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1. 陰囊痛、有如滿袋蚯蚓精索靜脈曲張作怪
精索靜脈曲張小心不孕！一名19歲在工廠上班的年輕人，一年來只要中午過後就下腹陣陣悶痛，難以工作，就醫腸胃道也無疾病，被老闆罵是偷懶 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞陰囊痛、有如滿袋蚯蚓精索靜脈曲張作怪2017/03/0106:00精索靜脈曲張好發於左側，是左側靜脈往上回流接腎靜脈幾乎呈現垂直角度，容易回流不順。
（記者蔡淑媛攝）記者蔡淑媛／台中報導醫師邱鴻傑指出精索靜脈曲張，靜脈脹大曲張如麻花纏繞於精索（圖右），陰囊外觀就像裝滿蚯蚓的袋子（圖左）。
（記者蔡淑媛攝）精索靜脈曲張小心不孕！一名19歲在工廠上班的年輕人，一年來只要中午過後就下腹陣陣悶痛，難以工作，就醫腸胃道也無疾病，被老闆罵是偷懶裝病，後來連陰囊也痛，才發現是精索靜脈曲張，陰囊已經像裝滿蚯蚓的袋子，而後進行顯微手術切除脹大曲張的靜脈，才恢復正常，洗刷清白。
另一個30歲男子則因無症狀，被女友發現陰囊異常時，已經睪丸萎縮。
亞大附醫男性性功能中心主任、中國附醫泌尿科醫師邱鴻傑指出，男性有15%到20%會出現不同程度的精索靜脈曲張，而好發於年輕人，這是陰囊內的靜脈因體質構造不良，加上回流不順，造成擴張、彎曲，陰囊就像一包裝滿蚯蚓的蟲袋，造成陰囊或下腹反覆疼痛，嚴重會影響精子品質、數量，甚至睪丸萎縮、不孕。
請繼續往下閱讀...邱鴻傑說，精索是自腹股溝環到睪丸的索狀結構，由輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、神經等組成，尤其左側靜脈往上回流接腎靜脈幾乎呈現垂直角度，有80%的精索靜脈曲張都發生在左側陰囊，當久走、久站或久坐時，陰囊有下墜感、脹痛，或下腹悶痛，平躺休息後可緩解，但多數人無症狀。
這名年輕工人中午過後就下腹、陰囊悶痛，回家後躺床休息後就緩解，被老闆誤會裝病不工作，今年1月就診時已是嚴重的精索靜脈曲張，經顯微手術在腹股溝開一個不到2公分傷口，將脹成2、3倍大的小靜脈切除，隔天出院，也未再復發。
但另名30歲的男子罹患精索靜脈曲張，沒有症狀，直到女友發現他陰囊像蟲袋而就醫，已經單側睪丸萎縮不孕。
邱鴻傑提醒，精索靜脈曲張也是不孕原因之一，如果發現陰囊出現異狀及其下腹反覆出現下墜感陣痛或脹痛，就要及早就醫，大多能以保守或藥物治療追蹤，如果疼痛影響生活或不孕，就建議手術。
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不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎 點我下載APP 按我看活動辦法關鍵字健康醫療陰囊靜脈曲張相關新聞醫病》陰囊像裝滿蚯蚓的蟲袋精索靜脈曲張小心不孕！醫療保健》腳板常抽筋、走路易痠痛小心靜脈曲張！《健康充電站》靜脈曲張治療講座久坐靜脈曲張打硬化劑通樂常翹二郎腿、盤腿嗎？復健師：更要多動發燒新聞確診暴增！多處急加設快篩站各縣市篩檢站全整理（不斷更新）一眼看出智力高低！新研究：「這部位」越大就越聰明打不到新冠疫苗醫：可先打肺炎鏈球菌疫苗強化自我保護力與台灣同行、保護力名列前茅！美藥廠蛋白質次單位疫苗最快夏天問世這樣吃炸雞母湯！15歲少年膽囊遭「百顆黑珍珠」結石攻佔健康網》公開9款包子排行榜！網驚呼：「這款」熱量竟最高網友回應熱門新聞確診暴增！多處急加設快篩站各縣市篩檢站全整理（不斷更新）一眼看出智力高低！新研究：「這部位」越大就越聰明打不到新冠疫苗醫：可先打肺炎鏈球菌疫苗強化自我保護力與台灣同行、保護力名列前茅！美藥廠蛋白質次單位疫苗最快夏天問世這樣吃炸雞母湯！15歲少年膽囊遭「百顆黑珍珠」結石攻佔熱門新訊more堅持產生價值冠德建設醞豪宅代表作捍衛商譽信用南港告泰豐董座天天手搖飲血糖高又傷肺？雞湯大叔號召湯控們『自煮防疫』！醫病大解碼more醫病平台moreＱ：痛風患者不能喝豆漿嗎？Q：化妝品含有雌激素，男生不能用？Q：孕吐很嚴重，但為了寶寶還是要吃？杏林動態more不是只有民眾實聯制長
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另一個30歲男子則因無症狀，被女友發現陰囊異常時，已經睪丸萎縮。
亞大附醫男性性功能中心主任、中國附醫泌尿科醫師邱鴻傑指出，男性有15%到20%會出現不同程度的精索靜脈曲張，而好發於年輕人，這是陰囊內的靜脈因體質構造不良，加上回流不順，造成擴張、彎曲，陰囊就像一包裝滿蚯蚓的蟲袋，造成陰囊或下腹反覆疼痛，嚴重會影響精子品質、數量，甚至睪丸萎縮、不孕。
請繼續往下閱讀...邱鴻傑說，精索是自腹股溝環到睪丸的索狀結構，由輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、神經等組成，尤其左側靜脈往上回流接腎靜脈幾乎呈現垂直角度，有80%的精索靜脈曲張都發生在左側陰囊，當久走、久站或久坐時，陰囊有下墜感、脹痛，或下腹悶痛，平躺休息後可緩解，但多數人無症狀。
這名年輕工人中午過後就下腹、陰囊悶痛，回家後躺床休息後就緩解，被老闆誤會裝病不工作，今年1月就診時已是嚴重的精索靜脈曲張，經顯微手術在腹股溝開一個不到2公分傷口，將脹成2、3倍大的小靜脈切除，隔天出院，也未再復發。
但另名30歲的男子罹患精索靜脈曲張，沒有症狀，直到女友發現他陰囊像蟲袋而就醫，已經單側睪丸萎縮不孕。
邱鴻傑提醒，精索靜脈曲張也是不孕原因之一，如果發現陰囊出現異狀及其下腹反覆出現下墜感陣痛或脹痛，就要及早就醫，大多能以保守或藥物治療追蹤，如果疼痛影響生活或不孕，就建議手術。
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2. 蟲蟲危機---談精索靜脈曲張
就醫後因精液分析報告不佳，自婦產科轉診過來泌尿科做進一步檢查。
理學檢查發現患者左側陰囊表面看得見有彎曲的靜脈。
經診斷為陰囊精索靜脈曲張後採顯微精索 ...>>健康資訊蟲蟲危機--- 談精索靜脈曲張檢查中心蘇士銘主任 王先生是個31歲工程師，結婚一年半來仍然不孕。
就醫後因精液分析報告不佳，自婦產科轉診過來泌尿科做進一步檢查。
理學檢查發現患者左側陰囊表面看得見有彎曲的靜脈。
經診斷為陰囊精索靜脈曲張後採顯微精索靜脈曲張結紮手術。
術後三個多月後王太太順利懷孕成功。
正常靜脈的血流緩慢且壓力小，內有瓣膜可防止血液回流。
當靜脈瓣膜缺陷閉鎖不全時，血液會大量地積聚於遠端的精索靜脈內，造成精索內蔓狀叢靜脈血液鬱積而形成靜脈曲張。
臨床上陰囊彎彎曲曲的外觀，看起來好像充滿蟲蟲，故又有「袋內蟲蟲」之稱。
精索靜脈曲張好發於左側，這與精索靜脈血流方向的解剖構造有關：右側精索靜脈以傾斜角度直接注入下腔靜脈內，左側的精索靜脈則以直角注入較高位的左腎靜脈且比右側長10公分，因此壓力較大，血液因而較右側容易鬱積。
一般正常男性，約15％青少年會有精索靜脈曲張。
大多數的精索靜脈曲張病患並無明顯症狀，約有二到三成的病患會因陰囊墜脹感或悶痛來就醫；比較重要的是有一部份的精索靜脈曲張的男性會有生育方面的問題。
據統計50~70%有精索靜脈曲張的男性其精液的品質會受影響（如：精蟲數目減少，活動力變差），有的人甚至有該側睪丸萎縮的現象。
而在對不孕男性所做的諸多調查研究中發現，其中有10~40%因精索靜脈曲張而造成其不孕。
評估精索靜脈曲張患者，在站立時，較嚴重者陰囊內看到腫脹且扭曲的血管，就是前述之〝袋內蟲蟲〞；當病患躺下時，曲張的靜脈多半會減少。
而輕微的精索靜脈曲張可能沒有症狀亦不易觸摸，可以請患者站立時做憋氣用力的動作在進行觸診以做確定。
對於理學檢查不明顯的精索靜脈曲張患者，可由陰囊超音波來幫忙診斷。
並不是所有的精索靜脈曲張都需要處理。
對於那些無任何酸痛症狀或無生育方面問題的人，通常建議只要觀察即可。
而如果有以下三種情形的任一種，應接受治療：(1)反覆性的陰囊腫脹疼痛。
(2)追蹤期間發現同側或兩側睪丸已明顯萎縮。
(3)精液檢查結果不正常，且造成男性不孕症。
傳統的精索靜脈曲張結紮手術有很多不同的做法：從後腹腔，從鼠蹊部，甚至使用腹腔鏡的方法將腫脹的靜脈血管結紮。
然而傳統的精索靜脈結紮手術會有不令人滿意的缺點：術後精索靜脈曲張復發率和發生陰囊積水機率較高，手術過程中需要拉扯腹肌及筋膜，手術後傷口較疼痛。
另一個嚴重併發症是睪丸動脈受傷甚至截斷的問題。
因為睪丸動脈的直徑只有0.5至0.8毫米，不易辨識，在手術中若不小心，很容易傷及睪丸動脈，造成睪丸缺血萎縮。
目前針對精索靜脈曲張，大多數的泌尿科專家傾向從鼠蹊下借助顯微鏡(8~15倍)，施行精索靜脈曲張顯微結紮手術，降低手術後併發症及復發率！同時因為傷口小(2~3公分)，手術後的疼痛指數與傳統手術相較亦有極顯著之差異，故非常適合門診手術。
精索靜脈曲張是一種年輕男性病患中常見的疾病。
許多男性不孕症的患者可藉由矯正精索靜脈曲張而達成受孕。
隨著現在醫學技術的進步，微創的顯微結紮手術使術後靜脈曲張復發的機率和手術的併發症降至最低，且明顯改善精蟲品質，懷孕率也較傳統的手術提昇。
郭綜合醫院關心您的健康
理學檢查發現患者左側陰囊表面看得見有彎曲的靜脈。
經診斷為陰囊精索靜脈曲張後採顯微精索 ...>>健康資訊蟲蟲危機--- 談精索靜脈曲張檢查中心蘇士銘主任 王先生是個31歲工程師，結婚一年半來仍然不孕。
就醫後因精液分析報告不佳，自婦產科轉診過來泌尿科做進一步檢查。
理學檢查發現患者左側陰囊表面看得見有彎曲的靜脈。
經診斷為陰囊精索靜脈曲張後採顯微精索靜脈曲張結紮手術。
術後三個多月後王太太順利懷孕成功。
正常靜脈的血流緩慢且壓力小，內有瓣膜可防止血液回流。
當靜脈瓣膜缺陷閉鎖不全時，血液會大量地積聚於遠端的精索靜脈內，造成精索內蔓狀叢靜脈血液鬱積而形成靜脈曲張。
臨床上陰囊彎彎曲曲的外觀，看起來好像充滿蟲蟲，故又有「袋內蟲蟲」之稱。
精索靜脈曲張好發於左側，這與精索靜脈血流方向的解剖構造有關：右側精索靜脈以傾斜角度直接注入下腔靜脈內，左側的精索靜脈則以直角注入較高位的左腎靜脈且比右側長10公分，因此壓力較大，血液因而較右側容易鬱積。
一般正常男性，約15％青少年會有精索靜脈曲張。
大多數的精索靜脈曲張病患並無明顯症狀，約有二到三成的病患會因陰囊墜脹感或悶痛來就醫；比較重要的是有一部份的精索靜脈曲張的男性會有生育方面的問題。
據統計50~70%有精索靜脈曲張的男性其精液的品質會受影響（如：精蟲數目減少，活動力變差），有的人甚至有該側睪丸萎縮的現象。
而在對不孕男性所做的諸多調查研究中發現，其中有10~40%因精索靜脈曲張而造成其不孕。
評估精索靜脈曲張患者，在站立時，較嚴重者陰囊內看到腫脹且扭曲的血管，就是前述之〝袋內蟲蟲〞；當病患躺下時，曲張的靜脈多半會減少。
而輕微的精索靜脈曲張可能沒有症狀亦不易觸摸，可以請患者站立時做憋氣用力的動作在進行觸診以做確定。
對於理學檢查不明顯的精索靜脈曲張患者，可由陰囊超音波來幫忙診斷。
並不是所有的精索靜脈曲張都需要處理。
對於那些無任何酸痛症狀或無生育方面問題的人，通常建議只要觀察即可。
而如果有以下三種情形的任一種，應接受治療：(1)反覆性的陰囊腫脹疼痛。
(2)追蹤期間發現同側或兩側睪丸已明顯萎縮。
(3)精液檢查結果不正常，且造成男性不孕症。
傳統的精索靜脈曲張結紮手術有很多不同的做法：從後腹腔，從鼠蹊部，甚至使用腹腔鏡的方法將腫脹的靜脈血管結紮。
然而傳統的精索靜脈結紮手術會有不令人滿意的缺點：術後精索靜脈曲張復發率和發生陰囊積水機率較高，手術過程中需要拉扯腹肌及筋膜，手術後傷口較疼痛。
另一個嚴重併發症是睪丸動脈受傷甚至截斷的問題。
因為睪丸動脈的直徑只有0.5至0.8毫米，不易辨識，在手術中若不小心，很容易傷及睪丸動脈，造成睪丸缺血萎縮。
目前針對精索靜脈曲張，大多數的泌尿科專家傾向從鼠蹊下借助顯微鏡(8~15倍)，施行精索靜脈曲張顯微結紮手術，降低手術後併發症及復發率！同時因為傷口小(2~3公分)，手術後的疼痛指數與傳統手術相較亦有極顯著之差異，故非常適合門診手術。
精索靜脈曲張是一種年輕男性病患中常見的疾病。
許多男性不孕症的患者可藉由矯正精索靜脈曲張而達成受孕。
隨著現在醫學技術的進步，微創的顯微結紮手術使術後靜脈曲張復發的機率和手術的併發症降至最低，且明顯改善精蟲品質，懷孕率也較傳統的手術提昇。
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