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1. 恙蟲病

中華民國88年6月23日總統(88)華總(一)義字第8800142740號令修正公布原名稱「傳染病防治條例」為「傳染病防治法」,茲將「恙蟲病」列為第三類傳染 ...恙蟲病FacebookLine列印取得短網址回上一頁取得短網址×網址複製關閉複製中華民國88年6月23日總統(88)華總(一)義字第8800142740號令修正公布原名稱「傳染病防治條例」為「傳染病防治法」,茲將「恙蟲病」列為第三類傳染病(乙種)。

中華民國93年1月20日總統華總一義字第09300010081號令修正公布「傳染病防治法」,茲將「恙蟲病」修正為第三類傳染病。

行政院衛生署中華民國96年10月9日署授疾字第0960000892號公告「傳染病分類及第四類與第五類傳染病之防治措施」,自96年10月15日生效。

茲將「恙蟲病」修正為「傳染病防治法」規定之第四類傳染病。

恙蟲病是由立克次體所引起的疾病,臺灣全年皆有病例發生,流行季節主要為夏季。

恙蟲病在世界地理上的分布呈現三角形的區域,從日本北部至澳大利亞北部以及巴基斯坦等地所構成,稱為「tsutsugamushitriangle」,甚至喜馬拉雅山脈也有恙蟲病的報告。

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2. 為恙蟲病診斷添新利器

疾病管制署病媒病毒及立克次體實驗室歷經3年(104-106年)研發「恙蟲病快速抗體檢驗試劑」,於今(108)年3月發表於美國熱帶醫學與衛生期刊,並於今年7月30日 ...:::首頁最新消息焦點新聞108年衛生福利部新聞8月新聞疾管署「恙蟲病快速抗體檢驗試劑」成功取得專利,為恙蟲病診斷添新利器資料來源:疾病管制署建檔日期:108-08-27更新時間:108-08-27疾病管制署病媒病毒及立克次體實驗室歷經3年(104-106年)研發「恙蟲病快速抗體檢驗試劑」,於今(108)年3月發表於美國熱帶醫學與衛生期刊,並於今年7月30日成功取得中華民國專利。

該項快速檢驗試劑目前已廣泛運用在國家實驗室常規的例行性檢驗,其對IgM抗體之敏感度達80.7%,較傳統檢驗方法(螢光染色)約68.8%更具靈敏性;此外,該試劑可自動大量篩檢疑似病例檢體,4小時內可完成96個檢體的檢測與分析。

疾管署表示該項檢驗試劑未來將技轉廠商,除供我國檢驗恙蟲病外,也可供應亞太地區(特別是東南亞國家)進行恙蟲病的診斷,藉此提升我國在恙蟲病的檢驗量能,並與世界接軌拓展境外防疫。

疾管署指出,「恙蟲病快速抗體檢驗試劑」是目前涵蓋最多最廣診斷抗原的檢驗試劑,由7種診斷恙蟲病抗原(3種世界流行菌株Kato,Gilliam,Karp及4種台灣常見菌株TW-1,TW-10,TW-19,TW-22的抗原)所組合,其中TW-1是台灣目前最主要的流行菌株,TW-10及TW-19菌株則與東亞及東南亞菌株相近,而TW-22是台灣特有菌株。

該項檢驗試劑曾於今年6月送至美國海軍醫學中心進行測試,結果顯示其可診斷我國及包括泰國、斯里蘭卡、馬來西亞、澳洲等國恙蟲病的病例檢體,表示該試劑除適用台灣外,亦適用於全球恙蟲病流行地區之檢驗,有助於全球恙蟲病檢疫與防治。

恙蟲病為亞太地區常見地方性流行傳染病,多數病例發生在東南亞、印尼、中國、日本、印度和澳大利亞北部的農村地區。

台灣今年迄今共270例恙蟲病確定病例,近5年每年確定病例數約在350例至500例之間,感染縣市以台東縣、花蓮縣、澎湖縣、金門縣、高雄市及南投縣為多;全年均有個案發生,病例數以5月至10月較多,男性個案高於女性,發病年齡層以50至60歲為主。

恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到人類或動物身上,潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,被恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵,若未及時診斷給予抗生素治療,致死率高達六成。

因此,民眾從事戶外活動務必穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,皮膚裸露處可用政府核可的防蚊蟲藥劑。

從事野外活動返家後應儘快沐浴並換洗全部衣物。

若出現疑似症狀,應儘速就醫並告知醫師旅遊活動史,以及有無出入郊區、草叢等暴露史,以供醫師臨床診斷治療參考。

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3. 恙蟲病防治注意事項– 國軍花蓮總醫院

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因應清明連假將至,依據衛福部疾管署監測資料顯示,每年恙蟲病病例自4、5月起快速增加,至7月時達到高峰,且隨著國人戶外活動機會頻增,感染恙蟲病風險增加。

因此,本局研提衛教防治資料籲請各單位對所屬官兵加強宣導,尤其於休假返鄉掃墓、野外值勤、操課或進入草叢地帶時,應著淺色長袖衣褲、靴子、手套及塗抹驅蟲藥劑等防護措施,以降低遭恙蟲叮咬的機會,確維身體健康。

致病源:立克次體感染途徑:老鼠為主要的宿主,當被帶有立克次體之恙蟲叮咬後,會經由其唾液使宿主感染的急性發熱性疾病恙蟲喜歡爬行於地面或停留於草叢中,伺機落入經過之動物或人類身上吸取組織液潛伏期及可傳染期:潛伏期:約9至12天傳染期:不會直接由人傳染給人臨床症狀:首先會有惡寒伴隨頭痛、背痛、持續性高燒(39℃以上)、淋巴節腫大等症狀發燒1週後,軀幹皮膚會出現紅色斑狀丘疹,並逐漸擴散至四肢,數天後消失叮咬處出現黑色潰瘍性焦痂,常見於腰部、乳房、腋下、生殖器官及其周圍柔軟潮濕部位,但無疼痛或騷癢如未適時治療,嚴重時會因出血或血管內凝血,引致血壓下降、意識不清、肺炎、心肌炎、脾臟腫大等併發症預防措施:改善環境是消滅恙蟲最有效的方法,營區應定期派員清除雜草,做好環境衛生工作持續落實「不讓鼠來、不讓鼠吃、不讓鼠住之防鼠三政策在野外值勤、操課或進入草叢地帶時,應著淺色長袖衣褲、靴子、手套及塗抹驅蟲藥劑等防護措施,以降低遭恙蟲叮咬的機會,並每日沐浴換洗全部衣物官兵如出現疑似恙蟲病症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史※本件視為重要命令,請轉達至所屬基層營、連級(含比照)主官(管)親閱,執行狀況紀錄備查,本部將配合各類督導實施驗證。

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