1. 洗腎會很痛嗎？ 血液透析：由於每次進行血液透析前，都需要將兩條穿刺針扎入病人手臂 ...Bowtie網誌主頁Bowtie保險保險知識健康生活更多CEOChannel了解癌症個人理財公司醫保新冠肺炎曾俊華說未來治療方案熱門話題疾病症狀自保時代說明書自願醫保醫院百科預防檢查EN中文最新優惠治療方案【洗腎】為何要洗？要洗一世嗎？了解過程及副作用！腎病是香港第七位致命疾病，現時有超過10,000名末期腎衰竭病者需要接受俗稱「洗腎」的透析治療。

話雖如此，許多人對於「洗腎」仍是一知半解。

到底什麼情況才需要洗腎？洗腎的過程痛嗎？腹膜透析和血液透析有什麼分別？以下就由Bowtie團隊為你逐一講解！作者Bowtie醫療資訊團隊日期2021-06-04更新2021-06-30目錄為什麼需要洗腎？洗腎的種類洗腎的副作用/後遺症目錄為什麼需要洗腎？洗腎的種類洗腎的副作用/後遺症分享為什麼需要洗腎？腎臟是十分重要的器官，負責處理經新陳代謝產出的廢物，有如人體的過濾器。

假如功能受損，便會導致血液積聚過多廢棄體液，引發高血壓、血尿、水腫等症狀。

一旦腎病踏入末期，病人的腎功能便會大幅減至10至15%，無法有效運作，甚至是幾乎已經不能運作，在這樣的情況下，便需要透過「洗腎」或是換腎維持生命。

洗腎的種類洗腎的正名為透析治療，分為血液透析和腹膜透析兩種：血液透析腹膜透析步驟透過儀器將血液抽出體外，過濾當中的廢物與多餘水分後，再經管狀的人工腎臟，將乾淨的血液輸回體內藉外科手術，將腹膜透析導管植入腹腔，之後注入新鮮的透析液，讓腹膜代替腎臟排除身體多餘的水分與代謝物治療場所血液透析中心住所或工作場所需時每週3次，每次約3至4小時每日更換4至5次，每次半小時左右併發症–低血壓–心血管疾病 –腹膜炎–導管移位導致的相關感染 優點–快速有效–由專業人員護理–可自我護理，維持正常生活–飲食限制較少缺點–較痛–費用昂貴–需要頻繁到診，對生活影響較大–感染風險較高–須嚴謹學習透析技巧費用*–公立醫院：$96/次–養和醫院：$2890至$4090/次–嘉諾撒醫院：$4,180至$5,940/次–香港浸信會醫院：$2130/次–港怡醫院：$1,950至$2,730/次–港安醫院：$3,080至$5,480–公立醫院：$96/次*價錢僅供參考，最終收費視乎病人實際接受的治療、程序及服務而定洗腎的副作用/後遺症由於血液透析每次都需要從人體抽走2至3公升水分，所以有機會引起下列副作用：低血壓肌肉抽筋噁心及嘔吐頭痛胸口痛，包括心絞痛至於腹膜透析則可能因為導管手術和導管移位，而導致下述後遺症：傷口發炎腹膜炎便秘疝氣延伸閱讀【糖尿病】中醫淺談成因、症狀、治療及患者飲食須知【腎虛】脫髮、夜尿係症狀？附湯水食譜幫你補一補！洗腎/腎臟透析費用比較2021|自願醫保提供賠償嗎？賠到幾多？常見問題1.洗腎會很痛嗎？血液透析：由於每次進行血液透析前，都需要將兩條穿刺針扎入病人手臂上的血管，所以過程中會感受到針頭穿刺皮肉的痛楚。

腹膜透析：病人會在局部麻醉的情況下接受導管植入手術，過程中不會感到疼痛。

而自行更換透析液時，一般都不會出現痛感，更可以自由日常活動。

2.洗腎會縮短壽命？不會！不過開始洗腎後的壽命就視乎病人的實際情況，平均存活期為5到10年，但亦有很多病人成功延長了20到30年的壽命。

根據外國研究，接受腹膜透析的病人5年內的存活期較血液透析者長幾個月。

不過據腎科專科醫生指出，本港洗血和洗肚的病人存活期相若。

需要注意的是，由於血液透析會對心臟構成較大負荷，所以建議腎衰竭患者先接受腹膜透析，待腹膜失去透析功能後，才轉為洗血。

3.不洗腎可以活多久？一般而言，不洗腎的病人壽命會較短，一年存活率較洗腎者低16%。

另一方面，如果病人決定中途停止洗腎，從最後一次接受治療的日子起計，存活期通常少於30天，平均為8至10日。

4.洗腎有甚麼注意事項?1.改變飲食習慣洗腎者應該控制鈉、鉀和電解質的攝取，儘量避免以下食物：戒口蔬菜泡菜、鹹菜、榨菜、海帶油脂奶油、沙律醬、蛋黃醬、花生、瓜子五榖麵條、麵包、餅乾肉經醃製的肉類，如臘肉、火腿、香腸蛋奶鹹蛋、皮蛋、乳酪調味品雞精、海苔、薯片2.攝取適量水分洗腎者應根據以下公式攝取水分：每日飲水份量=24小時尿量+500至700毫升假如體內有過多水分，患者有機會出現水腫及積水。

不過水分不足，也有可能令患者因體液不足而削弱腎臟功能。

3.戒菸戒酒尼古丁和酒精都會導致動脈硬化，減慢血液流入腎臟的速度，進一步削弱腎功能。

4.

... 血尿及急性腰痛等結石症狀，幾天後就不痛而未加理會，但這種不會痛的結石長久堆積在左側輸尿管，造成左腎積水並永久失能，右腎又病變而瀕臨洗腎。

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大家都說「肝是沉默的器官」，其實腎臟也是！當因為疾病或飲食習慣不良造成腎功能下降時，腎臟不痛也不癢，有些民眾甚至已經罹患第三期腎臟病， ...幸福熟齡/健康學/疑難雜症/腎臟是沉默器官！不想洗腎，從少吃這些食物開始腎臟是沉默器官！不想洗腎，從少吃這些食物開始撰文|林芷揚日期|2018年08月09日分類|疑難雜症圖檔來源|達志AAA大家都說「肝是沉默的器官」，其實腎臟也是！當因為疾病或飲食習慣不良造成腎功能下降時，腎臟不痛也不癢，有些民眾甚至已經罹患第三期腎臟病，都渾然不覺，直到就醫檢查才知道。

人體吃下食物和藥物之後，經過分解、代謝，會產生廢物和毒素需排出體外，腎臟就扮演清除廢物的角色，同時還要過濾水分、形成尿液、調節血壓、維持電解質及酸鹼度平衡。

 腎臟的工作量如此龐大，卻是一個沉默的器官，當腎臟負擔加重，甚至腎功能受到影響時，初期通常沒有明顯症狀，引起不少民眾憂心忡忡，擔心萬一罹患腎臟病，「是不是就要洗腎了？」 事實上，慢性腎臟病分為五期，腎功能惡化是漸進式發展，直到進入第五期才需要洗腎。

 林口長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，九成以上的第五期慢性腎臟病患者接受血液透析，少部分患者是做腹膜透析，這兩種透析都是俗稱的洗腎。

另有少數病友是做腎臟移植，大多來自家屬捐贈。

 ▲顏宗海醫師提醒，維持健康飲食有助於保護腎臟。

(攝影/林芷揚) 一般民眾聽到洗腎或換腎，總是相當驚恐，害怕哪天自己的腎臟也罷工！其實，保養腎臟並不難，改變日常飲食就是保護腎臟、遠離洗腎的第一步！ 對腎功能正常的民眾來說，除了保持均衡的天然飲食，多吃新鮮蔬果、多喝水，少鹽、少糖、少油更是關鍵，尤其注意「鈉」不能過度攝取。

 顏宗海醫師提醒，鈉是人體所需的電解質，可以維持水分平衡、穩定血壓，但過量的鈉容易引起高血壓，而高血壓又會影響腎臟健康，不可不慎。

 鈉的主要來源是食鹽，因此含鹽量高、吃起來較鹹的食物，比如醃製肉類（香腸、火腿等）、罐頭類（鮪魚、肉醬等）、醬料類（蠔油、豆瓣醬等）等重口味飲食與加工食品都需注意，不建議經常食用。

 另外，起司、泡菜、味噌、海帶、麵線、油麵、雞精、番茄醬等也是常見的高鈉食物，卻容易被民眾忽略。

就連看似很清淡、健康的白吐司和蘇打餅乾，也是鈉含量很高的食物！ 提醒民眾，即使是腎功能正常的人，若長期攝取過多鈉，也會增加腎臟負擔及慢性腎臟病的風險，因此不只是腎病患者要吃低鈉飲食，一般人也要控制鈉的攝取量。

  除此之外，飲食中的致癌物或毒素容易傷害腎臟健康，也應盡量避免。

 顏宗海醫師指出，油炸、燒烤、大火快炒等高溫烹調的食物，因為加熱溫度超過100℃，會產生多種動物實驗證實的致癌物質；另外，鮪魚、旗魚、鯊魚等深海大魚容易殘留甲基汞，這些物質都會增加腎臟負擔。

 正確保存食物也很重要，尤其勿將花生與其製品（花生粉、花生醬）、咖啡存放在潮濕溫暖的環境，前者容易產生黃麴毒素，後者容易產生赭麴毒素，開封後都應置於冰箱中冷藏，才不會將毒素吃下肚，影響腎臟健康。

 值得注意的是，維持健康飲食與良好生活習慣，還可以預防糖尿病、心血管疾病等慢性疾病，也是另一種保護腎臟的重要方式。

 腎臟保健，不妨就從最簡單的飲食開始吧！ 下一則＋吃到洗腎？腎臟科名醫列傷腎食物表：除了香腸火腿之外，這7種也要少吃血液透析療法幸福熟齡洗腎換腎腎功能腎臟病第三期腎臟病顏宗海泡菜味噌海帶高血壓Hot影音張曼娟「減法」過生活、穿搭舊衣也開心「現在不做自己，難道要等80歲？」吳念真大病後人生態度大轉彎　「時間到了就該離開　別麻煩那麼多人」年逾60、完賽兩次東京全馬蔡明忠：想到完成時的美好，就可堅持到底生活投資學從消費中挑選好股票台灣冠狀病毒之父警告：病毒會再來人類須備戰熱門文章40多歲女性易惡性乳房葉狀瘤！外科女醫圖解：出現這症狀一定要小心AZ混打抗體增百倍，國外已證實、台灣研究中！毒理學家：混打是趨勢，但不是立刻做3萬10年滾出3000萬？「5個藍圖」集中投資小型股賺千倍，讓自己人生更豐富她13年不想性愛、夫提分居才配合！他被當「提款機」當然不公平，妳用心才能真挽回第2批莫德納疫苗怎麼預約？今7/6開始登記！一次弄懂12縣市「疫苗預約」接種規則、對象冷氣房中暑怎麼辦？兩招緩解！白雁：預防方法每天「3步慢運動」，找回身體調節力熱門文章40多歲女性易惡性乳房葉狀瘤！外科女醫圖解：出現這症狀一定要小心AZ混打抗體增百倍，國外已證實、台灣研究中！毒理學家：混打是趨勢，但不是立刻做3萬10年滾出3000萬？「5個藍圖」集中投資小型股賺千倍，讓自己人生更豐富她13年不

還記得當王媽媽得知糖尿病足的傷口感染可能要截肢的時候，她哭著說：「嗚……痛…….我不要去醫院！每天吃藥、洗腎、截肢，去了醫院會好嗎？還是吃藥、洗腎、 ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2021年01月10日15:05▲《親愛的房客》中王媽媽因為糖尿病，而要面臨洗腎截肢的痛苦。

（圖／牽猴子提供）文／朱為民（老年醫學和安寧緩和專科醫師）還記得當王媽媽得知糖尿病足的傷口感染可能要截肢的時候，她哭著說：「嗚……痛…….我不要去醫院！每天吃藥、洗腎、截肢，去了醫院會好嗎？還是吃藥、洗腎、截肢！我不想再過這樣的生活……」最後，王媽媽在眾人的驚訝當中離開了人世，但是在電影中我們可以窺視的那段日子，王媽媽的生活品質是非常不好的。

讓我想問，難道沒有其他辦法嗎？難道末期腎病病人最後一定要這麼痛苦嗎？王媽媽的故事，讓我想起了我的一個病人……末期腎臟病病人最後的樣子[廣告]請繼續往下閱讀...72歲的阿花姨是幾個月前照顧的慢性腎臟病病人，洗腎十年了。

最近因為肚子痛，出現了細菌性腹膜炎，後來被診斷出大腸癌合併腹腔轉移，診斷時就末期了。

於是，大腸直腸外科的醫師會診我去看阿花姨。

阿花姨的短髮梳得很整齊，個性內向的她不太說話，總是靜靜地躺在床上看著我。

我問她：「阿姨，現在洗腎又生病，很辛苦喔！」「對阿。

」阿花姨慢慢地說，很平淡。

「阿姨那你對於自己的身體，有什麼想法嗎？」我追問。

「……不要太痛苦就好了。

」她說。

不要太痛苦，似乎是每個病人的心願。

可是到了最後，真的可以不要太痛苦嗎？有時是很有挑戰的。

過了一個多月，阿花姨的體力每況愈下，一周三次的洗腎也愈來愈吃力，洗腎時的血壓愈來愈低，她總是感到心悸、暈眩、一種全身都很不舒服的感覺。

到了最後，洗腎室的醫師甚至必須要再洗腎的時候給她升壓藥，讓她的血壓好一點。

主治醫師又請我去看她，這次看和上次看，阿花姨好像變了一個人，虛弱地躺在床上，連眼睛都很少睜開。

▲母親罹患腸癌，同時又洗腎多年，身體越來越吃不消。

（圖／取自免費圖庫Pexels）「阿花姨，最近好嗎？」我跟她打招呼。

「不……太好。

」氣若游絲的她，似乎連講話都是一種懲罰。

我覺得這樣下去真的不行，只好問她我心目中很重要的問題：「阿姨，妳現在愈來愈虛弱了，洗腎的時候血壓都會掉很低，這樣其實很不舒服。

」我說完，阿花姨點頭點很大力。

我繼續說：「阿姨，有沒有想過，那我們就減少洗腎的次數，甚至不要洗腎了？」她停了一下，對我說：「對……如果很痛苦，就不要洗了……」我也跟她點點頭。

對於洗腎的病人來說，停止洗腎是一個重大的決定，多半要跟家人商量討論。

於是，我請安寧共照護理師，跟阿花姨的家人約好了時間，準備來討論這個議題。

阿花姨平常主要是先生在照顧，二個兒子都擔任工程師的工作。

找了一天天氣好的下午，我們約在討論室裡，討論阿花姨的治療選擇。

我說：「阿花姨因為洗腎多年，現在又有腫瘤，現在愈來愈虛弱了，洗腎的時候血壓都會掉很低，雖然有用升壓劑，但是這樣其實很不舒服。

我問過她，她說如果很痛苦，就不想再洗腎了，你們覺得呢？」三人看看對方，都不說話。

好不容易，大哥才開口：「醫生，其實媽有跟我說過類似的話。

如果這是她的決定，我想我會尊重她。

」「嗯嗯，那弟弟呢？」我看著弟弟。

沒想到，已經四十多歲的弟弟，突然放聲大哭起來：「醫生，你要我簽放棄急救，不要插管電擊，我都辦得到。

但是你要我停止洗腎，然後看著媽媽一路這樣沒了，我辦不到！醫生，我拜託你！」情緒轉變的很突然，一時之間我不知該說什麼。

這時，先生也附和：「對啦，醫生，我們也不是一定要救到底，安寧我也知道，只是好好的人還在洗腎，洗一天算一天嘛……」看的出來，先生對太太也充滿著不捨。

看來家庭裡還有很多問題要討論和處理，於是我跟他們說：「沒關係，大家意見不太一樣，回去可以先想一想，也可以和媽媽討論，我們可以下次再約時間。

」只是，弟弟和先生，後來還是非常堅持想法。

甚至，阿花姨都已經意識不清的時候，他們還是無法接受停止洗腎。

最後，阿花姨又洗了二個月，有一天在洗腎室突然

小廢柴雜記跳到主文══════生活．嗜好．知識．學習．心得的綜合筆記══════部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片May21Sun200619:49洗腎時有什麼感覺？慢性腎衰竭末期（尿毒症）有三種治療方式：血液透析（俗稱洗腎）、腹膜透析（俗稱洗肚子）以及腎臟移植（俗稱換腎）。

我之前是選擇血液透析的治療方式，所以就個人的經驗來說吧！（目前已經換腎）起初第一次洗的時候，醫師會先做個小手術插管。

因為管子的形狀是Y字型，所以我就稱它為Y管。

這是急救的措施。

管子的長度很長，是插在頸靜脈的位置，插管的時候要局部麻醉。

此時洗腎的管子直接連結在Y管的接頭上即可。

剛開始只洗個兩個鐘頭，但是一定會躺不住，身體也會不舒服。

因為血壓會降低、腳丫也會抽筋，還會伴隨嘔吐的情形，不過最慘的還不是腿部抽筋，而是腹部，甚至有一次還洗到休克（血壓過低）呢！那次是洗好起來量體重，結果回到床邊的椅子上坐下來時就沒知覺了。

事後護士說我是直接摔到地上的，「咚！」的一大聲，把大家都嚇了一大跳，她們一直喊我的名字……恢復知覺的時候是在床上。

（但也僅只一次，往後就沒有再發生過了！）大約連續洗個兩三天過後時間就會開始延長至每隔一天、四個鐘頭。

然後，就要在手腕上做正式的廔管手術。

醫師大部分都會做在左手腕側上，因為我們通常都用右手做事情（如果是左撇子也可以跟醫生商量）。

這是往後接受治療的救命通道，所以平時得好好保養，保持廔管血液的暢通。

「廔管」簡單的說就是把動脈和靜脈的血管縫合在一起（局部麻醉即可），這樣血管的寬度變寬，血流量才能大到足以流進洗腎機裡「過濾」。

血流量大概需要250cc吧！外觀上，手臂靠近手腕的側邊會有一處隆起，傷口是縱向、縫五針；把它貼在耳朵上聽，可以聽到咻咻聲，用聽診器聽，有如萬馬奔騰般的隆隆聲，聽起來還蠻嚇人的！（我的朋友就曾經被這種聲音嚇到）觸摸時，會有類似麻麻的觸電感。

廔管做好又「通樂」可用之後，急救用的Y管就可以拔掉了，否則還得做第二次！這個急救管道最好不要插到超過一個月，因為容易滋生細菌感染。

我的廔管手術做了兩次才通樂，所以也就換過兩次Y管。

第一次是在股靜脈，第二次是在頸靜脈；住院大概住了一個多月左右。

往後洗腎的時候左手臂要插入兩個「蝴蝶針」，針頭大約有如牙籤般粗細，一針是血液流入洗腎機的通路，另一針則是讓血液回流到體內的管道。

位置一針通常打在距離廔管約三到五公分之間，而另一針的間隔與第一針之間的距離也差不多，但有時還會再高一點，因人而異。

打針的時候當然會痛，尤其這針頭又不是普通的粗。

不過久了就習慣了，就當做被一隻超大的蚊子叮了兩次……反正橫豎都要洗，就像每天都要吃喝拉撒睡一樣。

還是樂觀的接受吧！洗腎的次數通常是一個禮拜三次，一次大概躺個四到四個半或是五鐘頭都有。

洗腎期間可以翻身，除了打了針的左手臂最好不要大幅度的擺動之外（稍微輕輕的動一下也沒關係，只要別讓針頭跑出來、偏離血管或是輸出量不順就好。

不然手會很痠），全身都可以稍微變換姿勢，但是動作可別太粗魯。

假如平常水分控制得好、攝取的食物得宜，毒素也排得乾淨，其實並不會有什麼明顯的不適感。

我是選擇洗星期一、三、五的班，只有星期一會洗得比較難過一點。

因為星期六與星期日兩天沒洗，水分一定會攝取較多、無法排出的毒素會比較高。

這樣大概洗到第三個鐘頭開始，或是收針前的半個鐘頭血壓就會降低，甚至小腿會抽筋。

此時就得趕快跟護士反應（不顧形象的大聲哀叫也無妨），她們會先關掉脫水、把腿部的床墊搖高、頭部床墊放平。

情況嚴重時還得注射葡萄糖之類的東西，待血壓回穩。

假如上述情形真的無法改善就提早收針，所「欠下」的體重（水分沒脫完）就等下次洗腎的時候再還。

我從不「賴賬」，所以洗腎愉快。

當洗完腎之後會覺得很餓又很累，雖然洗腎中間有吃東西。

有的人收完針、量完血壓與體重之後會再回到病床上休息閉目或看電視，稍後才自行或是由家屬陪同下離去。

洗一次腎就好像跑了幾圈百米一樣，所以會有疲倦感。

通常我洗完回家後會再吃一碗飯，但有時候就直接匆匆洗澡、倒頭就睡，第二天精神就會恢復。

（有道是：平時一尾龍，洗後一條蟲！）其實洗腎就有如我們每天都要吃喝拉撒，所以習慣了就

洗腎真的很苦很可怕嗎? 來洗腎的過程全程只要打2針..其他的事護士會處理, 患者就可以看電視睡覺或 ...AYanStyle跳到主文我是重視奇檬子的怪咖~最愛布手作,毛線手作,吃手作~歡迎大家到苗栗來玩~部落格全站分類：收藏嗜好相簿部落格留言名片Nov05Thu200923:32網路爬文整理__洗腎病人的感受 我媽打從4月底就停止了洗腎, 後來7月中終於有回去洗腎了.但因為沒生病的人無法感受到她生病人的痛苦,某天老爸告訴我:妳並不知道洗腎管插著跟那液體在身體裡流動的感覺....妳根本不知道那種痛苦...有多難過妳知道嗎?聽完這段話的我,頓時不曉得怎麼回應... 結果前陣子我媽又開始不想洗了(老天,她把這當成什麼?!想去就去,不想去就不去的)  我問了她: ◎妳的腎功能已經必須依靠血腎機幫助妳代謝毒素和水分,妳不想洗的話, ◎妳得自己能夠排尿,可以嗎? ◎妳的腎臟造血已經因為血量不夠,長期低血壓,妳難道不能當成,醫院都輸血給妳,幫妳補血嗎? ◎不洗的話,妳每天吃的食物,都會有毒素需要腎臟的幫忙,這時候怎麼辦? ◎妳不洗,一段時間下來,皮膚癢,視線模糊,沒胃口想吐,呼吸急促的所有症狀都會回來的很快, 妳還想忍嗎?   接著我媽就開始"投訴"我: ◎洗的時候,身體的那種難受~妳曉得嗎? ◎每次洗都一定要躺在那裡4個小時, 一個禮拜都要三次,一次都不能少,時間都被綁在醫院,都不能多做自己的事. ◎每次醫院的小姐洗完的時候都會打一針,然後回家之後都不會自己排尿.那個是不讓妳尿尿的針.    有次我告訴小姐不想打,結果回家後我就會自己排尿,這樣子洗腎時排出的水分才沒有那麼多. ◎有時洗完會很不舒服,有幾次我洗完的時候都會虛脫,連機車都沒辦法騎.不是只有我這樣,有次我搭專車,     結果我已經洗完等車子,害我等了一個小時才回家,因為有位女病人就跟我一樣,一車子人要等她恢復了才能開車.    後來就再也不搭專車,不用叫妳老弟載我,我現在自己還會動,我可以騎車的話,我不要人服侍我. ◎我很生氣的是,每次小姐一開始都跟我說洗3小時,結果機器響了,她們都會騙我:    阿姨,等我一下,我去幫XX拆一下東西,妳再等我一下...結果害我多洗了快一個小時!!..好幾次都這樣.  當她講完那段話的時候我問她:是真的嗎?那我去罵罵她們.可是如果我去罵她們,結果反而是我胡亂說,那~~我會覺得我很理虧內.結果我媽馬上回應:不用!! 妳不要去罵她們!!呵~~可能我媽她自己亂亂講,只是想跟我提起洗腎的不舒服罷了.其實我媽是出了名的沒耐性,沒且她很擼!!所以我可以想像那些護士只是用哄騙的方式在做完她們例行的工作而已. 問題是:說真的,目前的台灣洗腎的情形,真的是蠻嚴重的!!   依照我媽的"投訴"症狀...剛才上網查了一些洗腎病人的不適,整理後放上來給大家參考參考.  台灣二仟多萬人口中，因慢性腎衰竭引發尿毒症接受長期血液透析治療者約23500人，接受長期腹膜透析治療者約2000人，尿毒症是腎功能極度衰竭所引起的症候群，引起慢性尿毒症最常見的原因為腎小球腎炎、高血壓、糖尿病、多囊腎病等。

尿毒症不單是因腎臟排泄功能衰竭，廢物積聚血中而成，其他如代謝與內分泌功能之障礙等亦佔重要地位。

慢性腎衰竭致尿毒症患者，採血液透析治療時，是以人工腎臟代替腎臟功能，主要是利用透析膜的半透性，使小分子(如尿素、肌酸酐、鈉、鉀、氯...等)透過，而大分子及血球等不能透過。

在尿毒症治療上，利用擴散現象可將血液中某些尿毒素清除，另外也可利用超過濾作用將體內多餘水分排除。

目前透析治療的次數及每次透析時間，通常為每週三次，每次四小時；衡量透析是否適當，一方面是參考病人的感覺及身體狀況；另一方面是參考透析前後的檢驗數據，如血清尿素氮、血清肌酸酐、血鉀、血磷等，其他如血色素及白蛋白的評估也是佔重要的角色。

慢性腎衰竭及透析治療的病人，由於腎臟已失去正常功能，致新陳代謝所產生廢物的處理，水份及電解質調節都無法正常運作。

病人如果在飲食方面不予節制，體內會累積過多的廢物，而引起或加重尿毒症狀，但若限制過度又會導致營養不良。

詳述飲食治療之細項因較繁雜，故此篇僅針對透析病人較易引起急性併發症的導因：(1)水份及鹽份控制及(2)鉀離子攝取過量之影響作簡介。

(一)水份與鹽份控制當腎衰竭後，其體液調節功能變差，攝取過多則不能完全排除，而引起水腫、高血壓或肺部積水致呼吸困難。

反之，攝取不足時，長期下來又可能造成體液不足、虛弱、血壓下降、腎功能更形惡化。

慢性腎衰竭者，其水與鹽份的需要量因人而異，必須按照每日尿量、體重及血壓變化、自覺症狀做通盤考量，因透析治療病人大多