國軍左營總醫院血液腫瘤科鍾立民主任. 前言. C型肝炎以前又叫做非A非B型肝炎，是一種經由病毒感染而導致肝臟發炎的疾病。

因為它的構造與A型肝炎病毒或B型 ...│回首頁│雜誌>癌症新探>胃癌治療專輯 C型肝炎患者容易得到淋巴癌嗎？國軍左營總醫院血液腫瘤科鍾立民主任前言C型肝炎以前又叫做非A非B型肝炎，是一種經由病毒感染而導致肝臟發炎的疾病。

因為它的構造與A型肝炎病毒或B型肝炎病毒不同，直到1989年被分析出來，才被正式稱為C型肝炎病毒。

被感染後有50%-60%的人會有輕微短暫性的疾病，然後病毒就完全被消滅，其他的人病毒持續存在肝臟中，而成為慢性C型肝炎。

大部份之C型肝炎病人於發病時沒有顯著的臨床症狀，有些人剛開始時會感到疲倦、食慾不振、噁心、臉色泛黃或有茶色尿等，雖然有些病患會覺得沒有精神活力，但通常不致影響正常活動。

C型肝炎病毒存在於被感染者血中的病毒量不多，但它會透過接觸其血液而傳染他人，如共用針頭或經由輸血等；但因最近的血液製品都有篩檢C型肝炎病毒抗體，經此途徑感染的機會已經微乎其微。

除了預防血液之接觸，經由親密接觸而傳染病毒的機會是很低的，如共用刮鬍刀或夫妻間之長期性關係，並無感染C型肝炎的顧慮，有C型肝炎的媽媽垂直傳染給小孩的機會極少，因此被感染病毒並不影響懷孕。

病毒引起肝病之嚴重程度因人而異，有些人間歇性發病數十年卻無顯著肝組織破壞，有一部分病患肝炎發病後沒幾年就導致肝硬化。

大體而言，C型肝炎的臨床病程並不是很嚴重。

 惡性淋巴癌的簡介惡性淋巴瘤(有時簡稱為淋巴癌)是由體內的淋巴系統，包括淋巴細胞、淋巴腺及一些淋巴器官或組織如脾臟、胸腺及扁桃腺等所長出的惡性腫瘤，臨床上常依腫瘤組織病理型態的不同，將淋巴瘤分為何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin'slymphoma)與非何杰金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin'slymphoma)兩種，兩者的臨床症狀很相似，但是其臨床表現與預後卻有所差別。

在台灣非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏淋巴瘤，約占90%。

非何杰金氏淋巴瘤的預後視惡性度而定，低惡性度淋巴瘤雖不易根治，但五年存活率仍達七成以上；中高惡性度淋巴瘤侵襲性較高，雖然存活率隨期別增高而降低，但對化學治療反應較好，B細胞淋巴瘤病患於標靶治療和化學治療後約有三到四成能長期存活。

何杰金氏淋巴瘤的預後很好，臨床上第一或二期的病人，其治癒率可高達80％~90％，若是進入第三或四期其十年存活率也有50％~60％。

惡性淋巴癌的成因和病毒感染間的關係惡性淋巴癌的病因尚不清楚；少數遺傳性疾病包括嚴重性免疫缺乏、低丙型球蛋白血症和部分淋巴瘤的發生有關。

淋巴瘤和數種病毒間存在著密切的關係，其中EB病毒和非洲地區的Burkitt's淋巴瘤、移植後的淋巴組織增生性疾病及AIDS相關型淋巴瘤有關；另外HTLV-1(humanTcelllymphotropicvirustypeI)及HHV-8(humanherpesvirus-8)也被證實和成人T細胞淋巴瘤及原發性積液型淋巴瘤有關。

環境中的暴露因素包括殺蟲劑、染髮劑也在部份報告中顯示和淋巴瘤有關。

有研究顯示，在何杰金氏淋巴瘤治療後的長期存活患者中，發現後來罹患非何杰金氏淋巴瘤的機會較一般人高約20倍，這似乎也透露出化療藥物和淋巴瘤生成間的密切關係。

惡性淋巴癌和C型肝炎病毒感染間的關係C型肝炎病毒或許不會直接導致淋巴瘤的發生，但是血液循環中的C型肝炎病毒核酸RNA或許扮演著慢性抗原的刺激角色，間接造成混合型凝球蛋白血症(mixedcryoglobulinemia)，而混合型凝球蛋白血症和某些低惡性度B細胞淋巴瘤有密切關係；C型肝炎病毒和類單核球(monocytoid)及類淋巴漿細胞(lympho-plasmacytoid)的B細胞淋巴瘤的關係尤其密切。

惡性淋巴癌的治療和B型肝炎間的關係統計顯示約有兩成淋巴癌病患是B型肝炎帶原者；一成淋巴癌病患接受化療後其B型肝炎抗體會消失。

五成B型肝炎帶原者接受淋巴癌化療後出現肝炎惡化，當中約5%死亡，所以淋巴癌患者接受化療前應檢查是否同時罹患B型肝炎，並應考慮同時服用抗病毒藥物。

由於台灣有10-15%人口是B型肝炎帶原者，故淋巴癌病人同時也是B型肝炎帶原者的機會很大，兩種疾病的治療互相影響。

因病人本身有B型肝炎抗原，接受淋巴癌化療期間免疫力被抑制，體?殘餘的B型肝炎病毒極有機會複製繁殖，治療期間除了追蹤肝指數變化外，必要時更應監測病毒的數

淋巴癌化療前，先檢查B肝！ 台灣是B型肝炎盛行地區，目前仍有相當高比例的B肝帶原者；有些人雖然表面抗原 ...好心肝會刊肝病資訊第90期出刊日：2020-04-15返回上一層淋巴癌化療前，先檢查B肝！台灣是B型肝炎盛行地區，目前仍有相當高比例的B肝帶原者；有些人雖然表面抗原已經偵測不到，但曾經感染過B肝；這些人及B肝帶原者若不幸罹患淋巴癌，需使用特定的化療藥，可能會出現B肝病毒再活化的嚴重副作用，有必要預先防範。

諮詢／鄒小蕙（國家衛生研究院群體健康科學研究所副研究員）、     許駿（臺大醫院腫瘤醫學部主治醫師、臺大醫學院腫瘤醫學研究所教授）撰稿／張雅雯淋巴癌是原發於淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤，主要病徵為無痛性淋巴結腫大、肝脾腫大，全身各組織器官均可受累，伴隨有發熱、盜汗、消瘦、搔癢等全身症狀。

由於初期症狀包括發燒、咳嗽，與感冒相似，容易讓人輕忽。

淋巴癌名列國人十大癌症死因第9位據世界衛生組織統計，淋巴癌目前全球平均每2分鐘就有1名新診斷病人，每年總死亡人數超過20萬。

在台灣，根據癌症登記資料顯示，每年約有3,500人罹患淋巴癌，為國人癌症十大死因第9名。

台灣的淋巴癌病理分類絕大多數為B細胞淋巴癌。

目前B細胞淋巴癌常見的治療方式為化學治療（含rituximab藥物，商品名莫須瘤），研究發現使用這個藥品前，要注意患者是否曾感染過B型肝炎，如果是，在治療過程可能會造成體內B型肝炎病毒再活化，少部分更可能引發猛爆性肝炎甚至肝衰竭等嚴重併發症。

B肝帶原者 化療前應接受預防性抗病毒治療台灣是B性肝炎病毒盛行地區，在1986年實施新生兒全面施打B肝疫苗前，台灣人最常見的B肝病毒感染途徑為出生前後的母子垂直感染，若年齡愈小受感染、愈容易變成慢性帶原者，因此在1986年前出生者，高達15%～20%為B肝帶原者。

得了B型肝炎大部分沒有症狀，換言之，想知道自己是否為B肝帶原，需要抽血檢驗B肝表面抗原（HBsAg）才知道，呈現陽性就是帶原者。

B肝帶原者若罹患淋巴癌，使用含rituximab化療藥，預期有50%的機率會產生B肝病毒活化的嚴重副作用，因此，現行診療指引建議這些B肝帶原者，需同時接受預防性抗病毒藥物治療。

非帶原者但曾感染過B肝 也要注意有些人B肝表面抗原檢驗是陰性，認為自己沒有B肝，或認為曾感染B肝但已經痊癒。

不過，在B肝帶原盛行的國家，當罹患淋巴癌需要治療時，還是會建議這些表面抗原陰性者，需要進一步檢驗B肝核心抗體（Anti-HBc）。

若Anti-HBc檢驗呈現陽性，代表過去曾感染過B型肝炎，研究發現這樣的人若因淋巴癌而使用含rituximab化療藥，仍存在10～30%B肝病毒再次活化的風險，嚴重者甚至會造成肝臟失去代償功能，進而造成患者死亡。

這是否意味著只要感染過B肝者（Anti-HBc呈陽性），一旦罹患淋巴癌需用化療藥時，都要比照B肝帶原者同時做預防性抗病毒治療？還是採用「常規B型肝炎病毒量檢測」即可？即持續監測，一旦病毒量升高再給予抗病毒藥物？學者對此進行一系列研究分析。

對B肝免疫與否要看表面抗體　陰性者仍有病毒再活化風險臺大醫院研究團隊與國家衛生研究院台灣癌症合作組織（TaiwanCooperativeOncologyGroup,TCOG）共同合作，進行了一系列的追蹤研究分析，除了B肝帶原者毫無疑問是淋巴癌化療藥物副作用的高風險群外；對於曾感染B肝的非帶原者，其中可以再區分哪些是高風險群，也就是檢驗其B肝表面抗體（Anti-HBs），這是人體是否已對B型肝炎病毒產生免疫力的象徵。

研究發現這群B肝表面抗原（HBsAg）陰性、核心抗體（Anti-HBc）陽性者，如果B肝表面抗體（Anti-HBs）為陰性，罹患淋巴癌使用特定化療藥時，仍有較高風險會激發B肝病毒cccDNA再度複製，因此應比照B肝帶原者，接受預防性抗病毒治療。

反之，若B肝表面抗體為陽性，預期屬於病毒再活化風險較低者，也有學者建議未必要預防性投藥，而是可採用「常規B型肝炎病毒量檢測」（先定期追蹤B肝病毒量，等到復發再治療）。

若患者未曾感染B型肝炎，就不需要特別的措施來預防化療引起B肝病毒活化。

 針對高風險族群 預防性抗病毒治療效益較大前述的台灣系列研究發現，對於淋巴癌化療用藥副作用的高風險群，「常規B型肝炎病毒量檢測」屬於被動監測方式，而且已經是稍嫌過時的做法，若在淋巴癌治療初期就進行主動的「預防性B型肝炎抗病毒治療」，也就是給予抗B肝病毒藥物，既能降低這些病人B肝復發的機率，且比前者更具

Non-Hodgkin lymphoma 淋巴瘤是指人體內淋巴系統中的淋巴球轉化而成的惡性 ... 讓肝臟不停的纖維，最終就會導致肝硬化，所以肝硬化也被視為慢性肝炎發展到 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁全站搜尋全部文章影音食譜課程專題知識庫排序設定資料類型：全部文章全部文章訂戶專屬會員專屬全文開放全部內容全部內容可授權內容不可授權內容不限時間不限時間一週內一個月內六個月內一年內排序方式：依照關連性排序依照關連性排序依照時間排序約有236項結果(搜尋時間：0.024秒)符號說明：訂戶專屬會員專屬知識庫何杰金氏淋巴瘤Hodgkin'slymphoma淋巴癌是淋巴球（白血球的一大類，負責免疫系統中許多複雜的功能）在不同的發育階段時出現的惡性變化，傳統上惡性淋巴癌可以分為何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin's非何杰金氏淋巴瘤Non-Hodgkinlymphoma淋巴瘤是指人體內淋巴系統中的淋巴球轉化而成的惡性腫瘤，何杰金氏淋巴瘤是其中的一類淋巴瘤，而其他種類的淋巴瘤則被歸類為非何杰金氏淋巴瘤。

在台灣肝硬化讓肝臟不停的纖維，最終就會導致肝硬化，所以肝硬化也被視為慢性肝炎發展到肝癌的重要階段。

台灣肝硬化主要成因為Ｂ肝肝炎、Ｃ型肝炎病毒以及酒精性肝炎所造成的長期肝臟傷害，病人往往等到明顯症狀後，才淋巴結腫大而且難以消腫，須特別留意、儘速就醫。

,淋巴結腫大簡易的判斷法則：急性發炎：易移動、出現紅、腫、熱、痛。

淋巴瘤：不易移動、不痛，像橡膠的硬度。

惡性腫瘤：固定不動癌症骨轉移的器官部位各自不同，轉移到骨骼就稱為骨轉移。

絕大多數癌症都有機會轉移到骨骼，其中容易發生骨轉移的癌症有：乳癌、肺癌、攝護腺癌（前列腺癌），其他也易骨轉移的癌症有：甲狀腺癌、淋巴瘤、腎細胞癌等盜汗癌症：淋巴瘤也會引起盜汗。

感染性疾病：結核病、骨髓炎、愛滋病等。

藥物：部分藥物的副作用。

戒斷：戒毒、戒酒精中的戒斷症狀之一。

其他：睡眠呼吸中斷症候群、胃食道逆流症B型肝炎致病原因母子傳染：垂直傳染，主要是Ｂ肝帶原者的母親，在生產時將B型肝炎病毒傳染給寶寶，這是早些年台灣B型肝炎氾濫的主因。

自從1984年推動新生兒施打B型肝炎免疫球蛋白預防感染公共衛生政策，並帶狀疱疹活化，引起疾病。

年齡愈大、尤其50歲以上的人假使因自身免疫力降低，發生率也會顯著提高。

目前研究指出有一些癌症病人，尤其是淋巴瘤病人，發生帶狀疱疹的機率比較高，可能是因為病患免疫系統有問題，因此免疫力比溶血性貧血白血病，常縮寫成CLL）等。

冷凝集抗體適合的反應溫度在攝氏37度以下，年輕人通常是感染黴漿菌、EB病毒、愛滋病等引起。

老年人則是與惡性淋巴球增生疾病有關，例如慢性淋巴性白血病、何杰金氏淋巴瘤等間質性腎炎較為常見還是與全身性疾病有關，例如自體免疫性疾病─全身性紅斑狼瘡與硬皮症等、代謝性疾病─高鈣血症與低鉀血症等、癌症─白血病與淋巴瘤、腎臟相關疾病─多囊腎等。

間質性腎炎好發族群亂服更多知識庫內容世界肝炎日／肝癌細胞生長迅速　30天恐大一倍在台灣，肝癌位居十大癌症第三名，平均每天有31人確診肝癌，而九成肝癌與病毒性肝炎有關，B、C肝是主要元凶。

影音04:15【康健癌症趨勢論壇】肝癌，八成患者都有B肝、C肝病毒更多影音全台肝癌防治地圖沿海、東部地區和離島的肝癌成因明顯有別，例如北部以B肝為主，西南沿海則以C肝和脂肪肝為大宗。

3大學會提醒，各地的父親可多留意當地的特殊危險因子，保肝更添把握。

全台肝癌危險因子分布地圖輸血的風險有多高？別怕，很多攔截點可能造成感染的風險。

Q3：近年因輸血感染愛滋的案例有多少？台北捐血中心表示，2013年後所有要送到各醫院的血液，都得透過NAT檢驗B肝、C肝、與愛滋3種病毒。

而根據疾管署統計肝功能指數（GOT和GPT）正常就表示肝沒問題？如果健康檢查只單做肝功能檢查這一項，是無法解答是否有B肝或C肝帶原，是否有肝硬化、甚至肝癌。

曾患B肝的馬英九治癒後，每天保證做這件事總統之冠。

肝病為國病每7人就有1名B肝與Ｃ肝是引起肝癌的主因推薦閱讀：（本文還沒結束，後面還有喔）這3種症狀不是皮膚問題是肝在喊救命康健知識庫【圖解健

肝臟是沈默的器官，肝炎更是默不吭聲的殺手，世界衛生組織(WHO)指出 ... 病毒可分別下降7成3罹患非霍奇金氏淋巴瘤，及7成罹患胃癌的風險。

Skiptocontent肝臟是沈默的器官，肝炎更是默不吭聲的殺手，世界衛生組織(WHO)指出，全球有2.9億人尚未意識到已感染病毒性肝。

專家更指出，慢性肝炎如果沒有治療控制，最後會演變成癌症。

世界肝炎日在即，國健署以及台灣肝臟學術文教基金會呼籲，「篩檢」是最有效的管控方式。

肝炎是國人常見的健康殺手，慢性肝病以及肝硬化在國人死因排行第10名；肝癌甚至蟬聯癌症死亡前2名達40年，根據統計，有8成的肝癌發生是由B、C型肝炎所造成。

台灣新發現：清除C肝減低罹癌風險C型肝炎感染是國人僅次於B型肝炎引起肝硬化及肝癌的主因，根據高雄醫學大學副校長余明隆教授最新研究顯示，清除C型肝炎病毒，可明顯降低肝癌的風險。

「精確的數字來說，原本每年每萬名C感病人，大約有260萬人會變成肝癌，控制後可以大幅下降到60人。

」另外，消滅C肝也可以明顯降低胃癌的風險，由每年每萬人口10人下降至每年每萬人口3人；非霍奇金氏淋巴瘤的發生率，亦可顯著由每年每萬人口8人下降至每年每萬人口3人。

余明隆表示，清除C型肝炎病毒，成功清除病毒可分別下降7成3罹患非霍奇金氏淋巴瘤，及7成罹患胃癌的風險。

另外，數據顯示，如果沒受到幽門桿菌感染的C型肝炎患者，亦可減少6成7的胃癌罹癌風險。

余明隆表示：「對於C型肝炎治療，應該越早越好，除了可減少肝硬化、肝癌等肝臟相關併發症外，還可進一步降低形成肝外惡性腫瘤的風險。

」8成肝癌為B、C肝引起政府有補助篩檢及治療台灣衛福部為了找出慢性肝炎病人，為國人提供一生一次的免費檢查。

國健署指出，國民健康署今年提供45歲至54歲的民眾，可搭配成人預防保健服務，終身一次B、C型肝炎篩檢補助，108年放寬40-60歲原住民可接受篩檢補助。

而中央健康保險署於106年將C型肝炎口服新藥治療，納入健保給付，且病人只要確認感染慢性C肝，不論有無肝纖維化，均可成為給藥對象，且治癒率達97%。

國民健康署提醒若民眾不清楚自己是否有B、C型肝炎，請把握現有資源接受篩檢服務；如有B、C型肝炎，須依醫囑進行後續追蹤治療。

肝功能正常不代表未罹患C型肝炎余明隆指出，肝功能正常並不代表未罹患C型肝炎。

在C型肝炎患者中，有45%的人肝功能正常，這群顯示肝功能正常的C型肝炎患者中，其實已有23%的人呈現顯著肝纖維化第三或第四期，正邁向肝功能衰竭等嚴重病變。

國民健康署與財團法人台灣肝臟學術文教基金會攜手，共同呼籲護肝三招-「去篩檢、要治療、肝會好」，提醒民眾「即篩即治」的重要性。

為呼應世界肝炎日「找出失蹤的百萬病患」口號，財團法人台灣肝臟學術文教基金會將在今年下半年於高雄出發、以高屏澎東為主，將舉辦百場免費篩檢活動。

醫療總監戴嘉言教授說明，活動將於7月展開，深入地方推廣護肝三招「去篩檢/要治療/肝會好」，以早期發現、早期治療，讓肝更好。

文/林以璿圖/林以璿延伸閱讀：健檢肝功能指數正常恐是假象！30歲以上搭配2檢查才徹底C肝病毒會攻擊腦神經造成帕金森病！台研究：口服藥根治降低4成發病肝炎、脂肪肝都會惡化成肝癌！研究：長跑活化抗癌基因，是最佳預防手段熱門文章過了保存期限就要丟掉？這6種食物還是可以吃2019-06-09夏天喝什麼最消暑？5種飲品不只解渴還能防病2021-05-14有人說獅子座很戲劇、水瓶座很冷！詳解12星座奇特迷人之處一次看2021-03-26「過期食品」就不能吃嗎？這10種過期還可以吃！2019-12-31蛋白質含量比雞蛋還高！吃毛豆可補充這4種營養2019-08-30基金會活動資訊【講座】5/24乳癌「新病友」座談會【講座】5/20好好睡一覺，優質睡眠必備營養【重要通知】台北總會服務專線已全面恢復作業2021-05-14【訊息公告】2021「慧萱癌症家庭國中子女獎助學金」即日受理報名！2021-05-07全區-初診斷保險諮詢南區-2021/04/19~2021/05/31希望樂活學苑~養生健康操2021兒童白血病醫療照護座談分享會2021-04-20「一起趣手作」：母親節送愛花藝不凋花盅2021-04-08認識癌症治療癌症瞭解診斷副作用管理安寧照護生育規劃治療資訊化療標靶治療放射治療中醫治療免疫治療手術治療其他康復護理營養補給心靈雞湯復健運動抗癌新知預防癌症協助資源支持系統財務及保險理賠抗癌故事

目前淋巴癌常見的治療方式為化學治療(含rituximab藥物），如果患者為B型肝炎 ... 會導致B型肝炎再次復發，嚴重者甚至會引發肝功能失代償（即肝臟失去代償功能 ...按Enter到主內容區:::最新消息焦點新聞真相說明公告訊息活動訊息招標資訊就業資訊首頁最新消息焦點新聞當淋巴癌碰上B型肝炎─淋巴癌患者預防B型肝炎復發之成本效益資料來源：國家衛生研究院建檔日期：108-12-09更新時間：108-12-11   根據台灣癌症登記資料顯示，每年約有3,500人罹患淋巴癌，為國人癌症十大死因第九名。

淋巴癌又稱作「沉默的癌症」，原因在於初期症狀與感冒相似，像是發燒、咳嗽等，而容易讓人輕忽。

目前淋巴癌常見的治療方式為化學治療(含rituximab藥物），如果患者為B型肝炎帶原者(血液檢查表面抗原陽性），則需同時接受預防性抗病毒治療，來避免因為B型肝炎病毒(HBV)活化而引發猛爆性肝炎或肝衰竭等併發症。

   然而，如果這些淋巴癌患者曾感染過B型肝炎但目前已非帶原者(血液檢查表面抗原陰性、anti-HBc抗體為陽性），約有10%至30%的比例，在淋巴癌的治療過程中會導致B型肝炎再次復發，嚴重者甚至會引發肝功能失代償（即肝臟失去代償功能而無法發揮作用），進而造成患者死亡。

也就是說，患者在治療淋巴癌的過程中，雖然癌細胞被抑制了，反而因為誘發B型肝炎病毒而造成肝臟病變。

值得注意的是，在台灣全民接種B型肝炎疫苗之前（1985年出生者），約一半以上成年人過去曾感染過B型肝炎。

根據國際診療指引建議，這類淋巴癌患者如接受含rituximab化學治療，則應接受預防性B型肝炎抗病毒治療，而非等到患者發覺肝臟功能異常才去就醫，延誤了治療時機。

   為及早避免上述健康風險的發生，本次由國家衛生研究院群體健康科學研究所、癌症研究所及臺大醫院研究團隊共同合作，針對這群曾感染過B型肝炎的淋巴癌患者，依據現行做法遇到的困境提出兩種改善策略─「常規B型肝炎病毒量檢測」及「預防性B型肝炎抗病毒治療」，並分析這兩種策略的成本效益。

研究發現，相對於「常規B型肝炎病毒量檢測」的方式，若在淋巴癌治療初期進行「預防性B型肝炎抗病毒治療」，既能降低B型肝炎復發的機率，且比前者更具成本效益。

就這兩種改善策略來說，以短期療程（含化療期間及化療後六個月）的患者而言，平均每人醫療支出可節省9,480元，以每年治療1,234位患者進行估算，每年約可省下1,200萬，不僅降低醫療成本，同時彰顯「預防勝於治療」的精神。

研究成果發表於2019年6月份臺灣醫誌(JournaloftheFormosanMedicalAssociation)。

   由於B型肝炎在我國的盛行率相當高，大約60%的成人曾經感染過B型肝炎病毒，因此，淋巴癌與B型肝炎之間的關係相當值得關注。

就目前的治療方式，這些曾經感染過B型肝炎但目前已非帶原者的淋巴癌患者，在淋巴癌的療程結束後，並不會特別注意到B型肝炎是否有復發的情形，也沒有持續的監測或治療。

      為此，國衛院與臺大醫院合作團隊提出兩種改善策略，分別是「常規B型肝炎病毒量檢測」及「預防性B型肝炎抗病毒治療」，前者是先透過定期追蹤B型肝炎病毒量，等到B型肝炎復發再進行B型肝炎抗病毒治療；後者則是在進行淋巴癌化學治療時，同時安排預防性B型肝炎抗病毒治療。

研究結果發現，比起「常規B型肝炎病毒量檢測」的治療策略，「預防性B型肝炎抗病毒治療」策略對於短期療程的患者將能省下9,480元的醫療費用，若以每年治療1,234位患者估算，每年約減少1,200萬的支出，其中，對於短期療程的高危險族群患者，若以每年治療309位患者估算，每年約可減少300萬的支出。

   鄒小蕙博士表示，定期監測B型肝炎病毒量的治療策略相對被動，如果能採取主動的預防策略，及早進行預防性B型肝炎抗病毒治療，就能讓淋巴癌患者免受B型肝炎復發之苦。

如此一來，不但能夠與國際趨勢接軌，也能體現「預防勝於治療」的重要價值，可謂雙贏策略。

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而肝臟沒有痛覺神經，只要有四分之一正常的肝組織還健在，人就感覺很正常。

肝腫瘤有良性、有惡性，良性最常見的是血管瘤，其次是局部再生 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊新北亞東醫院爆院內感染「7人確診」院方急發聲明udn/元氣網/名人/許金川許金川／肝臟原發淋巴癌存活率高分享分享留言列印A-A+2019-08-1815:39聯合晚報許金川醫師：「恭喜你得了這個癌症。

」病人做超音波發現肝腫瘤，住院做了切片。

病人：「我得了癌症，怎會恭喜我？」病人敢怒不敢言。

醫師：「你得的是肝臟原發的淋巴癌，不是肝癌也不是轉移性肝癌，大部分都可以治療的。

」提起肝腫瘤，很多人都聞之色變，因為很多左鄰右舍親朋好友都死於肝病，尤其是肝癌。

而肝臟沒有痛覺神經，只要有四分之一正常的肝組織還健在，人就感覺很正常。

肝腫瘤有良性、有惡性，良性最常見的是血管瘤，其次是局部再生結節或腺瘤，發生的原因通常不明。

至於惡性，最常見的就是肝細胞長出來的瘤，稱為肝細胞癌，簡稱肝癌；或因肝內膽管細胞長出的癌，稱為肝內膽管癌，簡稱膽管癌。

此外，肝臟內部也有淋巴細胞，由肝淋巴細胞長出的癌稱為肝淋巴癌，當然也有自體其他器官的淋巴癌侵犯到肝的淋巴癌。

最可怕的是別地方的癌症轉移到肝的癌症，例如大腸癌或胃癌或胰臟癌轉移到肝，預後都不好。

而肝臟內原發的淋巴癌，由於近年來藥物治療的發展，尤其標靶藥物治療的進步，原發性肝淋巴癌很容易治癒，不用開刀，而且十年存活率很高。

而國人最多的原發性肝癌，雖然如果發現得早，及早手術切除或電燒治療，存活率也很好，但肝內其他肝細胞常容易再冒出來，防不勝防，最後病人容易因肝癌復發而往生。

不管如何，保持定期檢查您的肝臟，抽血及超音波是愛肝人士必備、必做的功課。

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