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本報資料照片 20歲就讀大二的小蘇，從小就愛上直排輪，更多次比賽得到佳績，但在小五時異位性皮膚炎發作，出現皮膚乾裂、脫屑；在外練習時因 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊+7！今一口氣新增七例新冠確診個案四人搭同一班機udn/元氣網/科別/皮膚怎麼判斷異位性皮膚炎？皮膚科醫師教你檢視4診斷點分享分享留言列印A-A+2019-10-1313:51聯合晚報簡浩正皮膚癢看似不嚴重，但若為異位性皮膚炎發作，則可能全身搔癢難耐、甚至出現流膿等症狀，使民眾外表沒自信外，更可能壓力大到放棄夢想。

異位性皮膚炎反覆發作，容易影響生活品質。

本報資料照片20歲就讀大二的小蘇，從小就愛上直排輪，更多次比賽得到佳績，但在小五時異位性皮膚炎發作，出現皮膚乾裂、脫屑；在外練習時因烈日、汗水影響，全身皮膚更是搔癢難耐、出現紅疹甚至流出組織液，也間接影響成績，雖家人陪同看了多家診所，但病情卻時好時壞。

後經友人介紹至醫院透過新型治療下，病灶與癢感獲得控制，小蘇也重新投入直排輪訓練。

異位性皮膚炎病友協會理事長、台大皮膚部主治醫師朱家瑜表示，異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常、合併免疫系統失調的慢性皮膚疾病，與基因遺傳、環境甚至食物等因素有關；患者遇到高溫潮濕、季節轉換時，會使維持皮膚水分的角質層受損，造成皮膚乾燥及保護力變差，引起皮膚乾燥、搔癢難耐、出現紅疹、流血、流組織液等情形。

若時間一長，更可能造成皮膚苔癬化、變紅或變深，不僅患者專注力變低，更大幅影響睡眠品質。

不過有些民眾，會認為自己長的只是「濕疹」。

朱家瑜說，其實濕疹就等於皮膚炎，民眾出現皮膚癢、長一粒粒疹子時，常會認為只是過敏等問題，買些藥膏來擦就好。

但其實濕疹就是皮膚炎，所以異位性皮膚炎，又可以叫「異位性濕疹」。

朱家瑜說，據協會統計，全台約30萬人有異位性皮膚炎，其中有80%在五歲以前發生，20%在五歲後、甚至成人才發生，但仍有逾半數以上的人症狀會持續。

由於異位性皮膚炎的症狀是屬於「反覆發作」，讓許多患者很困擾。

異位性皮膚炎病程以體表面積、皮膚發紅腫漲等程度分數，區分為輕、中、重度。

治療上，朱家瑜說可分為傳統與精準治療。

如為輕度患者，以保濕劑、類固醇藥膏塗抹；效果若未佳，可再透過免疫抑制藥膏、照光治療、口服或注射免疫調節劑來治療。

若情況過於嚴重，則可考慮新的生物製劑療法，抑制患者身上特定發炎物質，不過需自費外，部分患者會出現眼睛癢的副作用，可與醫師討論後再進行治療。

朱家瑜並建議，民眾面臨季節轉換、身體流汗時，衣物應趕緊更換，避免身體濕黏發癢，而異位性皮膚炎者，勿擦油性乳液、流汗時以清水沖洗即可；另外，應瞭解自身會誘發過敏的食物，如他的大兒子吃奇異果會過敏，就會避免買此水果。

４個診斷點你中了幾個？資料來源／異位性皮膚炎病友協會理事長、台大皮膚部醫師朱家瑜製表／簡浩正異位性皮膚炎皮膚乾燥濕疹紅疹生物製劑延伸閱讀異位性皮膚炎搔抓難眠醫師：保濕避免誘因穿發熱衣禦寒？皮膚科醫師提醒，這4種人恐誘發肌膚大問題為什麼老人會有「老人味」？簡單3招改善異味年輕女子異位性皮膚炎不成眠對症治療兩周後不再癢小孩全身紅疹又比人家矮一截？醫師診斷發現缺鋅發熱衣輕薄又抗寒！但4類人穿了恐搔癢起疹發熱衣洗錯一次「保暖度大降70％」4大洗滌地雷曝光同類文章皮膚癢睡不好3招改善洗完頭大量掉髮、頭皮屑爆多？醫師曝洗髮精「2重要成分」別用錯雞蛋、蛋清真能治療燒燙傷？常見救急撇步一次詳解！穿發熱衣禦寒？皮膚科醫師提醒，這4種人恐誘發肌膚大問題沒曬太陽卻變黑？小心！你不知道的「感光食物」讓黑色素沉澱過年想開運微整形嗎最多人拿孫藝珍、玄彬當範本生髮液是真有效還是擦心安？醫師詳解常見生髮液的９個問題洗髮精跟潤絲精可混一起使用？當心護髮不成反傷髮養髮液、生髮液大不同！醫師教你如何分辨頭頂上的需求過年大掃除，清潔劑超傷手？皮膚科醫師教護手小撇步清潔過頭，雙手乾癢怎麼辦？皮膚科醫師分享小撇步年輕女子異位性皮膚炎不成眠對症治療兩周後不再癢不只皮膚癢！醫：別把異位性皮膚炎當單純皮膚病防疫勤洗手！但洗到雙手乾癢、龜裂引發皮膚炎怎麼辦？日常3舉止超NG避開了嗎？一天之中害你加速皮膚老化、產生皺紋的關鍵時刻曬多久太陽才足夠補充維生素D？美國皮膚科學會的建議讓人意外沒曬到太陽就不會變黑？醫：太熱也會產生黑色素噁！67歲男後腦長巨大粉瘤醫生花3天擠完「蛋沙拉膿液」眼周長小顆粒怎麼辦？皮膚科醫師告

壓力：最近越來越多的研究顯示，情緒和壓力會影響異位性皮膚炎，可嘗試自我調適以紓解壓力情緒。

感染：常見患者因搔癢而抓到破皮，建議剪短 ...現在位置首頁衛教文章衛教文章SEARCHCOMMON主治專長最新消息門診時間表熱門關鍵字POPULARTAGS皮秒雷射痘疤淚溝微整型微整形音波拉皮凹疤汗皰疹顴骨母斑雷射春青痘酒糟雷射除刺青病毒疣扁平疣菜花香港腳灰指甲灰趾甲淨膚雷射MAPFACEBOOK熱門衛教文章真皮移植手術，凹痘疤治療再進化：效果更好，紅、腫恢復期更短！你拔的是粉刺嗎？蠕形蟎蟲、粉刺、皮脂管絲，看起來都像毛孔粗大，到底要怎麼區分呢？海菲秀(水飛梭)又如何讓滿臉粗糙的皮膚，變成光滑細緻呢？UltraPulse：疤痕治療新利器UP雷射探索皮秒雷射升級版：飛梭式紅寶石雷射，亮白除斑再進化看更多近期文章熱門線上問答酒糟肌膚可以打音波拉提嗎使用A酸後產生灼熱感，怎辦？那痘痘改善後，能當作保養品長期使用請問你們有在做肉毒桿菌真皮注射來治療酒糟臉紅嗎關於落髮的問題看更多線上問答熱門治療實例紅色痘疤紅色痘疤紅色痘疤相關閱讀看更多治療實例主治專長分類：異位性皮膚炎2010-08-24110713淺談「異位性皮膚炎」王眾舉副院長字體大小:-字字+字    「醫師啊！我小孩又抓到破皮了耶，怎麼辦？」在門診常遇到心急如焚的家長帶著小朋友來看皮膚問題。

看診時，明明手還是一直在抓癢，嘴裡卻否認說：「我沒有抓呀！」其實，這也不能全怪小病人，因為異位性皮膚炎的患者有時真得是癢到受不了，尤其當環境或季節變換時，容易產生癢感而狂抓，然後越抓越癢、越癢越抓形成惡性循環。

　　異位性（atopy）一字源於希臘文，原始定義是錯置（wronglyplaced），本來的意思是no-place-ness（a：no，top：place，y：ness），意指此一皮膚症狀並無法精確地歸類到當時已知的其它皮膚疾病。

而此病發生的原因，迄今仍未完全確立。

門診時常遇到患者要求抽血測過敏原，但目前並沒有單一的檢驗或抽血項目，可用來確定診斷異位性皮膚炎。

它的診斷，主要是靠以下的臨床特徵：慢性、反覆性的皮膚炎皮膚搔癢典型的皮疹症狀分布（嬰幼兒期在四肢伸側及頭頸部，兒童期之後在屈側）家族中有異位性體質，包括有過敏性鼻炎、氣喘、或異位性皮膚炎等病史 異位性皮膚炎的治療包括口服藥物：抗組織胺及必要時口服類固醇或抗生素。

外用藥膏：外擦類固醇或免疫調節止癢劑。

其它療法：口服免疫抑制藥物或紫外線光照療法。

 如何避免異位性皮膚炎惡化以下幾項要點可提供大家作為參考：壓力：最近越來越多的研究顯示，情緒和壓力會影響異位性皮膚炎，可嘗試自我調適以紓解壓力情緒。

感染：常見患者因搔癢而抓到破皮，建議剪短指甲，並特別小心處理傷口以免感染；而感染也會使異位性皮膚炎變得更加嚴重。

環境：應少用香水、殺蟲劑、蚊香、芳香劑及樟腦丸等。

患者常對貓毛、狗毛、寵物排泄物、灰塵或塵藼過敏。

而其它生活中可能接觸到的物品也要注意，例如：地毯、草蓆、榻榻米、絨毛布偶及窗簾等；又洗衣劑中也可能含有刺激性的化學成分。

衣物：應避免尼龍布料或粗糙毛料，而盡量選擇棉質衣物。

飲食：「什麼東西不能吃呢？」這是患者家長經常會問到的問題。

雖然目前並無醫學證實那些食物一定會使病情惡化，但若吃了某種食物會讓個人症狀加重，則要盡量避免。

而某些研究則認為吃益生菌有部分幫助。

溫差：應依據室內外情況調整衣物，並適度使用空調，避免溫差過大，濕度一般宜保持在50至65%之間。

保濕：皮膚的保濕對於維持皮膚角質層功能至為重要！所以洗澡時應選擇微溫的水，而洗得過久、過熱或過於頻繁，及使用含皂鹼的清潔用品，都會使皮膚變得乾燥。

洗澡後，可使用不含香精的保濕乳液鎖水，並應注意是否會對綿羊油過敏。

　　原則上經由適當的藥物治療、耐心保養並與醫師充分的討論及溝通，大多數異位性皮膚炎的病患均可穩定地控制病情。

而溫度變化大或出汗都容易加重皮膚的搔癢感，因此在此炎炎夏日應盡量避免讓小病患長期日曬或劇烈運動，而溫暖、乾爽且溫差不要太大的地方，對他們而言是比較有幫助的。

最後，祝福寶貝們都能有個開心、遠離癢癢的歡樂夏日假期。

附註：異位性皮膚炎其它次要症狀的表現皮膚乾燥白內障(前被膜下)圓錐形角膜眼睛常發紅(復發性結膜炎)下眼眶皺褶：Dennie-Morganline黑眼圈唇炎臉色蒼白，或是臉紅白色糠疹髒脖子(dirtyneck

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