自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

未滿18歲或不同意本條款離開我同意我已年滿18歲進入根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定，已於網站首頁或各該限制級網頁，依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。

台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞梅尼爾氏病不止眩暈聽力也有異樣2019/06/0405:30▲眩暈是一種症狀，患者會有天旋地轉的感覺；圖為情境照，圖中人物與本文無關。

（照片來源：PIXTA）文／蕭安穗▲眩暈的致病機轉多數認為是內耳內淋巴液增生造成水腫而引發。

（照片提供／蕭安穗）眩暈是一種症狀，患者會有天旋地轉的感覺，有許多疾病會產生此症狀，梅尼爾氏病就是其一。

梅尼爾氏病是依臨床症狀做為診斷依據，1992年辜振甫先生赴新加坡與大陸商談時，發生眩暈症狀，當時媒體報導他得了梅尼爾氏病，是否真為此病不得而知，但在國內梅尼爾氏病似乎成了暈眩症同義字。

請繼續往下閱讀...◎美國耳鼻喉頭頸外科學會對於梅尼爾氏病有明確定義，診斷標準為：●至少有兩次以上的眩暈發作，且持續時間在20分鐘至12小時。

●至少有一次眩暈在發作前或發作時，聽力檢查有低頻或中頻區的聽力減退。

●同一耳有起起伏伏的聽力波動、耳鳴或悶脹感。

●排除其他原因（如梅毒細菌或病毒感染、自體免疾病、外傷或腫瘤）。

許多疾病會引起眩暈，包括前庭神經炎、耳石症、與偏頭痛相關聯的眩暈、平衡功能障礙、基底動脈循環不良、頸性眩暈與梅尼爾氏病等。

國外報告，梅尼爾氏病佔眩暈相關疾病7.8%，也有報告高達30%，我曾分析過二次暈眩初診的患者分別是1.9%（621個病例）、3%（565個病例），國內外比率懸殊，可能與人種有關，國外盛行率約十萬分之200-500。

致病機轉多數認為是內耳內淋巴液增生造成水腫，導致耳悶、耳脹、耳鳴、聽力下降與眩暈。

為何會造成內淋巴水腫？可能與基因、內分泌系統、自體免疫系統障礙、過敏、病毒感染、循環不良或偏頭痛有關。

規律生活作息限鹽、禁咖啡梅尼爾氏病的治療包括：急性期藥物治療，包括前庭系統抑制劑、抗組織胺、多巴胺拮抗劑、鎮靜類；非急性期藥物治療，包括：低劑量利尿劑、改善內耳迷路循環藥物、口服類固醇、中耳腔注射類固醇；手術治療，可以暫時改善症狀，長期效果並不令人滿意，臨床上需手術者非常罕見。

調整生活方式更重要。

飲食限鹽、儘量避免咖啡、酒精飲料、香菸；睡眠充足、嚴禁熬夜，規律生活作息，注意紓壓，保持情緒穩定。

梅尼爾氏病在台灣並不常見，並不是眩暈同義詞，併有聽力變化才考慮是此症，致病機轉仍不十分清楚，已可以用核磁共振影像學做輔助診斷。

治療上並不困難，但因易復發造成患者困擾，一旦發生梅尼爾氏病，唯有建立良好的免疫力，才能避免復發！（作者為振興醫院耳鼻喉部主任級主治醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎　點我下載APP　按我看活動辦法關鍵字健康醫療相關新聞吃飽？吃巧？端午嗑粽適量最好失智非老化正常現象積極治療可延緩症狀沒餵乳、男性也會得乳腺炎發燒新聞龍劭華猝逝》糖尿病控制血糖好難？醫教6大飲食關鍵健康網》龍眼與帶殼龍眼乾差在哪？濃縮後鉀含量高「這類人」小心吃健康網》讓長者遠離肌少症營養師提供5點建議健康網》秋季水梨正當時！梨中之玉要挑「這品種」謠言終結站》高麗菜是血管清道夫？營養師出面闢謠阿茲海默症「成因機制」找到了！有望催生創新療法網友回應熱門新聞龍劭華猝逝》糖尿病控制血糖好難？醫教6大飲食關鍵健康網》龍眼與帶殼龍眼乾差在哪？濃縮後鉀含量高「這類人」小心吃健康網》讓長者遠離肌少症營養師提供5點建議健康網》秋季水梨正當時！梨中之玉要挑「這品種」謠言終結站》高麗菜是血管清道夫？營養師出面闢謠熱門新訊more淡海最大俱樂部宅誕生！百億造鎮輕軌宅「名軒海樂地」台積電來前先卡位?永義房屋全台首店插旗高雄農十六半個月創400萬業績中秋送禮策略行銷借力使力悄蕴

3‧梅尼爾氏症：主要症狀除暈眩外，還有聽力異常、耳鳴、耳朵有腫脹感，也常合併有 ... 出院後，她領重大傷病卡，右手無力、走路不穩經常跌倒，身體非常瘦弱，但她從未 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁全站搜尋全部文章影音食譜課程專題知識庫排序設定資料類型：全部文章全部文章訂戶專屬會員專屬全文開放全部內容全部內容可授權內容不可授權內容不限時間不限時間一週內一個月內六個月內一年內排序方式：依照關連性排序依照關連性排序依照時間排序約有0項結果(搜尋時間：0.005秒)符號說明：訂戶專屬會員專屬找不到與關鍵字「梅尼爾氏頸部活動操頸椎」相關的內容。

以下是您可能有興趣的內容，您也可以重新搜尋。

為什麼同學會上容易「擦槍走火」？兩性作家點出2個原因過年期間和幾位姊妹淘相約出去update近況，友人A提及年前自己參加昔日同學會，「同學會不就是人妻炫夫大賽，結婚的可憐單身的？...影音02:15【康健陪你練】２招「死蟲」運動護脊椎更多影音中秋跟著中醫師聰明吃柚子　2道食譜免費收藏啤酒花、可可…15種食物有助軟骨再生　還能消炎止痛以下所列出的食物某種程度上均有消炎與止痛的效果，並還含有能夠幫助或促進軟骨再生的成分。

您可以將以下能夠抗關節炎的特殊食物...減少幽門桿菌、顧好你的胃　日醫：多吃這3種食物現代人行程緊湊而少休息，加上飲食西化和過胖，影響胃的健康。

衛福部的數據指出，台灣罹患胃食道逆流人數已逼近3成，幽門桿菌感...自律神經失調四大陷阱，你掉入了嗎？精神科醫師楊明仁指出，自律神經失調可以視為一種警訊，提醒人可能長期處於壓力或某些難以察覺的潛意識心理活動，這樣的心理狀態...降血壓健走法重點：走路時別再隨步伐前後擺動手臂絕大部分的「生活習慣病」都能靠運動改善，而關於這一點，我演講時，幾乎都被問過：「大家說一定要運動，所以我每天都在動，血壓...脖子緊緊的，如何自己按摩？脖子緊緊的！掌握正確穴位及手法，在家也能自己輕鬆做按摩。

萬病之源原來在腸道！在一般人的認知裡，胃到肛門之間的腸道，是人體運作的末端，尤其是大腸，像垃圾車，把人體代謝的廢棄物收走，運到垃圾場丟掉。

護眼關鍵每天１顆蛋＋兩盤青菜新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山私底下也將護眼知識貫徹在生活裡。

例如：地中海飲食增加腸道好菌除了抗發炎、保護心血管、防失智，科學家最新發現，地中海飲食又多了一項優點：守護腸道健康。

注意！這些食物會偷走你的睡眠習以為常的飲食方式，或是每天不離手的食物，都可能會讓你晚上睡不好，這些食物在不知不覺中，偷走你的睡眠。

冷氣房運動別穿棉質衣 5大提醒必看！對於經常在冷氣房內運動的民眾，台大醫院復健部專任主治醫師吳爵宏有以下5點提醒。

AZ、莫德納、BNT混打效果「它」最好！疫苗混打必知6重點新冠疫苗混打到底可不可行？許多國家陸續開放疫苗混打，甚至有研究指出疫苗混打後保護力效果更好，現階段的疫苗混打以AZ（腺病毒...把握排便最佳時機！睡前、起床做2件事　有助解決便秘困擾便祕是指1週內排便2次以下，或3天到4天只排便1次以下的情形。

可能發生糞便很硬、排便時必須用力，或糞便像兔子大便一樣，呈現顆...照顧者的痛！兄弟之情因500萬而決裂，只因他用老母親的錢照顧她20年5百萬是否多到足以讓家人反目成仇？在殯儀館工作多年、從接體員到火葬場技工的作家大師兄，陪伴往生者走完人生最後一哩路，親睹...活動看板推薦閱讀新冠肺炎疫苗認證年輕人？副作用愈強疫苗效果愈好？使用止痛退燒藥6點注意推薦專題測測看你的心血管罹患風險值｜避免急性心臟病發　保健懶人包胰島素問世百年｜胰島素糾察事件簿　控糖有方法心安家｜一起認識腦中風，守護全家人健康【聽。

康健Podcast】Fun心生活2021《康健》城市急救力大調查｜哪個城市急救最給力？【2021高齡國際趨勢論壇】迎接酷老生活｜認識未來的自己｜安心熟齡

梅尼爾氏症治療關鍵在於藥物治療＋釋放壓力. 發作的時候 發作時，若出現嚴重的噁心與嘔吐，甚至到無法喝水的程度時，便應住院接受治療。

【最後倒數】保存期限長達5倍~訂早安健康一年送超值4千藍白真空機+真空保鮮罐3入+保鮮袋*5組合!立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策內容接受並關閉視窗會員會員權益登入/註冊我的收藏會員登入忘記密碼登入Facebook快速登入LINE快速登入還不是會員嗎?立刻註冊搜尋文章／影音會員權益登入/註冊我的收藏facebooklineInstagramsms熱門：睡太少腦早衰 外出服消毒防疫 遺產稅安排 高血糖急救站 脂肪肝逆轉攻略  Yahoo奇摩健康頻道合作夥伴健康健康話題養生保健健康飲食對抗老化健康小撇步保健新聞醫療新聞看更多身心健康失眠問題銀髮族健康/長期照護情緒調適壓力紓解憂鬱症狀生理期調適兩性關係家庭關係兒童教育其他身心健康看更多中醫健康穴道導引氣血不足調養濕氣體質節氣養生中醫養生健康生活清潔/打掃防蚊/除蟲省電身體清潔旅遊生活淨化空氣食物保存除臭收納除黴/除濕生活智慧看更多健康醫療藥品安全西醫醫學疾病迷思疼痛醫學頭痛/偏頭痛腰痠背痛肩頸痠痛關節疼痛生理痛腳底痛坐骨神經痛看更多今日熱門文章精選文章便便太硬缺水缺油都不行！營養師眼中的便祕剋星是這6樣最常見症狀已不是發燒！研究：新冠肺炎徵兆「男女有別」不吃醣竟讓「肥胖菌」增加！月甩6kg減肥醫師：4種食物自己養出易瘦菌飆股女王的不盯盤投資獲利法：三不一沒有，每個月為自己加薪成功關節痛距離糖尿病比你想得近！注意雙腿退化7個警鈴「小護士」擦傷口反而影響癒合！面速力達母止癢之外竟然能止咳飲食健康食材薑黃水煮蛋優格豆漿花椰菜優酪乳黑木耳黑豆薏仁地瓜咖啡香蕉綠茶/茶類可可酪梨椰子油奇異果海苔黑巧克力肉桂看更多營養成分維生素鐵質茄紅素鈣花青素葉黃素膳食纖維蛋白質脂肪碳水化合物其他營養素看更多聰明飲食營養均衡保健食品健康食譜中醫食療低GI飲食低卡飲食預防癌症飲食高血壓/糖尿病飲食生酮飲食得舒飲食地中海飲食斷食法/輕斷食蔬果汁食譜看更多超級纖維PHGGPHGG便秘纖維素腸躁症今日熱門文章精選文章腎好人不老！高血脂剋星：醋漬黑豆，明目護心、通血管薑黃抗發炎但不好吸收，這樣吃薑黃素吸收率竟提升2000％早餐吃鳳梨排毒瘦身！搭這一起吃不怕傷胃熱量比白飯低、幫助攝取膳食纖維！五彩繽紛地瓜原來可以這樣吃！身體發炎、失眠過勞是鎂不足！4類含鎂飲食大公開連花椰菜都遜色！抗老專家快速補充維生素C的秘密是…瘦身健康瘦身健康減肥方法瘦身體操減重飲食食材享瘦下半身瘦小腹瘦大腿瘦下半身瘦腰臀部減肥醫學中醫減肥西醫減肥輕盈上半身瘦手臂瘦背後贅肉瘦臉/小臉/消水腫今日熱門文章精選文章不用特地節食！貓伸懶腰減肥法，1個月腰瘦10公分日本網友票選最有效減肥法Top10！第一名不是斷食和戒糖降體脂肪全攻略！如何降低體脂肪率？對照體脂肪標準表、減脂飲食運動一次蒐羅，不怕體脂肪過高找上你！早餐有蛋和酪梨！瘦20公斤的麻生式減醣低碳菜單腸內細菌決定你的胖瘦！抑制肥胖荷爾蒙吃這3食物明明就不胖！2動作消頸椎前傾導致的雙下巴運動放鬆紓緩運動瑜伽伸展運動紓緩痠痛運動運動養生懶人運動消水腫提高代謝運動瘦身減重運動改善便秘運動矯正姿勢運動運動好處辦公室體操氣功/平甩功/八段錦看更多運動健身深蹲核心訓練有氧運動慢跑/跑步走路/健走運動重量訓練/重訓健身訓練今日熱門文章精選文章站1分鐘＝步行50分鐘！鍛鍊下半身最有效運動比跑步更好！這運動做完繼續燃脂，躺著都會瘦！趴著，是駝背的新療法！一分鐘腰痛改善術從大腿肌肉開始血栓，可能是你坐出來的！一個動作幫忙通血路遠離「椅子病」骨盆底肌衰弱，腰痛漏尿報到？左右5圈躺著練能救回！筋一緊繃，內臟就常生病！肝膽胰臟發炎，身體這樣一伸就知道美麗肌膚問題消除皺紋異位性皮膚炎消除黑眼圈眼袋改善痘痘/粉刺肌膚健康體操塑身運動美腿運動按摩身體保養保養頭髮臉部清潔/洗臉防曬豐胸/美胸消除橘皮組織抗老化保養秘訣身體保養今日熱門文章精選文章養出一頭烏髮的關鍵！哪些食物該多吃和少吃下巴一直長痘痘該怎麼改善？看懂下巴痘痘的身體警訊，4招告別荷爾蒙失調皮膚長小肉芽？醫：正常增生，但4徵兆小心惡性腫瘤黑頭粉刺怎麼清潔？預防黑頭粉刺做到這招才斷根圓肩的人容易有頸紋？一個小動作改善頸紋，從脖子開始顯年輕！異位性皮膚炎癢不停！皮膚癢又起疹子，異位性皮膚炎如何止癢、治療？專欄體

眩暈症中最多的原因是一種叫梅尼爾氏病，因為內耳病變，損傷內耳裡頭的小腦前庭接收器，使得腦神經掌管平衡的機能失調。

這種病的特徵有：. 嚴重的暈眩。

聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Search首頁編輯室簡介關於我們我要問問題保險專書Goodins好險在這裡聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Home保險規劃天旋地轉：眩暈症與失能扶助險保險規劃失能扶助險聊健康談保險ShareonFacebookTweetonTwitterPhoto：photoAC保險「殘廢」用語改為「失能」對照表小芬對保險業務員說，我媽媽前陣子經常站不穩、耳鳴、噁心，昏倒過幾次，去檢查後醫生說是內耳失調引起的眩暈症，好一陣子沒辦法工作，頻繁發病期間，生活需要人照顧和幫忙。

媽媽投保的保險有保障嗎？頭暈？先從以下症狀搞清楚是不是患眩暈症整理各大醫學中心關於眩暈症的說明可知，眩暈症只是一個統稱，有暈眩、頭痛、噁心、失去平衡、甚至聽覺障礙的症狀，與貧血的人感到頭昏眼花不同。

人體控制平衡有三個系統：一個是視覺系統，透過眼睛看到周遭事物而採取互動的平衡狀態能力；一個是內耳前庭器連結中樞神經系統，耳朵深處損傷而影響中樞神經平衡能力；一個是自體的感受系統，身體感受外力時的平衡能力，比如坐車坐船時。

當三個系統有一個或二個以上出現問題，就會造成平衡障礙。

眩暈症中最多的原因是一種叫梅尼爾氏病，因為內耳病變，損傷內耳裡頭的小腦前庭接收器，使得腦神經掌管平衡的機能失調。

這種病的特徵有：嚴重的暈眩。

不需外力因素就會自己發作，發作時持續時間常有20分鐘之久，頻率則因人而異。

重複地發生，發作之間會有正常的時候。

會有耳鳴、聽力降低甚至喪失、害怕嘈雜聲音的聽覺神經障礙。

像小芬媽媽就是常見的梅尼爾氏病患者，這種病跟內分泌、生活工作壓力、高鹽飲食很有關係。

 眩暈常發生，失能扶助險保障平衡失能除了梅尼爾氏病，如果腦部受傷、腦部腫瘤，影響了前庭，也常發生平衡障礙方面的眩暈症狀。

眩暈症需要藥物控制，少數實施手術治療，但控制不佳，往往干擾了正常的工作與生活。

失能扶助險對於眩暈症狀有兩個失能類別的適用：一、中樞神經系統障害：主要發生處在腦部，因為外傷，或是腦內(小腦、腦幹、額葉等)病變(比如腫瘤)，引起眩暈及平衡機能障害，有等3級與第7級的適用。

第3級是「為維持生命必要之日常生活活動仍能自己為之，但因高度平衡機能障害，終身不能從事任何工作時」。

第7級是「因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者」。

二、耳朵障害：主要發生處在內耳，因損傷引起平衡機能障害，適用等級「準用」神經障害所定等級。

神經障害所定等級有五個等級：第1、第2、第3、第7、第11。

  因為內耳生病發生眩暈，進行藥物控制和生活作息、運動、工作的調整是必要的。

如果平衡障害治療達半年以上，症狀固定，再治療無法期待更好的效果，以致平衡機能遺存障害，醫學診斷上可以證明遺存頑固神經症狀，加上診斷已達「勞動能力較一般顯明低下」，符合第7級。

如果是「通常無礙勞動」屬於第11級。

而更高等級適用需與圖表和失能表附註內容相符。

 延伸閱讀失能理賠：阿茲海默症已中度，失能險不能賠的關鍵失能理賠：同樣神經痛，這兩種神經大不同！思覺失調症應該算中樞神經失能嗎？投保失能扶助險的5個堅強理由失能扶助險理賠50年的原因揭秘嬰幼兒保單一定要納入失能扶助險發生事故，失能扶助險該怎麼賠？已經54萬人簽下這張，你知道它是最好的生命尊嚴保險嗎？保失能扶助，這三件要事你非知不可！有問題嗎？專家來解答理賠疑義、保單權益如有問題，立刻點擊按扭，由保險專家為您解答！我要問問題喜歡我們的文章嗎？▼幫我們點個讚，再分享給你的朋友吧！▼相關文章本作者其他的文章遠視、弱視等視力障礙失能理賠ABC幼童跌傷成腦麻竟得等到15歲才能判定失能，對嗎？妥瑞氏症算失能嗎？失能理賠ABC最近一週熱門文章除吐氣和血檢，眼睛殘存酒精也可供判定酒駕不賠酒駕後發生事故，意外險及醫療險均訂有除外不賠條款，要是吐氣或血中酒精濃度無法測定，保險公司是不是就無法據以主張拒賠？答案恐怕不是如此！日間留院=住院？住院醫療理賠必知！唯一完整保障精神疾病的保單！實支實付

健保署主任秘書蔡淑鈴昨天透露，現有重大傷病卡的核發機制及有效期限， ... 國泰醫院耳鼻喉科主治醫師方德詠表示，梅尼爾氏症是內耳淋巴水腫 ...【Sense好感電子報】給您新觀念，一種實踐質感生活的方法！旅遊、設計、美食，展現品味生活的價值與憧憬！【一次旅行BonVoyge電子報】邀您啟動旅行夢想，傳達旅行主題化的新概念，賦予每一次旅行新的觀點與玩法！★無法正常瀏覽圖片，請按這裡看說明 ★無法正常瀏覽內容，請按這裡線上閱讀新聞  專題  理財  追星  社群  Blog  哇新聞  電子書  2013/09/05 第3827期|訂閱／退訂|看歷史報份醫藥新知健保總體檢「看病、拿藥、檢查多」明年變革重大傷病卡將限縮不菸沒家族病史30歲長肺腫瘤健康焦點耳鳴梵谷「星空」之謎？過度使用3C枕下肌群發炎耳朵也會嗡嗡叫獸醫打人用狂犬病疫苗不到500人保健優概念米飯櫥窗／米飯營養高人體最佳能量氯化鉀食鹽能降血壓，真的嗎？ 健保總體檢「看病、拿藥、檢查多」記者李順德／台北報導／聯合報監察委員黃煌雄昨天提出全民健保後續總體檢報告，指全民健保存在「看病多、拿藥多、檢查多」三大問題。

他說，國人愛看病的結果，目前平均門診量，已突破每天一百萬人。

黃煌雄說，這幾年到全台調查，醫生反映，健保一定要考慮人性，如果不增加「部分負擔」，就不知珍惜醫療資源，「太方便反而變成太隨便，造成很多不必要的浪費」。

監察院通過的監委黃煌雄所提調查報告指出，長期以來，衛生署（現為衛生福利部）未積極檢討重大傷病範圍項目的界定，導致健保實施至今，列入重大傷病範圍的疾病項目，只增不減，從十六項增加為卅項。

黃煌雄表示，重大傷病每年領證數逐年增加，從八十四年開辦時的近廿一萬八千張，一○一年領證人數已近九十萬，占該年納保人口數百分之三點八六。

調查報告指出，重大傷病所使用的醫療費用，從八十六年的近四一六億元，增加至一○一年的一五五八點億元，占健保支出的百分之廿七點五六。

百分之三點八六納保人口，使用四分之一以上醫療資源，不但成健保財務沉重壓力，甚至可能動搖健保永續經營的基礎。

在「看病多」部分，黃煌雄說，至去年底止，國人目前整體醫療院所均每天門診量，已達每天一百萬人，主要以醫學中心及區域醫院成長率最高、西醫診所其次，但地區醫院卻出現負成長。

「拿藥多」部分，依門診藥費申報，自民國九十年的六八八點九億，增加到一○一年的一一八五億，已占健保支出的四分之一。

黃煌雄說，「檢查多」問題，是指民眾使用特定昂貴醫療儀器檢查逐年明顯增加，從電腦斷層掃描儀到核磁共振斷層掃描儀及正子斷層掃描儀，都有這種情形。

 明年變革重大傷病卡將限縮記者詹建富／台北報導／聯合報健保署主任秘書蔡淑鈴昨天透露，現有重大傷病卡的核發機制及有效期限，將在明年底會有重大改變。

未來將根據重大傷病嚴重度，依臨床實證重新分類，並縮短有效期限，即使是罹患惡性腫瘤，只要證明已痊癒而無復發之虞，不會再給五年效期。

國內符合健保重大傷病資格有卅項疾病，截至去年底統計，健保署核發重大傷病卡有九十六萬多張，較民國一百年增加四萬兩千張。

其中以罹患癌症領證數四十六萬張最多，占四成八；其次是慢性精神病有廿萬張，占兩成一。

重大傷病卡有效期分三個月、半年、一至五年及永久有效。

蔡淑鈴說，以癌症重大傷病卡為例，現在效期五年，但大多數醫師經病人請託後，會再代為申請展延，如同終身有效，這是健保署首要改革之處。

健保署表示，根據健保相關規定，患者持有效期間內的重大傷病卡，只要是卡片載明的相關疾病，其門、住診的費用可免部分負擔，如果是癌症病人回診，即使有傷風感冒症狀，但由同一醫師開藥，仍然可免部分負擔。

但為避免浮濫，近來屢有醫界人士建議，應適度限縮重大傷病免部分負擔的範圍及期限。

 不菸沒家族病史30歲長肺腫瘤記者趙容萱／北區報導／聯合報台中市30歲何姓女上班族健檢時接受低劑量電腦斷層，發現肺部有腫瘤，她因為沒有抽菸習慣、也沒有家族病史，幸好即時發現，手術後康復。

中國醫藥大學附設醫院胸腔內科醫師陳家弘說，肺癌高危險群包括抽菸、工作環境，或有肺癌家族病史者，何女不是高危險群，也沒有從事礦業、玻璃、石綿瓦等行業，但台灣肺癌與西方人不同，女性年輕無吸菸的肺腺癌偏多，及早接受電腦斷層檢查，有助早期發現治療。

陳家弘指出，早期肺癌症狀不明顯，有8成患者出現明顯症狀求診，往往已是末期，傳統胸部X光攝影病灶太小看不到，且隱藏在胸椎、心臟前後、肋骨，及橫膈膜下方的腫瘤不易被發現，痰液細胞學檢