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1. 肝癌末期有新招!6旬翁腫瘤指數「從2萬降到2千」僅花4個月 ...

肝癌是目前穩居國人第二位癌症死因的可怕癌症,但因早期症狀不明顯,逾6成確診時已是晚期。

再加上手術難、轉移快,5年的存活率僅有10%。

Skiptocontent肝癌是目前穩居國人第二位癌症死因的可怕癌症,但因早期症狀不明顯,逾6成確診時已是晚期。

再加上手術難、轉移快,5年的存活率僅有10%。

不過,日前國內TFDA核准的組合療法,有望突破治療困境,專家指出,這樣的組合已經成為肝癌治療的新趨勢。

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部陳三奇醫師指出,早期的肝癌通常沒有特別的症狀,即使是在晚期,大多只是以倦怠、腹脹、食慾不振、體重減輕等非特異性症狀表現。

「大部分肝癌常是由慢性肝炎惡化而來,如果沒有定期追蹤,很多病人會拖到腹水、黃疸及水腫等症狀,才到醫院就診。

」陳三奇指出,所謂的晚期肝癌,就是癌細胞侵犯血管、或出現了遠端轉移。

晚期治療效果不佳!病人肝功能難撐到二線治療陳三奇表示,肝癌的晚期第一線治療,在過去只有口服標靶藥物,雖然效果比化療好,但是大概也只有5%到20%的病人腫瘤會縮小。

即便是近年癌症治療中備受矚目的新興「免疫療法」,在第一線單獨使用時,反應率也只有15%到20%。

更麻煩的是,肝癌病人往往都有肝硬化等肝功能的問題,如果第一線治療沒有效果,肝功能也不見得能維持並接受到第二線藥物治療,治療相較棘手。

肝癌治療「團體戰」!國際研究為末期病人找到新契機總而言之,無論是單獨使用傳統口服標靶藥物,或是單獨使用免疫療法,治療成效都有待提升。

為了讓病人得到更顯著的治療效果,目前第一線免疫療法治療癌症的國際趨勢,已從「單打獨鬥」走向「找組合搭檔」。

陳三奇表示,最新一份針對晚期肝癌患者的免疫治療跨國性第三期臨床研究顯示,一線使用免疫治療合併能透過抑制血管生長的抗血管新生標靶,有助提升治療反應率、降低死亡風險,且副作用較低。

「國內TFDA也已經在今年核准這種免疫治療合併抗血管新生標靶,可用於晚期肝癌的第一線治療。

」臨床數據顯示,這項組合治療讓腫瘤縮小的機會提升到33%,是目前一線治療中,效果最顯著的選擇之一。

6旬翁治療4個月腫瘤指數「從2萬降到2千」!陳三奇分享,在門診時就遇過一名68歲的張先生,本身有慢性B型肝炎,在確診時已是肝癌晚期,存在多顆腫瘤,且最大的腫瘤有6公分。

「通常這樣的病人在臨床治療的選擇不多,但是張先生決定使用今年TFDA新通過的免疫治療併用抗血管新生標靶治療方式,每3週來診間施打一次藥物。

」陳三奇表示,治療2個月後,病人的腫瘤從6公分縮小到5公分;4個月後進一步縮小到3公分,且腫瘤指數從2萬多變成了2千多,治療效果非常顯著;而且病人完全沒有副作用的困擾,治療方法也相對容易。

國際研究:10%癌末病人腫瘤完成消失「由於國內通過這項療法的時間還不長,許多病例資料還在蒐集中。

但是國際研究已經指出,有10%的病人能夠透過這種治療方式,讓腫瘤完全消失。

且腫瘤的控制時間,從傳統的3個月翻倍為6個月。

」陳三奇表示。

陳三奇呼籲,肝癌的治療方式越來越多元,多種治療方式不止單打獨鬥,還能夠打「團體戰」,病友確診後只要積極與醫師商量,絕對能找到最適合自己的治療方式。

文/林以璿圖/蘇鈺婷延伸閱讀:人體再生肝臟有望!匹茲堡醫學院從「淋巴結」中再生健康肝臟晚期肝癌該選標靶治療還是免疫治療?醫生告訴你判斷準則全民瘋斷食!168、52是什麼?斷食搭配小技巧事半功倍!熱門文章「過期食品」就不能吃嗎?這10種過期還可以吃!2019-12-31過了保存期限就要丟掉?這6種食物還是可以吃2019-06-09追劇時不小心哭腫雙眼?快用這些方式來消腫2019-10-16「蘇花改」讓台北到花蓮只要2.5小時!全線通車後這些沿途風景不可錯過2020-01-06走入森林就能享受活氧、芬多精、負離子!推薦5個值得「森度旅行」的遊樂園2021-03-10基金會活動資訊2021送愛到兒癌一起來健走2021-03-17致我心裡的小天使-徵文活動2021-03-11【講座】3/22乳癌「新病友」座談會乳癌防治基金會-力作新書《超越乳癌》開賣囉!請多多支持【活動訊息】癌友瑜珈課程,開始報名囉!!2021-03-15【訊息公告】CareBRCA基因檢測補助計劃 即將開放申請!2021-03-15南區-2021/03/25(四)中醫調理-減緩治療副作用中區-2021/03/25(四)新手培訓班之就醫大哉問(臉書直播)認識癌症治療癌症



2. 癌症末期常見症狀的處理

癌症末期常見症狀的處理. 家庭醫學科邱鈺雯主治醫師黃洽鑽主任(93年3月). 許多人會以為,安寧病房是癌末病人放棄希望之後待的地方,也就是所謂「被醫師放棄 ...癌症末期常見症狀的處理家庭醫學科邱鈺雯主治醫師黃洽鑽主任(93年3月)許多人會以為,安寧病房是癌末病人放棄希望之後待的地方,也就是所謂「被醫師放棄的病人」住的病房。

其實不然,深入了解後您將發現,安寧病房是一個以症狀控制為手段,以提升癌末病人的生活品質及尊嚴為目標的一個人性化的病房。

安寧療護的照顧必須要兼顧生理、心理、靈性全方位的層面。

一般腫瘤專科的醫師由於忙於腫瘤本身的治療目標,卻往往忽略了症狀處理的重要性,一味的積極做化學或放射線治療的結果,病人需付出極大生理不適的代價,若能將腫瘤根除那再大的不舒服都無所謂。

然而,癌症末期的病人不但無法根治疾病,化學或放射線治療往往讓病人吃不消。

癌症末期病人常見的症狀有:疼痛、全身倦怠、噁心、嘔吐、口乾、食慾不振、便秘、呼吸困難、失眠、憂鬱等。

大部分的症狀能以藥物處理。

痛:要減輕病人的疼痛,醫護人員詳細評估生理狀況之後,並與病人及家屬共同擬定一個疼痛治療計劃。

大致上採用WHO三階段治療癌症疼痛步驟,但隨著病人的狀況不同,醫師亦會對治療計畫做一些調整。

在給藥方式上以口服為優先,若病人無法口服,可改用皮下給藥、直腸給藥、或注射給藥,甚至像PCA觸控式給藥等方式。

全身倦怠:首先要注意病人營養狀態、代謝異常的情況,亦必須考量情緒、心理等因素。

多鼓勵病人利用白天時間下床活動,讓體力變得比較好有些許幫助。

食慾不振:在病人有胃口時,提供想吃的食物,若病人不想吃,不一定要強迫病人進食。

藥物可改善部份狀況。

噁心嘔吐:有許多藥物對噁心嘔吐有療效,必要時可用多線藥物處理或輔助以輸液治療。

口乾:因病人體力衰弱或治療藥物影響,口腔問題極易發生,時常做口腔護理,可改善口腔念珠菌感染,給病人口含小冰塊亦有幫助。

便秘:由於病人長期臥床,加上腫瘤的副作用,這是一個很常見的症狀。

病人會因此問題而煩燥不安,也會因此導致噁心、腹脹或食慾不振,所以要積極處理,多種藥物可改善大部份症狀。

呼吸困難:許多情況都會造成呼吸困難,例如貧血、肺部腫瘤轉移、腹腔腫瘤壓迫、肺部感染等。

必須先處理原先的問題,才能改善症狀。

注意有無感染、配合氧氣和其他藥物,如支氣管擴張劑等。

嗎啡也有很好的效果。

憂鬱狀態:大部分末期病人會有無價值感、無現實感,甚至有自殺的念頭,所以若遇到這樣的情況,適當抗鬱藥的治療有些許幫助。

還有許多症狀,因個人體質及病程不同而有不同,亦可適當的用藥物控制。

希望能本著整體性、週全性、連續性的照顧目標,配合安寧療護小組各成員的專業知識,提供癌末病患及其家屬最完善的照顧。

正確的診斷、細心的觀察、充份的說明、預防性的治療及反覆不斷的評估,為治療癌末症狀之五大成功要素。

高雄醫學大學的安寧病房雖然來得遲,但是專業素養、軟硬體設備、醫療團隊的熱忱、及整體的照顧品質絕對不落人後,期待在開幕之後,能幫助更多需要照顧的癌末病人,讓他們達到生死兩無憾的目標。

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3. 為什麼癌症都晚期了卻沒有任何症狀?醫生給的這個解釋讓人信服

其實,即便是癌症晚期,也仍然可能會沒有痛苦表現,甚至可能完全看不出來。

經常有癌症病人或家屬問:為什麼癌症都晚期了,卻還沒有任何症狀 ...生活>健康養生>正文☕打印版◪圖片版◫PDF為什麼癌症都晚期了卻沒有任何症狀?醫生給的這個解釋讓人信服【阿波羅新聞網2020-08-29訊】一說到癌症,可以說絕大多數人的腦海里會馬上就浮現出可怕的畫面:瘦得不像人樣,全身這裏疼痛那裏疼痛,反正是非常痛,生活不能自理……事實真的如此嗎?當然不是!我知道這樣回答,肯定會有人反對,反對的人有兩類:一類是正在經歷痛苦的癌症病人或其家屬,或看過癌症病人痛苦的人;另一類其實既非癌症病人或家屬,也沒真正看過癌症病人或到過腫瘤科病房,只是一種想當然的認為,癌症嘛,是絕症,當然是非常痛苦。

前一類人,完全可以理解,而且他看到的也是事實,確實不少癌症病人會有這種或那種痛苦;後一類人就是沒事湊熱鬧,屬於沒有發言權卻偏要發言的人。

癌症病人當然完全有可能有各種各樣的痛苦,但不能反過來說,得了癌症人,就一定會有痛苦表現。

其實,即便是癌症晚期,也仍然可能會沒有痛苦表現,甚至可能完全看不出來。

經常有癌症病人或家屬問:為什麼癌症都晚期了,卻還沒有任何症狀?因為他或他的家人查出癌症而且是晚期,但卻沒有症狀,這讓他們感到很不解,在多數人看來,癌症怎麼可能會有沒有症狀,腫瘤專科醫生更不可能沒有症狀,會不會誤診了?為什麼癌症都晚期了,卻還沒有任何症狀?下面來跟大家分析一下。

癌症不管是早期還是晚期,症狀並不是必然會出現的。

早期可能沒有什麼症狀,這個很容易理解,因為癌症還很局限,沒有擴散轉移,但晚期癌症表示癌症已經擴散轉移了,怎麼可能會沒有症狀?這確實很讓人不能理解。

癌症晚期,肯定會有明顯的症狀,這是多數人所認為的。

一般來說,這也確實是對的,但癌症可不是那麼簡單僅通過症狀就能判斷早期還是晚期。

首先大家要明白,症狀是怎樣出現的,為什麼會出現症狀?其實,所謂的症狀,也就是不舒服的表現,比如疼痛,咳嗽,腹脹,拉肚子,吞咽困難,呼吸困難等等。

為什麼會出些這些不舒服的表現?本質上就是因為癌症侵犯或壓迫或破壞了某個器官組織,從而帶來相應的表現,比如,癌症侵犯或壓迫到某個臟器,那麼就可能會出現與這個臟器有關的表現,比如氣管里有腫瘤侵犯或壓迫,就會有咳嗽,食管里長了腫瘤,堵住了食管,那麼吃東西的時候就會有堵塞感,也就是吞咽困難,如果胸腔里有胸水,就可能壓迫肺,就會有氣喘呼吸困難,如果有腹水,可能就會有腹脹表現。

因為癌症有可能侵犯或轉移到全身任何部位(除毛髮和指趾甲外),所以,癌症病人也就可以有任何可能的表現。

但問題的關鍵是,一個人診斷得了癌症時,他的癌症可能還沒有導致相應的組織器官出問題從而產生症狀,癌症病人可能有各種表現,但不等於一定會有症狀表現,不能混為一談。

很顯然,早期癌症也可能侵犯或壓迫臟器組織,從而出現症狀,但這種幾率相結會小一些,因為早期癌症侵犯較淺,或者比較小,不容易對周圍組織器官帶來明顯影響。

而晚期癌症通常長得比較大,或者侵犯比較深,或者轉移至其他地方,從而更易出現症狀。

可見,是不是出現症狀,主要並不取決於是早期還是晚期,而是跟腫瘤的部位、大小等有關係,是不是影響了相應的組織器官。

晚期癌症如果沒有對周圍組織器官或者儘管有遠處轉移,但不是重要臟器,比如只是轉移到淋巴結或皮下,可能就不會有什麼明顯的不舒服,而有的早期癌症之所以是早期,腫瘤本身可能並不小,或者它長的部位特殊,它就可能有明顯的不舒服症狀,甚至有的良性腫瘤(比如長在腦內的良性腫瘤)可能出現明顯的症狀甚至危及生命(腦幹的良性腫瘤可能壓迫呼吸心跳中樞而致命)。

良性腫瘤,早期癌症,晚期癌症,都可能出現症狀,也都可能沒有明顯的症狀,差別只在於出現症狀的概率大小,良性腫瘤出現症狀的概率較小,早期癌症出現症狀的概率次之,晚期癌症出現症狀的概率最大,但不等於良性腫瘤和早期癌症一定不會有症狀,不等於晚期癌症一定會有症狀。

事實上,不少晚期癌症是在無意中發現的,也就是說,沒有任何症狀,是在體檢中偶然發現的,所以,不要僅以症狀來判斷是不是得了癌症、是早期還是晚期。

不過,也必須明白,儘管有的晚期癌症沒有症狀,但也只是暫時的,階段性的,隨着癌症的持續發展,最終必然會出現症狀,不會一直沒有症狀。

小結:1、良性腫瘤一般沒症狀,但也可以有症狀,甚至明顯的症狀,甚至威脅生命;2、早期癌症很多沒有症狀,或者症狀輕微,但也可以有明顯的症狀



4. 癌症晚期

癌症晚期也有治癒機會若等到有症狀才到醫院檢查,通常會偏向3期以上的癌症,治癒率相對低。

隨著剋癌武器日新月異,如今,晚期癌症也有 · 癌末吃錯營養品,就 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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癌症晚期,還需要輔以化學治療與放射線治療。

惡性黑色素瘤:如果能在腫瘤還未遠處轉移之前發現更多知識庫內容癌末病人也該動起來!散步30分鐘,改善不適與情緒低落英國研究發現,散步30分鐘、每周三次就能提升晚期癌症及復發患者的生活品質、改善不適症狀。

癌症晚期病人的生理活動能力會逐漸下降,但英國薩里大學(UniversityofSurrey當絕症變成可控制的慢性病如每隔2年定期反覆接受篩檢,則可以篩檢出更高比率!癌症晚期也有治癒機會若等到有症狀才到醫院檢查,通常會偏向3期以上的癌症,治癒率相對低。

隨著剋癌武器日新月異,如今,晚期癌症也有癌末吃錯營養品,就像體弱的人練舉重治療,反而耽誤病情。

A先生,近80歲,來診時由家人推著輪椅進診間,虛弱感在蒼白臉色上流動著,雙腳浮腫,不時喘大氣,意味心肺功能已下降到某個程度,通常是心臟衰竭造成的下肢水腫。

我推測他應該是癌症晚期20年立法長路,每個台灣人都能好死1994年某日她在高雄一間天主堂演講,台下有位聽眾認真抄筆記,竟是國大代表江綺雯,她認為趙可式提倡的人性化臨終照顧非常重要,便在國是建言中提出,受到當時行政院副院長徐立德的重視。

減輕癌症晚期不適有拜有保庇?血液篩檢保護效果大不同!進一步的增進研發技術並通過臨床測試檢驗成果。

現在已可提供國人不同於傳統的大腸癌檢測服務,幫助國人早期偵測、早期治療,免於進入存活率極低的癌症晚期。

 YOURLIFE,YOURDECISION荷爾蒙新療法,改善病人生活品質穩定,因此高雄榮總有許多臨床研究及癌症新藥臨床試驗的機會,讓癌症晚期病人在現有治療失效之後,仍有延長生命的機會。

例如目前正在國際間進行第三期臨床試驗的一種攝護腺癌輔助治療藥物,用於荷爾蒙治療失效的活動看板推薦閱讀中醫養生優雅按摩+漸進加溫,《康健》搶先實測「溫養生」按摩球推薦專題《動畫圖解》擊退肌少症!居家重訓一次到位全台水情告急 居家省水絕招大公開讓愛地球的使命成為日常行動!以街頭為起點,與地球一起輕盈醣管理有方法 糖尿病飲食照護整理包【持續更新】國際疫情最新發展 台灣疫苗懶人包一次看懂《澱粉大PK,測測看你得幾分》聰明吃對澱粉,瘦得更健康



5. 關於晚期癌症

二、疼痛或其他症狀:. 有些人會先預想到了癌症晚期時,總是會經歷嚴重的疼痛,但這其實不一定會發生,在整個疾病的治療過程中,疼痛是可以被控制的。

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這種消息一開始可能很難接受,罹患晚期癌症會在您的生活帶來焦慮和不確定感,但別忘了,您仍然可以主宰您的的選擇和(行動)。

您可以選擇自己未來的醫療照護方式。

 晚期癌症也可能讓人開始反思。

許多人表示當他們做出新的決定之後,也開始用新的角度來看待生命(生活),也學習到擅用每一天的重要性。

 在您面對晚期癌症診斷所帶來的衝擊,本單元中的資訊可以有所幫助。

您可以從本單元中學到更多幫助自己或減輕憂慮的方式。

 學習如何與醫師和重要的家人、朋友溝通,以及如何獲得支持。

當您被診斷出罹患晚期癌症,或者疾病已經發展到這個階段的時候,有些事情是您需要和你重要的親人或者您的醫療團隊需要討論的,您將需要討論未來的期望和計畫。

進行這些討論可能不太容易,但是了解您的選擇,並且和他們一起討論,會使您接下來較容易的去面對治療。

(您的親友也許會想要參加照護者課程,以學習更多關於晚期癌症的照護技巧和要點) 和醫療團隊討論:許多病人會有一個可以彼此互相合作的醫療團隊來幫助他們,這個團隊包括醫師、護理人員、社工、營養師和其他方面的專家,他們會需要知道在現階段您對於癌症的治療目標,還有希望治療的進行方式,您需要告訴他們什麼對您是來說是最重要的。

例如:1.症狀的控制並且使你感到舒適?(身體有沒有不舒服的感覺?症狀是否得到控制?)2.是否能夠接受居家照護?(我是否適合居家照護?)3.是否願意接受實驗性治療?(我是否適合實驗性治療) 要讓醫療團隊知道您所有的疑問,他們的回答會幫助您了解現在和未來的期望,和照護您的人要有好的溝通,並和他們一起對您的目標有明確的共識是很重要的,以下是一些您可以和醫師或醫療照護團隊討論的事項: 一、做決定有些人會想要知道所有關於治療的細節,但有些人也許覺得知道越少越好;有些病人會想要由自己來做全部的決定,但有些則希望由家人做大部分的決定。

您比較偏好什麼方式?您需要決定您想知道多少?什麼時候您會覺得已經知道的夠多了,要告訴您的醫師和您的家人,自己可以接收多少訊息詢問醫療團隊可否遵循您的意願。

 二、疼痛或其他症狀:有些人會先預想到了癌症晚期時,總是會經歷嚴重的疼痛,但這其實不一定會發生,在整個疾病的治療過程中,疼痛是可以被控制的。

當病人的疼痛控制得宜時,他們就能夠將心思專注在享受生活上,他們可以有更好的睡眠品質,可以更享受家人和朋友陪伴的時光,並且專注在他們喜歡的日常活動當中。

面對疼痛是很重要的,當您感覺到身體哪個部位疼痛時,應該告訴您的醫師,讓醫師幫助您減緩疼痛。

 三、了解家人的願望有些家人會不知道



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