2017/12/17,健康PhotoCredit:Depositphotos精選書摘TNL精選書籍，讓你站上文字巨人的肩膀，遠眺世界。

看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：麥可．路易士（MichaelLewis）輸精管結紮手術我躺在手術檯上，盯著背對我的護士正在刷洗雙手，這時候我想到，輸精管結紮手術的經驗除了會面對其他問題以外，在社交體驗上也十分尷尬。

「你需要排空膀胱嗎？」護士問道。

她很明白要跟陌生人談到生殖器時，最安全的方式就是運用醫學語言。

這家診所的牆上別無其他裝飾，只有一個男性生殖器的醫學圖片，非常清楚地揭示這裡是幹什麼的。

「我想，不用。

」我說。

「好的。

」她說，「我等一下就過來幫你除毛。

」然後離開去做那些他們在我睪丸動刀之前該做的事。

兩個月前醫生找我做過手術前的諮商，那是要確定讓我知道，不管我老婆或州警察跟我說什麼，我依法都沒有義務要進行結紮手術，醫生還說加州法律規定，在諮商之後到實際進行手術之前，必須有一段冷靜思考的時間。

那個天氣寒冷的下午，他跟我說了許多關於輸精管結紮手術的事情，可是根本沒提一開始會有個女人看都不看你一眼，就把你睪丸上的毛刮個精光，而且除了一些不能不講的話之外，連一個字都不多說。

那個護士回來後一樣是面無表情，不過她現在正揮舞著一把用完即丟的刮鬍刀，我覺得對於這個重責大任，那玩意兒也未免太廉價了。

她執行任務雖是動作俐落，但也顯得毫無樂趣，活似在海軍剃頭的理髮師。

我很想幫她什麼忙，不過好像也沒別的事可做，除了希望她不要因此退縮。

我在這個無邊無際的寂靜中，心中的不安激發出許多瘋狂的想法。

會不會一時失手，割斷了什麼東西啊？老天！我不會這時候勃起吧？難道這是我的最後一次？也許我應該再來一次，以茲紀念。

有時候腦袋真是非常危險的地方，而現在就是這種時候。

那裡的天花板跟地板一樣，滿是污漬斑點，所以我就不再胡思亂想，開始數天花板有幾個污點。

過了好久，她總算剃完了。

她丟掉那把刮鬍刀，說：「醫生二十分鐘就過來。

」二十分鐘的意思是說，不曉得還要耗多久。

我發現自己會在這裡的原因之一，是我根本沒想清楚這裡到底會做些什麼。

我現在可有的是時間來考慮這件事，並且問問自己幾個顯而易見的問題。

比方說，我它媽的到底來這裡幹嘛？按理說，答案很簡單嘛。

我太太希望我在這裡，要拒絕她的話顯然是太自私。

她經歷了三次懷孕，遭受三次生產的痛苦，尿布大多數是她換的，半夜起床大部分也是她，而我呢，就是因為這樣才有很多時間寫文章，抱怨當爸爸照顧小孩有多忙又多忙。

所以啦，現在機會到了，換老爸挺身貢獻一下！答案本來這樣就夠了，直到現在這一刻，距離醫生動刀只有幾分鐘。

我的腦子裡充滿的是一個成年男人的尖叫聲：「他們要在我的小雞雞上開一個洞！」我想要說的是，我到底為什麼要躺在這裡四肢攤平，暴露那個沒毛部位，不知道要對那個不言不語，在我胯下拚命刮的小姐說些什麼才好？我現在才想到要問自己，這一切到底是為了什麼？這個手術不是在控制生育，而是控制生活。

我應該跟別的男人一起，為著自己的生殖能力而戰鬥。

我有個朋友，他老婆叫他去動手術時，他只是笑著回說：「萬一有一天我要找個年輕貌美的花瓶當老婆呢？」另一個朋友也拒絕太太的建議，還說：「要是你跟孩子們有一天搭飛機掉下來怎麼辦？」我認識的其他男人都因為聽說這手術有副作用而拒絕。

「我有個朋友做過這手術，結果十個月都感覺不到自己的老二。

」某個晚餐派對上有個男的看來很懂地告訴我：「我知道這件事之後就說『免談！』」而這些還是住在加州柏克萊的男人呢！各位可以想像一下，如果是在充滿男人味的中西部，他們會說什麼。

總有一天會有人採訪跨越各種群體的人口統計代表，針對腰部以下已經動完手術的美國人，為節育後婚姻可能隱藏著哪些爭議撰寫可靠的社會學論文。

因為這論文還沒人寫嘛，所以大家都可以來猜猜結論是什麼。

我自己的猜想是，全美國的太太們都像石油輸出國家組織一樣，想控制老公精液的開關，而做丈夫的都拚命想維持油管暢通。

這場仗就圍繞著一種珍貴資源而展開，可惜沒有戰地記者做報導，那些男主人已遭切除的夫妻，當然都假兮兮地說那不是個問題，而且老公們都很樂意被中性化。

現在我獨自躺在手術檯上，自

好老公須知男性結紮. 泌尿科李經家主治醫師(93年6月). 對於確定不想再生育的夫妻來說，結紮是最一勞永逸且符合經濟效益的避孕方式！其中男性結紮又比女性 ...好老公須知男性結紮泌尿科李經家主治醫師(93年6月)對於確定不想再生育的夫妻來說，結紮是最一勞永逸且符合經濟效益的避孕方式！其中男性結紮又比女性結紮方便、安全、便宜、少併發症！諷刺的是，台灣社會目前還是處於父權主義的遺毒之下，大部份還是由太太去接受結紮手術！因此現在是好老公站出來的時候了！以下便針對男性結紮常見的疑問，為各位好老公做個說明：Q：男性結紮是從身體的那個部位做手術的？A：目前最廣為接受的方式，是從陰囊左右二側各切一個一公分以內的小切口，由此切口找到左右二條輸精管，將其綁住並剪斷。

另一個方式是將切口切於陰囊正中線，再藉由此單一切口完成結紮的動作。

Q：手術時間多久？會很痛嗎？需要麻醉嗎？A：手術時間約半小時。

一般只需做局部麻醉，大部份的病人都能接受這輕微的疼痛，除非是非常緊張且完全無法忍受疼痛的人，才需要進手術室，在半身或全身麻醉的情況下完成結紮。

Q：男性結紮需要住院嗎？A：不需要住院，在一般治療室做完結紮手術後，即可立刻回去，並且於當日或隔日正常上班。

Q：結紮完是不是就無法射出精液？生殖器外觀會不會有影響？A：結紮完後，仍然可以像手術前一樣正常地射精，只是此精液中並不含有精蟲，因此不會受孕。

手術完後，生殖器外觀不會有任何改變。

Q：結紮完會不會影響男性性徵？會不會影響性功能？A：結紮只是阻斷精蟲輸送的路線，不會影響男性荷爾蒙的製造與分泌，所以完全不會影響男性性徵及性功能。

Q：結紮完是不是就可以馬上不須採取任何避孕措施？A：結紮完後，還要射精大約十五次之後，才能把殘留的精蟲排除乾淨，因此在這段期間，還是需要暫時使用保險套等避孕措施。

Q：結紮手術有危險嗎？有其他可能的併發症嗎？A：結紮手術非常安全，唯一可能產生的併發症是陰囊的血腫或局部感染，然而此併發症大都可以自然緩解或以藥物改善。

Q：結紮以後如果又想生小孩，可以重接嗎？A：是的，可以用顯微手術進行重接，雖然接通率極高，但無法保證每個人都能再次受孕成功。

Q：結紮手術健保有給付嗎？A：目前健保不給付結紮手術，必須自費施行。

手術費用各家醫院不同，大約從四仟至八仟元不等。

Q：男性結紮好，還是女性結紮好？A：女性結紮傷口較深，產生的併發症比男性結紮多，費用也較高，因此不管由那個方面來看，男性結紮絕對是提供給不想再生育的夫妻最好的選擇。

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關於我們Aboutus分院介紹Branches服務項目Service醫療團隊Team門診時間Clinichours健康專欄Columns所有專欄文章泌尿科血尿尿失禁膀胱過動症血精包皮龜頭炎精索靜脈曲張男性不孕症男性性功能障礙泌尿道感染兒童篇(兒童常見的泌尿道疾病)泌尿道結石性病相關知識攝護腺相關知識蛋白尿為什麼要插導尿管生殖器常見的毛病更迅速與精緻的輸精管結紮手術夜尿的原因間質性膀胱炎直肛科自費項目價目表最新消息News影音專區Videos預約與諮詢Contact健康專欄Columns#更迅速與精緻的輸精管結紮手術「無刀片式輸精管結紮手術」五個病患常問的問題分享此文章：「無刀片式輸精管結紮手術」五個病患常問的問題問題 一：什麼是無刀片式輸精管結紮手術？答案：所謂「無刀片式輸精管結紮手術」，是利用2隻精密的手術器械，經由注射麻醉藥的針孔，分開組織後，再將輸精管截斷，達到節育的目的。

由於沒有使用刀片切開皮膚與皮下組織，術後病人恢復較快，也比較不痛。

問題二：輸精管結紮手術，痛不痛，手術時間多久，會不會有後遺症？答案：輸精管結紮手術，是一個相當安全的手術，手術過程不會很痛,手術結束後即可返家或工作(手術當日,不建議從事粗重工作或劇烈運動), 兩側加起來的手術時間,約 15至30分鐘。

極少數的病人可能產生傷口出血、發炎、陰囊血腫、手術失敗(未成功截斷輸精管或手術後兩斷端自行接通)等後遺症。

問題三：輸精管結紮手術後，會不會影響男性性功能？答案：結紮手術的目的是阻斷精子排出，不會影響男性荷爾蒙的分泌。

因此，無論是勃起、高潮或射精等性功能，都不受影響。

反而是許多配偶由於不需要煩惱避孕方式或無意中再懷孕，更能享受魚水之歡。

問題四：輸精管結紮手術後，以後會不會比較容易長攝護腺癌？答案：依據長期的研究顯示：輸精管結紮手術不會增加攝護腺癌的機率。

最近美國醫學會雜誌報導，追蹤近2000例病人發現：輸精管結紮手術與攝護腺癌無關聯。

問題五：輸精管結紮手術後，精子跑去那裡？睪丸會不會腫脹或不舒服？答案：這就是人體奧妙之處，當男性不排出精子時，睪丸中產生精子的生精小管，便會減緩產生精子的能力，同時睪丸中之精子會自動分解，被人體吸收，不會造成不適感與傷害。

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Q2.結紮有沒有後遺症？ 術後的確可能有血腫和感染的後遺症，但是通常發生在生活習慣不好、糖尿病患等感染風險較高族群 ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2017年07月12日00:05▲性慾會降低、多久可恩愛？醫師解析「結紮」8大迷思啦！（圖／達志示意圖）記者趙于婷／台北報導不少男性都會心疼老婆懷孕生產的辛苦，選擇「結紮」，因此做結紮手術的男性常常被稱讚為好老公代表。

由於結紮是把輸精管截斷並綁起來，不少人聽了就覺得好痛。

此外，更有不少說法是「結紮可能有血腫、感染和性慾變低」等後遺症，究竟結紮到底是怎麼一回事？醫師也一一破除迷思啦！亞大醫院泌尿科主治醫師蕭子玄指出，男性結紮手術屬於門診手術，事前不需空腹，手術時間約20至30分鐘左右，施行前進行局部麻醉，在兩邊陰囊各打一個0.5公分左右的小洞，將輸精管截斷並綁起來，便能阻斷精蟲運送。

由於有些男生因為行房中需使用避孕套而引起暫時性的勃起障礙，結紮反而更能享受「無中斷」的過程。

[廣告]請繼續往下閱讀...Q1.結紮到底會不會痛？基本上結紮還是必須打麻藥，但整個結紮過程中只有「打麻藥」和「拉起輸精管」的時候會有痛感。

Q2.結紮有沒有後遺症？術後的確可能有血腫和感染的後遺症，但是通常發生在生活習慣不好、糖尿病患等感染風險較高族群身上。

一般來說其實9成以上都是沒問題的，術後微腫也是正常的，若不幸發生後遺症，可透過藥物或是手術處理，但後遺症仍是相當少見。

Q3.結紮還能射什麼？其實精蟲只佔精液的小部份，所以還是會射出足以構成快感的精液量，只不過是「空包彈」。

Q4.要多久才能有性行為？由於結紮是在輸精管做精蟲阻斷，並不是命根子，因此「結紮點」前面可能還會有殘餘的精蟲，為了避孕的話，一般保守建議還是要等3個月後，或者是在結紮後射精20次，並做驗精蟲分析，確保沒有精蟲。

而在運動方面，結紮術後數天仍應避免進行劇烈運動，保守一點建議兩個禮拜後才能做劇烈運動。

▲亞大醫院泌尿科主治醫師蕭子玄。

（圖／亞大醫院提供）Q5.結紮性慾會變低嗎？如果真的有性慾變低的狀況，大多都是「心理因素」，因為性某部分跟心理有關。

性能力與結紮並無連帶關係，術後勃起與射精等生理功能並不會受影響。

Q6.結紮還會懷孕嗎？結紮後懷孕的狀況非常罕見，由於醫病量不多，很難做大型研究去找出原因，但一般來說99%以上是不會的。

Q7.後悔怎麼辦？可重新接通，但重新接通的成功率也並非百分百，保守來說，接通後成功懷孕率約5-7成。

此外，若後悔的話，結紮時間過久加上年紀等身體各方面因素，都是會影響接通後的受孕率。

 Q8.術後照顧？除非是有辦法保證傷口不會碰到水，不然術後前幾天仍建議避免直接清洗。

另外，必須做第一次回診確認傷口有無異狀，並在射精20次或三個月後再回診。

醫師提醒，有結紮需求的民眾，還是得跟醫師作詳細的諮詢。

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