在治療前最好經由耳鼻喉科醫師仔細檢查鼻腔狀態，檢查是否有需要以手術來矯正的嚴重鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻竇炎、甚至鼻腔或鼻咽腫瘤等 ...跳到主要內容區塊:::600嘉義市北港路312號05-2319090網站導覽小｜中｜大中文版English首頁重要資訊媒體分享:::鼻塞治療利器，『動力旋轉刀』微創手術，重獲暢快呼吸!一位36歲的年輕男士，長期受鼻塞所苦，需要長期使用藥物與類固醇鼻噴劑來控制症狀，如果停止藥物使用容易復發，長期吃藥也造成口乾與心悸，鼻腔爾偶會有黏膜出血的問題，相當困擾這位患者。

經嘉義長庚醫院/衛福部嘉義醫院耳鼻喉科張耕閤醫師診療後發現，此位患者鼻塞問題主要是鼻甲黏膜肥厚且有息肉樣變化，並無其他嚴重鼻中隔彎曲或鼻息肉的問題，因此建議患者以手術方式來將肥厚的鼻甲做體積減縮以改善症狀。

患者在接受新型的『動力旋轉刀微創手術』後，恢復快速，並無術後出血或結痂狀況，且鼻塞狀況大幅度改善，相當感謝張醫師解決他長年的困擾，開心的說:鼻子終於呼吸到新鮮空氣，晚上可以一覺到天亮了。

張耕閤醫師指出，長期鼻過敏容易造成鼻腔黏膜腫脹導致鼻塞，患者可能因為睡覺時鼻塞需要張口呼吸導致口乾舌燥，影響睡眠品質，此外也可能造成打呼的現象。

在治療前最好經由耳鼻喉科醫師仔細檢查鼻腔狀態，檢查是否有需要以手術來矯正的嚴重鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻竇炎、甚至鼻腔或鼻咽腫瘤等問題，再給予合適的治療。

治療一般仍先以藥物為主，並可搭配鹽水洗鼻清潔鼻腔，若在治療後發現仍因為鼻黏膜腫脹造成鼻塞的問題無法得到解決，可以考慮以手術治療方式來縮減鼻黏膜體積改善鼻塞症狀。

張耕閤醫師說，一般以手術治療肥厚性鼻黏膜的方式包括雷射燒灼（turbinatelaserablation）、無線射頻燒灼（turbinateradiofrequencyablation）與較新式的動力旋轉刀手術（turbinatemircrodebridersurgery），三者的差異在於，使用雷射燒灼鼻甲黏膜表面，鼻甲體積縮減效果較小，但術後結痂較少且較不會有出血問題；而使用無線射頻燒灼鼻甲黏膜，可以得到較佳的體積縮減效果，但術後結痂較多，且有時會有術後輕微出血的問題；不過以上兩個方式多少都會造成鼻黏膜的破壞，而第三種動力旋轉刀的方式，是利用一隻很細的器械，從一個1mm的傷口進入黏膜下方，藉由吸絞的方式將黏膜下肥厚的組織吸除，造成黏膜體機減縮，所以『表面黏膜不會受到破壞』，但所需經驗與技術程度較高，且須配合內視鏡手術來完成，術後也須在黏膜上使用特製的網塊稍微加壓減少出血機會。

動力旋轉刀微創手術，是微創手術治療鼻塞的新選擇，也是患者的福音。

張醫師建議有鼻塞困擾的病人建立運動習慣，避免接觸過敏原，並搭配鹽水洗鼻，使鼻黏膜收縮更加順利，改善鼻塞症狀提升生活品質。

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鼻塞過敏好苦惱-微創下鼻甲手術-耳鼻喉科,台中耳鼻喉科,西屯耳鼻喉科,西區耳鼻喉 ... 西區鼻中膈手術,鼻息肉手術,台中鼻息肉手術,西屯鼻息肉手術,西區鼻息肉手術, ... 下鼻甲部分切除、雙極電燒、雷射、射頻⼿術（無線電波手術）或是下鼻甲微創 ...診所公告腸胃耳鼻喉睡眠頭頸外科2019-10-24鼻鼻塞過敏好苦惱-微創下鼻甲手術台灣有不少長期為鼻塞所困擾，鼻塞的原因很多，其中最常見的就是長期過敏性炎所引起的慢性肥厚性鼻炎。

慢性肥厚性鼻炎病⼈的下鼻甲因長期發炎而產⽣過度肥大的現象，肥大的下鼻甲阻塞了鼻腔內的空氣流通，引起鼻塞的症狀。

   如果透過藥物治療之後，效果不佳仍有嚴重鼻塞症狀時，下⼀步可考慮的治療方式就是「減小下鼻甲的體積」。

使下鼻甲體積減小的方式有很多種，例如手術執行下鼻甲部分切除、雙極電燒、雷射、射頻⼿術（無線電波手術）或是下鼻甲微創旋轉刀⼿術等選擇。

 ●在選擇手術之前一定要先知道什麼是下鼻甲?? 鼻甲在鼻腔內主要分為上鼻甲,中鼻甲與下鼻甲,其中與鼻子順暢度最有相關的就是體積最大的下鼻甲了，由於鼻黏膜具有過濾空氣，濕潤空氣等等的功能，所以體積佔最大的下鼻甲其正常的過濾與濕潤空氣功能就更加不能夠忽視。

  因此，為了解決鼻塞而施行的下鼻甲手術如何在鼻黏膜的保留與維持鼻子呼吸道的暢通取得一個平衡，就是您考量接受下鼻甲手術時選擇的術式與醫師經驗所決定了。

 ●傳統的下鼻甲手術VS微創內視鏡手術 傳統的下鼻甲手術，是根據醫師的經驗把下鼻甲直接用器械剪一大塊下來，這個方法除了不用自費，手術時間快（刷~~刷~~~兩刀剪掉兩大塊鼻甲肉，只要1分鐘!!!）外，幾乎沒有其他好處，缺點倒是不少。

 術後因為傷口很大，需要大量的鼻填塞，且要住院兩三天的時間，移除鼻填塞條時又會流血流的一蹋糊塗，如果因為下鼻甲修剪得太過度，黏膜破壞太多，就容易有"空鼻症"的產生，鼻腔內都空空的，可是卻沒有呼吸到空氣的感覺，鼻子也會常常卡很多無法自己清除的髒污與鼻涕，散發出惡臭，又稱為臭鼻症，一旦發生空鼻症的副作用，是非常棘手且會大大影響生活品質。

 現在我都會建議，如果需要接受下鼻甲手術，可以根據醫師建議，接受微創射頻下鼻甲消融手術，或是下鼻甲微創螺旋刀手術。

   ●微創射頻下鼻甲消融手術 字面上似乎不太懂這個是什麼意思,但是如果說類似幫下鼻甲做拉皮手術應該就會比較清楚一點。

 原理跟電波拉皮一樣，利用電腦晶片控制的金屬探針伸入肥厚的下鼻甲內，利用電腦控制溫度，在不破壞黏膜的溫度下，逐漸加溫下鼻甲肥厚組織，來達到縮小下鼻甲體積與保留黏膜的功能。

 ➤優點： 1.傷口小，手術時間短（約15-30分鐘），免住院2.手術過程只有輕微疼痛感3.術後不需鼻部填塞4.僅對於下鼻甲肥厚增生的鼻肉做低溫消融使鼻肉自己吸收，相較於一般傳統的電燒手術，鼻黏膜可以完整保留，減少空鼻症等副作用的產生5.可以一併針對軟顎進行手術，同時改善打呼或睡眠呼吸中止的情形 ➤缺點： 1.需要兩周到一個月來達到穩定期，改善鼻塞的效果才會明顯2.如果一次效果不夠，可能需要進行多次手術3.鼻塞緩解一般可以持續兩年以上，但有可能復發而需要重複施行4.需要自費  ●下鼻甲微創螺旋刀手術 不是利用溫度來讓組織變性而是直接的利用切削的方式讓肥厚的鼻肉縮小。

 如果將下鼻甲無線射頻手術比喻為電波拉皮，則下鼻甲動力螺旋刀手術就是抽脂手術。

 下鼻甲動力旋轉刀（microdebrider）又稱為微型切割器，這種處理下鼻甲的微創手術在歐美已經行之有年，安全又方便，在操作的時候一般會配合內視鏡進行手術。

 動力旋轉刀會把肥厚的組織絞成小肉塊，並且同步進行抽吸，最後再檢查止血即可，除非體質特殊，否則術後鼻腔僅需稍微填塞止血。

 另外，若是合併有鼻甲骨肥大的病人，也可以利用動力旋轉刀手術，在手術切口把肥厚的鼻甲骨移除，可以達到黏膜完整保留下，下鼻甲肥厚的組織與部分鼻甲骨同時移除，鼻塞復發情況與副作用則是非常少見。

  ➤優點： 1.傷口小（僅約3-5mm左右）2.使用內視鏡處理，傷口較小，出血量少3.手術時幾乎不會疼痛4.門診手術，不須住院5.術後恢復快，在移除鼻棉條後，鼻腔立即通暢，並不會有射頻手術需等待組織吸收的一到兩周恢復時間6.因為完整保留鼻黏膜，且沒有電燒的熱傷害，幾乎不會造成萎縮性鼻炎 ➤缺點： 1.與雷射電燒手術跟射頻手術相比，術後出血量會稍微多一點（術後一周建議不要食用活血食品，也不要進行劇烈運動）2.術後需要填塞止血棉條24小時(雖然需要填塞，但是不舒服程度比起一般傳

優點: 門診手術，局部麻醉，手術時間快(約10分鐘)，術後不流血，不需鼻填塞。

... 內視鏡微創手術治療慢性鼻竇炎(鼻息肉)患者，治療方式為內視鏡鼻竇手術，一般可以治癒8-9 ... 如果鼻竇開口阻塞，息肉長出來了，就必須以3d導航系統做切除喔.DirectnaarGedeeltenvandezepaginaHulpvoortoegankelijkheidDrukopalt+/omditmenuteopenenNoticeJemoetjeaanmeldenomverdertegaan.AanmeldenbijFacebookJemoetjeaanmeldenomverdertegaan.AanmeldenAccountvergeten?·RegistreerjebijFacebookNederlandsFryskEnglish(US)PolskiTürkçeDeutschFrançais(France)EspañolالعربيةPortuguês(Brasil)ItalianoRegistrerenAanmeldenMessengerFacebookLiteWatchPersonenPagina'sPaginacategorieënPlaatsenGamesLocatiesMarketplaceFacebookPayGroepenVacaturesOculusPortalInstagramLokaalInzamelingsactiesServicesVerkiezingsinformatiecentrumInfoAdvertentiemakenPaginamakenOntwikkelaarsVacaturesPrivacyCookiesJouwadvertentievoorkeurenGebruiksvoorwaardenHelpInstellingenActiviteitlogboekFacebook©2021

鼻塞難治有人每天睡不著痛不欲生新式微創手術可改善秋冬鼻塞的人很多 ... 包括電燒凝固法、雷射手術、傳統黏膜下下鼻甲骨切除手術、無線射頻式下 ... 終於接受建議，下鼻甲動力旋轉刀微創手術後，王同學說，「鼻子終於呼吸 ...全部分類新聞觀點業務交流好險懂生活好險談健康退休先準備立即搜尋新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具數據精靈活動專區好粉獨享輔銷工具e教育平台IFPA專區會員中心最新熱門產業togglemenu鼻塞致一整年睡眠不足　自費7千靠動力旋轉刀改善-PHEW!好險網輔銷工具登入新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具數據精靈活動專區好粉獨享關閉分享連結確認複製確認分享確認分享關閉客戶名單篩選-全顯示篩選-追蹤中篩選-未標記新增名單姓名上次進站時間分享文章關閉視窗新增名單返回新增好險網要求下列權限記錄您的FB資料關閉視窗允許並登入FB關閉數據精靈好險網邀請您成為我們的VIP＊如果同意表示您已閱讀並同意個資告知聲明同意取消關注我們，收看更多好文！Phew！好險網提醒感謝您的評分，已獲得積分1點，可供活動贈品拉霸使用。

關閉視窗目前位置>首頁>好險談健康>醫療>醫療趨勢醫療險2019/11/01鼻塞致一整年睡眠不足　自費7千靠動力旋轉刀改善記者周宗禎瀏覽數:13751分享連結確認分享確認分享確認複製關閉鼻塞難治有人每天睡不著痛不欲生新式微創手術可改善秋冬鼻塞的人很多，有些人每年都「定期鼻塞」，到後來一年到頭都鼻塞，甚至塞到睡不著覺、每天精神不濟嚴重影響生活。

鼻塞很多人用噴劑緩解，噴的沒效就吃藥，到後來越噴越多、越吃越多都沒效，每天痛苦不堪，名醫張世倫每天門診都有這樣子的病患，到最後都必須開刀，而且到現在醫學都還沒有辦法找到一勞永逸的治療方法，張世倫說，鼻塞真的不是小問題。

奇美醫學中心耳鼻喉部頭頸腫瘤科主任張世倫，今天在院內衛教宣導會說明如何以去年開始採用「動力旋轉刀」，幫患者解決惱人的鼻塞問題，手術約半小時完成不須住院，不過在奇美醫院必須自費約7000元，有這項手術的醫院收費標準不一。

「鼻塞當然先以藥物治療」，張世倫說，很多人害怕是不是得一輩子吃藥；但是跟所有治療慢性病的目標一樣，原則就是控制得愈好、用藥愈少，甚至當症狀完全緩解，則只要保健而無需用藥。

不過很多人就是再怎麼用藥都是沒有效，甚至後來藥物出現排尿困難等副作用，只能手術治療，開刀主要的目的在於解除鼻塞，對流鼻水及打噴嚏可能有不等程度的改善。

鼻塞常見原因是下鼻甲肥大或鼻中隔彎曲，下鼻甲肥大矯治有各種不同手術治療方式，依症狀及需求評估而定。

包括電燒凝固法、雷射手術、傳統黏膜下下鼻甲骨切除手術、無線射頻式下鼻甲成形術、動力旋轉刀(又稱作微型吸絞器)輔助下鼻甲成形手術。

動力旋轉刀輔助下鼻甲成形手術，是以內視鏡應用於鼻腔及鼻竇手術，病灶可看得更清楚，手術可作得更精確徹底，而動力旋轉刀的發明應用，使鼻腔及鼻竇手術有更進一步進展。

動力旋轉刀構造，是由內外兩個金屬管構成，內管由馬達帶動旋轉，前端有一切割開口；外管套於內管，固定於手機組合(handpiece)，前端有個開口；組織被吸入此開口，由內管前端開口刀刃切割，然後被吸入內管排掉。

這套器材的優點是精確切割，減少黏膜非必要的扯離，流血減少，有抽吸功能，手術視野清楚，手術時間短醫師體力消耗少較可集中精神手術，且可接骨切除鑽頭，擴展鼻內手術範圍。

張世倫說，新型的下鼻甲微創成形手術已發展成熟，動力旋轉刀大小僅如同一枝筆，藉由微小的切口進入鼻甲，刀頭快速旋轉並吸除肥厚的組織，不僅有效縮小其體積，讓呼吸道暢通，鼻黏膜也得以完整的保留，不被手術破壞。

傳統手術直接切除肥大的下鼻甲，傷口較大，手術出血量也較多，使用內視鏡輔助以及動力旋轉刀進行微創手術，則只有0.3公分傷口，傷口復原的時間、出血量與疼痛皆大幅減少，鼻腔放置可吸收的敷料即可，而且外觀沒有任何

2018/07/11瑪麗亞颱風襲台，結果沒能放颱風假，莫名的鼻子大過敏鼻涕 ... 主任建議我直接做"下鼻甲微創手術-動力旋轉刀"，這個手術的自費費用 ...關閉廣告**Eileen**跳到主文呼吸著，這美好。

部落格全站分類：不設分類相簿部落格留言名片Sep17Mon201812:032018/09/17下鼻甲旋轉刀手術2018/07/11瑪麗亞颱風襲台，結果沒能放颱風假，莫名的鼻子大過敏鼻涕流個不停，於是網路上找了幾家醫院，但後來因為台大路程較遠加上一定要排隊排很久，且將來複診不容易，於是轉向掛了北醫耳鼻喉科主任的門診，倒也不是特別掛主任的診，而是禮拜三的診好像只有他啊!!!XD第一次覺得颱風天上班其實也挺不錯的呢，11點多才決定要掛號，上網找了主任的診，一點進去竟然就掛號完成了，非常的神速啊!結果誤打誤撞讓我掛到3號!!!連排隊都不用到底是有多幸運!!(灑花)準時到診間門口約有五六位病患已經在等候，1.2號都沒到，於是3號還第一個看診呢!進去到診間，一位主任旁邊還有一位女醫師加上一個護理師，大家都站著~讓我有點疑惑我到底要不要坐下。

主任問我怎麼了，我：鼻子過敏十幾年(應該是二十才對，跟年紀一樣都要謊報)，然後早上起床就是鼻涕噴嚏，實在受不了了就吞一顆過敏藥，半天的艾萊一天的趨亦樂我都吞過，但就是有吞有效，沒吞他就來了。

夜間基本上就是綠色蓋子的一罐噴劑。

主任說：類固醇。

這樣用藥很久了。

我說：聽說可以手術根治。

主任：恩，但要開刀。

鼻翼神經切斷術針對過敏的反應基本上沒甚麼效果，如果是鼻塞就會99%有效，但如果是過敏，他切不到過敏的神經。

再加上淚腺跟過敏的神經又沒辦法有效分辨，很有可能會造成淚腺的影響。

所以不建議做這樣的手術。

講了10分鐘吧，主任直接了當說這種情形大概就是開刀，清深一點，這樣有機會減少60-70%的過敏，但不能保證。

我問主任，那最壞的後遺症或是副作用是甚麼呢??主任回答我：就沒效啊!!哈哈哈~實在太幽默了，我忍不住都覺得好像沒那麼嚴重。

主任建議我直接做"下鼻甲微創手術-動力旋轉刀"，這個手術的自費費用為NT10000。

另外手術後會有3mm的傷口需要加壓止血，所以需自費NT4000的止血條(有點像是衛生棉條大小的東西塞到鼻子，但會自行溶解掉不用取出，約莫大拇指再大一點的尺寸)，另一個是3M的生物技術貼膜，他本人很嬌貴，小小小各一片約莫SIM卡大小這樣要一萬六，但不會有異物感，貼上去就止血。

四千跟一萬六千就是差在舒適度的問題。

現在如果確定排隊掛開刀，也要大概7月底才會動刀。

我還是決定考慮一下，原本以為單純的鼻翼神經切斷就好了啊!!!現在搞到要去醫院三天兩夜，總要讓我心情平復一下。

基本上關於鼻子過敏，各大人家說有效的診所、針灸、偏方、運動、檸檬水等等，我基本上都試過了，宣告不治。

光是噴劑就用了很多種，到日本旅遊也買了幾種回來用，發現幾乎沒效果。

所以固定在使用的噴劑只有類固醇。

 經過鼻子不停不停地想要挑戰我人生用衛生紙的極限後，決定還是動個刀，看有沒有辦法一勞永逸。

不然實在對不起地球上的樹木。

一進到診間，主任記憶力極好的說：要開刀?全身麻?貼片嗎?記憶力好到讓我欽佩，約了動刀時間要排到8/5.6.7，因為主任固定禮拜一的刀。

一看預約名單上面竟然就有6.7個人，這件事應該不算小事，可知大家都深受其苦啊。

在診間外等了約半小時，護士小姐就拿了張小小張的流程表，要我按照上面的路線去做完入院前的準備，但，我還有半個月才要進來.......總之，沿著流程做完就對了。

要照心電圖，女生切記千萬不要穿洋裝，不然就要脫到只剩下一件內褲光溜溜躺在病床上照心電圖。

殺的我措手不及。

再來要到麻醉室諮詢，也是一堆表單要填，等了麻醉室的招喚後進入。

基本上也是一些簡單的問談，後來護理師說因為我全身麻醉，建議用"適肌張力手術輔助"，護理師說：這個就是讓妳比較快從麻醉醒來，如果有保險的話建議你可以用。

NT6000。

其實當下的時候我覺得有必要嗎?比較快從麻醉裡面醒來好像沒有必要性，再者因為搞不清楚到底這個東西是甚麼，認真的做了功課：當手術麻醉結束之後，麻醉醫師會在適當的時機給予病人肌肉鬆弛劑專用的拮抗劑Sugammadex，此拮抗劑可以直接中和體內的肌肉鬆弛劑藥物分子，讓病人

問診內容：請問用你們最先進的技術切除費用大約多少? ... ㄧ般坊間常說的鼻息肉​多指的是鼻甲肥厚，若進行切除手術本院會採用全身麻醉，內視鏡手術，手術過程 ...關閉訊息公告[X]衛教單張最新衛教資訊衛教文章疑問醫答案例分析:::首頁 / 衛教天地/疑問醫答/查看回覆內容作　　者：林先生　問診主旨：切除鼻息肉問診內容：請問用你們最先進的技術切除費用大約多少?要全身麻醉還是局部?過程中會感覺到痛嗎?敬啟者您好您的問題由本院耳鼻喉頭頸部回覆如下：您好，感謝您的提問造成鼻塞的原因常見的有過敏性鼻炎，慢性鼻甲肥厚，鼻竇炎併鼻息肉等等，不同的疾病都可以先藥物治療，若治療效果不佳才會建議手術。

ㄧ般坊間常說的鼻息肉多指的是鼻甲肥厚，若進行切除手術本院會採用全身麻醉，內視鏡手術，手術過程中並不會感到疼痛，需要住院2-3天，術後鼻填塞物則有需取出的Mercel(230)或不用取出自行溶解的Nasopore(3600,皆為單側價格)，其餘部分為健保給付。

若為鼻竇炎併鼻息肉則會使用內視鏡合併微形吸絞器手術(微形吸絞器械需器材差額負擔1800元)。

建議您先至門診評估鼻腔狀況，再與醫師討論合適的治療或手術會比較適當，謝謝。

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