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1. 穢語症

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2. 妥瑞症的迷思

迷思8:穢語症或講髒話是診斷妥瑞症必備的要件。

不對。

事實上,只有三成不到的妥瑞症患者會,而且他們大多數會將(音轉調為較不令人反感的字眼。

△TOP.   [妥瑞症文章] [妥瑞症專書] [妥瑞症相關資源]妥瑞症的迷思迷思1:妥瑞症是一種心理病。

不對。

雖然為了對付妥瑞症的症狀,可能導致情緒上的困擾,妥瑞症其實是一種具生物學理基礎的中樞神經系統異常。

迷思2:妥瑞症會傳染,或會因孩子模仿而來。

不對。

雖然最近發現有一類因鏈球菌或其他病毒感染而造成的,但只佔妥瑞症的很小部份。

光模仿也不會導致妥瑞症。

迷思3:妥瑞症患者真的願意的話可以中止他們的tic。

不對。

tic也許可被短暫壓抑,然而壓抑時內在壓力急速上升,很快患者本身就無法控制而爆發出來,且往往比不壓抑時來得劇烈;並且壓抑中耗去許多的心力,妥瑞兒可能因而導致學習上的困擾。

▲TOP迷思4:Tic可以藉提醒患者注意而終止。

不對。

妥瑞症患者通常知道他們正在tic,不需別人提醒。

事實上,愈專注在tic上,往往只會加重它,而無法中止它。

迷思5:妥瑞症會導致智力減退。

不對。

沒有研究顯示妥瑞症會導致智能方面的退步,倒是tic常干擾到讀、寫、專注或照著指示做而落得課業成績差,但不見得不聰明。

若合併強迫症或過動症就更會影響學習,服用減輕tic的藥物也可能有妨害學習的副作用。

▲TOP迷思6:妥瑞症患者永遠無法過正常的生活。

不對。

雖然妥瑞症會起起伏伏,大多數人的tic在成年後多會減輕或完全消失,也大都可以成家立業。

迷思7:催眠有助於控制tic。

不對。

幾乎什麼方法在剛開始試時都對tic有點療效,其實是妥瑞症本身就起起伏伏,剛巧讓您碰上它在好轉的那個階段。

催眠不是個控制得了tic的方法,倒是可以用來促進鬆弛及減低壓力,以緩和tic的嚴重度。

迷思8:穢語症或講髒話是診斷妥瑞症必備的要件。

不對。

事實上,只有三成不到的妥瑞症患者會,而且他們大多數會將(音轉調為較不令人反感的字眼。

▲TOP迷思9:妥瑞症來自於家長對兒女的不適當管教。

不對。

雖然不良的管教會塑造家庭中更多的壓力與問題,它並不是妥瑞症的原因,妥瑞症是因為腦中化學性的不平衡關係導致的異常。

迷思10:妥瑞症患者是著了魔。

不對。

而且大錯特錯,這一點沒什麼好多說的。

有人說是電影“大法師”造成的八卦說法。

迷思11:妥瑞症的tic讓患者無法從事運動。

不對。

許多職業運動員有妥瑞症,最有名的二位是打美國職棒大聯盟的吉姆‧艾森萊及NBA職籃高手穆罕默德‧葉德拉夫。

▲TOP迷思12:所有妥瑞兒長大成人後都會脫離它的陰影。

不對。

成年後三分之一的人繼續保有妥瑞症的tic症狀,三分之一症狀明顯減輕,剩下三分之一則很幸運可能在20歲之前就完全擺脫了tic。

迷思13:給妥瑞兒治療tic的藥會讓他們比較容易染上毒癮。

不對。

沒有研究報告支持這一說法。

迷思14:所有醫生都知道妥瑞症並懂得如何做處置。

不對。

即使今天還有許多醫生及醫療相關從業人員不懂得妥瑞症,事實上他們中有些還散播妥瑞症的錯誤觀念,或者提供過時的資訊給患者。

迷思15:妥瑞人的壽命較短。

不對。

雖然妥瑞症是種慢性異常,它並不威脅健康,也不會縮短壽命。

很少聽到老人得妥瑞症,理由可能是他們年輕時沒被診斷出,年老了tic也輕了,或多年來已習慣了自己的症狀,或以為那是他們正常行為的一部份,也就不求醫了。

當然妥瑞人也會死,但死因絕非妥瑞症。

▲TOP迷思16:所有妥瑞症患者的症狀都相似。

不對。

雖然tic本身有許多類似性,但每個患者的型式、組合、程度及頻率都不盡相同。

迷思17:妥瑞症僅發生於某些特定人種。

不對。

妥瑞症存在於各色人種裡,發生率可能不同,但絕無種族歧視。

迷思18:妥瑞症可以用醫學



3. 穢語症|風傳媒

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原來小宜患有妥瑞氏症合併強迫症,...風生活健康心理孩子四肢抖、甚至學狗叫,可能不只是「靜不下來」!99%台灣人不知道的妥瑞氏症真相健康醫療網2017-10-3009:00今年就讀國一的小宜,常常覺得嘴巴裡有異物,一直伸手到嘴裡挖,而被同儕嘲弄排擠,無可奈何只好選擇休學。

原來小宜患有妥瑞氏症合併強迫症,...風生活健康高鐵上狂譙「幹X娘」的男孩,為何讓所有乘客心疼不捨?唐從聖揭實情引十萬人淚崩葉亭儀2017-09-1311:20搭高鐵忽然聽到身旁乘客不斷大罵「幹X娘」,你會怎麼樣?2017年9月4日,藝人唐從聖在他的粉絲專頁發文分享自己的遭遇。

...風生活健康心理妥瑞症是旁觀者的疾病!為了別人心中的正常,就要吃藥把自己搞得人不像人嗎?想想論壇2016-05-1916:04最近妥瑞症新藥上市的新聞在相關社群討論得沸沸揚揚,爭相詢問進一步的就醫用藥訊息。

筆者一則以喜,一則以憂。

[註1]喜的是受妥瑞症困擾的人們,...第1頁旅遊置產台積電書摘買房國手風評中國房地產萊豬新新聞新聞新聞總覽政治國際軍事國內中港澳重磅專訪專題歷史調查風數據運動風民調地方新聞風影音公民運動立院直播公共政策評論評論總覽風評專欄投書風書房文化財經重磅財經下班經濟學名人真心話科技冷戰1%Style房地產幸福企業生活風生活職場旅遊美食健康品味生活科技娛樂居家汽車華爾街日報華爾街日報選文風編輯導讀支持我們追蹤我們關於新聞頻道新新聞新聞評論財經生活華爾街日報華爾街日報訂閱VIP訂閱關於我們集團簡介意見回饋支持我們我要投稿作者專區人才招募隱私權政策會員服務條款社群平台廣告服務品牌聯名合作廣告刊登合作提案合作夥伴更多粉絲團風傳媒風生活風運動下班經濟學風傳媒看世界風傳媒觀點新新聞周刊學長姐說更多社群風傳媒風生活風運動新新聞風傳媒下班經濟學風傳媒下班經濟學風傳媒新新聞下班經濟學社群平台地址:114台北市內湖區瑞光路513巷37號4樓電子郵件地址:[email protected]©2020StormMediaGroupAllRightsReserved.◎未經授權.不得轉載Loading...系統錯誤第二行確定



4. 什麼是妥瑞氏症?

妥瑞氏症是一種發生在兒童時期的慢性神經異常,最典型的症狀就是抽動,會出現眨眼、噘嘴、聳肩、搖頭晃腦、擠眉弄眼等症狀,大約200個小孩中就有1位妥瑞氏症患者,大 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了妥瑞氏症首頁健康百科身心妥瑞氏症症狀病程併發症成因危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享收藏訂閱點擊可以訂閱電子報喔!✕加入LINE好友什麼是妥瑞氏症?妥瑞氏症是一種發生在兒童時期的慢性神經異常,最典型的症狀就是抽動,會出現眨眼、噘嘴、聳肩、搖頭晃腦、擠眉弄眼等症狀,大約200個小孩中就有1位妥瑞氏症患者,大部分患者在5~7歲發病,男多於女。

妥瑞氏症不是精神疾病,而是中樞系統異常,不會影響智能發展。

但許多患者因合併了注意力不足過動症和強迫症,或衝動不加思索講出不得體的話,甚至講髒話等,被視為「沒教養」,這些現象引發的生活與學習困擾,大於病症本身。

妥瑞氏症症狀妥瑞症的主要症狀稱為Tic,可譯為不自主抽搐、肌肉顫動等,Tic可以分成動作型與聲語型,而兩者又可再區分為簡單型與複雜型。

不同類型的妥瑞氏症症狀動作型Tic聲語型Tic簡單:眨眼、扮鬼臉、鼻子抽動、噘嘴、搖頭晃腦、聳肩、手腳晃動,通常動作期間小於一秒簡單:發出短促且無意義的聲音,例如清喉嚨、咳嗽、擤鼻涕、尖叫等。

複雜:緩慢且長時間的固定動作,例如持續看某處、跺腳、反覆寫著同一個字、模仿他人動作,也會合併搖頭晃腦以及晃動身體等症狀。

複雜:相較於簡單型,複雜型的詞彙是比較多樣化且有意義的,患者會突然改變說話速度及節奏,還會出現穢語症(Coprolalia,患者會罵出一長串髒話)。

 妥瑞氏症進展妥瑞兒多在5到7歲左右被確診。

症狀在青春期達到高峰後,有1/3的妥瑞兒症狀會完全消失,1/3的症狀會逐漸減輕,只有1/3的症狀會持續到成年。

妥瑞氏症併發症妥瑞氏症會為生活帶來諸多不便,並衍生出各種狀況,包括強迫行為、焦慮症、學習障礙、睡眠障礙,抽動也可能為病人帶來不適,常見是頭痛、肌肉疼痛等。

妥瑞氏症常見致病原因妥瑞氏症是一種神經生理機制的疾病,至今仍找不出明確原因,但目前許多證據指向腦部基底核和額葉間聯繫發生問題,根據美國妥瑞氏症協會指出,遺傳也是妥瑞氏症重要的因子。

妥瑞氏症好發族群家族遺傳病史妥瑞氏症預防重點妥瑞氏症無法預防。

妥瑞氏症診斷方式妥瑞氏症需要透過症狀觀察以及病史來診斷。

根據美國精神學會第五版,妥瑞症需符合以下條件:出現Tic的相關症狀,動作型Tic以及聲語型Tic不需同時發生。

Tic的持續時間超過一年。

18歲以前出現相關症狀。

Tic的出現與藥物或是疾病(亨丁頓氏舞蹈症)無關。

妥瑞氏症治療妥瑞氏症大部分是用藥物治療,像是Abilify、Rispersal等小劑量藥物,但這些藥物副作用較強。

近年研究指出,行為治療效果或許更佳,可以利用認知訓練、對抗反應訓練以及社會支持,幫助病人更正向的去面對伴隨疾病產生的症狀。

妥瑞氏症照護重點最重要的就是關心及包容,用健康的心態去面對妥瑞氏症,不要強迫孩子去壓制抽動,因為刻意壓制會帶來反效果,可能會讓症狀爆發得更嚴重。

治療方面一定要循正規醫療,民俗療法(例如收驚、喝符水)對於妥瑞氏症沒有任何療效。

家長也要盡量跟師長溝通,讓師長用正確的態度引導妥瑞兒,讓他們能健全成長。

妥瑞氏症就醫提醒初期就醫階段,病人和家屬應該知道:對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?需要做進一步的檢查?妥瑞氏症是怎麼得到的?治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?妥瑞氏症還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?何時要複診或進一步檢查? 已經確診妥瑞氏症,照顧者應該知道:有那些症狀平常要注意?需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?需要調整飲食或生活習慣?下一次複診或追蹤是什麼時候?疾病發生部位目前研究指出妥瑞症是因為腦部基底核與額葉間的聯繫出現問題而造成。

看診科別心身醫學科找醫院參考資料馬偕醫院衛教資料:小心幼童久咳不止,可能是「妥瑞氏症」中國醫藥大學附設醫院衛教資料:停不下來的妥瑞兒談妥瑞氏症的行為治療奇美醫訊:他不是故意的 認識妥瑞氏症高醫醫訊:扮鬼臉的小孩--妥瑞氏



5. 抽動綜合症

抽動綜合症(又稱不隨意動作,英文名稱為:Tics)是一種突發性、重複無規律的發出聲音或肌肉抽動 。

... 此外,患者也有可能會不由自主地口出穢言(穢語症) ...抽動綜合症維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋此條目需要補充指向其他條目的連結,以此構築百科全書的連結網路。

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Tic類型醫學徵象肇因抽動障礙分類和外部資源醫學專科精神醫學、神經內科DiseasesDB29465MeSHD020323[編輯此條目的維基數據]  提示:此條目的主題不是癲癇、驚厥、昏厥、昏迷、頭暈、眩暈、頭痛、癲癇發作或口吃。

抽動綜合症(又稱不隨意動作,英文名稱為:Tics)是一種突發性、重複無規律的發出聲音或肌肉抽動[1][2]。

有些特定的不隨意動作很難被旁人察覺,例如:腳趾的扭動或腹部肌肉的抽動。

通常抽動綜合症可以分成聲音型和運動型:常見的運動型抽動例如頻繁地眨眼睛,扭動或後仰脖子等;常見的聲音型抽動例如清喉嚨或發出呼氣吞氣的聲響等[3]。

抽動綜合症是妥瑞症主要的症狀。

目錄1症狀分類1.1運動型抽動1.1.1簡單運動型抽動1.1.2複雜運動型抽動1.2聲音型抽動1.2.1簡單聲音型抽動1.2.2複雜聲語型抽動2參考資料3延伸閱讀症狀分類[編輯]運動型抽動[編輯]運動型抽動有時候又叫作動作型抽動,可以分成簡單與複雜簡單運動型抽動[編輯]常見的例子像是:眨眼睛、扭動鼻子,咬嘴唇、將脖子用力後仰等等。

包括但不限於快速的抽動身體的某一部位等。

[4]複雜運動型抽動[編輯]持續較久的動作組合,與強迫症有所關聯。

例如:四處碰物體或他人、上下或左右轉動眼珠、或強迫自己用特定節奏完成某項身體動作等。

關於寫字的tics則包括:重複寫某個字、寫字時一再放下筆中斷再來、撕課本或紙。

此外,還可能做出猥褻不雅的動作或模仿別人的動作等。

複雜動作型的tics可能會影響學校課業表現,他可能上課時一直瞪著簿子發呆、或一直寫著某個字。

聲音型抽動[編輯]聲音型抽動亦可分成簡單與複雜型簡單聲音型抽動[編輯]快速的發出沒有意義的聲響或噪音。

例如:清喉嚨、咳嗽聲、吹口哨、咯咯聲、尖叫聲、像狗叫的聲音、像豬呼嚕的聲音或吸吮聲等。

複雜聲語型抽動[編輯]突然的、短暫的發出一些較有意義的詞彙,可能是一個音節或慣用語,會突然改變自己說話的音調、音量、速度、節奏、重複自己說過或別人剛才說過的話(模仿言語)。

此外,患者也有可能會不由自主地口出穢言(穢語症)參考資料[編輯]^LeckmanJF,BlochMH,KingRA,ScahillL."Phenomenologyofticsandnaturalhistoryofticdisorders".AdvNeurol.2006;99:1–16.PMID16536348^美國精神醫學學會(2000).DSM-IV-TR:Tourette'sDisorder.網際網路檔案館的存檔,存檔日期2009-04-13.DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,4thed.,textrevision(精神疾病診斷與統計手冊),ISBN0-89042-025-4.AvailableatBehaveNet.comRetrievedonAugust10,2009.^MaloneDAJr,PandyaMM."Behavioralneurosurgery".AdvNeurol.2006;99:241–47.PMID16536372^衛生福利部國民健康署.TouretteSyndrome;TS.衛生福利部國民健康署.[2016-03-14].(原始內容存檔於2016-03-14). 延伸閱讀[編輯]Black,KevinJ.TouretteSyndromeandOtherTicDisorders.(頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)Evidente,GH."IsitaticorTourette's?Cluesfordif



6. 衛教園地

複雜性聲語型tic是發出較有意義的言詞,多樣化,包含音節、慣用語或者隨時改變說話的速度,例如回音現象(echo phrnomena;重複別人的話)、穢語症(copolalia; ...認識妥瑞氏症分享:改編整理自親子天下20期、台灣妥瑞症協會什麼是妥瑞氏症?妥瑞氏症要吃藥治療嗎?妥瑞氏症有哪些症狀?如果我的孩子確認是妥瑞氏症怎麼辦?         妥瑞氏症是神經生理基礎障礙,目前致病的原因還仍不清楚但許多醫學證據指出可能源自於腦部基底核多巴胺的高度反應,導致妥瑞氏症患者反覆出現不自主的動作聲音表現,醫學上稱之為tic,「tic」是什麼呢?tics又可分為動作型和聲語型兩種。

         簡單動作型的tics會有瞬間短暫沒有任何意義的動作。

例如鬼臉、鼻子抽動、聳肩、手腳晃動手指移動等,但動作的期間通常小於一秒。

而複雜動作型的tics是較緩慢時間較長的固定不動,看起來像有目的性的,例如會有一些臉部表情、碰觸東西或別人、跺腳、模仿別人的動作(echopraxia)、會合併搖頭晃腦聳動身體可能同時出現,也有可能會自然流露出強迫性(compulsive)儀式的行為。

            簡單聲語型的tics會快速發出無意義的聲音和吵雜音。

例如吐口水、發出尖叫聲、動物聲音。

複雜性聲語型tic是發出較有意義的言詞,多樣化,包含音節、慣用語或者隨時改變說話的速度,例如回音現象(echophrnomena;重複別人的話)、穢語症(copolalia;猥褻、具有攻擊性的字眼或表達方式)。

            妥瑞氏症在全球發生率是每兩百人就有一位,台灣的男女比例是9:1,合計台灣有高達十萬名的妥瑞人,族群不算小。

            妥瑞兒有大量的活動以消耗過剩的精力,從事妥瑞兒有興趣、可持續的運動為最好良方。

例如運動、打鼓、跳舞等。

聲語型的妥瑞兒建議可以做朗讀、唱歌、吹奏樂器的活動。

最重要是家長師長們接納並理解妥瑞氏症的孩子,陪伴給予他們自信。

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7. 妥瑞兒的穢語現象

穢語現象是一種為人熟知,很特別的妥瑞症症狀。

事實上,只有很少部份的妥瑞兒一開始的症狀是以穢語為主要表現,大部分病人是在青春期或 ... 全部文章認識妥瑞症妥瑞兒的飲食班有妥瑞兒妥瑞症的行為治療注意力不足過動症其他兄弟症藥物治療搜尋WeTIC2018年1月25日已讀2分鐘妥瑞兒的穢語現象  穢語現象(Coprophenomena)可以說是一種社會不能接受的抽動(tic)的總稱。

  試想一下,大腦有一個抑制不適當的想法,或克制自己不去打擾別人的控制中心,當這控制中心失效了,不但未能控制不適當的想法,甚至讓這種想法轉變成行動,爆發出來,而出現一種衝動的、突然的、非預謀的行為。

  「穢語現象」,這些症狀包括穢語(coprolalia)和淫穢舉止(copropraxia)。

穢語通常是指咒罵,說髒話;淫穢舉止則是指一些不雅的動作,像是比中指、摸褲襠和一些充滿性暗示的動作。

  穢語現象是一種為人熟知,很特別的妥瑞症症狀。

事實上,只有很少部份的妥瑞兒一開始的症狀是以穢語為主要表現,大部分病人是在青春期或成年期才出現穢語現象,目前為止,我們仍然無法預測哪些妥瑞兒最後會出現穢語現象?  的確,少數妥瑞兒在兒童時就會出現穢語現象,但是,就像其他抽動一樣,大多數孩子的穢語到了成年後,會自然的緩解或改善。

我們也無法根據兒童時期的穢語現象,來預測成年後妥瑞症嚴重程度。

  穢語現象可能會合併其他重複性的行為,像是重複嗅聞非食用物品的氣味,吐口水或不當的性行為。

  穢語現象一般不是因為病人憤怒或無助才表現出來,它其實就是另一種形式的不自主抽動。

  在19世紀後期,當妥瑞醫師首次描述這一群病人時,他相信所有的妥瑞症病人最終都會發展出穢語現象。

然而,後來的一些研究,包括妥瑞醫師本人,都已經證實這種想法是不正確的。

2009年的一篇論文討論了來自七個國家的597位妥瑞症病人的穢語現象。

19.3%的男性、14.6%的女性妥瑞症病人,在生命中的某個階段曾出現穢語(Coprolalia)。

而有5.9%的男性,4.9%的女性曾有過淫穢舉止(copropraxia)。

穢語發生的頻繁是淫穢舉止的三倍,平均發病年齡約11歲,約在抽動tic發作後的5年出現。

只有大約11%有穢語現象的病人是以穢語現象為妥瑞症的初始症狀。

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