會發生飛蚊症，表示眼睛的玻璃體或視網膜已經出問題，因為眼球是一個封閉的器官，在水晶體和視網膜中間的空腔，需要靠透明凝膠狀、像果凍矽膠般的物質，也 ...健康刊物肝病資訊第34期出刊日：2015-10-15返回上一層眼前有黑點，到底怎麼了？老化、高度近視、糖尿病患者容易有飛蚊症狀，一旦有飛蚊症，首先要做眼底鏡檢查，確認是單純的玻璃體問題，還是視網膜問題。

如果不是自然生理退化引起，就要針對疾病做治療。

  諮詢╱謝易庭（臺大醫院眼科部主治醫師、臺大醫學院眼科兼任助理教授）撰稿╱徐瑄礽 50多歲的王先生最近看東西總覺得眼前有好幾個小黑點，醫師告訴他是因為老化引起的飛蚊症，不用特別治療，老王很失望，但慢慢的也就適應了。

 某日同學聚餐，老陳也說起自己眼前常看見黑影，一聽到老王看了醫生卻沒治療方法，他心想那就不用就醫了。

直到一週後，老陳看東西除了黑影以外，視野也受限，左右兩側的東西都看不到，在女兒堅持下就醫檢查，才發現他已經併發視網膜剝離，經過手術，住院5天，一個月後，視力才慢慢恢復。

 -SA'>眼前有異常黑點時，應就醫詳細檢查。

 飛蚊症是指一種症狀而非單一疾病，每個人的症狀也不盡相同，有的人看見眼前有小果蠅般的東西跑來跑去，有的只看到黑點，有的看到細線，有的則是看到大蜘蛛、變形蟲或大蚊子，這些都統稱飛蚊症。

 玻璃體老化的自然現象會發生飛蚊症，表示眼睛的玻璃體或視網膜已經出問題，因為眼球是一個封閉的器官，在水晶體和視網膜中間的空腔，需要靠透明凝膠狀、像果凍矽膠般的物質，也就是「玻璃體」來維持眼球形狀，玻璃體裡面有排列均勻的細胞，但隨著年紀增長，細胞排列可能不均勻、變的不透明，所以會看見絲線或是小黑點，出現飛蚊症。

 另一種生理性的原因，是因為隨著年齡的增加，玻璃體會慢慢地液化，就像愛玉凍出水後本身組織會縮小。

當玻璃體液化到某個程度，玻璃體和視神經周圍原本緊密相黏的部位會被拉扯脫離。

這個黏合處是一個不透明的纖維組織，本身呈白色狀，醫學上稱為Weissring（環形混濁物）；因為脫離後在玻璃體內四處漂動，會擋住光線影響視覺，患者常形容像是看到一隻大蜘蛛、或較大的蟲子在眼前，這種現象稱為「後玻璃體剝離」。

後玻璃體剝離通常是發生在中年，而Weissring可能隨時間變散、變淡、變得不緊緻，看出去的黑影顏色也就相對較淡、較不明顯。

 不管是排列不整或是後玻璃體剝離，都屬於生理性因素，是老化必經過程、正常的生理現象。

而除了正常生理性的老化以外，高度近視的人或是受到外力撞擊，後玻璃體剝離以及其伴隨的飛蚊症狀都可能會提早出現。

所以，只要經過檢查確認，視網膜沒有其他病變造成影響、不影響視力，慢慢地去適應飛蚊症的存在就好。

 視網膜疾病也會出現飛蚊症但若是下列原因引起的飛蚊症，就要特別注意：一、出血：視網膜血管可能因為便秘時用力、打噴嚏、或搬重物突然地用力等，造成血管內的壓力突然升高，而導致血管壁破裂而出血到玻璃體內。

另外，像前面說到的生理性後玻璃體剝離，也有一部份人在發生時會拉扯到視網膜血管，而造成玻璃體出血。

因為有紅血球跑到原本透明的玻璃體內，因此這些出血也會產生類似飛蚊症的症狀；不過上述這些情況只要等血液被人體自行吸收掉就會恢復。

 另一方面，有些出血是因為疾病，例如糖尿病視網膜病變、老年黃斑部病變等所引起。

以糖尿病視網膜病變為例，糖尿病患者因為長期的高血糖造成血管壁細胞退化，視網膜微血管可能會變得不密合、膨出、或是發生阻塞。

這些小血管病變會造成視網膜缺氧，而人體的生理機制會讓視網膜組織自動釋放血管內皮生長因子（vascularendothelialgrowthfactor，簡稱VEGF）；這會導致視網膜長出不正常的血管增生組織，甚至往玻璃體內生長。

這種不正常的新生血管很脆弱，很容易就會破裂造成玻璃體出血。

若出血量小，會造成類似飛蚊症的症狀；但若出血量大，看出去就是整團的黑影，甚至完全被遮擋住看不見。

 二、視網膜破洞或剝離：破洞是指視網膜還有黏住，只是因為破掉的視網膜組織細胞跑到玻璃體內，因此看出去只有一些黑點，甚至沒有感覺。

剝離則是視網膜像壁紙一樣整塊掉落，如果發生在周邊範圍不大，一開始也可能只有類似飛蚊的症狀；可是當剝離範圍變大時，看出去就會像有黑影或烏雲遮住一樣的感覺，甚至影響視力了。

前面說到的生理性後玻璃體剝離，也有一部份人在發生時會拉扯到視網膜而造成破洞，甚至

主要因視網膜退化、玻璃體退化引起。

這常發生在年齡稍大，或高度近視、眼睛曾開過刀、有頭部外傷病史等人身上。

因為眼球的 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題買健康熱門：大腸癌腎結石心肌梗塞糖尿病子宮肌瘤首頁>健康新知>中醫分享到Facebook分享到Google+收藏12021/5/17下午07:30:06華人健康網收藏（關鍵字：高血壓,針灸,老化,飛蚊症,視力,王心眉）看東西時眼前常有黑點、絲狀懸浮物？小心可能是飛蚊症找上你！飛蚊症是門診中相當常見的一種眼睛疾病，且隨著3C產品的盛行，近年來發生年齡有逐漸下降的趨勢。

因此如何治療、控制也成為一大學問！中醫師表示，中醫對於飛蚊症調理也有一套，建議民眾不妨可以採取中西醫合治，有助治療效果更加分。

飛蚊症纏身有原因　3大類型成因大不同到底什麼是飛蚊症？又是如何形成的呢？王心眉中醫師表示，飛蚊症指的是民眾看東西時，眼前出現黑點，或形狀如細絲、鉤狀、圓圈、蜘蛛網狀懸浮物的現象；且眼前異物會隨著眼球轉動而移動，如同蚊子在眼前飛舞般得名。

而根據發生原因的不同，又可以分為下列3大類型：類型1／生理型：勞累、用眼過度導致，經常在患者專注使用眼力、眼睛過度勞累過後發生，在充足睡眠與休息之後會改善。

類型2／退化型：主要因視網膜退化、玻璃體退化引起。

這常發生在年齡稍大，或高度近視、眼睛曾開過刀、有頭部外傷病史等人身上。

因為眼球的玻璃體隨著退化變混濁、萎縮，與視網膜無法緊密貼合，於是這些混濁物便可能凝集成粒狀或塊狀，使光影無法均勻透射而造成影子，使民眾視物時出現雜訊。

類型3／病理型：因糖尿病、高血壓、眼中風、黃斑部病變，或其他衍生出的視網膜剝離、視網膜裂孔、玻璃體炎、視網膜炎等疾病而造成。

這類的飛蚊症對視力威脅最大，需特別小心。

中醫談飛蚊症治療　釐清成因、體質，對症調理是關鍵至於中醫觀點又是如何看待、調理飛蚊症問題呢？王心眉中醫師指出，早在中醫古籍中就有提到飛蚊症的存在，並針對飛蚊症的症狀，以「蠅翅黑花」、「雲霧移睛」的描述來形容。

且舉凡身體五臟六腑、氣血陰陽、經絡、情緒的異常，都有可能造成飛蚊症的發生。

而治療上，需要辨明飛蚊症成因虛實，再來加以對症調理。

其中，虛證常見有「肝腎虧損」、「氣血虧虛」體質；而實證則為「痰濁上泛」、「濕熱蘊蒸」導致。

就以現代人來說，導致他們有飛蚊症困擾的原因，則多與壓力大、過度勞累、肝腎虧損為多。

另外，也有部分飛蚊症患者是因年齡身體自然老化、腎氣虛衰，各項身體功能逐漸退步導致。

由於腎虛無法濡養肝木、肝血不足，而「肝開竅於目」，便使兩目乾澀、視物不清的問題找上門。

所以，臨床必須藉由補養肝腎、補益氣血來延緩功能性的衰退。

其他，痰濁、濕熱的混合體質者，則需針對證型搭配除痰化濁、清熱利濕等方法來個別調理。

尤其是有伴隨的相關疾病，也必須列入考慮綜合治療，才能改善飛蚊症，有效減緩視力的退化。

綜合上述原因，建議有飛蚊症困擾的朋友，應尋求專業中醫師協助，透過望聞問切方式釐清病症、對症調理較有保障。

飛蚊症針灸有幫助？中醫師：有利改善眼周血液循環王心眉中醫師也提到，人體眼周血液如果循環不良，眼球氣血就不夠充足。

中醫所謂的氣與血，就是供給眼球氧氣與養分，在循環不佳、供氧不夠充足的情形下，視力就容易退化，出現飛蚊症。

所以臨床治療常會選擇針灸特定穴位，來改善眼周圍局部循環、加強代謝，祛除濕氣濁氣，讓眼睛更為明亮。

針灸常用穴位有「睛明」、「攢竹」、「魚腰」、「絲竹空」、「太陽」。

舒緩飛蚊症不適！不只熱敷＋穴位按摩

飛蚊症是眼科門診常見的症狀，它是指眼前有黑點飄動，根據病患的描述，這些黑點的形狀千奇百怪，有些如黑絲、有些如魚鈎、也可能是圓圈或者是雲朵，不管病 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說有黑點跑來跑去...就是飛蚊症嗎？收藏瀏覽數146,4322015/02/06·作者/陳瑩山·出處/Webonly放大字體病例報告／黃先生今年32歲，從小近視度數很深，高中時就有黑點在眼前飄來飄去，就診時醫生檢查說那是飛蚊症，沒有什麼大礙。

但是最近一個禮拜，感覺飛蚊增加，而且在暗處眼睛旁邊一閃一閃的發亮，那種感覺像「雷陣雨」-下大雨而且合併閃電，心想之前給醫生看過，所以也不以為意。

兩天前發現，右眼右下方有一塊視野看不到，才趕快就醫檢查，發現已有「視網膜剝離」發生，醫生說須緊急手術，否則就會失明。

黃先生覺得很納悶，飛蚊症明明看過醫生說沒問題，為什麼後來還是會網膜剝離呢？聽說隔壁李伯伯飛蚊症已有四十年了，也沒什麼變化，而我是不是用眼過度，才造成這樣的情形呢？如果怎樣小心最終都會造成網膜剝離，那麼飛蚊症還需要看醫生嗎？飛蚊症是眼科門診常見的症狀，它是指眼前有黑點飄動，根據病患的描述，這些黑點的形狀千奇百怪，有些如黑絲、有些如魚鈎、也可能是圓圈或者是雲朵，不管病患如何形容，我們都統稱「飛蚊症」，這種症狀是表示我們看到了自己眼睛裡面的東西。

每次在門診對這種現象，常需要解釋的很清楚，但是病患仍然不容易了解。

嚴格來說，飛蚊症是病患的主訴，是指病患來看病時所說的「自己眼睛的感覺」，由於視網膜是在眼睛的底部，它能看到視網膜之前的一切物質，除了眼睛外面的景象，如果眼睛內有雜質，自然也會被看到。

這種「有黑點跑來跑去」的症狀，就需要花時間去找出原因，通常醫生就會做散瞳檢查，詳細看看眼底的情況，才能知道原因。

事實上，門診有飛蚊症的病人，統計起來最常見的原因大別來說：1.生理性(佔20%)：多在四十歲以下且眼前看到數點，確實只是眼睛生理性自然形成的雜質。

2.退化性(佔75%)：多在四十歲以上，眼前只有一點，是因玻璃體退化後與視網膜分開所形成的玻璃體漂浮物被視網膜看見。

3.病理性(佔5%)：這時病患感覺飛蚊症有數十點至上百點，這是代表有病的飛蚊症，醫生主要就是要找出這類飛蚊症，因為這類飛蚊症對視力的威脅最大。

延伸閱讀》視力回復眼球操，真的有效嗎？<護眼達人陳瑩山醫師粉絲專頁><本文刊登於陳瑩山眼科醫師醫療網，授權康健雜誌使用。

><本專欄反映專家意見，不代表本社立場>看更多文章關鍵字飛蚊症陳瑩山現任中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任、元培科技大學視光學系助理教授、中山醫學大學視光學系臨床指導教授預防老年性黃斑病變　眼科醫師提醒：別缺了這一項礦物質！睫毛倒插不單純！當心引發眼睛疾病點散瞳劑抑制近視，會造成白內障嗎？更多文章分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章營養對於完成癌症治療與存活的幫助｜2021康健癌症線上影音論壇熱門文章1.即日起，第9與10類族群開放疫苗意願登記　最快16日起接種4.一個人住，幾坪房子最適合？要「住到老年」得考量這些因素2.三級警戒擬4度延長至7/26　但仍有望「微解封」5.AZ、莫德納、輝瑞副作用誰最少？一張表看懂各年齡層疫苗副作用3.一次看懂微解封戲院、餐廳、健身房和景點旅遊開放但停課繼續父母叫苦6.50-64歲及重病慢性病民眾13日開放預約施打兩天內175萬劑疫苗到貨朝9、10類開放規劃推薦文章活動看板推薦閱讀疫苗認證年輕人？副作用愈強疫苗效果愈好？使用止痛退燒藥6點注意最新專題啟動自癒力　10個走向不生病的生活解方打造陽台療癒花園　都市裡的花草派對新冠疫苗開打，你該注意的事糖毒危機：糖魔的人體破壞之旅　多吃一口糖，全身器官陷危機【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時　《康健陪你練》居家運動指南　宅在家練肌力、輕鬆瘦