健保署主任秘書蔡淑鈴昨天透露，現有重大傷病卡的核發機制及有效期限，將 ... 國泰醫院耳鼻喉科主治醫師方德詠表示，梅尼爾氏症是內耳淋巴水腫導致的 ...【Sense好感電子報】給您新觀念，一種實踐質感生活的方法！旅遊、設計、美食，展現品味生活的價值與憧憬！【一次旅行BonVoyge電子報】邀您啟動旅行夢想，傳達旅行主題化的新概念，賦予每一次旅行新的觀點與玩法！★無法正常瀏覽圖片，請按這裡看說明 ★無法正常瀏覽內容，請按這裡線上閱讀新聞  專題  理財  追星  社群  Blog  哇新聞  電子書  2013/09/05 第3827期|訂閱／退訂|看歷史報份醫藥新知健保總體檢「看病、拿藥、檢查多」明年變革重大傷病卡將限縮不菸沒家族病史30歲長肺腫瘤健康焦點耳鳴梵谷「星空」之謎？過度使用3C枕下肌群發炎耳朵也會嗡嗡叫獸醫打人用狂犬病疫苗不到500人保健優概念米飯櫥窗／米飯營養高人體最佳能量氯化鉀食鹽能降血壓，真的嗎？ 健保總體檢「看病、拿藥、檢查多」記者李順德／台北報導／聯合報監察委員黃煌雄昨天提出全民健保後續總體檢報告，指全民健保存在「看病多、拿藥多、檢查多」三大問題。

他說，國人愛看病的結果，目前平均門診量，已突破每天一百萬人。

黃煌雄說，這幾年到全台調查，醫生反映，健保一定要考慮人性，如果不增加「部分負擔」，就不知珍惜醫療資源，「太方便反而變成太隨便，造成很多不必要的浪費」。

監察院通過的監委黃煌雄所提調查報告指出，長期以來，衛生署（現為衛生福利部）未積極檢討重大傷病範圍項目的界定，導致健保實施至今，列入重大傷病範圍的疾病項目，只增不減，從十六項增加為卅項。

黃煌雄表示，重大傷病每年領證數逐年增加，從八十四年開辦時的近廿一萬八千張，一○一年領證人數已近九十萬，占該年納保人口數百分之三點八六。

調查報告指出，重大傷病所使用的醫療費用，從八十六年的近四一六億元，增加至一○一年的一五五八點億元，占健保支出的百分之廿七點五六。

百分之三點八六納保人口，使用四分之一以上醫療資源，不但成健保財務沉重壓力，甚至可能動搖健保永續經營的基礎。

在「看病多」部分，黃煌雄說，至去年底止，國人目前整體醫療院所均每天門診量，已達每天一百萬人，主要以醫學中心及區域醫院成長率最高、西醫診所其次，但地區醫院卻出現負成長。

「拿藥多」部分，依門診藥費申報，自民國九十年的六八八點九億，增加到一○一年的一一八五億，已占健保支出的四分之一。

黃煌雄說，「檢查多」問題，是指民眾使用特定昂貴醫療儀器檢查逐年明顯增加，從電腦斷層掃描儀到核磁共振斷層掃描儀及正子斷層掃描儀，都有這種情形。

 明年變革重大傷病卡將限縮記者詹建富／台北報導／聯合報健保署主任秘書蔡淑鈴昨天透露，現有重大傷病卡的核發機制及有效期限，將在明年底會有重大改變。

未來將根據重大傷病嚴重度，依臨床實證重新分類，並縮短有效期限，即使是罹患惡性腫瘤，只要證明已痊癒而無復發之虞，不會再給五年效期。

國內符合健保重大傷病資格有卅項疾病，截至去年底統計，健保署核發重大傷病卡有九十六萬多張，較民國一百年增加四萬兩千張。

其中以罹患癌症領證數四十六萬張最多，占四成八；其次是慢性精神病有廿萬張，占兩成一。

重大傷病卡有效期分三個月、半年、一至五年及永久有效。

蔡淑鈴說，以癌症重大傷病卡為例，現在效期五年，但大多數醫師經病人請託後，會再代為申請展延，如同終身有效，這是健保署首要改革之處。

健保署表示，根據健保相關規定，患者持有效期間內的重大傷病卡，只要是卡片載明的相關疾病，其門、住診的費用可免部分負擔，如果是癌症病人回診，即使有傷風感冒症狀，但由同一醫師開藥，仍然可免部分負擔。

但為避免浮濫，近來屢有醫界人士建議，應適度限縮重大傷病免部分負擔的範圍及期限。

 不菸沒家族病史30歲長肺腫瘤記者趙容萱／北區報導／聯合報台中市30歲何姓女上班族健檢時接受低劑量電腦斷層，發現肺部有腫瘤，她因為沒有抽菸習慣、也沒有家族病史，幸好即時發現，手術後康復。

中國醫藥大學附設醫院胸腔內科醫師陳家弘說，肺癌高危險群包括抽菸、工作環境，或有肺癌家族病史者，何女不是高危險群，也沒有從事礦業、玻璃、石綿瓦等行業，但台灣肺癌與西方人不同，女性年輕無吸菸的肺腺癌偏多，及早接受電腦斷層檢查，有助早期發現治療。

陳家弘指出，早期肺癌症狀不明顯，有8成患者出現明顯症狀求診，往往已是末期，傳統胸部X光攝影病灶太小看不到，且隱藏在胸椎、心臟前後、肋骨，及橫膈膜下方的腫瘤不易被發現，痰液

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3‧梅尼爾氏症：主要症狀除暈眩外，還有聽力異常、耳鳴、耳朵有腫脹感，也常...出院後，她領重大傷病卡，右手無力、走.生病了怎麼辦梅尼爾氏症重大傷病卡延伸文章資訊1.梅尼爾氏病不止眩暈聽力也有異樣許多疾病會引起眩暈，包括前庭神經炎、耳石症、與偏頭痛相關聯的眩暈、平衡功能障礙、基底動脈循環不良、頸性眩暈與梅尼爾氏病等。

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這種病的特徵有：.嚴重的暈眩。

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這種病的特徵有：.嚴重的暈眩。

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眩暈症中最多的原因是一種叫梅尼爾氏病，因為內耳病變，損傷內耳裡頭的小腦前庭接收器，使得腦神經掌管平衡的機能失調。

這種病的特徵有：. 嚴重的暈眩。

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