6.神經外科：腦瘤、顱內出血、多汗症、疼痛痠麻、椎間盤突出、下背痛、肩頸痠痛、脊椎滑脫、脊椎腫瘤、脊髓骨與頸椎外傷、腰椎骨折。

7.骨科：骨折脫臼、關節 ...

我們手指頭末端指節處，常因重覆動作而產生發炎物質，引起僵硬及疼痛等不適症狀，嚴重時還合併有脹痛感。

晚上睡覺時，因躺著不動且又無其他刺激，手指關節的 ...高血壓膽固醇心臟病糖尿病胃潰瘍子宮肌瘤腳臭原因蚊子怕什麼燦坤特賣會如何美白統一企業減肥減重王品集團強力磁鐵手指關節疼痛應該看什麼科治療？手指關節疼痛是很多老年人的常見病症之一，生活中不少朋友出現關節疼痛的情況，比如手指關節疼痛，膝關節疼痛等。

那麼引起的原因是什麼呢?骨性關節炎由組織變性及積累性勞損引起，是一種最常見的關節病變。

骨關節炎以手的遠端和近端指間關節，膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累，而腕、踝關節則較少發病。

該病多見於肥胖超重的中老年人，最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處，症狀主要為關節疼痛、僵硬(經輕微活動後會覺疼痛減輕)，重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。

我們手指頭末端指節處，常因重覆動作而產生發炎物質，引起僵硬及疼痛等不適症狀，嚴重時還合併有脹痛感。

晚上睡覺時，因躺著不動且又無其他刺激，手指關節的滑液分泌減少，早上起床稍微活動後，手指頭就會不舒服。

活動久了，血液循環增加症狀會稍稍緩和，可是一旦手指頭過度使用症狀即可能加劇。

這個時候如果還用手扭毛巾，或是碰到冷水症狀會更嚴重。

臨床碰到的退化性關節炎個案，大都是常用手指頭工作的從業人員，比如美容院的洗頭小妹、修理手表師傅及雕刻工，家庭主婦因常洗衣、洗菜，手指等小關節使用過度，也常痛到就醫。

類風濕性關節炎也是手指關節疼痛原因之一，常為手指的近端指關節受累，有晨僵現象(早晨手指發僵、握拳困難)，常為手指的近端指關節受累，一般為多個關節痛、常為對稱性、遊走性的特點。

做化驗和X線檢查顯示有骨質損害，類風濕因子陽性。

也可能是由寒濕或勞傷引起的一般性關節疼痛。

此外也可能是腱鞘炎等。

手或指頭的關節疼痛無法彎曲，彎曲時伴隨疼痛，這時首先要考慮到可能是慢性風濕性關節炎或退化性手關節症。

性風濕性關節炎或退化性手關節症。

嚴重時最好去看骨科。

其次，就是長時間從事手指工作的人較常罹患的腱鞘炎。

由於肌腱摩擦而造由於肌腱摩擦而造成腱鞘發炎產生疼痛。

腱鞘炎中女性較多見的是狹窄性腱鞘炎。

手腕腫脹、拇指和手腕腫脹、拇指和食指之間張開時會感到疼痛。

食指之間張開時會感到疼痛。

從手指發麻開始，夜間痛為主要特徵的就是腕隧道症候群。

早上手指僵硬產生疼痛，嚴重時可能產生知覺障礙。

此外也可能是扳機指。

扳機指是指從彎曲手指的位置要伸直時出現反彈現象，第二關節出現硬塊或瘤的疾病。

以拇指較多見，過度使用手指之後按壓硬塊會產生強烈的疼痛，惡化時關節甚至無法伸直。

藥物治療效果並不理想，建議患者從改變日常生活作息著手，比如早上醒來手指動一動，拉拉筋，並泡泡溫水。

如果扭毛巾會痛，可改以餐巾紙來擦拭桌椅，並盡可能少用到手指等小關節，改以肩膀、手肘等大關節。

上菜市場或超市購物時，少用塑膠袋，因為塑膠袋的手提部分較細，裡面裝了重重的東西時，會把手指頭勒得更緊，使症狀更嚴重。

不妨以大背包或環保包取代塑膠袋，減輕手指頭的負擔。

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我以前做手工，手指關節腫脹，以為是工作引起的，那時去看國術館、貼藥膏……，直到有一天早上全身關節痛到無法起床，才去醫院掛骨科。

」五十五歲的黃 ...慈濟醫療志業搜尋...醫療志業素食與健康亮點特色最新消息財報連結誠信經營關於慈濟醫療志業「創辦人的話」上人開示執行長的話組織架構溯源記史花蓮慈濟醫學中心玉里慈濟醫院關山慈濟醫院大林慈濟醫院臺北慈濟醫院臺中慈濟醫院斗六慈濟醫院防疫專區科室介紹濟助申請澄清說明掛號服務網路掛號看診進度門診總表查詢、取消掛號病床數查詢健檢報告注意事項西藥查詢中藥查詢輔具服務醫療人文人醫心傳志為護理慈濟醫學雜誌影片專刊、特刊學術發展室徵信收受徵信支付徵信人才招募English聯絡我們您目前位置： 醫療人文人醫心傳ShareThis類風濕性關節炎，臺灣約有十萬名患者，好發於四十至六十歲女性，是風濕免疫科最常見、破壞力最強的關節炎；長期發炎後，可能引起部分關節變形，甚至波及其他內臟器官病變……類風濕性關節炎病程發展快速，務必把握前兩年黃金治療期，盡快就診風濕免疫科。

透過藥物、復健、中醫、營養，及生活習慣調整等，全方位健康管理，可有效控制，與病和平共處。

文／徐莉惠「我以前做手工，手指關節腫脹，以為是工作引起的，那時去看國術館、貼藥膏……，直到有一天早上全身關節痛到無法起床，才去醫院掛骨科。

」五十五歲的黃女士，十五年前出現症狀，在北部某醫學中心輾轉確診是類風濕性關節炎，服藥後症狀依然控制不住，進一步施打生物製劑，症狀緩解一陣子，沒按時服藥又復發；不僅手指變形，雙腳膝關節也因變形而換過膝關節，行動上的不方便，讓她相當困擾，心情隨之低落。

一年多前經朋友介紹來到臺北慈濟醫院，風濕免疫科劉津秀醫師細心診斷，黃女士聽從醫囑耐心服藥、規律回診，病情控制良好。

蔬食，經臨床研究證實，可有效對抗發炎，且對免疫系統有正向幫助。

今年（二○一八）四月，臺北慈院風濕免疫科與臺灣素食營養學會合辦「抗發炎全植物蔬食飲食工作坊」，黃女士欣然參加為期三個月的課程，在營養師的指導下，了解如何吃得健康又營養，每天記錄飲食內容，定期餐敘分享心得。

黃女士說，「我真的很有福氣能參加這個活動，效果滿好的，藥物和飲食雙管齊下，病情穩定，心裡也很快樂。

」黃女士的手指關節變形、無法伸直，尤其右小指特別明顯。

攝影／范宇宏臺北慈院風濕免疫科劉津秀醫師向患者說明如何日常保健。

攝影／范宇宏全身性的自體免疫疾病類風濕性關節炎（RheumatoidArthritis，簡稱RA）是一種慢性且持續性的關節發炎疾病，屬於自體免疫性疾病，醫學界尚未明確致病原因，但目前已知是身體內的免疫系統發生問題，先天的遺傳基因（如HLA-DR4等）和外在的環境，都扮演疾病發生的重要角色。

一般人的免疫系統，會在身體遭受感染時，發動免疫發炎反應，攻擊外來的病毒和細菌；而類風濕性關節炎患者的免疫系統卻會產生自發性發炎，攻擊自己的「四肢關節」或「身體其他器官或組織」，例如眼睛、皮膚、肺部、心臟和血管等。

劉津秀醫師指出，臺灣大約十萬人患有類風濕性關節炎，以四十至六十歲的女性為好發族群，男女患者比例約為一比三。

「臺北慈院有一千一百多位病友，是風濕免疫科第一名、最常見，也是破壞力最強的關節炎。

」劉醫師一語道出類風濕性關節炎的威力。

嚴重的手部關節變形。

圖片提供／Diana關節對稱發作且僵硬人體的關節中，有一層細緻的滑膜覆蓋在關節囊內面，能分泌關節液、潤滑和保護關節。

如果先天有遺傳基因（如HLA-DR4）加上外界環境影響，滑液囊會發炎並增生變厚，大量聚集發炎細胞，分泌許多促發炎性細胞激素，使發炎持續、關節液聚積，產生關節腫脹、疼痛、發熱的感覺。

更嚴重者，關節的軟骨和骨骼被侵蝕破壞，導致關節變形。

大多數患者剛開始是以慢性多發性關節炎、關節疼痛來表現，少數患者伴隨疲倦、全身無力、發燒、淋巴腺腫大或脾臟腫大等全身性症狀。

四肢的大、小關節常以左右兩側對稱的形式發作，例如肩關節、肘關節、髖關節、膝關節、踝關節、指關節、掌指關節、腕關節、腳趾關節等。

發炎的關節會有持續性六週以上的紅腫熱痛、僵硬的現象，尤其長時間不活動或清晨剛睡醒時，僵硬感特別明顯，就是所謂的「晨僵現象」。

長期的發炎之後，會引起部分的關節變形。

脊椎則以頸椎易受侵犯，嚴重會引起第一、二節頸椎半脫臼，壓迫脊柱神經造成雙手麻痺甚至四肢癱瘓，少數患者關節以外的器官和組織也可能受到侵犯。
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