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1. 糖化血色素是什麼?9%和7%有差很多嗎?

在健康檢查時,也許你有檢查到一項和血糖有關的檢驗項目-糖化血色素(HbA1c)。

你知道它代表著什麼嗎?【糖化血色素是什麼?】糖尿病是一種常見的慢性病,目前糖尿病的診斷標準中,而糖化血色素(HbA1c)是其中一項重要指標。

紅血球內的血紅素會和葡萄糖結合,形成「糖化血色素(HbA1c)」。

當我們長期處於高血糖的狀態(血液中葡萄糖的濃度高),在血液中累積的糖化血色素就可能越多。

而紅血球平均的壽命大約為120天,因此,「糖化血色素」也被認為可以反映抽血前2─3個月的血糖狀況。

【糖化血色素差一點點有差很多嗎?】無血糖問題者糖化血色素落在4-6%,而糖尿病患者的糖化血色素則建議控制在7%以下。

糖化血色素的單位為百分比,可以依據下表來估算過去三個月「平均血糖估計值(eAG)」。

糖化血色素(%)平均血糖值(mg/dl)平均血糖值(mmol/l)5975.461267.071558.6818410.2921211.81024113.41126814.91229816.5我們從表中可以看到糖化血色素9和7,雖然只差2,但過去三個月的「平均血糖估計值(eAG)」差了57(mg/dl)左右。

 雖然我們可以利用表格推估檢查前三個月的血糖狀況,但糖化血色素其實並不只是三個月的血糖平均值這麼簡單,它是加權下的結果。

假設108年6月1日某人做的糖化血色素的檢查,糖化血色素的檢測結果為7.5%,影響此數值的因子:加權比例時間舉例(6月1日檢查)50%檢查前1個月的血糖濃度5月的血糖濃度25%檢查前第2個月的血糖濃度4月的血糖濃度25%檢查前第3、4個月的血糖濃度3月和2月的血糖濃度因此,糖化血色素的這個檢查結果,有很大的比例是與檢查前一個月的血糖狀況有關唷!https://www.handb.com.tw/wp-content/uploads/2020/12/健康吉美診所_.png00prhttps://www.handb.com.tw/wp-content/uploads/2020/12/健康吉美診所_.pngpr2019-07-2311:22:372019-07-2311:23:12糖化血色素是什麼?9%和7%有差很多嗎?您可能會喜歡2019健康吉美-父親節專案經常健忘=失智?失智症是什麼?2019健康吉美-母親節專案中秋吃柚藥小心-藥物與柚子的交互作…維生素D夠不夠?可先抽血檢測!月餅標示仔細看,除了熱量你也該注意…文章分類健康知識專欄(22)失智症專欄(4)新聞(8)最新消息(5)節慶飲食專區(4)彙整2021年七月2019年十二月2019年十一月2019年十月2019年九月2019年八月2019年七月2019年六月2019年五月2019年四月2019年三月2019年二月2019年一月2018年十二月2018年十一月2018年十月2013年五月2012年一月2011年二月2010年十二月健康吉美診所電話:02-27698822地址:台北市信義區基隆路一段176號16樓E-mail:[email protected]最新消息公務人員-公教專案活動健康吉美11週年慶-專案活動最新產品發表-痛風基因檢測健康吉美診所2019健康吉美-父親節專案牛奶的營養標示也有糖?這個「糖」是什麼糖?Scrolltotop



2. 糖尿病藥得吃一輩子?只要做到「這個」血糖就可降

據102年的國民健康訪問調查統計,40歲以上的糖尿病患者,以BMI為計算標準,近7成有過重及肥胖的問題。

體重為何與血糖有關?周明文解釋,胰島素阻抗的 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療糖尿病藥得吃一輩子?只要做到「這個」血糖就可降健康2.02018/07/2411:51字體放大示意圖/TVBS 很多人被醫師診斷有糖尿病時,心裡就開始擔心了:「是不是要吃一輩子控血糖藥?」其實,除了吃藥外,只要能徹底執行體重控制,把體重降下來後,就可以不吃藥遠離疾病。

78歲的張先生把體重由120公斤降到82公斤後,糖化血色素一路降到6以下正常值,目前只需定期追蹤即可。

 書田診所家醫科主任醫師周明文表示,糖尿病可分為第一型及第二型,第一型糖尿病主要是缺乏胰島素,大多是先天;第二型糖尿病則是身體產生胰島素阻抗,使得血糖異常。

 據102年的國民健康訪問調查統計,40歲以上的糖尿病患者,以BMI為計算標準,近7成有過重及肥胖的問題。

 體重為何與血糖有關?周明文解釋,胰島素阻抗的形成機轉不明,目前認為應與先天基因及後天肥胖的交互作用有關,因此適當減重有助於改善胰島素阻抗並協助控制血糖,減重5-10%就有機會能改善血糖,減少藥物使用甚至停藥,他在門診時便看到不少病人減重成功後,藥物也可以不吃了。

 隨著飲食、生活習慣的改變,糖尿病患者越來越多,年齡也逐年下降。

一般人飯前血糖超過126mg/dl,同時糖化血紅素大於6.5%時便會診斷為糖尿病,當糖化血紅素>7%需服用藥物,治療目標是糖化血紅素維持6-7%。

 78歲張先生,2年前第一次就診自述罹患糖尿病時體重達120公斤,每天要服用3顆藥,就診時體重94公斤,糖化血色素6.8,持續服藥並減重;去年中體重減輕,糖化血色素也下降,便減少藥物;今年初體重降至82公斤,糖化血色素降至6以下,停藥並叮囑定期回診追蹤血糖及體重。

 糖尿病患者減重要點 周明文提到,糖尿病患者減重時最主要的方法是飲食控制,其次是規律運動。

飲食須作每日總熱量管制並逐漸減少,每日攝取的總熱量應小於每日熱量的支出;避免甜食、含糖飲料、炸物以及酒類、以及減少食物的分量。

 運動則建議每週至少進行5次,每次30分鐘的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,以及每週2次的重量訓練及核心運動。

運動選擇宜循序漸進,以免運動傷害,倘有心肺或骨骼肌肉等疾病,則應與相關醫師討論之後再進行。

 周明文提醒,糖尿病患者應與醫師密切配合,控制血糖,不可自行停藥,以免導致血糖失控,引起併發症。

但吃藥不一定是一輩子,經由適當的飲食及運動,減輕體重,在醫師的指導下,是有減藥或停藥的可能。

 ◎記者/曾金月報導 ◎圖片/達志影像提供  相關文章 擔心血糖飆高?營養師:吃飯順序決定血糖高低體重失控竟因水果大豐收!醫師:這樣吃不怕胖又控制血糖改吃素還來得及!研究:棄葷轉素可降低3成糖尿病發生按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看糖尿病血糖體重控制胰島素延伸閱讀胰臟癌最愛6種人!營養師曝「防癌餐盤」每天吃5種食物向胰臟癌說掰掰2021/10/1515:57心肌梗塞不一定胸口痛,小心4個「意想不到」的部位!醫師教你黃金10秒自救2021/10/1317:51台東名產釋迦是世界最營養食物第2名!名廚教用2物讓釋迦1秒變身高級甜點2021/10/1320:10警告:常吃這些「易得乳癌」!營養師教你8招防癌,少用1物品、適量吃豆類2021/10/1311:42糖尿病患能吃水果?醫最推「2種黃綠水果」公開降三高、抗發炎飲食菜單2021/10/1414:24胡瓜爆健康亮紅燈,長年飽受腎結石復發所苦醫師說這習慣快改2021/10/1812:54人氣排行榜1胰臟癌最愛6種人!營養師曝「防癌餐盤」每天吃5種食物向胰臟癌說掰掰2心肌梗塞不一定胸口痛,小心4個「意想不到」的部位!醫師教你黃金10秒自救3台東名產釋迦是世界最營養食物第2名!名廚教用2物讓釋迦1秒變身高級甜點4警告:常吃這些「易得乳癌」!營養師教



3. 什麼是糖化血色素?認識糖化血色素(HbA1c)以及控制目標

糖化血色素標準值應該小於多少?控制在7以下最理想 ... 而糖化血色素到底應該控制在多少呢?一般沒有糖尿病的人,糖化血色素(HbA1c) 檢測值約為4% – 5.6%, ...認識糖尿病什麼是糖化血色素?認識糖化血色素(HbA1c)以及控制目標byadmin2021年1月10日2021年1月10日字體大小:A縮小字型大小。

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 本文重點1.什麼是糖化血色素2.糖化血色素(HbA1c)無法取代日常血糖測量3.糖化血色素標準應該小於多少?4,糖化血色素和血糖的關聯性5.為什麼血糖值和糖化血色素會不相符?6,依照身體狀況設定糖化血色素(HbA1c)目標7.如何降低糖化血色素(HbA1c)?什麼是糖化血色素(HbA1c)?王先生60歲退休後,胃口變得非常好,比以往吃得更多,也常常感到口渴,雖然吃多喝多,但是體重卻開始驟降….檢查後才發現糖化血色素過高,被醫生確診為糖尿病。

這次就要帶糖友來認識糖化血色素的意義、與血糖的關聯,以及制定合適的糖化血色素目標!糖化血色素(GlycatedHemoglobin,簡稱HbA1c或A1C),是指血液中的葡萄糖進入紅血球,與紅血球內的血色素結合,形成「糖化血色素」。

一旦葡萄糖和血色素結合,就不容易脫落,直到紅血球細胞衰亡。

血中葡萄糖濃度愈高,糖化血色素(HbA1c)也愈高。

一般紅血球的平均壽命為120天,所以檢測血液中糖化血色素,可以反映過去2–3個月的血糖平均值。

糖化血色素(HbA1c)無法取代日常血糖測量糖化血色素(HbA1c)代表的是2–3個月血糖水平的平均值,但光看糖化血色素,並不能看出病患期間內的血糖波動,所以糖化血色素無法取代日常的血糖測量喔!舉一個例子,王伯伯和張太太的糖化血色素都是6,但王伯伯血糖表現平穩,張太太則忽高忽低,血糖波動越大,發生心血管疾病的風險也越高,所以糖化血色素不能完全表現病患日常的血糖表現,日常監測一樣很重要。

而想要知道日常的飲食、運動、生活習慣和藥物對血糖的影響,還是必須搭配日常的血糖監測。

如果糖友每天測量的血糖值與糖化血色素愈接近,表示糖化血色素的測量結果愈有效,能夠讓自己與醫療團隊都了解目前的控糖狀況,進一步調整控糖方法和制定目標。

糖化血色素標準值應該小於多少?控制在7以下最理想而糖化血色素到底應該控制在多少呢?一般沒有糖尿病的人,糖化血色素(HbA1c)檢測值約為4%–5.6%,糖尿病前期在5.7%–6.4%,當糖化血色素(HbA1C)≥6.5%就確診為糖尿病。

研究顯示:每降低1%糖化血色素,糖尿病造成的死亡率可以下降21%、小血管併發症下降37%、周邊血管引起的截肢或死亡下降43%。

如果將糖化血色素控制在7%以下,可以降低糖尿病併發症發生的風險。

如果檢查發現自己的糖化血色素落在5.7%-6.4%之間,不用過份擔心,在糖尿病前期的階段,趕快養成良好的飲食和生活習慣,還是有機會逆轉勝的!延伸閱讀:糖尿病前期逆轉勝糖化血色素和血糖的關聯性平均血糖估計值(eAG)的換算公式=28.7×HbA1c–46.7如果糖化血色素是7%,表示平均血糖為28.7*7–46.7=154.2(mg/dL)以下是糖化血色素與平均血糖的對照表:糖化血色素HbA1c(%)平均血糖eAG(mg/dL)6126715481839212102401126912298為什麼血糖值和糖化血色素會不相符?HbA1c比預期高當糖友平常量的血糖值都落在80-140mg/dL,但糖化血色素卻顯示8%(平均183mg/dL),A1C比預期高,原因可能是目前血糖量測的方式有誤差,例如都固定在相同時間點量測,而沒有量到飯後高血糖的時段,建議糖友與醫師討論,調整量測血糖的計劃喔!HbA1c比預期低如果糖友平常的血糖值都落在120–180mg/dL之間,但糖化血色素卻顯示6%(平均126mg/dL),HbA1c比預期低,可能是有些時段血糖過低,卻沒有量測到;或是有血紅素病變、紅血球代謝速率改變、腎功能不佳或洗腎等症狀,都可能導致糖化血色素的數值比預期偏低。

雖然糖化血色素是判斷血糖是否控制良好的一項指標,但沒有絕對性,還是有很多因素可能導致誤差,所以還是建議糖友,平時也要透過自我血糖監測(SMBG)來了解自身的血糖變化喔!依照身體狀況設定糖化血色素(HbA1c)目標血糖監測的目標值設定需要依據自己的身體狀況而定,像是一年內是不是有低血糖發生?有沒有併發症?年紀多大?用藥的情況⋯⋯等,都必須納入考量。

建議與醫師、衛教師討論後設定目標;或是參



4. 糖化血色素有多重要?1張表看出糖尿病危機!

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