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1. 夏天不防曬、壓力大可能誘發白斑症！全台有50萬名病患
雖然單純曬傷不會造成白斑症，但曬傷本身就是破壞皮膚的作為，況且「誰都不知道自己基因中是不是有那塊缺陷」，再加上作息不正常、壓力大 ...Skiptocontent小劉有一次打籃球時沒有防曬，結果隔幾天後，臉部曬傷的部分變成白色的斑塊，而且不斷擴大，讓他完全不敢出門，社交活動等於全部停擺。
台灣有50萬人是白斑症患者依照白斑症的發生率估算，台灣約有50萬的患者。
雖然白斑症可以發生在任何部位，但最常出現的是臉部、嘴唇、四肢、生殖器，讓許多患者因為外貌改變，變得自卑、不敢社交；而白斑症有時也會併發白毛症，造成鬍鬚、頭髮變白。
白斑症是一種黑色素細胞死亡的疾病，目前的致病原因還是不明，但大多數是因為自體免疫失調，釋放了攻擊黑色素細胞的抗體，造成皮膚有些地方黑色素被破壞，而且範圍會逐漸擴大；另外，也可能是先天的基因缺陷，造成黑色素細胞容易受傷、或是自爆。
大概有半數的白斑症患者會在20歲前發病，一開始可能只是小範圍的白點，或是皮膚顏色變淡，如果皮膚本來就是偏白的人，可能不會馬上發現，但白斑的範圍會不斷擴大、顏色越變越白，很難不看到。
雖然白斑症不是傳染疾病、也不會有病痛的症狀，但還是對患者造成很大的心理傷害。
曬傷、疲勞也可能誘發白斑症雖然單純曬傷不會造成白斑症，但曬傷本身就是破壞皮膚的作為，況且「誰都不知道自己基因中是不是有那塊缺陷」，再加上作息不正常、壓力大，免疫系統就很容易失調，讓身體變成容易誘發白斑症的環境。
而甲狀腺功能異常也有可能引起白斑症，大約有1/5的患者合併有甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進等，其他的患者則可能有圓禿、乾癬、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病。
簡單來說，自體免疫系統、曬傷跟白斑症會互相影響，同時加強作用，如果因為曬傷造成黑色素缺失、引發白斑症，患處又容易再曬傷、再引發白斑症，變成惡性循環。
白斑症的治療傳統的白斑症治療會使用紫外線光照，誘使身體再次製造黑色素，療程通常要達到1年以上。
但如果接受光照2個月後無效，因為有皮膚癌的風險，多半不會再繼續使用這樣的療法。
另外，也有使用類固醇來誘發黑色素的外敷做法，但同樣以2個月為分界。
不過傳統的療法成效都不好，所以多半建議皮膚白的患者以防曬為主，不要產生色差就好，對於只有局部白塊的患者，則建議用遮瑕膏將白塊膚色塗抹成跟正常膚色相同；但對於全身都產生白化的患者來說，則會建議使用全身膚色漂白的方式，像知名已故歌手麥可傑克森就是嚴重的白斑症患者。
自體黑色素細胞顯微移植手術是患者福音但現在已經發展出「自體黑色素細胞顯微移植手術」，取下患者正常的表皮肌膚，使用顯微手術游離出黑色素細胞、培養，製造面積夠大的黑色素皮膚，再「種植」到處理過的白斑症皮膚上面；因為是自體移植，所以不會有排斥的問題，只要等待膚色慢慢變回原來的樣子。
目前使用自體黑色素細胞顯微移植手術，平均在半年到2年間，可以達到8成的恢復率，算是白斑症患者的福音。
但黑色素移植手術必須自費，根據患部不同、面積大小不同，有不同的價錢，但多半從萬起算，也是一個負擔。
不過白斑症沒有特別預防的方式，只能隨時注意防曬、不要作息不正常，懂得紓解心理壓力，並懂得追蹤家族病史，儘量減少發病的可能。
延伸閱讀夏日艷陽高照～不防曬，小心皮膚癌！擦心安還是擦有效？滴水不露防曬法！文／盧映慈圖／何宜庭COVID-19／台灣共3例巴西變異株現蹤！24日零時起升級防疫措施2021-02-21睡前可以吃B群嗎？營養師解答維生素B補充時間、劑量和天然食材來源！2021-02-24COVID-19／比瑞德西韋還有效！台灣團隊發現抑制新冠病毒活性效果潛力老藥2021-02-23週末醫學故事：肆虐全球的冠狀病毒何方神聖？在半世紀前就已經埋下伏筆2021-02-21人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版
台灣有50萬人是白斑症患者依照白斑症的發生率估算，台灣約有50萬的患者。
雖然白斑症可以發生在任何部位，但最常出現的是臉部、嘴唇、四肢、生殖器，讓許多患者因為外貌改變，變得自卑、不敢社交；而白斑症有時也會併發白毛症，造成鬍鬚、頭髮變白。
白斑症是一種黑色素細胞死亡的疾病，目前的致病原因還是不明，但大多數是因為自體免疫失調，釋放了攻擊黑色素細胞的抗體，造成皮膚有些地方黑色素被破壞，而且範圍會逐漸擴大；另外，也可能是先天的基因缺陷，造成黑色素細胞容易受傷、或是自爆。
大概有半數的白斑症患者會在20歲前發病，一開始可能只是小範圍的白點，或是皮膚顏色變淡，如果皮膚本來就是偏白的人，可能不會馬上發現，但白斑的範圍會不斷擴大、顏色越變越白，很難不看到。
雖然白斑症不是傳染疾病、也不會有病痛的症狀，但還是對患者造成很大的心理傷害。
曬傷、疲勞也可能誘發白斑症雖然單純曬傷不會造成白斑症，但曬傷本身就是破壞皮膚的作為，況且「誰都不知道自己基因中是不是有那塊缺陷」，再加上作息不正常、壓力大，免疫系統就很容易失調，讓身體變成容易誘發白斑症的環境。
而甲狀腺功能異常也有可能引起白斑症，大約有1/5的患者合併有甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進等，其他的患者則可能有圓禿、乾癬、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病。
簡單來說，自體免疫系統、曬傷跟白斑症會互相影響，同時加強作用，如果因為曬傷造成黑色素缺失、引發白斑症，患處又容易再曬傷、再引發白斑症，變成惡性循環。
白斑症的治療傳統的白斑症治療會使用紫外線光照，誘使身體再次製造黑色素，療程通常要達到1年以上。
但如果接受光照2個月後無效，因為有皮膚癌的風險，多半不會再繼續使用這樣的療法。
另外，也有使用類固醇來誘發黑色素的外敷做法，但同樣以2個月為分界。
不過傳統的療法成效都不好，所以多半建議皮膚白的患者以防曬為主，不要產生色差就好，對於只有局部白塊的患者，則建議用遮瑕膏將白塊膚色塗抹成跟正常膚色相同；但對於全身都產生白化的患者來說，則會建議使用全身膚色漂白的方式，像知名已故歌手麥可傑克森就是嚴重的白斑症患者。
自體黑色素細胞顯微移植手術是患者福音但現在已經發展出「自體黑色素細胞顯微移植手術」，取下患者正常的表皮肌膚，使用顯微手術游離出黑色素細胞、培養，製造面積夠大的黑色素皮膚，再「種植」到處理過的白斑症皮膚上面；因為是自體移植，所以不會有排斥的問題，只要等待膚色慢慢變回原來的樣子。
目前使用自體黑色素細胞顯微移植手術，平均在半年到2年間，可以達到8成的恢復率，算是白斑症患者的福音。
但黑色素移植手術必須自費，根據患部不同、面積大小不同，有不同的價錢，但多半從萬起算，也是一個負擔。
不過白斑症沒有特別預防的方式，只能隨時注意防曬、不要作息不正常，懂得紓解心理壓力，並懂得追蹤家族病史，儘量減少發病的可能。
延伸閱讀夏日艷陽高照～不防曬，小心皮膚癌！擦心安還是擦有效？滴水不露防曬法！文／盧映慈圖／何宜庭COVID-19／台灣共3例巴西變異株現蹤！24日零時起升級防疫措施2021-02-21睡前可以吃B群嗎？營養師解答維生素B補充時間、劑量和天然食材來源！2021-02-24COVID-19／比瑞德西韋還有效！台灣團隊發現抑制新冠病毒活性效果潛力老藥2021-02-23週末醫學故事：肆虐全球的冠狀病毒何方神聖？在半世紀前就已經埋下伏筆2021-02-21人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版
2. 醫師與您一起對抗白斑
世界上大約有超過7000萬的人口有白斑（白癜風，vitiligo），患者的皮膚會出現形狀不規則的白色斑塊，白斑的顏色與正常的皮膚涇渭分明，膚色 ...2017年9月4日星期一醫師與您一起對抗白斑女人,皮膚科,老年人,男人,林旻憲,表皮系統,醫師麥可·傑克森（MichaelJackson），一位縱橫流行樂壇的傳奇巨星，他的經典舞步包括月球漫步和身體45度傾斜，至今仍深印在無數樂迷的腦海裡；他的膚色從黝黑到白皙，則是八卦媒體最愛談論的話題。
麥可·傑克森，他被尊稱是流行音樂之王，同時他也是一位白斑患者[1]。
Thriller：白斑會造成駭人的外觀變化！世界上大約有超過7000萬的人口有白斑（白癜風，vitiligo），患者的皮膚會出現形狀不規則的白色斑塊，白斑的顏色與正常的皮膚涇渭分明，膚色明顯的落差會造成巨大的外觀衝擊，對於深色皮膚人種的打擊特別大。
白斑是人類最常見的皮膚脫色疾病，它可能發生在每一個人身上，不分男女老幼，發病的高峰期在20到30歲之間。
麥可·傑克森自陳他是在發行《顫慄 thriller》這張音樂史上最暢銷專輯的時候開始發病，推估起來大概是在24歲左右。
白斑可以長在皮膚的任何一個地方，臉部、手腳是特別容易出現白斑的位置，嚴重的白斑則會遍及全身。
《白手套》是麥可·傑克森的一個經典造型，傳聞他的白斑始於他的雙手，戴上白手套的其中一個目的是為了掩蓋手部的白斑。
白斑也可以長在嘴唇、口腔、肛門、生殖器這些黏膜部位，當白斑的區域侵犯到皮膚毛囊，還會進一步讓頭髮或是眉毛翻白。
在白斑的眾多類型當中，分節型白斑（segmentalvitiligo）這種型態特別值得一提。
它的特色表現在單側帶狀的分布，普遍出現在臉部並容易造成毛髮反白，分節型白斑的患者一般較為年輕，大多不滿30歲。
分節型白斑一開始會有長達6到24個月的快速生長期，之後會自動進入靜止期不再擴大。
治療分節型白斑一般而言會比較棘手，如果治療介入遲了些，治療效果會比較不理想。
Bad：白斑會帶來負面的心理影響白斑，絕對不只是外觀美醜的問題，它是一個戕害病患心靈甚鉅的疾病。
由於膚色的落差難以視而不見，白斑患者不時要承受來自周遭的異樣眼光，甚至是惡意的歧視，以上種種可能會一再打擊患者的自尊心，基本的社交能力也會退化萎縮。
BlackorWhite：為什麼皮膚會長白斑？皮膚有一群特別的黑色素細胞會持續不斷地製造皮膚色素，皮膚色素就像調色盤上面各種顏色深淺不一的顏料，每個人依照色素不同的結構、顏色、數量以及比例，最終決定了我們膚色的異同。
但如果這一群黑色素細胞消失不見了，這意味著不再有任何皮膚色素會被製造出來，這時候就像白色的調色盤上面沒有任何顏料，皮膚就會出現白斑。
那到底是什麼原因導致黑色素細胞消失不見呢？很可惜目前仍沒有標準答案，醫界推估最有可能與免疫系統失調和特定基因變異有關。
YouAreNotAlone：白斑患者容易罹患其他的免疫系統疾病據統計，有高達20％的白斑患者身體有其他的自體免疫疾病，其中又以免疫系統失調導致的甲狀腺發炎為大宗；正因為如此，醫師會視情況幫白斑患者安排甲狀腺的相關檢查。
除了甲狀腺發炎，白斑的患者也比起一般人更容易出現有圓禿、乾癬、發炎性腸道疾病、第一型糖尿病、惡性貧血、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡這些自體免疫疾病。
另外，白斑患者的一等親家屬即使皮膚沒有白斑，這些家屬也會有比較高的風險會出現自體免疫疾病。
另外在一些罕見的基因疾病（Vogt-Koyanagi-Haradasyndrome、Alezzandrinisyndrome），患者除了白斑之外，還會同時有眼睛或是耳朵的問題。
SmoothCriminal：有那些狡猾的皮膚疾病看起來像白斑？絕大多數的白斑患者只要透過醫師的肉眼判斷，就可以得到正確的診斷，不需要安排儀器或是切片檢查。
不過還是有一些皮膚疾病的外觀形似白斑，這時候就有賴醫師的經驗與專業判斷。
這些外觀類似白斑的情況包括有：嬰幼兒的色素脫失性母斑（nevusdepigmentosus）、學齡兒童的白色糠疹（pityriasisalba）、青壯年朋友的汗斑（tineaversicolor）、以及熟齡朋友的特發性點狀黑色素減少症（idiopathicguttatehypomelanosis）。
此外，注射干擾素藥物，或是接觸具有苯酚結構的化學物質，都有可能會造成皮膚泛白的現象。
麥可·傑克森，他被尊稱是流行音樂之王，同時他也是一位白斑患者[1]。
Thriller：白斑會造成駭人的外觀變化！世界上大約有超過7000萬的人口有白斑（白癜風，vitiligo），患者的皮膚會出現形狀不規則的白色斑塊，白斑的顏色與正常的皮膚涇渭分明，膚色明顯的落差會造成巨大的外觀衝擊，對於深色皮膚人種的打擊特別大。
白斑是人類最常見的皮膚脫色疾病，它可能發生在每一個人身上，不分男女老幼，發病的高峰期在20到30歲之間。
麥可·傑克森自陳他是在發行《顫慄 thriller》這張音樂史上最暢銷專輯的時候開始發病，推估起來大概是在24歲左右。
白斑可以長在皮膚的任何一個地方，臉部、手腳是特別容易出現白斑的位置，嚴重的白斑則會遍及全身。
《白手套》是麥可·傑克森的一個經典造型，傳聞他的白斑始於他的雙手，戴上白手套的其中一個目的是為了掩蓋手部的白斑。
白斑也可以長在嘴唇、口腔、肛門、生殖器這些黏膜部位，當白斑的區域侵犯到皮膚毛囊，還會進一步讓頭髮或是眉毛翻白。
在白斑的眾多類型當中，分節型白斑（segmentalvitiligo）這種型態特別值得一提。
它的特色表現在單側帶狀的分布，普遍出現在臉部並容易造成毛髮反白，分節型白斑的患者一般較為年輕，大多不滿30歲。
分節型白斑一開始會有長達6到24個月的快速生長期，之後會自動進入靜止期不再擴大。
治療分節型白斑一般而言會比較棘手，如果治療介入遲了些，治療效果會比較不理想。
Bad：白斑會帶來負面的心理影響白斑，絕對不只是外觀美醜的問題，它是一個戕害病患心靈甚鉅的疾病。
由於膚色的落差難以視而不見，白斑患者不時要承受來自周遭的異樣眼光，甚至是惡意的歧視，以上種種可能會一再打擊患者的自尊心，基本的社交能力也會退化萎縮。
BlackorWhite：為什麼皮膚會長白斑？皮膚有一群特別的黑色素細胞會持續不斷地製造皮膚色素，皮膚色素就像調色盤上面各種顏色深淺不一的顏料，每個人依照色素不同的結構、顏色、數量以及比例，最終決定了我們膚色的異同。
但如果這一群黑色素細胞消失不見了，這意味著不再有任何皮膚色素會被製造出來，這時候就像白色的調色盤上面沒有任何顏料，皮膚就會出現白斑。
那到底是什麼原因導致黑色素細胞消失不見呢？很可惜目前仍沒有標準答案，醫界推估最有可能與免疫系統失調和特定基因變異有關。
YouAreNotAlone：白斑患者容易罹患其他的免疫系統疾病據統計，有高達20％的白斑患者身體有其他的自體免疫疾病，其中又以免疫系統失調導致的甲狀腺發炎為大宗；正因為如此，醫師會視情況幫白斑患者安排甲狀腺的相關檢查。
除了甲狀腺發炎，白斑的患者也比起一般人更容易出現有圓禿、乾癬、發炎性腸道疾病、第一型糖尿病、惡性貧血、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡這些自體免疫疾病。
另外，白斑患者的一等親家屬即使皮膚沒有白斑，這些家屬也會有比較高的風險會出現自體免疫疾病。
另外在一些罕見的基因疾病（Vogt-Koyanagi-Haradasyndrome、Alezzandrinisyndrome），患者除了白斑之外，還會同時有眼睛或是耳朵的問題。
SmoothCriminal：有那些狡猾的皮膚疾病看起來像白斑？絕大多數的白斑患者只要透過醫師的肉眼判斷，就可以得到正確的診斷，不需要安排儀器或是切片檢查。
不過還是有一些皮膚疾病的外觀形似白斑，這時候就有賴醫師的經驗與專業判斷。
這些外觀類似白斑的情況包括有：嬰幼兒的色素脫失性母斑（nevusdepigmentosus）、學齡兒童的白色糠疹（pityriasisalba）、青壯年朋友的汗斑（tineaversicolor）、以及熟齡朋友的特發性點狀黑色素減少症（idiopathicguttatehypomelanosis）。
此外，注射干擾素藥物，或是接觸具有苯酚結構的化學物質，都有可能會造成皮膚泛白的現象。
3. 皮膚科
甚麼是白斑？ 白斑是一種常見的色素退化消失的問題，全身到處都可能產生。
一般身體兩側都會出現，呈現乳白色斑塊 ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介歷史沿革醫療團隊衛教專區門診處置及治療常見皮膚問題手部溼疹甲癬白斑皮膚癌玫瑰糠疹青春痘疥瘡疣脂漏性皮膚炎脂漏性角化症乾癬帶狀泡疹掉髮異位性皮膚炎單純皰疹痣過敏性接觸皮膚炎蕁麻疹變色糠疹教育訓練皮膚科教學訓練計畫臨床暨病理聯合討論會公開資訊皮膚科照光中心介紹醫學美容中心價目表美容中心寫真雷射介紹常用連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::皮膚科>衛教專區>常見皮膚問題>白斑白斑引用(17)2018/9/1812:08:2417394白斑Vitiligo甚麼是白斑？白斑是一種常見的色素退化消失的問題，全身到處都可能產生。
一般身體兩側都會出現，呈現乳白色斑塊。
常見侵犯部位包括臉部、嘴唇、手部、手臂、腿部、生殖器。
誰會得到白斑？約有1％～2％的人口有白斑，其中半數在20歲前發病，約1/5有家族史，但多數白斑患者並無其他身體健康問題。
為何會有白斑？白斑是一種黑色素細胞退化死亡的現象，確實的原因不明，但主要有四種可能：1.末梢神經異常，而釋放出毒性物質破壞黑色素細胞。
2.患者免疫系統出問題，產生了對抗自體黑色素細胞的抗體，破壞本身黑色素細胞。
3.黑色素細胞在製造色素過程，產生毒性物質，而自我摧毀。
4.先天基因缺陷，使黑色素細胞容易受傷害。
白斑如何進展？白斑的病程及嚴重程度因人而異，一般來說白斑在膚色較深的人較為明顯，膚色白的人往往在夏季因曬黑對比明顯，而注意到白斑。
嚴重的白斑患者全身到處都可能會有白斑形成，但目前並無法預測個別患者白斑會變成多嚴重。
白斑的患部呈現乳白色，但個別部位脫色的程度不一，因此同一塊白斑病灶內可能出現不同程度的脫色現象，有時白斑病灶周圍會有一圈較為深色。
白斑脫色的速度往往很快，一直到有一天，不知道為什麼原因，又自行停止惡化。
這種脫色後又自行停止惡化，再又開始脫色的過程，可能會反覆不斷進行。
一旦形成，白斑病灶色素自行回復的現象極為少見。
(牛皮癬)，這種疾病常有其他的皮膚表現可做鑑別，但少數病人從指甲先侵犯時就很不容易區別。
另外，甲床剝離或甲溝炎或其他受傷後的指甲變形也是常用混淆的例子。
白斑如何治療？白斑其實對身體健康並無影響，有時不治療最好。
膚色白的人避免曬黑，可以讓白斑較不明顯。
白斑部位因缺乏黑色素保護，容易曬傷，因此在沒有衣物遮蔽處的皮膚，應使用防曬系數(SPF)至少15的防曬品，另外陽光強烈時，應避免日照以防曬傷。
白斑可以靠化妝、仿曬劑或染料來遮蓋，市面上有許多種防水化妝品可供選擇，各種膚色的人幾乎都可以找到適合的顏色。
仿曬劑含有一種稱為dihydroxyacetone的化學物質，不透過黑色素細胞，就能夠與皮膚結合產生黑色的顏色，但仿曬劑及染料都會隨著時間而逐漸顏色剝落變淡消失。
這些遮蓋的方式，並無法改變白斑疾病本身，但能夠暫時改善白斑外觀。
至於用紋身方式，對小範圍的白斑也可以達到改善外觀的目的。
如果這些方式無法滿足患者需要，也有方式可以讓色素重新產生，或是讓僅存的色素消失，白的更均勻徹底。
然而沒有一種讓色素重新產生的方式，能夠保證完全有效，讓白斑永遠根治。
恢復色素的治療方式？類固醇白斑範圍小時，外用類固醇是常採用的方式，而範圍大或進展迅速時則採用口服。
類固醇是一種有效的白斑治療，也可以搭配其他治療方式，然而類固醇可能會使皮膚變薄，甚至形成皮膚裂紋及其他副作用，因此必須在皮膚科醫師指示下小心使用。
口服類固醇則採用間歇性療法，將副作用降低。
PUVA這是口服或外用感光劑psoralen後，再以長波紫外線UVA照射，稱為PUVA療法，臉上、軀幹、上臂及腿部有50~70%的機會治療後可以讓色素回復，但手、腳反應很差。
一周兩次的治療，一般至少要持續一年以上。
PUVA療法需要有特殊的醫療儀器，必須在皮膚科醫師密切監督下進行。
PUVA療法的副作用包括曬傷，長期使用會形成雀斑，皮膚癌形成的機會也可能增加。
使用口服psoralen時
一般身體兩側都會出現，呈現乳白色斑塊 ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介歷史沿革醫療團隊衛教專區門診處置及治療常見皮膚問題手部溼疹甲癬白斑皮膚癌玫瑰糠疹青春痘疥瘡疣脂漏性皮膚炎脂漏性角化症乾癬帶狀泡疹掉髮異位性皮膚炎單純皰疹痣過敏性接觸皮膚炎蕁麻疹變色糠疹教育訓練皮膚科教學訓練計畫臨床暨病理聯合討論會公開資訊皮膚科照光中心介紹醫學美容中心價目表美容中心寫真雷射介紹常用連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::皮膚科>衛教專區>常見皮膚問題>白斑白斑引用(17)2018/9/1812:08:2417394白斑Vitiligo甚麼是白斑？白斑是一種常見的色素退化消失的問題，全身到處都可能產生。
一般身體兩側都會出現，呈現乳白色斑塊。
常見侵犯部位包括臉部、嘴唇、手部、手臂、腿部、生殖器。
誰會得到白斑？約有1％～2％的人口有白斑，其中半數在20歲前發病，約1/5有家族史，但多數白斑患者並無其他身體健康問題。
為何會有白斑？白斑是一種黑色素細胞退化死亡的現象，確實的原因不明，但主要有四種可能：1.末梢神經異常，而釋放出毒性物質破壞黑色素細胞。
2.患者免疫系統出問題，產生了對抗自體黑色素細胞的抗體，破壞本身黑色素細胞。
3.黑色素細胞在製造色素過程，產生毒性物質，而自我摧毀。
4.先天基因缺陷，使黑色素細胞容易受傷害。
白斑如何進展？白斑的病程及嚴重程度因人而異，一般來說白斑在膚色較深的人較為明顯，膚色白的人往往在夏季因曬黑對比明顯，而注意到白斑。
嚴重的白斑患者全身到處都可能會有白斑形成，但目前並無法預測個別患者白斑會變成多嚴重。
白斑的患部呈現乳白色，但個別部位脫色的程度不一，因此同一塊白斑病灶內可能出現不同程度的脫色現象，有時白斑病灶周圍會有一圈較為深色。
白斑脫色的速度往往很快，一直到有一天，不知道為什麼原因，又自行停止惡化。
這種脫色後又自行停止惡化，再又開始脫色的過程，可能會反覆不斷進行。
一旦形成，白斑病灶色素自行回復的現象極為少見。
(牛皮癬)，這種疾病常有其他的皮膚表現可做鑑別，但少數病人從指甲先侵犯時就很不容易區別。
另外，甲床剝離或甲溝炎或其他受傷後的指甲變形也是常用混淆的例子。
白斑如何治療？白斑其實對身體健康並無影響，有時不治療最好。
膚色白的人避免曬黑，可以讓白斑較不明顯。
白斑部位因缺乏黑色素保護，容易曬傷，因此在沒有衣物遮蔽處的皮膚，應使用防曬系數(SPF)至少15的防曬品，另外陽光強烈時，應避免日照以防曬傷。
白斑可以靠化妝、仿曬劑或染料來遮蓋，市面上有許多種防水化妝品可供選擇，各種膚色的人幾乎都可以找到適合的顏色。
仿曬劑含有一種稱為dihydroxyacetone的化學物質，不透過黑色素細胞，就能夠與皮膚結合產生黑色的顏色，但仿曬劑及染料都會隨著時間而逐漸顏色剝落變淡消失。
這些遮蓋的方式，並無法改變白斑疾病本身，但能夠暫時改善白斑外觀。
至於用紋身方式，對小範圍的白斑也可以達到改善外觀的目的。
如果這些方式無法滿足患者需要，也有方式可以讓色素重新產生，或是讓僅存的色素消失，白的更均勻徹底。
然而沒有一種讓色素重新產生的方式，能夠保證完全有效，讓白斑永遠根治。
恢復色素的治療方式？類固醇白斑範圍小時，外用類固醇是常採用的方式，而範圍大或進展迅速時則採用口服。
類固醇是一種有效的白斑治療，也可以搭配其他治療方式，然而類固醇可能會使皮膚變薄，甚至形成皮膚裂紋及其他副作用，因此必須在皮膚科醫師指示下小心使用。
口服類固醇則採用間歇性療法，將副作用降低。
PUVA這是口服或外用感光劑psoralen後，再以長波紫外線UVA照射，稱為PUVA療法，臉上、軀幹、上臂及腿部有50~70%的機會治療後可以讓色素回復，但手、腳反應很差。
一周兩次的治療，一般至少要持續一年以上。
PUVA療法需要有特殊的醫療儀器，必須在皮膚科醫師密切監督下進行。
PUVA療法的副作用包括曬傷，長期使用會形成雀斑，皮膚癌形成的機會也可能增加。
使用口服psoralen時
4. 白斑症
臨床上， 許多疾病會和白斑混淆， 包括汗斑(Tinea versicolor)，白色糠疹(Pityriasis alba)，突發性水滴狀黑色素減少症(Idiopathic guttate hypomelanosis)， 化學性白 ...最新消息訊息公告新聞簡報2019.08.23【白斑症-白雪公主/王子遇難記】黃昭瑜醫師開診時段星期一上午診【預約掛號請點我】 常常可以聽到大家口中提到：『一白遮三醜』，不過你知道有些人卻因為雪白的皮膚而受盡委屈嗎？他們就是白斑症病患。
到底白斑症是什麼呢？今天帶大家來了解為什麼會有白斑症症狀，又應該如何治療呢？ 什麼是白斑呢？白斑俗稱「白癜風」，是一種常見的色素疾病。
白斑的特徵是皮膚出現境界鮮明、形狀不規則的雪白斑塊。
白斑雖非致命疾病，也無傳染之虞，卻會蔓延擴散，影響瞻觀，對病患造成非常大的困擾，感受沉重壓力。
人口中約有1-2%的人患有此病，約1/5有家族史。
白斑又可區分為分節型白斑與全身型白斑等數種類型。
臨床上，許多疾病會和白斑混淆，包括汗斑(Tineaversicolor)，白色糠疹(Pityriasisalba)，突發性水滴狀黑色素減少症(Idiopathicguttatehypomelanosis)，化學性白膚症(Chemicalleukoderma)等。
必須經由臨床醫師評估，才能夠做出正確的診斷和治療。
一般上，臨床醫師根據臨床表現即可診斷，但有些早期白斑色素尚未完全破壞，需要做進一步的檢查確診，包含伍氏燈照射和切片檢查，發現黑色素細胞減少或完全缺失。
（白斑的影響範圍，經伍氏燈Wood's lamp檢查更清楚） 為什麼會長白斑呢？白斑的形成與多種因素有關，包括遺傳、自體免疫、神經性影響等。
目前學界盛行的理論主要認為是以自體免疫失調。
這是因為早期白斑病灶的皮膚病理切片檢查，發現有發炎細胞聚集及黑色素細胞減少的現象。
學者因而推論可能是病患的自體免疫失調，造成免疫系統的發炎細胞攻擊自身的黑色素細胞，導致黑色素細胞的破壞消失。
白斑會伴隨其他疾病嗎？全身型和成人才發病的白斑症，容易伴有一些自體免疫疾病 （甲狀腺疾病Hashimoto’s thyroiditis, Graves’ disease、愛迪生症、惡性貧血、胰島素依存性糖尿病等），尤其是甲狀腺自體免疫疾病有關的機率較高，建議同時接受甲狀腺方面的檢查。
因此，對於全身型白斑病患，一般皮膚科醫師會建議抽血檢查一些自體免疫抗體與有無甲狀腺功能、血糖、血液異常，以排除上述疾病同時存在的可能。
（Wood's lamp檢查） 白斑該如何治療呢？白斑的治療方法很多，可略分為外用藥膏治療、照光治療和準分子雷射、口服藥物和黑色素移植手術等。
必須根據白斑的範圍和分類綜合判斷評估。
一、外用藥膏治療 類固醇 藥膏 非類固醇藥膏 普特皮（Protopic）、依立妥（Elidel） 外用維他命D製劑二、照光治療 窄波UVB311紫外線照射 UVA/PUVA紫外線照射◎各部位白斑的光線治療效果與外用藥物治療類似，以臉部病灶的療效最好， 頸部、軀幹及近端四肢次之，手指及腳趾的療效最差。
如果照射半年沒有改善，則需終止治療。
（窄波紫外光nbUVB/UVA機器） 三、雷射治療準分子雷射 Excimer laser ：最新的光線治療機器，使用波長308nm的雷射光。
有研究顯示對於穩定性的白斑， 它的療效最佳。
飛梭雷射佐以外用藥膏治療 （Transdermal drug delivery）（準分子雷射） 四、口服藥物類固醇：範圍大或進展迅速時則間歇性口服類固醇，間歇性口服的方式可將類固醇的副作用降低。
捷抑炎Tofacitinib (Jak抑制劑生物製劑) 治療 : 最新型口服小分子免疫標靶藥物，原本用來治療類風濕性關節炎， 對於白斑有不錯的治療效果。
健保並未給付此藥物於白斑，若自費療程，一個月需花費約兩萬元（通常是使用免疫抑制劑如類固醇等。
由於全身性藥物治療可能產生的副作用較多，所以使用上必須謹慎，通常適用於廣泛性、進行性的白斑患者。
） 五、手術治療穩定期的白斑，如果對上述治療無效，可考慮接受外科治療。
目前嘗試用來治療白斑的手術有自體水皰移植（Epidermal suction blister）
到底白斑症是什麼呢？今天帶大家來了解為什麼會有白斑症症狀，又應該如何治療呢？ 什麼是白斑呢？白斑俗稱「白癜風」，是一種常見的色素疾病。
白斑的特徵是皮膚出現境界鮮明、形狀不規則的雪白斑塊。
白斑雖非致命疾病，也無傳染之虞，卻會蔓延擴散，影響瞻觀，對病患造成非常大的困擾，感受沉重壓力。
人口中約有1-2%的人患有此病，約1/5有家族史。
白斑又可區分為分節型白斑與全身型白斑等數種類型。
臨床上，許多疾病會和白斑混淆，包括汗斑(Tineaversicolor)，白色糠疹(Pityriasisalba)，突發性水滴狀黑色素減少症(Idiopathicguttatehypomelanosis)，化學性白膚症(Chemicalleukoderma)等。
必須經由臨床醫師評估，才能夠做出正確的診斷和治療。
一般上，臨床醫師根據臨床表現即可診斷，但有些早期白斑色素尚未完全破壞，需要做進一步的檢查確診，包含伍氏燈照射和切片檢查，發現黑色素細胞減少或完全缺失。
（白斑的影響範圍，經伍氏燈Wood's lamp檢查更清楚） 為什麼會長白斑呢？白斑的形成與多種因素有關，包括遺傳、自體免疫、神經性影響等。
目前學界盛行的理論主要認為是以自體免疫失調。
這是因為早期白斑病灶的皮膚病理切片檢查，發現有發炎細胞聚集及黑色素細胞減少的現象。
學者因而推論可能是病患的自體免疫失調，造成免疫系統的發炎細胞攻擊自身的黑色素細胞，導致黑色素細胞的破壞消失。
白斑會伴隨其他疾病嗎？全身型和成人才發病的白斑症，容易伴有一些自體免疫疾病 （甲狀腺疾病Hashimoto’s thyroiditis, Graves’ disease、愛迪生症、惡性貧血、胰島素依存性糖尿病等），尤其是甲狀腺自體免疫疾病有關的機率較高，建議同時接受甲狀腺方面的檢查。
因此，對於全身型白斑病患，一般皮膚科醫師會建議抽血檢查一些自體免疫抗體與有無甲狀腺功能、血糖、血液異常，以排除上述疾病同時存在的可能。
（Wood's lamp檢查） 白斑該如何治療呢？白斑的治療方法很多，可略分為外用藥膏治療、照光治療和準分子雷射、口服藥物和黑色素移植手術等。
必須根據白斑的範圍和分類綜合判斷評估。
一、外用藥膏治療 類固醇 藥膏 非類固醇藥膏 普特皮（Protopic）、依立妥（Elidel） 外用維他命D製劑二、照光治療 窄波UVB311紫外線照射 UVA/PUVA紫外線照射◎各部位白斑的光線治療效果與外用藥物治療類似，以臉部病灶的療效最好， 頸部、軀幹及近端四肢次之，手指及腳趾的療效最差。
如果照射半年沒有改善，則需終止治療。
（窄波紫外光nbUVB/UVA機器） 三、雷射治療準分子雷射 Excimer laser ：最新的光線治療機器，使用波長308nm的雷射光。
有研究顯示對於穩定性的白斑， 它的療效最佳。
飛梭雷射佐以外用藥膏治療 （Transdermal drug delivery）（準分子雷射） 四、口服藥物類固醇：範圍大或進展迅速時則間歇性口服類固醇，間歇性口服的方式可將類固醇的副作用降低。
捷抑炎Tofacitinib (Jak抑制劑生物製劑) 治療 : 最新型口服小分子免疫標靶藥物，原本用來治療類風濕性關節炎， 對於白斑有不錯的治療效果。
健保並未給付此藥物於白斑，若自費療程，一個月需花費約兩萬元（通常是使用免疫抑制劑如類固醇等。
由於全身性藥物治療可能產生的副作用較多，所以使用上必須謹慎，通常適用於廣泛性、進行性的白斑患者。
） 五、手術治療穩定期的白斑，如果對上述治療無效，可考慮接受外科治療。
目前嘗試用來治療白斑的手術有自體水皰移植（Epidermal suction blister）
5. 【衛教天地】惱人的皮膚色素問題：白斑與黑斑
許多人都追求擁有白皙的皮膚，但有一種白色的皮膚會讓人苦惱不已，嚴重打擊信心---那就是白斑症。
臉頰兩側出現了肝斑，是不是我的肝出現了 ...衛教天地【衛教天地】惱人的皮膚色素問題：白斑與黑斑東元綜合醫院皮膚科 黃昭瑜醫師 許多人都追求擁有白皙的皮膚，但有一種白色的皮膚會讓人苦惱不已，嚴重打擊信心---那就是白斑症。
臉頰兩側出現了肝斑，是不是我的肝出現了問題？黑斑和白斑都是惱人的皮膚色素問題，這裡帶大家來了解什麼是白斑與黑斑，又該如何治療呢？一、什麼是白斑？為什麼會有白斑？罹患白斑需要注意什麼呢？ 白斑俗稱「白癜風」，是一種常見的色素疾病，人口中約1-2%的人患有此病，20%有家族史。
白斑的特徵是皮膚出現境界鮮明、形狀不規則的雪白斑塊。
白斑雖非致命疾病，也無傳染之虞，卻會蔓延擴散，影響瞻觀，對病患造成非常大的困擾，感受沉重壓力。
白斑又可區分為分節型白斑與全身型白斑等數種類型。
臨床上，許多疾病會和白斑混淆，包括黴菌感染的汗斑，白色糠疹，和化學/雷射後白斑等。
必須經由皮膚科醫師評估，才能夠做出正確的診斷和治療。
一般上，醫師根據臨床表現即可診斷白斑，但有些早期白斑色素尚未完全破壞，需要做進一步的檢查確診，包含伍氏燈照射和切片輔助檢查。
圖一、白斑的影響範圍，經伍氏燈Wood’slamp檢查更清楚 白斑形成與多種因素有關，包括遺傳、自體免疫、神經性影響等。
大部分白斑的產生是因為自體免疫失調，造免疫系統的發炎細胞攻擊自身的黑色素細胞，導致黑色素細胞的破壞消失。
因此，白斑的治療提倡早期發現早期治療，在黑色素細胞尚未被完全破壞前，治療預後最佳。
此外，白斑容易伴隨其他自體免疫疾病，尤其是甲狀腺疾病、圓禿、紅斑性狼瘡、胰島素依存性糖尿病等。
因此，對於全身型白斑病患，皮膚科醫師會建議抽血檢查自體免疫抗體，甲狀腺功能、血糖、血液，以排除上述疾病同時存在的可能。
二、什麼是黑斑？為什麼會有黑斑？黑斑要如何預防呢？ 黑斑是黑色素細胞分泌的黑色素（melanin）沈澱在表皮所形成的斑點。
事實上，黑斑有很多種，有深有淺，包括曬斑(Solarlentigines)、老人斑(Seborrheickeratosis)顴骨母斑(Nevuszygomaticus)、肝斑(Melasma)等，甚至還包含惡性斑狀黑色素瘤(Lentigomalignamelanoma)。
每種斑的處理方法並不相同，需經過皮膚科醫師專業判斷，才可做出最佳的治療。
造成黑斑的三大主要原因，是遺傳、紫外線慢性傷害、和荷爾蒙影響（尤其是肝斑）。
至於肝斑並非因肝不好所造成，其實是因為它片狀的外觀及顏色像肝臟一樣而得名。
在評估黑斑時，皮膚科醫師會借助伍氏燈，皮膚鏡來協助診斷，有時候也會借助切片診斷。
圖二、黑斑的診斷，經皮膚鏡Dermoscope檢查更清楚（左：老人斑，右：黑色素瘤）三、白斑與黑斑的預防與治療白斑的治療分成兩部分：一、穩定攻擊黑色素的免疫細胞；二、刺激黑色素：透過照光，雷射，或黑色素移植手術，刺激黑色素生成。
穩定免疫細胞的方式分成口服免疫抑制劑和外用藥膏，近期陸續有更多JAK小分子免疫標靶藥物的推出，對白斑控制有不錯療效。
刺激黑色素生成可以使用照光治療(窄波UVB311紫外線,UVA/PUVA紫外線)或是準分子雷射。
黑色素移植手術，對於上述治療失敗的分節型和穩定型白斑有不錯的療效。
林口台北長庚皮膚科在今年率先引進白斑色素移植新技術-微創自體黑色素移植(賽祿通)使用在分節型和穩定型白斑。
相較於過去傳統白斑色素移植，此技術的優點在於低侵入性，取皮處無疤痕癒合迅速，且不需要麻醉。
白斑治療處的色素重建較為均勻，對於白斑治療是一大福音。
黑斑的治療會按照和色素沈澱的深淺部位做綜合評估治療。
其中，表皮型黑斑如雀斑最容易治療，可以透過傳統銣雅各雷射，紅寶石雷射，換膚等處理。
但大部分的黑斑都需要真皮型黑斑，或是混合型黑斑，因為色素沈著較深，必須綜合治療，才能夠達到理想的狀態。
目前最常用的方式包括退斑藥膏，搭配雷射治療和美容換膚。
其中雷射後反黑，在亞洲人皮膚尤其是肝斑患者不少見，必須配合嚴格防曬來作為預防。
近年來推出的皮秒雷射，因熱能作用時間極短，熱傷害較低，可降低翻黑的機率。
臉頰兩側出現了肝斑，是不是我的肝出現了 ...衛教天地【衛教天地】惱人的皮膚色素問題：白斑與黑斑東元綜合醫院皮膚科 黃昭瑜醫師 許多人都追求擁有白皙的皮膚，但有一種白色的皮膚會讓人苦惱不已，嚴重打擊信心---那就是白斑症。
臉頰兩側出現了肝斑，是不是我的肝出現了問題？黑斑和白斑都是惱人的皮膚色素問題，這裡帶大家來了解什麼是白斑與黑斑，又該如何治療呢？一、什麼是白斑？為什麼會有白斑？罹患白斑需要注意什麼呢？ 白斑俗稱「白癜風」，是一種常見的色素疾病，人口中約1-2%的人患有此病，20%有家族史。
白斑的特徵是皮膚出現境界鮮明、形狀不規則的雪白斑塊。
白斑雖非致命疾病，也無傳染之虞，卻會蔓延擴散，影響瞻觀，對病患造成非常大的困擾，感受沉重壓力。
白斑又可區分為分節型白斑與全身型白斑等數種類型。
臨床上，許多疾病會和白斑混淆，包括黴菌感染的汗斑，白色糠疹，和化學/雷射後白斑等。
必須經由皮膚科醫師評估，才能夠做出正確的診斷和治療。
一般上，醫師根據臨床表現即可診斷白斑，但有些早期白斑色素尚未完全破壞，需要做進一步的檢查確診，包含伍氏燈照射和切片輔助檢查。
圖一、白斑的影響範圍，經伍氏燈Wood’slamp檢查更清楚 白斑形成與多種因素有關，包括遺傳、自體免疫、神經性影響等。
大部分白斑的產生是因為自體免疫失調，造免疫系統的發炎細胞攻擊自身的黑色素細胞，導致黑色素細胞的破壞消失。
因此，白斑的治療提倡早期發現早期治療，在黑色素細胞尚未被完全破壞前，治療預後最佳。
此外，白斑容易伴隨其他自體免疫疾病，尤其是甲狀腺疾病、圓禿、紅斑性狼瘡、胰島素依存性糖尿病等。
因此，對於全身型白斑病患，皮膚科醫師會建議抽血檢查自體免疫抗體，甲狀腺功能、血糖、血液，以排除上述疾病同時存在的可能。
二、什麼是黑斑？為什麼會有黑斑？黑斑要如何預防呢？ 黑斑是黑色素細胞分泌的黑色素（melanin）沈澱在表皮所形成的斑點。
事實上，黑斑有很多種，有深有淺，包括曬斑(Solarlentigines)、老人斑(Seborrheickeratosis)顴骨母斑(Nevuszygomaticus)、肝斑(Melasma)等，甚至還包含惡性斑狀黑色素瘤(Lentigomalignamelanoma)。
每種斑的處理方法並不相同，需經過皮膚科醫師專業判斷，才可做出最佳的治療。
造成黑斑的三大主要原因，是遺傳、紫外線慢性傷害、和荷爾蒙影響（尤其是肝斑）。
至於肝斑並非因肝不好所造成，其實是因為它片狀的外觀及顏色像肝臟一樣而得名。
在評估黑斑時，皮膚科醫師會借助伍氏燈，皮膚鏡來協助診斷，有時候也會借助切片診斷。
圖二、黑斑的診斷，經皮膚鏡Dermoscope檢查更清楚（左：老人斑，右：黑色素瘤）三、白斑與黑斑的預防與治療白斑的治療分成兩部分：一、穩定攻擊黑色素的免疫細胞；二、刺激黑色素：透過照光，雷射，或黑色素移植手術，刺激黑色素生成。
穩定免疫細胞的方式分成口服免疫抑制劑和外用藥膏，近期陸續有更多JAK小分子免疫標靶藥物的推出，對白斑控制有不錯療效。
刺激黑色素生成可以使用照光治療(窄波UVB311紫外線,UVA/PUVA紫外線)或是準分子雷射。
黑色素移植手術，對於上述治療失敗的分節型和穩定型白斑有不錯的療效。
林口台北長庚皮膚科在今年率先引進白斑色素移植新技術-微創自體黑色素移植(賽祿通)使用在分節型和穩定型白斑。
相較於過去傳統白斑色素移植，此技術的優點在於低侵入性，取皮處無疤痕癒合迅速，且不需要麻醉。
白斑治療處的色素重建較為均勻，對於白斑治療是一大福音。
黑斑的治療會按照和色素沈澱的深淺部位做綜合評估治療。
其中，表皮型黑斑如雀斑最容易治療，可以透過傳統銣雅各雷射，紅寶石雷射，換膚等處理。
但大部分的黑斑都需要真皮型黑斑，或是混合型黑斑，因為色素沈著較深，必須綜合治療，才能夠達到理想的狀態。
目前最常用的方式包括退斑藥膏，搭配雷射治療和美容換膚。
其中雷射後反黑，在亞洲人皮膚尤其是肝斑患者不少見，必須配合嚴格防曬來作為預防。
近年來推出的皮秒雷射，因熱能作用時間極短，熱傷害較低，可降低翻黑的機率。
6. 「斑」竟提高癌症風險！醫師揭白斑可能帶來的5種可怕疾病
白癜風常會合併其他疾病的發生. 40歲的黃小姐，斷斷續續出現感冒和暈眩，後來開始出現視力模糊，伴隨著臉部白斑的出現， ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊沈默的5公斤害你脖子老化一姿勢是肩頸疼痛關鍵udn/元氣網/科別/皮膚出現這種「斑」竟提高癌症風險！醫師揭白斑可能帶來的5種可怕疾病分享分享留言列印A-A+2020-01-1710:15良醫健康網良醫健康網白斑的形成與多種因素有關，包括遺傳、自體免疫、神經性影響等。
目前學界盛行的理論，主要認為是自體免疫失調，自己的免疫細胞攻擊自身黑色素細胞所造成的。
這是因為早期的白斑病灶病理切片檢查，會發現有很多發炎細胞聚集及黑色素細胞減少的現象。
近10年來，越來越多研究發現，白斑的形成和免疫細胞CD8T細胞、還有自體免疫抗體有關，因為自體免疫失調，造成免疫系統的發炎細胞攻擊自身的黑色素細胞，導致黑色素細胞的破壞消失。
而部分局部白斑，只是因為調節型免疫細胞，把這群具有自體攻擊力的細胞困在局部，當這些調節型免疫細胞無法控制時，就會隨者血液擴散到身體各處；除了造成身體各處的白斑以外，也會造成其他器官像是甲狀腺的破壞。
24歲的林小姐是上班族，19歲時在左手臂發現一塊白斑，隨著時間白斑擴散到身體其他部位。
林小姐四處求醫但是白斑仍然持續擴散，而最近1年以來，林小姐開始出現關節疼痛、疲累的症狀，抽血檢查發現血紅素、白血球都是偏低的狀況，同時也有落髮的情形。
到我門診後，幫她檢測ANA自體免疫指數，發現除了白斑之外，她也同時罹患了紅斑性狼瘡。
大規模的研究統計發現，白癜風合併紅斑性狼瘡的發生率大約5%。
全身型和成人才發病的白斑症，容易伴有一些自體免疫疾病，最常見的是甲狀腺疾病，其他包括紅斑性狼瘡、圓禿、愛迪生症、惡性貧血、胰島素依存性糖尿病等。
由於白斑發生與甲狀腺自體免疫疾病的機率較高，病人最好同時接受甲狀腺方面的檢查。
對於全身型白斑病患，一般皮膚科醫師會建議抽血檢查，看是否有甲狀腺功能、自體免疫指數、血液異常，以排除與這些疾病同時存在的可能。
白斑的「寇博納」現象患有白斑的人，小心不要受傷或是摩擦皮膚。
這是因為皮膚在受傷的時候，會吸引免疫細胞來對抗外來細菌和修復傷口，如果是有白斑體質的人，也會吸引到攻擊黑色素的自體免疫細胞，造成受傷/摩擦部位白斑的形成；這種名為「寇博納」現象（Koebnerphenomenon）。
這種受傷部位發生原本皮膚疾病的情形並不少見，像是乾癬和一些自體免疫失調相關的皮膚炎也會看到。
白癜風的臨床表現白癜風的病徵是在皮膚出現界線清楚、形狀不規則的白色斑塊。
如果是全身型的白斑，常常會呈現對稱性分佈。
每個人影響的範圍不一定。
有些病人在白斑出現前，皮膚先經歷了紅腫發炎，如濕疹一樣；或是先有皮膚曬傷或受傷，病灶癒合之後才出現白斑。
但更多時候，白斑是靜悄悄的出現在身體的某處，漸漸的變大，甚至東一塊西一塊擴散到身體各處才被發現。
白癜風可以分成擴散期和穩定期，擴散期的時候，黑色素細胞受到攻擊，臨床會發現白斑迅速的變大，在短時間1-2周內擴散出去。
白癜風的病程無法預測，有時候發病之後會穩定一段時間，再次受到刺激就會擴散出去，因此規則的追蹤是必要的。
目前所有的治療都無法「根除」白癜風，只能夠穩定它。
就好比高血壓糖尿病一樣，我們使用治療來穩定它，不讓它持續破壞身體，否則破壞到最後，就只能夠用移植的方式去修復組織。
白癜風常會合併其他疾病的發生40歲的黃小姐，斷斷續續出現感冒和暈眩，後來開始出現視力模糊，伴隨著臉部白斑的出現，同時還感到耳鳴。
她四處求醫卻查不出個所以然，甚至因為這些不典型的症狀而到身心科治療，懷疑自己是否因為白斑造成情緒不穩和焦慮症。
到門診檢查時，發現黃小姐是罹患罕見的「原田氏症Vogt-Koyonagi-Harada」;她所出現的頭痛，眼睛、聽力以及皮膚的白斑，都與這疾病相關。
這主要是因為黑色素細胞都存在於這些器官，當免疫系統混亂的時候，會連帶攻擊到這些器官。
大約20-30%白癜風會合併其他疾病的發生，我們稱之為「共病」。
這些年越來越多研究證實，皮膚疾病和內科疾病有關。
因此在診斷白斑的時候，必須做全
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊沈默的5公斤害你脖子老化一姿勢是肩頸疼痛關鍵udn/元氣網/科別/皮膚出現這種「斑」竟提高癌症風險！醫師揭白斑可能帶來的5種可怕疾病分享分享留言列印A-A+2020-01-1710:15良醫健康網良醫健康網白斑的形成與多種因素有關，包括遺傳、自體免疫、神經性影響等。
目前學界盛行的理論，主要認為是自體免疫失調，自己的免疫細胞攻擊自身黑色素細胞所造成的。
這是因為早期的白斑病灶病理切片檢查，會發現有很多發炎細胞聚集及黑色素細胞減少的現象。
近10年來，越來越多研究發現，白斑的形成和免疫細胞CD8T細胞、還有自體免疫抗體有關，因為自體免疫失調，造成免疫系統的發炎細胞攻擊自身的黑色素細胞，導致黑色素細胞的破壞消失。
而部分局部白斑，只是因為調節型免疫細胞，把這群具有自體攻擊力的細胞困在局部，當這些調節型免疫細胞無法控制時，就會隨者血液擴散到身體各處；除了造成身體各處的白斑以外，也會造成其他器官像是甲狀腺的破壞。
24歲的林小姐是上班族，19歲時在左手臂發現一塊白斑，隨著時間白斑擴散到身體其他部位。
林小姐四處求醫但是白斑仍然持續擴散，而最近1年以來，林小姐開始出現關節疼痛、疲累的症狀，抽血檢查發現血紅素、白血球都是偏低的狀況，同時也有落髮的情形。
到我門診後，幫她檢測ANA自體免疫指數，發現除了白斑之外，她也同時罹患了紅斑性狼瘡。
大規模的研究統計發現，白癜風合併紅斑性狼瘡的發生率大約5%。
全身型和成人才發病的白斑症，容易伴有一些自體免疫疾病，最常見的是甲狀腺疾病，其他包括紅斑性狼瘡、圓禿、愛迪生症、惡性貧血、胰島素依存性糖尿病等。
由於白斑發生與甲狀腺自體免疫疾病的機率較高，病人最好同時接受甲狀腺方面的檢查。
對於全身型白斑病患，一般皮膚科醫師會建議抽血檢查，看是否有甲狀腺功能、自體免疫指數、血液異常，以排除與這些疾病同時存在的可能。
白斑的「寇博納」現象患有白斑的人，小心不要受傷或是摩擦皮膚。
這是因為皮膚在受傷的時候，會吸引免疫細胞來對抗外來細菌和修復傷口，如果是有白斑體質的人，也會吸引到攻擊黑色素的自體免疫細胞，造成受傷/摩擦部位白斑的形成；這種名為「寇博納」現象（Koebnerphenomenon）。
這種受傷部位發生原本皮膚疾病的情形並不少見，像是乾癬和一些自體免疫失調相關的皮膚炎也會看到。
白癜風的臨床表現白癜風的病徵是在皮膚出現界線清楚、形狀不規則的白色斑塊。
如果是全身型的白斑，常常會呈現對稱性分佈。
每個人影響的範圍不一定。
有些病人在白斑出現前，皮膚先經歷了紅腫發炎，如濕疹一樣；或是先有皮膚曬傷或受傷，病灶癒合之後才出現白斑。
但更多時候，白斑是靜悄悄的出現在身體的某處，漸漸的變大，甚至東一塊西一塊擴散到身體各處才被發現。
白癜風可以分成擴散期和穩定期，擴散期的時候，黑色素細胞受到攻擊，臨床會發現白斑迅速的變大，在短時間1-2周內擴散出去。
白癜風的病程無法預測，有時候發病之後會穩定一段時間，再次受到刺激就會擴散出去，因此規則的追蹤是必要的。
目前所有的治療都無法「根除」白癜風，只能夠穩定它。
就好比高血壓糖尿病一樣，我們使用治療來穩定它，不讓它持續破壞身體，否則破壞到最後，就只能夠用移植的方式去修復組織。
白癜風常會合併其他疾病的發生40歲的黃小姐，斷斷續續出現感冒和暈眩，後來開始出現視力模糊，伴隨著臉部白斑的出現，同時還感到耳鳴。
她四處求醫卻查不出個所以然，甚至因為這些不典型的症狀而到身心科治療，懷疑自己是否因為白斑造成情緒不穩和焦慮症。
到門診檢查時，發現黃小姐是罹患罕見的「原田氏症Vogt-Koyonagi-Harada」;她所出現的頭痛，眼睛、聽力以及皮膚的白斑，都與這疾病相關。
這主要是因為黑色素細胞都存在於這些器官，當免疫系統混亂的時候，會連帶攻擊到這些器官。
大約20-30%白癜風會合併其他疾病的發生，我們稱之為「共病」。
這些年越來越多研究證實，皮膚疾病和內科疾病有關。
因此在診斷白斑的時候，必須做全