家住澎湖的十九歲少年，國中時身上出現多處形狀奇特的紅疹斑塊，以為是濕疹，就醫五年沒有改善，輾轉到台中榮總皮膚科，醫師懷疑是罕見的表皮T細胞 ...Yahoo民調公費流感疫苗開打，你會不會去打？閱讀全文02013年12月12日上午8:521/219歲少男濕疹五年沒好原來是皮膚淋巴癌.19歲少男濕疹五年沒好原來是皮膚淋巴癌家住澎湖的十九歲少年，國中時身上出現多處形狀奇特的紅疹斑塊，以為是濕疹，就醫五年沒有改善，輾轉到台中榮總皮膚科，醫師懷疑是罕見的表皮T細胞淋巴癌，切片後確診，後續進行光化學治療，目前病情控制良好。

(寇世菁報導)台中榮總皮膚科主任沈瑞隆表示，一般人聽到淋巴癌，都以為一定長在淋巴結或是血癌，要化療、放射線治療，而且死亡率很高。

其實幾乎全身所有器官都有淋巴細胞，也會發展出特有的淋巴癌，其中最常見的皮膚淋巴癌，就是表皮T細胞淋巴癌，約佔八成左右的病例。

家住澎湖的十九歲少年，國中時身上出現多處形狀奇特的紅疹斑塊，到診所被當成濕疹，就醫五年，沒有改善，輾轉到台中榮總皮膚科，切片後確診是表皮T細胞淋巴癌。

沈瑞隆指出，這種表皮T細胞淋巴癌，又叫做蕈狀肉芽腫，平均發生率每百萬人，約三到四人，十分罕見。

一開始以侵犯皮膚為主，隨疾病進展，癌細胞會侵犯到淋巴系統和內臟器官，臨床上皮膚表現一開始是散佈性的紅色斑點或丘疹，有時伴隨著脫屑和癢感，分布位置常在陽光照射不到的位置，與一般皮膚癌如基底細胞癌、鱗狀細胞癌等，好發在陽光曝曬部位不同，相當特殊，診斷困難，容易讓一些比較沒有經驗的醫師誤以為是濕疹或是牛皮癬，因而延誤病情。

隨疾病進展，病灶逐漸形成斑塊、結節、或是一顆顆的腫瘤，甚至出現紅皮症和獅子臉。

如果發生淋巴結侵犯，或是已經轉移到其他器官，五年存活率，剩不到40%。

診斷要靠臨床醫師時時保持警覺，並及早安排病理切片化驗，但即便如此，有時患者甚至要重複接受好幾次的皮膚切片，才能得到正確的診斷。

中榮皮膚科總醫師劉奎蘭表示，這名少年為了進行光化學治療，搬到台中住了一年多，目前病情控制良好，只要後續追蹤。

建議長期溼疹治不好，或溼疹形狀特殊，比如弧形環形，最好到醫學中心檢查。

沈瑞隆醫師說，台中榮總皮膚科近20年來，約診斷出45例這種罕見的皮膚癌症，大多數人都被當成是濕疹，反覆治療多年無效才轉而來榮總就醫，靠著醫師的敏銳與豐富的經驗才能及早診斷。

台中榮總早在民國83年，就成立光化學治療中心。

利用特定波段的紫外光，達到抑制細胞增生，以及免疫抑制效果，可以用來治療許多頑固的皮膚疾病，像是白斑、乾癬、異位性皮膚炎、嚴重的全身性濕疹、尿毒性搔癢等等。

也是治療早期皮膚淋巴癌的首選，十年存活率極佳，幾達90%-100%。

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聽到潘媽媽的焦急與不安，民眾黨立委賴香伶表示，相信社會大眾都希望潘小姐可以早日康復，但更重要的是政府的社會安全網要加強建置，不要讓悲劇一再發生。

《圖說》民眾黨立委賴香伶強調社會安全網重要性圖文

濕疹竟是皮膚淋巴癌／圖片取自優活健康網. （優活健康網記者陳承璋／綜合報導）粉紅色的皮膚斑塊，且會有些搔癢的情況產生，一般民眾會認為這是所謂的濕疹，或是異位性 ...知 識院 所網 頁圖 卡不分科別整形外科皮膚科眼科牙科醫學美容內科外科小兒科耳鼻喉科骨科婦產科中醫健診中心心理諮商家庭醫學科復健科泌尿科神經科腸胃科痔科精神科睡眠中心聯合診所告別初老下垂  |  超人氣托嬰達人  |  uho粉絲專頁首頁新聞新知皮膚‧美容整形‧塑身口腔‧眼科兩性‧家庭養生‧紓壓疾病‧預防寵物‧健康名人專訪生活新鮮事謠言解密宜知實用焦點專欄圖卡好書推薦院所影音專題uho優活健康網 〉檢視火線新聞 〉高中生長年濕疹　竟是皮膚淋巴癌惹禍！》高中生長年濕疹　竟是皮膚淋巴癌惹禍！日期：2013.12.14轉載本文｜友善列印|檢舉本文◎uho新聞部（濕疹竟是皮膚淋巴癌／圖片取自優活健康網）（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）粉紅色的皮膚斑塊，且會有些搔癢的情況產生，一般民眾會認為這是所謂的濕疹，或是異位性皮膚炎，拿個藥膏擦一擦就會好，但澎湖卻有一名男高中生，他的狀況就不是那麼的好對付了，因為在多年前他的皮膚開始出現粉紅斑塊，被醫師診斷為濕疹，治療了五年，但情況都不是太好，未料到了台中榮總皮膚科診斷，竟外發現是所謂的表皮T細胞淋巴癌，所幸在經過光化療的治療後，高中生的病情穩定的被控制住。

皮膚淋巴癌　屬罕見疾病台中榮總皮膚科醫師沈瑞隆表示，這種表皮T細胞淋巴癌又叫做蕈狀肉芽腫，平均每十萬人約有0.36-0.46人左右，十分罕見。

一開始以侵犯皮膚為主，隨著疾病的進展，癌細胞會侵犯到淋巴系統和內臟器官，臨床上皮膚表現一開始為散佈性的紅色斑點或丘疹，有時伴隨著脫屑和癢感，分布位置常在陽光照射不到的位置，與一般皮膚癌如基底細胞癌、鱗狀細胞癌等，好發於陽光曝曬的部位不同，十分特殊，診斷相當困難，容易讓一些較無經驗的醫師認為是濕疹或是牛皮癬，因而延誤病情。

隨著疾病的進展，病灶逐漸形成斑塊、結節、或是一顆顆的腫瘤，嚴重的話甚至出現紅皮症和獅子臉。

若發生淋巴結侵犯或是已經轉移至其他器官，則五年存活率僅剩不到40%。

診斷上主要靠臨床醫師時時保持警覺並且及早安排病理切片化驗，但即便如此，有時患者甚至要重複接受好幾次的皮膚切片，才能得到正確的診斷。

光化療　為治療主要方式沈瑞隆說，台中榮總皮膚科近20年來約診斷出45例這種罕見的皮膚癌症，大多數人都被當成是濕疹，治療方式這要透過光化療進行，光化學治療是利用特定波段的紫外光來達到抑制細胞增生以及免疫抑制的效果，可以用來治療許多頑固的皮膚疾病像是白斑、乾癬、異位性皮膚炎、嚴重的全身性濕疹、尿毒性搔癢等等。

亦是治療早期皮膚淋巴癌的首選，十年存活率極佳，幾達90%-100%。

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幾天後，發現他原來患的不是皮膚炎，也不是皮膚濕疹，是蕈樣肉芽腫（mycosis fungoides, MF），這是皮膚T細胞淋巴瘤（cutaneous T cell lymphoma, ...健康專題 濕疹 2018年6月18日2019年7月22日[email protected]T細胞淋巴瘤,濕疹,譚國權,譚談健康prevnext幾個星期前和一名朋友茶敘，言談間，談起他的皮膚有紅疹，在大髀內側，痕癢難耐，已有數個月時間了。

他已遍尋醫生，吃了很多不同的藥，也用了各種藥膏，但是情况時好時壞，依然非常痕癢，令他非常煩惱。

很多醫生都告訴他這是濕疹，並不能夠完全根治，只能夠用藥控制，他的皮膚也就只是很癢，不覺得有其他什麼異樣。

痕癢難癒原來是癌症我於是請他第二天到我診所來，檢查時的而且確在他大腿內側的皮膚有一塊不大不小的紅疹，有時甚至會滲出液體，也有明顯抓過的痕迹；詳細檢查後發現他的腹股溝淋巴腺有腫起的情况，而且他已服用過各類藥物，包括類固醇等等，所以有點擔心，把他轉介去作皮膚組織化驗。

幾天後，發現他原來患的不是皮膚炎，也不是皮膚濕疹，是蕈樣肉芽腫（mycosisfungoides,MF），這是皮膚T細胞淋巴瘤（cutaneousTcelllymphoma,CTCL），是癌症的一種。

這種蕈樣肉芽腫並不常見，最常出現在50多歲以後的男性身上，發病時病徵就像我這名朋友一樣，皮膚有紅疹，或皮膚變硬，或乾燥，很多時候病人非常痕癢，初步診斷大多以為是濕疹，又或是真菌感染。

用了很多不同的藥，也不能痊癒，而紅疹時好時壞，這種癌症一定要做皮膚組織切片活組織檢查，有時還要作特別的細胞分析檢查，才能夠確定是否患上了這種癌症。

【「下背痛的原因與診療」明報副刊FBLive直播】腰痛有原因久坐勞損退化傷腰椎？養和醫院骨科專科醫生講座專科醫生Q&A立即提問！我們以前以為這種癌症是由皮膚長出來的，但現在我們從細胞的各種分析，知道這其實是T細胞淋巴瘤（Tcelllymphoma）的一種；如果及早發現，這種癌症大多數生長緩慢，有時候也不一定惡化。

我們現在已有很多方法可以治療，最重要是如有懷疑，應及早看醫生，不要胡亂自己買藥水藥膏，塗一塗便算；亦不要以為這一定是濕疹，就不加注意，任它不了了之。

最重要是及早看醫生，病向淺中醫。

文：譚國權（腎病科專科醫生）專題系列文章當抗疫遇上天氣時乾時濕　皮膚痕癢兼出紅疹？是濕疹發作或是玫瑰痤瘡？長期作戰攻略【濕疹】幼兒濕疹可預防找出源頭可根治【益生菌】從乳酪泡菜納豆攝取孕婦吃益生菌減BB濕疹風險【濕疹】治療篇：3招治濕疹小心各有副作用【濕疹】拆解謬誤：母乳傳染濕疹？大豆奶粉更好？【濕疹】薑擦腋下KO臭狐？無助止汗反招濕疹【濕疹】譚談健康：不是濕疹的皮膚問題【有片:濕疹】玫瑰痤瘡當濕疹亂塗藥膏變關公【濕疹】研究：多吸收維他命D助紓濕疹童病情【濕疹】煉紫雲膏紓緩濕疹亂加料可奪命←【男性健康】靜觀男人心：男人欲哭無淚時中西醫專家拆解捱夜睇世盃提神邊招得？→相關文章【食物過敏】戒口治濕疹慢性過敏走漏眼食物加熱減低過敏原性（養生帖）濕疹vs.蕁麻疹成因、徵狀、治療不盡相同找出致敏原有望跟皮膚敏感說拜拜分辨熱痱與濕疹熱痱可觸動濕疹大發作患者注意汗水積聚身體要散熱【濕疹與壓力】出現月經不準、胃痛、胃酸倒流？情志不舒引發嚴重濕疹（醫食因緣）面上紅疹是玫瑰痤瘡定濕疹作怪5個關於成因、治療、類固醇藥膏的問題【毛囊角化vs.暗瘡】一乾一油紅色粒粒皮膚乾燥毛囊角化莫非基因作怪？難斷尾？【新冠疫苗】決定接種新冠疫苗前要知道的7個問題保護性、副作用？孕婦、濕疹、哮喘患者不宜接種？菇菌不毒低卡高纖助減磅痛風慎吃秀珍菇、乾冬菇最新文章【三高飲食】燕麥是「三高救星」？即食燕麥粥、飲品、曲奇添加味道或藏高糖高脂高鈉陷阱（煮得smart）世界心臟日丨常見心臟病冠心病、心律不整成因、徵狀你要知及早預防併發症黃斑點病變深近視屬高危昔日致盲眼疾今激光、超微創手術助挽救視力人工髖關節置換手術後4類人士易甩骹？人工髖關節新設計雙活動介面減脫骹風險【新冠肺炎】牛津大學分析：2020年22國民眾預期壽命減逾6個月男性跌幅高於女性美國男性「折壽」最多達2.2年熱門文章【氣炸鍋8個使用小貼士】少油氣炸=健康？梅納反應是什麼？勿忽視高溫氣炸食物的致癌風險【新冠疫苗】科興／BioNTech復必泰疫苗接種中心地點分佈、60歲以上人士即日籌安排…【耳水不平衡】耳水不平衡4大病徵　持續暈眩兼耳鳴聽力學家：改變飲食習慣　減少病發機會【新冠疫苗】港26間社區疫苗接種中心延長運作至10月31日（附科興／BioNTech復必泰疫苗接種中心名單）新冠肺炎丨

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（圖為一般濕疹，中時資料照片）FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定：小中大特濕疹治不好，小心是皮膚淋巴癌！一名40歲男子因身上多處形狀奇異的紅疹斑塊到台中榮總治療，在其他醫療院所當做一般濕疹治療多年效果不佳，經過台中榮總皮膚科主任沈瑞隆診治後，證實是表皮T細胞淋巴癌，幸經光化學治療控制病情成效良好。

沈瑞隆說，一般人聽到淋巴癌，直覺上會想到一定是長在淋巴結或是血癌，要化療、放射線治療，而且死亡率很高。

其實幾乎全身所有器官都有淋巴細胞，也會發展出屬於該器官特有的淋巴癌，包括全身最大的器官─皮膚。

而其中最常見的皮膚淋巴癌屬於表皮T細胞淋巴癌，約佔80％左右的病例。

沈瑞隆表示，這種表皮T細胞淋巴癌又叫做蕈狀肉芽腫，平均每十萬人約有0.36-0.46人左右，十分罕見。

一開始以侵犯皮膚為主，隨著疾病的進展，癌細胞會侵犯到淋巴系統和內臟器官，臨床上皮膚表現一開始為散佈性的紅色斑點或丘疹，有時伴隨著脫屑和癢感，分布位置常在陽光照射不到的位置，與一般皮膚癌如基底細胞癌、鱗狀細胞癌等，好發於陽光曝曬的部位不同，十分特殊，診斷相當困難，容易讓一些較無經驗的醫師認為是濕疹或是牛皮癬，因而延誤病情。

隨著疾病的進展，病灶逐漸形成斑塊、結節、或是一顆顆的腫瘤，嚴重的話甚至出現紅皮症和獅子臉。

若發生淋巴結侵犯或是已經轉移至其他器官，則5年存活率僅剩不到40％。

診斷上主要靠臨床醫師時時保持警覺並且及早安排病理切片化驗，但即便如此，有時患者甚至要重複接受好幾次的皮膚切片，才能得到正確的診斷。

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