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1. 談肺結核的飲食治療
肺結核是一個與營養關係密切的肺部感染疾病，罹患肺結核通常會造成患者營養 ... 5、肺結核患者所服用的一些藥物可能會造成一些副作用如噁心或嘔吐，改變 ...談肺結核的飲食治療營養部 黃孟娟主任(94年7月)肺結核是一個與營養關係密切的肺部感染疾病，罹患肺結核通常會造成患者營養不良，而營養不良會使免疫功能受損，進而增加感染結核菌的機會。
導致肺結核患者營養不良的主要原因如下:1、結核桿菌在人體內造成異化情況多於同化情況，因此造成熱量的逐漸損耗，而導致營養不良。
2、因為惡病質的關係，易發生發燒、厭食與體重減輕等症狀。
3、肺結核患者身體虛弱，常感疲倦，因此沒有力氣去自備食物，甚至連吃都覺得很累。
4、肺結核患者因會喀痰，痰常帶著一股惡臭，因此會影響味覺與嗅覺而減少食慾。
5、肺結核患者所服用的一些藥物可能會造成一些副作用如噁心或嘔吐，改變味覺，改變食物的味道，特別是肉類；而有些藥會造成腹瀉。
臨床上在治療肺結核時，需服用某些抗結核菌的藥物直到病情穩定為止，但其中一種抗結核菌藥物Isoniazid(INH)會增加尿液中維生素B6的排泄及干擾維生素D的代謝，降低鈣和磷的吸收，因此飲食中需要加強維生素B6、維生素D、鈣和磷攝取及熱量和液體的攝取量，來維持正常體重及體能，以對抗疾病的侵襲。
以下為肺結核患者的飲食要點：一、注意總熱量的攝取，以達到或維持「健康」體重(身體質量指數18 4)為原則。
二、無需刻意減少糖的攝取，除非體重過重或肥胖。
但需以澱粉或複合性醣類為主；吃甜食後，宜刷牙以維護口腔衛生。
三、注意食用油脂的質與量、質的方面可選用橄欖油、芥花油、葵花油、花生油等植物性油脂；量則依每日飲食指南建議每天約2 湯匙。
四、有喀血症狀時，需適量補充鐵質，如：可多吃葡萄乾、木耳、棗子、核果類等，必要時可以動物肝臟來補充。
五、選用富含鈣之食物，如：牛奶、乳製品、沙丁魚、鮭魚、蝦米等。
六、選用富含維生素C之蔬果，如：深綠色蔬菜、番石榴、柑橘類、葡萄柚、草莓、奇異果等，以利消化道對鐵的吸收。
七、選用富含維生素D之食物，如：全脂牛奶、沙丁魚、小魚乾、蛋及經日曬的香菇，可以幫助消化道對鈣的吸收。
八、加強維生素B6的攝取，如：糙米、小麥胚芽、蜂蜜、啤酒酵母等食物，以補充藥物所導致的維生素B6流失。
九、攝取足夠的水份。
十、避免飲酒。
十一、宜少量多餐，選擇質地較軟的食物，並著重菜餚之多樣化，以及色、香、味俱全，以改善食慾。
早點、午點、或晚點若經濟許可的話，亦可選用營養均衡的商業配方來補充營養。
十二、因患者味覺嗅覺改變會影響食慾，用餐時宜在餐廳或是令人感到舒適愉快的環境用餐。
【回本期目錄】
導致肺結核患者營養不良的主要原因如下:1、結核桿菌在人體內造成異化情況多於同化情況，因此造成熱量的逐漸損耗，而導致營養不良。
2、因為惡病質的關係，易發生發燒、厭食與體重減輕等症狀。
3、肺結核患者身體虛弱，常感疲倦，因此沒有力氣去自備食物，甚至連吃都覺得很累。
4、肺結核患者因會喀痰，痰常帶著一股惡臭，因此會影響味覺與嗅覺而減少食慾。
5、肺結核患者所服用的一些藥物可能會造成一些副作用如噁心或嘔吐，改變味覺，改變食物的味道，特別是肉類；而有些藥會造成腹瀉。
臨床上在治療肺結核時，需服用某些抗結核菌的藥物直到病情穩定為止，但其中一種抗結核菌藥物Isoniazid(INH)會增加尿液中維生素B6的排泄及干擾維生素D的代謝，降低鈣和磷的吸收，因此飲食中需要加強維生素B6、維生素D、鈣和磷攝取及熱量和液體的攝取量，來維持正常體重及體能，以對抗疾病的侵襲。
以下為肺結核患者的飲食要點：一、注意總熱量的攝取，以達到或維持「健康」體重(身體質量指數18 4)為原則。
二、無需刻意減少糖的攝取，除非體重過重或肥胖。
但需以澱粉或複合性醣類為主；吃甜食後，宜刷牙以維護口腔衛生。
三、注意食用油脂的質與量、質的方面可選用橄欖油、芥花油、葵花油、花生油等植物性油脂；量則依每日飲食指南建議每天約2 湯匙。
四、有喀血症狀時，需適量補充鐵質，如：可多吃葡萄乾、木耳、棗子、核果類等，必要時可以動物肝臟來補充。
五、選用富含鈣之食物，如：牛奶、乳製品、沙丁魚、鮭魚、蝦米等。
六、選用富含維生素C之蔬果，如：深綠色蔬菜、番石榴、柑橘類、葡萄柚、草莓、奇異果等，以利消化道對鐵的吸收。
七、選用富含維生素D之食物，如：全脂牛奶、沙丁魚、小魚乾、蛋及經日曬的香菇，可以幫助消化道對鈣的吸收。
八、加強維生素B6的攝取，如：糙米、小麥胚芽、蜂蜜、啤酒酵母等食物，以補充藥物所導致的維生素B6流失。
九、攝取足夠的水份。
十、避免飲酒。
十一、宜少量多餐，選擇質地較軟的食物，並著重菜餚之多樣化，以及色、香、味俱全，以改善食慾。
早點、午點、或晚點若經濟許可的話，亦可選用營養均衡的商業配方來補充營養。
十二、因患者味覺嗅覺改變會影響食慾，用餐時宜在餐廳或是令人感到舒適愉快的環境用餐。
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2. 肺結核如何治療，會復發嗎？
結核病藥物可能發生的副作用與處理方式：. 1.噁心嘔吐、胃腸道不適：可與食物一起服用或在睡前服用，若症狀持續或加劇應就醫治療。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療重大疾病慢性下呼吸道疾病肺結核如何治療，會復發嗎？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數60,9342012/09/14·作者/編輯部·出處/康健雜誌特刊第30期放大字體結核病藥物治療通常需要多種藥物合併使用以減少抗藥性的產生，且需長期規律地服用藥物，一般療程約六個月到兩年不等，須遵照醫師指示服用。
用藥頻率通常為一天服用一次，視自己的生活作息方便性在每日固定時間服用，也可請家人幫忙提醒每天是否有服藥，絕不可因為自己的症狀好轉而擅自停藥，而是應該定期回診檢查追蹤，由醫師判斷治療完全後才可停藥。
目前結核病第一線治療常用的藥品有：Isoniazid、Rifampin、Ethambutol、Pyrazinamide。
為增進服藥方便性，目前也有複方品項可選擇，例如RifinahR（isoniazid+rifampin）、RifaterR（isoniazid+rifampin+pyrazinamide）。
若對第一線藥物有抗藥性、出現副作用或治療無效時，醫師就會考慮使用到第二線的抗結核藥物。
第二線藥物通常毒性較大、用法較不方便，價格也比第一線藥物高。
可能用的藥品如：Levofloxacin/Moxifloxacin、Rifabutin、Amikacin/Kanamycin、Prothionamide、Para-aminosalicylate、Cycloserine等。
結核病藥物可能發生的副作用與處理方式：1.噁心嘔吐、胃腸道不適：可與食物一起服用或在睡前服用，若症狀持續或加劇應就醫治療。
2.肝炎：約有10～25％病人在服藥期間可能出現肝功能異常，病人可注意是否有噁心嘔吐、食慾減退、尿液顏色變深及皮膚眼睛發黃（黃疸）現象出現時，應立即就醫。
3.過敏反應：例如發燒、皮膚出疹、發癢、呼吸困難、臉唇腫脹等症狀，一旦出現時應停藥並立即就醫。
4.視覺變化：如視力模糊、色盲、失明等，應由醫師判斷是否為藥物造成，若懷疑為ethambutol造成，應立即停藥。
5.其他：例如神經系統問題、血液學檢查異常等，嚴重者應立即停藥。
開放性肺結核病患經過藥物治療2～3週後，傳染力會大大減低，變成非開放性肺結核，再經過6～9個月的治療，就能痊癒。
而非開放性肺結核病患若不按時服藥，也會惡化成開放性肺結核。
結核病有可能復發疾管局指出，肺結核病人初次感染結核菌後，終其一生，結核菌再活化而發病的機率，約有5～10％，所以即使經治療後痊癒，仍要持續追蹤，建議每年兩次胸部X光檢查。
版權所有，本刊圖文非經同意不得轉載或公開傳播。
關於肺結核，康健知識庫一次報你知！什麼是肺結核？肺結核是大多數人最熟悉的結核病類型。
結核桿菌在人體引起的疾病很多，肺結核就是結核桿菌入侵肺臟所引起，在肺部出現「結核」狀的病理組織，經由Ｘ光檢查可以很快就發現，是目前篩檢上最大的利器之一。
肺結核過去曾...由康健知識庫提供深入了解什麼是黃疸？黃疸是一種人體異常狀態，主要是由於血液中的血紅素代謝出現膽色素過高所導致，患者會出現皮膚以及眼白變黃的現象，要注意的是，不是所有的膚色變黃就代表黃疸，某些患者膚色較深、吃太多紅黃蔬果諸如紅蘿蔔、木瓜以...由康健知識庫提供深入了解什麼是噁心嘔吐？噁心、嘔吐，常常會連帶發生的一組症狀。
噁心是上腹部及咽喉出現異常感覺，接下來可能會嘔吐，但也有可能只有出現噁心的感覺。
當胃出現不舒服或其他部位偵查到身體有異常，快速傳遞訊息給腦部，發動「嘔吐反射」，此...由康健知識庫提供深入了解什麼是視力模糊？一般視力模糊分為暫時性或持續性兩種類型，兩者伴隨的相關症狀並不相同。
暫時性視力模糊可能是單眼或雙眼，短暫出現眼睛看不清楚或一片白茫茫、黑矇矇，時間可能幾秒鐘、幾分鐘或數小時，而後視力即恢復的現象。
通常...由康健知識庫提供深入了解看更多文章關鍵字過敏副作用抗藥性肺結核藥物治療您正在閱讀《康健雜誌》特刊30期更多本期內容重點分享加入康健Line好友看下一篇文章最
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用藥頻率通常為一天服用一次，視自己的生活作息方便性在每日固定時間服用，也可請家人幫忙提醒每天是否有服藥，絕不可因為自己的症狀好轉而擅自停藥，而是應該定期回診檢查追蹤，由醫師判斷治療完全後才可停藥。
目前結核病第一線治療常用的藥品有：Isoniazid、Rifampin、Ethambutol、Pyrazinamide。
為增進服藥方便性，目前也有複方品項可選擇，例如RifinahR（isoniazid+rifampin）、RifaterR（isoniazid+rifampin+pyrazinamide）。
若對第一線藥物有抗藥性、出現副作用或治療無效時，醫師就會考慮使用到第二線的抗結核藥物。
第二線藥物通常毒性較大、用法較不方便，價格也比第一線藥物高。
可能用的藥品如：Levofloxacin/Moxifloxacin、Rifabutin、Amikacin/Kanamycin、Prothionamide、Para-aminosalicylate、Cycloserine等。
結核病藥物可能發生的副作用與處理方式：1.噁心嘔吐、胃腸道不適：可與食物一起服用或在睡前服用，若症狀持續或加劇應就醫治療。
2.肝炎：約有10～25％病人在服藥期間可能出現肝功能異常，病人可注意是否有噁心嘔吐、食慾減退、尿液顏色變深及皮膚眼睛發黃（黃疸）現象出現時，應立即就醫。
3.過敏反應：例如發燒、皮膚出疹、發癢、呼吸困難、臉唇腫脹等症狀，一旦出現時應停藥並立即就醫。
4.視覺變化：如視力模糊、色盲、失明等，應由醫師判斷是否為藥物造成，若懷疑為ethambutol造成，應立即停藥。
5.其他：例如神經系統問題、血液學檢查異常等，嚴重者應立即停藥。
開放性肺結核病患經過藥物治療2～3週後，傳染力會大大減低，變成非開放性肺結核，再經過6～9個月的治療，就能痊癒。
而非開放性肺結核病患若不按時服藥，也會惡化成開放性肺結核。
結核病有可能復發疾管局指出，肺結核病人初次感染結核菌後，終其一生，結核菌再活化而發病的機率，約有5～10％，所以即使經治療後痊癒，仍要持續追蹤，建議每年兩次胸部X光檢查。
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結核桿菌在人體引起的疾病很多，肺結核就是結核桿菌入侵肺臟所引起，在肺部出現「結核」狀的病理組織，經由Ｘ光檢查可以很快就發現，是目前篩檢上最大的利器之一。
肺結核過去曾...由康健知識庫提供深入了解什麼是黃疸？黃疸是一種人體異常狀態，主要是由於血液中的血紅素代謝出現膽色素過高所導致，患者會出現皮膚以及眼白變黃的現象，要注意的是，不是所有的膚色變黃就代表黃疸，某些患者膚色較深、吃太多紅黃蔬果諸如紅蘿蔔、木瓜以...由康健知識庫提供深入了解什麼是噁心嘔吐？噁心、嘔吐，常常會連帶發生的一組症狀。
噁心是上腹部及咽喉出現異常感覺，接下來可能會嘔吐，但也有可能只有出現噁心的感覺。
當胃出現不舒服或其他部位偵查到身體有異常，快速傳遞訊息給腦部，發動「嘔吐反射」，此...由康健知識庫提供深入了解什麼是視力模糊？一般視力模糊分為暫時性或持續性兩種類型，兩者伴隨的相關症狀並不相同。
暫時性視力模糊可能是單眼或雙眼，短暫出現眼睛看不清楚或一片白茫茫、黑矇矇，時間可能幾秒鐘、幾分鐘或數小時，而後視力即恢復的現象。
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