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1. 我的孩子該做疝氣檢查嗎?

我的孩子該做疝氣檢查嗎? · 1.先請受試者站立,並拉下褲子至大腿一半可看見腹股溝與外陰部的位置。

· 2.由於疝氣是種隨腹壓變化的動態症狀,不一定隨時會 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章心靈家庭關係我的孩子該做疝氣檢查嗎?收藏圖片來源/蕭世英瀏覽數11,6812009/12/01·作者/李佳欣·出處/康健雜誌第133期放大字體高中女生該不該做疝氣檢查引發家長與醫生之間的爭議,究竟疝氣檢查該不該做?如何做?因為醫生要求高中女學生脫褲檢查疝氣,引發家長生氣、校長與醫院道歉的事件。

爭議過後,下次家長再接到疝氣檢查通知單時,究竟要不要同意?別急著回答,先一起看看疝氣檢查到底是怎麼一回事。

新生入學時的疝氣篩檢屬於小兒疝氣檢查,也是一般常說的腹股溝疝氣,導因於身體結構的發育先天不全,100人當中約有3~7個人。

小兒疝氣:男女都會發生 不少人以為女生不會有疝氣,事實上,不僅女性會得疝氣,而且患者還不少。

過去中山醫學大學附設醫院曾做過調查,男女比約為5:1。

台中博愛外科醫院2006年針對台中地區2400名幼稚園學童的調查則發現,男女比例接近1.1:1。

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2. 疝氣症狀與自我檢測

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若是感覺突起的部分有灼燒、疼痛感、水腫的情況。

鼠蹊部有牽拉痛、沈重感、不適,在彎腰、咳嗽、提東西時感覺會加劇。

如果您有上述的症狀,就應該懷疑自己可能罹患了疝氣。

 小兒疝氣的症狀和徵兆 新生兒和小孩會因出生時有先天性的疝氣袋,而導致在出生後數天、數月、或數年後發生疝氣,通常在小孩哭泣、咳嗽、或大便用力時在腹股溝處會有一塊鼓起物,有時會下墜至陰囊或陰唇;也有可能會在臥床休息或睡覺後自行消失。

但嚴重者會腹痛、噁心嘔吐、厭食或哭鬧不安,更嚴重者還有因腸子下墜卡在「疝氣袋」內而造成腸子壞死或甚至引發腹膜炎的疑慮。

 醫師如何診斷疝氣? 透過體檢能檢查出是否有疝氣。

醫生可能會詢問您的症狀並檢查鼠蹊部有無突起。

在站立的時候,也許看的到疝氣的腫脹部位,通常只要直接把手放在疝氣上就可以感覺得出來。

超音波、X光、電腦斷層對診斷疝氣並無太大幫助,有經驗的醫師用觸診是最主要的利器。

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3. 認識疝氣

腹股溝疝氣的檢查:每個人都應作詳細的全身檢查,特別是年紀較大者,檢查時首先站立,把褲子褪下,露出整個腹部和大腿,觀察疝氣鼓出的位置和伸展方向。

讀取中...衛教資訊衛教資訊衛教資訊骨科外科內科眼科復健科皮膚科營養學泌尿科疼痛科麻醉科其他藥物諮詢特材品項安全針具資訊專區認識疝氣 認識疝氣  一、什麼是疝氣?疝氣是一種先天性或後天性腹腔內部份的臟器(如小腸、網膜等)由正常的位置進入不正常的位置稱為疝氣。

發生在腹股溝(又稱鼠蹊部)的疝氣就叫腹股溝疝氣。

鼠蹊疝氣即是俗稱的”脫腸”,尤其好發於男性。

雖然女性也會發生疝氣,比率上男性占大多數,一歲以下的小孩最為常見,有時伴有睪丸下降不全,故疝氣可在任何年齡發生。

文獻報告有多達百分之五的男性一生中會有疝氣的問題。

 二、發生疝氣之原因鼠蹊疝氣起因於先天或後天因素造成腹壁薄弱,構成腹壁的肌肉及筋膜可能由於受傷、老化或先天性缺陷而變得薄弱或缺損,而提拿重物、咳嗽、大小便的用力、懷孕或肥胖也會造成腹壁的薄弱,一旦弱點形成,腹內的壓力會使肌肉或筋膜裂開,當一部分的內臟,最多是腸道,經過這個洞口突出到外面,就形成所謂「疝氣」。

 三、成人疝氣的種類:最多的是腹股溝疝氣,主要分為兩大類型:(一)直接型:部份的臟器(如小腸、網膜等)經由鼠蹊部肌肉及筋膜的弱點或破洞直接突出腹壁之外。

(二)間接型:部份的臟器(如小腸、網膜等)先經肌肉及筋膜的弱點突起到腹股溝內,也就是胚胎時期睪丸由腹腔下降到陰囊的路線。

 四、如何自我診斷疝氣?腹股溝疝氣的檢查:每個人都應作詳細的全身檢查,特別是年紀較大者,檢查時首先站立,把褲子褪下,露出整個腹部和大腿,觀察疝氣鼓出的位置和伸展方向。

視診後讓病人站立或平躺進行指診。

檢查時先把疝氣壓回去。

再請病人咳嗽或腹部用力觀察疝氣是否鼓出,肥胖的病人往往要靠觸診才能發現有疝氣。

 五、腹股溝疝氣的症狀:症狀有三項特徵:(1)在患處有沈重感或輕度的墜痛,並且有隆起。

(2)隆起在久站、做粗重工作或劇烈運動、咳嗽或打噴嚏時更形膨大,在躺下時則消失。

(3)在後期疝氣回復,需用手的幫助才能完成。

 六、發生疝氣時該怎麼辦?若有症狀發生或疝氣脫出無法復位時,應立即就醫,經醫師確定診斷。

 七、疝氣治療方法?疝氣無法以藥物或壓迫的方式治療,手術為唯一根治的方法,現今因手術方法的精進,麻醉技術的進步以及縫合材料的改良,使疝氣成為一種安全、有效及常見的手術。

疝氣修補手術治療原則:將疝氣脫出的組織或器官放回原處,找出疝氣囊的頸部進行縫合及切除,再將薄弱的腹壁作重建、修補及增強強度,以預防復發。

 八、手術後要注意什麼呢? 1.觀察傷口滲血情形,局部冰敷可減輕腫脹及疼痛。

2.除非陰囊水腫發生,否則麻醉恢復後即可下床活動。

3.遇咳嗽、嘔吐等情形時,應輕壓傷口,以免推動引起傷口疼痛。

4.術後第二天就可恢復日常生活及一般活動。

5.避免提重物。

6.養成規律的生活習慣,避免便秘、感冒。

  成人疝氣的治療新趨勢-人工網膜無張力疝氣修補手術 治療腹股溝疝氣過去與現代的差異及未來的趨勢:1、過去(未使用人工網膜):傳統手術方式是將疝氣囊推回腹腔內,同時修補有缺陷的肌肉及筋膜,修補方式多半使用自身的韌帶及筋膜,用縫補的方式關閉疝氣囊及補強薄弱的腹壁,手術後病患通常會有拉扯的疼痛感,尤其是年紀較輕的患者,因其韌帶及筋膜張力較強,而張力愈大代表患者術後的疼痛也愈嚴重,回到職場復原期較長(如術後約3個月不能搬重物),日後再度把組織拉扯裂開,引起疝氣復發的機會也愈大。

根據統計傳統修補手術的復發率約在百分之十至百分之十五之間。

2、現代(使用人工網膜):以“無張力”(tension-free)疝氣修補手術技術來修補成人疝氣,其原理是利用特殊設計之人工網膜塞(MeshPlug)及人工網膜(Mesh)來阻擋疝氣脫出。

人工網膜會和組織形成粘黏,使腹股溝後壁更結實。

優點是術後較不疼痛,回到職場復原期較短(無術後不能搬重物的限制)、及將來疝氣復發率較低。

缺點是人工網膜為異物,有發炎或感染時必須取出。

西元1989年Lichtenstein等人首度發表了使用“無張力修補”的新觀念來執行疝氣修補,並針對1000名患者使用單層網膜的修補術。

在追蹤一至五年之後,得到復發機率



4. 腹股溝疝氣〈成人〉

三、腹股溝疝氣的診斷: 有懷疑的人可以自我檢查或是到泌尿科請醫師診察;檢查疝氣時,通常是採取站立的姿勢。

請患者 ...跳到主要內容區塊:::新屋分院 | 新屋分院English行動版 | 回首頁 | 網站導覽 | Registered | ENGLISH | Togglenavigation今日桃醫醫院介紹優質團隊醫療科別護理及醫事部門行政部門防治中心與委員會親民服務門診時間表就醫指南表單下載自費專區服務專線感謝函專區意見改善影音專區常見FAQ衛教廣場常用連結翻譯詞彙對照表遺留物品管理系統就醫經驗及滿意度調查訊息專區停診及快報桃醫榮耀最新消息媒體報導醫政訊息空床資訊個資保護專區政府公開資訊急診即時資訊線上服務網路掛號線上申辦線上諮詢活動報名意見交流熱門議題投票院長信箱徵才招標線上應徵招標公告員工專區員工專區醫療相關放射/檢驗報告字級小中大泌尿科衛教資訊:::泌尿科Togglenavigation本科介紹醫師陣容衛教資訊門診時間醫療新知:::捷徑位置 : 首頁親民服務衛教資訊衛教資訊內容標  題腹股溝疝氣〈成人〉張貼日期2013-10-25張貼單位泌尿科內  容一、前言腹股溝疝氣(鼠蹊疝氣)是一種常見的疾病,男女在任何年齡層皆可發生。

最主要的症狀就是在腹股溝有一膨出的腫塊。

二、腹股溝疝氣形成的原因先天性:由於胚胎時期,睪丸剛開始是位於腹腔內,沿著腹股溝慢慢移到陰囊內;一旦腹股溝內的通道沒有完全閉鎖,則容易誘發疝氣發生。

通常比較容易發生在男性,男女比率約為9:1。

這一類疝氣通常屬於間接性腹股溝疝氣。

成人疝氣多半屬於後天性:因為長期腹壓上升,造成腹股溝的結構慢慢變的薄弱,久之便形成疝氣。

有時隨著年齡漸大,肌肉力量變弱,使腹股溝底部腹壁變得薄弱,腹股溝環功能也變差,疝氣也因此發生。

這一類疝氣通常屬於直接性腹股溝疝氣。

三、腹股溝疝氣的診斷:有懷疑的人可以自我檢查或是到泌尿科請醫師診察;檢查疝氣時,通常是採取站立的姿勢。

請患者將褲子褪到膝蓋,讓病人增加腹壓。

觀察腹壁是否鼓出,並觀察膨出的大小、位置和延伸的方向,以及是否合併陰囊積水或其他附帶疾病。

視診後,請病人躺下,儘量設法將疝氣囊壓回腹腔內。

再用觸診來確定破損位置及大小。

四、腹股溝疝氣的症狀1.腹股溝處漲痛:通常在初期,患者只有有輕微的漲痛感覺,並不一定有明顯的膨出。

2.患處膨起:隨著病情進展,腹股溝會出現膨出的腫塊。

在腹壓較大時,像:久站、負重較大、劇烈運動、咳嗽或打噴嚏、便秘或小便困難時更明顯,躺下時則消失。

五、合併症以局部疼痛為主;但是有時突然會出現劇烈疼痛,代表膨出的腸道或是大網膜發生扭轉、壞死。

這時必須盡快送醫治療。

六、如何治療腹股溝疝氣初期只有疼痛,沒有膨出物時,可以在局部熱敷減輕疼痛。

手術治療(疝氣縫合術):開刀將疝氣囊內的腸道及其他組織放回原處,再將疝氣囊關閉。

腹壁的薄弱處也必須加以補強,降低復發的可能性。

最新手術療法:無痛式人工疝氣修補網----以這種新方法來修補疝氣,將可以免除傳統手術補強腹壁的拉扯產生的痛覺,因此術後疼痛少、恢復快,且復發的機率下降更多。

目前此人工疝氣修補網的耗材部分需自費。

七、如何預防避免腹壓上升:假如有其他疾病像是肺病導致長期咳嗽、腸胃功能不佳導致長期便秘,或攝護腺肥大導致小便困難,必須盡快治療。

其他像是懷孕、提重物或是重工作者皆會使腹壓升高,也易導致疝氣。

圖片說明腹股溝疝氣〈成人〉回瀏覽頁快速連結關閉政府資訊公開ENGLISH永續發展專區社區健康活動防疫專區徵才啟事流感專區線上申辦自費專區用藥查詢預約醫療服務衛教廣場醫藥轉介整合平台高階健檢專區病主法專區關閉網站導覽今日桃醫醫院介紹優質團隊醫療科別護理及醫事部門行政部門防治中心與委員會親民服務門診時間表就醫指南表單下載自費專區服務專線感謝函專區意見改善影音專區常見FAQ衛教廣場常用連結翻譯詞彙對照表遺留物品管理系統就醫經驗及滿意度調查訊息專區停診及快報桃醫榮耀最新消息媒體報導醫政訊息空床資訊個資保護專區政府公開資訊急診即時資訊線上服務網路掛號線上申辦線上諮詢活動報名意見交流熱門議題投票院長信箱徵才招標線上應徵招標公告員工專區員工專區醫療相關放射/檢驗報告33004桃園市桃園區中山路1492號總機電話:(03)369-9721語音掛號:(03)3796960(03)3796870No.14



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