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1. 不會痛但硬硬的– 睪丸癌(懶人包)

睪丸是男性生殖器的一部分,睪丸癌容易發生在15到35歲之間的青少年及輕熟男,造成無痛性硬塊腫脹!2018年6月8日星期五不會痛但硬硬的–睪丸癌(懶人包)內分泌系統,生殖,生殖系統,白映俞,男人,防癌一把罩,泌尿系統,泌尿科,青少年轉大人,癌症專區,醫師卵巢癌是大家耳熟能詳的女性生殖器官癌症,那男生的生殖器官會不會有癌症呢?會!今天就讓我們來看看睪丸癌(testicularcancer)是怎樣的情形。

睪丸是男性生殖器的一部分,主要有兩個功能,一個是製造男性荷爾蒙,另一個是製造未成熟的精子,新生的精子會被送往副睪丸(epididymis)貯存成熟。

睪丸癌可以發生在各年齡層,但最容易發生在15到35歲之間的青少年及輕熟男。

根據民國103年癌症登記報告,睪丸癌的發生率的排名於男性為第21位;死亡率的排名於男性為第35位。

當年初次診斷為睪丸癌的人數為248人,因為睪丸癌死亡的人數是10人。

既然睪丸的功能不只一種,裡面含有的細胞類型就不僅有一種,而且睪丸內這幾種類型的細胞都有機會發展成癌症。

治療上並不一樣。

九成以上的睪丸癌來自生殖細胞 –也就是製作精子的細胞–的變化,最常見的是「精細胞瘤(Seminomas)」與「非精細胞瘤(Nonseminomas)」。

一般來說,精細胞瘤長的比較慢,目前發生率逐步上升,典型好發於25歲到45歲的男性。

但假如一位超過65歲以上的男性罹患了睪丸癌,最有可能的癌症型態就是精細胞瘤。

約有一半的睪丸癌患者屬於精細胞瘤這個分類。

非精細胞瘤長的快,比較容易轉移到身體各處其他器官,患者常是年紀輕輕就罹患非精細胞瘤。

非精細胞瘤算是一個統稱,裡面又包含了睪丸胚胎癌(embryonalcarcinoma)、卵黃囊癌(yolksaccarcinoma)、絨毛膜癌(choriocarcinoma)、畸胎瘤(teratoma)等不同類型的腫瘤。

有些睪丸癌甚至包含了兩種以上的變性細胞型態,屬於混合型的生殖細胞瘤。

雖然這部分的知識比較難以理解,但要跟大家說明的是,睪丸癌還會被細分成不同細胞型態,分辨是哪種睪丸癌會關係到之後的治療方針,是很重要的事情。

至於大家是怎麼樣發現自己有睪丸癌的呢?最常見的情形,是患者意外在一側的睪丸局部,摸到無痛性腫脹或硬塊。

有人說,就覺得自己陰囊重重的,或是抱怨下腹、腹股溝處有沉重感或悶痛感,讓醫師做身體檢查時發現的。

當睪丸癌轉移到鎖骨上淋巴結時,患者症狀會是在脖子附近摸到腫塊。

若睪丸癌轉移到縱膈腔或肺臟,則會讓患者容易咳嗽、覺得喘、甚至出現咳血。

有些類型的睪丸癌因為會影響到荷爾蒙分泌,而讓患者有男性女乳症,原本平坦的胸部變得像女性一般微微隆起。

這裡要補充說明的是,雖然最常見的睪丸癌症狀是摸到無痛性硬塊,但這並不是說,摸到睪丸有腫塊就一定是癌症了!還有一些情況,像是副睪發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張、陰囊積水、梅毒或肺結核感染,這些原因都可能造成睪丸腫塊。

若對自己的睪丸有所疑慮,還是要就診讓醫師檢查。

就診時若醫師認同這個陰囊腫塊很可疑,通常會先安排超音波檢查。

在患者平躺,腳張開的狀況下,於陰囊皮膚上塗上凝膠,以超音波探頭檢查陰囊內狀況。

看看腫塊是在睪丸內還是在睪丸外,是液體狀的還是實心腫瘤。

假使在超音波下這個腫瘤真的令人懷疑是睪丸癌,而非疝氣或副睪發炎等其他原因,醫師會考慮幫患者安排腹部骨盆腔的電腦斷層,做更詳盡的評估,並檢查胸部X光是否有可疑陰影,以作為初步癌症分期的參考資料。

同時安排抽血驗AFP(胎兒蛋白)及β-hCG(β-人類絨毛膜激素)等癌症指數,看看是否升高,以作為診斷的參考。

由於醫學上並不建議對睪丸腫瘤做切片檢查,假使臨床判斷讓醫師懷疑睪丸癌的可能時,就要考慮切除睪丸手術。

手術後再分析檢體屬於哪一型態的睪丸癌。

睪丸切除手術幾乎適用於所有分期及所有型態的睪丸癌。

醫師還會視情況決定是否需要在腹部劃個刀口,加做後腹腔淋巴結廓清手術。

確診為睪丸癌後,我們就要開始確定癌症分期。

睪丸癌可以從血液或淋巴擴散,因此醫師會依據患者的分期和細胞型態,決定是否加做化學治療與放射線治療。

即使睪丸癌已經轉移到身體他處,還是有機會治癒的。

○第一期:癌症僅存於睪丸○ 第二期:癌症轉移到腹腔



2. 原發性睪丸癌

睪丸癌發生的致病基因還不是很清楚,但可能和隱睪症或是母親在懷孕時受到外來的動情激素影響這二個因素有關。

睪丸炎的患者多半沒有什麼症狀,如果有的話, ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁泌尿外科員工專區小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院泌尿外科全文檢索關鍵字Search進階搜尋主橫幅樣式設定::::::醫訊介紹回首頁醫訊介紹原發性睪丸癌原發性睪丸癌原發性睪丸癌可分為生殖細胞癌(約佔睪丸癌的95%)及非生殖細胞癌(約佔睪丸癌的5%)。

而生殖細胞癌又可分為精細胞癌(佔35%),胚胎細胞癌(佔20%),畸胎瘤(佔5%),絨毛膜癌(<1%),混合癌(佔40%)。

非生殖細胞癌可分為Leyding氏細胞癌,Sertoli氏細胞癌,及性腺母細胞癌。

睪丸癌發生的致病基因還不是很清楚,但可能和隱睪症或是母親在懷孕時受到外來的動情激素影響這二個因素有關。

睪丸炎的患者多半沒有什麼症狀,如果有的話,大多在陰囊摸到無痛性腫塊,而少部份的人會因感染產生陰囊積水,或是睪丸變大扭轉而發生急性的睪丸疼痛。

睪丸癌好發的年齡大致為20-40歲的年輕人。

睪丸癌的分期種類很多,大致上為:第I期為睪丸癌局限在睪丸裡面,第II期為侵犯到後腹膜腔的淋巴結,第III期為侵犯到橫膈膜上的淋巴結或是已有內臟器官的轉移。

睪丸的治療及預後與細胞型態及癌症期別有關。

精細胞癌的第I期及第II期早期治療以睪丸切除及放射線治療為主,第I期的5年存活率約有98%,第II期早期的5年存活率約有92-94%。

精細胞癌的第II期的晚期及第III期治療以睪丸切除及化學藥物治療為主,其5年存活率約有35-37%。

非精細胞癌的第I期治療以睪丸切除加上後腹腔淋巴結切除為主,其5年存活率約82%。

非精細胞癌的第II期及第III期治療以睪丸切除加上化學藥物治療為主。

第II期的5年存活率約有54%,第III期的5年存活率約為19-50%。

非生殖細胞癌是以睪丸全切做為主要治療方法,但如果是惡性度很高,則必須再加上後腹腔淋巴結的切除。

至於放射線治療及化學藥物治療,仍無定論。

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3. 睪丸癌的早期偵測

睪丸癌是男性獨有的惡性腫瘤,病因可能與基因遺傳有關,雖然目前無較新的臨床研究,但統計卻發現,在睪丸癌患者中,以罹患有隱睪症者居多,其次為患有唐氏 ...回首頁 網站導覽 聯絡我們‧最新消息‧關於我們‧醫療團隊‧服務項目‧歷史沿革‧門診時間‧精卵捐贈‧檢查評估‧人工生殖‧醫學倫理‧中醫療法‧產科專區‧生殖法規‧同意書下載‧女性專區‧男性專區‧中醫‧人工協助生殖‧懷孕與流產‧其他‧衛教專欄‧教學活動‧研究計畫‧論文發表 台南氣溫:首頁>常見問題>男性專區  睪丸癌的早期偵測華人健康網睪丸癌是男性獨有的惡性腫瘤,病因可能與基因遺傳有關,雖然目前無較新的臨床研究,但統計卻發現,在睪丸癌患者中,以罹患有隱睪症者居多,其次為患有唐氏症、或不孕症,以及有家族遺傳病史者,發生率都較一般人高出許多。

睪丸癌不痛不癢 自我檢查找病因基本上,早期的睪丸癌大多不痛不癢,多是偶然發現的,常見的症狀是睪丸腫大、沉重感、疼痛或是睪丸變硬,好發部位又以單顆右側較左側多,且臨床觀察發現,有不到1成的睪丸癌患者,會出現轉移症狀,如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等症狀。

事實上,平常洗澡時,可以自我檢查,看看兩邊睪丸大小是否一致,大小有沒有改變、變硬、疼痛或者不平滑等,因為正常的睪丸摸起,應該像新鮮結實的麵糰一樣,按壓下去會微微凹陷、有彈力,而非像「豬腰子」般,觸感硬邦邦、緊繃,且硬度左右不同,很好分辨。

超音波篩檢 睪丸癌手術切除有效周固醫師強調,睪丸癌診斷方面,主要先以超音波確認腫瘤的存在,並檢查血中腫瘤標記,倘懷疑癌症,以手術切除作病理診斷,確認為癌症後,須進行電腦斷層或核磁共振等,以了解是否擴散至淋巴、肺部或其他器官,再做後續治療或追蹤的規劃。

特別是,罹患睪丸癌依舊可以保有正常性生活,不會影響正常勃起與射精行為,同時有受孕機會。

基本上,癌細胞未轉移前,以手術切除患癌的睪丸效果較佳,手術後再以化學藥物或放射治療配合。

若已轉移,則可用化學治療。

一般來說,睪丸癌的存活率相當高,即使在已轉移的末期,存活率仍高達8成以上。

睪丸癌發現早治療 治癒機率大增男性最好經常自我檢查,把握早期發現,早期治療的佳機;雖然有男人擔心褲子穿太緊、悶太久會影響,但睪丸溫度、局部外傷、騎馬或是騎機車等,都不會增加睪丸癌發生的機會,唯有平時多注意,當有睪丸癌之虞時,應請教泌尿專科醫師進行診斷與檢查。

【自我檢查睪丸5重點】:1.溫水淋浴有助於陰囊表皮放鬆,是自檢第1步。

2.檢查右側睪丸,可用右手舉起陰莖,以左手進行全面性觸摸。

3.檢查左側睪丸,則以左手舉起陰莖,以右手進行全面性觸摸。

4.以視覺觀測兩側睪丸體積是否對稱。

5.若有不明腫突硬塊,請即刻就醫詳查。

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4. 睪丸惡性腫瘤

成因睪丸癌的病因,就先天因素而言,最有關的是隱睪症。

隱睪症患者發生睪丸癌的機率較正常者高3至14倍以上,而在睪丸癌患者中有7-10% ...首頁學會照片集sdact聯絡我們EnglishBulletinAboutOrganizationPublicationsHealthEducationMemberOnlineSubmissionAnnualMeeting學會出版品研討會大會手冊首頁>學會出版品>學會出版品>>學會出版品字體:小.中.大分享:標題:睪丸惡性腫瘤來源:台大醫院泌尿部黃昭淵醫師陰流行病學 台灣地區於民國95年有164人初次診斷為睪丸癌,占男性生殖器官(包括:陰莖、攝護腺、睪丸及其他男性生殖器官)個案數的4.93%,粗估發生率為每10萬人口1.41人;當年死亡個案共計11人,粗估死亡率為每10萬人口0.09人。

這164位病患的年齡中位數為30歲,由於睪丸癌是15到35歲年輕族群最常見的惡性腫瘤,因此,值得吾人更多的關心。

成因 睪丸癌的病因,就先天因素而言,最有關的是隱睪症。

隱睪症患者發生睪丸癌的機率較正常者高3至14倍以上,而在睪丸癌患者中有7-10%為隱睪症患者。

就後天因素而言,如外傷、感染引起的睪丸萎縮、母親在懷孕時曾使用女性賀爾蒙製劑等因素,均曾被探討過有較高的機率發生睪丸癌。

臨床表現 無痛性的睪丸腫塊,是早期睪丸癌唯一能夠自我察覺的臨床症狀。

但大約有10%的睪丸癌病患乃因腫瘤出現轉移的症狀,如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等而求診。

診斷 睪丸癌的診斷最主要是靠詳細的身體檢查,如果發現睪丸呈現無痛性的腫大就應懷疑,最快而有效率的診斷工具為陰囊超音波,任何位於白膜(tunicaalbuginea)內的低回音腫塊都應該懷疑為睪丸癌。

進一步的診斷輔助工具為腫瘤標記,包括:甲型胎兒蛋白(AFP),絨毛膜性腺刺激素(bhCG)及乳酸脫氫酵素(LDH)。

而電腦斷層或核磁共振掃描則用來了解腫瘤侵犯程度及期別。

睪丸癌的組織分類、分期與治療 由於睪丸癌的治療與組織分類及分期具有密切的關係,以下將予以詳細說明。

一、組織分類 睪丸的惡性腫瘤類型可以區分為germcelltumor(GCT)及non-germcelltumor(NGCT)二大類,而NGCT較少見,比較著名的有Sertoli’scelltumor及Leydig’scelltumor,本文將不予討論。

但就臨床治療觀點,可將GCT區分為兩大族群:1精原細胞癌(seminoma,SGCT):佔病例的35%,這種瘤對於放射線治療(R/T)及化學治療(C/T)均非常敏感有效。

2非精原細胞癌(non-seminoma,NSGCT):NSGCT的細胞型態又可分為:n胚胎細胞癌(Embryonalcellcarcinoma):佔病例的20%,分為成人型及嬰幼兒型,幼兒型也叫卵黃囊睪丸癌(yolksactumor),它是青春期前幼童最常罹患之睪丸腫瘤。

成人型腫瘤常混合其他組織。

n畸胎瘤(Teratoma):佔病例的5%,組織學上來自三種生殖層,常含有骨骼、軟骨、肌肉、脂肪、神經組織及皮膚等組織。

n絨毛膜癌(Choriocarcinoma):少於1%,容易早期就經由血液轉移,是一種惡性度很高的的腫瘤。

n混合細胞瘤(Mixedcelltype):佔病例的40%,有四分之一以上病人是畸胎癌(teratocarcinoma),也就是畸胎瘤混合胚胎細胞癌,也可能是精原細胞瘤與其他細胞癌混合。

二、分期 睪丸癌症分期主要以AJCCTNMS版本為主,比較特別的地方在於除了Tumor,Nodes,Metastasis等參數之外,還加入了血清腫瘤指數(serumtumormarker,S)。

T:T1為癌細胞侷限於睪丸及副睪且無lymphovascularinvasion,T2為癌細胞侷限於睪丸及副睪但合併lymphovascularinvasion或是癌細胞侵犯至tunicavaginalis,侵犯至精索為T3,侵犯至陰囊為T4。

N:N1為轉移之淋巴結小於或等於2cm,N2為2-5cm,N3為大於5cm。

M:M1a為非區域性淋巴結或是肺部轉移,M1b為M1a之外的遠處轉移。

S:S0指AFP,bhCG及LDH皆在正常值之內;S1指AFP上升但在1000ng/ml之內或bhCG上升但在5000mIu/ml之內或LDH上升但在正常值1.5倍之內;



5. 衞生防護中心

睪丸是男性生殖系統的一部份,睪丸癌是指一個或兩個睪丸的細胞異常生長所形成的癌病。

睪丸癌的成因. 睪丸癌與其他常見的男性癌症不同之處是 ...Skiptocontent男性常見疾病-睪丸癌目錄:請選擇癌症  大腸癌  肝癌  肺癌  鼻咽癌  前列腺癌  睪丸癌循環系統疾病  冠狀動脈心臟病  痔瘡  高血壓  中風呼吸系統疾病  慢性阻塞性呼吸道疾病  傷風及流行性感冒泌尿生殖系統疾病  不育  男性更年期  良性前列腺肥大症  陽痿  龜頭炎  精索靜脈曲張  陰莖硬結症  早洩消化系統疾病  肝硬化  消化性潰瘍  便秘傳染病  性病    愛滋病    衣原體    性器疣    淋病    陰部疱疹    非淋病性尿道炎    梅毒  病毒性肝炎  登革熱皮膚與相關問題  脫髮及雄性禿頭  腳臭其他  青春期的性教育  預防運動損傷  糖尿病  骨質疏鬆症   睪丸癌是甚麼睪丸是男性生殖系統的一部份,睪丸癌是指一個或兩個睪丸的細胞異常生長所形成的癌病。

睪丸癌的成因睪丸癌與其他常見的男性癌症不同之處是睪丸癌患者大多是45歲以下的年青男性,它是香港較罕見的癌症。

睪丸癌的成因至今依然未明,但高危因素包括:家族中曾有人患上睪丸癌曾有睪丸未降(隱睪)或睪丸異常發展的情況睪丸癌與其他常見的男性癌症不同之處是睪丸癌患者大多是45歲以下的年青男性,它是香港較罕見的癌症。

大多數睪丸癌患者都是自己察覺病徵的。

睪丸癌的常見徵狀睪丸癌患者的常見病徵及徵狀包括:睪丸出現無痛的腫塊或睪丸肥大陰囊感覺沉重下腹或鼠蹊隱隱作痛陰囊突然積聚液體睪丸癌可能產生激素,令乳腺增大或疼痛預防方法定期檢查睪丸,可及早察覺早期的睪丸癌。

大多數睪丸癌患者都是自己察覺病徵的。

如懷疑自己有睪丸癌應怎辦?如你察覺以上任何症狀,請立即就醫。

為了正確診斷你是否患上睪丸癌,醫生可能會進行各種檢驗,包括肛門指檢、驗血、驗小便、超聲波檢查和進行手術抽取組織樣本化驗。

治療方法愈早證實患上睪丸癌,完全康復的機會愈高。

睪丸癌治癒的整體成功率非常高,超過九成患者可以康復。

睪丸癌的治療方法包括單獨或混合進行外科手術、化療(使用抗癌或荷爾蒙藥物)或放射治療(利用X光對付及消滅癌細胞)。

醫生會根據癌症部位的大小、癌症對患者生活的影響程度,以及是否有其他病態出現,向患者建議最佳的治療方法。

如何自救如你證實患上睪丸癌,你可採取以下方法積極面對這種疾病:認識睪丸癌及它的治療方法;向別人(伴侶、朋友或輔導員)傾訴你的感受;與提供護理的人士(包括專業醫護人員、家人及朋友)多溝通及盡力合作;參加一些癌症支援組織的活動,以增強自我照顧的能力及擴大互助支援網絡;保持適當及低脂的健康飲食習慣;在醫護人員監察下定時做運動;避免受壓或工作過勞。

學習鬆弛的技巧,做一些樂在其中的事情。

若有任何懷疑,你應徵詢醫生的專業意見。

定期檢查睪丸,可及早察覺早期的睪丸癌。

男士體檢-認識重要的徵狀癌症熱線香港防癌會「同路人」癌病熱線接聽時間:晚上八時至十時電話:28932122/29878933支援組織香港防癌會電話:39213821



6. 睪丸癌

正常的男性陰囊內有兩粒睪丸,右左各一粒, 主要的功能是製造精子及產生睪丸固酮,以維持男性生殖及性功能。

睪丸癌是指一個或兩個睪丸的細胞異常生長所形成 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/睪丸癌疾病睪丸癌審稿:台灣癌症基金會副董事長、中央研究院院士彭汪嘉康疾病基本資料英文名稱:Testicularcancer就診科別:血液腫瘤科,泌尿科身體部位:睪丸正常的男性陰囊內有兩粒睪丸,右左各一粒,主要的功能是製造精子及產生睪丸固酮,以維持男性生殖及性功能。

睪丸癌是指一個或兩個睪丸的細胞異常生長所形成的癌病。

疾病原因睪丸癌的發生與遺傳因素有關,如父親患睪丸癌,其子的患病風險增加4倍;如為兄弟,則患睪丸癌風險增加8倍。

睪丸癌的病因就先天因素而言,最有關的是「隱睪症」,發生睪丸癌的機率較正常者高10倍以上。

另外,母親在懷孕時使用女性賀爾蒙製劑也將提高男嬰發生睪丸癌的機率。

就後天因素而言,如外傷、感染所引起的睪丸萎縮也與此病有關。

常見的睪丸癌為:精原細胞瘤:典型的精原細胞瘤約佔所有精原細胞瘤的85%,睪丸會有結合性的灰色結節,放射線治療對精原細胞瘤非常有效。

胚胎細胞癌:分為「成人型」及「嬰幼兒型」,幼兒型的胚胎細胞癌也稱「卵黃囊睪丸癌」,是青春期前幼童最常罹患之睪丸腫瘤。

畸胎瘤。

絨毛膜癌:病灶較小,但比較會有中央出血的現象,很快就會發生血液轉移,是一種惡性腫瘤。

混合細胞瘤:四分之一以上是由畸胎瘤及胚胎細胞癌混合而成。

症狀睪丸腫大.睪丸有沈重感.睪丸疼痛.陰囊積水.睪丸內出血.乳腺增大.乳腺疼痛.背痛.咳嗽.咳血.骨頭痛.下肢浮腫併發症癌細胞轉移(橫膈膜以上淋巴結、肺臟)好發族群20~35歲男性,非常少見於超過40歲以上男性。

預防男性洗澡時可檢查自己的睪丸,看看兩邊睪丸大小是否一致,若有發現異常,應立即找專科醫師診治。

隱睪症患者,應及早就醫並定期追蹤。

小心保護睪丸,避免外力撞擊。

性行為請注意衛生,避免睪丸發炎,嚴重者導致睪丸壞死、萎縮等情形。

懷孕婦女未經醫囑,勿亂服用或注射女性賀爾蒙,以免導致胎兒睪丸病變。

家長平常多關注男童之睪丸健康情況,懷疑有問題時,應及早就醫治療。

腫瘤癌症常見疾病大腸癌淋巴癌卵巢癌胃癌肺癌攝護腺癌口腔癌膀胱癌腎癌高血脂急性骨髓性白血病神經母細胞瘤肺腺癌食道癌血友病膽囊癌血癌睪丸癌肝癌子宮內膜癌鼻咽癌嗜鉻細胞瘤陰道癌胰腺癌子宮頸癌乳癌胸腺腫瘤皮膚癌黑色素瘤甲狀腺癌相關文章活得夠久就會得!從攝護腺癌中存活那些被閹割的男人們罹癌想生育冷凍精子成功做人「被遺忘的睪丸」癌化機率高10倍醫師提醒別輕忽蛋蛋越大性能力越強?醫:這是睪丸癌常見症狀新手爸爸睪丸變硬及時就醫查出罹癌蛋蛋變硬速就醫年輕爸機警揪出早期癌19歲跆拳道選手胸痛難耐「睪丸癌」竟長在胸口男性這種癌恐禍及子孫洗澡「自摸」揪4大異狀蛋蛋不見了!醫生:不用緊張天冷、緊張也會縮進去切除2睪丸…顯微取精圓夢成人父最新文章more過年大掃除,清潔劑超傷手?皮膚科醫師教護手小撇步遠離洗腎!營養師公佈傷腎食物:香腸火腿之外,這4種也盡量少吃健康「乳」妳所願!醫:遠離乳癌靠「三及早」!AZ對變異株效益未定專家建議蒐集海外台灣人接種反應大家都在看more部桃群聚首現死亡新冠患者案863護理師的婆婆清晨病逝網傳908確診者宜蘭旅遊足跡曝光!衛生局:感染前來的指揮中心證實:案913日返台男裝病騙採檢將依法處理新增10例包括4例本土!部桃事件1確診長者不治疾病百科more視網膜剝離過敏性鼻炎粉瘤足底筋膜炎勃起功能障礙陰道炎大腸癌膽囊息肉牛皮癬灰指甲我要投稿內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝.好健康馬上訂閱本站內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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7. 睪丸癌-隱匿快走的潛行者

睪丸癌-隱匿快走的潛行者. 泌尿科 周以和教授(104年3月). 睪丸是男性重要的生殖器官,胚胎成長時期睪丸在腹腔內,胎兒成熟後睪丸才掉到腹腔外,如果出生後 ... 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站睪丸癌-隱匿快走的潛行者泌尿科  周以和教授(104年3月)睪丸是男性重要的生殖器官,胚胎成長時期睪丸在腹腔內,胎兒成熟後睪丸才掉到腹腔外,如果出生後睪丸仍在腹腔內叫做隱睪症。

成年男性的睪丸略小於高爾夫球,外層被陰囊的皮膚包圍著。

它有兩種功能,負責製造並儲存精子,同時也是男性雄激素的主要來源。

睪丸癌的病因與診斷睪丸腫瘤在早期症狀不明顯,典型的臨床表現為逐漸增大的無痛性腫塊,常由患者自已、家屬或醫生檢查身體時偶然發現;有些患者會覺陰囊睪丸沉重,下腹部、腹股溝拉扯感,這種症狀在直立活動時較會發生,站立過久與勞累後會使症狀加重,有時合併下墜感或輕度疼痛,當遇有偶然擦撞或擠壓時,可使疼痛加劇,引起患者注意而就醫。

睪丸癌的發病原因至今仍不完全清楚,較有証據的是隱睪症與睪丸腫瘤發生的關係。

大量資料證實,位置不對的隱睪,特別是腹腔隱睪,惡變率大大高於正常位置的睪丸,是正常人發病率的數倍。

當異位睪丸發生惡性病變時,常於腹股溝區出現逐漸增大的腫塊。

睪丸癌的診斷除了形態學上的變化以外,它也有特異性的腫瘤標記,經由抽血檢查可幫助診斷。

睪丸癌的治療睪丸癌的病理極為複雜,包括生殖細胞和非生殖細胞腫瘤兩大類,因細胞不同所以治療方法也不一致。

但無論那一類睪丸腫瘤均應先考慮接受睪丸切除,然後根據病理類型和臨床期別再選擇決定進一步的放射或化學治療方案。

睪丸癌若延遲發現時,病情進展常會很快轉移,危及生命。

因此盡可能及早發現和診斷睪丸癌是提高生存率的關鍵。

如果睪丸癌能早期發現早期治療,其治癒比例很高,大部分病例都可存活,即使癌症較晚發現,現在新的藥物也大幅改善了存活率。

睪丸癌的早期自我診斷由於睪丸癌的治療效果與診斷的時間息息相關,因此早期診斷甚為重要。

早期診斷常靠自我身體檢查或者母親幫助男孩檢查而發現就醫。

但是睪丸是一個私密的器官,男性不容易和別人比較睪丸的大小硬度,女性對於男性的器官更是陌生。

檢查睪丸時,除了看外觀以外應確實觸摸,異常的特徵包括:睪丸腫大、正常的彈性消失、雙側睪丸大小明顯不一、形狀不均勻、單側有明顯的沉重感、睪丸上下或側面可以摸到豌豆大小的硬塊、睪丸質地變堅硬等。

一般人只要覺得陰囊內或腹股溝有腫塊,應懷疑有睪丸腫瘤的可能性,要及時就醫。

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8. 睪丸癌不可怕末期也有九成治癒率

有患者被診斷是睪丸癌末期傷心得要命,結果打完一次化療,病情好轉便會開心地笑。

其實,睪丸癌患者與其他癌症患者相比,算是很幸運。

蒲永孝 ...睪丸癌不可怕末期也有九成治癒率撰文:林思宇日期:2018年04月26日分類:各式病症圖檔來源:攝影組職業棒球選手郭泓志,日前檢查出良性睪丸腫瘤,是該腫瘤中僅占5%的幸運兒。

AAA職棒選手郭泓志罹患了較少見的良性睪丸腫瘤,引起大眾矚目。

相較於其他癌症,睪丸癌(惡性睪丸腫瘤)算是比較好搞定、治得好的癌症。

台灣職業棒球選手郭泓志,今年初洗澡時發現硬塊、立即就醫,診斷為良性睪丸腫瘤;據媒體報導,睪丸癌有九五%是惡性,郭泓志算是五%的幸運兒,但其實即使是罹患睪丸癌也算幸運兒,此話怎講? 罹癌率低、治癒率高醫界罕見治得好的癌症 首先,得惡性睪丸腫瘤的人數較少,也就是罹患睪丸癌的機率不高;根據國民健康署癌症登記報告指出,二○一五年新增的睪丸癌患者有二四九人,占所有癌症患者的○.二四%,發生率是男性癌症的第二十一位。

 其次是致死率低,國民健康署統計,二○一五年睪丸癌死亡人數為二十五人,占所有癌症死亡人數的○.○五%,死亡率為男性癌症的第三十一位。

以台大醫院而言,一年只有一至兩位死亡案例。

 臺大醫院泌尿部主任、泌尿腫瘤學權威蒲永孝教授指出,「睪丸癌並不可怕」,未轉移前的睪丸癌患者,只要切除睪丸後就可治癒;而若為轉移性睪丸癌(俗稱睪丸癌末期,即癌細胞已經侵犯到橫隔膜上的淋巴結或是內臟器官),患者中有九成只要經過三次化療,就可以痊癒,蒲永孝說,「睪丸癌是醫界罕見認為治得好的癌症」。

 台北榮民總醫院泌尿癌多專科醫療團隊召集人張延驊也說,打完一次化療,睪丸癌末期患者就會戲劇性地好轉。

有患者被診斷是睪丸癌末期傷心得要命,結果打完一次化療,病情好轉便會開心地笑。

 其實,睪丸癌患者與其他癌症患者相比,算是很幸運。

蒲永孝解釋,其他癌症化療僅能幫助多活幾個月,但睪丸癌屬於生殖細胞癌症,特點是快速分裂,化療藥會狠狠攻擊分裂中的睪丸癌細胞,當癌細胞DNA被破壞,就無法正常分裂,如同拿不正確的磚頭要蓋房子,很快就會垮掉,睪丸癌細胞就很難再存活、作怪。

蒲永孝說,一般打一次化療,腫瘤細胞就幾乎看不見,所以國際標準是會打三次,即使是睪丸癌末期患者,化療仍有九成機會可根治,因此睪丸癌患者只要積極配合醫囑便能克服病魔。

 「化療如同去賭博,若有九成知道自己會贏,誰不會去賭?」蒲永孝妙喻。

他也補充,另外一成屬於非常惡性的睪丸癌種類,並非治療沒效,而是會再復發,第二線治療也有效,雖然也會復發,若與同為末期的其他癌症相較,睪丸癌存活期仍多很多。

 惡性須單邊切除患者痊癒後生三小孩 睾丸癌顛覆大家對癌症的想像,它究竟是什麼?睾丸為在陰囊內的男性生殖器官,是左右成對的橢圓形腺體,睪丸主要功能是產生精子,負擔傳宗接代任務,睪丸也會生成男性荷爾蒙,維持男性第二性徵。

 目前醫界對睪丸癌致病原因並不清楚,許多病例是與隱睪症有關。

當睪丸被腫瘤細胞占據時會變大,雖然多半沒有症狀,但是用手即可摸到硬塊,少部分的人會因感染導致陰囊積水;好發年齡為十五歲到四十歲,多半都是媽媽、女朋友或是妻子摸到硬塊而發現的。

 根據統計,睪丸腫瘤九五%是惡性的癌細胞,只有五%是良性腫瘤。

張延驊說,若是惡性腫瘤,治療必須要將整個睪丸切除,良性則僅須將腫瘤切除即可,不管哪種手術都不難,大約二十分鐘即可完成,傷口非常小,有些開完刀當天即可出院。

 一聽到手術須切除睪丸,患者最擔心的是會影響生育能力。

蒲永孝說,睪丸癌的患者通常只有一邊,所以切除一邊睪丸後,另一邊的睪丸仍然有生育能力,性生活也不受影響。

他曾收治一名睪丸癌患者,多年前將有腫瘤的睪丸切除,如今已經生了三個孩子,卻不幸又發現另一邊也長出睪丸癌,只得將另一邊切除,此時雖然已經不在乎生育能力,但是仍要擔心男性荷爾蒙不足的問題,未來的人生仍須補充男性荷爾蒙。

 張延驊說,若是尚未生育的患者,會先建議將其精子冷凍起來,以免未來想生育小孩而無法生,但據診治經驗,後來會使用到儲存精子的比例約為三分之一,多數仍然可以自然生育,就有患者一開始也擔心不能生養小孩,幾年後卻來找他結紮的例子。

 ▲點圖放大郭泓志睪丸癌防癌健康檢查加入收藏熱門文章延伸閱讀高齡懷孕記得補充這三大營養素麻疹疫苗需求大增 疾管署:高風險族群優先台日麻疹疫情擴散 沖繩延燒到名古屋愛車夏季健康檢查冷氣



9. 李昱霆(睪丸癌)-生病的日子教我發現生命的美好

三年前那晚的情景至今仍歷歷在目。

還記得是高中下學期期中考前夕,當時我已覺得右側睪丸腫大,並感到不對勁.首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁第六屆抗癌鬥士代表故事李昱霆(睪丸癌)-生病的日子教我發現生命的美好收藏文章友善列印收藏文章李昱霆/睪丸癌 三年前那晚的情景至今仍歷歷在目。

還記得是高中下學期期中考前夕,當時我已覺得右側睪丸腫大,並感到不對勁,但對於成績汲汲營營的態度,讓我寧願把身體健康擱置一旁,先面對眼前的考試。

考試前一天晚上,我唸書實在煩悶,或許是想逃避考試,我向父親表示希望到醫院做檢查,父親當晚帶我到附近的小醫院,超音波檢查後,醫師認為腫塊不單純,指示我去抽血。

隔天,檢驗結果出爐,確定是惡性腫瘤,其實這一切都在我的預料之中,所以當下我並沒有什麼反應。

不過接下來的夜晚,我常會失眠,獨自在深夜哭泣。

在家中,我是獨立且有責任感的乖兒子;在學校,我總是表現得樂觀積極,而且是品學兼優的乖學生,為什麼我表現這麼傑出卻得了癌症?我才剛要開始揮霍青春,現在卻告訴我,我可能沒有機會長大成人,之前認真過的16年,可能沒有未來,一想到這裡,我很憤怒也很傷痛,不過擦乾淚水後,我很倔強,我告訴自己要勇敢。

很快的,醫生安排了開刀,切除右側睪丸後做斷層掃描,發現後腹腔有擴散出的5公分腫瘤,需要接受化學治療。

這時我感到恐懼,我害怕漫無止盡的痛苦治療,我害怕學業表現不能如往常傑出,但我把恐懼藏起來,不管是接受PORT-A植入術,還是承受化療的副作用,我都要用樂觀的心情面對,因為我知道快樂乃是良藥。

我不害怕身體的不適,我只害怕身體被禁錮在病床上,思想如輸液管中的藥劑,只能單方向的流注,所以我開始閱讀,原本只碰參考書的我開始閱讀人文類的書籍,開始關注社會,常常會花很長的時間思考一件社會議題,我也漸漸的能夠同理社會中許多不幸的人事物,每天的閱讀都是衝擊,流下的眼淚比那些為自己流的還多,原本備受呵護的我,深刻體會到社會上還有許多不幸的事情,需要改變。

此外,我學會了謙虛,了解到能夠獲得社會上較多的資源,並不是因為祖上積德或是自身努力的道義應得,而是社會期望有能力的人運用資源幫助更多需要協助的人,我得的越多,付出的便應越多。

治療的日子,我感受到無比的愛,儘管父母工作忙碌,只要是我住院的日子他們一定排除萬難,在身邊陪伴陪伴我,因為點滴的緣故,我排尿十分頻繁,為了省去我來回廁所的辛苦,母親願意每次排尿時替我洗尿壺,父親為了讓我身體舒服一點,自學指壓按摩;為了不讓我來回奔波醫院,學習幫我注射白血球生長素,從日常生活中的點點滴滴,從最簡單到最困難的事,只要能讓我好過一點,父母都為我做到最好,父母親就像是我的靠山,我因他們而更加堅強。

經過兩次的化療,癌症指數回復正常,我回到學校,住院期間的閱讀,讓我重新思考人生目標,決定進入社會組(文組),儘管我的專長在數理方面,但相較於科學實驗,我更喜歡研究人文。

此外,我積極參加校內外活動和競賽,例如:晚會主持、拍攝反霸凌影片、管樂團、代表學校參加地理奧林匹亞競賽、全國英文單字比賽等等。

經過疾病的洗鍊,我學會平衡學業和身心健康,我絕不強求自己,讓自己保持在愉快的心情下,放鬆的學習,最後終在學測中取得很好的成績,錄取台灣大學三個熱門系所,最後選擇法律學系。

好景不常,今年6月,肚子不適,而且可以摸到硬塊,回醫院接受檢查,發現原本的腫瘤並沒有完全消失,而且已經長到10公分,這次的情形比初次發病痛苦,腫瘤已經壓迫到神經,我甚至不能仰躺。

第二次的治療,一做完首次化療



10. 睪丸癌

睪丸是主要精子生產與雄激素分泌的男性性腺,一如身體其他部位,也可能有癌細胞的發展與侵害。

睪丸癌約佔男性所有癌症的1%~2%,類型以非精原細胞癌及精原 ...健檢專案健康促進最新消息線上預約報告查詢客服中心健康訊息      睪丸癌 睪丸癌是男性獨有的惡性腫瘤,男性終其一生都應防範睪丸病變的可能性。

了解睪丸癌的典型徵兆與病徵,有助於加強睪丸病變之預防。

睪丸自我檢查是最好的「早期發現」措施,及時治療,治癒率可高達90%以上,且可避免終身不孕的遺憾。

 睪丸是主要精子生產與雄激素分泌的男性性腺,一如身體其他部位,也可能有癌細胞的發展與侵害。

 睪丸癌約佔男性所有癌症的1%~2%,類型以非精原細胞癌及精原細胞癌為主,其中精原細胞癌為最大宗,佔病例的40%~70%,患者年齡以小學及20~40歲之間較多。

 睪丸癌可說由小到老,任何年齡都有致病機會,男性朋友不可不慎。

隱睪者罹患比例高 睪丸癌的病因,目前雖無明確定論,但臨床研究卻發現,在睪丸癌患者中有30%~40%為隱睪者,且罹患精原細胞癌患者,隱睪的比例更高達九成,因此,醫師表示,曾經罹患隱睪症的患者,應該格外小心。

 除了隱睪之外,睪丸發育遲緩、外傷感染、萎縮、或因遺傳、內分泌功能失調等,也是誘發睪丸癌的相關因素;若孕期中的孕婦,使用女性荷爾蒙製劑,也會提高小孩罹患睪丸癌。

睪丸癌之典型病徵 睪丸癌罹患初期,並無明顯的不適或疼痛情形,卻可見睪丸日漸腫脹變硬,且在活動時有些重墜不適感。

有些患者會有陰囊積水、男性女乳化等特殊症狀。

 若是隱睪引起的睪丸癌,在睪丸隱居處將見到腫塊隆起。

若腫塊壓迫淋巴管、血管或產生轉移,將使患者產生頻尿、腰酸背痛或下肢浮腫等症狀。

 值得注意的是,患者多無性功能障礙,因此不易發現患病。

此外,一邊睪丸患病,另一邊的睪丸致癌機率也會提高。

診斷與檢查有睪丸癌之虞時,應請教泌尿專科醫師進行診斷與檢查。

檢查重點放在陰囊內容物的鑑別,包括睪丸形狀、大小與是否疼痛,精索、副睪的位置、大小是否正確,以及陰囊中水泡含物的有無。

 以燈光由側面照射睪丸,睪丸水泡體應可使燈光穿透,若有硬體腫塊,則呈黑暗。

早期發現治癒率高 近年來醫界的群體治療,使睪丸癌的治癒率大幅提高。

癌細胞未轉移前,以手術切除患癌的睪丸效果較佳,手術後再以化學藥物或放射治療配合。

若已轉移,則可用化學治療。

 一般來說,睪丸癌的存活率相當高,即使在已轉移的末期,存活率仍高達八成以上。

不過,男性最好經常自我檢查,把握早期發現,早期治療的佳機。

自我檢查 為了早期發現睪丸癌變,男性同胞應養成定期自我檢查的習慣,以達到及時治療的目的。

 男性睪丸自檢可在淋浴時進行,檢查重點在於睪丸是否有無痛性腫塊、形狀不規則或有特殊重墜感,通常每月可進行一至二次睪丸自我檢查。

溫水淋浴有助於陰囊表皮放鬆,是自檢第一步。

檢查右側睪丸,可用右手舉起陰莖,以左手進行全面性觸摸。

檢查左側睪丸,則以左手舉起陰莖,以右手進行全面性觸摸。

以視覺觀測兩側睪丸體積是否對稱。

若有不明腫突硬塊,請即刻就醫詳查。

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