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1. 糖尿病前期逆轉勝

糖尿病前期的定義. 糖尿病前期是指 血糖高於正常值,但是還沒達到糖尿病標準之間的過渡期 。

一般而 ...智抗糖-輕鬆管理糖尿病立即免費下載開啟首頁認識糖尿病糖尿病治療糖尿病飲食糖尿病運動糖尿病藥物與胰島素糖尿病血糖監測糖尿病常見問題糖尿病日常保健糖尿病併發症人物專欄專家專欄我的控糖故事醫護專區智抗糖智抗糖官網什麼是糖尿病前期糖尿病前期的定義糖尿病前期是指血糖高於正常值,但是還沒達到糖尿病標準之間的過渡期。

一般而言,空腹血糖正常值會低於100mg/dL,口服葡萄糖耐受測試的血糖會低於140mg/dL。

若空腹血糖大於126mg/dL,或口服葡萄糖耐受測試下的血糖超過200mg/dL,即為糖尿病。

而當空腹血糖介於100-125mg/dL,或是口服葡萄糖耐受測試下,血糖介於140-199mg/dL之間,則屬於糖尿病前期。

  定期檢查,早期發現,早期治療在「糖尿病前期」的階段,雖然還不到診斷為糖尿病的標準,但其實血糖調節的功能已經出現異常了,身體亮起代謝異常的警示燈。

此時採取健康生活型態:積極的飲食、運動及體重控制,血糖有機會回復正常,但若沒有做例行的健康檢查,血糖異常不易察覺。

等到出現「多吃」、「多喝」、「多尿」、「體重減輕」等三多一少的症狀就醫,此時被診斷為糖尿病,身體已經處在高血糖的狀態好一陣子了。

避免在不知不覺間走向「糖尿病」,端乎自己對於健康的重視。

如果健檢報告發現已處於「糖尿病前期」,把握改善時機,積極接受治療與日常的血糖監測,建立健康生活習慣,便可以擊出一發漂亮的逆轉勝!延伸閱讀:認識第二型糖尿病你是糖尿病高危險群嗎?糖尿病的風險因子活動度低有心血管疾病史多囊性卵巢症候群患者曾診斷為妊娠糖尿病患者三酸甘油脂>250mg/dL高密度膽固醇<35mg/dL一等親屬裡有人是糖尿病患者有高血壓史(血壓大於140/90mmHg,或正在使用高血壓藥物治療)曾檢測出糖化血色素A1c>5.7%,或空腹血糖不良、葡萄糖耐受不良其他會導致胰島素阻抗性增加的臨床症狀患者,例如病態性肥胖、黑棘皮症哪些人需要定期做血糖檢查?如果你符合以下情況,建議定期做血糖檢查:上述糖尿病風險因子2項以上身體質量指數(BMI)≥24(台灣標準)所有45歲以上的人需要多久做一次血糖檢查?篩檢的方法有:空腹血糖、75克口服葡萄糖耐受測試、糖化血色素(HbA1c)。

倘若檢測結果在標準以內,建議每隔三年再定期追蹤一次,若篩檢結果已經屬於糖尿病前期,則需每年定期追蹤一次。

  改善飲食與運動,遠離糖尿病預防糖尿病的基本原則,可朝向飲食、運動等兩大方向來進行。

飲食方面除了遵循均衡飲食原則,建議將精製糖減少至不超過每日建議熱量的10%,例如每日建議熱量為1500大卡,其中精製糖攝取不可以超過150大卡(約38克)。

只看數字或許無感,但其實只要喝市售紅茶1瓶(600毫升)便超過了。

預防糖尿病,對於喝含糖飲料的習慣不可不在意。

另外,要減低飽和脂肪的攝取(例如:豬油、牛肉、肥肉等),多選用全穀類及多吃蔬菜以增加纖維質攝取。

肥胖也是導致胰島素阻抗,進而造成糖尿病的重要原因,建議體重過重者可嘗試減掉原本體重的7%,減重初期可由營養師評估指導,以便了解並減少約500-1000大卡原本攝取的總熱量,持續幾週後,則可能面臨減重過程中的停滯期,此時可以更嚴格地注重飲食均衡及控制熱量,並搭配足夠的運動,達到減重的目標。

延伸閱讀:糖尿病均衡飲食原則運動方面在運動方面,鼓勵自己保持有中等程度的運動量,例如快走、慢跑等,運動時間須達到每週至少150分鐘。

依據美國糖尿病衛教協會2017年的糖尿病照護指引表示,透過飲食、運動,積極調整生活作息為健康模式可作為目前對於糖尿病前期治療主要的方向。

有許多資源可以輔助,像是使用智抗糖App監測血糖、尋求社群團體支持、利用專業人員建議的教材學習(可以看智抗糖部落格)等,都能幫助自己更加了解糖尿病,並盡早介入治療,讓自己真正做到「早期發現,早期治療」!延伸閱讀:給第二型糖尿病的運動建議資料來源:社團法人中華民國糖尿病衛教學會-2016糖尿病衛教和新教材StandardsofMedicalCareinDiabetes-2017;Americandiabetesassociation除了在智抗糖部落格學習正確知識外,記錄血糖更能為控糖效果大大加分!全台最多人使用的智抗糖App,擁有方便記錄的功能,是糖友控糖的最佳工具。

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2. 【請問好心肝】糖尿病前期是什麼?還能逆轉嗎?

... 小時血漿血糖≧200 mg/dL,其中需注意的是空腹定義為禁食8小時以上。

... 雖然糖尿病前期的人在未來5到10年內有較高的糖尿病發生率,但也 ...衛教影音肝病資訊【請問好心肝】糖尿病前期是什麼?還能逆轉嗎?2019-11-08返回上一層健檢報告發現血糖高,是不是有糖尿病呢?糖尿病前期是什麼意思?之後會得糖尿病嗎?糖尿病的控制除了吃藥外,還有什麼方法嗎?好心肝門診中心新陳代謝內分泌科專任主治醫師、好心肝健康管理中心主治醫師陳思潔專業解答。

 Q:健檢報告發現血糖高,是不是有糖尿病呢?A:診斷糖尿病主要靠抽血跟臨床症狀,抽血可以參考的項目有空腹血漿血糖、飯後血漿血糖及糖化血色素,臨床症狀常見的是容易肚子餓(吃很多)、容易口渴(喝很多),排尿變多及體重減輕。

 若有臨床症狀出現,加上隨機檢驗的血糖數值≧200mg/dL(只要不是空腹8小時以上驗的血,都可以視為隨機檢驗,隨機血糖可視為廣泛的飯後血糖),就可以診斷糖尿病。

若沒有上述的臨床症狀,則需要以下的標準達到至少2個以上來診斷糖尿病:空腹血漿血糖≧126mg/dL、糖化血色素≧6.5%、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200mg/dL,其中需注意的是空腹定義為禁食8小時以上。

 一般來說,健檢最常看的項目是空腹血漿血糖,有時搭配糖化血色素,若是同時符合空腹血漿血糖≧126mg/dL且糖化血色素≧6.5%,即診斷糖尿病了,建議到新陳代謝內分泌科門診追蹤。

若是僅有空腹血漿血糖≧126mg/dL或糖化血色素≧6.5%其中一項,那麼還不能因此即診斷糖尿病,此時會再重複其中一項的測定或是安排口服葡萄糖耐受試驗,建議到新陳代謝內分泌科門診做更詳細的評估。

 Q:糖尿病前期是什麼意思?之後會得糖尿病嗎?A:若是空腹血漿血糖介於100∼125mg/dL,或是糖化血色素介於5.7∼6.4%,或是口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖介於140∼199mg/dL,則為糖尿病前期。

 雖然糖尿病前期的人在未來5到10年內有較高的糖尿病發生率,但也不必為此灰心,已有很多研究結果顯示,診斷為糖尿病前期時若開始進行生活型態的調整,達到體重減少5∼10%的效果,可預防或延緩約一半的糖尿病發生率。

目前的建議是飲食及運動的介入,飲食可以減少含醣類食物的攝取,也建議減少精緻醣類或含糖飲料的攝取;運動若可以達到每天至少30分鐘(也可以每天至少3次,每次至少10分鐘),每週總共至少150分鐘以上中等強度體能活動,也有助於體重跟體能的改善。

 而在糖尿病前期即給予藥物進行預防的部分,僅適用於某些特定的族群,例如身體質量指數(BMI)≧35kg/m2,年齡<60歲、有妊娠糖尿病史的婦女,或已進行生活型態介入治療但糖化血色素(HbA1c)仍升高的患者。

 總結前面的內容,糖尿病前期跟往後糖尿病的發生有相關,除了某些特定族群可以考慮藥物使用,生活型態的介入還是優先作法,飲食或運動的搭配若可以達到體重減少5∼10%的效果,則可以減少之後糖尿病發生的機會。

 Q:糖尿病的控制除了吃藥外,還有什麼方法嗎?A:在糖尿病前期時進行生活型態調整,有助於預防或延緩糖尿病,事實上就算已經診斷糖尿病,飲食跟運動的介入也有助於血糖的控制。

我們可以看到在進行飲食運動管理的人身上,血糖數字改善了,有減少藥物或至少維持藥物劑量的好處,同時因為血糖控制達到目標,未來發生糖尿病併發症的機會也比沒有達標的族群少,另外,有進行飲食運動管理的人,也會有較好的營養狀態、體能、心肺功能、日常活動及自我照護能力。

 由此可見,糖尿病的處理是需要從藥物及生活習慣一起著手的,建議在診斷糖尿病或糖尿病前期時,即尋求專業照護團隊的協助。

完整的照護團隊應包含醫師、護理師或衛教師及營養師,在以病人為中心的前提下,共同幫忙做生活型態的建議及血糖的管理,讓糖尿病達到穩定的控制,並預防及延緩併發症的發生。

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3. 超過500萬人糖尿病前期!「新3333」法則逆轉胰島素阻抗

根據國家衛生研究院統計的「2019台灣糖尿病年鑑」,我國糖尿病盛行率已經超過11%,患者人數已經超過230萬人,其中9成為第二型糖尿病患者。

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4. 高血糖的前奏– 糖尿病前期(懶人包)

測量空腹血糖值: 就是請患者抽血前前八個小時不能吃東西,若空腹八小時抽血,​血糖值小於100 mg/dL是正常的;超過126 mg/dL是糖尿病。

若 ...2017年9月20日星期三高血糖的前奏–糖尿病前期(懶人包)女人,內分泌系統,內科,白映俞,老年人,男人,青少年轉大人,家庭醫學科,健康好人生,健康懶人包,糖尿病,醫師,關心血糖有一群人血糖比較高,但還不到我們稱為糖尿病的程度。

你可以說,這群人的血糖值是「平常以上,糖尿病未滿」。

什麼時候血糖值會叫做「平常以上,糖尿病未滿」呢?有三種方式可做評估:●測量空腹血糖值:就是請患者抽血前前八個小時不能吃東西,若空腹八小時抽血,血糖值小於100mg/dL是正常的;超過126mg/dL是糖尿病。

若介在100到125mg/dL之間,是糖尿病前期。

(有些機構已將糖尿病的診斷標準下修到空腹八小時血糖大於110mg/dL,我們這裡採用美國糖尿病協會的標準。

)● 做口服葡萄糖測試:這種檢查方式應該很多準媽媽都經歷過,需要喝糖水!檢查前先請患者空腹8小時,然後喝75克葡萄糖水,兩小時後抽血檢測,若血糖值小於140mg/dL是正常的;超過200mg/dL是糖尿病。

若介在140到199mg/dL之間,是糖尿病前期。

● 抽血檢查醣化血色素(簡稱為HbA1C):血紅素是在紅血球內負責運載氧的蛋白質,葡萄糖如果與血紅素結合後,會形成「醣化血色素」。

如果血糖愈高,與葡萄糖結合的血紅素就變多,醣化血色素的濃度也就愈高。

檢查血中醣化血色素的濃度,可顯示過去2到3個月來的平均血糖數值,過去醫師常利用這數值來看糖尿病患者是否有好好控制血糖,而現在醣化血色素也納入了診斷糖尿病及糖尿病前期的行列。

若醣化血色素小於5.7%是正常的;超過6.5%是糖尿病。

若介在5.7%到6.4%之間,是糖尿病前期。

(這種檢查方式不適合懷孕婦女或血紅素有變異的人。

)說到這裡,我們有一個壞消息和一個好消息。

壞消息是,糖尿病前期的族群很容易進展到罹患糖尿病!事實上,就算僅在糖尿病前期,有些高血糖造成的併發症,尤其是高血糖對心臟、血管、腎臟造成的傷害,已經悄悄啟動了!長期下來會面臨中風、心臟病、腎病變、失明、截肢等等後遺症。

想了解更多,請看「你有糖尿病嗎?」好消息是,被診斷出糖尿病前期的患者早一步知道自己血糖出了問題,這就是做出改變的契機!如果願意調整生活型態,血糖是有機會回到正常值的。

血糖正常,你就能避免許多高血糖帶來的後遺症。

因此,怕的是什麼?怕的是不知道,怕的是不在乎,而確實糖尿病前期患者裡,多數不知道自己已經處在這種血糖值「平常以上,糖尿病未滿」的曖昧之中。

胰島素由胰臟分泌,是個能調節血糖高低的荷爾蒙。

我們吃進食物、轉化成血糖,而胰臟在進食時分泌胰島素,輔助葡萄糖進到細胞,變成肌肉與其他器官的燃料。

假使在我們進食後,身體無法製造足量的胰島素,或是細胞對胰島素反應不夠敏感,血糖就降不下來,許多過量血糖堆積在血流裡,讓眾器官泡在糖水中,就會大幅影響身體健康。

所以我們需要知道自己是否有「糖尿病前期」的狀況!因為這樣微高血糖值的族群發生糖尿病及心血管疾病的機會變高,帶來許多後遺症。

因此早點知道,才能趕快調整生活型態,延遲或避免糖尿病的發作,有機會逆轉勝!那麼大家一定會問,哪些人應該要接受糖尿病前期的血糖檢測呢?● 所有超過45歲的人● 所有體重過重(BMI超過25kg/m2)且有以下任一個危險因子的成年人:  ★過去曾被測到醣化血色素HbA1C>5.7%,或曾有超標的空腹血糖/口服葡萄糖測試數值過高者。

  ★一等親患有糖尿病  ★曾有妊娠糖尿病,或小孩出生體重大於4.1公斤的女性  ★有心血管疾病  ★高血壓,或正在治療高血壓的人  ★患有多囊性卵巢的女性  ★生活缺乏運動者  ★抽血發現高密度膽固醇數值小於35mg/dL,或/及三酸甘油脂數值大於250mg/dL的人  ★有重度肥胖,黑色棘皮症等胰島素阻抗問題如果數值正常,要記得至少每三年檢查一次,如果原始數值讓人擔心,或已達糖尿病前期的標準,就要每年檢測。

若還有其他罹患糖尿病的危險因子,可能還會檢測的更頻繁。

至於該怎麼做才能逆轉勝,請注意體重控制、規律運動、與注意飲食內容都是很重要的。

○控制體重改變飲食選擇與建立運動習慣,少吃精緻澱粉,多吃含纖維的蔬果,每天攝取的熱量少個



常見健康問答


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