家中有飼養貓咪的民眾，要特別注意清潔，避免感染弓漿蟲。

圖／榮總新竹分院提供新竹縣一名66歲婦人日前因右眼突然感到視力糊模、畏光及疼痛求診，檢查後發現右眼視網膜有一塊黃色的突出物，但核磁共振檢查未發現眼球內有腫瘤或異物，經抽血檢驗才確診是被以貓科動物為宿主的「弓漿蟲」感染，引發視網膜脈絡膜炎。

榮總新竹分院眼科醫師岑在增表示，根據衛福部疾病管制署資料，弓漿蟲分布於世界各地，可感染大部分溫血動物，包含人在內的溫血動物誤食被弓漿蟲芽孢化卵囊汙染的水源或食物，就會被感染。

免疫功能正常的人若感染弓漿蟲，通常是良性而沒有症狀，少部分急性感染會出現淋巴結腫大、倦怠、衰弱及發燒的症狀，弓漿蟲雖對大人沒有明顯的傷害，但對胎兒影響較大，若懷孕早期感染，可能會發生嚴重的先天畸形、甚至流產；隨著懷孕周數愈大，胎兒受感染的機率愈高，但對胎兒的影響較小，可能影響視力、聽覺障礙或學習發育障礙等。

岑在增指出，這名婦人右眼視網膜有發炎特徵，但未發現眼球內有腫瘤或異物，經抽血才發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，以抗生素治療兩周後，病情趨穩定，但視網膜脈絡膜炎仍可看到界線，持續服用抗生素治療六周，視網膜病灶才完全消除，因為病變不在黃斑部附近，視力完全恢復。

岑在增提醒，家中若飼養貓咪，要特別注意清潔，建議清理貓砂盆時戴手套，並定時用溫水和清潔劑清洗；蔬果應洗乾淨再食用，肉類則建議煮熟再食用，避免感染弓漿蟲。

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至於何時感染及如何感染已無跡可循，在這段時間我就診過成大醫師、高雄長庚醫師，而我也非常準時按時吃藥，但都無效。

最近一次求助是於五月二十八我到台北榮總找張醫師，並且旋即住院，醫師並施以脈衝式的類固醇療法，六月一日出院那天醫師比對(好像是眼底攝影)，結果僅有些微改善。

而今我依然努力吃藥(類固醇及抗生素)，但我非常徬徨，我去過就診的醫院都是國內首屈一指的大醫院，但為什麼會一點改善都沒呢？可以拜託您為我指點迷津好嗎？謝謝您。

臺北市立聯合醫院副總院長翁林仲醫師、眼科主任陳純貞醫師共同答覆解答：弓漿蟲（Toxoplasmosisgondii）為一種人畜共生的寄生蟲，以貓為最終宿主，而人、豬、牛、羊、狗、鳥類都是中間宿主。

近年來台灣地區因民眾生食習慣及飼養寵物日益普遍，弓漿蟲感染的病例有上升趨勢，在血清抗體反應率調查上，約只八％至十％。

遭弓漿蟲侵犯眼睛者，時常被忽略，延誤治療時機。

弓漿蟲影響視力的程度，需視其在眼部侵犯的位置，如果蟲體侵犯位置是在視網膜週遭，患者僅可能只有飛蚊症、視野侷限、甚至沒有臨床徵候，但侵犯位置愈靠近黃斑部，其對視力的影響，通常愈嚴重。

眼弓漿蟲症最常見眼部症狀是壞死性視網膜炎，其他如脈絡膜、視神經、玻璃體及前葡萄膜都可能連帶有發炎現象。

因為視網膜的中心點，即黃斑部的氧氣濃度較高，所以蟲體常會在此繁殖，而脈絡膜跟鞏膜則會因病灶蔓延而受到影響。

當脈絡膜也發炎，就稱為視網膜脈絡膜炎，若患者眼底呈現典型特徵，可輔助血清學檢查弓漿蟲抗體反應，來診斷眼弓漿蟲症。

一旦確定弓漿蟲侵犯眼睛，療程中除消炎的類固醇藥物外，還需口服抗寄生蟲藥物四至六週，才能達到殺死弓漿蟲的效果。

大部分眼弓漿蟲症患者只發病一次，但仍然有復發之機會；大多認為年紀輕的患者比較容易復發，而且可能與弓漿蟲胞囊在人體組織中的衰變、眼部受傷或手術、青春期或懷孕期的荷爾蒙變化有關。

您所看過的林醫師、郭醫師及張醫師都是非常好的醫師，也是這方面的權威，請您有信心地繼續接受治療。

雖然效果不一定好，但大家一定都會為您盡全力的！jojo6868.tw/Xuite日誌/回應(1)/引用(0)2020年生活富比世大預言....|日誌首頁|8種食物，讓孩子吃出好情緒.....上一篇2020年生活富比世大預言...下一篇8種食物，讓孩子吃出好情緒...回應加我為好友日誌相簿影音我的相簿jojo6868.tw's新文章有關生命能量的一個重要秘密2020年閱讀清單初老不能忘...記憶力訓練多肉及仙人掌分株換盆法普通花友不知道的扦插繁殖，都是園丁藏掖的技巧受用無窮的生活小竅門(超實用)正確洗菜，吃得健康水杯茶垢不洗要人命!!!低視角與移動式拍攝改變悲慘世界成全的愛最偉大全部展開|全部收合PoweredbyXuitejojo6868.tw's新回應沒有新回應！關鍵字