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1. 玫瑰痤瘡
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玫瑰痤瘡的成因包括先天遺傳及後天的環境因素。
患者多為30歲以上的女性，但其他年齡及男性亦有機會患上玫瑰痤瘡。
誘發玫瑰痤瘡的因素誘發玫瑰痤瘡的因素有很多，當中以飲食的影響最為常見，包括飲用酒精和含咖啡因的飲品（如茶或咖啡）、進食辛辣的食品等。
其他誘因包括陽光的照射、炎熱的環境和精神緊張。
玫瑰痤瘡的皮膚較正常的皮膚容易敏感，使用新的護膚品和化妝品會較易令病情變得不穩定。
面部長期受發炎影響（異位性皮膚炎或接觸性皮炎）或長期使用類固醇藥膏的病人，亦有機會出現玫瑰痤瘡。
玫瑰痤瘡的病徵玫瑰痤瘡的病徵可分為四個階段：1.患者的面部（特別是兩頰和鼻子）會出現間歇性的充血情形，產生灼熱和輕微刺痛的感覺。
2.患者會出現持續性的紅斑，而近看面頰、鼻子，會發現彎彎曲曲的微血管擴張，影響外觀。
3.患處皮膚會出現丘疹，或會長出與暗瘡無異的膿頭，醫生可從其他病徵區別玫瑰痤瘡。
一般玫瑰痤瘡患者不會出現暗瘡患者常見的毛孔閉塞（俗稱的「黑頭」、「白頭」）的情形。
4.面部長期充血會導致皮膚質地變厚和粗糙，而鼻子可能因長期充血變得又大又紅，出現俗稱「酒糟鼻」的情況。
玫瑰痤瘡的治療治療玫瑰痤瘡，先要從生活習慣著手，患者應盡量避免上述誘因：注意控制情緒，避免喝酒及含咖啡因的飲料。
日常應注重防曬和減少進食辛辣的食品，避免使用含有磨砂成份的洗面配方，而化妝品和護膚品亦應以簡單、少添加劑的產品為主。
藥物方面，醫生會先處方消炎性藥膏，如Metronidazole或Tacrolimus，含有維他命A或AzelaicAcid的藥膏亦可用於治療玫瑰痤瘡。
嚴重的患者則可能需要醫生處方，服用含四環素（Tetracycline）素類或大環內脂類（Macrolide）的抗生素以控制病情。
療程根據病情而定，一般為3至4個月。
長期服用抗生素的病人，醫生會按情況為他們安排抽血檢驗，以確保身體沒有受藥物影響。
其他有效治療持續性的紅斑及血管擴張往往影響皮膚外觀。
部份病人經醫生診斷後，可考慮接受激光或集束光（彩光）治療，療程一般每月一次。
療效因病情而異，大部份病人可於2至4個療程後得到改善。
醫生會於進行激光或集束光療程之前，評估病人是否適合接受治療，並向他們解釋相關的原理及相關風險。
玫瑰痤瘡的成因包括先天遺傳及後天的環境因素。
患者多為30歲以上的女性，但其他年齡及男性亦有機會患上玫瑰痤瘡。
誘發玫瑰痤瘡的因素誘發玫瑰痤瘡的因素有很多，當中以飲食的影響最為常見，包括飲用酒精和含咖啡因的飲品（如茶或咖啡）、進食辛辣的食品等。
其他誘因包括陽光的照射、炎熱的環境和精神緊張。
玫瑰痤瘡的皮膚較正常的皮膚容易敏感，使用新的護膚品和化妝品會較易令病情變得不穩定。
面部長期受發炎影響（異位性皮膚炎或接觸性皮炎）或長期使用類固醇藥膏的病人，亦有機會出現玫瑰痤瘡。
玫瑰痤瘡的病徵玫瑰痤瘡的病徵可分為四個階段：1.患者的面部（特別是兩頰和鼻子）會出現間歇性的充血情形，產生灼熱和輕微刺痛的感覺。
2.患者會出現持續性的紅斑，而近看面頰、鼻子，會發現彎彎曲曲的微血管擴張，影響外觀。
3.患處皮膚會出現丘疹，或會長出與暗瘡無異的膿頭，醫生可從其他病徵區別玫瑰痤瘡。
一般玫瑰痤瘡患者不會出現暗瘡患者常見的毛孔閉塞（俗稱的「黑頭」、「白頭」）的情形。
4.面部長期充血會導致皮膚質地變厚和粗糙，而鼻子可能因長期充血變得又大又紅，出現俗稱「酒糟鼻」的情況。
玫瑰痤瘡的治療治療玫瑰痤瘡，先要從生活習慣著手，患者應盡量避免上述誘因：注意控制情緒，避免喝酒及含咖啡因的飲料。
日常應注重防曬和減少進食辛辣的食品，避免使用含有磨砂成份的洗面配方，而化妝品和護膚品亦應以簡單、少添加劑的產品為主。
藥物方面，醫生會先處方消炎性藥膏，如Metronidazole或Tacrolimus，含有維他命A或AzelaicAcid的藥膏亦可用於治療玫瑰痤瘡。
嚴重的患者則可能需要醫生處方，服用含四環素（Tetracycline）素類或大環內脂類（Macrolide）的抗生素以控制病情。
療程根據病情而定，一般為3至4個月。
長期服用抗生素的病人，醫生會按情況為他們安排抽血檢驗，以確保身體沒有受藥物影響。
其他有效治療持續性的紅斑及血管擴張往往影響皮膚外觀。
部份病人經醫生診斷後，可考慮接受激光或集束光（彩光）治療，療程一般每月一次。
療效因病情而異，大部份病人可於2至4個療程後得到改善。
醫生會於進行激光或集束光療程之前，評估病人是否適合接受治療，並向他們解釋相關的原理及相關風險。
2. 認識玫瑰痤瘡
針對不同類型的玫瑰痤瘡，治療方法也稍有不同。
如屬微絲血管型，可用外用藥膏紓緩微絲血管的情況，也可用激光治療收細微絲血管。
如丘疹 ...<返回認識玫瑰痤瘡盧景勲醫生|2020-07-30玫瑰痤瘡是一種皮膚病，皮膚會出現泛紅、丘疹等徵狀，多出現在面部如臉頰兩邊、額頭、下巴，更有機會影響眼睛的微絲血管。
患者面部的微絲血管結構會異常地容易充血，很小的刺激也會變紅。
誘發玫瑰痤瘡的因素是多方面的，除了與遺傳因素如皮膚結構問題、免疫系統異常有關，長年累月飲食不當、護膚品不當、暴曬、年紀漸長、酗酒等都會誘發玫瑰痤瘡。
玫瑰痤瘡可分為4種類型，常見的是微絲血管型，患者面部會有明顯血絲，常見泛紅，皮膚有時會有灼熱刺痛感。
其次是丘疹型，患者皮膚會出現丘疹或膿頭，但與暗瘡不同，沒有粉刺在瘡內。
第三是酒糟鼻型，患者的皮膚因長期充血而變厚，鼻子可能因此變得又大又紅，在酗酒的患者中會見到。
最後一種眼睛型則較少見，症狀影響至眼睛，令眼睛發紅、眼澀、流淚等。
針對不同類型的玫瑰痤瘡，治療方法也稍有不同。
如屬微絲血管型，可用外用藥膏紓緩微絲血管的情況，也可用激光治療收細微絲血管。
如丘疹型，則要用消炎藥膏，也會用口服抗生素減低皮膚細菌。
酒糟鼻型患者在治療外，或須以激光治療來撫平皮膚以改善外觀。
而眼睛型患者則會由眼科醫生以口服抗生素、眼藥水、眼藥膏治理。
除了治療外，患者應從改善生活習慣入手，避免外在刺激因素如進食煎炸等刺激性食物和飲酒，保持健康生活如要有充足的睡眠、適量的運動等，盡量不要化妝，若要使用護膚品，須挑選溫和、不會刺激皮膚的產品。
近年有研究發現，玫瑰痤瘡與腸道健康也有一定關係，腸道裏有細菌，細菌會與腸道的免疫系統不斷交互反應，腸道裏細菌的好壞會影響整個身體的免疫系統，情況好時微絲血管就不會受刺激充血引致發炎反應。
因此，患者除了在飲食上控制，也可攝取適量的益生菌，例如乳酪、酸奶、納豆、黃豆醬等發酵食物都含有天然益生菌，進食能有助腸道健康。
作者為皮膚科專科醫生 [信健康]了解玫瑰痤瘡治療?醫生貼士要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】 肌本主義皮膚科玫瑰痤瘡丘疹酒糟鼻腸道健康盧景勳熱門話題【寵愛醫道】第十三課：寵物移民(五)要過漁農檢查？寵物護照？打針背後詳談鼻敏感的治療（下集）﹕解構噴鼻式類固醇噴劑【醫生會客室】陳永陸（一）比特幣與虛擬貨幣的迷思【婦科煩惱答問書】熟齡女士的婦科問題全方位解構前列腺肥大健康財富Bowtie危疾保：《信報》讀者獨家早鳥優惠Bowtie自願醫保獨家限時優惠：送《信報》網上版訂閱1年買醫保未必愈貴愈好全面保障個人需要為首要考慮買醫保前先想清楚重新思考自己需要恒生銀行與保柏推出全港最高保障額的自願醫保靈活計劃
如屬微絲血管型，可用外用藥膏紓緩微絲血管的情況，也可用激光治療收細微絲血管。
如丘疹 ...<返回認識玫瑰痤瘡盧景勲醫生|2020-07-30玫瑰痤瘡是一種皮膚病，皮膚會出現泛紅、丘疹等徵狀，多出現在面部如臉頰兩邊、額頭、下巴，更有機會影響眼睛的微絲血管。
患者面部的微絲血管結構會異常地容易充血，很小的刺激也會變紅。
誘發玫瑰痤瘡的因素是多方面的，除了與遺傳因素如皮膚結構問題、免疫系統異常有關，長年累月飲食不當、護膚品不當、暴曬、年紀漸長、酗酒等都會誘發玫瑰痤瘡。
玫瑰痤瘡可分為4種類型，常見的是微絲血管型，患者面部會有明顯血絲，常見泛紅，皮膚有時會有灼熱刺痛感。
其次是丘疹型，患者皮膚會出現丘疹或膿頭，但與暗瘡不同，沒有粉刺在瘡內。
第三是酒糟鼻型，患者的皮膚因長期充血而變厚，鼻子可能因此變得又大又紅，在酗酒的患者中會見到。
最後一種眼睛型則較少見，症狀影響至眼睛，令眼睛發紅、眼澀、流淚等。
針對不同類型的玫瑰痤瘡，治療方法也稍有不同。
如屬微絲血管型，可用外用藥膏紓緩微絲血管的情況，也可用激光治療收細微絲血管。
如丘疹型，則要用消炎藥膏，也會用口服抗生素減低皮膚細菌。
酒糟鼻型患者在治療外，或須以激光治療來撫平皮膚以改善外觀。
而眼睛型患者則會由眼科醫生以口服抗生素、眼藥水、眼藥膏治理。
除了治療外，患者應從改善生活習慣入手，避免外在刺激因素如進食煎炸等刺激性食物和飲酒，保持健康生活如要有充足的睡眠、適量的運動等，盡量不要化妝，若要使用護膚品，須挑選溫和、不會刺激皮膚的產品。
近年有研究發現，玫瑰痤瘡與腸道健康也有一定關係，腸道裏有細菌，細菌會與腸道的免疫系統不斷交互反應，腸道裏細菌的好壞會影響整個身體的免疫系統，情況好時微絲血管就不會受刺激充血引致發炎反應。
因此，患者除了在飲食上控制，也可攝取適量的益生菌，例如乳酪、酸奶、納豆、黃豆醬等發酵食物都含有天然益生菌，進食能有助腸道健康。
作者為皮膚科專科醫生 [信健康]了解玫瑰痤瘡治療?醫生貼士要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】 肌本主義皮膚科玫瑰痤瘡丘疹酒糟鼻腸道健康盧景勳熱門話題【寵愛醫道】第十三課：寵物移民(五)要過漁農檢查？寵物護照？打針背後詳談鼻敏感的治療（下集）﹕解構噴鼻式類固醇噴劑【醫生會客室】陳永陸（一）比特幣與虛擬貨幣的迷思【婦科煩惱答問書】熟齡女士的婦科問題全方位解構前列腺肥大健康財富Bowtie危疾保：《信報》讀者獨家早鳥優惠Bowtie自願醫保獨家限時優惠：送《信報》網上版訂閱1年買醫保未必愈貴愈好全面保障個人需要為首要考慮買醫保前先想清楚重新思考自己需要恒生銀行與保柏推出全港最高保障額的自願醫保靈活計劃
3. 面上紅疹是玫瑰痤瘡定濕疹作怪5個關於成因、治療、類固醇 ...
醫生提醒，不要自行買藥膏塗搽，小心「愈搽愈衰」！5個關於玫瑰痤瘡和紅疹的成因、治療、類固醇藥膏的問題！面上出紅疹-玫瑰痤瘡？濕疹？健康生活 首頁»面上紅疹是玫瑰痤瘡定濕疹作怪5個關於成因、治療、類固醇藥膏的問題2021年5月3日ErinPang暗瘡,濕疹,玫瑰痤瘡,皮膚發炎,紅斑狼瘡,紅疹,銀屑病,類固醇prevnext【明報專訊】面上爆出粒粒紅疹？！可能是濕疹、玫瑰痤瘡等，究竟怎樣分辨？面頰經常紅粉緋緋，未必因為肌膚白裏透紅，可能是玫瑰痤瘡作怪。
醫生提醒，不要自行買藥膏塗搽，小心「愈搽愈衰」！5個關於玫瑰痤瘡和紅疹的成因、治療、類固醇藥膏的問題！目錄1.■面上出紅疹玫瑰痤瘡？濕疹？原因多蘿蘿？2.■睇疹可斷症？3.■類固醇藥膏可致白內障？4.■面紅眼痛玫瑰痤瘡作怪？5.■戴口罩加劇病情？◆ 鄭：鄭嘉怡（養和醫院家庭醫學專科醫生）◆ 丘：丘潔怡（皮膚及性病科專科醫生）（設計圖片，metamorworks@iStockphoho） 《明報》62周年訂閱優惠高達72折，仲有豐富現金券回贈，立即訂閱，緊貼逢星期一報章健康專題內容！相關文章：當抗疫遇上天氣時乾時濕 皮膚痕癢兼出紅疹？是濕疹發作或是玫瑰痤瘡？長期作戰攻略 ■ 面上出紅疹玫瑰痤瘡？濕疹？原因多蘿蘿？問：面上出紅疹，究竟是暗瘡還是皮膚過敏？鄭：紅疹有許多形態，有的表面平滑，有的很粗糙。
面上紅疹有不同成因，常見如濕疹、接觸性皮膚炎、脂溢性皮炎、光敏性皮膚炎、玫瑰痤瘡，以及由病毒感染引起的水痘等；自身免疫系統疾病也是常見出疹的成因，如紅斑狼瘡、銀屑病（牛皮癬）、皮膚發炎、暗瘡等。
如果情况持續或徵狀不常見，須轉介至專科醫生，進一步診斷。
■ 睇疹可斷症？問：可否從紅疹外觀判斷病情？鄭：透過紅疹分佈和外觀，有助醫生分辨成因。
舉例說，脂溢性皮炎，紅疹常見於油脂分泌過盛的眼眉和鼻翼位置，患者會出現鱗片狀紅疹；而紅斑狼瘡患者，兩邊面頰會出現俗稱「蝴蝶斑」的紅疹。
另外，醫生會根據患者徵狀、病史判斷。
除了檢視面部紅疹，也會觀察患者四肢或軀幹有無紅疹，如有需要，會考慮做抽血檢查、致敏原皮膚測試、抽取皮膚組織化驗。
丘：不同病因引起的紅疹，外觀和分佈都有分別。
以銀屑病和濕疹為例，銀屑病引起的紅疹常見在髮際，亦可以在手踭、背部、膝關節出現，紅疹邊界分明，顏色偏紅；濕疹雖然都會出現在面和頭皮，但較常見於手腳關節位置，紅疹邊界較模糊。
濕疹——濕疹患者皮膚痕癢及乾燥，部分患者會脫皮、長水疱或滲液。
（資料圖片） ■ 類固醇藥膏可致白內障？問：面部紅疹，一定要用類固醇藥膏嗎？丘：首先要分清紅疹成因，如因濕疹引起，類固醇是有效而安全的藥物；若是玫瑰痤瘡，則「愈搽愈衰」。
對付濕疹，醫生會因應疾病類型、病情、發病位置，選擇適合強度的類固醇藥膏；強度愈高，引起副作用的風險愈高。
要留意一點，避免在同一位置長期使用類固醇藥膏，否則會令皮膚變薄，微絲血管增生，容易有瘀斑，亦有可能出現玫瑰痤瘡、暗瘡。
若濕疹病情較嚴重或反覆，可以考慮交替使用類固醇及非類固醇藥膏，減低類固醇藥膏劑量，亦可運用多一種藥物作治療。
特別一提，若在眼部附近使用類固醇藥膏，小心不要「捽入眼」；眨眼時亦有可能將藥膏擠入眼內，故盡量不要塗近眼邊，或考慮使用非類固醇藥膏。
長期在眼皮附近使用高強度類固醇藥膏，可能引致白內障、青光眼。
■ 面紅眼痛玫瑰痤瘡作怪？問：經常面紅是因為面皮太薄？丘：經常面紅紅，甚至透出微絲血管，以為是皮膚薄所致；其實除非是長時間使用類固醇藥膏，否則與皮膚厚薄無關，反而可能是玫瑰痤瘡所致。
患玫瑰痤瘡初期，患者偶爾會面部發紅，面紅次數愈來愈頻密和持久；後期患者出現持續紅斑，皮膚可能有灼熱感覺，甚至出現發炎的丘疹和像暗瘡般的膿疱。
嚴重者更會因皮脂腺增生，形成「酒渣鼻」。
此外，玫瑰痤瘡亦可導致眼紅、眼痛、視力模糊。
■ 戴口罩加劇病情？問：長期戴口罩，會令玫瑰痤瘡發作？丘：玫瑰痤瘡成因不明，但相信與先天遺傳和環境因素都有關。
環境誘發因素包括紫外線、炎熱天氣、酒精、辛辣食物、運動、生活壓力等。
疫情下，戴口罩會令面部溫度提升，可令病情加劇。
治療玫瑰痤瘡，先要控制誘發因素。
外出要養成做好防曬的習慣，使用SPF30以上防曬產品，戴闊邊帽或打傘。
要戒酒精，避免辛辣食物和熱飲，因熱飲釋出蒸氣會使面部微絲血管擴張，宜待涼才飲用。
不應用
醫生提醒，不要自行買藥膏塗搽，小心「愈搽愈衰」！5個關於玫瑰痤瘡和紅疹的成因、治療、類固醇藥膏的問題！目錄1.■面上出紅疹玫瑰痤瘡？濕疹？原因多蘿蘿？2.■睇疹可斷症？3.■類固醇藥膏可致白內障？4.■面紅眼痛玫瑰痤瘡作怪？5.■戴口罩加劇病情？◆ 鄭：鄭嘉怡（養和醫院家庭醫學專科醫生）◆ 丘：丘潔怡（皮膚及性病科專科醫生）（設計圖片，metamorworks@iStockphoho） 《明報》62周年訂閱優惠高達72折，仲有豐富現金券回贈，立即訂閱，緊貼逢星期一報章健康專題內容！相關文章：當抗疫遇上天氣時乾時濕 皮膚痕癢兼出紅疹？是濕疹發作或是玫瑰痤瘡？長期作戰攻略 ■ 面上出紅疹玫瑰痤瘡？濕疹？原因多蘿蘿？問：面上出紅疹，究竟是暗瘡還是皮膚過敏？鄭：紅疹有許多形態，有的表面平滑，有的很粗糙。
面上紅疹有不同成因，常見如濕疹、接觸性皮膚炎、脂溢性皮炎、光敏性皮膚炎、玫瑰痤瘡，以及由病毒感染引起的水痘等；自身免疫系統疾病也是常見出疹的成因，如紅斑狼瘡、銀屑病（牛皮癬）、皮膚發炎、暗瘡等。
如果情况持續或徵狀不常見，須轉介至專科醫生，進一步診斷。
■ 睇疹可斷症？問：可否從紅疹外觀判斷病情？鄭：透過紅疹分佈和外觀，有助醫生分辨成因。
舉例說，脂溢性皮炎，紅疹常見於油脂分泌過盛的眼眉和鼻翼位置，患者會出現鱗片狀紅疹；而紅斑狼瘡患者，兩邊面頰會出現俗稱「蝴蝶斑」的紅疹。
另外，醫生會根據患者徵狀、病史判斷。
除了檢視面部紅疹，也會觀察患者四肢或軀幹有無紅疹，如有需要，會考慮做抽血檢查、致敏原皮膚測試、抽取皮膚組織化驗。
丘：不同病因引起的紅疹，外觀和分佈都有分別。
以銀屑病和濕疹為例，銀屑病引起的紅疹常見在髮際，亦可以在手踭、背部、膝關節出現，紅疹邊界分明，顏色偏紅；濕疹雖然都會出現在面和頭皮，但較常見於手腳關節位置，紅疹邊界較模糊。
濕疹——濕疹患者皮膚痕癢及乾燥，部分患者會脫皮、長水疱或滲液。
（資料圖片） ■ 類固醇藥膏可致白內障？問：面部紅疹，一定要用類固醇藥膏嗎？丘：首先要分清紅疹成因，如因濕疹引起，類固醇是有效而安全的藥物；若是玫瑰痤瘡，則「愈搽愈衰」。
對付濕疹，醫生會因應疾病類型、病情、發病位置，選擇適合強度的類固醇藥膏；強度愈高，引起副作用的風險愈高。
要留意一點，避免在同一位置長期使用類固醇藥膏，否則會令皮膚變薄，微絲血管增生，容易有瘀斑，亦有可能出現玫瑰痤瘡、暗瘡。
若濕疹病情較嚴重或反覆，可以考慮交替使用類固醇及非類固醇藥膏，減低類固醇藥膏劑量，亦可運用多一種藥物作治療。
特別一提，若在眼部附近使用類固醇藥膏，小心不要「捽入眼」；眨眼時亦有可能將藥膏擠入眼內，故盡量不要塗近眼邊，或考慮使用非類固醇藥膏。
長期在眼皮附近使用高強度類固醇藥膏，可能引致白內障、青光眼。
■ 面紅眼痛玫瑰痤瘡作怪？問：經常面紅是因為面皮太薄？丘：經常面紅紅，甚至透出微絲血管，以為是皮膚薄所致；其實除非是長時間使用類固醇藥膏，否則與皮膚厚薄無關，反而可能是玫瑰痤瘡所致。
患玫瑰痤瘡初期，患者偶爾會面部發紅，面紅次數愈來愈頻密和持久；後期患者出現持續紅斑，皮膚可能有灼熱感覺，甚至出現發炎的丘疹和像暗瘡般的膿疱。
嚴重者更會因皮脂腺增生，形成「酒渣鼻」。
此外，玫瑰痤瘡亦可導致眼紅、眼痛、視力模糊。
■ 戴口罩加劇病情？問：長期戴口罩，會令玫瑰痤瘡發作？丘：玫瑰痤瘡成因不明，但相信與先天遺傳和環境因素都有關。
環境誘發因素包括紫外線、炎熱天氣、酒精、辛辣食物、運動、生活壓力等。
疫情下，戴口罩會令面部溫度提升，可令病情加劇。
治療玫瑰痤瘡，先要控制誘發因素。
外出要養成做好防曬的習慣，使用SPF30以上防曬產品，戴闊邊帽或打傘。
要戒酒精，避免辛辣食物和熱飲，因熱飲釋出蒸氣會使面部微絲血管擴張，宜待涼才飲用。
不應用