南投一名年約80歲陳姓婦女近日覺得胸悶、喘、說話不順等情況，在家人陪同下前往醫院耳鼻喉科就醫，醫師透過檢查，發現陳婦的「甲狀腺」竟 ...胸悶、喘不過氣，原來是甲狀腺結節惹禍　醫師：頸部出現腫塊應就醫撰文：林芷揚日期：2020年03月04日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA南投一名年約80歲陳姓婦女近日覺得胸悶、喘、說話不順等情況，在家人陪同下前往醫院耳鼻喉科就醫，醫師透過檢查，發現陳婦的「甲狀腺」竟腫得如士林大香腸一般大。

陳婦表示幾十年前就自覺脖子腫腫的，但由於不影響生活，所以也不太在意。

直到近期，覺得脖子越來越腫、走路氣喘吁吁、吃飯時卡卡的，甚至說話都有困難，覺得不對勁而趕緊就醫。

 甲狀腺結節過大，壓迫釀胸悶氣喘 南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬表示，透過電腦斷層檢查發現，陳婦有一個長達15公分、寬5公分的的甲狀腺結節，大到已經快把氣管都壓扁了。

 體積過大的甲狀腺結節會壓迫附近的組織，影響食道、氣管，因此可能導致呼吸、說話、吞嚥困難等不適症狀。

 所幸，陳婦經手術切除甲狀腺結節後，胸悶、喘等不舒服的症狀皆明顯改善。

 女多於男！甲狀腺結節多數為良性 吳昭寬醫師表示，甲狀腺位在頸部前下方，而「甲狀腺結節」是甲狀腺不正常的增生，俗稱「大脖子」，發生比率女性大於男性。

 甲狀腺結節絕大多數為良性，通常小而且無症狀，不太容易察覺，因此甲狀腺問題大多是在例行健康檢查，或出現其他症狀時而發現。

 甲狀腺結節的發生原因，和個人生活型態或家族遺傳有關。

另外，飲水中含有腐植酸的地方或缺碘的居民，罹患甲狀腺結節的比例會增高。

 甲狀腺結節腫大，提高警覺快就醫 大部份甲狀腺結節患者，都會安排定期回診做超音波檢查、追蹤甲狀腺功能，必要時搭配穿刺組織病理化驗。

 只要結節的大小未變化，不需要特別治療，但如果結節持續腫大（大於4公分），影響外觀、壓迫氣管，或是有惡性腫瘤的疑慮，便需要進一步評估手術治療，以改善症狀。

 另外，如果甲狀腺結節合併功能亢進，除了藥物控制外，放射碘或手術治療都是不錯的選擇。

 吳昭寬醫師表示，甲狀腺結節較少會有惡性病變，但仍應定期返診追蹤。

如果出現吞嚥困難或摸到頸部腫塊時，應盡早就醫。

 甲狀腺吞嚥困難胸悶食道氣管幸福熟齡加入收藏熱門文章延伸閱讀甲狀腺亢進怎麼吃？營養師5招正確飲食，減緩手抖心悸症狀她聲音沙啞不是感冒，確診甲狀腺癌　醫師：2症狀可能是癌症警訊甲狀腺亢進10大症狀要注意　慎防致命「甲狀腺風暴」心悸、易怒、焦慮...原來不是更年期？醫師揭「甲狀腺亢進」10大症狀拉肚子不一定是腸胃問題，當心是甲狀腺亢進找上門熱門文章甲狀腺亢進怎麼吃？營養師5招正確飲食，減緩手抖心悸症狀撰文：林芷揚日期：2020年02月22日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA甲狀腺亢進是常見的內分泌疾病，可能會出現脖子腫大、心悸、體重減輕、手抖、眼球突出等症狀，因為初期症狀不明顯，容易被忽略不自覺，或是容易與其他疾病混淆。

甲狀腺機能亢進的患者，建議須減少高含碘食物的攝取，但甲狀腺疾病有不同的種類，碘的攝取原則也不相同。

 海帶海菜含碘高，甲亢患者應少吃 衛福部南投醫院營養師蔡玉思表示，碘是一種微量元素，非放射性的碘散佈在自然界中，碘也會被生長在土壤的植物吸收，所以平時攝取蔬菜、水果就可以得到微量的碘，其中最佳來源是海帶、海菜等食材。

 因此，甲狀腺亢進患者應盡量少吃海藻、海帶類食物。

 十字花科蔬菜也含碘，適量吃沒問題 蔡玉思營養師表示，十字花科食物也含碘，但跟海藻海帶類相比，十字花科食物的含碘量相對較低，因此只要不大量攝取，甲狀腺亢進患者不必特別禁食十字花科蔬菜。

 所謂的「十字花科蔬菜」是因為其花瓣四片對開，如同十字而得名，包括花椰菜、高麗菜、大白菜、青江菜、油菜、芥菜、大頭菜、蘿蔔等皆屬於十字花科。

 注意飲食5原則，減緩甲亢不適症狀 除此之外，以下提供甲狀腺功能亢進患者的飲食原則： 1.避免高碘食物 如海藻類(海帶、海苔、紫菜等)、海產類(海魚、貝、蝦、蟹等)。

 2.少油烹調 少煎、炸，多用蒸、烤、烘、煮的烹調方式。

 3.勿吃加工製品 避免香腸、臘肉、罐頭、煙燻製品…等。

 4.避免刺激性食物、調味料 特別是咖啡因濃度高的飲料，像是濃茶、咖啡…等，避免手抖、心悸的症狀惡化。

 5.禁止抽菸、喝酒 提醒民眾，正確的飲食可以減緩不適症狀，但無法預防或治療甲狀腺亢進。

 如果有

返回甲狀腺消融及微創手術甲狀腺結節簡介一般外科蔡明霖醫師甲狀腺的構造及功能甲狀腺位於頸部前下方，在頸部甲狀軟骨(喉結)下面，包覆著 ...跳到主要內容區塊:::汐止國泰新竹國泰內湖國泰診所霖園集團網站導覽LanguageEnglish日本語简体中文搜尋按鈕搜尋:::首頁 Menu ▾甲狀腺結節簡介上一頁首頁認識國泰特色醫療甲狀腺消融及微創手術甲狀腺結節簡介返回甲狀腺消融及微創手術甲狀腺結節簡介 一般外科蔡明霖醫師甲狀腺的構造及功能甲狀腺位於頸部前下方，在頸部甲狀軟骨(喉結)下面，包覆著氣管。

甲狀腺有左右兩葉，中間以峽部連接起來，形狀像個盾甲，所以稱之為甲狀腺，也有人覺得像蝴蝶。

每一葉大約是4公分長、2公分寬、1.5公分高，總重約15-20公克重。

甲狀腺會製造甲狀腺素，碘則是甲狀腺素的主要成份。

甲狀腺素是維持生命所必須的激素，主管身體新陳代謝，對於生長發育和日常活動的維持是非常重要的。

甲狀腺結節甲狀腺體中出現腫塊稱之甲狀腺結節，也可以稱作甲狀腺腫瘤。

門診中，有些病患會對於是腫瘤或結節感到困惑，其實這兩者只是稱呼不同罷了，稱作哪種都可以。

如果以手觸診甲狀腺，約大概4-10%的成年人口中有甲狀腺結節。

但是如果以超音波檢查，則高達40%以上人口中有甲狀腺結節。

甲狀腺結節患者以婦女和老長者居多。

所以不是長了甲狀腺結節就需要處理。

所有甲狀腺結節中，95%以上為良性。

只有5%為惡性，在台灣罹患甲狀腺癌的人，每年約4000人。

如果甲狀腺中只出現一個結節叫做單一結節，出現一個以上就是多發性結節，如果甲狀腺到處都是結節就是瀰漫性甲狀腺結節。

甲狀腺結節有大有小，甲狀腺結節通常是沒有特別的症狀，尤其是小的結節，頸部不會有壓迫的感覺，所以大部份人不會發覺自己的甲狀腺出了問題，往往是在例行健康檢查或因為其它病況檢查時才被發現。

大部分的結節不太會變大、或是長的很慢，所以多數患者只需要追蹤。

較大的結節則會引起呼吸困難、吞嚥困難和聲音嘶啞等壓迫症狀，或者突出於頸部產生美觀問題。

傳統上，覺得結節越大惡性機率越高，但是新的文獻告訴我們其實惡性機率差不多。

若是甲狀腺結節產生症狀或是美觀問題，則需要處理。

目前以藥物控制結節大小的效果相當不理想。

但是為了良性結節就安排甲狀腺手術，病人也會擔心傷口美觀的問題，因此消融治療提供了另一種選擇。

甲狀腺結節治療追蹤觀察藥物治療消融治療傳統手術切除微創手術切除更新時間：2020/10/15

現代人第一個反應當然是上網google啊，「甲狀腺結節95%是良性」，那就安心一大半了，但還是乖乖的查甲狀腺要看哪一科(新陳代謝科)，而離 ...珍媽碎碎念跳到主文讓我們一起，成為更好的自己。

部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片May08Wed201323:05再見了，我的甲狀腺前兩天看到商周，談到超馬好手陳彥博，兩年前發現罹患咽喉癌，他選擇隱瞞，因為考慮公開背後的動機，「是要吸引注意？博取同情？還是獲得醫療資源？」也許我不是名人，不會有麼多的顧慮，而我也很清楚我的出發點，就是「開放自己，分享別人」。

我的左側甲狀腺有個兩公分的結節，就是腫瘤，而且是惡性的，也就是說，我是甲狀腺癌患者。

用這麼多句話說一件簡單的事，是因為我知道大家聞「癌」色變，但先不用擔心，我主治醫生半開玩笑說了，「你沒這麼早走，所以你老公不用急著找個新的太太。

」對於甲狀腺癌，最常流傳的說法是，如果一輩子一定要選一種癌來得，那就選甲狀腺癌，因為它存活率最高，預後最好，最”nice”。

當然，可以的話誰都不想得癌症，但我已經算是很幸運的，怎麼說呢？我們公司每年底都有健康檢查的福利，而甲狀腺超音波也在其中之列，是三選一的項目之一，因為其他兩項前兩年做過了，因此今年才選了甲狀腺超音波，否則我壓根沒想到甲狀腺會有狀況，因為我外觀既看不出來，吞咽也不覺得有甚麼問題。

當時超音波醫生語帶憂慮地說，這裡有結節，你不知道嗎？「結節是甚麼？」「就是腫瘤。

」接著問我是否有些甲狀腺功能不正常的症狀(但事後我看一些文章，其實甲狀腺癌的患者大多沒有亢進或低下的問題，單純是在甲狀腺上長了惡性腫瘤，並不影響功能)，建議我進一步到醫院檢查。

現代人第一個反應當然是上網google啊，「甲狀腺結節95%是良性」，那就安心一大半了，但還是乖乖的查甲狀腺要看哪一科(新陳代謝科)，而離我家最近的萬芳醫院有哪個好醫生，去預約掛號。

張俊仁醫師不虧是「醫生會推薦的醫生」，預約掛號已經要到一個月後了，第一次問診時，他看了超音波照片，摸摸我的脖子，問我家裏吃甚麼鹽？原來我以為比較高級或健康的岩鹽或海鹽，因為不含碘，反而可能造成我們身體缺碘，因此要我換回一般精鹽。

同時安排抽血查驗甲狀腺功能，他也告訴我不用擔心，下周再來看報告。

(其實健檢中心當時就有加做甲狀腺功能抽血檢查，但醫院多數不會採信，所以其實不用花錢多做。

)二月初看抽血報告，大致正常，於是進一步安排了細胞穿刺，這是目前用來判斷良性與惡性最主要的方法，而大醫院加上跨農曆過年，檢查時間安排在三月底。

這次看報告的時間我掛在四月初連假時，之前都請假看診做檢查，但這次想就是去例行看個檢查結果，帶著孩子也不礙事，就不再請假。

大的留在候診區看電視，小的就陪我進診間，醫生第一句話問我「我們來開刀把它拿掉好嗎？」接著才跟我說明檢查結果，應該不是好東西，以及他們為什麼做這樣的判斷。

當時立心乖乖地坐在我的腿上，雖然沒有聚光燈打在我身上，也沒有一陣風伴著落葉吹過，但畫面應該也是滿哀戚的~醫生還稱讚我很鎮定，但當時心裡只覺得，ㄟ，怎麼會跟我想的不一樣？我只問了一句，那算是早期發現嗎？醫生說，這東西其實長得很慢，也以「我們這裡處理了很多，不用擔心」作為結尾。

然後要幫我轉診至外科，也要安排手術前的超音波檢查，又是兩周後。

剛接到這大消息的我，怎麼可能這兩周甚麼也不做呢？先去接在候診間看電視的立天，跟他說「媽咪好像生病了耶，像阿公阿嬤一樣」，說完自己才覺得一陣鼻酸，也連忙打給老公，同時像醫生一樣說「不用擔心」，手術切除就好。

碰巧當天晚上原本就安排回娘家，也打算告訴他們，之前發現結節時我隻字未提，不須讓他們窮擔心，但確診罹癌後我倒覺得要報告讓他們知道。

爸爸在三年前就是肺癌患者，肺部切除了一大半，所幸都恢復得不錯；而媽媽在兩年半前也發現罹患了多發性骨髓瘤，因為是血液方面的癌症，過程就比較辛苦，經歷了多種治療方式，至今還在奮戰。

所以我原本就是癌症的高危險群，因此我也從沒問過”whyme”，倒是甲狀腺癌的成因，一是幼時有受過輻射線照射(誰知道啊)，或是家族有甲狀腺癌病史(我也沒聽說)，除此之外都是沒有根據的說法，所以不要再跟病人說「你飲食不正常」、「你都熬夜」、「你給自己太大壓力」，甚至「你要常笑」之類的話，是否善待身體自己最清楚，請不要再加諸莫名的罪名在病人身上。

以前買給爸媽的癌症書，自己就拿回來看，甲狀腺癌好發於20-40歲的女性，20年存活率達九成，雖然說是癌症中

... 卻不知該看哪一科。

女兒上網查詢，幫她掛了新陳代謝科，經醫師照超音波，做了穿刺檢查，證實是良性的甲狀腺結節，這才讓她鬆了口氣。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/新陳代謝「大脖子」一定是甲狀腺結節？甲狀腺結節和飲食有關嗎？分享分享留言列印A-A+2018-05-2711:36聯合報記者許政榆／報導案例故事：50多歲的秦媽媽，最近照鏡子感覺脖子有些腫大，起先不以為意，也沒有疼痛感或其他症狀，直到家人也發現她的脖子明顯比以前看起來粗大，她才緊張了起來，卻不知該看哪一科。

女兒上網查詢，幫她掛了新陳代謝科，經醫師照超音波，做了穿刺檢查，證實是良性的甲狀腺結節，這才讓她鬆了口氣。

大脖子未必是甲狀腺結節甲狀腺結節常常會造成「大脖子」現象，但衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主治醫師譚媛云表示：「大脖子不一定是甲狀腺結節。

」有可能是慢性自體免疫疾病或甲狀腺功能低下造成，也不一定為惡性腫瘤，只要及早發現及早治療，就臨床上來說治癒率相當高。

譚媛云指出，甲狀腺內科疾病臨床上分為甲狀腺亢進、甲狀腺低下等不同表徵，而部分甲狀腺體會長出一顆顆的小腫瘤、小水泡，因體積非常小，因此不會直接稱它為腫瘤，而是稱結節。

會造成大脖子現象，譚媛云表示，除了甲狀腺結節外，也可能是慢性病者，如橋本氏症患者因自體免疫問題，造成甲狀腺功能低下，病人外觀除了脖子粗大，體型也較胖、容易疲累；另外還有葛瑞夫茲氏症，為甲狀腺亢進症，主因是甲狀腺體細胞全面性的過度活躍所致，病人也可能會有脖子腫大、眼凸情況發生。

無疼痛感30%女性有甲狀腺結節譚媛云指出，若發生甲狀腺結節，除了脖子可能腫大外，幾乎沒有明顯症狀，原因在於甲狀腺結節為腺體上長出的小東西，一般可能只有0.3、0.4公分，且就一般民眾肉眼來看，無法看出是否有甲狀腺結節，且用手觸碰也不會有疼痛感，除非剛好做健康檢查，否則很難察覺。

臨床上來看，甲狀腺結節患者多為女性，文獻上指出將近30%的女性會有甲狀腺結節，然而只有大約10%的甲狀腺結節會演變成惡性腫瘤，譚媛云表示，尤其40歲至60歲女性為高危險群。

此外，甲狀腺結節多半為家族遺傳，因此若媽媽、阿姨等女性親戚中有人患有甲狀腺結節，可能要留意、定期健康檢查追蹤。

出血性囊腫穿刺引流即可要判斷甲狀腺結節為良性或惡性，首選檢查為超音波，若是良性腫瘤，外觀特徵屬於「乖巧型」，比較光滑平順、成分單純，即便數量多、體積小，只要是按照人體器官「對稱」生長也無妨。

但若表面凹凸不一、看起來成分不均，點狀鈣化，或為單一存在較大結節，惡性的機率較高，必須定期追蹤或建議切除。

不少病患會有「出血性甲狀腺囊腫」，臨床症狀常會是突發性的頸部中央腫塊，常讓患者緊張就醫。

譚媛云指出，這些患者因甲狀腺結節發炎或是出血，在短時間內尺寸增大而造成局部壓迫症狀，多半為良性病灶，透過超音波導引穿刺引流液體或血水即可，過大的囊腫才建議手術切除。

超音波現良性表徵無需穿刺譚媛云建議，民眾可定期做健康檢查，透過超音波，若發現的甲狀腺結節為1公分以下，且呈現良性表徵，可一年追蹤一次，不需做穿刺檢查；但若是1公分以上結節，並在超音波影像下呈現惡性表徵，則建議進行穿刺檢查，並定期3到6個月回診追蹤，若發現是惡性腫瘤則建議切除。

穿刺術多半在皮下組織4公分以內進行，譚媛云說，超音波導引技術下，穿刺針頭會避開神經和血管，檢查時間甚至比抽血還快，而穿刺針上利用毛細現象，將皮下結節內組織液吸起，經由抹片檢查分析，判定為良性或惡性腫瘤。

定期追蹤及早揪出局部轉移譚媛云舉例，曾有一位55歲女性，追蹤甲狀腺結節長達1年時間，都沒有發生任何異狀，但因脖子周圍淋巴結腫大，趕緊就醫，透過超音波檢查，驗出癌細胞從結節轉移至淋巴結，幸好透過手術切除，阻止癌細胞再度轉移。

即便甲狀腺結節病人定期追蹤，仍然可能發生局部轉移情況，譚媛云表示，就上述案例來看，癌細胞從結節局部轉移至淋巴結，若沒有及早發現，再從淋巴結遠端轉移至肺臟或骨頭，可能造成更多器官受損，且未來切除面積恐加大或治療困難。

建議民眾定期追蹤，檢查甲狀腺以及頸部淋巴結組織，及早發現及早治療。

醫師叮嚀生活規律別過度按摩避免結節發炎出血基本上，甲狀腺結節和飲食沒有太大關聯性，譚媛云建議甲狀腺亢進的患者避免吃過多海產，尤其是海帶類，因其中含有過多碘成分。

而早

一、甲狀腺結節要掛什麼科室甲狀腺結節挂號一般選擇掛內分泌科。

甲狀腺結節一種常見的甲狀腺病，甲狀腺上的結節可能是甲狀腺癌，也可能是甲狀腺瘤，結節性甲狀腺腫等其他病因。

...甲狀腺結節的發病誘因有很多種，不同的發病誘因治療的方案也不一樣。

治療講究對症治療，科學的檢查出具體的發病誘因，制定最適合患者的治療方案，才能達到一個好的治療效果。

二、甲狀腺結節能治癒嗎甲狀腺結節是一種比較常見的疾病，這種疾病一般是發生在40到50歲的中年人身上，一般情況下是女性的發病率要比男性高一些，再加上個人的生活和工作中的壓力也會隨之慢慢的變大，情緒也就會慢慢的越來越不穩定，所以當病人遇到這種情況的時候一定要放鬆，要及時的讓自己進行治療這才是最關鍵的。

希望病人要注意的是，甲狀腺結節會自愈嗎?...首先病人要明確的是甲狀腺結節這種疾病是不會自愈的，建議病人還是要選擇正規的醫院採取正確的治療方法去治療疾病，讓自己能夠及早的康復。

重要的就是不要耽誤治療的時間，否則的話就只會讓病情更加嚴重。

甲狀腺結節是不會自愈的，這種病本來就沒有自愈的傾向，所以提醒病人不要抱有這樣的幻想，在確診得了甲狀腺結節這種疾病之後就需要積極地配合醫生治療，而且甲狀腺結節可以分為單發和多發性的，就需要醫生根據病人不同的病情來選擇最適合病人的治療辦法。

因為這種疾病一般是在中年人群中比較多發，所以除了和周圍環境、碘的代謝發生異常有關以外，還和病人的精神狀態、情緒不愉快、飲食習慣等都有一定的關係，得病之後，病人除了要積極找到致病的原因之外，還要及時的糾正不良的生活習慣，這樣的話才能有可能幫助自己的病情得到好轉和改善。

三、甲狀腺結節怎麼治療...現在比較常見的治療方法的就是採用中醫治療，這種方法有很好的治療效果，但是如果病人的病情比較嚴重的話，那就需要採用手術治療的方法。

但是選擇手術的治療方法也是會有一定的風險的，所以病人還需仔細的考慮。

而且要儘量避免抽菸、喝酒，因為這些東西的刺激性很大，不利於病人恢復。

在飲食方面也要避免含碘量比較高的食物，可以適當的吃一些有利於消結、散腫作用的食物，比如油菜、獼猴桃等，還要避免吃辛辣生冷等食物，因為對喉嚨有刺激性。

點我分享到Facebook相關文章這種疾病一般是發生在40到50歲的中年人身上，一般情況下是女性的發病率要比男性高一些，再加上個人的生活和工作中的壓力也會隨之慢慢的變大，情緒也就會慢慢的越來越不穩定。

近年來，隨時健康意識的提高，每到年底都會有很多個人體檢或者單位組織員工的體檢，但也不免會有人查出一些各種各樣的小毛病，也不用太過擔心。

對此，在這裡提醒大家：體檢發現甲狀腺疾病不要過分恐慌，也不能置之不理。

最好的辦法就是到正規醫院做細緻檢查，以明確自己的病情病況，如果需要治療一定要及時採取措施。

很多人在體檢的時候經醫生觸診或超聲檢查發現患有甲狀腺結節，並建議到綜合醫院去進一步檢查。

這讓人們感到很緊張，不知道甲狀腺結節是一種什麼樣的疾病？對自己的身體會有什麼影響？什麼是甲狀腺結節？近期就有患者吐槽：說因腳扭傷到醫院拍X光片，明明拍的腳，出來報告卻是寫的肺，出現這種情況，不禁讓大家驚嘆。

據蚌埠新聞網報導，近年來，不少人發現身邊患有甲狀腺疾病的人越來越多。

記者走訪我市多家醫院內分泌科，醫生均表示，接診的甲狀腺病人明顯增多，包括甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺炎、甲狀腺癌等。

醫生提醒，甲狀腺是人體重要內分泌器官，市民要定期進行甲狀腺功能檢查，發現問題及時就診。

甲狀腺雖小，卻是人體最大的內分泌腺體，在人體的生長發育過程中發揮著不可替代的重用。

如今甲亢、甲減、甲狀腺腫越來越困擾人類，可是一個甲狀腺涉及多個科。

下面就一起來看看吧！7月8日，新疆石河子大學醫學院第一附屬醫院普外科黃桂林教授接到記者電話，對6月底的那次接診記憶猶新，讚嘆不已，6月25日，在石河子探親的李芸找黃桂林複診。

「要做穿刺啊？穿刺我不要做，聽說會讓腫瘤轉移的。

」一位小姑娘面帶憂慮，看著鄒強教授，眼裡藏不住慌亂和矛盾。

「轉移是不會的，但你要是不願意，繼續觀察三個月也是可以。

每天在微信後台回復留言，總會看到很多讀者抱怨自己得了甲狀腺疾病。

或許是因為對疾病不了解，所以會產生迷茫和恐懼的情緒。

甲狀腺疾病真的如此可怕嗎？醫生眼中的甲狀腺疾病是怎樣

淺談甲狀腺結節. 文/ 新陳代謝科何志聰醫師. 在本科的門診中，最常見的內分泌疾病還是以甲狀腺疾病為主，除了一般所熟知的甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能低下 ...醫療團隊新陳代謝科門診時刻表預約掛號關於我們團隊陣容服務特色衛教知識淺談甲狀腺結節發佈日期：107/01/12淺談甲狀腺結節   文/新陳代謝科何志聰醫師在本科的門診中，最常見的內分泌疾病還是以甲狀腺疾病為主，除了一般所熟知的甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能低下外，更有一大部分是甲狀腺結節。

所謂的甲狀腺結節係指在甲狀腺內有局部腫塊，有些是單一腫塊，但有時也可以是多發性的。

據統計，若以醫師施行甲狀腺觸診，大約有10%的人會摸到結節，若以甲狀腺超音波來看，就可高達40-50%的人會看到結節，整體來說，還是以女性及老年人居多。

甲狀腺結節病人大多沒有明顯的症狀，有些病人是自己摸到，也有些病人是做體檢時發現；但當結節長大時，可能會出現局部壓迫的症狀，包括呼吸困難、吞嚥時有異物感、或容易嗆到，有些病人可能會出現疼痛。

造成甲狀腺結節的原因目前並不太清楚，可能和個人的體質、遺傳、居住地區、飲水、食物有關。

大多數甲狀腺結節病人的甲狀腺功能是正常的，少部分可能合併甲狀腺功能異常。

甲狀腺超音波是診斷甲狀腺結節最重要的工具，在超音波的影像上可將結節區分為囊腫型、實質型、及混合型；結節絕大多數是良性的，但仍有約5%的機會是惡性的；臨床上，當看到結節時，最重要的是要去區別結節是良性還是惡性，所以必要時我們會做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫我們做確認。

良性甲狀腺結節通常不需治療，但因為少部份良性結節有轉變成惡性的可能，所以要定期追蹤甲狀腺超音波及細針穿刺吸引細胞學檢查；大的良性結節若出現壓迫症狀，也可考慮手術治療來解除不適的症狀；惡性的甲狀腺結節也就是甲狀腺癌，宜儘快接受手術治療。

簡而言之，如果於下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形，要小心可能是甲狀腺疾病，宜至新陳代謝科門診讓專科醫師來確認。

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