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1. 盆腔炎性疾病的治疗

盆腔炎性疾病的症状很多,有可能无症状也可能有严重症状。

如果没有立即开始有效的治疗,可能会有后遗症包括不孕(不能有孩子)、异位妊娠和慢性盆腔痛( ...Jumptonavigation语言:简体中文DeutschEnglishEspañolفارسیFrançaisHrvatski日本語한국어BahasaMalaysiaРусскийภาษาไทย更多可选语言显示更少的语言冠状病毒(COVID-19)资源盆腔炎性疾病的治疗该翻译已经过时(不匹配最新版本综述)请点击此处阅读最新的英文版综述系统综述问题根据目前针对盆腔炎性疾病的临床指南(2015年美国疾病防控中心盆腔炎性疾病治疗指南),我们评估了不同疗法的有效性和安全性。

背景盆腔炎性疾病是指女性生殖道上部分的感染,包括子宫、输卵管(连接子宫和卵巢,运输卵子)、卵巢(产生卵子)和盆腔。

它在育龄期女性中是很常见的一种疾病。

盆腔炎性疾病的症状很多,有可能无症状也可能有严重症状。

如果没有立即开始有效的治疗,可能会有后遗症包括不孕(不能有孩子)、异位妊娠和慢性盆腔痛(下腹痛)。

根据症状的严重程度、医生经验、国内/国际指南和副作用可能性,治疗的选择很广泛。

我们希望了解是否有一种抗生素治疗(常用于细菌感染)有更好的治愈率和更低的副作用率。

试验特征我们检索了到2016年6月11日的可用文献,纳入了37的试验,共6348个女性,平均治疗和随访(检测治疗)时间为14天。

这些试验纳入了从轻到重的盆腔炎性疾病的育龄期女性。

大部分试验使用了抗生素联合治疗,通过不同的给药途径,包括静脉给药(注射入血管),肌肉注射(注射入肌肉)和口服(药片)。

对于轻到中度的患者,使用肌肉注射和口服治疗,对于中到重度患者,常在院内开始治疗,在家中结束治疗。

主要结果没有决定性证据支持某一种疗法比其他疗法更安全或有效,相比于其他类型抗生素,也没有清楚证据支持使用硝基咪唑(一种类型抗生素;甲硝哒唑)。

一个中等质量证据、偏倚风险低的研究表明大环内酯类(一种类型抗生素;阿奇霉素)比四环素(一种类型抗生素;强力霉素)能更有效治愈轻到中度盆腔炎性疾病。

证据质量证据质量从极低到高,主要问题在于严重的偏倚风险(方法学报道不充分;医生和患者可能知道服用的是哪种药物),不同试验的结局也很不同。

作者结论: 没有决定性证据支持一种抗生素方案比其他方案对治愈盆腔炎性疾病更有效或安全,也没有证据支持硝基咪唑类(甲硝咪唑)比其他抗厌氧菌药物更好。

一个中等质量证据、低偏倚风险的试验表明大环内酯(阿奇霉素)可能比四环素类(强力霉素)对治愈轻到中度盆腔炎性疾病更有效。

我们的系统评价仅考虑了目前美国疾病防控中心推荐的药物。

阅读摘要全文……研究背景: 盆腔炎性疾病是一种感染性疾病,影响4-12%的年轻女性,是这个年龄段女性最常见的疾病。

对于急性盆腔炎性疾病的干预是使用光谱抗生素,能够涵盖沙眼衣原体、淋病奈瑟菌和厌氧菌,可以通过静脉、肌肉或口服给药。

在本系统评价中,我们评估了治疗盆腔炎性疾病的最佳方案。

研究目的: 评估治疗盆腔炎性疾病的抗生素方案的有效性和安全性。

检索策略: 我们检索了Cochrane性传播疾病组的专科试验注册平台,包括了1944年至2016年的随机对照试验,通过电子和手工检索查找;Cochrane中心对照实验注册中心;Ovid平台(1991年至2016年6月);MEDLINE(1946年至2016年6月);Embase(1947年至2016年6月);LILACS,IAHx界面(1982年至2016年6月);世界卫生组织临床试验注册平台(2016年6月);WOS(2001年至2016年6月);OpenGrey(1990,1992,1995,1996,1997年);选定期刊的摘要。

纳入排除标准: 我们纳入了比较抗生素和安慰剂或其他抗生素对于治疗住院或门诊的育龄期妇女盆腔炎性疾病的随机对照实验。

我们把比较限制在了2015年美国疾病防控中心盆腔炎性疾病治疗指南的目前推荐药物。

资料收集与分析: 至少2个作者独立纳入试验,提取数据,评估偏倚风险。

我们联系了研究者来获取未知信息。

我们通过一致同意或在需要时咨询第四位作者来解决意见不一致。

我们用GRADE评估证据质量,分为高,中,低,极低。

通过Mantel-Haen



2. 為什麼骨盆腔炎會復發?

骨盆腔炎的治療,以抗生素為主,一般來說療程為7 ∼ 14 天,如果藥物療效不佳,症狀持續惡化,則必須住院以手術清除膿瘍。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病為什麼骨盆腔炎會復發?收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數12,2922013/06/14·作者/編輯部·出處/康健雜誌特刊第37期放大字體骨盆腔炎的治療,以抗生素為主,一般來說療程為7∼14天,如果藥物療效不佳,症狀持續惡化,則必須住院以手術清除膿瘍。

服用抗生素後,即使症狀緩和,卻不代表細菌完全被殺死,一定要遵循醫囑吃完整個療程,不能擅自停藥,讓病菌產生抗藥性。

治療時,也要避免性行為,多休息、恢復身體原本的抵抗力。

罹患過骨盆腔炎的人,如果治療不徹底、持續不安全的性行為、衛生習慣不良等,都會增加感染復發的風險。

尤其頑強的披衣菌,還能潛伏在子宮頸口,就算沒有性行為,一旦疲勞、壓力大,免疫功能變差時,披衣菌就可能伺機活躍,進入骨盆腔再度引起發炎。

由於感染披衣菌時,初期常只有下腹抽痛、白帶變多等輕微不適,有些人甚至毫無症狀而未就醫,長期慢性發炎使輸卵管阻塞、輸卵管水腫或骨盆腔沾黏,無法自然受孕。

什麼是骨盆腔炎?骨盆腔炎是一種常見的婦科感染性疾病,英文稱為Pelvicinflammatorydisease,縮寫稱為PID。

常見造成骨盆腔感染的細菌有砂眼披衣菌和淋病雙球菌等。

骨盆腔內包含有子宮、卵巢、輸卵管等重要的女性生殖器官,正常狀...由康健知識庫提供深入了解水是什麼?成人體內的含水量約佔體重的60%左右,水對於人體而言可說是最重要的營養素,沒有水,人體的細胞與組織功能都可能下降。

一般來說,人體的含水量會隨著年齡增加而減少,嬰兒體內的含水量甚至可高達75%,年長者體內的含...由康健知識庫提供深入了解本篇為雜誌訂戶限定內容,訂戶登入看全文成為訂戶看更多文章關鍵字性行為感染抗生素披衣菌骨盆腔炎您正在閱讀《康健雜誌》特刊37期更多本期內容重點分享加入康健Line好友看下一篇文章請問康健》運動後這樣吃 「2大營養、黃金比例」減重增肌更有效熱門文章1.你挑對運動了嗎?星座告訴你4.本月一個好改變/每天1杯黑咖啡,預防心衰竭2.15年後還是一樣年輕!《血薄荷》女星被曬斑嚇到 30歲開始防曬還來得及5.最強大的早餐食材3.肥胖、嗜睡、鬼壓床……原來是呼吸中止症6.別讓權益睡著了!刷信用卡可享旅平險,3大眉角要注意推薦文章活動看板推薦閱讀其他疾病濕疹、蕁麻疹久拖都沒好? 小心恐是癌症或內科疾病最新專題2021康健雜誌信賴品牌大調查結果公佈《動畫圖解》擊退肌少症!居家重訓一次到位全台水情告急 居家省水絕招大公開讓愛地球的使命成為日常行動!以街頭為起點,與地球一起輕盈醣管理有方法 糖尿病飲食照護整理包【持續更新】國際疫情最新發展 台灣疫苗懶人包一次看懂



3. 盆腔炎的6种常用药物推荐

急性盆腔炎:青霉素、红霉素、林可霉素、盐酸左氧氟沙星胶囊、克林霉素等。

慢性盆腔炎:在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶或透明质酸肌肉注射。

也可 ...茂林之家/妇科/盆腔炎的6种常用药物推荐转Word全屏打印修改转藏+1分享QQ空间QQ好友新浪微博微信扫一扫大 中 小盆腔炎的6种常用药物推荐2017-12-06 茂林之家展开全文盆腔炎:盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症,临床常分急性和慢性两种。

【西药】急性盆腔炎:青霉素、红霉素、林可霉素、盐酸左氧氟沙星胶囊、克林霉素等。

慢性盆腔炎:在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶或透明质酸肌肉注射。

也可抗生素与泼尼松同时应用。

外用:甲硝唑呋喃唑酮栓等。

【中成药】盆腔炎与中医学的“带下过多”、“热入血室”、“产后发热”等病证相似。

1.急性期>>>>(1)热毒壅盛症状:高热恶寒,下腹疼痛拒按,带下量多,色黄如脓,秽臭,月经量多或淋漓不净;舌红,苔黄糙或黄腻,脉滑数。

治则:清热解毒,化瘀排脓。

常用中成药:妇炎康片、清热散结片等。

☞用药举例:妇炎康片功能主治:清热利湿,解毒化瘀,散结止痛。

用于湿热下注,毒瘀互阻所致带下病,阴道炎、慢性附件炎、慢性盆腔炎等。

适用人群:湿热下注,毒瘀互阻所致慢性盆腔炎患者。

推荐注意:孕妇禁用,非湿热瘀滞证者不宜。

卖点:清热利湿,解毒止痛。

对湿热造成的热毒壅盛盆腔炎患者有一定疗效。

>>>>(2)湿热瘀结症状:下腹部疼痛拒按或胀满,带下量多,黄稠臭秽,经量增多,经期延长,淋漓不止,舌红有斑点,苔黄厚,脉弦滑。

治则:清热利湿,活血止痛。

常用中成药:妇乐颗粒等。

☞用药举例:妇乐颗粒功能主治:清热凉血,活血化瘀,消肿止痛。

用于急性盆腔炎、急性附件炎、急性子宫内膜炎等引起的带下、腹痛。

适用人群:急性盆腔炎、急性附件炎、急性子宫内膜炎等患者。

推荐注意:服药期间忌食辛辣、生冷食物,孕妇慎用。

卖点:纯中药制剂,凉血活血,消肿止痛。

2.慢性盆腔炎>>>>(1)湿热瘀结症状:少腹隐痛,或腹痛拒按,带下增多,色黄黏稠或秽臭;尿赤便秘;舌黯滞,苔黄腻,脉弦数。

治则:清热利湿,化瘀散结。

常用中成药:金鸡胶囊、盆炎净胶囊、三妙丸、黛蛤散、妇科止带片、龙胆泻肝丸、白带丸等。

☞用药举例:金鸡胶囊功能主治:清热解毒,健脾除湿,通络活血。

用于湿热下注引起的附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎。

适用人群:湿热型盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎患者。

推荐注意:孕妇禁用。

带下清稀者不宜选用。

伴有赤带者,应去医院就诊。

卖点:纯中药制剂,处方简洁,配伍合理,具有清热、除湿、通络之功效。

>>>>(2)寒湿凝滞症状:少腹冷痛,或坠胀疼痛,得热痛缓,月经后期,量少,色黯有块,白带增多;神疲乏力,腰骶冷痛,婚久不孕;舌黯红,苔白腻,脉沉迟。

治则:温经散寒,活血化瘀。

常用中成药:桂附地黄丸、十二温经丸、温经丸等。

☞用药举例:十二温经丸功能主治:温经散寒,养血祛瘀。

用于冲任虚寒,瘀血阻滞,月经不调,小腹冷痛。

适用人群:寒湿凝滞症的盆腔炎、月经不调等患者。

推荐注意:孕妇忌服,月经过多者不宜服用本药。

卖点:养血温经,用于月经或先或后,或多或少,小腹冷痛的盆腔炎患者。

>>>>(3)气滞血瘀症状:少腹胀痛或刺痛,经行痛甚,经血量多有块,血块排出则痛减,经前乳胀,带下增多,婚久不孕;舌质有瘀点或瘀斑,苔薄,脉弦涩。

治则:理气活血,化瘀止痛。

常用中成药:坤复康片、丹鳖胶囊、胜红清热胶囊、金鸡化瘀颗粒等。

☞用药举例:坤复康片功能主治:活血化瘀,清利湿热。

用于气滞血瘀,湿热蕴结之盆腔炎,症见带下量多,下腹疼痛等症。

适用人群:气滞血瘀,湿热蕴结之盆腔炎患者。

推荐注意:孕妇禁用,脾虚大便溏者慎用,带下清稀者不宜选用。

伴有赤带者,应去医院就诊。

卖点:清热利湿,活血止痛,对带下量多,下腹疼痛的盆腔炎患者有一定疗效。

>>>>(



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