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1. Q&A #17065 曾患過骨盆腔發炎化膿,請問若復發症狀為何?

骨盆腔炎造成膿瘍,的確很容易復發,如果一而再感染,最後會形成粘黏、不孕,同時常常有下腹不適,性交痛,甚至解大小便都會感到腹痛,萬一復發,一定要徹底治療,做細菌培養,選擇最 ...



2. 骨盆腔發炎怎麼辦?3錦囊防感染避免復發

當進展成慢性骨盆腔發炎,即使用有效抗生素治療完,患者仍會長期遭遇下腹痛、下墜感或性交疼痛,且每當免疫力低下,容易急性復發,嚴重影響生活品質與 ...閱讀全文0文/亞東醫院婦產部陳珮凌醫師提供2018年5月5日下午11:00【華人健康網文/亞東醫院婦產部陳珮凌醫師提供】下腹部好痛……我怎麼了?22歲的小真(化名)最近常常覺得肚子痛,陰道分泌物增多,今天甚至發高燒,趕緊就診。

婦產科醫師觸診發現小真的疼痛感以下腹部最為明顯,內診時見到膿樣分泌物,壓迫子宮頸有強烈痛感,告訴小真,她很有可能是急性骨盆腔發炎。

(情境圖片/華人健康網提供)骨盆腔發炎是什麼?骨盆腔發炎是女性內生殖器官(子宮及雙側卵巢、輸卵管)與周圍的腹膜發炎。

當細菌沿著陰道、子宮頸往上侵入子宮,再經輸卵管或子宮旁結締組織擴散至骨盆腔,就導致骨盆腔炎的發生。

患者常見的症狀包括下腹痛、陰道分泌物增加、畏寒或是發燒,也可能會有小便疼痛或拉肚子等症狀。

骨盆腔除了女性內生殖器官以外,還有膀胱、腸子等器官。

因此,確診骨盆腔發炎其實並不容易,醫師須蒐集病史、身體檢查、實驗室檢查甚至影像學檢查各方面資料做綜合判斷。

當出現前述症狀,要先排除泌尿道感染、闌尾炎、憩室炎、子宮外孕、卵巢或輸卵管腫瘤合併扭轉或破裂等疾病,才會下骨盆腔發炎的診斷。

性行為是造成骨盆腔發炎的主因,因此好發在生育年齡並且有過性經驗的女性。

除此之外,陰道感染、陰道沖洗、侵入性處置(如:子宮擴刮術、子宮輸卵管攝影、流產手術)、裝置子宮避孕器、以及曾經得過骨盆腔發炎的病史,都是危險因素。

若處女或停經婦女發生骨盆腔炎,需考慮免疫力低下(例如:有糖尿病)或是癌症的可能性。

得到骨盆腔發炎,該怎麼辦?骨盆腔發炎常由多種細菌同時感染而造成,常見菌種包括淋病雙球菌、披衣菌等等。

因此,須接受10到14天完整的抗生素治療,且不能夠因為自覺症狀改善就擅自停藥。

同時間要避免性行為,請性伴侶一同接受治療。

如果有高燒不退、腹部劇烈反彈痛、超音波或電腦斷層影像顯示卵巢輸卵管膿瘍等情況,必須住院接受靜脈抗生素滴注,監測病情,若沒有改善,要接受手術,以開腹式或腹腔鏡手術引流,以免膿瘍破裂或引發敗血症,甚至敗血性休克而致命。

(情境圖片/華人健康網提供)骨盆腔發炎,後遺症棘手!骨盆腔發炎如果延誤治療、治療不完全、或是反覆感染,很容易造成沾黏,導致不孕症、子宮外孕及慢性骨盆腔發炎。

當進展成慢性骨盆腔發炎,即使用有效抗生素治療完,患者仍會長期遭遇下腹痛、下墜感或性交疼痛,且每當免疫力低下,容易急性復發,嚴重影響生活品質與生育計畫。

由於骨盆腔發炎確診困難,後遺症又如此難纏,因此當疑似骨盆腔發炎時,就應該積極治療,以免造成遺憾。

值得注意的是,慢性骨盆腔疼痛不應與慢性骨盆腔發炎畫上等號,若病史不典型,或是治療效果不如預期,要考慮子宮內膜異位症、間質性膀胱炎等鑑別診斷。

預防感染,避免復發!了解骨盆腔發炎的致病原因與嚴重性之後,希望各位女性朋友能藉由以下方式告別骨盆腔發炎:1.安全性行為:單一性伴侶,全程使用保險套。

避免在生理期同房。

2.養成良好的衛生習慣:注意陰部清潔,但不可以做陰道灌洗。

選擇透氣的底褲,少穿緊身褲。

經期以外不使用護墊。

3.早期治療:如果有症狀,不要諱疾忌醫,應儘早接受治療,配合完整療程,以免小病變大病。

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3. 元氣大數據3/骨盆腔發炎別大意反覆上門恐成不孕殺手

更重要的是,治療過程除了嚴禁性行為,最好連性伴侶都能配合檢查,才能大幅降低復發機率。

骨盆腔發炎主要是由細菌感染引起,常見砂眼披衣菌和淋病雙 ...快訊傳呼吸不順送醫國民黨立委陳以信臉書報平安:我很好13:20已上學2天!桃園機師兒子確診2800師生今篩檢停課14天12:38udn生活生活新聞聽新聞test0:00/0:00YourbrowserdoesnotsupportHTML5Audio!😢元氣大數據3/骨盆腔發炎別大意反覆上門恐成不孕殺手2021-04-2421:04聯合報/記者陳碧珠、邱宜君/台北即時報導醫師109年女性骨盆腔發炎治療情形製表/元氣周報臨床上,求診婦科的患者中,20位約有一位因骨盆腔發炎上門,是育齡女性最常見的問題。

專科醫師提醒,別以為這疾病只是單純的細菌感染,若太晚治療或反覆發炎導致沾黏,成了慢性骨盆腔炎,將是女性不孕的最大殺手。

更重要的是,治療過程除了嚴禁性行為,最好連性伴侶都能配合檢查,才能大幅降低復發機率。

骨盆腔發炎主要是由細菌感染引起,常見砂眼披衣菌和淋病雙球菌。

馬偕醫院婦產部資深主治醫師暨婦產部主任王有利表示,一般急性骨盆腔發炎確診後,會投以口服抗生素治療,病患通常24至48小時症狀便會緩解。

倘若到了72小時還是沒有改善,伴隨高燒、白血球上升,就得懷疑敗血症或輸卵管、子宮有膿瘍可能,此時就要住院接受治療,而且不能只用一種藥物,必須以多種抗生素治療,通常約兩周能恢復。

亞東醫院婦產部醫師吳文毅表示,若透過超音波檢查發現有膿包,會以腹腔內視鏡手術將膿包劃破引流,有點類似擠痘痘的概念,以開小洞方式放置引流管取出。

不過,吳文毅說,臨床上也有極低的機率發現膿包位置過於隱性或因多處沾黏,以至引流手術完成後,患者仍有發燒、白血球升高等感染現象,這時候最不得已的處理,可能就得將子宮、卵巢切除。

王有利也說,開刀引流骨盆腔內的膿瘍,並不是容易處理的手術,由於子宮、卵巢附近有其他臟器,像輸卵管前面是膀胱,後面是大腸直腸,遇到反覆性發炎的骨盆腔,沾黏比例就越高,處理更複雜。

理論上應該把子宮、卵巢拿掉就可根除,但骨盆腔炎的好發族群多是育齡中的年輕女性,拿掉子宮、卵巢等於終身不孕,一般來說,會盡可能讓患者避免走到開刀切除一途。

除了性行為是造成骨盆腔發炎的主要原因,吳文毅表示,一些侵入性檢查和處置也是原因之一,例如子宮輸卵管攝影、子宮內避孕器等外來物引起發炎。

研究指出,急性骨盆腔炎若沒有接受完善治療,約1/4患者會出現骨盆疼痛、性交疼痛或影響生育功能等後遺症,若因輸卵管反覆感染造成沾黏,嚴重可造成不孕或子宮外孕。

值得注意的是,臨床上,不少女性因為骨盆腔反覆發炎導致阻塞而不孕的案例,吳文毅表示,這些婦女多透過回溯推理,才找到自己無法懷孕的真相,之後只能以試管嬰兒的方式協助受孕。

醫學文獻調查也指出,骨盆腔發炎是造成女性輸卵管不孕最大的原因。

發生一次骨盆腔發炎,會有12%機率造成不孕;發生兩次則有23%的機率;三次以上的骨盆腔發炎,不孕機率高達54%。

根據世界衛生組織的資料,骨盆腔發炎造成的不孕,在歐洲某些國家比率達38%,非洲約64%。

要避免沾黏最後導致不孕的遺憾,醫師強調及早治療的重要,尤其務必接受完整療程,免得發生抗藥性「春風吹又生」。

初期的骨盆腔炎九成以上可治癒,最怕的是病人未按時服藥或自行停藥,導致一再發作,治療上就比較麻煩。

109年女性骨盆腔發炎抗生素治療用藥情形製表/元氣周報配合治療3重點製表/元氣周報圖/123RF骨盆腔發炎主要是由細菌感染引起。

圖/123RF子宮患者醫師子宮肌瘤長多大要開刀?喝豆漿蜂王乳長更快?醫:太快變大恐是肉瘤癌孕期服用維生素C幫助幼兒腦部健全沒有避孕卻沒懷孕我有不孕症嗎?不孕諮詢時機、檢查項目一次看分手後她驚覺懷孕男聯手現任不孕女友逼迫「交出小孩」地牛翻身!6:27規模4.9地震最大震度嘉義高雄台南4級地牛翻身!中央氣象局地震報告顯示,今天上午6時27分左右南部地區附近發生有感地震,初判震度4級以上地區:嘉南。

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