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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病７種痣，非除不可收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數1,177,6682005/04/01·作者/田紀慈·出處/康健雜誌第77期放大字體莫家菲一向崇尚自然美，但最近她居然躺在整形外科的手術檯上，不是去拉皮或抽脂，而是去除痣。

家菲就讀國中時，眉毛裡有顆小黑痣，當時同學的父親正在研究面相，說她的痣是「草裡藏珠」的聰明痣，聽得她暗自竊喜。

不料多年後，小痣變大，藏也藏不住，她覺得愈看愈礙眼，決定去醫院拿掉。

好在醫生縫合得很細，疤痕並不明顯，眉毛稍微描一下就很順，她覺得術後皮膚看起來乾乾淨淨，很舒服，笑稱自己「聰明未減反增」。

痣是什麼？台北榮民總醫院皮膚科醫師李定達指出，一般所謂的痣是指黑痣，學名是黑色素細胞痣。

痣是痣細胞的聚集，一團一團的聚在一起，可能長在身體的所有部位。

黑色素細胞在正常皮膚上都有，它平均分散在身體各處。

黑色素細胞的功能是製造黑色素，傳布到幾乎每個表皮細胞，表皮細胞本身不會製造黑色素，可能每20～30個表皮細胞就有一個黑色素細胞，會製造黑色素，傳送到附近的表皮細胞。

每個人身上或多或少都有痣。

大部份的痣是後天的，青春期以後逐一出現。

據澳洲的研究統計，11～30歲的男性，每人身上有73顆痣，女性每人有27顆，白種人可能較多，不過台灣並沒有這方面的統計，李醫師說。

痣的多寡和大小與發生惡性黑色素瘤的機會有關。

根據統計，全身有100顆痣以上的人得到惡性黑色素瘤的機會為25顆以下者的3.4倍，又如果大於2毫米以上的痣有50個，則罹患惡性黑色素瘤的機會為一般人的4～54倍。

哪種痣應該除掉？李醫師指出，除了美觀因素，為了避免變成惡性黑色素瘤，以下幾種痣應該除掉：1.會受到長期摩擦刺激的痣，如長在戴胸罩處和腰部的痣。

2.出現不典型變化的痣。

外觀不典型的痣可能變惡性，如很黑的痣，色素不平均（雜色）、邊緣不平整或不規則、界線不明、左右不對稱、在統計上直徑大於5毫米。

3.單一的痣突然快速變化。

如果是全身的痣因為賀爾蒙的變化而同時變化，較無疑慮，如果是單一的痣突然快速變化，就值得注意。

4.長在特殊部位的痣。

如長在肢端（手腳）的痣，必須注意觀察，因為這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會較大。

5.黏膜的痣。

口腔黏膜、結膜、陰道、包皮翻出來那部份的黑痣。

6.指甲溝的痣。

甲溝與指甲下方皮膚相連，可能會長到指甲下面，被指甲擋住，不容易看出變化，而且長在肢端，將來變惡性的機率較大。

7.有些痣本身是先天高危險的痣。

嬰兒一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根據統計，1％的新生兒有痣，並非所有先天痣都是一生出來就有危險，大小是重要因素。

一般來說愈大的痣，將來變惡性的機率較大，因此醫師建議應及早切除。

有些人有蟹足腫的體質，疤痕組織會不正常增生，致產生肥厚性疤痕。

蟹足腫好發於耳垂、肩、上臂、前胸和後背，臉上並不是好發部位。

有這種體質的人若為美容目的要除痣，應先告知醫師自己的體質，以免除痣換來大疤。

危險的惡性黑色素瘤台北馬偕醫院整形外科醫師歐聖運表示，良性的痣變成惡性黑色素瘤的情況是：凸起、出現極黑色素、會癢、會痛，流血和潰瘍。

皮膚癌主要包括三種：惡性黑色素瘤、基底細胞癌和鱗狀上皮細胞癌。

惡性黑色素瘤佔所有皮膚癌的4％，卻造成近80％的皮膚癌死亡率，是所有癌症裡預後最不好的之一。

惡性黑色素瘤患者有10～15％有家族遺傳史。

黃種人罹患惡性黑色素瘤的機率比白種人低。

研究指出，中國人的惡性黑色素瘤有70～80％為肢端黑痣型，特色是好發於手掌和腳掌等日光未必照射得到的部位，及身體黏膜部位。

肢端型惡性黑色素瘤往往在腫瘤還很小時，就已往下垂直侵犯皮膚基底膜，侵入皮下血管或淋巴管內而發生轉移，一旦轉移，預後極差，三年存活率僅10％左右。

痣可能會變，有的變化是警訊，會變惡性，有的變化則是良性。

痣是不是變惡性，可透

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痣變大逾0.6公分建議就醫檢查黑痣是否代表出現癌變？台安醫院美容中心暨整型外科主任劉明偉認為，首先可以看痣的大小是否超過0.6公分，進而可檢視痣的顏色是否不均勻、位置是否不對稱、邊緣是否不規則、痣是否很快變大……也就是簡易的「ABCDE」自我檢查法。

痣多是否易得皮膚癌？吳育弘認為，當皮膚表面的痣變大超過0.6公分時，應就醫檢查。

尤其當痣突然變大，痣的顏色複雜，出現不均勻的黑色、藍色、咖啡色、紅色等顏色時，或是痣會癢痛、潰瘍、流血，也可能是病變，必須就醫檢查。

A-ASYMMETRY不對稱性惡性腫瘤大多看起來不對稱。

B-BORDER邊緣惡性腫瘤邊緣不平滑、不規則。

C-COLOR顏色惡性腫瘤大多顏色不均勻。

D-DIAMETER大小後天發生腫瘤直徑超過0.6公分要特別注意。

E-ELEVATION隆起 惡性腫瘤生長快速，會在數周至數個月內快速隆起。

年輕人比較在意痣好不好看，基於美觀、改運等考量，劉明偉建議，可以使用雷射除痣；中老年人則會擔心病變為皮膚癌，若經確診有病變時，醫師一定予以手術切除，並定期追蹤檢查。

◎撰文／黃妙雲 ◎編輯／王家瑜整理 ◎美編／蔣嘉佳 ◎圖片／達志影像提供相關文章如廁出血、發現息肉是罹癌警訊？關於大腸癌的５個大哉問運動鞋人人都有製造勞工卻可能得膀胱癌？當心！月經愈正常卵巢癌愈好發定期做抹片檢查，為何還得子宮內膜癌？13種癌症驗一滴血就知道！痣癌變皮膚癌潰瘍流血癢痛面相皮膚科吳育弘劉明偉延伸閱讀盧學叡半年甩肉31.6公斤！只靠２招，不忌口也不用節食2021/07/2019:30每天這樣吃、這樣做！90歲張忠謀受封護國「神級阿公」，想活化腦力快學起來2021/07/2013:46堡醫師教您學會3招膝蓋再保用20年2021/07/1521:50鄭秀文愛吃的「吃不胖的炒飯」自己在家做也很快上手，消除防疫胖2021/07/1915:51AZ＋BNT混打仍待專家討論！國內新增25例，竟有6例是偷渡移工2021/07/2115:43莫德納疫苗第二劑開始施打！颱風來襲若影響疫苗接種，併入下一期預約2021/07/2014:13人氣排行榜1盧學叡半年甩肉31.6公斤！只靠２招，不忌口也不用節食2每天這樣吃、這樣做！90歲張忠謀受封護國「神級阿公」，想活化腦力快學起來3堡醫師教您學會3招膝蓋再保用20年4鄭秀文愛吃的「吃不胖的炒飯」自己在家做也很快上手，消除防疫胖5AZ＋BNT混打仍待專家討論！國內新增25例，竟有6例是偷渡移工6莫德納疫苗第二劑開始施打！颱風來襲若影響疫苗接種，併入下一期預約7防疫「動」起來！71歲陳淑麗四招椅子瑜伽　鬆肩、開胸、強化免疫力8打新冠疫苗後皮膚紅腫痛，我是不是對疫苗過敏？醫：「1反應」不適合打第2劑9紅麴、納豆會降血脂，別跟這些藥一起吃！食藥署列4種吃藥禁忌10芒果很「毒」？營養師曝芒果有３大優點怕過敏吃前「這樣做」就對了11膝蓋內側痛不一定是關節退化！「鵝掌肌腱炎」常久坐或久蹲之後，瞬間腿軟12AZ、莫德納、BNT疫苗都到位3大疫苗優缺點比一比，疫苗意願怎麼選？人氣排行榜1盧學叡半年甩肉31.6公斤！只靠２招，不忌口也不用節食2每天這樣吃、這樣做！90歲張忠謀受封護國「神級阿公」，想活化腦力快學起來3堡醫師教您學會3招膝蓋再保用20年4鄭秀文愛吃的「吃不胖的炒飯」自己在家做也很快上手，消除防疫胖5AZ＋BNT混打仍待專家討論！國內新增25例，竟有6例是偷渡移工6莫德納疫苗第二劑開始施打！颱風來襲若影響疫苗接種，併入下一期預約7防疫「動」起來！71歲陳淑麗四招椅子瑜伽　鬆肩、開胸、強化免疫力8打新冠疫