但因為甲亢時怎麼大吃都不會變胖， 治療後#新陳代謝恢復正常， 此時若是患者仍然維持大食量， 或是沒有開始適度 ...PularparaSeçõesdestaPáginaAjudadeAcessibilidadePressionealt+/paraabrirestemenuNoticeVocêdeveseconectarparacontinuar.EntrarnoFacebookVocêdeveseconectarparacontinuar.EntrarEsqueceuaconta?·Cadastre-senoFacebookPortuguês(Brasil)English(US)EspañolFrançais(France)ItalianoالعربيةDeutschहिन्दी中文(简体)日本語Cadastre-seEntrarMessengerFacebookLiteWatchPessoasPáginasCategoriasdePáginaLocaisJogosLocaisMarketplaceFacebookPayGruposVagasdeempregoOculusPortalInstagramLocalCampanhasdearrecadaçãodefundosServiçosCentraldeInformaçõesdeVotaçãoSobreCriaranúncioCriarPáginaDesenvolvedoresCarreirasPrivacidadeCookiesEscolhasparaanúnciosTermosAjudaConfiguraçõesRegistrodeAtividadesFacebook©2021

醫師開立藥物治療時，她第一個問題立馬問說，醫師，聽說吃了甲狀腺的藥後會變胖，那可以不要吃藥嗎？一般來說甲狀腺亢進的病患，好好以 ...優活健康網發布於2020年01月08日09:00•記者　張桂榕（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）因心悸、走路會喘，體重這一個月突然減輕5公斤的三十多歲的小花，被診斷出「甲狀腺亢進」。

醫師開立藥物治療時，她第一個問題立馬問說，醫師，聽說吃了甲狀腺的藥後會變胖，那可以不要吃藥嗎？一般來說甲狀腺亢進的病患，好好以藥物控制，並不會引發心臟衰竭的狀況，但若不以為意或僅是治療心臟衰竭，而未控制甲狀腺亢進的狀況，嚴重甚至還會造成休克。

甲狀腺亢進不治療　恐併發心律不整、骨質疏鬆、腹瀉安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示，甲狀腺亢進發作時往往伴隨著體重的下降，但在經過治療後，體重往往會迅速回升至原本體重，甚至超過原本的體重，迅速「復胖+增胖」。

陳醫師說，病患常常無法接受這個「副作用」，常常讓病患因此不願意接受治療或未按時服藥，但其實這樣是非常危險且錯誤的做法。

長期不治療甲狀腺亢進會發生的併發症包含心律不整、骨質疏鬆、腹瀉、情緒緊張焦慮，甚至有引起甲狀腺風暴而有致命的可能。

陳擇穎醫師指出，甲狀腺亢進所造成的體重下降是因全身代謝異常加速導致，屬於生病的瘦、是假的瘦。

用健康去換減重，這和「抽菸變瘦，戒菸發胖」是類似的道理，這種不健康的瘦會影響身體其他機能異常而無法長久，往往最後因身體無法負擔而復胖。

嚴格遵循多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖但就是討厭變胖，病人要怎麼辦呢？陳醫師說明甲狀腺亢進病患除了要避免含碘高的食物(主要是海菜類，海鮮魚貝類也不能過量)。

病患在甲狀腺亢進時會因為代謝加速而易飢餓多吃，但代謝恢復正常後食量卻無法等量下降，若是想避免體重在治療後迅速增加，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，即「多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖」，比如可以用燕麥取代早餐麵包，無糖豆漿取代含糖飲料，肉類選擇雞胸肉、腰內肉、腱子肉等脂肪少的部位，絕對不吃油炸類食物或甜食等高熱量但低飽食感的食物。

遵守上述飲食原則，配合醫囑用藥，病友保健康又不復胖。

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養生保健☀甲狀腺機能亢進☀甲狀腺機能亢進或低下都會影響卵巢荷爾蒙分泌，導致月經不規則、月經失調和不孕，影響婦女生活品質和健康。

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陳擇穎醫師指出，甲狀腺亢進所造成的體重下降，是因全身代謝異常加速導致，屬於生病的瘦、是假的瘦。

用健康去換「減重」，這和「抽菸變瘦， ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2020年01月07日11:00▲安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示，甲狀腺亢進，不吃藥治療有引起甲狀腺風暴而有致命可能。

（圖／記者林悅翻攝，下同）記者林悅／台南報導1名30多歲的女子，因為心悸、走路會喘，體重這1個月突然減輕5公斤，就醫後被診斷出甲狀腺亢進，醫師開立藥物治療時，患者第一個問題竟問說，聽說吃了甲狀腺的藥後會變胖，那可以不要吃藥嗎？安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示，不吃藥治療有引起甲狀腺風暴而有致命可能。

陳擇穎醫師表示，甲狀腺亢進發作時往往伴隨著體重的下降，但在經過治療後，體重往往會迅速回升至原本體重，甚至超過原本的體重，迅速「復胖+增胖」，病患常常無法接受這個「副作用」，常常讓病患因此不願意接受治療或未按時服藥，但其實這樣是非常危險且錯誤的做法。

長期不治療甲狀腺亢進，會發生的併發症包含心律不整、骨質疏鬆、腹瀉、情緒緊張焦慮，甚至有引起甲狀腺風暴而有致命的可能。

陳擇穎醫師指出，甲狀腺亢進所造成的體重下降，是因全身代謝異常加速導致，屬於生病的瘦、是假的瘦。

用健康去換「減重」，這和「抽菸變瘦，戒菸發胖」是類似的道理，這種不健康的瘦，會影響身體其他機能異常而無法長久，往往最後因身體無法負擔而復胖。

[廣告]請繼續往下閱讀...但就是討厭變胖，病人要怎麼辦呢？陳擇穎醫師說明甲狀腺亢進病患除了要避免含碘高的食物（主要是海菜類，海鮮魚貝類也不能過量）。

病患在甲狀腺亢進時會因為代謝加速而易飢餓多吃，但代謝恢復正常後食量卻無法等量下降，若是想避免體重在治療後迅速增加，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，即「多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖」，比如可以用燕麥取代早餐麵包，無糖豆漿取代含糖飲料，肉類選擇雞胸肉、腰內肉、腱子肉等脂肪少的部位，絕對不吃油炸類食物或甜食等高熱量但低飽食感的食物，遵守上述飲食原則，配合醫囑用藥，病友可保健康又不復胖。

►用途多，可舒緩、鎮定肌膚93歲阿祖唱「一暝大一寸」輕哄　橘貓孫陪曬太陽窩懷中瞇眼酣睡關鍵字：甲狀腺亢進變胖致命分享給朋友：追蹤我們：※本文版權所有，非經授權，不得轉載。

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好心肝會刊肝病資訊第89期出刊日：2020-01-15返回上一層請問好心肝／甲狀腺功能亢進5問陳思潔醫師專業解答陳思潔醫師 好心肝門診中心新陳代謝內分泌科專任主治醫師好心肝健康管理中心主治醫師 醫學專長：糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等代謝疾病，甲狀腺疾病、甲狀腺超音波及穿刺檢查。

請掃描觀看醫師解說影片  Q1：甲狀腺功能亢進會有什麼症狀？A：甲狀腺是一個內分泌器官，會分泌甲狀腺素維持身體的恆定，當甲狀腺素分泌過多時，就會造成甲狀腺功能亢進。

最常見造成甲狀腺素分泌過多的原因是葛瑞夫茲症（英文病名是Graves'disease），這是一個自體免疫疾病，身體產生了會對抗本身甲狀腺的自體抗體，抗體攻擊甲狀腺後產生了過多的甲狀腺素，引發全身的症狀，如心跳變快、失眠、食慾很好，吃得多，但體重減輕；會有拉肚子或者軟便、容易緊張、手抖。

若是女性，有些人會觀察到月經的變化。

 Q2:：要如何治療甲狀腺功能亢進？A：葛瑞夫茲症造成的功能亢進大部分可用藥物治療。

主要藥物有兩種：1.治療甲狀腺本身的藥。

與其他藥物一樣，都可能會有副作用：a.過敏：最常見，發生機率約為1/100，大多可同時併用口服抗組織胺治療，不一定要停用抗甲狀腺藥。

b.肝指數上升：如果有皮膚變黃、尿變成紅茶顏色等情況，請提早回診追蹤。

c.白血球下降：很罕見但是重要，發生機率約為2/1000，若有發燒或喉嚨痛的現象，請暫時停用抗甲狀腺藥物，並且赴門診或急診檢查，請告知醫師您正在服用抗甲狀腺的藥物，會幫您安排抽血檢查白血球數值。

2.治療亢進症狀的藥：如手抖、心跳快等症狀。

剛開始可以規律服用，待甲狀腺功能控制比較好時，可以減少頻率或需要時服用，若有氣喘者不能使用。

 Q3：看到甲狀腺治療藥袋上的副作用有點擔心，是否可以不要吃藥？A：處理葛瑞夫茲症的甲狀腺功能亢進還有原子碘及開刀的選項，但原子碘有輻射的考量，開刀有麻醉或出血的風險，相較下，藥物沒有這些擔憂，效果也好，大部分的人可以因此得到良好的控制，是目前的第一線治療。

將甲狀腺功能亢進控制好的利會大於弊，若是沒有控制好，長期下來可能會有心臟衰竭、心律不整、肝衰竭、休克等危險，相反的，如果將甲狀腺功能控制好，身體回到正常代謝狀況，以上風險會大大降低，所以應該要好好跟醫師討論治療和配合規律追蹤。

 平均藥物使用時間為一年到一年半。

前面三個月為治療期，之後為維持期。

停藥的時間點需要和醫師討論，不可隨意停藥，若隨意停藥很容易馬上復發。

 Q4：服用治療甲狀腺亢進的藥物，會變胖嗎？A：也許您曾經聽過身邊的人提起，或是您自己也有過這樣的經驗，服用了抗甲狀腺藥物後體重增加，變胖了！其實正確的觀念是藥物本身並不會變胖，變胖是因為甲狀腺功能亢進是一種代謝過快的表現（意即生病時會容易瘦，不是健康的瘦），當我們將甲狀腺功能控制到正常後，身體的代謝也逐漸回到正常，所以如果飲食維持跟亢進時一樣吃多或是少運動，就會發胖（可以簡單地想，因為甲狀腺功能漸漸改善，體重才會上升）。

 對於體重增加建議的方法是多吃青菜水果、避免高熱量的食物、多運動，就可維持正常的體重。

千萬不要因為服藥後體重增加就自行停藥，這樣本來在進步中的甲狀腺功能又容易回到異常。

 Q5：甲狀腺功能亢進治療中，平常生活中有什麼需要注意的嗎？A：可以從飲食及生活作息上來談：飲食上一些含碘量高的食物盡量減少使用，最主要的是海裡面的植物類，如海帶、紫菜、海苔、海藻、昆布，及上述食材熬煮的湯底等。

治療初期也可以減少使用咖啡、濃茶、巧克力，因為這些可能使心跳快或失眠的症狀加劇。

 建議維持正常作息、充足睡眠，壓力不要太大。

如果有吸菸的習慣建議戒菸，已有研究證實吸菸是惡化甲狀腺功能亢進的因子之一。

 甲狀腺功能亢進的女性有可能在控制好之後，恢復正常排卵功能，而懷孕期間甲狀腺的功能會有生理性的變化，為了因應這些變化，如果有懷孕的準備或是已經懷孕，請務必告知醫師調整相關藥物。

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三十多歲的小花(化名)，因為心悸、走路會喘，體重這一個月突然減輕5公斤，就醫後被診斷出甲狀腺亢進。

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醫師開立藥物治療時，她第一個問題立馬問說，醫師，聽說吃了甲狀腺的藥後會變胖，那可以不要吃藥治療嗎？延伸閱讀：疲倦、走路喘可能暗藏甲狀腺危機！尤其這3個年齡層最常有狀況 示意圖／TVBS 治療後體重快速上升的原因安南醫院新陳代謝科醫師陳擇穎表示，甲狀腺亢進發作時往往伴隨著體重的下降，但在經過治療後，體重往往會迅速回升至原本體重，甚至超過原本的體重，迅速「復胖+增胖」。

 不治療更危險患者常常無法接受這個「副作用」，因此不願意接受治療或未按時服用藥物，但其實這樣是非常危險且錯誤的做法。

延伸閱讀：心悸、怕熱、手抖、疲勞？當心「甲亢」作怪！醫：甲狀腺風暴死亡率極高 長期不治療甲狀腺亢進會發生的併發症包含：心律不整、骨質疏鬆、腹瀉、情緒緊張焦慮，甚至有引起甲狀腺風暴而有致命的可能。

延伸閱讀：為了活下去，小五生得常被電擊有5大症狀的人，要小心「心室頻脈」 不健康的瘦代價慘陳擇穎指出，甲狀腺亢進所造成的體重下降是因全身代謝異常加速導致，屬於生病的瘦、是假的瘦。

用健康去換減重，這和「抽菸變瘦，戒菸發胖」是類似的道理，這種不健康的瘦會影響身體其他機能異常而無法長久，往往最後因身體無法負擔而復胖。

  避免體重迅速上升有妙招陳擇穎說甲狀腺亢進病患除了要避免含碘高的食物，主要是海菜類、海鮮魚貝類也不能過量。

患者治療後避免體重迅速增加，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，即「多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖」。

延伸閱讀：國健署：減肥最有效的是「它」加上運動會讓效果更好 比如可以用燕麥取代早餐麵包，無糖豆漿取代含糖飲料，肉類選擇雞胸肉、腰內肉、腱子肉等脂肪少的部位，絕對不吃油炸類食物或甜食等高熱量但低飽食感的食物。

遵守上述飲食原則，配合醫囑用藥，病友保健康又不復胖。

 ◎圖片來源／安南醫院‧達志影像/shutterstock提供 相關文章羨慕別人有吃不胖的體質？小心，這些症狀可能是甲狀腺功能亢進甲狀腺亢進不僅會腫脖、凸眼，9種症狀都和它有關！40歲骨鬆，原因不單純！「這個病」也會讓你骨質大流失喉嚨卡卡、無法飆高音…甲狀腺癌好發40歲前小徵兆有跡可循 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看變胖怕胖甲狀腺機能亢進變瘦走路會喘治療藥物下一則：年後變胖，針灸、埋線減重哪個好？中醫師大推「消脂茶」揮別多餘脂肪人氣排行榜1抗癌這樣喝！「早上1杯」抗炎高鈣降膽固醇、減肥也能當代餐2還在用「仰臥起坐」瘦小腹？這招收縮腹肌功效是1.2倍又不會累3做到一半突然軟掉？兩性專家曝這些安慰話千萬不能說4高麗菜盛產價格大跌！吃高麗菜防4種癌症、改善便祕水腫！3種吃法有變化5如何清理濺滿油污的烤箱？譚敦慈用廚房３寶，除臭又變新6研究：臉上2處有皺紋，恐是心臟病警報！中醫「1杯茶」護心降血脂7鳳梨品種原來這麼多！金鑽鳳梨維生素C最高、愛吃酸要選這一種8挺農民！營養師教鳳梨9吃想養顏、美容、助消化，快快吃起來9夢想退休後住鄉下、隱居生活好愜意？醫師說最好不要！10幾度的水泡茶最好喝？綠茶、烏龍茶答案不同「快煮壺」也能泡出不苦澀的茶11走幾步能防癌、預防腦中風、心臟病？一張表跟著做就能預遠離高血壓、糖尿病12婦科名醫這樣保養！子宮好健康老「4招骨盆運動」男女都適用！人氣排行榜1抗癌這樣喝！「早上1杯」抗炎高鈣降膽固醇、減肥也能當代餐2還在用「仰臥起坐」瘦小腹？這招收縮腹肌功效是1.2倍又不會累3做到一半突然軟掉？兩性專家曝這些安慰話千萬不能說4高麗菜盛產價格大跌！吃高麗菜防4種癌症、改善便祕水腫！3種吃法有變化5如何清理濺滿油污的烤箱？譚敦慈用廚房３寶，除臭又變新6研究：臉上2處有皺紋，恐是

台南陳姓女病患就醫後被診斷出甲狀腺亢進，醫師開藥治療時，她第一個問題問說，聽說吃了甲狀腺的藥後會變胖，「那可以不要吃藥嗎...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

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安南醫院新陳代謝科醫師陳擇穎今天說，甲狀腺亢進病患想避免體重在治療後迅速增加，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，即「多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖」，可保健康不復胖。

陳擇穎表示，甲狀腺亢進發作時往往伴隨著體重的下降，經過治療後，體重往往會迅速回升至原本體重，甚至超過迅速復胖又增胖。

病患常常無法接受這個「副作用」，有的甚至不願意接受治療或未按時服藥，但這非常危險且錯誤做法。

長期不治療甲狀腺亢進會發生的併發症包含心律不整、骨質疏鬆、腹瀉、情緒緊張焦慮，有的引起甲狀腺風暴有可能致命。

陳擇穎說，甲狀腺亢進所造成體重下降是因全身代謝異常加速導致，屬於生病的瘦、是假的瘦，這種不健康的瘦會影響身體其他機能異常無法長久，往往最後因身體無法負擔復胖。

陳擇穎指出，甲狀腺亢進病患除了要避免含碘高的食物主要是海菜類，海鮮魚貝類也不能過量。

如想避免體重在治療後迅速增加，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，即「多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖」，可保健康。

安南醫院新陳代謝科醫師陳擇穎（左），提醒甲狀腺亢進病患，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，可保健康不復胖。

圖/安南醫院提供甲狀腺亢進代謝異常甲狀腺風暴心律不整骨質疏鬆延伸閱讀21歲男心律不整瀕死電擊十多次加裝葉克膜救回心臟有問題，該做哪些檢查？專家完整解析8種方式每5位癌友就有1人死於營養不良！癌症營養補充迷思大盤點半夜頭暈心悸掛急診醫師查出一氧化碳中毒救她一家4人心肌肥厚恐猝死！預防致命心律不整別忽略這項檢查冬天喝酒可以暖身？醫師：錯誤觀念全球4千多萬人都中！醫揭「3危險症狀」恐害中風、失智同類文章哪種藥像魏瓔珞？醫師追劇追出糖尿病用藥「個性」失眠是糖尿病的「元凶」還是「幫凶」？釋迦營養價值高，但這樣吃血糖會失控！營養師籲2種人更要慎吃睡得少、熬夜易發胖？醫師：睡眠不足5天胖0.8公斤！年菜菜色多，營養CP值不一定成正比餐後一個動作化解高脂高熱量！天冷習慣穿襪睡覺小心「1狀況」釀腳爛愛吃甜食，體重卻意外下降！！專家提醒小心罹患這疾病醫病天地／糖尿病患者小心視網膜病變美國學會聯合聲明：一類人的脂肪肝易惡化為癌症白飯和炒飯哪種讓血糖飆升？答案跟你想的不一樣暴飲暴食熬通宵成三高患者未爆地雷！8招促進血液循環天冷吃鍋再來杯啤酒超爽快！專家提醒，恐造成此疾病發生糖尿病營養補充怎麼選？看懂標示諮詢營養師準沒錯！韓國女星朴信惠、IU的減肥菜單真的會瘦？　專科醫師揭「超悲劇下場」...小心更難瘦矯正代謝力該怎麼做？醫：恢復粗糙主食，多攝取低GI、低GL飲食！你以為的餓只是大腦覺得餓！「假性飢餓」當心掉進越吃越多的陷阱誰惹阿嬤「一肚子氣」？醫：還好早發現才免於致命風險如何與甲狀腺機能亢進共處?醫師的生活飲食3叮嚀台師大研發糖尿病偵測儀在家一吹就能掌握病情喝油養生兼顧減肥？醫曝「真實案例」下場...小心要命糖友擔心會失明不打胰島素醫師：錯誤迷思誤治療時機寒流來襲嗑鍋小心痛風發作醫病天地／糖友長途開車先量血糖防過低「糖」與「醣」怎麼分？影響血糖起伏變化最大的是它無法確定何時吃飯怎麼吃血糖藥？醫揭關鍵在吃藥時間減重2公斤糖尿病風險就減半！研究：搭配2措施最有效紓壓猛嗑鍋關節腫大痛風發作手搖飲不只肥到爆！專家曝「每日1杯」下場...晚年慘了近七成糖友恐陷失明危機卻「不自知」醫：內科眼科應同步餐餐有魚又有肉也能瘦？糖尿病患開心：右腳也不痠了！看更多猜你喜歡專家帶來天大的好消息：2025年這種疾病會消失不見莊昕悅營養師／影響血糖的食物放後面…掌握5原則糖友照樣嗑大餐愛吃5食物恐讓胃食道逆流加劇！餐後1動作助緩解健檢常忽略腦血管檢查醫：50歲以上民眾要做40歲以後如何防止血管硬化？醫師分享6撇步讓血管變年輕改善便秘、排解毒素必知4大類膳食纖維資優生！重訓盛行姿勢錯誤退化性關節炎患者飆升便秘拖久腸潰瘍恐要命？醫：6纖維蔬果、床上翻滾助排便拉肚子變瘦是因排掉宿便？醫：當心「代誌大條」數羊、睡八小時

... 治療主要是讓甲狀腺不要分泌過多的荷爾蒙，病人的症狀會在2~3個月左右開始緩解，病人開始治療甲狀腺機能亢進後，體重增加變胖的原因， ...跳至主要內容區:::國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院│回首頁│體系首頁│院長信箱│網站導覽│RSS│English│Loading字體大小掛號服務網路掛號電話掛號語音掛號現場掛號取消掛號國際醫療特約門診該看哪一科門診表轉診服務就醫須知門診就醫須知急診就醫須知住院就醫須知門診檢查說明醫院歷史使命願景大樓配置圖交通指南地圖及交通指南Googlemap標章專區醫療單位內科部外科部耳鼻喉部精神醫學部皮膚部骨科部婦產部眼科部急診醫學部泌尿部牙科部小兒部神經部復健部社區及家庭醫學部麻醉部病理部影像醫學部環境及職業醫學部醫療支援單位品質管理中心感染管制中心醫事單位護理部檢驗醫學部藥劑部營養室行政單位秘書室人事室主計室企劃管理室社會工作室資訊室醫療事務室總務室安全衛生室工務室教學研究單位教學研究單位圖書室人體試驗委員會臨床試驗中心心血管醫學中心急重症醫學中心腫瘤醫學中心國際志工服務早期療育中心傷造口中心安寧服務健康管理中心團體健檢中心形體美容中心社區健康營造醫病共享決策血管瘤與脈管畸形醫學中心最新消息門診公告新聞稿活動公告電子報最新電子報各期電子報訂閱/取消電子報"院內新聞網"線上收看人才招募活動報名系統電子病歷專區性騷擾防治專區公開資訊專區政策宣導廣告執行情形財務報表資訊招標公告每日病床概況全日平均護病比衛福部中央健保署全國法規資料庫健保部分給付自費專區提升服務品質執行計畫開放資料集員工專區病人權利與配合事項隱私權及資訊安全政策就醫資料申請初診掛號申請醫療費用明細申請病歷資料影印申請病歷資料線上申請影像光碟申請委託保險公司查詢醫院病歷資料同意書中/英文出生證明申請服務信箱醫療諮詢信箱院長信箱感謝函專區用藥諮詢電子藥典(本院)電子藥典(台大藥劑部)正確用藥互動數位資訊學習網藥品異動訊息藥品諮詢信箱護理照護出院準備服務住院服務指引傷口造口服務探病與陪病須知醫療品質暨滿意度調查健康檢查健康檢查服務成人健檢服務婚前健康檢查兵役代檢服務衛教相關衛教專區衛教短片病人衛教單張中英文辭彙對照無菸無檳醫院無菸無檳防治宣言無菸醫院無檳醫院相關網站檔案申請應用專區教學研究單位臨床技能中心教師培育中心圖書室人體試驗委員會臨床試驗中心首頁>醫療團隊>醫療單位>內科部>衛教資訊:::內科部簡介及特色最新消息部主任的話科室介紹胸腔內科心臟血管內科血液腫瘤科胃腸肝膽科腎臟科感染科代謝內分泌科風濕免疫科重症加護呼吸照護醫療陣容胸腔內科心臟血管內科血液腫瘤科胃腸肝膽科腎臟科感染科代謝內分泌科風濕免疫科重症加護呼吸照護衛教資訊:::治療甲狀腺亢進真的會爆肥嗎?日期：2015-10-17　作者：陳冠宇.　點閱數：369台大醫院新竹分院內分泌暨新陳代謝科陳冠宇醫師        前陣子新聞報導，「功夫皇帝李連杰因甲狀腺亢進而肥」「李連杰甲狀腺機能亢進臉蛋胖一圈」受「甲狀腺亢進」所苦李連杰身材大一號」，其中報導內文有一段這樣寫的「其實早在2010年，李連杰在當時的電影中，飾演肝癌末期的父親，在拍片時，李連杰暴瘦8公斤，出席活動神情憔悴，檢查後才發現得了甲狀腺亢進，也因為治療吃藥的關係，才讓身材圓了一圈，但李連杰依舊樂觀面對病情，說自己雖然很疼，但是不苦，活得很快樂。

」       這個報導讓許多甲狀腺機能亢進症的病人有了疑問，真的是因為服用治療甲狀腺機能亢進症的藥物會導致肥胖嗎?首先我們先來認識甲狀腺機能亢進症，甲狀腺機能亢進症是位在頸部的甲狀腺分泌過多的甲狀腺素所造成的，甲狀腺素是調節新陳代謝的重要荷爾蒙，造成甲狀腺機能亢進症的原因很多，最常見的是葛瑞夫茲氏病(Graves’disease)，此病是因為先天遺傳再加上後天環境因素，像是生產,緊張,壓力過大等等情況，導致淋巴球異常製造出抗體，刺激甲狀腺分泌過多的甲狀腺荷爾蒙，典型的症狀包括體重減輕、心悸、手抖、怕熱、失眠、眼凸、甲狀腺腫大、胃口增加等，甲狀腺機能亢進如果沒有妥善治療，長期控制，嚴重者可能造成許多合併症，像是眼球突出導致眼皮無法閉合，造成角膜潰瘍視力受損，也可能造成心臟衰竭，最嚴重的話是導致甲狀腺風暴(Thyroidstorm)，病人會出現高燒、意識不清、心律不整、噁心嘔吐、黃疸、或休克等症狀，死亡率極高。

       甲狀腺機能亢進症的治療，包含藥物、放射碘、以及手術，使用藥物治療主要是讓甲狀腺不要分泌過多的荷爾蒙，病人的症狀會在2~3個月左右開始緩解，病人開始治療甲狀腺機能亢進後，體重增加變胖的原因，要先排除藥物導致的甲狀腺低下症而造成浮腫體重增加，另外大部分的病人是因為在發病時胃口增加，導致食量變大，又因為會心悸所以不敢運動，但是因為甲狀腺

治療甲狀腺亢進會變胖怎麼辦好掙扎? 「二多二好二少」健康又不復胖. 小心不治療因小失大可能致命. 三十多歲的小花(化名)，因為心悸、走路會 ...醫療新聞News首頁醫療新聞治療甲狀腺亢進會變胖「二多二好二少」健康又不復胖醫療新聞醫療新聞影片專區治療甲狀腺亢進會變胖「二多二好二少」健康又不復胖2020/1/6文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line治療甲狀腺亢進會變胖怎麼辦好掙扎?「二多二好二少」健康又不復胖小心不治療因小失大可能致命 三十多歲的小花(化名)，因為心悸、走路會喘，體重這一個月突然減輕5公斤，就醫後被診斷出甲狀腺亢進。

醫師開立藥物治療時，她第一個問題立馬問說，醫師，聽說吃了甲狀腺的藥後會變胖，那可以不要吃藥嗎? 安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示，甲狀腺亢進發作時往往伴隨著體重的下降，但在經過治療後，體重往往會迅速回升至原本體重，甚至超過原本的體重，迅速「復胖+增胖」。

陳醫師說，病患常常無法接受這個「副作用」，常常讓病患因此不願意接受治療或未按時服藥，但其實這樣是非常危險且錯誤的做法。

長期不治療甲狀腺亢進會發生的併發症包含心律不整、骨質疏鬆、腹瀉、情緒緊張焦慮，甚至有引起甲狀腺風暴而有致命的可能。

 陳擇穎指出，甲狀腺亢進所造成的體重下降是因全身代謝異常加速導致，屬於生病的瘦、是假的瘦。

用健康去換減重，這和「抽菸變瘦，戒菸發胖」是類似的道理，這種不健康的瘦會影響身體其他機能異常而無法長久，往往最後因身體無法負擔而復胖。

 但就是討厭變胖，病人要怎麼辦呢?陳醫師說明甲狀腺亢進病患除了要避免含碘高的食物(主要是海菜類，海鮮魚貝類也不能過量)。

病患在甲狀腺亢進時會因為代謝加速而易飢餓多吃，但代謝恢復正常後食量卻無法等量下降，若是想避免體重在治療後迅速增加，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，即「多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖」，比如可以用燕麥取代早餐麵包，無糖豆漿取代含糖飲料，肉類選擇雞胸肉、腰內肉、腱子肉等脂肪少的部位，絕對不吃油炸類食物或甜食等高熱量但低飽食感的食物。

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