腰椎管狹窄症一般會引致腿部抽筋、疼痛或麻痺，但亦可能導致腰痛，雙腿失去知覺，甚至影響大小便控制功能。

腰椎管狹窄症的症狀.EN服務種類醫學資訊關於我們最新消息聯絡我們預約惡劣天氣安排聯絡資料返回列表腰椎管狹窄症常見問題下載PDF腰椎管狹窄症常見問題腰椎位於背部下方。

椎管是腰椎內藏著脊髓神經的管道，而椎管狹窄症是椎管內壁收窄，令脊髓和它的分支受壓（圖1）。

（圖1）脊椎解剖圖顯示椎管、椎骨小關節及椎間盤。

A為正常的椎管。

B為狹窄的椎管。

 腰椎管狹窄症一般會引致腿部抽筋、疼痛或麻痺，但亦可能導致腰痛，雙腿失去知覺，甚至影響大小便控制功能。

腰椎管狹窄症的症狀腰椎管狹窄症的症狀早期椎管狹窄並不一定引起病徵，但如果因收窄而壓著脊髓神經，就有可能發病。

這些症狀在初期通常不易察覺，但會隨著時間逐漸惡化。

[1]椎管狹窄症最常見的症狀包括：腿部疼痛或抽筋當患者長時間站立或步行，受壓的腰椎神經可導致腿部疼痛或抽筋。

當身體向前傾或坐下時，不適通常都可暫時舒緩，但當再站立的時候，痛楚便會持續。

羅馬帝國的皇帝克勞狄烏斯一世(Claudius)患有腿疾，自此我們稱因步行而令腿部痛楚的病症為「跛行」(claudication)。

由腰椎管狹窄症造成的跛行，因為問題源自神經，被稱為神經性跛行。

血管性跛行是另一類型的跛行，當腿部動脈出現狹窄或阻塞時便會出現。

雖然這兩類的跛行有相似的症狀，但他們有兩個主要的分別：血管性跛行患者斜向上步行時，情況通常會變得更壞，而站立不動時情況則有所改善。

神經性跛行通常斜向下走時情況會惡化，但身體向前傾或坐下來時情況會比較好，因為脊椎放鬆（向前彎曲）的時候通常能減低壓力。

放射性疼痛於背和髖部神經受壓可引起髖關節或臀部的疼痛，並向下延伸至腿部後方。

當患者坐下時疼痛會更嚴重，而通常只會影響身體其中一面（圖2）。

這種分佈範圍甚廣的疼痛一般被稱為「坐骨神經痛」。

（圖2）坐骨神經疼痛的典型位。

（圖3）椎管狹窄症的不同分類 中央型狹窄:a.中央型側邊狹窄:b.橫向型,c.椎間孔內型,d.椎間孔外型 腸道或膀胱功能受損(馬尾綜合症)在嚴重的情況下，接連控制膀胱或肛門的神經有機會受到影響，部份或全部的排尿或排便功能因而受損。

如果您遇到以上問題，請立即求醫。

 不同類型的腰椎管狹窄症先天性椎管狹窄症—這是較罕見的類型，是先天性的。

後天性椎管狹窄症—這是較常見的類型，通常是因年紀增長，脊柱退化而造成。

解剖學上，我們會把狹窄症分為中央型，橫向型，椎間孔內型，椎間孔外型（圖3）。

而不同類型有不同的治療方法。

[1] 腰椎管狹窄症的嚴重性？腰椎管狹窄症通常只在走路時造成腿部不適，治療後通常會完全康復。

不過，如果延誤治療的話，有機會帶來更嚴重的問題。

永久失去知覺腰椎管狹窄症可能會導致患者的腳或腿部失去知覺。

因此，患者若有傷口破損時可能察覺不到，最後演變成嚴重感染。

腸道或膀胱功能受損(馬尾綜合症)這併發症比較難預測。

即使及時進行手術，神經功能缺損的康復程度亦難以預計。

肌肉萎縮即使受壓的部份得到舒緩，仍有機會變成永久性的肌肉萎縮。

導致腰椎管狹窄症的原因導致腰椎管狹窄症的原因腰椎老化是最常見的原因。

脊椎面關節炎屬骨關節炎的一種，影響到在脊椎後面的小關節。

軟骨會隨著年紀増長而退化，其平滑的表面變得粗糙。

若軟骨完全磨蝕，骨與骨的磨擦可以帶來相當痛苦。

這時候，身體會試圖自行修復被損壞的部份，生出所謂「骨刺」。

當這些骨在腰椎的小關節上形成，椎管內壁因此變得狹窄。

椎間盤突出椎間盤可在沒有特別原因下突出，或會成為脊椎狹窄的原因之一。

30歲以後，椎間盤有機會開始退化。

水份開始流失時，椎間盤便變得扁平及更脆弱。

最後，包著椎間盤的堅硬纖維外殼有機會出現細小的裂紋，導致椎間盤裡面的啫喱狀物質滲出（突出或破裂），導致椎間盤突出。

黃韌帶肥厚背部韌帶退化時會變得堅硬厚實。

腰椎管狹窄症的元凶通常都是椎管內的黃韌帶。

黃韌帶變厚可壓著神經，而導致的僵硬則妨礙脊柱的正常活動。

其他原因