恙蟲和硬幣比較大小 http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=d3c97ba9727db2c2&nowtreeid=8BA9E94C62F6F92E&tid=0EAAF1C6526C7EED ...急診小醫師https://dictionary.cambridge.org/zht/日誌相簿影音好友名片201007281420恙蟲病?野外醫學＿登山醫學恙蟲和硬幣比較大小 http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=d3c97ba9727db2c2&nowtreeid=8BA9E94C62F6F92E&tid=0EAAF1C6526C7EED2017年第一周至第50周.只剩下嘉義市沒有案例報告. 臺灣的病媒主要是地里恙蟎（Leptotrombidiumdeliense）▲恙蟲病進流行高峰，女遊蘭嶼被咬「發病2天」不幸身亡。

（圖／恙蟲傷口示意圖／花蓮慈濟醫院提供）記者嚴云岑／台北報導目前已進入恙蟲病流行高峰，個案感染地以花東及離島地區最多，今年截止至6月5日止，共累積117例恙蟲病確定個案，其中有1人不幸死亡。

疾管署疫情中心主任劉定萍表示，這名死亡個案是一位外國籍女性，在蘭嶼被叮咬後，於5月7日發病送急診，5月9日不幸死亡，為今年第一起因恙蟲病死亡案例。

近期恙蟲病通報病例數呈現上升，個案感染地以花東及離島地區為多，高雄、新北則有增加的趨勢。

疾病管制署提醒民眾，於連假期間至郊外踏青，請穿著淺色長袖衣褲，皮膚裸露部位塗抹經衛生福利部核可的防蚊藥劑，並於離開草叢後儘快沐浴且換洗全部衣物，以減少恙蟎叮咬的機會。

依據疾病管制署統計資料，今年共累計117例恙蟲病確定病例，分別為臺東縣27例、花蓮縣24例及澎湖縣20例為多，歷年通報數自5月開始呈現上升，6至7月達高峰，9至10月出現第二波流行，於花東及離島地區感染者為多。

▲台灣恙蟲病主要病媒。

（圖／疾管署提供）恙蟲病是經由帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬而感染；恙蟎幼蟲會停留於草叢中，伺機攀附到經過的動物或人身上，因此出入草叢而未做好保護措施，可能遭恙蟎叮咬感染的機會較高。

恙蟲病的潛伏期通常為9至12天，會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒一週後，皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂，如未經妥適治療，死亡率可高達百分之六十，經治療死亡率小於百分之五。

連續假期期間，民眾前往郊外活動時，請做好自我保護措施，穿著長袖衣褲和塗抹驅蟲劑，避免蟲子叮咬，若出現上述恙蟲病疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，特別是出入草叢等暴露史，以提供醫師臨床診治之參考。

原文網址:外國女遊蘭嶼被「恙蟲」咬　發病送急診2天後就死亡http://www.ettoday.net/news/20160609/713805.htm#ixzz4BLPB4z1v http://n.yam.com/nownews/life/20160112/20160112503670.html台灣主要病媒有四種.每個季節不一樣. http://www.cdc.gov.tw/info.aspx?treeid=45da8e73a81d495d&nowtreeid=1bd193ed6dabaee6&tid=EFABBDF86010CECB肉眼難見！疾管署追十年　定位台灣4致命小蟲 記者陳鈞凱／台北報導恙蟲病是台灣蟲媒疾病當中，每年感染病例數僅次於登革熱的疾病，衛福部疾管署花了近10年在台灣本島及離島進行調查、採集，一一「定位」國內現有38種恙蟲的形態特徵及分布，其中僅4種堪稱殺手級恙蟲，每年夏季及冬季分別在花蓮、金門、馬祖等地傳播恙蟲病，不留心被叮咬，最嚴重甚至恐要命。

疾管署今（12）天宣布，正式出版「台灣恙蟎誌」一書，用了近10年時間才一一針對國內現有38種恙蟲的形態特徵、分布及傳播疾病等，建立詳盡介紹以及屬檢索表及種檢索表。

根據疾管署統計，國內每年約有300至500例恙蟲病確定病例，病例數高居急性法定傳染病第5位，在2011年及2013年更分別傳出1例和2例的死亡個案。

疾管署科長研究檢驗及疫苗研製中心科長王錫杰表示，恙蟎幼蟲體型微小，體長僅約0.2至0.3mm，肉眼幾乎看不見，經由這次的調查發現，台灣僅有少數4種類的恙蟎會傳播恙蟲病，在台灣夏季主要由「地里纖恙蟎」感染，「英帕纖恙蟎」是花蓮夏季主要病媒；而「小板纖恙蟎」及「粗毛纖恙蟎」則分別是金門及馬祖的冬季病媒。

恙蟲叮咬常絲毫感覺，王錫杰說，

恙蟲病，又稱叢林斑疹傷寒，是一种斑疹伤寒，顧名思義為一種恙蟲所傳播的發熱出疹性疾病，帶有恙蟲東方體（Orientia tsutsugamushi）。

被恙蟲叮咬過後，並 ...恙蟲病維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。

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恙蟲病Scrubtyphus恙蟲東方體症狀primaryaffect[*],頭痛,發冷,發熱,淋巴結腫大,結膜炎,失眠,關節疼痛,咽喉痛,疹,macula[*],丘疹,心跳過緩,心跳過速,低血壓,咳嗽類型斑疹傷寒肇因恙蟲東方體診斷方法體格檢查,免疫螢光[*]分類和外部資源醫學專科傳染病科ICD-10A75.3ICD-9-CM081.2DiseasesDB31715eMedicinederm/841ped/2710MeSHD012612Orphanet83317[編輯此條目的維基數據]恙蟲病，又稱叢林斑疹傷寒，是一種斑疹傷寒，顧名思義為一種恙蟲所傳播的發熱出疹性疾病[1]，帶有恙蟲東方體（Orientiatsutsugamushi）。

被恙蟲叮咬過後，並經由其唾液使宿主感染立克次體的急性發熱性疾病。

老鼠是恙蟲最常見之宿主。

具體來說，恙蟲病主要是經由某些恙蟎的品種，特別是主要在濃密的灌木叢植被裡生活的纖恙蟎[2]（Leptotrombidiumdeliense，又名「沙蚤」）；其他相關的品種還包括：L.akamushi,L.arenicola,L.fletcheri,L.pallidum及L.pavlovsky[3]。

一旦被這些恙蟎咬過後，會在皮膚上留下具明顯特徵的黑色焦痂，對醫生作出診斷非常有用。

目錄1臨床病徵2預防3治療4歷史5參考文獻臨床病徵[編輯]潛伏期通常為9-12天，約有50%-80%患者可在被恙蟲叮咬處發現黑色的潰瘍性焦痂，且大多為無痛性；局部淋巴腺發炎腫大，發燒至39℃以上，發燒4-5天起軀幹先出現紅色斑丘疹，繼而擴至四肢及臉，第9-10病日消退；頭痛或肌肉痛、大量出汗、結膜充血、咳嗽及腸胃系統方面的問題，如未適當治療，嚴重時會因為出血或血管內凝血而引致血壓下降、意識不清，甚或出現肺炎、心肌炎等併發症，又或休克現象，死亡率可有1%-60%之差異。

您如果有上述症狀，應提醒醫師您曾經去過恙蟲病危險地區，如此才能正確診斷，對症給藥，早日康復。

症狀：斑丘疹、焦痂、脾臟和淋巴結腫大都是常見的症狀。

化驗結果白血球減少和肝功能異常在疾病初期很常見。

併發症在疾病後期，會有肺炎、腦炎和心肌炎等併發症。

預防[編輯]軍人營外操練及教育或工作時，請儘量不要進入草叢地帶，注意不將皮膚暴露，最好穿著長袖衣褲、靴子、手套等，並每日沐浴換洗全部衣物。

如必須在野外露營時，請先將營地之雜草剷除並以除草劑或殺蟲劑等噴灑，且最好將剷除之雜草予以焚化掩埋。

進入草叢地區持續塗抹防護驅蟲藥劑，以防止恙蟲叮咬。

含有食物的垃圾不可隔夜置放，如果無法馬上丟棄，應該將垃圾桶加蓋以免引來老鼠。

食具與廚具應於使用完畢以後儘快清洗，並保持廚房與居處的清潔。

封住屋子周圍之老鼠洞及所有空隙，以防止老鼠進入屋內。

一般房屋的門窗必須裝有金屬紗網或鐵柵，其孔徑不可超過一公分，如果木質門戶下被鼠咬囓，應加裝鐵片覆蓋。

治療[編輯]以四環黴素類藥物為首選，氯黴素、利福平等也有療效，但副作用較強[4]，一到兩天內即可退燒。

須注意若不治療的恙蟲病致死率可能達60%，通常為25%上下。

歷史[編輯]早在晉朝，葛洪已述及本病流行於華南一帶，稱之為沙虱熱[5]。

中文成語「別來無恙」中的「恙」字就是代表恙蟲，見《康熙字典》[6][5]，即今時今日的恙蟎目動物。

參考文獻[編輯]^Tseng,BY;Yang,HH;Liou,JH;Chen,LK;Hsu,YH.Immunohistochemicalstudyofscrubtyphus:areportoftwocases.KaohsiungJ.Med.Sci.February2008,24(2):92–8.PMID 18281226.doi:10.1016/S1607-551X(08)70103-7. [永久失效連結]^PhamXD,OtsukaY,SuzukiH,TakaokaH.DetectionofOrientiatsutsugamushi(Rickettsiales:Rick